SECRETARÍA DE SALUD CIUDAD DE MÉXICO PRIMERA EDICIÓN, ENERO 2006 SEGUNDA EDICIÓN, FEBRERO 2007 DERECHOS RESERVADOS ISBN EN TRÁMITE

Transcripción

1 COMISIÓN NACIONAL DE PROTECCIÓN SOCIAL EN SALUD CATÁLOGO UNIVERSAL DE SERVICIOS DE SALUD 2007 DIRECCIÓN GENERAL DE GESTIÓN DE SERVICIOS DE SALUD

2 Agradecemos las aportaciones de los Regímenes Estatales de Protección Social en Salud de todos los Estados, del Consejo de Salubridad General y de la Subsecretaría de Prevención y Promoción a la Salud. SECRETARÍA DE SALUD CIUDAD DE MÉXICO PRIMERA EDICIÓN, ENERO 2006 SEGUNDA EDICIÓN, FEBRERO 2007 DERECHOS RESERVADOS ISBN EN TRÁMITE SE AUTORIZA LA REPRODUCCIÓN PARCIAL O TOTAL SIEMPRE QUE SEA CITADA LA FUENTE 2

3 DIRECTORIO DR. JOSÉ ÁNGEL CÓRDOBA VILLALOBOS Secretario de Salud ACT. JUAN ANTONIO FERNÁNDEZ ORTÍZ Comisionado Nacional de Protección Social en Salud DR. JAVIER CABRAL SOTO Director General de Gestión de Servicios de Salud DR. EMILIO HERRERA BASTO Director de Administración de Planes Médicos DR. LEOPOLDO DOMÍNGUEZ GONZÁLEZ Asesor Técnico en Política de 3

4 CONTENIDO 1. Introducción 2. Intervenciones por Conglomerado 3. Catálogo Universal 2007 (Explícito) 4. Anexo I. Listado de Esenciales Glosario 4

5 Referencias INTRODUCCIÓN De acuerdo a la Ley General de Salud vigente la Protección Social en Salud es un mecanismo por el cual el Estado garantizará el acceso efectivo, oportuno, de calidad, sin desembolso al momento de utilización y sin discriminación a los servicios médico quirúrgicos, farmacéuticos y hospitalarios que satisfagan las necesidades de salud, mediante la combinación de intervenciones, de promoción a la salud, prevención diagnóstico, tratamiento y de rehabilitación. Para dar cumplimiento a esta Ley ha sido necesario definir los servicios y acciones específicas a través de un catálogo explícito de beneficios: el Catálogo Universal de Servicios de Salud. Este CATÁLOGO UNIVERSAL de Servicios de Salud incluye las acciones que satisfacen las necesidades de salud de los afiliados al Sistema de Protección Social en Salud (SPSS), complementa los servicios de salud dirigidos a la comunidad e incluye aquellos servicios personales con beneficios a terceros (externalidades positivas) y que forman parte de los programas de Salud Pública. El diseño del CATÁLOGO UNIVERSAL se basa en criterios epidemiológicos donde se estima que las intervenciones seleccionadas cubren el 100% de la atención médica que se registra en el Sistema de Información en Salud (SIS) y también de lo reportado en el Sistema Único de Información para Vigilancia Epidemiológica (SUIVE). Para los servicios de hospitalización y cirugía, la oferta del CATÁLOGO UNIVERSAL cubre el 95% de los principales procedimientos diagnósticos y terapéuticos, reportados como motivo de egreso hospitalario a través el Sistema Automatizado de Egresos Hospitalarios (SAEH). El 5% restante corresponde a enfermedades de muy baja incidencia y aquellas que por su alta complejidad deben ser financiadas a través del Fondo de Protección contra Gastos Catastróficos. Los criterios para la integración del CATÁLOGO UNIVERSAL incluyó el consenso con diversos grupos de trabajo del Sistema Nacional de Salud que se llevó a cabo durante el Taller de Actualización del Catálogo Universal de Servicios de Salud, en octubre de 2006 en la ciudad de Ixtapan de la Sal. En dicho evento participaron los representantes médicos de los Regímenes Estatales de Protección Social en Salud de Aguascalientes, Baja California, Chiapas, Durango, Distrito Federal, Guanajuato, Hidalgo, Jalisco, Estado de México, Michoacán, Morelos, Puebla, San Luis Potosí, Tabasco, Tamaulipas, Tampico, Tlaxcala, Veracruz y Yucatán. 5

6 También participaron los representantes de la Dirección General de Gestión de Servicios de Salud y de la Dirección General de Financiamiento adscritas a la Comisión Nacional de Protección Social en Salud; y de algunos organismos afines como la Subsecretaría de Prevención y Promoción a la Salud y sus áreas adscritas como el Centro Nacional para la Salud de la Infancia y la Adolescencia, el Centro Nacional de Equidad de Género y Salud Reproductiva, el Programa de Salud para el Adulto Anciano, el Programa de Planificación Familiar, la Dirección General de Calidad y Planeación y Desarrollo en Salud y el Consejo de Salubridad General. Las aportaciones de la Comisión Nacional de Protección Social en Salud se basaron en (1) la revisión de las versiones previas de la oferta de servicios como el Catálogo de Servicios Esenciales de Salud 2005 y el Catálogo Universal de Servicios de Salud 2006; (2) en las fuentes de incidencia oficiales de la Secretaría de Salud (SIS y SAEH); y (3) en los ejercicios de alineación de acciones que se llevaron a cabo con el Instituto Mexicano del Seguro Social. En el CATÁLOGO UNIVERSAL se describen las intervenciones seleccionadas en forma explícita para cada uno de los procedimientos de detección, diagnóstico y tratamiento y que conforman los conglomerados de servicios que se ofertan en los establecimientos de salud. La descripción de estos procedimientos diagnósticos y terapéuticos que son necesarios para cada una de las intervenciones, incluyendo la elaboración de árboles de decisiones, permitió establecer las funciones básicas de producción de servicios y reconocer los insumos y recursos para dar atención durante cada intervención. Es importanmte señalar que los estándares referidos para los costos unitarios, tales como número de consultas, tiempo en urgencias, tiempos quirúrgicos, días de estancia hospitalaria y días de terapia intensiva son promedios ponderados con un margen en general del quince por ciento. En el desarrollo de esta descripción explícita se consultaron las normas vigentes, las guías clínico terapéuticas (elaboradas por el Instituto Nacional de Salud Pública), los manuales técnicos de aquellos programas que cuentan con ellos, la literatura médica basada en evidencia y los especialistas en el tema. Una interesante innovación de estos servicios es que privilegian la detección y prevención, habiendo incluido acciones como el examen médico para adultos que incluye un tamizaje serológico y la detección de de VIH/SIDA y de patología maligna como cáncer cérvicouterino, cáncer de mama, cáncer de colon y cáncer de próstata. Además se dio particular atención al diagnóstico y control de enfermedades de gran importancia epidemiológica como Hipertensión Arterial, Diabetes Mellitus, Asma y Depresión. Por otra parte el CATÁLOGO UNIVERSAL no contempla aquellas acciones que, por su alta complejidad y de acuerdo a la Ley General de Salud en materia de Protección Social, son o serán financiadas a través del Fondo de Protección contra Gastos Catastróficos. Tales son los casos de Prematurez, algunos tipos de cáncer como Leucemia Linfoblástica Aguda y Leucemia 6

