INSTRUCTIVO TIEMPOS DE RESPUESTA DE EXÁMENES DE LABORATORIO CLÍNICO

Transcripción

1 1. OBJETIVO: Establecer una orientación clara y precisa que permita establecer los tiempos de respuesta de los exámenes del SCR Laboratorio Clínico del Hospital Regional de Arica Dr. Juan Noé Crevani, con el objeto que sus resultados se encuentren disponibles en el tiempo comprometido, de acuerdo al nivel de complejidad y servicio de procedencia. 2. ALCANCE: Este documento y sus orientaciones deberán ser conocidos por los funcionarios clínicos del SCR Laboratorio Clínico y de los servicios clínicos o unidades que solicitan exámenes a este SCR. 3. RESPONSABILIDADES: Responsable ejecución. Tecnólogo Médico de cada sección o de turno, es responsable de procesar los exámenes recepcionados. Técnico Paramédico de cada sección, es responsable de la preparación de la muestra. Responsabilidad del encargado. Jefe de SCR Laboratorio Clínico y Encargados de Secciones, son responsables de velar por el estricto cumplimiento del documento, como también efectuar y proponer las modificaciones que en la práctica se precise. Responsable del monitoreo y evaluación: Encargada(o) de Calidad de SCR, es responsable del monitoreo y control de los indicadores. 4. TERMINOS Y DEFINICIONES CR: Centro de Responsabilidad SCR: Sub Centro de Responsabilidad TBC: Tuberculosis ATENCIÓN CERRADA: Para efectos de la sección urgencias del laboratorio, se considera para los servicios de hospitalización de: UCI-SAI, Neonatología y UTI Pediátrica. Ahora bien, para el laboratorio clínico en general, se entiende para el resto de los servicios de Pág. 1 of 16

2 hospitalización. ATENCIÓN ABIERTA: Para efectos de la sección urgencias del laboratorio, se define para el CR Urgencia y At. Prehospitalaria, en cambio para el laboratorio en general, se considera para los pacientes ambulatorios provenientes de: CAE, GENCHI, Convenios, Programas especiales de gobierno (Polimetales), Enfermedades emergentes y Particulares. 5. REFERENCIAS. Norma de tiempos de respuesta de exámenes Laboratorio Clínico y Banco de Sangre, Hospital Padre Hurtado. Junio Tiempos de Respuesta de Exámenes de Laboratorio Clínico HCHM, Hospital Clínico Herminda Martin. Septiembre DESARROLLO 6.1. Modo Operativo/ Descripción. El laboratorio puede influir de forma determinante en los procesos asistenciales de un hospital, no sólo por la exactitud de los resultados clínicos sino también por el tiempo que transcurre desde el momento en que se realiza la petición hasta que el médico que ha solicitado la prueba recibe el resultado. Sumando a esto, que el apoyo de exámenes es fundamental para determinar la conducta a seguir en el tratamiento de pacientes con cuadros clínicos graves, por lo tanto la oportunidad del informe de resultado adquiere gran relevancia, en especial cuando existe riesgo vital, pues permite al profesional médico aplicar un tratamiento eficaz. Por lo tanto, en base a la importancia de lograr una rápida respuesta de estos exámenes, en el siguiente documento, se establecen los tiempos de respuesta de acuerdo al tipo de examen y lugar de procedencia. 1. El SCR Laboratorio Clínico se encuentra dividido en 8 secciones, las cuales corresponden a: Hematología, Urgencia, Serología, Bioquímicos, Bacteriología, TBC, Virología y Orina y Parasitología, donde cada una de ellas tiene definido su tiempo de respuesta de exámenes según el procedimiento de recepción de las solicitudes. 2. Se definen los tiempos de respuesta de los exámenes de la siguiente manera: Hematología: Corresponde al tiempo trascurrido desde que el técnico paramédico de la sección recepciona la solicitud, la cual es registrada de inmediato en el Libro de Pág. 2 of 16

