La Gestion de Residuos en el Hospital Universitario La Paz

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José Ignacio Torres Río
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1 La Gestion de Residuos en el Hospital Universitario La Paz

2 INDICE

3 Conocer el estado actual de la gestión de residuos:

4 Revisión Ambiental Inicial: Noviembre de 2002 Revisión residuos generados: 2004 Cuestionario de revisión de residuos Visitas a los servicios INFORMACIÓN GENERAL Edificio: CUESTIONARIO REVISIÓN GESTIÓN DE H. General H.Maternal Almacenes Anatomía Patológica Informe de conclusiones Servicio: Persona cumplimenta el formulario: Nombre persona realiza visita: TIPOS DE H.R.T. H. Infantil Mantenimiento Centro Dotacional C. Docencia S. Centrales Esc. Enferm. Otro: Planta: Fecha: CONTENEDOR CANTIDAD ESTIMADA Ejecución de actuaciones Residuos Urbanos (RU's) cartón SI NO Contenedor SI NO jaula otro cantidad Residuo Biosanitario Especial Clase III (RBE) CONTENEDOR CANTIDAD ESTIMADA Cantidad Grupo 1: infecciones altamente virulentas SI NO Contenedor Residuo Citotóxico Clase VI CONTENEDOR CANTIDAD ESTIMADA Restos medicación SI NO Contenedor SI NO cantidad Residuos Químicos Clase V CONTENEDOR CANTIDAD ESTIMADA Disolventes No Halogenados SI NO Contenedor SI NO cantidad Otros: SI NO Contenedor SI NO cantidad RECOGIDA CONTENEDORES 1. Disponen de contenedores suficientes? 2. tienen capacidad suficiente? SI NO Porque 3. están limpios? SI NO Cual 4. disponen todos de etiquetas? SI NO Cual FRECUENCIA 1. Cada cuanto se recogen? 1v/día 2 v/día Otra 2. es suficiente? SI NO Porque CUARTOS DE SUCIO 1. tiene capacidad adecuada? SI NO Porque 2. están limpios? SI NO Porque OTROS 1. existe problema de cantidad de Cual contenedores disponibles? SI NO 2. existe problema de información? SI NO Cual 3. existe algún otro problema? SI NO Cual 4. disponen de normas de actuación en Cual caso de derrames? SI NO

5 LEGISLACIÓN AMBIENTAL Autorización Gran Productor de Residuos Peligrosos: HULP, H. Cantoblanco y CEP José Marvá Autorización Pequeño Productor de Residuos Peligrosos: CEP s Fuencarral, Alcobendas y Peña Grande Autorización HULP nº: Q G/MD/11/04068 Resolución nº 6287/04 Comunicación Control de la documentación de Gestión de Residuos: libro de registro, documentos de control y seguimiento, etc. Elaboración informes: Declaración Anual de Residuos Peligrosos, Informe Instituto Nacional de Estadística, Informe Residuos SERMAS, etc. Cuantificación residuos: cuadro de mandos, memoria anual del hospital, etc.

6 Adaptación y mejora de las instalaciones existentes:

7 Actuaciones: Centralización residuos líquidos revelador y fijador Puntos Iniciales de Residuos: PIR Almacenamientos Temporales de Residuos: ATR Almacén final de residuos: Punto Limpio Tolva descarga de residuos H. General

8 LÍQUIDOS Recogida centralizada de líquidos de revelado y fijado de las actividades de radiodiagnóstico: Hospital La Paz, H. Cantoblanco y CEP s (José Marvá, Peña Grande y Alcobendas)

9 PUNTOS ES DE : PIR Cuartos de residuos modificados y creados: 28 Inversión realizada:

10 ALMACENAMIENTOS TEMPORALES DE : ATR Mejora almacenamientos intermedios Inversión: ,75 H. MATERNAL URGENCIAS H. INFANTIL URGENCIAS LABORATORIOS H. MATERNAL TORRE H. GENERAL H. TRAUMATOLOGÍA

ALMACÉN FINAL DE : PUNTO LIMPIO Mejora Almacenamiento Final Residuos: PUNTO LIMPIO Inversión realizada: 925.

