Línea de base de desnutrición y condiciones de vida de los niños menores de 5 años Región Arequipa

Transcripción

1 Línea de base de desnutrición y condiciones de vida de los niños menores de 5 años Región Arequipa Arequipa Camaná Caravelí Castilla Caylloma Condesuyos Islay La Unión Arequipa, abril de 2010

2 ÍNDICE RESUMEN EJECUTIVO I. INTRODUCCIÓN II. OBJETIVOS III. METODOLOGÍA 3.1 Población Bajo Estudio 3.2 Recolección de Datos IV. DESCRIPCIÓN DE LA ZONA DE ESTUDIO V. RESULTADOS 5.1 Arequipa 5.2 Camaná 5.3 Caravelí 5.4 Castilla 5.5 Caylloma 5.6 Condesuyos 5.7 Islay 5.8 La Unión VI. CONCLUSIONES VII. RECOMENDACIONES VIII. BIBLIOGRAFÍA 1

3 I. INTRODUCCIÓN En la Región Arequipa el índice de desnutrición es 12%, por debajo del índice nacional que es del 23%, este indicador es el promedio de toda la región lo cual no refleja la realidad de algunos distritos que poseen índices por encima del 80%, es decir cada 8 de 10 niños sufren de desnutrición crónica. La desnutrición ocasiona efectos irreversibles en el potencial y capacidades de los niños y niñas, lo que compromete su propio desarrollo, el de sus familias y de la sociedad misma, al traducirse en menores logros y mayores costos de salud, educación y productividad, lo que perpetúa la pobreza. Por medio de información secundaria podemos obtener los resultados de desnutrición y condiciones de vida de los niños y niñas menores de 5 años a nivel de distrito para el año 2007, de esta forma podemos identificar las zonas más críticas de la región. II. OBJETIVO Identificar las zonas críticas por medio de información confiable de nutrición y condiciones de vida de los niños y niñas menores de 5 años de la Región Arequipa, que permita a las autoridades alcanzar la eficiencia en gestión y en la toma de decisiones. III. METODOLOGÍA Ámbito de Intervención: La región Arequipa, la cual consta de 8 provincias, 109 distritos, los que constituyen el área de intervención de la propuesta. Población Objetivo: Total de niños y niñas comprendidas en las edades de 0 a 5 años de la Región Arequipa. Fuentes de Información: Fuentes Secundarias: Censo de Población y Vivienda 2007, INEI Encuesta Nacional Demográfica y de Salud (ENDES) 2008, INEI Encuesta Nacional de Hogares 2007, INEI Procesamiento: Para la obtención de mejores logros de comprensión de los datos, se ha separado la información por provincias, posteriormente por distritos y éstos ordenados en forma ascendente según los índices encontrados. 2

4 IV. DESCRIPCIÓN DE LA ZONA DE ESTUDIO Aspectos generales de la zona La región Arequipa con una superficie de ,4 km 2. Está ubicada en el sur del país, entre los 70º48'15" a 70º05'52" de latitud oeste y 14º36'06" a 17º16'54" de latitud sur; limita con los departamentos de Ica, Ayacucho, Apurímac, Cusco, Puno y Moquegua, en una longitud de 1071 kms. Su ubicación es considerada como estratégica ya que la conecta con más del 40% del país, y por vía aérea y marítima, con el mundo. Arequipa integra dos regiones naturales: Costa y Sierra; presentando variado aspecto físico, por su irregular topografía determinada por la Cordillera Occidental. Su configuración es accidentada, la actividad volcánica es un factor importante en la configuración de su territorio que es atravesado de norte a sur por las derivaciones de la Cordillera Occidental de los Andes. Asimismo, por su ubicación, topografía variada y diferentes altitudes, su clima es variado; cálido en la Costa, con temperaturas entre 12ºC a 29ºC, con lloviznas menudas que fluctúan de 0 a 50 mm, el viento dominante es el alisio; en la sierra el clima es seco y varía según la altitud desde cálido templado hasta frío intenso, con una temperatura promedio de 14ºC y con precipitaciones pluviales estacionarias que van de 100 a 700 mm. al año, entre los meses de octubre a marzo. Dinámica poblacional: Según el censo del 2007, la población de Arequipa asciende a 1 152,303 millones de habitantes, con una tasa de crecimiento del 1,6% anual. Arequipa está dividida en 8 provincias y 109 distritos de departamento. 3

5 Cuadro N 4.1 Departamento Arequipa: Población, Superficie, Densidad Poblacional 2007 Provincia Población Superficie (Km2) Densidad Poblacional (hab./km2) Total Arequipa Camaná Caravelí Castilla Caylloma Condesuyos Islay La Unión Fuente: INEI, compendio estadístico regional En cuanto a la población por área de residencia, el 90,6% vive en el área urbana y el 9,4 en el área rural. Las condiciones económicas precarias, la falta de empleo, los términos desiguales de intercambio los niveles de pobreza que se acentúan en el área rural han ocasionado que se encuentre en proceso de despoblamiento con una tasa de crecimiento negativo de -1,3%, comparadas los dos últimos censos poblacionales en los periodos 2003 y 2007 en tanto que el área urbana de la región se encuentra atomizada por pobladores que migran de las provincias del departamento en búsqueda de empleo y mejores condiciones de vida. Este proceso de migración interna, sumado a la población emigrante de otras regiones del país, a la ausencia de planificación del crecimiento urbano de la ciudad de Arequipa, agrava las deficientes condiciones de vivienda, salud y educación, transfiriendo el problema de la pobreza de la zona rural a la urbana, aumentando así los problemas de presión por trabajo, informalidad laboral, inseguridad e integración. Cuadro N 4.2 Departamento Arequipa: Población por Área de Residencia 2007 Crecimiento Área de Residencia Cifras Absolutas % Promedio Anual ( ) Urbano ,6 2,0 Rural ,4-1,3 Fuente: INEI, compendio estadístico regional