7 Mieloblástica (con Trasplante de Médula Ósea), Retinoblastoma, Linfoma no Hodgkin, Enfermedad de Hodgkin, Meduloblastoma, Astrocitoma, Osteosarcoma, Sarcoma de partes blandas, Tumor de Wilms, Neuroblastoma y Cáncer Cervico Uterino, así como el tratamiento antirretroviral de VIH/SIDA, el manejo de Insuficiencia Renal Crónica (Diálisis y Hemodiálisis) y procedimientos quirúrgicos como la Extracción de Catarata con colocación de Lente Intraocular. El CATÁLOGO UNIVERSAL versión 2007 quedó integrado por un listado de 255 intervenciones de salud distribuidas en los conglomerados de Detección y Prevención (17), Medicina Ambulatoria (84), Odontología (8), Salud Reproductiva (9), Embarazo, Parto y Recién Nacido (21), Rehabilitación (3), Urgencias (20), Hospitalización (24) y Cirugía (69). Para enriquecer este trabajo se consideró la nueva Política de del Sistema de Protección Social en Salud de México y el Formulario de Esenciales que incluye los criterios de selección de claves y concluye en un Listado de Esenciales (Anexo I), mismo que fue definido con el objetivo de lograr disponibilidad y acceso del 100% y garantizar a los afiliados medicamentos de calidad y tratamientos de valor terapéutico científicamente comprobados y con el menor riesgo posible. Dado que el proceso de costeo y los presupuestos per cápita de las intervenciones de salud están ligados a este Listado de Esenciales, los Regímenes Estatales de Protección Social en Salud no podrán adquirir claves diferentes a las señaladas en dicho listado. Por necesidades del Estado podrían adquirirse otro tipo de medicamentos sólo con recursos diferentes a los destinados al Sistema de Protección Social en Salud a través de cualquier otra fuente de financiamiento. Esta nueva propuesta de Política de del SPSS pretende fomentar y complementar la política farmacéutica de la Secretaria de Salud y promover una cultura de transparencia y de defensa de los intereses públicos en las tomas de decisiones en la gestión de medicamentos, además está dirigida a garantizar la eficiencia y equidad en las adquisiciones y promover el uso adecuado de los medicamentos en todos los niveles del Sistema Nacional de Salud y en la sociedad. El Listado de Esenciales incluye las claves necesarias para la atención de medicina ambulatoria clasificadas de acuerdo a los grupos establecidos por el Consejo de Salubridad General y además la Comisión Nacional de Protección Social en Salud ha determinado que sean los Regímenes Estatales de Protección Social en Salud quienes definan el nivel de prescripción para cada clave basado en su tipo de población, acceso a los servicios y demanda de intervenciones (es decir lo que corresponda a médico general y a médico especialista). Finalmente, el procedimiento de integración del CATÁLOGO UNIVERSAL incluyó la actualización de costos de las intervenciones de salud, considerando un ajuste por inflación para el caso de los costos fijos y la descripción explícita de cada intervención para actualizar el costo 7

8 estimado de los componentes variables y que fue sustentado con el Listado de Esenciales. INTERVENCIONES POR CONGLOMERADO ACCIONES PREVENTIVAS (17) 1. Vacuna antihepatitis B 2. Vacuna pentavalente acelular DPaT+Hib+IPV (contra difteria, tosferina, tétanos, poliomielitis e infecciones invasivas por H. influenzae tipo B 3. Vacuna DPT (contra difteria, tosferina y tétanos) 4. Toxoides Tetánico y diftérico (Td) (contra difteria y tétanos) 5. Vacuna triple viral SRP (contra sarampión, rubéola y parotiditis) 6. Vacuna BCG (contra tuberculosis) 7. Diagnóstico y consejería de alcoholismo 8. Diagnóstico y consejería de tabaquismo en adolescentes 9. Detección de trastornos por déficit de atención 10. Detección precoz de los trastornos de la conducta alimentaria 11. Examen médico completo para mujeres de 40 y más años de edad. Incluye estudios generales y detecciones de VIH/SIDA, cáncer de colon, cáncer de mama y cáncer cérvicouterino 12. Examen médico completo para hombres de 40 y más años de edad. Incluye estudios generales y detecciones de VIH/SIDA, cáncer de colon y cáncer de próstata 13. Línea de vida: acciones preventivas para niñas, niños y adolescentes 14. Línea de vida: acciones preventivas para la mujer 15. Línea de vida: acciones preventivas para el hombre 16. Línea de vida: acciones preventivas para el adulto mayor 17. Atención médico-psicológica de la violencia familiar y sexual MEDICINA AMBULATORIA (84) 18. Diagnóstico y tratamiento de anemia ferropriva 19. Diagnóstico y tratamiento de la desnutrición y obesidad en niños y adolescentes 8

9 20. Diagnóstico y tratamiento de Kwashiorkor 21. Diagnóstico y tratamiento de marasmo nutricional 22. Diagnóstico y tratamiento de deficiencia de vitamina A 23. Diagnóstico y tratamiento de rubéola 24. Diagnóstico y tratamiento de sarampión 25. Diagnóstico y tratamiento de varicela 26. Diagnóstico y tratamiento de amigdalitis aguda 27. Diagnóstico y tratamiento de faringitis aguda 28. Diagnóstico y tratamiento de laringitis y traqueitis agudas 29. Diagnóstico y tratamiento de otitis media no supurativa 30. Diagnóstico y tratamiento de otitis media supurativa 31. Diagnóstico y tratamiento de rinofaringitis aguda (resfriado común) 32. Diagnóstico y tratamiento de sinusitis aguda 33. Diagnóstico y tratamiento de conjuntivitis 34. Diagnóstico y tratamiento de rinitis alérgica 35. Diagnóstico y tratamiento del asma en adultos 36. Diagnóstico y tratamiento del asma en niños 37. Diagnóstico y tratamiento de dengue clásico 38. Diagnóstico y tratamiento ambulatorio de diarrea aguda 39. Diagnóstico y tratamiento de fiebre paratifoidea y otras salmonelosis 40. Diagnóstico y tratamiento de fiebre tifoidea 41. Diagnóstico y tratamiento de tuberculosis (TAES) 42. Diagnóstico y tratamiento de tuberculosis fármacorresistente (TAES-PLUS) 43. Diagnóstico y tratamiento del herpes zoster 44. Diagnóstico y tratamiento de candidiasis 45. Diagnóstico y tratamiento de gonorrea 46. Diagnóstico y tratamiento de infecciones por clamydia (incluye tracoma) 47. Diagnóstico y tratamiento de infecciones por trichomona 48. Diagnóstico y tratamiento de sífilis 49. Diagnóstico y tratamiento de cistitis 50. Diagnóstico y tratamiento de uretritis y síndrome uretral 51. Diagnóstico y tratamiento de vaginitis aguda 52. Diagnóstico y tratamiento de vaginitis subaguda y crónica 53. Diagnóstico y tratamiento de vulvitis aguda 54. Diagnóstico y tratamiento farmacológico de amebiasis intestinal 55. Diagnóstico y tratamiento farmacológico de anquilostomiasis y necatoriasis 56. Diagnóstico y tratamiento farmacológico de ascariasis 57. Diagnóstico y tratamiento farmacológico de enterobiasis 58. Diagnóstico y tratamiento farmacológico de equinococosis 59. Diagnóstico y tratamiento farmacológico de equistosmiasis (bilharziasis) 60. Diagnóstico y tratamiento farmacológico de estrongiloidiasis 61. Diagnóstico y tratamiento farmacológico de filariasis 9

