PROCEDIMIENTO A SEGUIR DESDE EL ACCIDENTE DEL PILOTO:

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Susana Castro Flores
hace 7 años
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1 PROCEDIMIENTO A SEGUIR DESDE EL ACCIDENTE DEL PILOTO: 1.- El piloto debe ser asistido por el médico del evento or li i 1r1 ~e independientemente de que la lesión sea LEVE o GRAVE, si el Dr. Decide trasladar en ambulancia al lesionado será evacuado al hospital más cercano al evento independiente de que este concertado o no. 2.- Comienza nuestro trabajo: a) Poner en conocimiento de MAPFRE el accidente, llamando al Centro de Atención 24horas: El t b) En la comunicación telefónica deben facilitar: Datos personales del lesionado Lugar, fecha y forma de ocurrencia donde ocurre el accidente Una vez recogidos estos datos, Mapfre facilitará un numero de expediente, que deberá ser anotado en el encabezamiento del parte. El comunicante remitirá posteriormente el Parte de com unicación de accidente cumplimentado a MAPFRE - FAM: Por fax a los números Por a daper.mapgen@mapfre.com - anamaria@famotos.com 3.- El piloto lesionado debe acudir al aportando el Parte de Comunicación de Accidentes debidamente cumplimentado, f irmado y sella por la FAM o club organizad or. s. <. 1 facilitado por MAPFRE. 4.- En los casos de f AL el lesionado podrá recibir asistencia medica de urgencia en el Centro Sanitario más próximo. MAPFRE se hara cargo de las facturas derivadas de la asistencia de urgencia prestada en las primeras desde la fecha de ocurrencia del accidente. Una vez superada la primera asistencia de urgencia, el lesionado deberá ser trasladado a un Centro Médico Concertado para continuar su tratamiento. En caso de permanencia en centro medico NO CONCERTADO, MAPFRE no asum irá el pago de las facturas derivadas de los servicios prestados.

- Comienza nuestro trabajo: a) Poner en conocimiento de MAPFRE el accidente, llamando al Centro de Atención 24horas: 902 136 524 El t b) En la comunicación telefónica deben facilitar: Datos

2 MODELOS PARTES, DE COMUNICACION DE ACCIDENTES

3 @ MAPFRE 1 VIDA PARTE DE COMUNICACIÓN DE ACCIDENTES ~T()JVIAJ)OR,No DE PO LIZA. ~~be expedij2fiite(t);, FEDERACIÓN ANDALUZA DE MOTOCICLISMO (1) Referencia facilitada por la Compañía a la comunicación del accidente por parte de la Federación al tel NOMBRE Y APELLIDOS oa'tosoelleslonaoo DOMICILIO PROVINCIA N LICENCIA LOCALIDAD DNI EDAD C.P TELÉFONO D., Con D.N. l. n, en nombre y representación del Club abajo referenciado, certifica la ocurrencia del accidente cuyos datos se indican a continuación: LUGAR DE OCURRENCIA: DOMICILIO FECHA DE OCURRENCIA FORMA DE OCURRENCIA CLUB CODIGO DE CLUB TELÉFONO ATENCIÓN SANITARIA EN El perjudicado/lesionado del siniestro anteriormente descrito autoriza el tratamiento de los datos personales suministrados voluntariamente a través del presente documento y la actualización de los mismos para: * El cumplimiento del propio contrato de seguro. * La valoración de los daños ocasionados en su persona. *La cuantificación, en su caso, de la indemnización que le corresponda. * El pago del importe de la referida indemnización. *Prevenir el fraude en la selección del riesgo y en la gestión de siniestros, incluso una vez extinguida la relación contractual Asimismo, acepta que los referidos datos personales sean cedidos, exclusivamente, a aquellas personas o entidades cuya intervención sea necesaria para el desarrollo de las finalidades indicadas anteriormente, así como al tomador de la póliza de seguro, y que sus datos, incluidos los de salud, puedan ser comunicados entre la aseguradora y los médicos, centros sanitarios, hospitales u otras instituciones o personas, con la finalidad de cumplir, desarrollar, controlar y ejecutar la prestación sanitaria, el reembolso o indemnización garantizada en el contrato de seguro y solicitar o verificar de dichos prestadores sanitarios las causas que motivan las prestaciones, reembolsos o indemnizaciones y, en su caso, recobrar los gastos, respetando, en todo caso, la legislación española sobre protección de datos de carácter personal y sin necesidad de que le sea comunicada cada primera cesión que se efectúe a los referidos cesionarios. Todos los datos son tratados con absoluta confidencialidad, no siendo accesibles a terceros para finalidades distintas para las que han sido autorizados. El fichero creado está ubicado en: Avda. General Perón N 40, Madrid, bajo la supervisión y control de MAPFRE VIDA, SA DE SEGUROS Y REASEGUROS SOBRE LA VIDA HUMANA, quien asume la adopción de las medidas de seguridad de índole técnica y organizativa para proteger la confidencialidad e integridad de la información, de acuerdo con lo establecido en la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de Diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal y demás legislación aplicable y ante quien el titular de los datos puede ejercitar sus derechos de acceso, rectificación, oposición y cancelación de sus datos de carácter personal suministrados, mediante comunicación escrita. Firma del Lesionado Firma y Sello del representante de la Entidad NORMAS DE ACTUACIÓN EN CASO DE ACCIDENTE../ Quedan cubiertos por ésta póliza los accidentes sufridos por los deportistas federados durante la práctica deportiva conforme a lo establecido en el R. D. 849/1993, de 4 de junio. Para ello se habrá de presentar la licencia y el D.N.I.../ La Federación, Club o Entidad Deportiva cumplimentará en su totalidad éste impreso y comunicará el accidente a MAPFRE a través del teléfono , donde le facilitarán el número de expediente, remitiendo posteriormente este impreso por fax a MAPFRE al número / Una vez facilitado el número de expediente, el lesionado acudirá al Centro Médico concertado por MAPFRE más cercano al lugar del accidente para ser atendido, donde hará entrega de este parte debidamente cumplimentado.