6 La población de 0 a 5 años representa el 10,67% de la población total: Cuadro N 4.3 Departamento Arequipa: Población Infantil por Provincia 2007 Total Total Población Provincia Población 0 a 5 Años % TOTAL ,67% Arequipa ,80% Camaná ,31% Caravelí ,18% Castilla ,51% Caylloma ,41% Condesuyos ,73% Islay ,92% La Unión ,99% Fuente: CPV INEI 2007 V. RESULTADOS Para una mejor comprensión de los resultados obtenidos en el estudio es necesario definir algunos conceptos a los cuales se hace referencia de manera detallada en los cuadros que se presentan, los mismos que pretenden describir el estado de desnutrición crónica de los niños menores de 5 años, de las provincias y distritos de la Región, se presenta también en el estudio indicadores que demuestran en las condiciones en las cuales se encuentran las viviendas en las cuales habitan los niños en estado de desnutrición crónica y el acceso que tienen a determinados servicios como la carencia de servicio de agua potable y desagüe en las viviendas, niños que no tienen documento de identidad y que no cuentan con cobertura de algún tipo de seguro. La selección de los indicadores responde a la disponibilidad de la información y al nivel de desagregación antes que a una asociación directa al nivel de desnutrición crónica de los niños de 0 a 5 años, sin duda, existen una serie de otros factores importantes no considerados que posteriormente deberán ser motivo de estudio y análisis. DESNUTRICION CRÓNICA: La desnutrición crónica es un indicador del desarrollo de cualquier país o región y su disminución, contribuirá a garantizar el desarrollo de la capacidad física, intelectual emocional y social de los niños. Conocer de manera detallada y explicativa a nivel de cada distrito y provincia de la región puede permitir determinar y priorizar los grupos de población más vulnerables, asimismo focalizar las intervenciones en materia de salud y de desarrollo económico y social del sector público y privado. Por otro lado, contribuirá a mejorar la inversión social. La medición de la desnutrición que utiliza el INEI por los bajos costos en los documentos que son fuente de consulta de este estudio es la medición 5

7 antropométrica, principalmente las medidas de talla y peso, que asociadas a otros factores y; confrontadas con el patrón de referencia permiten obtener un diagnóstico del estado nutricional del niño, entre ellos la desnutrición crónica. La desnutrición crónica independiente de su cuantía absoluta o relativa constituye un problema social y de salud pública que todas las autoridades e instituciones públicas y privadas tienen el deber de atender. La literatura llama la atención sobre las consecuencias de la desnutrición infantil en los niños, las familias y la sociedad, indicando entre otros que la desnutrición infantil aumenta el riesgo de morbilidad, mortalidad y deteriora el crecimiento. Así como el desarrollo durante la niñez temprana. Los niños afectados ven vulneradas sus capacidades potenciales debido al impacto directo de la desnutrición crónica sobre su desarrollo físico y educativo. Su impacto se extiende a la adolescencia y aún a la edad adulta reduciendo la capacidad de trabajo y el rendimiento intelectual, hecho que, a su vez puede contribuir a disminuir la productividad económica de la personas (UNICEF 1998). ACCESO DE VIVIENDAS AL SERVICIO DE AGUA Y DESAGÜE: En el censo de población y vivienda del 2007 así como en las demás investigaciones que realiza el INEI considera que las viviendas que cuentan con servicio de agua potable, es decir, aptas para el consumo de la población son aquellas que tienen el servicio instalado por red pública dentro o fuera de la vivienda y que tienen un tratamiento como mínimo de 2 a 4 veces al año, el resto de viviendas que cuentan con este servicio en calidad de agua entubada y los que se abastecen de río, manantial, acequia y otro tipo que no tienen un tratamiento previo al consumo no son consideradas como óptimas por las impurezas que pueda contener el agua y la calidad de transporte para el consumo de los miembros del hogar. El agua no tratada en una fuente muy peligrosa de la contaminación de la salud de la población y de manera especial de los niños menores de 5 años, por esta razón este indicador se asocia al estado de desnutrición crónica de los niños. De igual manera el servicio de desagüe de las viviendas es otro factor asociado a la desnutrición crónica de los niños la eliminación inadecuada de las excretas es otro factor de alta contaminación especialmente de la población que habita en el área rural y en las zonas urbanas marginales. ACCESO A DOCUMENTO DE IDENTIDAD: De acuerdo a disposiciones vigentes existentes en el país todo ciudadano sea cual fuere su edad tiene la obligación de contar con un documento de identidad al mismo que no se puede acceder si no se tiene la partida de nacimiento, en el caso de los niños menores de 5 años esta responsabilidad es asumida por los padres de familia, sin embargo este derecho se ve limitado en primera instancia por factores económicos, de distancia, factores ideológicos y otros. Los resultados presentados nos mostraran que existe todavía un buen porcentaje de niños cuyos padres declararon en las investigaciones que realizó el INEI que sus hijos menores de 5 años no tienen la partida de nacimiento, una persona sin este documento no existe para la sociedad por lo tanto no puede ejercer sus derechos al igual que otro que si lo tiene. 6

8 ACCESO A ALGÚN TIPO DE SEGURO DE SALUD En el estudio se consideró también importante analizar el acceso de los niños a algún tipo de seguro sea este el que se brinda por ESSALUD, MINSA u otro tipo de empresa o institución. El hecho de que los niños menores de 5 años se hallen protegidos con los servicios de un seguro médico, asegura su atención especializada en casos de enfermedad y permite el seguimiento a la calidad de su desarrollo en los primeros años de vida, por lo tanto se consideró este aspecto como un factor relacionado al nivel de desnutrición crónica de los niños. 7

9 5.1 AREQUIPA PROVINCIA Y DISTRITO Total de Niños Menores de 5 años Cuadro N 5.1 PROVINCIA DE AREQUIPA: ESTADO DE DESNUTRICIÓN DE NIÑOS MENORES DE 5 Y SERVICIOS BÁSICOS DE LA VIVIENDA SEGÚN DISTRITO Desnutrición Crónica (%) Niños con Desnutrición crónica 1/ Viviendas Particulares Ocupadas con Personas presentes SinTenencia de Agua SinTenencia de Desague AREQUIPA , , SAN JUAN DE SIGUAS SANTA RITA DE SIGUAS QUEQUEÑA CHIGUATA , , LA JOYA , , SACHACA , , POLOBAYA TIABAYA , SABANDÍA VITOR YURA , , MOLLEBAYA CERRO COLORADO , , SANTA ISABEL DE SIGUAS PAUCARPATA , , CHARACATO , , MARÍANO MELGAR , , SOCABAYA , , CAYMA , , SAN JUAN DE TARUCANI JACOBO HUNTER MIRAFLORES , , ALTO SELVA ALEGRE UCHUMAYO POCSI AREQUIPA , , JOSÉ LUIS BUSTAMANTE Y RIV YARABAMBA YANAHUARA / Población Censada menor a 5 años FUENTE: Insituto Nacional de Estadística e Informática - INEI, Elaboración propia La provincia de Arequipa cuenta con una población infantil de niños los distritos de Cerro Colorado, Paucarpata y Cayma son los que concentran el mayor número de niños, mientras que los distritos de Pocsi, Yarabamba y Santa Isabel de Siguas son los que menos niños de 0 a 5 años tienen. 8

