Año de la Consolidación del Mar de Grau PADRÓN DE ADHERENTES DOCENTES PARA CANDIDATURAS A RECTOR Y VICERRECTORES.

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Ignacio Ríos de la Fuente
hace 6 años
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1 PADRÓN DE ADHERENTES DOCENTES PARA CANDIDATURAS A RECTOR Y VICERRECTORES. CANDIDATOS: N APELLIDOS Y NOMBRES DNI FIRMA HUELLA DIGITAL

2 NOTA: De conformidad con el Art. 40 del Reglamento General de Elecciones, Los candidatos a Rector - Vicerrectores y Decanos deben presentar el 20% como mínimo de firmas de adherentes del total de docentes de la Universidad y de la facultad según sea el caso, independientemente de la categoría y el 5% del total de estudiante de la Universidad o de cada Facultad. Según el Art.55 del Reglamento General de Elecciones, En la revisión de los planillones de firmas de adherentes la duplicidad de firmas anularan las firmas en ambos planillones. PERSONERO Apellidos y Nombres: Firma:.. DNI N :.. Ica,.de Abril del 2016.

3 PADRÓN DE ADHERENTES ESTUDIANTES PARA CANDIDATURAS A RECTOR VICERRCETORES CANDIDATOS: N APELLIDOS Y NOMBRES DNI FIRMA HUELLA DIGITAL

4 NOTA: De conformidad con el Art. 40 del Reglamento General de Elecciones, Los candidatos a Rector, Vicerrectores y Decanos debe presentar el 20% como mínimo de firmas de adherentes del total de docentes de la Universidad y de la facultad según sea el caso, independientemente de la categoría y el 5% del total de estudiante de la Universidad o de cada Facultad. Según el Art.55 del Reglamento General de Elecciones, En la revisión de los planillones de firmas de adherentes la duplicidad de firmas anularan las firmas en ambos planillones. PERSONERO Apellidos y Nombres: Firma:.. DNI N :.. Ica,.de Abril del 2016.

5 DECLARACIÓN JURADA Yo, identificado con Documento Nacional de Identidad N...docente de la Universidad Nacional San Luis Gonzaga de Ica, de la Facultad de con domicilio en.de esta ciudad, con teléfono celular N. Y correo electrónico..; en uso de mi sano juicio, DECLARO BAJO JURAMENTO, haber obtenido el Grado Académico de Doctor con estudios presenciales en el programa o especialidad de..en la Universidad de En el periodo de estudios del.al. Ica,..Abril del Firma* Huella Digital *La firma debe ser autenticada ante un Notario Público.

6 DECLARACIÓN JURADA Yo, identificado con Documento Nacional de Identidad N...docente de la Universidad Nacional San Luis Gonzaga de Ica, de la Facultad de con domicilio en.de esta ciudad, con teléfono celular N. Y correo electrónico..; en uso de mi sano juicio, DECLARO BAJO JURAMENTO, no haber sido condenado por delito doloso con sentencia de autoridad de cosa juzgada. Ica,..Abril del Firma* Huella Digital *La firma debe ser autenticada ante un Notario Público.

7 DECLARACIÓN JURADA Yo, identificado con Documento Nacional de Identidad N...docente de la Universidad Nacional San Luis Gonzaga de Ica, de la Facultad de con domicilio en.de esta ciudad, con teléfono celular N. Y correo electrónico..; en uso de mi sano juicio, DECLARO BAJO JURAMENTO, no estar consignado en el Registro Nacional de Sanciones de Destitución y Despido. Ica,..Abril del Firma* Huella Digital *La firma debe ser autenticada ante un Notario Público.

8 DECLARACIÓN JURADA Yo, identificado con Documento Nacional de Identidad N...docente de la Universidad Nacional San Luis Gonzaga de Ica, de la Facultad de con domicilio en.de esta ciudad, con teléfono celular N. Y correo electrónico..; en uso de mi sano juicio, DECLARO BAJO JURAMENTO, no estar consignado en el Registro de Deudores Alimentarios Morosos, ni tener pendiente de pago una reparación civil impuesta por una condena ya cumplida. Ica,..Abril del Firma* Huella Digital *La firma debe ser autenticada ante un Notario Público.