3 Registro del Examen con la hora correspondiente, hasta su validación e impresión, hora que también queda registrada en el mismo Libro. Bioquímicos: Corresponde al tiempo trascurrido desde que el tecnólogo médico ingresa al Sistema Omega la solicitud del examen, hasta su validación e impresión. Urgencia: Los tiempos de respuesta de esta sección varían según el tipo de examen solicitado. En caso de ser bioquímico, bacteriológico u orina, el tiempo se define de igual manera que para los exámenes bioquímicos. Ahora bien, para los exámenes hematológicos, el tiempo de respuesta se define de igual manera que para la sección de Hematología. Orina y Parasitología: Corresponde al tiempo trascurrido desde que el tecnólogo médico ingresa al Sistema Omega la solicitud del examen, hasta su validación e impresión. TBC: Corresponde al tiempo trascurrido desde que el tecnólogo médico ingresa al Sistema Omega la solicitud del examen, hasta su validación e impresión. Ahora bien, los exámenes solicitados como urgentes, se registran en un libro de la sección, la hora de recepción de la muestra y el horario del informe. Virología: Se considera la misma manera que la sección de Orina y Parasitología. Serología: Se considera la misma manera que la sección de Orina y Parasitología. Además, los exámenes que se derivan a Santiago, se registran en un libro de la sección. 3. Los tiempos de respuesta estarán determinados de acuerdo con la prioridad (dada por la característica de los pacientes) de la unidad de procedencia, siendo de mayor a menor la siguiente: Pacientes urgentes (atendidos en CR Urgencia y At. Prehospitalaria y hospitalizados en unidades críticas como :UCI-SAI, UTI Pediátrica, Neonatología) Pacientes hospitalizados en servicios clínicos de cuidados básicos. Pacientes atendidos en forma ambulatoria. 4. La sección de urgencia clasifica los exámenes urgentes en dos categorías: Exámenes Prioritarios: Exámenes que siendo de urgencia el médico indique por escrito o por teléfono que se les dé prioridad, los cuales serán informados antes del tiempo establecido. Exámenes Urgentes: Exámenes solicitados a la sección, en la orden Pág. 3 of 16

4 correspondiente. 5. Los exámenes de control rutinario de pacientes hospitalizados, son recepcionados por el personal de la sección urgencia en horario no hábil; por lo que, los tiempos de respuesta que consigna esta sección no se aplican a estas muestras. 6. La sección de TBC, funciona sólo en días hábiles y horario hábil. Y es la sección de bacteriología, la que se hace cargo de los exámenes recepcionados los fines de semana y festivos. - Exámenes recepcionados desde las 16:00 hrs del día viernes, son informados el día sábado a las 13:00 hrs. - Exámenes recepcionados desde las 11:00 hrs del día sábado, son informados el día domingo a las 13:00 hrs. 7. Los tiempos de respuesta comprometidos se encuentran detallados en el Anexo Nº1, y corresponden al tiempo máximo que puede demorar un examen determinado, al interior del SCR Laboratorio Clínico y se definen de acuerdo a lo descrito en el punto Indicadores de Monitoreo y Evaluación. 1. Nombre: Porcentaje de exámenes de Glicemia provenientes del CR Urgencia y At. Prehospitalaria, informados antes del tiempo de respuesta. Indicador: Fuente: Nº de exámenes de Glicemia informados en menos de 2 horas, en el periodo determinado X 100 Nº total de exámenes de Glicemia solicitados en el periodo determinado Sistema Informático de Laboratorio Periodicidad: Mensual Umbral de cumplimiento : 80% Pág. 4 of 16

5 2. Nombre: Porcentaje de exámenes de TTPK provenientes del CR Urgencia y At. Prehospitalaria, informados antes del tiempo de respuesta. Indicador: Fuente: Nº de exámenes de TTPK informados en menos de 2 horas, en el periodo determinado X 100 Nº total de exámenes de TTPK solicitados en el periodo determinado Sistema Informático de Laboratorio Periodicidad: Mensual Umbral de cumplimiento : 80% 3. Nombre: Porcentaje de exámenes de Citoquímico de LCR provenientes de las unidades críticas, informados antes del tiempo de respuesta. Indicador: Fuente: Nº de exámenes de citoquímico informados en menos de 2 horas, en el periodo determinado X 100 Nº total de exámenes de citoquímico solicitados en el periodo determinado Sistema Informático de Laboratorio Periodicidad: Mensual Umbral de cumplimiento : 80% 6.3. Flujograma: No aplica 7. REGISTROS Nombre del Registro Libro de BK Urgente (Horario no hábil) Identificación SGC HJNC AD LAB R Nº 009 Técnico Paramédico de Bacteriología Personal de Laboratorio 4 años Almacenamiento Archivo Pág. 5 of 16

