Informació n para el consentimiento informado para la realización del procedimiento Essure para evitar embarazos de manera permanente

Transcripción

1 Informació n para el consentimiento informado para la realización del procedimiento Essure para evitar embarazos de manera permanente Qué es el procedimiento Essure? El procedimiento Essure (también conocido como obstrucción de las trompas ) es un tipo de método anticonceptivo permanente, o esterilización. Evitará que quede embarazada y no puede revertirse ni deshacerse ya que las trompas de Falopio se bloquearán para siempre. Un embarazo só lo puede producirse cuando el espermatozoide del hombre fecunda uno de los óvulos que la mujer libera todos los meses. El espermatozoide se desplaza desde la vagina, a través del cuello uterino, hasta llegar al útero. Sin embargo, la fecundación real del óvulo se produce en las trompas de Falopio, que están pegadas al útero. Essure evita la fecundación ya que bloquea la abertura de la trompa de Falopio para que ningú n espermatozoide pueda alcanzar el óvulo. Cómo funciona el procedimiento Essure? El médico coloca un pequeño dispositivo con forma de espiral llamado microinserto en la abertura de la trompa de Falopio. Con el tiempo, generalmente unos 3 meses, el organismo crea un tejido cicatricial alrededor del micro-inserto. Este tejido cicatricial bloquea la trompa. El organismo continúa liberando un óvulo todos los meses como siempre lo ha hecho, pero no puede ser fecundado y se disuelve en la trompa. Qué otras opciones tengo aparte de Essure? La elección de hacerse una esterilización permanente es una decisión muy importante para cualquier mujer. Le recomendamos que antes de escoger la esterilizació n permanente, piense cuidadosamente en todas las opciones anticonceptivas de largo plazo. Es importante que lo haga ya que algunas mujeres se arrepienten después de haber tomado la decisión. Esto puede suceder si una mujer escoge la esterilización permanente cuando está viviendo un momento difícil en su relación de pareja, después de tener problemas con un embarazo o si alguien más la presiona para que tome esa decisión. A menudo, las mujeres de menos de 30 añ os cambian su forma de pensar con el tiempo. Es importante saberlo porque el procedimiento Essure es permanente e imposible de revertir. Entre las demás opciones anticonceptivas de largo plazo se encuentran: Opciones hormonales como la píldora o el anticonceptivo inyectable Depo-Provera Colocació n de un DIU u hormonas implantables Entre las demás opciones de esterilización permanente se incluyen: Ligación de trompas (atar las trompas de Falopio) Vasectomí a para su pareja

2 Existen ventajas, desventajas y posibles riesgos para cada opción. Su médico puede ayudarle a escoger la mejor para usted. Cuáles son los beneficios del procedimiento Essure? Entre los beneficios para prevenir embarazos que brinda Essure se incluyen: Es un método anticonceptivo permanente altamente eficaz. Es una forma práctica de evitar embarazos ya que no es necesario que recuerde tomar algo para tener una anticoncepción eficaz. Por lo general, puede retomar sus actividades normales inmediatamente después del procedimiento. A diferencia de otras formas de esterilización, este procedimiento no le dejará cicatrices en el vientre. Se puede hacer en el consultorio del médico sin necesidad de aplicar anestesia general. Cuáles son los riesgos del procedimiento Essure? Como en cualquier otro procedimiento, existen algunos riesgos relacionados con la colocación de los micro-insertos Essure. Entre ellos se incluyen: Rara vez Puede suceder que durante el procedimiento su médico no logre colocar uno o ambos micro-insertos. Después de la colocación, los micro-insertos pueden desacomodarse y quizás sea necesario que le coloquen otro micro-inserto para que el procedimiento sea eficaz. El cuello uterino o el útero pueden infectarse. Es posible que se necesiten medicamentos u otro procedimiento para tratar la infección. Mientras se coloca el micro-inserto, puede ser empujado involuntariamente por la parte superior del útero o de la trompa y termine en el vientre. Si esto ocurre, es posible que se deba hacer una cirugía adicional para extraerlo. Ningún mé todo anticonceptivo es 100 por ciento efectivo. Si queda embarazada, es muy probable que el embarazo se ubique en la trompa de Falopio. Esto significa que tendría que terminar el embarazo. También puede significar que debería someterse a un tratamiento médico o a una cirugía para tratar el embarazo ectópico. Algunos mé todos anticonceptivos pueden hacer que sus períodos sean menos intensos. Las pí ldoras para el control de la natalidad, el anticonceptivo inyectable Depo-Provera y el DIU Mirena tienden a hacer que sus períodos sean más leves. Si usa uno de estos métodos, cuando los interrumpa, su período puede volverse más abundante. Existen alternativas para el procedimiento Essure? Sí, existen muchas alternativas para el control de la natalidad, cada una con sus riesgos y beneficios. Métodos temporales de anticoncepción hormonal, como la píldora, los parches, el anillo vaginal y Depo-Provera Mé todos anticonceptivos de barrera, como los preservativos y diafragmas