10 62. Diagnóstico y tratamiento farmacológico de giardiasis 63. Diagnóstico y tratamiento farmacológico de teniasis 64. Diagnóstico y tratamiento farmacológico de tricuriasis 65. Diagnóstico y tratamiento farmacológico de triquinosis 66. Diagnóstico y tratamiento de escabiosis 67. Diagnóstico y tratamiento de pediculosis y phthiriasis 68. Diagnóstico y tratamiento de micosis superficiales 69. Diagnóstico y tratamiento de onicomicosis 70. Diagnóstico y tratamiento de celulitis 71. Diagnóstico y tratamiento de dermatitis alérgica de contacto 72. Diagnóstico y tratamiento de dermatitis atópica 73. Diagnóstico y tratamiento de dermatitis de contacto por irritantes 74. Diagnóstico y tratamiento de dermatitis del pañal 75. Diagnóstico y tratamiento de dermatitis exfoliativa 76. Diagnóstico y tratamiento de dermatitis seborreica 77. Prevención, diagnóstico y tratamiento de psoriasis 78. Diagnóstico y tratamiento de verrugas vulgares 79. Diagnóstico y tratamiento del acné 80. Diagnóstico y tratamiento de esofagitis por reflujo 81. Diagnóstico y tratamiento de gastritis aguda 82. Diagnóstico y tratamiento de úlcera péptica 83. Diagnóstico y tratamiento del síndrome de colon irritable 84. Diagnóstico y tratamiento de gota 85. Diagnóstico y tratamiento de la dislipidemia 86. Diagnóstico y tratamiento del hipertiroidismo 87. Diagnóstico y tratamiento del hipotiroidismo (niños y adultos) 88. Diagnóstico y tratamiento farmacológico (ambulatorio) de diabetes mellitus I 89. Diagnóstico y tratamiento farmacológico (ambulatorio) de diabetes mellitus II 90. Diagnóstico y tratamiento farmacológico (ambulatorio) de hipertensión arterial 91. Diagnóstico y tratamiento de la insuficiencia cardíaca crónica 92. Diagnóstico y tratamiento de osteoporosis 93. Diagnóstico y tratamiento de mastopatía fibroquística 94. Diagnóstico y tratamiento de artritis reumatoide 95. Diagnóstico y tratamiento de osteoartritis 96. Diagnóstico y tratamiento de lumbalgia 97. Diagnóstico y tratamiento de depresión 98. Diagnóstico y tratamiento de psicosis (incluye esquizofrenia) 99. Diagnóstico y tratamiento farmacológico de epilepsia 100. Diagnóstico y tratamiento de enfermedad de Parkinson 101. Otras atenciones de medicina general 10

11 ODONTOLOGÍA (8) 102. Prevención de caries (curetaje, odontoxesis y aplicación tópica de flúor) 103. Sellado de fosetas y fisuras dentales 104. Obturación de caries con amalgama o resina 105. Eliminación de focos de infección, abscesos y restos radiculares 106. Extracción de piezas dentarias (no incluye tercer molar) 107. Diagnóstico y tratamiento de pulpitis y necrosis pulpar 108. Diagnóstico y tratamiento de absceso maxilar 109. Extracción de tercer molar SALUD REPRODUCTIVA (9) 110. Métodos temporales de planificación familiar: anticonceptivos 111. Métodos temporales de planificación familiar: preservativos 112. Métodos temporales de planificación familiar: dispositivo intrauterino 113. Métodos definitivos de planificación familiar: vasectomía 114. Métodos definitivos de planificación familiar: salpingoclasia 115. Diagnóstico y tratamiento de dismenorrea 116. Atención del climaterio y menopausia 117. Diagnóstico y tratamiento de lesiones escamosas intraepiteliales de bajo grado 118. Diagnóstico y tratamiento de lesiones escamosas intraepiteliales de alto grado EMBARAZO, PARTO Y RECIÉN NACIDO (21) 119. Atención del embarazo normal (atención prenatal) 120. Atención del parto normal 121. Atención del recién nacido normal 122. Atención del parto por cesárea y del puerperio quirúrgico 123. Diagnóstico y tratamiento del prematuro sin complicaciones 124. Diagnóstico y tratamiento del prematuro con hipotermia 125. Diagnóstico y tratamiento del recién nacido con bajo peso al nacer 126. Estimulación temprana del recién nacido normal y del prematuro 11

12 127. Diagnóstico y tratamiento de eclampsia 128. Diagnóstico y tratamiento de pre-eclampsia 129. Diagnóstico y tratamiento de pre-eclampsia severa 130. Hemorragia obstétrica puerperal 131. Hemorragia por placenta previa o desprendimiento prematuro de placenta normoinserta 132. Ruptura uterina 133. Enfermedad trofoblástica 134. Embarazo ectópico 135. Endometritis puerperal 136. Infección superficial de episiorrafia o herida quirúrgica obstétrica 137. Pelviperitonitis 138. Choque séptico puerperal 139. Ictericia neonatal REHABILITACIÓN (3) 140. Rehabilitación de fracturas 141. Rehabilitación de parálisis facial 142. Diagnóstico y tratamiento de secuelas de desnutrición URGENCIAS (20) 143. Estabilización en urgencias por crisis hipertensiva 144. Estabilización en urgencias del paciente diabético (cetoacidosis) 145. Manejo en urgencias del síndrome hiperglucémico no cetósico 146. Estabilización en urgencias por angor pectoris 147. Diagnóstico y tratamiento de intoxicación aguda por benzodiacepinas 148. Diagnóstico y tratamiento de intoxicación aguda por fenotiazinas 149. Diagnóstico y tratamiento de intoxicación aguda por alcaloides 150. Diagnóstico y tratamiento de la intoxicación aguda alimentaria 151. Diagnóstico y tratamiento de la intoxicación aguda por salicilatos 152. Diagnóstico y tratamiento de la intoxicación aguda por alcohol metílico 153. Diagnóstico y tratamiento de intoxicación aguda por organofosforados 154. Diagnóstico y tratamiento de intoxicación aguda por monóxido de carbono 155. Diagnóstico y tratamiento de mordedura de serpiente 12