10 La desnutrición crónica infantil se encuentra presente en todos los distritos de la provincia de Arequipa aunque de manera diferenciada los distritos de San Juan de Siguas con 29,6%, Santa Rita de Siguas con 26,7%, Quequeña con 21,5% y Chiguata con 18,6% son los que muestran los niveles más altos de desnutrición crónica en términos porcentuales; pero en términos absolutos los distritos de Cerro Colorado con 1160 niños, Paucarpata con 1002 niños y Cayma con 535 niños son los distritos con mayor número de niños en condiciones de desnutrición crónica. La desnutrición crónica no se ha erradicado ni en los distritos que cuentan con niveles de ingreso más altos como son Yanahuara (3.3%), José Luis Bustamante y Rivero (5,2%) lo que resulta preocupante y sin duda deberá ser considerado como uno de los objetivos más importantes de la agenda regional. El 25,7% de las viviendas de la provincia de Arequipa no cuenta con servicio de agua potable es decir que aproximadamente más de la cuarta parte de las viviendas no tiene agua apta para el consumo humano resulta totalmente preocupante que en el distrito de Santa Isabel de Siguas el 100,0% de viviendas se encuentren en similar condición seguido en orden de priorización por los distritos de San Juan de Siguas con 95,3%, Yura con 98,0%, Vitor con 96,7% y los distritos con mayor cobertura con este servicio en sus viviendas es Alto Selva Alegre con 1,9% y Yanahuara con 2,3% respectivamente. Los distritos de Yura (25,8%), Santa Rita de Siguas (85,5%), Pocsi (82,1%), y Yarabamba (79,0%) son los que tienen los porcentajes más altos en cuanto se refiere al servicio de desagüe en sus viviendas y los distritos de Alto Selva Alegre (1,2%), Yanahuara (2,0%) y José Luis Bustamante y Rivero (6,9%) son los que tienen mayor acceso a este servicio de acuerdo a los resultados obtenidos por el INEI en el Censo de Población y Vivienda del Gráfico N 5.1A AREQUIPA: DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE

11 Gráfico N 5.1B AREQUIPA: DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE Gráfico N 5.2A AREQUIPA: VIVIENDAS SIN TENENCIA DE AGUA Y DESAGUE SAN JUAN DE SANTA RITA DE QUEQUEÑA CHIGUATA LA JOYA SACHACA POLOBAYA TIABAYA SABANDÍA VITOR YURA MOLLEBAYA CERRO SIN AGUA SIN DESAGUE 10

12 Gráfico N 5.2B AREQUIPA:VIVIENDAS SIN TENENCIA DE AGUA Y DESAGUE SANTA ISABEL PAUCARPATA CHARACATO MARÍANO SOCABAYA CAYMA SAN JUAN DE JACOBO HUNTER MIRAFLORES ALTO SELVA UCHUMAYO POCSI AREQUIPA JOSÉ LUIS YARABAMBA YANAHUARA SIN AGUA SIN DESAGUE Cuadro N 5.2 PROVINCIA DE AREQUIPA: NIÑOS MENORES DE 5 CON SEGURO DE SALUD Y PARTIDA DE NACIMIENTO SEGÚN DISTRITO PROVINCIA Y DISTRITO Total de Con Algún Tipo de Seguro Niños 1/ Menores de 5 años Abs. (%) Abs. (%) Abs. (%) Abs. (%) AREQUIPA , , , , SAN JUAN DE SIGUAS SANTA RITA DE SIGUAS QUEQUEÑA CHIGUATA LA JOYA , , , SACHACA , POLOBAYA TIABAYA , SABANDÍA VITOR YURA , , MOLLEBAYA CERRO COLORADO , , , SANTA ISABEL DE SIGUAS PAUCARPATA , , , CHARACATO MARÍANO MELGAR , , , SOCABAYA , , , CAYMA , , , SAN JUAN DE TARUCANI JACOBO HUNTER , , , MIRAFLORES , , , ALTO SELVA ALEGRE , , , UCHUMAYO POCSI AREQUIPA , , , JOSÉ LUIS BUSTAMANTE Y RIV , , , YARABAMBA YANAHUARA , / Comprende a los niños menores de 5 años que afirmaron la afiliacion a uno o más seguros de salud FUENTE: Insituto Nacional de Estadística e Informática - INEI. Elaboración propia. Sin Seguro Con Partida de Nacimiento Sin partida de Nacimiento 11

13 Observando la información referente a la cobertura de los servicios de salud en la población de 0 a 5 años en la provincia de Arequipa, se aprecia que 18 de 29 distritos de la provincia tienen más de la tercera parte de su población infantil sin la protección de algún tipo de seguro de salud. Los distritos con porcentajes superiores son Santa Rita de siguas con 47,1%, Tiabaya con 43,2%, La Joya con 43,2%, San Juan de Siguas con 41,3% y Mollebaya con 41,5% y en forma contraria los distritos con tasas más bajas son: Quequeña (21%), Santa Isabel de Siguas (18,2%), Pocsi (17,1%). Es importante mencionar en este análisis que en esta información se está considerando el acceso a algún tipo de seguro, sería bueno profundizar en el detalle pues no es lo mismo contar con un seguro que tenga una cobertura buena a todo tipo de enfermedades y accidentes que tener un seguro del tipo SIS que brinda el MINSA con una cobertura demasiada limitada, que sin embargo ante al situación de estar totalmente desprotegido se considera como un avance. Aún bajo estos aspectos por diversas razones que fluctúan desde la posibilidad de cubrir el costo de un buen seguro de salud, hasta el desconocimiento de los padres de familia el 35,7% de la población de 0 a 5 años en la provincia de Arequipa no cuenta con algún tipo de seguro médico. Respecto a los niños que no cuentan con partida de nacimiento, los datos del INEI expresan que el 4,5% de la población motivo del presente estudio de la provincia de Arequipa, no tiene este documento, niños no están registrados y corren el riesgo de no contar en el futuro con un documento de identidad, a nivel de distritos Santa Isabel de Siguas conjuntamente con Chiguata, Miraflores y la Joya superan el 5 de población infantil sin partida de nacimiento en tanto que Quequeña, Yarabamba y Yanahuara son los que tienen porcentajes menores (1). Gráfico N 5.3A AREQUIPA: NIÑOS MENORES DE 5 CON SEGURO DE SALUD CON SEGURO SIN SEGURO 12