6 Nombre del Registro Libro de Exámenes enviados a Stgo. Identificación SGC HJNC AD LAB R Nº 010 Técnico Paramédico de Serología Personal de Laboratorio 4 años Almacenamiento Archivo Nombre del Registro Libro Exámenes de Lupus - Eosinófilos nasales y desgarro - Exámenes de gota gruesa. Identificación SGC HJNC AD LAB R Nº 004 Tecnólogo Médico Sección Hematología Personal de Laboratorio Almacenamiento Archivo Nombre del Registro Libro de Coagulación (Sección Hematología) Identificación SGC HJNC AD LAB R Nº 005 Tecnólogo Médico Sección Hematología Nombre del Registro Libro de Hematocrito Hemoglobina VHS (Policlínico y Sala) Identificación SGC HJNC AD LAB R Nº 007 Tecnólogo Médico Sección Hematología Nombre del Registro Libro de Hemogramas de Policlínico Identificación SGC HJNC AD LAB R Nº 008 Tecnólogo Médico Sección Hematología Pág. 6 of 16

7 Nombre del Registro Libro de Hemogramas de Sala Identificación SGC HJNC AD LAB R Nº 012 Tecnólogo Médico Sección Hematología Nombre del Registro Libro de PMN Contenido gástrico Identificación SGC HJNC AD LAB R Nº 006 Tecnólogo Médico Sección Hematología Nombre del Registro Libro de Hemogramas VHS (Policlínico) Identificación SGC HJNC AD LAB R Nº 013 Tecnólogo Médico Sección Hematología Nombre del Registro Libro de Hemogramas VHS (Sala) Identificación SGC HJNC AD LAB R Nº 014 Tecnólogo Médico Sección Hematología Nombre del Registro Libro de Hemogramas (Sección Urgencia) Identificación SGC HJNC AD LAB R Nº 015 Tecnólogo Médico Sección Urgencia Pág. 7 of 16

8 Nombre del Registro Libro de Coagulación (Sección Urgencia) Identificación SGC HJNC AD LAB R Nº 016 Tecnólogo Médico Sección Urgencia Nombre del Registro Libro de Hematocritos (Sección Urgencia) Identificación SGC HJNC AD LAB R Nº 017 Tecnólogo Médico Sección Urgencia 8. ANEXOS Anexo Nº1: Tiempos de Respuesta de Exámenes de SCR Laboratorio Clínico LAB URGENCIA- QUIMICOS ATENCION CERRADA ATENCIÓN ABIERTA Glicemia 2 Hrs 2 Hrs Nus 2 Hrs 2 Hrs Creatinina 2 Hrs 2 Hrs Electrolitos Na / K 2 Hrs 2 Hrs PCR 2 Hrs 2 Hrs CK-total 2 Hrs 2 Hrs CK-MB 2 Hrs 2 Hrs LDH 2 Hrs 2 Hrs Bilirrubina total / directa 2 Hrs 2 Hrs Fosfatasa alcalina 2 Hrs 2 Hrs Calcio 2 Hrs 2 Hrs Fosforo 2 Hrs 2 Hrs Amilasa 2 Hrs 2 Hrs Lipasa 2 Hrs 2 Hrs Gases arteriales / venosos 2 Hrs 2 Hrs LAB URGENCIA- HEMATOLOGICOS Hemograma 2 Hrs 2 Hrs Pág. 8 of 16

9 Recuento leucocitos 2 Hrs 2 Hrs Recuento plaquetas 2 Hrs 2 Hrs Hematocrito 2 Hrs 2 Hrs Hemoglobina 2 Hrs 2 Hrs Protrombina 2 Hrs 2 Hrs TTPK 2 Hrs 2 Hrs LAB URGENCIA-ORINA Sedimento orina 2 Hrs 2 Hrs Proteinuria aislada 2 Hrs 2 Hrs Neopregnosticon 2 Hrs 2 Hrs LAB URGENCIA-DEPOSICIÓN Leucocitos fecales 2 Hrs 2 Hrs Rotavirus 2 Hrs 2 Hrs Adenovirus 2 Hrs 2 Hrs LAB URGENCIA-LIQUIDOS Liq cefalorraquídeo citoquimico 2 Hrs 2 Hrs Liq citoquimico cultivo / tinción Gram 2 Hrs 2 Hrs QUIMICOS Acido Láctico 8 hrs 24 hrs Acido úrico 8 hrs 24 hrs Albúmina sérica 8 hrs 24 hrs Amilasa sanguínea 8 hrs 24 hrs Amonio 8 hrs 24 hrs Bilirrubina Total y directa 8 hrs 24 hrs Bili en capilar RN 8 hrs 24 hrs Calcio 8 hrs 24 hrs Caroteno basal y sobrecarga 8 hrs 24 hrs Creatinina 8 hrs 24 hrs Clearence de creatinina 8 hrs 24 hrs CK-Total 8 hrs 24 hrs CK-MB 8 hrs 24 hrs Electrolitos plasmáticos (Na/ K) 8 hrs 24 hrs Estudios de Lípidos sanguíneos 8 hrs 24 hrs Pág. 9 of 16