13 156. Diagnóstico y tratamiento del alacranismo 157. Diagnóstico y tratamiento de picaduras de abeja, araña y otros artrópodos 158. Manejo de mordedura y prevención de rabia en humanos 159. Extracción de cuerpos extraños 160. Manejo de lesiones traumáticas de tejidos blandos (curación y suturas) 161. Diagnóstico y tratamiento del traumatismo craneoencefálico leve (Glasgow 4-15) 162. Manejo en urgencias de quemaduras de primer grado HOSPITALIZACIÓN (24) 163. Diagnóstico y tratamiento de pielonefritis 164. Diagnóstico y tratamiento de la bronquiolitis 165. Diagnóstico y tratamiento de bronquitis aguda 166. Diagnóstico y tratamiento de meningitis 167. Diagnóstico y tratamiento de mastoiditis 168. Diagnóstico y tratamiento de osteomielitis 169. Diagnóstico y tratamiento de neumonía de comunidad en niños 170. Diagnóstico y tratamiento de neumonía de comunidad en el adulto mayor 171. Diagnóstico y tratamiento del absceso hepático amebiano 172. Diagnóstico y tratamiento de la enfermedad pélvica inflamatoria 173. Diagnóstico y tratamiento del aborto incompleto y sus complicaciones (hemorragia e infección) 174. Diagnóstico y tratamiento de la litiasis renal y ureteral 175. Diagnóstico y tratamiento de la litiasis de vías urinarias inferiores 176. Diagnóstico y tratamiento de dengue hemorrágico 177. Diagnóstico y tratamiento del traumatismo craneoencefálico moderado (Glasgow 9-13) 178. Diagnóstico y tratamiento de hepatitis A 179. Diagnóstico y tratamiento conservador de pancreatitis aguda 180. Manejo hospitalario de crisis convulsivas 181. Manejo hospitalario de hipertensión arterial 182. Diagnóstico y tratamiento de la insuficiencia cardíaca aguda (edema pulmonar) 183. Enfermedad pulmonar obstructiva crónica 184. Diagnóstico y tratamiento de neuropatía periférica secundaria a diabetes 185. Manejo hospitalario de quemaduras de segundo grado 186. Diagnóstico y tratamiento de hemorragia digestiva 13

14 CIRUGÍA (69) 187. Apendicectomía 188. Diagnóstico y tratamiento de enfermedad diverticular complicada 189. Diagnóstico y tratamiento de herida penetrante de abdomen 190. Diagnóstico y tratamiento de infarto y rotura esplénicos 191. Diagnóstico y tratamiento de isquemia e infarto intestinal 192. Diagnóstico y tratamiento de oclusión intestinal 193. Diagnóstico y tratamiento de perforación intestinal 194. Diagnóstico y tratamiento de torsión de anexos 195. Diagnóstico y tratamiento de úlcera péptica perforada 196. Diagnóstico y tratamiento quirúrgico de vólvulo colónico 197. Colecistectomía abierta 198. Colecistectomía laparoscópica 199. Diagnóstico y tratamiento de hernia hiatal 200. Hernioplastía crural 201. Hernioplastía inguinal 202. Hernioplastía umbilical 203. Hernioplastía ventral 204. Diagnóstico y tratamiento de condilomas 205. Diagnóstico y tratamiento de fibroadenoma mamario 206. Diagnóstico y tratamiento de hiperplasia endometrial 207. Diagnóstico y tratamiento de endometriosis 208. Diagnóstico y tratamiento de quistes de ovario 209. Diagnóstico y tratamiento quirúrgico de mioma uterino 210. Histerectomía total abdominal 211. Histerectomía vaginal 212. Plastía vaginal anterior y posterior 213. Colocación y retiro de diversos catéteres 214. Diagnóstico y tratamiento de cáncer de piel (no incluye melanoma) 215. Diagnóstico y tratamiento de insuficiencia venosa periférica 216. Diagnóstico y tratamiento de tumores benignos de tejidos blandos 217. Exploración quirúrgica de cuello 218. Toracotomía, pleurotomía y drenaje de tórax 219. Diagnóstico y tratamiento de prepucio redundante, fimosis y parafimosis (circuncisión) 220. Cirugía de acortamiento muscular para estrabismo 221. Cirugía de alargamiento muscular para estrabismo 14

15 222. Diagnóstico y tratamiento de glaucoma 223. Resección de pterigión 224. Amigdalectomía con o sin adenoides 225. Diagnóstico y tratamiento de papiloma juvenil 226. Cirugía reconstructiva para fisura de paladar (palatoplastía) 227. Cirugía reconstructiva para labio leporino 228. Diagnóstico y tratamiento de criptorquidia uni o bilateral 229. Diagnóstico y tratamiento de hidrocefalia 230. Diagnóstico y tratamiento quirúrgico de la hipertrofia congénita de píloro 231. Diagnóstico y tratamiento quirúrgico de la luxación congénita de cadera 232. Diagnóstico y tratamiento quirúrgico del pie equino en niños 233. Diagnóstico y tratamiento de hemorroides 234. Diagnóstico y tratamiento de quirúrgico de fístula y fisura anal 235. Diagnóstico y tratamiento quirúrgico del absceso rectal 236. Prostatectomía abierta 237. Resección transuretral de próstata 238. Artroplastía de rodilla (incluye cirugía artroscópica) 239. Diagnóstico y tratamiento de esguince cervical 240. Diagnóstico y tratamiento de esguince de codo 241. Diagnóstico y tratamiento de esguince de hombro 242. Diagnóstico y tratamiento de esguince de la rodilla 243. Diagnóstico y tratamiento de esguince de muñeca y mano 244. Diagnóstico y tratamiento de esguince de tobillo y pie 245. Diagnóstico y tratamiento de fractura de cadera (incluye hemiprótesis con acetábulo) 246. Diagnóstico y tratamiento de fractura de clavícula 247. Diagnóstico y tratamiento de fractura de cúbito y radio (incluye material de osteosíntesis) 248. Diagnóstico y tratamiento de fractura de húmero (incluye material de osteosíntesis) 249. Diagnóstico y tratamiento de fractura de mano 250. Diagnóstico y tratamiento de fractura de tibia y peroné (incluye material de osteosíntesis) 251. Diagnóstico y tratamiento de fractura de tobillo y pie 252. Diagnóstico y tratamiento de fracturas de fémur (incluye material de osteosíntesis) 253. Diagnóstico y tratamiento de luxaciones 254. Diagnóstico y tratamiento de pie diabético (incluye desde lavado quirúrgico hasta amputación supracondílea) 255. Diagnóstico y tratamiento de quiste sinovial 15