14 Gráfico N 5.3B AREQUIPA: NIÑOS MENORES DE 5 CON SEGURO DE SALUD CON SEGURO SIN SEGURO 5.2 CAMANÁ Cuadro N 5.3 PROVINCIA DE CAMANÁ: ESTADO DE DESNUTRICIÓN DE NIÑOS MENORES DE 5 Y SERVICIOS BÁSICOS DE LA VIVIENDA SEGÚN DISTRITO PROVINCIA Y DISTRITO Viviendas Particulares Ocupadas Total de Desnutrición Crónica con Personas Presentes Niños Niños con Menores de Sin Tenencia Sin tenencia de (%) Desnutrición 5 años de Agua Desague crónica 1/ CAMANÁ 4, , , JOSÉ MARÍA QUIMPER QUILCA SAMUEL PASTOR 1, , , MARÍANO NICOLÁS VALCARCEL , , MARISCAL CÁCERES , NICOLÁS DE PIÉROLA OCOÑA CAMANÁ 1, / Población Censada menor a 5 años FUENTE: Insituto Nacional de Estadística e Informática - INEI, Elaboración propia En la provincia de Camaná el 12,9% de niños de 0 a 5 años se encuentran en condición de desnutrición crónica siendo el distrito de José María Quimper el que supera el promedio provincial con 18,7% y el distrito de Camaná es el que tiene el menor nivel de desnutrición crónica con 5,8 el resto de los seis distritos se encuentran en el rango de 9,1% y 17,9%. 13

15 Al observar los datos de las viviendas particulares ocupadas con personas presente en el momento del censo se tiene que los distritos de Quilca y Mariano Nicolás Valcárcel superan el 90,0% de viviendas que no tienen el servicio de agua potable, mientras que el distrito capital de Camaná es el que presenta el menor porcentaje de viviendas sin este servicio (15,1%). Respecto al servicio de desagüe se muestra que el 45,5% de las viviendas de la provincia no tiene una forma adecuada de eliminación de excretas. Se encuentran por encima de esta cifra los distritos de Mariscal Cáceres (75,7%), José María Quimper (74,6%) y Mariano Nicolás Valcárcel (73,8%) y los distritos con el menor porcentaje son Camaná con 19,8% y Nicolás de Piérola con 29,4%. Gráfico N 5.4 CAMANÁ: DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE Gráfico N 5.5 CAMANÁ:VIVIENDAS SIN TENENCIA DE AGUA Y DESAGUE 5 CON AGUA SIN AGUA 14

16 Cuadro N 5.4 PROVINCIA DE CAMANÁ: NIÑOS MENORES DE 5 CON SEGURO DE SALUD Y PARTIDA DE NACIMIENTO SEGÚN DISTRITO PROVINCIA Y DISTRITO Total de Niños Menores de 5 años Con Algún Tipo de Seguro 1/ Sin Seguro Con Partida de Nacimiento Sin partida de Nacimiento Abs. (%) Abs. (%) Abs. (%) Abs. (%) CAMANÁ 4,889 3, , , JOSÉ MARÍA QUIMPER QUILCA SAMUEL PASTOR 1, , MARÍANO NICOLÁS VALCARCEL MARISCAL CÁCERES NICOLÁS DE PIÉROLA OCOÑA CAMANÁ 1, , / Comprende a los niños menores de 5 años que afirmaron la afiliacion a uno o más seguros de salud FUENTE: Insituto Nacional de Estadística e Informática - INEI. Elaboración propia. La cobertura del servicio de salud en la población de 0 a 5 años en la provincia costera de Camaná es del 63%, es decir; el 37,0% se encuentra sin este servicio en términos absolutos esta situación afecta a 1811 niños de una población total de este grupo de niños. En tanto que el 5,3% de niños de esta provincia no tienen partida de nacimiento los distritos con mayor número de niños sin este documento son Mariano Nicolás Valcárcel (7,6%), Quilca (6,8%), y José María Quimper con 6,5%. El distrito de Mariscal Cáceres de manera contraria es el que tiene el menor número con niños sin partida de nacimiento (2,4 %). Gráfico N 5.6 CAMANÁ: NIÑOS MENORES DE 5 CON SEGUROS DE SALUD Con Seguro Sin Seguro Gráfico N

17 CAMANÁ: NIÑOS MENORES DE 5 CON PARTIDA DE NACIMIENTO Con Partida de Nacimiento Sin Partida de Nacimiento 5.3 CARAVELÍ Cuadro N 5.5 PROVINCIA DE CARAVELÍ: ESTADO DE DESNUTRICIÓN DE NIÑOS MENORES DE 5 Y SERVICIOS BÁSICOS DE LA VIVIENDA SEGÚN DISTRITO Desnutrición Viviendas Particulares Total de Ocupadas con Personas Crónica PROVINCIA Y Niños Presentes DISTRITO Menores de Niños con Sin Tenencia Sin tenencia 5 años (%) Desnutrición de Agua de Desague crónica 1/ CARAVELÍ 3, , , CAHUACHO QUICACHA BELLA UNIÓN YAUCA LOMAS CARAVELÍ HUANUHUANU CHAPARRA JAQUI AT ICO AT IQUIPA CHALA , ACARI / Población Censada menor a 5 años FUENTE: Insituto Nacional de Estadística e Informática - INEI, Elaboración propia 16