10 Fierro Cinética de 8 hrs 24 hrs Fosfatasa alcalina 8 hrs 24 hrs Fósforo 8 hrs 24 hrs GGT 8 hrs 24 hrs Gases y ph en sangre 8 hrs 24 hrs Glucosa 8 hrs 24 hrs Curva de Tolerancia a la glucosa 8 hrs 24 hrs Hemoglobina glicosilada (HbA1c 8 hrs 24 hrs LDH 8 hrs 24 hrs Lipasa 8 hrs 24 hrs Nitrógeno ureico 8 hrs 24 hrs Magnesio sangre y orina 8 hrs 24 hrs Prot. Fracc.Albúmina / Globulina 8 hrs 24 hrs Proteína Totales 8 hrs 24 hrs Transaminasas (TGO-TGP) 8 hrs 24 hrs Niveles plasmáticos de drogas 8 hrs 24 hrs Acido Valproico 8 hrs 24 hrs Fenobarbital 8 hrs 24 hrs Carbamazepina 8 hrs 24 hrs Fenitoína 8 hrs 24 hrs HORMONALES T3 24 hrs 24 hrs T4 24 hrs 24 hrs TSH 24 hrs 24 hrs T4 24 hrs 24 hrs Antígeno Prostático Específico 24 hrs 24 hrs BHCG 24 hrs 24 hrs Estradiol 17 Beta 24 hrs 24 hrs FSH 24 hrs 24 hrs Insulina basal 24 hrs 24 hrs Insulina Post carga 24 hrs 24 hrs LH 24 hrs 24 hrs Progesterona 24 hrs 24 hrs Prolactina / Pool de Prolactina 24 hrs 24 hrs Niveles de Vitamina B hrs 24 hrs HEMATOLOGICOS Hemograma 8 hrs 24 hrs VHS 8 hrs 24 hrs Tpo. Protrombina 8 hrs 24 hrs Pág. 10 of 16

11 Tpo. Protrombina TACO 4 hrs 4 hrs TTPK 8 hrs 24 hrs Hematocrito 8 hrs 24 hrs Hemoglobina 8 hrs 24 hrs Recuento Plaquetas 4 hrs 24 hrs Recuento Leucocitos 8 hrs 24 hrs Recuento Linfocitos 8 hrs 24 hrs Rcto. Eosinófilos 8 hrs 24 hrs Eosinófilos sec. Nasal / Bronquial 8 hrs 24 hrs Polimorfonucleares contenido gástrico 8 hrs 24 hrs Dímero D 4 hrs 24 hrs Fibrinógeno 4 hrs 24 hrs Lupus eritematoso c/muestra 24 hrs 24 hrs Monotest 8 hrs 24 hrs Tº de Sangría 4 hrs 24 hrs Gota gruesa 12 hrs 24 hrs Recuento de reticulocitos 8 hrs 24 hrs INMUNOLOGICOS Antitreptolisina O (ASO) 24 hrs 24 hrs Complemento Sérico C3 C4 24 hrs 24 hrs Factor Reumatoideo 24 hrs 24 hrs Inmunoglobulina IgA, IgG, IgM 24 hrs 24 hrs Proteína C-Reactiva Cuantitativa 24 hrs 24 hrs Reac. de Aglutinación-Widal 24 hrs 24 hrs ANÁLISIS URINARIO Acidez urinario (ph) 8 hrs 24 hrs Amilasuria 8 hrs 24 hrs Cálculos urinarios 8 hrs 24 hrs Calcuria 8 hrs 24 hrs Creatininuria 8 hrs 24 hrs Cuerpos Cetónicos 8 hrs 24 hrs Electrolitos urinarios Na y K 8 hrs 24 hrs Fosfaturia 8 hrs 24 hrs Glucosuria 8 hrs 24 hrs Nitrógeno Ureico urinario 8 hrs 24 hrs Orina Completa 8 hrs 24 hrs Sedimento Urinario 8 hrs 24 hrs Microalbuminuria Cuantitativa 8 hrs 24 hrs Proteinuria Aislada y de 24 horas 8 hrs 24 hrs Pág. 11 of 16