16 CATÁLOGO UNIVERSAL 2007 (Explícito) 16

17 1. Vacuna antihepatitis B En niños: Población Objetivo: Recién nacidos a partir de marzo del 2007 Tres dosis de 5 µg/0.5 ml ó 10 µg/0.5 ml. Primera dosis: al nacer Segunda dosis: a los dos meses de edad Tercera dosis: a los seis meses de edad En adolescentes de 10 a 19 años de edad: Población objetivo: escolares de sexto grado de educación primaria y no escolarizados de 11 y 12 años de edad. Ciclo escolar Tres dosis de 10 µg/0.5 ml. Primera: fecha elegida Segunda: dos meses después de la primera dosis Tercera: seis meses después de la primera dosis CIE MC Administración de vacuna contra la hepatitis B Normatividad NOM-036-SSA2-2002, prevención y control de enfermedades. Aplicación de vacunas, toxoides, sueros, antitoxinas e inmunoglobulinas en el humano.lineamientos Generales 2007 para la Vacunación Universal y Semanas Nacionales de salud Vacuna recombinante contra la hepatitis B. Envase con un frasco ámpula con una dosis (20 g/ml) Via de administración y dosis Intramuscular. En la población infantil en la cara anterolateral externa del muslo y en los niños mayores y adolescentes en el muslo deltoides. 17

18 2. Vacuna pentavalente acelular DpaT+Hib+IPV (Contra difteria, tos ferina, tétanos, poliomielitis e infección invasiva por H. Influenzae b) Se aplica a los 2, 4, 6 y 18 meses de edad de acuerdo al esquema de vacunación aprobado por el Consejo Nacional de Vacunación. Deben registrarse las acciones en la Cartilla Nacional de Vacunación. Se incluyen además los insumos necesarios para la aplicación de biológicos de acuerdo a la normatividad vigente CIE MC Administración de vacuna pentavalente acelular Normatividad NOM-036-SSA2-2002, prevención y control de enfermedades. Aplicación de vacunas, toxoides, sueros, antitoxinas e inmunoglobulinas en el humano. Lineamientos Generales 2007 para la Vacunación Universal y Semanas Nacionales de Salud Vacuna pentavalente acelular. Envase con 1 o 20 dosis en jeringa prellenada de Vacuna acelular Antipertussis con Toxoides Diftérico y Tetánico Adsorbidos y Vacuna Antipoliomielítica inactivada y 1 o 20 dosis en frasco ámpula con liofilizado de Vacuna conjugada de Haemophilus influenzae tipo b, para reconstituir con la suspensión de la jeringa. 18

19 3. Vacuna DPT (Contra difteria, tos ferina y tétanos) Se aplica a los 2 y 4 años de edad. Para el caso de la población que reciba la vacuna pentavalente acelular DpaT+Hib+IPV, solo recibiran una dosis de DPT a los cuatro años de edad. Deben registrarse las acciones en la cartilla Nacional de Vacunación. Se incluyen además los insumos neceesarios para la aplicación de biologicós de acuerdo a la normatividad vigente. CIE MC Administración de vacuna DPT Normatividad NOM-036-SSA2-2002, prevención y control de enfermedades. Aplicación de vacunas, toxoides, sueros, antitoxinas e inmunoglobulinas en el humano. Lineamientos Generales 2007 para la Vacunación Universal y Semanas Nacionales de Salud 3805 Vacuna antipertussis con toxoides diftérico y tetánico (DPT). Envase con Frasco ámpula de 5 ml ( 10 dosis) 19

20 4 Toxoides tetánico y diftérico (Td) (Contra difteria y tétanos) (Contra difteria y tétanos) Se aplica como refuerzo a los niños y niñas a partir de los 12 años de edad. Las personas no vacunadas o con esquema incompleto de vacuna pentavalente o DPT, recibirán dos dosis con intervalo de cuatro a ocho semanas entre cada una y revacunación a los diez años. La embarazada, si tiene esquema completo, se debe aplicar una dosis por cada embarazo hasta completar cinco dosis y revacunación a los diez años. En el caso de las embarazadas que no cuenten con dosis previas, iniciarán el esquema durante el primer contacto con los servicios de salud o lo más pronto posible durante el embarazo. Deben registrarse las acciones en las Cartillas Nacionales de Salud de acuerdo a la edad y género de la persona. Se incluyen además los insumos necesarios para la aplicación de biológicos de acuerdo a la normatividad vigente. CIE MC Administración de vacuna combinada de difteria-tétanos Normatividad NOM-036-SSA2-2002, prevención y control de enfermedades. Aplicación de vacunas, toxoides, sueros, antitoxinas e inmunoglobulinas en el humano. Lineamientos Generales 2007 para la Vacunación Universal y Semanas Nacionales de Salud 3810 Toxoides tetánico y diftérico (Td). Envase con frasco ámpula con 5 ml (10 dosis). 20

21 5. Vacuna triple viral SRP (Contra sarampión, rubéola y parotiditis) Se aplica a los 12 meses y a los 6 años de edad. Deben registrarse las acciones en la Cartilla Nacional de Vacunación. Se incluyen además los insumos necesarios para la aplicación de biológicos de acuerdo a la normatividad vigente CIE MC Administración de vacuna contra sarampión-parotiditis-rubéola Normatividad NOM-036-SSA2-2002, prevención y control de enfermedades. Aplicación de vacunas, toxoides, sueros, antitoxinas e inmunoglobulinas en el humano. Lineamientos Generales 2007 para la Vacunación Universal y Semanas Nacionales de Salud Vacuna triple viral (SRP) contra sarampión, rubéola y parotiditis. Envase con frasco ámpula con liofilizado para una dosis y diluyente. 21

22 6. Vacuna BCG (Contra tuberculosis) Inmunización activa contra las formas graves (miliar y meníngea) de Mycobacterium tuberculosis. Se aplica a todos los recién nacidos con peso mayor a dos kilogramos o en los menores de 14 años que no hayan sido vacunados o no se compruebe la vacunación. Deben registrarse las acciones en la Cartilla Nacional de Vacunación. Se incluyen además los insumos necesarios para la aplicación de biológicos de acuerdo a la normatividad vigente. CIE MC Vacunación contra tuberculosis Normatividad NOM-036-SSA2-2002, prevención y control de enfermedades. Aplicación de vacunas, toxoides, sueros, antitoxinas e inmunoglobulinas en el humano. Lineamientos Generales 2007 para la Vacunación Universal y Semanas Nacionales de Salud Vacuna B.C.G. Envase con frasco ámpula o ampolleta con liofilizado para 5 o 10 dosis y ampolletas con diluyente de 0.5 ml o 1 ml. 22