18 En la provincia de Caravelí el 14,6% de la población de 0 a 5 años se encuentra en condición de desnutrición crónica. En este contexto el distrito de Cahuacho involucra al 52,5% de su población infantil y Quicacha al 44,6% de manera opuesta Acarí es el distrito cuyos niños presentan la menor desnutrición crónica conjuntamente que el distrito de Chala. El mayor porcentaje de viviendas que no tienen acceso al servicio de agua potable son Bella Unión con 98,1%, Lomas con 95,6%, Cahuacho con 91,1% y Chala con 90,3% de manera contraria el distrito de Acarí es el que tiene mayor acceso a agua de calidad en la provincia con el 5,7% de viviendas. En cuanto se refiere al servicio de desagüe Lomas es el distrito con mayor carencia 93,5% de las viviendas seguido de Atico con 83,2% y Jaqui con 68,8% en tanto que Acarí es el distrito con mejor acceso a este servicio (18,7%). Gráfico N 5.8 CARAVELÍ: DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE Gráfico N 5.9 CARAVELÍ:VIVIENDAS SIN TENENCIA DE AGUA Y DESAGUE CAHUACHO QUICACHA BELLA UNIÓN YAUCA LOMAS CARAVELÍ HUANUHUANU CHAPARRA JAQUI ATICO ATIQUIPA CHALA ACARI SIN AGUA SIN DESAGUE 17

19 Cuadro N 5.6 PROVINCIA DE CARAVELÍ: NIÑOS MENORES DE 5 CON SEGURO DE SALUD Y PARTIDA DE NACIMIENTO SEGÚN DISTRITO Con Algún Tipo de Con Partida de Sin partida de Sin Seguro PROVINCIA Y DISTRITO Seguro 1/ Nacimiento Nacimiento Abs. (%) Abs. (%) Abs. (%) Abs. (%) CARAVELÍ 1, , , CAHUACHO QUICACHA BELLA UNIÓN YAUCA LOMAS CARAVELÍ HUANUHUANU CHAPARRA JAQUI ATICO ATIQUIPA CHALA ACARI / Comprende a los niños menores de 5 años que afirmaron la afiliacion a uno o más seguros de salud FUENTE: Insituto Nacional de Estadística e Informática - INEI. Elaboración propia. En cuanto se refiere a cobertura de seguro de salud en la población infantil de 0 a 5 años de la provincia de Caravelí se observa que el 54,3% cuenta con este servicio siendo los distritos con mejor cobertura Cahuacho (83,2%), Atiquipa (79,5%), Quicacha (78,2%) y Caravelí (72,7%). Respecto a los niños que no tienen partida de nacimiento asciende a nivel de provincia al 5,7% de niños. Los distritos de Lomas, Chala, Yauca y Huanuhuanu los que muestran porcentajes superiores equivalentes al 8,5%; 8,5%; 7,6%; y 7,2% respectivamente. 18

20 Gráfico N 5.10 CARAVELÍ: NIÑOS MENORES DE 5 CON SEGURO DE SALUD Con Seguro Sin Seguro Gráfico N 5.11 CARAVELÍ: NIÑOS MENORES DE 5 CON PARTIDA DE NACIMIENTO Con Partida de Nacimiento Sin Partida de Nacimiento 19

21 5.4 CASTILLA Cuadro N 5.4 PROVINCIA DE CASTILLA: ESTADO DE DESNUTRICIÓN DE NIÑOS MENORES DE 5 Y SERVICIOS BÁSICOS DE LA VIVIENDA SEGÚN DISTRITO Viviendas Particulares Total de Desnutrición Crónica Ocupadas con Personas Presentes PROVINCIA Y Niños DISTRITO Menores de Niños con Sin Tenencia Sin tenencia 5 años (%) Desnutrición de Agua de Desague crónica 1/ CASTILLA 3, ,026 2, , CHACHAS CHOCO CHILCAYMARCA ORCOPAMPA UÑÓN PAMPACOLCA MACHAGUAY APLAO AYO URACA VIRACO HUANCARQUI ANDAGUA TIPÁN / Población Censada menor a 5 años FUENTE: Insituto Nacional de Estadística e Informática - INEI, Elaboración propia En la provincia de Castilla el 27,0 de la población infantil tiene desnutrición crónica. El distrito cuyo dato resulta demasiado alarmante por la cifra que presenta en los estudios realizados por el INEI en el año 2007 es Chachas 85 de cada 100 niños en la edad comprendida de 0 a 5 años se encuentra en condición de desnutrición crónica, esta situación aunada al acceso de las viviendas a servicios básicos, seguro médico, tenencia de partida de nacimiento y situación de pobreza describen las condiciones como vive un niño de dicho distrito. El resto de distritos presentan porcentajes más bajos sólo seguido en magnitud por Choco con 60.7% y los distritos con menor población afectada serían Tipán con 9,4%, Andagua con 9,6% y Huancarqui con 10,1%. Las viviendas con ocupantes presentes que no cuentan con servicio de agua en la provincia de Castilla asciende a la cifra de 27,7%, este dato global a nivel de provincia oculta cifras tan altas como los que corresponden a Uñon (97,9%), Choco (80,7%) y Chachas (68,8%). De manera similar ocurre con el 34.8% de viviendas que no cuentan con servicio de desague que disimula los altos 20

22 porcentajes que tienen las viviendas de los distritos de Choco, Ayo y Uñon demostrando una vez más lo importante que resulta de efectuar un análisis a nivel de espacios geográficos menores. Gráfico N 5.12 CASTILLA: DESNUTRICIÓN DE NIÑOS MENORES DE Gráfico N 5.13 CASTILLA:VIVIENDAS SIN TENENCIA DE AGUA Y DESAGUE CHACHAS CHOCO CHILCAYMARCA ORCOPAMPA UÑÓN PAMPACOLCA MACHAGUAY APLAO AYO URACA VIRACO HUANCARQUI ANDAGUA TIPÁN SIN AGUA SIN DESAGUE 21