11 ALMACÉN FINAL DE : PUNTO LIMPIO Mejora Almacenamiento Final Residuos: PUNTO LIMPIO Inversión realizada: ,23 Puesta en marcha: 2005 CUADRO SUPERFICIES (m 2 ) SUPERFICIE SOLAR 3483,1 SUP. TECHADA 579,8 SUP. CONSTRUIDA 314,1

12 ALMACÉN FINAL DE : PUNTO LIMPIO Circuitos de entradas y salidas

13 ALMACÉN FINAL DE : PUNTO LIMPIO Residuos almacenados en la explanada del Punto Limpio Residuos en contenedor: Filtros Colchones y textiles Inertes Madera Poda R. aparatos eléctricos y electrónicos Residuos en compactador: Cartón Clase I Clase II Vidrio Envases Metálicos Mobiliario Papel

14 ALMACÉN FINAL DE : PUNTO LIMPIO Sistema de control de generación de residuos Pesaje de residuos mediante lector de código de barras y tratamiento informatizado de los datos: Tipo Residuo Tipo Contenedor Cantidad Servicio/GFH

15 ALMACÉN FINAL DE : PUNTO LIMPIO Almacenamiento de Residuos Peligrosos Residuos Biosanitarios Especiales Clase III Residuos Citotóxicos Clase VI Residuos Químicos Clase V

16 ALMACÉN FINAL DE : PUNTO LIMPIO Cuartos de almacenamiento de Residuos Peligrosos Condiciones de almacenamiento Fácil limpieza Esquinas en escocia Ventilación Iluminación Detección y extinción de incendios (agua nebulizada) Arqueta contención de derrames Identificación Equipo de recogida de derrames Acceso controlado mediante código

17 ALMACÉN FINAL DE : PUNTO LIMPIO Almacenamientos Residuos Biosanitarios Especiales y Citostáticos. Clases III y IV Residuos Biosanitarios Especiales Clase III Residuos Citotóxicos Clase VI

18 ALMACÉN FINAL DE : PUNTO LIMPIO Almacenamiento Residuos Químicos. Clase V Residuos Químicos Clase V Tipos de residuos: Productos químicos de laboratorio Disoluciones acuosas Disoluciones orgánicas Película radiográfica Fluorescentes Pilas alcalinas y botón Baterías usadas

19 ALMACÉN FINAL DE : PUNTO LIMPIO Almacenes de contenedores vacíos De residuos peligrosos De residuos urbanos

20 ALMACÉN FINAL DE : PUNTO LIMPIO Zona de limpieza y desinfección de contenedores de Residuos Urbanos

21 TOLVA DESCARGA DE RSAU. H. GENERAL Nuevo Sistema de recogida de residuos asimilables a urbanos mediante tolva de descarga de residuos por caída libre en el Hospital General. Inversión: ,78

22 PLAN DE MEJORA RECOGIDA DE CONTRATO DE LIMPIEZA RECOGIDA

23 PLAN DE MEJORA RECOGIDA DE GESTIÓN DE INTRAHOSPITALARIA HULP GESTIÓN DE EXTRAHOSPITALARIA HULP

24 PLAN DE MEJORA RECOGIDA DE Nuevo Servicio Recogida Interna de Residuos Urbanos, Residuos Biosanitarios Especiales Clase III y Residuos Citotóxicos Clase VI Contrato centralizado de gestión de residuos sanitarios.

25 ORGANIZACIÓN DE LOS CIRCUITOS DE RECOGIDA Planos circuitos PIR-ATR

26 ORGANIZACIÓN DE LOS CIRCUITOS DE RECOGIDA Planos circuitos ATR-PL TURNO MAÑANA 3 RUTAS TURNO TARDE 2 RUTAS

27 DOTACIÓN MEDIOS HUMANOS TURNO MAÑANA TURNO TARDE

28 DOTACIÓN MEDIOS MATERIALES Jaulas para el cartón. Prensas para cartón. Equipo para el transporte interno de residuos.

29 LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE CONTENEDORES Limpieza y desinfección de contenedores a diario Equipo hidrolimpiador de agua a presión Personal de apoyo para tareas diversas Medios humanos: operario

30 SUMINISTRO Y REPOSICIÓN DE CONTENEDORES Suministro de contenedores de diferentes colores para del servicio y el reciclado de residuos: RSU: contenedores de 240 l. contenedores 400 l. Vidrio: contenedores de 80 l. contenedores de 240 l. Papel: contenedores de 240 l. contenedores de 360 l. papeleras Envases: contenedores de 240 l. contenedores 120 l, Stock de contenedores de las diferentes fracciones en los ATR de cada edificio para reposición de los mismos.