23 7. Diagnóstico y consejería del alcoholismo Dirigido a toda la población con problemas de alcoholismo, esta intervención pretende a través del apoyo psicológico y consejería formar grupos de autoayuda y estimular la participación en programas específicos como Alcohólicos Anónimos (AA). Incluye consulta de medicina general y de especialidad (a juicio del primer contacto). CIE MC Asesoramiento sobre alcoholismo Norma Oficial NOM-028-SSA2-1999, para la prevención, tratamiento y control de las adicciones Consejería Incluye un promedio de 12 sesiones 23

24 8. Diagnóstico y consejería de tabaquismo en adolescentes Estas intervenciones están dirigidas a los adolescentes. El diagnóstico se realiza a través de la aplicación de un algoritmo de intervención médica durante la consulta rutinaria y se envía el paciente a los servicios de salud mental para la atención integral (médica y psicológica). La consejería se organiza en grupos de cinco personas dirigidas por psicoterapeutas. Incluye consulta de medicina general y de especialidad (a juicio del primer contacto). CIE - 10 Z716 Consulta para asesoría por abuso de tabaco Norma Oficial NOM-028-SSA2-1999, para la prevención, tratamiento y control de las adicciones Consejería Incluye un promedio de 6 sesiones 24

25 9. Detección de trastornos por déficit de atención Esta intervención está dirigidas a niños. El diagnóstico se realiza con el interrogatorio y la historia clínica y se envía el paciente a los servicios de salud mental para su atención integral. CIE - 10 F90 Trastornos hipercinéticos F900 Perturbacion de la actividad y de la atención Consejería Incluye un promedio de 6 sesiones 25

26 10. Detección precoz de los trastornos de la conducta alimentaria Los trastornos de la conducta alimentaria (TCA) se inician o presentan principalmente en adolescentes y púberes; las personas de mayor edad que los padecen muy probablemente iniciaron conductas sintomáticas en esta etapa de su vida. Las edades de aparición o de inicio del trastorno van desde los 12 hasta los 25 años y la frecuencia aumenta entre los 12 y los 17. Aunque los TCA se padecen individualmente y tienen causas psicológicas, el entorno cultural y familiar marca su aparición y origen, son, por lo tanto, multicausales. Aunque dichos trastornos requieren la atención de un equipo interdisciplinario (médico, nutriólogo, psicólogo y psiquiatra), el médico de primer nivel de atención es fundamental para la detección y canalización de estos padecimientos. Para realizar un diagnóstico oportuno se requiere de una anamnesis acuciosa. Debe enviarse a estos pacientes a los servicios de salud mental para su atención integral. Normatividad NOM-043-SSA2-2005, Servicios básicos de salud. Promoción y educación para la salud en materia alimentaria. Criterios para brindar atención CIE - 10 F50 Trastornos de la ingestión de alimentos F500 Anorexia nerviosa F501 Anorexia nerviosa atípica F502 Bulimia nerviosa F503 Bulimia nerviosa atípica F508 Otros trastornos de la ingestión de alimentos Entrevista psicológica Medición de peso y talla Biometría hemática Examen general de orina Evaluación nutricional Consejería Incluye un promedio de 6 sesiones 26

27 11. Examen médico completo para mujeres de mayores de 40 años de edad (Incluye estudios generales y detecciones de VIH/SIDA, cáncer de colon, cáncer de mama, cáncer cérvicouterino y enfermedades crónico-degenerativas) La finalidad de esta intervención es hacer un tamizaje que detecte enfermedades susceptibles de ser controladas en etapa temprana y que sean más fácilmente manejables tanto desde un punto de vista médico como de un punto de vista costo-efectivo. El examen físico debe comprender la realización de historia clínica con exploración física completa y los auxiliares deben incluir la detección de enfermedades como VIH/SIDA (prueba de Elisa), patología maligna de alta incidencia como cáncer cervico uterino (citología), cáncer de mama (mastografía), cáncer de colon y enfermedades crónico-degenerativas como hipertensión arterial, diabetes mellitus y obesidad (cuestionario de factores de riesgo para la detección integrada), así como detección de dislipidemias (perfil de lípidos) y osteoporosis (densitometría ósea). Se apoya con estudios de gabinete y análisis de laboratorio. Este examen se deberá realizar a los afiliados al Sistema de Protección Social en Salud y que se encuentren en el rango de 40 y más años de edad con estricto apego a la normatividad oficial vigente. CIE MC Z000 Examen médico general Biometría hemática completa Química sanguínea Glucosa en sangre u orina Perfil de lípidos Triglicéridos y colesterol total Sangre oculta en heces Mastografía Ultrasonido Densitometría ósea Citología cervical (tinción de Papanicolaou) Prueba de Elisa para VIH 27

28 12. Examen médico completo para hombres mayores 40 años de edad (Incluye estudios generales y detecciones de VIH/SIDA, cáncer de colon, enfermedades crónicodegenerativas y sintomatología prostática) La finalidad de esta intervención es hacer un tamizaje que detecte enfermedades susceptibles de ser controladas en etapa temprana y que sean más fácilmente manejables tanto desde un punto de vista médico como de un punto de vista costo-efectivo. El examen físico debe comprender la realización de historia clínica con exploración física completa y los auxiliares deben incluir la detección de enfermedades como VIH/SIDA (prueba de Elisa), patología maligna de alta incidencia (cáncer de colon y cáncer cervicouterino) y enfermedades crónico-degenerativas como Hipertensión Arterial, Diabetes Mellitus y Obesidad (custionario sibre factores de riesgo para la detección integrada), así como detección de dislipidemias (perfil de lípidos) y sintomatología prostática (cuestionario de síntomas prostáticos). Se apoya con estudios de gabinete y análisis de laboratorio. Este examen se deberá realizar a los afiliados al Sistema de Protección Social en Salud y que se encuentren en el rango de 40 y más años de edad. CIE MC Z000 Examen médico general Biometría hemática completa Química sanguínea Glucosa en sangre u orina Perfil de lípidos Triglicéridos y colesterol total Sangre oculta en heces Antígeno prostático específico Prueba de Elisa para VIH 28