902-136524 NOMBRE Y APELLIDOS oa'tosoelleslonaoo DOMICILIO------------- PROVINCIA N LICENCIA LOCALIDAD DNI EDAD C.P. -----TELÉFONO D., Con D.N. l.

4 , CIA. MAPFRE, NUMEROS DE POLIZAS TFNO.: (URGENCIAS)

5 Número de póliza de la compañía Mapfre para las licencias HOMOLOGADAS- ANDALUZAS- PROVINCIALES. FEDERACION DE MOTOCICLISMO DE ANDALUCIA: NUMERO DE POLIZA Pruebas de 1 día, Licencia No Competitiva 1 día y Licencia social 1 día FEDERACION ANDALUZA DE MOTOCICLISMO: NUMERO DE POLIZA

FEDERACION DE MOTOCICLISMO DE ANDALUCIA: NUMERO DE POLIZA 0551580035648

6 ,, CUADRO MEDICO ANDALUCIA

7 Nacional

8 1. Federaciones De ortivas Relación de ervicios Médicos de Urgencias Esta relación de Servicios Médicos de Urgencias para Federaciones Deportivas puede sufrir modificaciones. Por favor, antes de acudir a una consulta, confirmen la validez de la información que figura en la misma en nuestro Teléfono de Atención al Lesionado o en la página web de MAPFRE: apartado "Cuadro Médico", opción 'Servicios Médicos de Urgencias. Federaciones Deportivas'.

Por favor, antes de acudir a una consulta, confirmen la validez de la información que figura en la misma en nuestro

9 2. Centros de Urgencia. Federaciones Deportivas Hospital Virgen del Mar Ctra. del Mami, Almería "04700 Ejido, El De La V, de 08:00 a 22:00 y S y D, de 08:00 a 14:00 Clínica La Salud C/ Feduchy, Cádiz Hospital San Rafael C/ Diego Arias, Cádiz SI Chiclana de la Frontera '' Jerez de la Frontera Clínica Jerez Av. Puerta del Sur, s/n Jerez de la Frontera ; Láser La Línea Hospital Sta. María del C/ Valdés, s/n Puerto de Santa María, El u Hospital S. Juan de Dios Av. del Brillante, Córdoba Centro Integral Pediátrico Av. del Brillante, Córdoba Menores de 14 años Diaria de 09:00 a 23:00 Clínica del Deporte de Córdoba Av. del Zafiro, s/n Córdoba DeL a V. de 09:00 a 14:00 y de 16:00 a 21:00 C/ Antonio Eulate, Lucena

Arias, 2 11002 Cádiz 956017200........ SI 11130 Chiclana de la Frontera 956533333 '' 11405 Jerez de la Frontera 956301211 Clínica Jerez Av.

10 2. Centros de Urgencia. Federaciones Deportivas Clínica Inmaculada Concepción C/ Dr. Alejandro Otero, Granada Clínica Traumatológica Dr. García Nieves Pso. Jardín de la Reina, Granada DeL a V, de 09:00 a 13:30 y de 16:30 a 20:30 Storio. Ntra. Sra. Salud C/ Ntra. Sra. de la Salud, s/n Granada Clínica Los Naranjos Pso. Los Naranjos, Huelva Lepe De L a S, de 08:00 a 22: , Clínica Hesperia Av. Andalucía, Jaén DeL a V, de 08:00 a y de 17:00 a 20: Linares De 09:30 a y de 16:30 a 20:30 C/ Explanada, 23, Bajo Úbeda De La V de 11:30 a 13:30 y de 17:30 a Policlínica Salud 4 Av. Andalucía, Málaga DeL a V, de 09:00 a 19:00 Cl. Parque San Antonio Av. Pintor Sorolla, Málaga Complejo Hospitalario Integral Privado (H. Chip) C/ Fernández Alarcón, Málaga Cl. Premium Estepona Av. Andalucía, Estepona / Hospíten Estepona Ctra. Nacional 340, Km Estepona

Los Naranjos, 1 21004 Huelva 959243900 21440 Lepe 959382020 De L a S, de 08:00 a 22:00.........., Clínica Hesperia Av. Andalucía, 83 23005 Jaén 953895011 DeL a V, de 08:00 a 15.

11 2. Centros de Urgencia. Federaciones Deportivas Clínica Ochoa Marbella Hospital Quirón Marbella Av. Severo Ochoa, Marbella Clínica Santa Elena Torremolinos ~ Policlínico Salud 4 C/ Luis Montoto, Sevilla DeL a V, de 08:30 a 14:30 y de 16:00 a 18:00 Clínica Esperanza de Tria na C/ San Jacinto, Sevilla Clínica Quirón Sagrado Corazón C/ Rafael Salgado, Sevilla Clínica Santa Isabel Av. Luis Montoto, Sevilla Hospital San Agustín Dos Hermanas

.. Clínica Santa Elena 29620 Torremolinos 952385555 ~ Policlínico Salud 4 C/ Luis Montoto, 25 41018 Sevilla 955796975 DeL a V, de 08:30 a 14:30 y

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