23 Cuadro N 5.8 PROVINCIA DE CASTILLA: NIÑOS MENORES DE 5 CON SEGURO DE SALUD Y PARTIDA DE NACIMIENTO SEGÚN DISTRITO Total de Con Algún Tipo de Con Partida de Sin partida de PROVINCIA Y Niños Sin Seguro Seguro 1/ Nacimiento Nacimiento DISTRITO Menores de 5 años Abs. (%) Abs. (%) Abs. (%) Abs. (%) CASTILLA 3,805 2, , CHACHAS CHOCO CHILCAYMARCA ORCOPAMPA UÑÓN PAMPACOLCA MACHAGUAY APLAO AYO URACA VIRACO HUANCARQUI ANDAGUA TIPÁN / Comprende a los niños menores de 5 años que afirmaron la afiliacion a uno o más seguros de salud FUENTE: Insituto Nacional de Estadística e Informática - INEI. Elaboración propia. La cobertura de los servicios de algún tipo de seguro en la provincia de Castilla para los niños de 0 a 5 años es de 75,3% lo que significa que el 24,7% de infantes no cuentan con este servicio. Los distritos de Uñon con 67,7%, Uraca con 37,2% y Orcopampa con 34,4% son los que tienen los porcentajes más altos de carencia de este servicio de manera contraria los distritos de Tipan con 4,3% y Chachas con 6,8% son los que muestran mejor cobertura. Respecto a la tenencia de partida de nacimiento el 3,6% de la población de niños a nivel provincial no cuentan con este documento este porcentaje es superado por Chachas con 8,4%, Choco con 8,1% y Viraco con 7,1%. Los padres de los niños que viven en el distrito de Tipán manifestaron que todos sus niños cuentan con su partida de nacimiento, Andagua con 1,0% y Chilcaymarca con 1,6% son también distritos con los porcentajes más bajos. 22

24 Gráfico N 5.14 CASTILLA: NIÑOS MENORES DE 5 CON SEGURO DE SALUD Con Seguro Sin Seguro Gráfico N 5.15 CASTILLA: NIÑOS MENORES DE 5 CON PARTIDA DE NACIMIENTO Con Partida de Nacimiento Sin Partida de Nacimiento 23

25 5.5 CAYLLOMA Cuadro N 5.9 PROVINCIA DE CAYLLOMA: ESTADO DE DESNUTRICIÓN DE NIÑOS MENORES DE 5 Y SERVICIOS BÁSICOS DE LA VIVIENDA SEGÚN DISTRITO PROVINCIA Y DISTRITO Viviendas Particulares Ocupadas Total de Desnutrición Crónica con Personas Presentes Niños Niños con Menores Sin Tenencia Sin Tenencia de (%) Desnutrición de 5 años de Agua Desague crónica 1/ CAYLLOMA 7, ,009 12, , TAPAY CAYLLOMA LARI TISCO HUANCA MADRIGAL COPORAQUE YANQUE SAN ANTONIO DE CHUCA ICHUPAMPA CALLALLI CABANACONDE LLUTA ACHOMA MAJES 4, TUTI CHIVAY SIBAYO HUAMBO MACA , , / Población Censada menor a 5 años FUENTE: Insituto Nacional de Estadística e Informática - INEI, Elaboración propia La desnutrición crónica afecta al 25,9 de la población de 0 a 5 años de la provincia. Los distritos de Tapay (78,9%), Caylloma (61,1%) y Lari (56,4%) son los que presentan en la provincia los porcentajes más altos en tanto que los distritos de Maca (12,9%), Huambo (17,0%) y Sibayo (18,0%) son los que cuentan con menor población de niños afectados por esta situación. Es importante mencionar que si bien es cierto que en el distrito de Majes la desnutrición es de 19,6% la población de niños en estado de destrucción crónica es bastante alta niños que representa aproximadamente el 59% de la población de 0 a 5 años de la provincia. 24

26 De acuerdo a los resultados obtenidos en las investigaciones realizadas por el INEI en el año 2007 se observa que en la provincia de Caylloma el 58,2% de viviendas no cuentan con servicio de agua potable este dato es altamente superado por los distritos de Tisco (99,7%), Achoma (82,0%), Maca (79,2%), los distritos con menores porcentajes son Maca (12,9%) y Huambo (17,0%). El 46,1% de las viviendas de la provincia de Caylloma no cuentan con servicio de desague. Los distritos que presentan indicadores más altos son: Callalli con 79,3%, Cabanaconde con 73,2% y Tuti con 71,7%, y los distritos de Sibayo con 30,7%, Caylloma con 37,0% y Lari con 33,7% son los que tienen menor porcentaje; sin embargo involucran a más de la tercera parte de las viviendas; es decir que en toda la provincia de Caylloma en la totalidad de sus distritos el acceso a servicio de agua es deficiente involucrando a la tercera parte de sus viviendas. Gráfico N 5.16 CAYLLOMA: DESNUTRICIÓN CRÓNICA NIÑOS MENORES DE

27 Gráfico N 5.17 CAYLLOMA:VIVIENDAS SIN TENENCIA DE AGUA Y DESAGUE TAPAY CAYLLOMA LARI TISCO HUANCA MADRIGAL COPORAQUE YANQUE SAN ANTONIO DE ICHUPAMPA CALLALLI CABANACONDE LLUTA ACHOMA MAJES TUTI CHIVAY SIBAYO HUAMBO MACA SIN AGUA SIN DESAGUE Cuadro N 5.10 PROVINCIA DE CAYLLOMA: NIÑOS MENORES DE 5 CON SEGURO DE SALUD Y PARTIDA DE NACIMIENTO SEGÚN DISTRITO PROVINCIA Y DISTRITO Total de Niños Menores de 5 años Con Algún Tipo de Seguro 1/ Abs. (%) Abs. (%) Abs. (%) Abs. (%) CAYLLOMA 7,748 4, , , TAPAY CAYLLOMA LARI TISCO HUANCA MADRIGAL COPORAQUE YANQUE SAN ANTONIO DE CHUCA ICHUPAMPA CALLALLI CABANACONDE LLUTA ACHOMA MAJES 4,540 2, , , TUTI CHIVAY SIBAYO HUAMBO MACA / Comprende a los niños menores de 5 años que afirmaron la afiliacion a uno o más seguros de salud FUENTE: Insituto Nacional de Estadística e Informática - INEI. Elaboración propia. Sin Seguro Con Partida de Nacimiento Sin partida de Nacimiento A nivel de provincia el 35,7% de la población menor de cinco años no cuenta no algún tipo de seguro de salud, este porcentaje es superado por los distritos de Majes con 50,7%, Tapay con 27,6% y San Antonio de Chuca con 24,5%, es importante una vez 26