12 Proteínas de Bence-Jones 8 hrs 24 hrs Uricosuria 8 hrs 24 hrs Test de Embarazo- pregnósticon 8 hrs 24 hrs MICROBIOLOGÍCOS Antibiograma 48 a 72 hrs 48 a 72 hrs Coprocultivo 48 a 72 hrs 48 a 72 hrs Tinción de Gram 48 a 72 hrs 48 a 72 hrs Hemocultivo Aerobio 5 días 5 días Urocultivo y rcto Colonias- Negativos 24 hrs 24 hrs Urocultivo y rcto Colonias- Positivos hrs hrs Anaerobios 7 días 7 días Cultivo de Vibrio Cholerae, 48 a 72 hrs 48 a 72 hrs Cultivo de Yersinia 48 a 72 hrs 48 a 72 hrs Campylobacter 48 a 72 hrs 48 a 72 hrs Difteria 48 a 72 hrs 48 a 72 hrs Gonococo 48 a 72 hrs 48 a 72 hrs Meningococo 48 a 72 hrs 48 a 72 hrs Listeria 48 a 72 hrs 48 a 72 hrs Hongos o Levaduras 48 a 72 hrs 48 a 72 hrs Cultivo No Fermentadores 48 a 72 hrs 48 a 72 hrs Escherichia coli Enteropatogeno 48 a 72 hrs 48 a 72 hrs Serologia Shigella 48 a 72 hrs 48 a 72 hrs Serologia Salmonella 48 a 72 hrs 48 a 72 hrs Brucella, reacción de Aglutinación 48 a 72 hrs 48 a 72 hrs Busqueda de Tricomonas Vaginalis 48 a 72 hrs 48 a 72 hrs Cultivo de : Heridas y lesiones de la piel 48 a 72 hrs 48 a 72 hrs Sec. ocular, nasal, ótica, bronquial 48 a 72 hrs 48 a 72 hrs Secreción faríngea y/o amigdaliana 48 a 72 hrs 48 a 72 hrs Secreción uretral 48 a 72 hrs 48 a 72 hrs Secreción vaginal 48 a 72 hrs 48 a 72 hrs Secreción Endocervical 48 a 72 hrs 48 a 72 hrs Búsqueda de Enterococo 48 a 72 hrs 48 a 72 hrs Líquidos : Cefalorraquídeo, 48 a 72 hrs 48 a 72 hrs Pleural, Articular, pericardio, ascítico, 48 a 72 hrs 48 a 72 hrs peritoneal, amniótico 48 a 72 hrs 48 a 72 hrs SEROLOGIA VDRL 48 hrs 48 hrs VDRL para tranfusión 3 hrs 3 hrs Pág. 12 of 16

13 LAB. TUBERCULOSIS Baciloscopía desgarro Ziehl-Neelsen 8 hrs 24 hrs BK- Asistencia publica / sala observación 3 hrs 3 hrs BK- en líquidos por concentración 24 hrs 24 hrs Cultivo de Koch en : Orina 60 días 60 días Desgarro 60 días 60 días Liq pleural 60 días 60 días Contenido gástrico 60 días 60 días ADA (Adenosin Deaminasa) 8 hrs 8 hrs VIROLOGIA Virus Sincicial Respiratorio 8 hrs - EXUDADOS Y SECRESIONES Citoquímicos de líquidos : 8 hrs 24 hrs Cefalorraquídeo, pleural, ascítico, 8 hrs 24 hrs sinovial, peritoneal, pericardico y 8 hrs 24 hrs Amniótico 8 hrs 24 hrs Espermiograma - 7 días Test de Sudor - 48 hrs EX DEPOSICION- PARASITOLOGIA Test de Graham 8 hrs 24 hrs Raspado de piel, Acarotest 8 hrs 24 hrs Parasitológicos seridado 8 hrs 24 hrs Ph en Deposición 8 hrs 24 hrs Azúcares Reductores (Benedict) 8 hrs 24 hrs Grasas Neutras de deposición 8 hrs 24 hrs Hemorragias ocultas (Test de Weber) 8 hrs 24 hrs Leuocitos Fecales 8 hrs 24 hrs Adenovirus y Rotavirus 8 hrs 24 hrs EX. DERIVADOS A SANTIAGO Acido Vanillilmandelico, orina 15 días 15 días Anticuerpo anti core, Igm Hepatitis B 15 días 15 días Anticuerpos anti DNA 15 días 15 días Anticuerpos anti-citoplasma C 15 días 15 días Antiuerpos anti-citoplamsa P 15 días 15 días Ac. anti-citoplasma de neutrófilos 15 días 15 días Pág. 13 of 16