29 13. Línea de vida: acciones preventivas para niñas, niños y adolescentes Esta intervención tiene como propósito otorgar una atención integrada a niñas, niños y adolescentes, mediante acciones de promoción de la salud y prevención de enfermedades que son responsabilidad de los programas de salud pública vigentes. Incluye exploración física completa en cada consulta, vigilancia del crecimiento y desarrollo, acciones de educación para el autocuidado de la salud, vacunación, orientación-consejería sobre temas de salud, prevención de enfermedades de transmisión sexual y VIH/SIDA, así como acciones de prevención y detección oportuna de enfermedades y consumo de drogas. En todo contacto con el paciente se le deberá solicitar su Cartilla Nacional de Salud, registrar la información que corresponda y actualizar la Hoja de Rergistro de Segunimiento de Acciones de Línes de Vida y el Expediente Clínico. Z 000 Examen médico general Cartillas Cartilla Nacional de Salud de Niñas, Niños y Adolescentes 29

30 14. Línea de vida: acciones preventivas para la mujer Esta intervención tiene como propósito otorgar una atención integrada a la mujer, mediante acciones de promoción de la salud y prevención de enfermedades que son responsabilidad de los programas nacionales de salud pública vigentes. Incluye exploración física completa en cada consulta, acciones de educación para el autocuidado la salud, orientación consejería en salud reproductiva, vacunación, prevención de enfermedades de transmisión sexual y VIH/SIDA, así como acciones de prevención y detección oportuna de enfermedades (diabetes mellitus, hipertensión arterial, obesidad, cáncer cérvico uterino y cáncer de mama). En el primer contacto con la afiliada se le deberá proporcionar su Cartilla Nacional de Salud de la Mujer de 20 a 59 años y se le deberá solicitar en toda consulta para registrar la información que corresponda; asimismo, se deberá registrar la información en la Hoja de Registro de Seguimiento de Acciones de Línea de Vida, así como en el Expediente Clínico. Z 000 Examen médico general Cartillas Cartilla Nacional de Salud de la Mujer de 20 a 59 años de edad 30

31 15. Línea de vida: acciones preventivas para el hombre Esta intervención tiene como propósito otorgar una atención integrada al hombre, mediante acciones de promoción de la salud y prevención de enfermedades que son responsabilidad de los programas nacionales de salud pública vigentes. Incluye exploración física completa en cada consulta, acciones de educación para el autocuidado la salud, orientación consejería en salud reproductiva, vacunación, prevención de enfermedades de transmisión sexual y VIH/SIDA, así como acciones de prevención y detección oportuna de enfermedades (diabetes mellitus, hipertensión arterial, obesidad e hiperplasia prostática). En el primer contacto con el afiliado se le deberá proporcionar su Cartilla Nacional de Salud del Hombre de 20 a 59 años y se le deberá solicitar en toda consulta para registrar la información que corresponda; asimismo, se deberá registrar la información en la Hoja de Registro de Seguimiento de Acciones de Línea de Vida, así como en el Expediente Clínico. Z 000 Examen médico general Cartillas Cartilla Nacional de Salud del Hombre de 20 a 59 años de edad 31

32 16. Línea de vida: acciones preventivas para el adulto mayor Esta intervención incluye historia clínica y examen físico completo. Se otorga con la finalidad de proporcionar la Cartilla Nacional de Salud para el adulto mayor iniciando al asegurado en los programas de prevención y promoción a la salud. Las acciones preventivas se especifican en las Cartillas de Salud y son responsabilidad de los programas federales vigentes. Z 000 Examen médico general Cartillas Cartilla Nacional de Salud del Adulto Mayor 32

33 17. Atención médico-psicológica de la violencia familiar y sexual Incluye atención en urgencias, anticoncepción de emergencia y pruebas de detección de Infecciones de Transmisión Sexual en su caso. Debe enviarse al paciente a los servicios de salud mental para su atención integral. Incluye 9 a 12 sesiones de terapia psicológica individual. En caso de desarrollar alguna enfermedad de transmisión sexual a consecuencia del acto violento, deberá proporcionarse un manejo de acuerdo al tratamiento señalado en este catálogo. Los casos seropositivos de VIH deberán canalizarse para su manejo con el programa CENSIDA y su financiamiento a través del Fondo de Protección contra Gastos Catastróficos. CIE - 10 T74 Síndromes del maltrato T741 Abuso Físico T742 Abuso Sexual T743 Abuso Psicológico T748 Otros síndromes del maltrato Rx de tórax, abdomen o cráneo VDRL Rx de huesos largos Prueba de Elisa para VIH 2210 Levonorgestrel. Caja con 2 comprimidos de 750 mg. 33

34 18. Diagnóstico y tratamiento de anemia ferropriva Más frecuente en mujeres en edad fértil y durante el embarazo. Se define como el estado clínico que se acompaña de valores de hemoglobina inferiores a en mujeres y en hombres. La anemia ferropénica es una anemia microcíticaa hipocrómica secundaria a carencia de hierro para la síntesis de hemoglobina. La sintomatología incluye palidez de tegumentos, fatiga, irritabilidad, debilidad, dificultad respiratoria, lengua dolorida, uñas quebradizas, disminución del apetito y cefalea frontal. En algunos pacientes se observa pica o deseo de comer sustancias extrañas (madera, tierra, hielo). Se programa una consulta de seguimiento y tratamiento con sulfato ferroso. CIE - 10 D50 Anemia por deficiencia de hierro 1703 Sulfato ferroso, tabletas 200 mg c/ Sulfato ferroso, solución oral 125 mg/ml. Gotero con 15 ml Biometría hemática Frotis de sangre periférica 34

35 19. Diagnóstico y tratamiento de la desnutrición y obesidad en niños y adolescentes Se otorgan de tres a cinco consultas mensuales de medicina general para establecer un programa de alimentación de acuerdo a la edad y peso. En caso de desnutrición se incluyen complementos vitamínicos por un promedio de 90 días. CIE - 10 E66.0 Obesidad debida a exceso de calorías E43 Desnutricion proteico-calórica severa, no especificada E44 Desnutricion proteico-calórica de grado moderado y leve 1099 Vitamina A, C y D. Solución oral frasco 25 ml., palmitato de retinol UI, Ac. Ascórbico mg, colecalciferol UI 2707 Ácido ascórbico. 20 tabletas 100 mg Polivitaminas y minerales. 30 tabletas, grageas o cápsulas Vitamina A. 40 cápsulas 50,000 UI. Biometría hemática 35

36 20. Diagnóstico y tratamiento de Kwashiorkor Trastorno dietético grave observado en niños entre los 10 meses y los tres años, que se debe a una malnutrición severa que incluye una carencia de nutrientes vitales básicos y un déficit importante de proteínas. El kwashiorkor se trata al principio administrando derivados lácteos con suplementos vitamínicos y minerales, para pasar después, si es posible, a una dieta equilibrada normal con un contenido proteico adecuado. Los casos severos deberán hospitalizarse y considerar la aplicación de nutrición parenteral si es necesario. CIE - 10 E40 Kwashiorkor 1099 Vitamina A, C y D. Solución oral frasco 25 ml., palmitato de retinol UI, Ac. Ascórbico mg, colecalciferol UI 4376 Polivitaminas y minerales. 30 tabletas, grageas o cápsulas. Biometría hemática Química sanguínea Examen general de orina 36