3 Anticonceptivos de largo plazo como el DIU y métodos implantables de anticonceptivos hormonales Otros mé todos de control de la natalidad permanente como la ligación de trompas y la vasectomía Asegúrese de informar a su médico si tiene Un trastorno hemorrágico Alergias a la anestesia local, el látex, los antibióticos o el yodo Una infección vaginal, una infección viral provocada por un herpes activo o antecedentes de infección pélvica Alergia a los metales, en especial al níquel Antecedentes de cualquier procedimiento que le estén haciendo en el cuello uterino, el útero o las trompas de Falopio Actualmente usa un DIU como método anticonceptivo Estuvo embarazada o ha tenido una infección tubárica (en las trompas) en las últimas 6 semanas. Tiene un sistema inmunológico comprometido (VIH u otra enfermedad autoinmune) o toma medicamentos que interfieren con el sistema inmunológico (esteroides) Cómo me preparo para el procedimiento? Normalmente, el procedimiento se programa para unos días después de que tenga su período. Esto se hace para que el médico pueda ver las aberturas de las trompas de Falopio con claridad. Es importante asegurarse de que no esté embarazada en el momento del procedimiento. Asegúrese también de contar con un método anticonceptivo confiable para usarlo al menos 3 meses despué s del procedimiento, ya que ese es el tiempo que le toma a Essure comenzar a funcionar por completo. Usted y su médico decidirán el tipo de medicamento que usará para sentirse cómoda durante el procedimiento. Sus opciones pueden incluir anestesia local, analgésicos orales, inyectables o intravenosos. Qué ocurre durante el procedimiento Essure? Por lo general, la colocación de los micro-insertos Essure tarda entre 15 y 30 minutos. Es un procedimiento sencillo que puede realizarse en el consultorio del médico con un histeroscopio, que es un tubo muy delgado que tiene una cá mara y una luz que se coloca en el útero a través del cuello uterino. Esto le permite a su médico mirar dentro del útero y ver la abertura de las trompas de Falopio en un monitor de televisión. Antes del procedimiento, quizás su médico desee abrir ligeramente el cuello uterino (la abertura del útero) para hacer que el procedimiento sea más sencillo. Esto se puede hacer con un medicamento o colocando temporalmente una pequeña esponja ( laminaria ) que estirará y abrirá lentamente el cuello uterino. Al comienzo del procedimiento, su médico puede inyectar suavemente un anestésico local y un medicamento (epinefrina) para reducir la hemorragia en el

4 cuello uterino. La epinefrina puede hacer que aumente el ritmo cardíaco. También puede provocarle un sabor metálico en la boca, un zumbido en los oídos o temblor en las piernas. Estos son efectos secundarios normales del medicamento y, por lo general, la sensación se pasa rápidamente. Después de dilatar un poco la abertura del cuello uterino, se colocará la cámara a través del cuello uterino hasta llegar al útero. Esto permite a su médico ver claramente las aberturas de las trompas de Falopio. El médico coloca los microinsertos en las aberturas de las trompas guiándose por la visualizació n directa para asegurarse de que están en el lugar correcto. Qué ocurre una vez que el procedimiento ha terminado? La mayoría de las mujeres sienten poco o ningún dolor inmediatamente después del procedimiento. Es común tener cólicos (retortijones) en la parte baja del vientre durante varios días después del procedimiento. (Puede tomar Tylenol, Motrin o Advil.) También es normal que se presente un manchado durante varios días después del procedimiento. Puede retomar su actividad normal después del procedimiento Essure, pero recuerde que debe esperar al menos 3 meses para que Essure sea eficaz. Por lo tanto, continúe usando un método anticonceptivo hasta que su médico haga una prueba de confirmació n para asegurarse de que el procedimiento ha sido exitoso. Es una prueba que consiste en una radiografía del útero que muestra que las trompas están bloqueadas y que es seguro confiar en Essure para el control permanente de la natalidad. Continúe usando un método anticonceptivo eficaz hasta que su médico le diga que puede confiar en los micro-insertos. Llame a nuestro centro de asesoría inmediatamente si tiene alguno de los siguientes síntomas: Sangrado vaginal que la obliga a cambiarse más de 1 toalla sanitaria por hora, durante más de 3 horas Sangrado vaginal durante más de 3 semanas Dolor que no se pueda controlar con Tylenol, Advil o el analgésico que le hayan recetado una vez que se completó el procedimiento Temperatura de más de F Pus (secreció n amarilla o verde) o secreción con mal olor proveniente de la vagina Qué ocurre si alguna vez sospecho que estoy embarazada? Si alguna vez sospecha que está embarazada es importante que llame a su médico de inmediato. Si en alguna ocasión no tiene su período o tiene síntomas de embarazo, es importante que se haga una prueba de embarazo en el hogar y llame a su médico. Debe hacerlo ya que si realmente queda embarazada, existe un riesgo alto de que se pueda producir un embarazo ectópico, o un embarazo que se desarrolle en una trompa de Falopio. Los embarazos ectópicos deben tratarse porque pueden poner en riesgo la vida.

5 Dónde puede obtener más información? Visite la página de inicio de su médico en kp.org/mydoctor.haga clic en Prepare for your Procedure (Prepárese para su procedimiento) (Emmi) para acceder a un programa interactivo en línea (Procedimiento Essure) que proporciona informació n para usted y su familia.