14 Anticuerpos anti-endomisio IgA 15 días 15 días Anticuerpos anti-jo (JO-1) 15 días 15 días Anticuerpos anti-la (SS-B) 15 días 15 días Anticuerpos anti-microsomales 15 días 15 días Anticuerpos anti-mitrocondriales 15 días 15 días Anticuerpos anti-musculo Liso 15 días 15 días Anticuerpos anti-rnp 15 días 15 días Anticuerpos anti-ro (SS-A) 15 días 15 días Anticuerpos anti-scl días 15 días Anticuerpos anti- Sm 15 días 15 días Anticuerpos anti-tiroglobulina 15 días 15 días Anticuerpos anti-treponema (FTA-ABS) 15 días 15 días Anticucerpos ENA 15 días 15 días Anticuerpos IgG-IgM Hepatitis A 15 días 15 días Antígeno Carcinoembrionario, CEA 15 días 15 días Antígeno Prostático 15 días 15 días Antigliadina, anticuerpos IgA-IgG 15 días 15 días Bartonella Henselae, Ac. IgG-IgM 15 días 15 días Beta 2 Microglobulina 15 días 15 días Brucella 15 días 15 días CA días 15 días CA días 15 días CA días 15 días Cardiolipinas Anticuerpos IgG-IgM 15 días 15 días Catecolaminas en orina 24 horas 15 días 15 días Ceruloplasmina 15 días 15 días Chlamidia Trachomatic, Ac. IgG-IgM 15 días 15 días Citomegalovirus Anticuerpos IgG-IgM 15 días 15 días Citrato en orina de 24 horas 15 días 15 días Cobre, orina 15 días 15 días Cobre, suero 15 días 15 días Cocaína 15 días 15 días Colinesterasa 15 días 15 días Componente de Complemento C1q 15 días 15 días Cortisol en orina 15 días 15 días Cortisol, suero AM-PM 15 días 15 días Dehidroepiandrosterona Sulfato, DHEAS 15 días 15 días Digoxina 15 días 15 días Epstein-Barr virusvca, Ac. IgG-IgM 15 días 15 días Electroforesis de proteinas 15 días 15 días Ferritina 15 días 15 días Fosfolípidos 15 días 15 días Gastrina 15 días 15 días Pág. 14 of 16

15 Herpes simple 1, anticuerpos IgG-IgM 15 días 15 días Herpes simple 2, anticuerpos IgG-IgM 15 días 15 días Hidatidosis, anticuerpos IgG 15 días 15 días Hormona Adenocorticotrófica 15 días 15 días Hormona de Crecimiento 15 días 15 días Hormona paratoidea intacta 15 días 15 días IGF Binding Protein 3 15 días 15 días IGF Binding Protein 1 15 días 15 días Inmunoglobulina E, Alérgeno Específico 15 días 15 días Inmunoglobulina IgE total 15 días 15 días Inslin-like Growth Factor días 15 días Litio 15 días 15 días Marihuana 15 días 15 días Peptido C 15 días 15 días Peptido citrulinado, anticuerpos IgG 15 días 15 días Renina plasmática 15 días 15 días Sex Hormona binding globulin, SHBG 15 días 15 días Testosterona total 15 días 15 días Testosterona 15 días 15 días Tiroglobulina 15 días 15 días Toxocara, Anticuerpos IgG 15 días 15 días Toxoplasmosis Anticuerpos IgG IgM 15 días 15 días Transglutaminasa tisular, anticuerpos IgA 15 días 15 días Triquinosis, anticuerpos IgG 15 días 15 días Virus lnfotrópico humano tipo I, HTLV 15 días 15 días 9. DISTRIBUCIÓN. Dirección, Subdirección Atención Cerrada y Apoyo Clínico, Subdirección Atención Ambulatoria, SCR Laboratorio Clínico, Oficina de Asesoría Jurídica, Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente. 10. MODIFICACIONES Párrafo que se modifica Página Fecha Pág. 15 of 16

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