37 21. Diagnóstico y tratamiento de marasmo nutricional Deficiencia grave de proteínas y de calorías secundaria a una dieta deficiente por lo general debida al abandono prematuro del pecho de la madre como fuente de alimento y por las infecciones intestinales. El tratamiento consiste en la aplicación de una dieta equilibrada, en la que el componente más importante es la leche; y una vez que la ingestión de proteínas es adecuada, se añaden calorías en forma de azúcar y cereales. Los casos severos deberán hospitalizarse y considerar la aplicación de nutrición parenteral si es necesario. CIE - 10 E41 Marasmo nutricional 4376 Polivitaminas y minerales. 30 tabletas, grageas o cápsulas Vitamina A, C y D. Solución oral frasco 25 ml., palmitato de retinol UI, Ac. Ascórbico mg, colecalciferol UI Biometría hemática Química sanguínea Examen general de orina 37

38 22. Diagnóstico y tratamiento de deficiencia de vitamina A La deficiencia primaria de vitamina A suele ser causada por privación dietética prolongada. Es común en la malnutrición proteicoenergética (marasmo o kwashiorkor), principalmente porque la dieta es deficiente, pero también porque el almacenamiento y el transporte de vitamina A son defectuosos. Se debe corregir la causa y administrar vitamina A en dosis terapéuticas inmediatamente. CIE - 10 E50 Deficiencia de Vitamina A 2191 Vitamina A. 40 cápsulas 50,000 UI Vitamina A, C y D. Solución oral frasco 25 ml., palmitato de retinol UI, Ac. Ascórbico mg, colecalciferol UI Biometría hemática Química sanguínea Examen general de orina 38

39 23. Diagnóstico y tratamiento de rubéola Intervención dirigida a niños inmunocompetentes. El diagnóstico se lleva a cabo a través del interrogatorio y la sintomatología, lo que permite hacer el diferencial. Se proporciona tratamiento sintomático y se recomiendan medidas generales. Se cubre el manejo hospitalario en caso de presentarse complicaciones. CIE - 9 MC B069 Rubéola 0104 Paracetamol. Tabletas 500 mg c/ Paracetamol. Suspensión 100 mg/ml, frasco15 ml 39

40 24. Diagnóstico y tratamiento de sarampión Intervención dirigida a niños inmunocompetentes. El diagnóstico se lleva a cabo a través del interrogatorio y la sintomatología, lo que permite hacer el diferencial. Se proporciona tratamiento sintomático y se recomiendan medidas generales. Se cubre el manejo hospitario en caso de presentarse complicaciones. CIE - 9 MC B059 Sarampión 0104 Paracetamol. Tabletas 500 mg c/ Paracetamol. Suspensión 100 mg/ml, frasco15 ml 40

41 25. Diagnóstico y tratamiento de varicela Intervención dirigida a niños inmunocompetentes. El diagnóstico se lleva a cabo a través del interrogatorio y la sintomatología, lo que permite hacer el diferencial. Se proporciona tratamiento sintomático y se recomiendan medidas generales. Se cubre el manejo hospitario en caso de presentarse complicaciones. CIE - 9 MC B019 Varicela 0104 Paracetamol. Tabletas 500 mg c/ Paracetamol. Suspensión 100 mg/ml, frasco15 ml 41

42 26. Diagnóstico y tratamiento de amigdalitis aguda El diagnóstico se realiza basándose en el cuadro clínico, los antecedentes epidemiológicos y la exploración física. El cultivo de exudado puede ser utilizado como apoyo de laboratorio. El tratamiento promedio es por 7 días y se programa una visita de seguimiento al finalizar el tratamiento. Normatividad NOM-031-SSA Para la atención a la salud del niño J03 Amigdalitis aguda Cultivo de exudado o expectoración 1923 Bencilpenicilina procaínica/bencilpenicilina cristalina, Susp. Inyec. 300,000 UI/100,000 UI 1924 Bencilpenicilina procaínica/bencilpenicilina cristalina, Susp inyec 600,000 UI/200,000 UI 1925 Penicilina G. Benzatínica combinada. Ampolleta U 2510 Penicilina G. Procaínica. Ampolleta U 2127 Amoxicilina. Suspensión 250 mg con 75 ml 2128 Amoxicilina. Tabletas 500 mg, c/ Amoxicilina con ácido clavulánico. Suspensión 125 mg 1971 Eritromicina. Cápsulas de 250 mg c/ Eritromicina. Suspensión 125 mg, 120 ml 1904 Trimetoprim con sulfametoxazol. Suspensión 120 ml, (40mg/5 ml) 1903 Trimetoprim con sulfametoxazol. Tabletas 80 mg, c/ Paracetamol. Tabletas 500 mg, c/ Paracetamol. Supositorios 300 mg 0106 Paracetamol. Suspensión 100 mg/ml, frasco15 ml 0108 Metamizol. Tabletas 500 mg, c/20 42

43 27. Diagnóstico y tratamiento de faringitis aguda El diagnóstico se realiza basándose en el cuadro clínico, los antecedentes epidemiológicos y la exploración física. El cultivo de exudado puede ser utilizado como apoyo de laboratorio. El tratamiento promedio es por 7 días y se programa una visita de seguimiento al finalizar el tratamiento. Normatividad NOM-031-SSA Para la atención a la salud del niño J02 Faringitis aguda Cultivo de exudado o expectoración 2127 Amoxicilina. Suspensión 250 mg con 75 ml 2128 Amoxicilina. Tabletas 500 mg, c/ Amoxicilina con ácido clavulánico. Suspensión 125 mg 1971 Eritromicina. Cápsulas de 250 mg c/ Eritromicina. Suspensión 125 mg, 120 ml 1923 Bencilpenicilina procaínica/bencilpenicilina cristalina, Susp. Inyec. 300,000 UI/100,000 UI 1924 Bencilpenicilina procaínica/bencilpenicilina cristalina, Susp inyec 600,000 UI/200,000 UI 1925 Penicilina G. Benzatínica combinada. Ampolleta U 2510 Penicilina G. Procaínica. Ampolleta U 1904 Trimetoprim con sulfametoxazol. Suspensión 120 ml, (40mg/5 ml) 1903 Trimetoprim con sulfametoxazol. Tabletas 80 mg, c/ Paracetamol. Tabletas 500 mg, c/ Paracetamol. Supositorios 300 mg 0106 Paracetamol. Suspensión 100 mg/ml, frasco15 ml 0108 Metamizol. Tabletas 500 mg, c/20 43