28 más relievar el caso del distrito de Majes en donde más de la mitad de la población menor de cinco años no tiene acceso a algún tipo de seguro de salud. La población infantil que no tiene partida de nacimiento es del orden del 4,8%. Los distritos de Ichupampa con 9,7%, Huambo con 7,3% y Majes con 6,2% son los distritos que superan el promedio provincial. Gráfico N 5.17 CAYLLOMA: NIÑOS MENORES DE 5 CON SEGURO DE SALUD TAPAY LARI HUANCA COPORAQUE SAN ANTONIO DE CHUCA CALLALLI LLUTA MAJES CHIVAY HUAMBO CON SEGURO SIN SEGURO Gráfico N 5.18 CAYLLOMA:NIÑOS MENORES DE 5 CON PARTIDA DE NACIMIENTO CON PARTIDA DE NACIMIENTO SIN PARTIDA DE NACIMIENTO 27

29 5.6 CONDESUYOS Cuadro N 5.11 PROVINCIA DE CONDESUYOS: ESTADO DE DESNUTRICIÓN DE NIÑOS MENORES DE 5 Y SERVICIOS BÁSICOS DE LA VIVIENDA SEGÚN DISTRITO Desnutrición Viviendas Particulares Total de Ocupadas con Personas Crónica Presentes Niños PROVINCIA Y DISTRITO Menores de Niños con Sin Tenencia Sin Tenencia 5 años (%) Desnutrición de Agua de Desague crónica 1/ CONDESUYOS 1, , , CAYARANI SALAMANCA IRAY CHUQUIBAMBA YANAQUIHUA , ANDARAY CHICHAS RÍO GRANDE / Población Censada menor a 5 años FUENTE: Insituto Nacional de Estadística e Informática - INEI, Elaboración propia En la provincia de Condesuyos el 32,2% de los niños menores de cinco años tienen desnutrición crónica, lo que equivale decir que, 32 de cada 100 niños se encuentran en esta situación. El distrito que destaca por un mayor porcentaje de niños en estado de desnutrición crónica es Cayarani uno de los distritos más alejados de la provincia ubicada en la zona alto andina y a donde se accede con más facilidad por el departamento de Cusco. En este distrito el 71,9% de los niños se encuentran con desnutrición crónica convirtiéndose a sí en cuarto distrito en orden de prioridad que presenta el porcentaje más alto de este indicador a nivel de la región Arequipa, el distrito de Salamanca tiene el 61,1% de su población infantil afectada por esta situación, el resto de distritos muestran tasas menores siendo la más baja la que corresponde al distrito de Río Grande con 4,3%. El 55,7% de las viviendas de la provincia cuentan con servicio de agua potable, lo que significa que casi la mitad de la población se abastece de agua no tratada para su consumo. Los distritos cuyas viviendas no tienen este servicio en porcentajes por encima del provincial son: Chichas con 93,6%, Cayarani con 86,7% y Yanaquihua con 76,1%. Salamanca (85,6%), Cayarani (79,4%) y Yanaquihua (70,2%) son los distritos de la provincia de Condesuyos en los cuales el servicio de desagüe no es el adecuado. 28

30 Gráfico N 5.19 CONDESUYOS: DESNUTRICIÓN CRÓNICA NIÑOS MENORES DE Gráfico N 5.20 CONDESUYOS:VIVIENDAS SIN TENENCIA DE AGUA Y DESAGUE SIN AGUA SIN DESAGUE 29

31 Cuadro N 5.12 PROVINCIA DE CONDESUYOS: NIÑOS MENORES DE 5 CON SEGURO DE SALUD Y PARTIDA DE NACIMIENTO SEGÚN DISTRITO PROVINCIA Y DISTRITO Total de Niños Menores de 5 años Con Algún Tipo de Seguro 1/ Abs. (%) Abs. (%) Abs. (%) Abs. (%) CONDESUYOS 1, CAYARANI SALAMANCA IRAY CHUQUIBAMBA YANAQUIHUA ANDARAY CHICHAS RÍO GRANDE / Comprende a los niños menores de 5 años que afirmaron la afiliacion a uno o más seguros de salud FUENTE: Insituto Nacional de Estadística e Informática - INEI. Elaboración propia. Sin Seguro Con Partida de Nacimiento Sin partida de Nacimiento En cuanto se refiere a la cobertura de seguro de salud en la provincia de Condesuyos el 80,9% de la población menor de cinco años según los datos del censo 2007 cuentan con algún tipo de seguro, en tanto que el 19,1% de niños no tiene esta ventaja. Los distritos con menor cobertura en la provincia son: Iray con 8,6%, Chichas con 10,8%. En tanto que los niños cuyos padres informaron que sus hijos no tienen partida de nacimiento ascienden al 6,6% de la población infantil de la provincia, Andaray es el distrito en el cual se tiene el porcentaje más alto con el 10,2%. Gráfico N 5.21 CONDESUYOS: NIÑOS MENORES DE 5 CON SEGURO DE SALUD CHUQUIBAMBA ANDARAY CAYARANI CHICHAS IRAY RÍO GRANDE SALAMANCA YANAQUIHUA CON SEGURO SIN SEGURO 30

32 10 Gráfico N 5.22 CONDESUYOS:NIÑOS MENORES DE 5 CON PARTIDA DE NACIMIENTO CON PARTIDA DE NACIMIENTO SIN PARTIDA DE NACIMIENTO 5.7 ISLAY Gráfico N 5.13 PROVINCIA DE ISLAY: ESTADO DE DESNUTRICIÓN DE NIÑOS MENORES DE 5 Y SERVICIOS BÁSICOS DE LA VIVIENDA SEGÚN DISTRITO Desnutrición Viviendas Particulares Total de Ocupadas con Personas Crónica Presentes Niños PROVINCIA Y DISTRITO Niños con Sin Menores Sin Tenencia de 5 años (%) Desnutrición Tenencia de de crónica 1/ Agua Desague ISLAY 4, , , DEAN VALDIVIA , ISLAY PUNTA DE BOMBÓN MOLLENDO 1, COCACHACRA , , MEJÍA / Población Censada menor a 5 años FUENTE: Insituto Nacional de Estadística e Informática - INEI, Elaboración propia La provincia de Islay cuenta con 06 distritos todos ubicados en la parte costera de Arequipa. Esta es la provincia que tiene la menor tasa de desnutrición en la Región con 11,6% de la población menor de cinco años. El distrito con mayor tasa de desnutrición crónica en la provincia es Dean Valdivia con 0,6% y destaca la presencia del distrito de Mejía con 2,7%. Mejía es el distrito con menor tasa de desnutrición de la región Arequipa. 31

