COLEGIO DE CONTADORES PUBLICOS DEL CUSCO SOLICITUD DE INGRESO (Ley. Nº D.S. Nº 28 del 26 de Agosto de 1960)

Transcripción

1 SOLICITUD DE INGRESO (Ley. Nº D.S. Nº 28 del 26 de Agosto de 1960) SEÑOR DECANO DEL COLEGIO DE CONTADORES PUBLICOS DEL CUSCO: NOMBRES :.. APELLIDO PATERNO :.. APELLIDO MATERNO :.. NACIONALIDAD :.. D.N.I :.. L.M. :.. RUC. :.. DIRECCION :.. TELEFONO :.. A Usted, con el debido respeto me dirijo y digo: Que habiendo optado el Titulo Profesional de Contador Público en la Universidad conforme acredito adjuntando diploma original y copia del mismo autenticada por la Secretaria General de la Universidad. Que, de conformidad con el reglamento del Colegio y dispositivos Legales Pertinentes acompaño la Ficha de Matricula, 03 fotos tamaño pasaporte, recibos de tesorería cancelando los derechos correspondientes y demás requisitos exigidos de conformidad con lo dispuesto por la Ley y D.S 028 del 26 de agosto de 1960, solicito a Ud. Señor Decano, dar él tramite que corresponda a la presente solicitud y disponga mi incorporación como Miembro Ordinario del Colegio de Contadores Públicos del Cusco. EL QUE SUSCRIBE: Certifica que el solicitante arriba mencionado, ha cumplido con todos lo requisitos y dispositivos legales y estatutarias de este Colegio y se encuentra apto para ser incorporado al mismo. VICE DECANO POR TANTO: Visto la certificación que antecede, en Sesión del Consejo Directivo se incorpora al Señor (a) (ita) CPC.. como Miembro de la Orden del Colegio de Contadores Públicos Colegiados del Cusco. Regístrese, Comuníquese y Archívese. DECANO

2 FICHA DE MATRICULA (Ley. Nº D.S. Nº 28 del 26 de Agosto de 1960) I. DATOS PERSONALES: 1.1 NOMBRES Y APELLIDOS. 1.2 LUGAR DE NACIMIENTO DEP: PROV DIST FECHA DE NACIMIENTO / /. NACIONALIDAD Nº D.N.I.. Nº L.M. RUC. 1.5 ESTADO CIVIL.APELLIDOS Y NOMBRES DEL CONYUGE: NOMBRE DE LOS HIJOS: 1.7 DIRECCION DOMICILIARIA.. DISTRITO PROV: TELF: 1.8 CENTRO LABORAL.... TELF. DIRECCION : DIST II. DATOS PROFESIONALES: 2.1 UNIVERSIDAD QUE OTORGO EL TITULO FECHA QUE OPTO EL TITULO DE CONTADOR PUBLICO NUMERO DEL TITULO FECHA QUE TERMINO SUS ESTUDIOS NOMBRE DE LA PROMOCION 2.6 FECHA DE INICIO DE ACTIVIDADES PROFESIONALES CONDICION LABORAL : DEPENDIENTE ( ) INDEPENDIENTE ( ) 2.8 DIRECCION DEL CENTRO Y/O ESTUDIO LABORAL. 2.9 ESTUDIOS DE ESPECIALIZACION 2.10 OTROS ESTUDIOS INSTITUCION Y/O ENTIDAD 2.11 BECAS OBTENIDAS DIRIGIR LA CORRESPONDENCIA A :. II. OTROS: 2.1 INSCRIPCION EN OTRO COLEGIO PROF:..FECHA TRANSFERENCIA A OTRO COLEG. PROF.FECHA REINGRESO FECHA:.... III. OBSERVACIONES:,..,..

3 FICHA DE ACTUALIZACION DE INSCRIPCION A COMITES Y COMISIONES PERMANENTES I. DATOS PERSONALES: 1.1 NOMBRES Y APELLIDOS Nº DE COLEGIATURA.. Nº DNI.....TELF DIRECCION DOMICILIARIA DIST: II. DATOS PROFESIONALES: 2.1 CENTRO DE TRABAJO ACTUAL DIST:. 2.2 DIRECCION.TELF: II. COMITÉ AL QUE DESEA PERTENECER: ( ) COMITÉ DE PERITOS CONTABLES ( ) COMITÉ DE AUDITORIA ( ) COMITÉ DE TRIBUTACION ( ) COMITÉ DE FINANZAS ( ) COMITÉ DE INFORMATICA CONTABLE ( ) COMITÉ DE CONTABILIDAD Y ADMINISTRACIÓN PÚBLICA ( ) COMITÉ DE SERVICIOS TURISTICOS Cusco,.de del 20. NOTA: Cualquier cambio en su dirección domiciliaria y profesional deberá comunicarlo a nuestro colegio profesional a fin de actualizar su ficha.

4 Condominio Huascar A-13 Wanchaq - Cusco FICHA DE INCRIPCIÓN MATRICULA N 03- I.- DATOS PERSONALES 1.1 Nombres y Apellidos 1.2 Lugar y Fecha de Nacimiento 1.3 Nacionalidad:_ Estado Civil: 1.4 Nombres y Apellidos del Cónyuge 1.5 Nombres de los Hijos Fecha de Nacimiento 1.6 D.N.I. L.M. C. Extr. 1.7 RUC. N IPSS N 1.8 Domicilio Particular 1.9 Dirección Centro de Trabajo u Oficina Distrito _Telef. II.- DATOS PERSONALES 2.1 Fecha en que optó el titulo de CONTADOR PUBLICO 2.2 Universidad en que realizó sus estudios 2.3 Universidad otorgó el titulo 2.4 Fecha en que termino sus estudios 2.5 Nombre de la Promoción 2.6 Fecha de inicio de actividades profesionales 2.7 Fecha de incorporación al Colegio 2.8 Ubicación del estudio profesional Distrito _Telef. 2.9 Empresa en la que trabaja Distrito _Telef.

5 III.- ESTUDIOS REALIZADOS Y ESPECILIZACIÓN: 3.1 Estudios realizados: a. Post Grado_ b. Especialización c. Maestria d. Doctorado e. Otra profesión f. Otros estudios 3.2 Especialidad a. Auditoria Financiera ( ) b. Auditoria Tributaria ( ) c. Auditoria Operativa ( ) d. Peritaje ( ) e. Informática ( ) f. Costos ( ) g. Finanzas ( ) h. Contador General ( ) i. Docencia Contable ( ) j. Otros 3.3 Becas Obtenidas IV.- DATOS COMPLEMENTARIOS Diploma de 25 años: SI ( ) Fecha NO ( ) Cargos Directivos V.- SI TIENE MATRICULA EN OTRO COLEGIO N Colegio de Contadores Públicos de Cusco,.de del 20.