9 DECLARACIÓN JURADA Yo, identificado con Documento Nacional de Identidad N...docente de la Universidad Nacional San Luis Gonzaga de Ica, de la Facultad de con domicilio en.de esta ciudad, con teléfono celular N. Y correo electrónico..; en uso de mi sano juicio, DECLARO BAJO JURAMENTO, ser docente en la Categoría de Principal, con no menos de cinco (05) años en la categoría, en la Universidad Nacional San Luis Gonzaga de Ica. Ica,..Abril del Firma* Huella Digital *La firma debe ser autenticada ante un Notario Público.

10 ACREDITACIÓN DEL PERSONERO Ica, de Abril del Señor: Dr. Roberto Castañeda Terrones. Presidente del Comité Electoral Universitario Universidad Nacional San Luis Gonzaga de Ica. El que suscribe Profesor..de la Facultad de..de la Universidad Nacional San Luis Gonzaga de Ica, en mi condición de Candidato a Rector de la Universidad Nacional San Luis Gonzaga de Ica, acredito al Profesor identificado con DNI N para que me represente ante el Comité Electoral Universitario. Agradeciendo su deferencia me suscribo de Usted. Atentamente,.. Firma DNI N..

11 DECLARACIÓN JURADA DEL PERSONERO Yo, Personero General del candidato nominal a Decano de la Facultad:. de la Universidad Nacional San Luis Gonzaga de Ica, con domicilio en.de esta ciudad, con teléfono celular N. Y correo electrónico..; en uso de mi sano juicio, DECLARO BAJO JURAMENTO, de acuerdo al Art. 70 del Reglamento General de Elecciones vigente de la UNICA, ser responsable de cualquier observación que hubiera en la inscripción de mi lista, sometiéndome a sanciones de índole administrativo o legal, de acuerdo a Ley. En señal de conformidad firmo la presente a los del mes de Abril del Ica,..Abril del Firma* Huella Digital *La firma debe ser autenticada ante un Notario Público.

12 SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN DEL RECTOR VICERRECTORES Ica, de Abril del Señor: Dr. Roberto Castañeda Terrones. Presidente del Comité Electoral Universitario Universidad Nacional San Luis Gonzaga de Ica. El que suscribe Personero del candidato a Rector Vicerrectores de la Universidad Nacional San Luis Gonzaga de Ica, solicito la inscripción candidatos para que participe en el proceso electoral universitario. oficial de los Para el efecto adjunto toda la documentación respectiva, conforme al reglamento de elecciones. Agradeciendo su deferencia me suscribo de Usted. Atentamente,.. Firma DNI N..

13 HOJA DE VIDA DE DOCENTE. Apellidos y Nombres:.. DNI: CARGO: FOTO FORMACIÓN ACADÉMICA TITULO O GRADO UNIVERSIDAD AÑO Bachiller Título Profesional Magister Doctor PUBLICACIONES E INVESTIGACIONES MÁS IMPORTANTES N TITULO AÑO EXPERIENCIA PROFESIONAL N CARGOS ACADÉMICOS / ADMINISTRATIVOS DESEMPEÑADOS PERIODO CARGOS DESEMPEÑADOS COMO RESULTADOS DE UN PROCESO ELECTORAL N TITULO PERIODO Yo con DNI N..declaro bajo juramento: La veracidad del contenido de mi Hoja de Vida. Mi compromiso de respeto a las personas, a las normas electorales, a las instalaciones de la Universidad y a los resultados de la elección. Firma Apellidos y nombres: DNI: FECHA:

14 SOLICITUD DE IMPUGNACIÓN Y/O TACHA. Señor Presidente del Comité Electoral Universitario de la Universidad Nacional San Luis Gonzaga de Ica. Yo...identificado con Documento Nacional de Identidad N..con domicilio en.., en mi condición de Personero General de la lista....; presento impugnación en contra de. Bajo los siguientes ARGUMENTOS:. Anexos:. Para el cual adjunto al presente las pruebas correspondientes en N..folios. Firma:.. Apellidos y Nombres:.. DNI N :.. FECHA:.. Ica,.Abril del 2016.

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