31 CUANTIFICACIÓN GENERACIÓN URBANOS HOSPITAL UNIVERSITARIO LA PAZ Tipo de residuo Dif. 2012/2011 (%) Urbanos % Clase I Clase II Textil % Inertes % Vidrio % Cartón % Papel % Metales % Filtros % Envases % Mobiliario % Madera % Poda % Aceite vegetal Restos de animales Tóner Placas RX Restos de medicación Pilas alcalinas Total (kg)

CUANTIFICACIÓN DE PELIGROSOS HOSPITAL UNIVERSITARIO LA PAZ Tipo de residuo 2010 2011 2012 Dif. 2012/2011 (%) RBE 228.593 239.320 248.815 4% R. Citostáticos 15.494 16.135 17.996 12% Otros R.P. 106.

32 CUANTIFICACIÓN DE PELIGROSOS HOSPITAL UNIVERSITARIO LA PAZ Tipo de residuo Dif. 2012/2011 (%) RBE % R. Citostáticos % Otros R.P % Total (kg) Generación de Residuos Peligrosos OTROS RP CITOS RBE Se puede apreciar un pequeño aumento en la cantidad de residuos peligrosos debido fundamentalmente al aumento de la cantidad de residuos biosanitarios especiales Clase III ha aumentado un 4% respecto al año 2011 y la cantidad de residuos citostaticos un 12 %. Sin embargo el grupo de otros residuos peligrosos ha disminuido en un 6%

33 CUANTIFICACIÓN TOTAL HOSPITAL UNIVERSITARIO LA PAZ Tipo de residuo Dif. 2012/2011 (%) Revelador y fijador % Producto Qco de laboratorio % Aguas de laboratorio % Disolvente no halogenado % Disolvente halogenado % Restos anatómicos en formol % Envases vacíos contaminados % Fluorescentes % Baterías % Aceites usados % Pilas de botón % Detergentes % RAEEs % Gases en envases a presión % Tensiometros % Aguas con HC % Materiales contaminados % Pinturas % Bicarbonato %

34 VALORIZACIÓN FRENTE A ELIMINACIÓN Proporción de residuos destinados a valorizar (%) año año año Se observa que el porcentaje de residuos destinados a valorización ha aumentado significativamente en el año Esto se debe a la revisión del destino de todos los distintos tipos de residuos no peligrosos y residuos peligrosos. Una vez revisado el destino se insistió a los gestores para que valorizasen todos los residuos posibles.

35 II Simposio Nacional de Gestión Ambiental en Centros Sanitarios. Hospital Sostenible Organizado por HULP, AGACS Septiembre asistentes

36 Cursos Formación todo el personal de HULP. Campañas sensibilización Talleres infantiles

38 DÍA MUNDIAL DE LA TIERRA Y DíA MUNDIAL DEL MEDIO AMBIENTE Día Mundial del Medio Ambiente Año 2007: La Salud y el Medio Ambiente Día Mundial de la Tierra Año 2008: El Cambio Climático Día Mundial del Medio Ambiente Año 2009: El consumo responsable del agua. Cada gota cuenta Día Mundial de la Tierra Año 2010: La segregación de residuos

salud) Día Mundial de la Tierra Año 2013 Introducción en dieta de pacientes productos de Comercio Justo y de

39 DÍA MUNDIAL DE LA TIERRA Y DiA MUNDIAL DEL MEDIO AMBIENTE Día Mundial de la Tierra Año 2011: Eficiencia energética Día Mundial de la Tierra Año 2012: La salud y el medio ambiente ( influencia de alérgenos y contaminación en la salud) Día Mundial de la Tierra Año 2013 Introducción en dieta de pacientes productos de Comercio Justo y de Agricultura Ecológica: Desayunos y meriendas: Cacao Soluble, Café y Te. Postres caseros : Miel, cacao, chocolate y azúcar.

41 Sara Gusi Gil Responsable Unidad Gestión Ambiental Tlf Hospital Universitario la Paz

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