Solicito: ADMISIÓN AL PROCESO DE EVALUACIÓN Y SELECCIÓN DE PERITOS JUDICIALES PERIODO

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1 Solicito: ADMISIÓN AL PROCESO DE EVALUACIÓN Y SELECCIÓN DE PERITOS JUDICIALES PERIODO SEÑOR PRESIDENTE DE LA CORTE SUPERIOR DE JUSTICIA DE LIMA S.P. Yo,., profesional Contador Público con. con. con domiciliado real y procesal en.., me presento y expongo: Que; en mi calidad de Perito Contable reconocido como tal por el Colegio de Contadores Públicos de Lima, del que soy miembro de la Orden, solicito a su Despacho ordenar a quien corresponda se considere mi participación en el Proceso de Evaluación y Selección para Peritos Judiciales - REPEJ Periodo , para lo cual adjunto al presente los documentos pertinentes. POR LO EXPUESTO: Solicito, a Ud., admitir mi solicitud, por ser de justicia

2 CORTE SUPERIOR DE JUSTICIA DE LIMA PROCESO DE EVALUACIÓN Y SELECCIÓN DE PERITO JUDICIAL REPEJ NOMBRES : APELLIDOS : DOMICILIO : TELÉFONOS : PROFESIÓN : FECHA DE COLEGIACIÓN: FECHA DE CERTIFICACIÓN PROFESIONAL : MATRÍCULA PROFESIONAL Nº : CERTIFICACIÓN PROFESIONAL Nº : Nº DE AÑOS DE EJERCICIO PROFESIONAL DESDE LA COLEGIACIÓN, A LA FECHA : RUC Nº : ESPECIALIDADES :

3 ASUNTO: INSCRIPCIÓN EN EL PROCESO DE EVALUACIÓN PARA SELECCIÓN DE PERITO JUDICIAL REPEJ DE LA CORTE SUPERIOR DE JUSTICIA DE LIMA. SEÑORES COLEGIO DE CONTADORES PÚBLICOS DE LIMA S.D. Yo.., identificada con DNI. Nº. con. del Colegio de Contadores Públicos de Lima, con domicilio en, distrito de.. de la ciudad de Lima, de conformidad con lo dispuesto en la Resolución Administrativa del Titular del Pliego del Poder Judicial Nº SE-TP-CME-PJ del , y su modificatoria aprobada por Resolución Administrativa del Titular del Pliego del Poder Judicial Nº SE-TP-CME-PJ del , solicito a Ud., se sirva considerar mi Inscripción en el Proceso de Evaluación para la designación como Perito Judicial REPEJ de la Corte Superior de Justicia de Lima, según convocatoria publicada mediante Resolución Administrativa N P-CSJLI/PJ. Para lo cual adjunto a la presente en dos ejemplares idénticos y debidamente foliados (en original y copia), la siguiente documentación: 1. Solicitud dirigida al Presidente de la Corte Superior de Justicia de Lima. 2. Currículum Vitae, documentado, acreditando experiencia mínima de cuatro (04) años de ejercicio profesional, debidamente foliado y presentado en dos (02) folders manila A-4. Anexos: 1. Declaración Jurada, de no tener antecedentes penales, judiciales, policiales, ni impedimento legal para el ejercicio profesional, ni para ejercer el cargo de Perito Judicial. 2. Recibo Nº.. del emitido por el Banco de la Nación Código Nº 07102, por Proceso de Evaluación y Selección de Peritos, por S/ Constancia de Habilitación Colegiatura Nº.., expedida por el Colegio de Contadores Públicos de Lima con vigencia al... Por lo expuesto y, habiendo acompañado a la presente solicitud la documentación antes mencionada, solicito mi inscripción en el Proceso de Evaluación, para la Selección de Peritos Judiciales- REPEJ de la noble Corte Superior de Justicia de Lima.

4 DECLARACIÓN JURADA Yo,., identificada con DNI. Nº. con domiciliado real y procesal en la, distrito de Miraflores de la ciudad de Lima, declaro bajo juramento: Que la documentación que sustenta mis estudios y/o experiencia laboral presentada al comité evaluador, es copia fiel del original que obra en mi poder, Carecer de Antecedentes Penales, Carecer de Antecedentes Judiciales, Carecer de Antecedentes Policiales, Gozar de salud optima, No tener proceso administrativo pendiente con el Estado, Carecer de Impedimento legal para el ejercicio profesional, ni para ejercer el cargo de Perito Judicial, Que la dirección antes consignada, es la que corresponde a mi domicilio habitual. Formulo la presente declaración jurada en honor a la verdad, de conformidad con lo dispuesto en la Ley Nº Ley de Procedimiento Administrativo General.

5 PLANTILLA REFERENCIAL - BÁSICA 1. CURRICULUM VITAE - DOCUMENTADO DATOS PERSONALES (Pegar en la parte superior derecha: fotografía reciente, a color, tamaño carné) NOMBRES APELLIDOS RUC Nº DOMICILIOS (real y legal) FECHA Y LUGAR DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL TELÉFONOS (fijos y celulares) RPM Otros ANEXOS: A. ESTUDIOS SUPERIORES, COLEGIATURA/S y otros grados académicos (indicar fecha). B. CAPACITACIÓN EN PERITAJE CONTABLE JUDICIAL: CURSOS, SEMINARIOS Y CONFERENCIAS. C. OTROS CURSOS, SEMINARIOS Y CONFERENCIAS EN OTRAS ESPECIALIDADES: AUDITORÍA, FINANZAS, CONTABILIDAD GENERAL, CONTABILIDAD GUBERNAMENTAL, COSTOS, PYMES, y OTROS ESTUDIOS. D. CONGRESOS NACIONALES DE CONTADORES PÚBLICOS DE LA JUNTA NACIONAL DE COLEGIOS DE CONTADORES PÚBLICOS DEL PERÚ. E. CONVENCIONES NACIONALES DE PERITOS CONTABLES JUDICIALES. F. EXPERIENCIA PROFESIONAL. G. DOCENCIA SUPERIOR Y/O UNIVERSITARIA. H. PUBLICACIONES Y OTRAS ACTIVIDADES PROFESIONALES y/o INSTITUCIONALES. I. FECHA, FIRMA, PIE DE FIRMA, y HUELLA DIGITAL. J. COPIA SIMPLE DE DOCUMENTOS QUE SUSTENTAN EL CURRICULUM VITAE (en el orden literal antes indicado). 1. Declaración Jurada, de no tener antecedentes penales, judiciales, policiales, ni impedimento legal para el ejercicio profesional, ni para ejercer el cargo de Perito Judicial. (Ver formato de la Corte Superior de Justicia de Lima). 2. Recibo del Banco de la Nación Código Nº 07102, por Proceso de Evaluación y Selección de Peritos, por S/ (Pegado en una hoja, con nombres apellidos matrícula y Nº DNI). 4. Constancia de Habilitación Colegiatura expedida por el Colegio de Contadores Públicos de Lima con vigencia al Nota: presentación en tres (03) juegos: c/u en folder manila A-4 (todos foliados). 1 original para la Corte Superior de Justicia de Lima, 1 copia simple para el Colegio de Contadores Públicos de Lima, 1 copia cargo para el Perito.