33 El 21,7% de las viviendas de la provincia de Islay no cuentan con servicio de agua potable y el 31,7% no tienen servicio de desagüe. Los distritos de Mollendo con 38,5% y Dean Valdivia con 34,6% superan el promedio provincial en cuanto se refiere al no abastecimiento de agua y en el caso del servicio de desagüe el promedio provincial es superado por Islay con 48,3%, Mollendo con 47,5% y Dean Valdivia con 42,0%. Gráfico N 5.23 ISLAY:DESNUTRICIÓN CRÓNICA NIÑOS MENORES DE Gráfico N 5.24 ISLAY:VIVIENDAS SIN TENENCIA DE AGUA Y DESAGUE SIN AGUA SIN DESAGUE 32

34 Cuadro N 5.14 PROVINCIA DE ISLAY: NIÑOS MENORES DE 5 CON SEGURO DE SALUD Y PARTIDA DE NACIMIENTO SEGÚN DISTRITO Con Partida Total de Con Algún Tipo de Sin partida de Sin Seguro de Niños Seguro 1/ Nacimiento PROVINCIA Y DISTRITO Nacimiento Menores de 5 años Abs. (%) Abs. (%) Abs. (%) Abs. (%) ISLAY 4,125 2, , , DEAN VALDIVIA ISLAY PUNTA DE BOMBÓN MOLLENDO 1,848 1, , COCACHACRA MEJÍA / Comprende a los niños menores de 5 años que afirmaron la afiliacion a uno o más seguros de salud FUENTE: Insituto Nacional de Estadística e Informática - INEI. Elaboración propia. El 30,2% de los niños menores de cinco años de la provincia de Mollendo no cuentan con algún tipo de seguro lo que resulta muy preocupante, dado que la información demuestra que la tercera parte de la población de la provincia de Mollendo no se encuentra protegido por los servicios de un seguro de salud. Los distritos de Cocachacra y Mejía con 61,7% y 62,5% respectivamente son los que tienen los porcentajes más altos de población infantil desprotegida. El 6,7% de niños a nivel de provincia no tienen partida de nacimiento, incrementándose este dato en el distrito de Islay con 10.8%. Cuadro N 5.25 ISLAY: NIÑOS MENORES DE 5 CON SEGURO DE SALUD CON SEGURO SIN SEGURO 33

35 Cuadro N 5.26 ISLAY: NIÑOS MENORES DE 5 CON PARTIDA DE NACIMIENTO CON PARTIDA DE NACIMIENTO SIN PARTIDA DE NACIMIENTO 5.8 LA UNIÓN Cuadro N 5.15 PROVINCIA DE LA UNIÓN: ESTADO DE DESNUTRICIÓN DE NIÑOS MENORES DE 5 Y SERVICIOS BÁSICOS DE LA VIVIENDA SEGÚN DISTRITO PROVINCIA Y DISTRITO Desnutrición Viviendas Particulares Total de Ocupadas con Personas Crónica Niños Presentes Menores de Niños con Sin Tenencia Sin Tenencia 5 años (%) Desnutrición de Agua de Desague crónica 1/ LA UNIÓN 1, , , QUECHUALLA PUYCA ALCA PAMPAMARCA TORO CHARCANA HUAYNACOTAS TOMEPAMPA SAYLA TAURIA COTAHUASI / Comprende a los niños menores de 5 años que afirmaron la afiliacion a uno o más seguros de salud FUENTE: Insituto Nacional de Estadística e Informática - INEI. Elaboración propia. La provincia de la Unión, la más alejada de la región pero por ello no la menos bella, es la que muestra a nivel de Arequipa el porcentaje más alto de niños menores de 05 años en estado de desnutrición crónica con el 49,3%. Este dato de 34

36 por sí alta como promedio a nivel de provincia esconde cifras aún mas elevadas como el 74,7% de Quechualla, 71,6% de Puyca y el 70,0% de Alca. Las viviendas en las cuales habitan los niños de la provincia de la Unión no se encuentran en las condiciones adecuadas ya que el 52,4% de ellas no tiene servicio de agua potable y el 61,8% no cuenta con desague. Analizando la información por distritos se observa que en el distrito de Tauría el 100% de viviendas con ocupantes presentes en el momento del censo, no tienen servicio de agua adecuada para consumo humano, similar situación se presenta en los distritos de Charcana (97,7%) y Puyca (61,3%). Respecto al servicio de desague los distritos de Tauría con 96,8%, Sayla con 89,3%, Charcana con 80,4% son los que tienen el mayor número de viviendas sin este tipo de servicio. Cuadro N 5.27 LA UNIÓN: DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE

37 Cuadro N 5.28 LA UNIÓN: VIVIENDAS SIN TENENCIA DE AGUA Y DESAGUE 4 2 SIN AGUA SIN DESAGUE Cuadro N 5.16 PROVINCIA DE LA UNIÓN: NIÑOS MENORES DE 5 CON SEGURO DE SALUD Y PARTIDA DE NACIMIENTO SEGÚN DISTRITO PROVINCIA Y DISTRITO Total de Con Algún Tipo de Con Partida de Sin partida de Sin Seguro Niños Seguro 1/ Nacimiento Nacimiento Menores de 5 años Abs. (%) Abs. (%) Abs. (%) Abs. (%) LA UNIÓN 1,856 1, , QUECHUALLA PUYCA ALCA PAMPAMARCA TORO CHARCANA HUAYNACOTAS TOMEPAMPA SAYLA TAURIA COTAHUASI / Comprende a los niños menores de 5 años que afirmaron la afiliacion a uno o más seguros de salud FUENTE: Insituto Nacional de Estadística e Informática - INEI. Elaboración propia. El 16,3% de la población de niños menores de 05 años no tiene seguro de salud esta cifra se muestra superior en los distritos de Huaynacotas (26,7%), Puyca (19,0) y Alca (16,2%). En tanto que respecto a la tenencia de partida de nacimiento la información refiere que el 6,6% de niños no tienen este documento, el distrito de Alca es el presenta el porcentaje más elevado con 15,7% y en el distrito de Tauría según el censo del 2007 todos los niños menores de cinco años tienen partida de nacimiento. 36