Acceso hepático transyugular y biopsia hepática

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María Mercedes Soriano Ponce
hace 7 años
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1 Acceso hepático transyugular y biopsia hepática Guía ilustrada Ilustraciones de Lisa Clark LABS LIVER ACCESS AND BIOPSY SET MEDICAL

2 Utilice productos específicamente diseñados para acceso hepático transyugular y biopsia hepática. El equipo incluye un completo conjunto de componentes para acceso hepático transyugular y biopsia de tejido hepático. El abordaje transyugular ofrece una alternativa a la biopsia percutánea para los pacientes con trastornos de la coagulación o ascitis. El catéter y la cánula están precurvados para facilitar el acceso a las venas hepáticas. La aguja mecánica de un solo corte penetra fácilmente en el tejido y permite obtener muestras óptimas y reproducibles. LABS LIVER ACCESS AND BIOPSY SET Número de orden Referencia de producto Calibre de la aguja Longitud de la aguja cm Longitud de corte de la aguja mm Vaina Fr G50779 LABS-100-J G50780 LABS-200-J Es posible que algunos productos no estén disponibles en todos los mercados. Comuníquese con el servicio de atención al cliente o con su representante local de Cook para obtener más detalles.

Acceso hepático transyugular y biopsia hepática Guía ilustrada Consulte las instrucciones de uso, donde encontrará información detallada acerca de la utilización y prescripción del producto.

diámetro, 80 cm de longitud, con curva MPB CÁNULA DE CORTE ESTILETE INTERIOR LONGITUD DE CORTE 20 mm CONJUNTO CHECK-FLO PERFORMER 7 Fr, 50,5 cm de longitud, con cánula de refuerzo XTW* de calibre 14

3 Acceso hepático transyugular y biopsia hepática Guía ilustrada Consulte las instrucciones de uso, donde encontrará información detallada acerca de la utilización y prescripción del producto. AGUJA DE BIOPSIA QUICK-CORE MARCA 60 cm de longitud GRABADA MUESCA DE MUESTRAS 20 mm CATÉTER RECTO 5 Fr, 0,035 inch de diámetro, 62 cm de longitud CATÉTER TORCON NB ADVANTAGE 5 Fr, 0,035 inch de diámetro, 80 cm de longitud, con curva MPB CÁNULA DE CORTE ESTILETE INTERIOR LONGITUD DE CORTE 20 mm CONJUNTO CHECK-FLO PERFORMER 7 Fr, 50,5 cm de longitud, con cánula de refuerzo XTW* de calibre 14 G EQUIPO DE ACCESO Y BIOPSIA HEPÁTICO Acoplado a la aguja de biopsia Quick-Core *Pared extrafina 1 Advertencias: la manipulación y extracción del catéter debe realizarse con sumo cuidado para evitar que el catéter se desprenda. Siempre que sea posible, se debe evitar introducir los instrumentos a través de una endoprótesis vascular sintética. Use una técnica de acceso estándar para introducir una guía adecuada de 0,035 inch de diámetro en la vena cava inferior a través de la vena yugular. 8 Mediante la flecha de dirección que se encuentra en el conector de la cánula de refuerzo metálica, desplace el conjunto Check-Flo Performer y la aguja de biopsia Quick- Core en la dirección deseada para la biopsia y ejerza una leve presión hacia delante para que la pared de la vena hepática adyacente al lugar de la biopsia forme una especie de carpa.

2 3 Con un catéter selectivo y una guía de su elección, cateterice la

monitoreo cardíaco continuo durante el desplazamiento a través de la

Deje la guía en una posición distal segura y extraiga el catéter

9 Haga avanzar la aguja de biopsia Quick-Core para que salga de la

No haga avanzar el estilete hasta que la aguja de biopsia Quick-Core

10 Mientras mantiene la posición de la aguja de biopsia Quick-Core,

dentro de la zona donde se tomará la muestra para la biopsia.

4 2 3 Con un catéter selectivo y una guía de su elección, cateterice la vena hepática derecha (VHD) o, como alternativa, una rama adecuada de la vena hepática. Precaución: a fin de evitar arritmias cardíacas, se recomienda un monitoreo cardíaco continuo durante el desplazamiento a través de la aurícula derecha. Deje la guía en una posición distal segura y extraiga el catéter selectivo. 9 Haga avanzar la aguja de biopsia Quick-Core para que salga de la punta del conjunto Check-Flo Performer y entre en el tejido hepático. No haga avanzar el estilete hasta que la aguja de biopsia Quick-Core esté en posición. 10 Mientras mantiene la posición de la aguja de biopsia Quick-Core, haga avanzar el estilete para que quede expuesta la muesca de muestras dentro de la zona donde se tomará la muestra para la biopsia. Oprima hasta el fondo el émbolo para disparar la cánula de corte y atrapar el tejido dentro de la muesca de muestras. 4 Introduzca el conjunto Check-Flo Performer y hágalo avanzar sobre la guía hasta llegar a la vena hepática seleccionada. Al introducir este conjunto, se puede usar el catéter recto provisto para facilitar la introducción.

5 Después de que el conjunto Check-Flo Performer esté ubicado dentro de la vena

11 Retire la aguja de biopsia Quick-Core de la zona de la biopsia y sáquela por

6 Nota: al retirar el catéter recto a través de la cánula de refuerzo metálica, tenga

Durante este paso, puede ser de ayuda dejar una guía colocada a través del catéter

Prepare la aguja de biopsia Quick-Core tirando hacia atrás el émbolo hasta que sienta

través del conjunto Check-Flo Performer hasta que la marca grabada de la cánula

De este modo, la punta de la aguja quedará ubicada en el extremo distal del conjunto

5 5 Después de que el conjunto Check-Flo Performer esté ubicado dentro de la vena hepática, extraiga el catéter recto y la guía. 11 Retire la aguja de biopsia Quick-Core de la zona de la biopsia y sáquela por completo del conjunto Check-Flo Performer. 6 Nota: al retirar el catéter recto a través de la cánula de refuerzo metálica, tenga precaución para no dañar el catéter recto. Durante este paso, puede ser de ayuda dejar una guía colocada a través del catéter recto para evitar que se dañe. Prepare la aguja de biopsia Quick-Core tirando hacia atrás el émbolo hasta que sienta un chasquido firme, que indica que el resorte de la aguja quedó trabado en posición lista para usar. En este momento, la muesca de muestras debe estar totalmente cubierta por la cánula de corte. 7 Con el estilete totalmente retraído, haga avanzar la aguja de biopsia Quick-Core a través del conjunto Check-Flo Performer hasta que la marca grabada de la cánula proximal se encuentre en el conector del adaptador de la válvula Check- Flo. De este modo, la punta de la aguja quedará ubicada en el extremo distal del conjunto de acceso. 12 Para retirar la muestra de tejido, tire hacia atrás el émbolo hasta que sienta un chasquido firme. Ese chasquido indica que la cánula de corte quedó trabada en su posición. Empuje el estilete hacia delante para que quede expuesta la muestra de tejido. Nota: cuando sienta resistencia, detenga el movimiento hacia delante para evitar activar nuevamente el mecanismo de disparo de la aguja de biopsia Quick-Core. Retire la muestra de la muesca.

6 MEDICAL COOK 08/2016 IR-D27443-ESLA-F

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