OPOSICIONES DE ENFERMERÍA
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- Asunción Tebar Cabrera
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1 Manual CTO OPOSICIONES DE ENFERMERÍA COMUNIDAD AUTÓNOMA DE ILLES BALEARS VOLUMEN II
2 No está permitida la reproducción total o parcial de este libro, su tratamiento informático, la transmisión de ningún otro formato o por cualquier medio, ya sea electrónico, mecánico, por fotocopia, por registro y otros medios, sin el permiso previo de los titulares del copyright. CTO EDITORIAL, S.L., 2009 C/ Núñez de Balboa, 115; Madrid Tfno: Fax: ctoeditorial@ctomedicina.com Página Web: ISBN de la obra completa: ISBN del volumen II: Depósito Legal: M Impreso en España - Printed in Spain SERVICE POINT, S.A. C/ Salcedo Madrid
3 Prólogo La oferta de empleo público para diplomados en Enfermería realizada por los Servicios de Salud de las diferentes Comunidades Autónomas ha sido el punto de partida para el desarrollo del proyecto editorial que está entre tus manos. Para CTO Enfermería, la preparación de oposiciones para profesionales de la salud, ha sido siempre una asignatura y un proyecto pendiente, tanto por la necesidad de abordar esa parte dentro de la preparación de actividades de postgrado como por la demanda por parte de los alumnos, colaboradores, instituciones, etc. El prestigio como empresa en la formación y preparación de futuros residentes en las distintas especialidades de Ciencias de la Salud avala el inicio de éste y cualquier otro proyecto en la formación de postgrado. Los resultados en las diferentes convocatorias de las pruebas de MIR, EIR y resto de especialidades, son más que una tarjeta de visita, son la verdadera razón de ser de CTO y de creer en éste y nuevos proyectos futuros. El principal objetivo es ofrecer a todos los profesionales de Enfermería, la posibilidad de prepararse con nuestros recursos y experiencia, y así, superar la prueba selectiva e incorporarse al equipo de profesionales del Servicio Público de Salud. Por este motivo hemos puesto a tu disposición manuales específi cos, donde está incorporada la totalidad de la materia de cada uno de los temas de la convocatoria; es de resaltar la estructuración del contenido para optimizar el tiempo de estudio, con el máximo rendimiento posible de cada opositor. Cómo vamos a lograr que nuestros opositores consigan un puesto de trabajo estable? Teniendo fi delidad a nuestra larga experiencia en la preparación de miles de personas que han utilizado el método CTO de estudio, todos los materiales y el respaldo del grupo de profesores y tutores de reconocido prestigio. Así lo demuestran los resultados de los últimos años en la prueba EIR. Estos manuales que os presentamos son el resultado de un gran esfuerzo de todo el equipo docente, que ha logrado realizar un trabajo intenso e inteligente, con un diseño y estructura dirigida, no sólo a la superación de la prueba selectiva de la OPE 2008, sino a conseguir la mejor puntuación con el fi n de poder elegir la mejor y más deseada plaza de las convocadas. Además, si eres alumno de CTO, ponemos a tu disposición la posibilidad de acceder a nuestra página web de CTO Enfermería ( para que puedas tener la ayuda complementaria con tutorías individualizadas, simulacros de examen, V
4 autoevaluaciones y ultrarresúmenes permitiéndote llegar a la fecha de la prueba con todas las garantías de éxito. Todos los que hemos participado en la elaboración del temario de la obra, estamos seguros de que el contenido académico servirá de apoyo a todos los profesionales de enfermería para superar y acceder a un puesto de trabajo del Servicio de Salud de una determinada Comunidad Autónoma, como ya lo hemos conseguido durante muchos años en el examen EIR, facilitando la formación para la especialidad deseada y en el lugar elegido. Pilar Díaz Directora General del Grupo CTO VI
5 Coordinadores de la Obra SATURNINO MÉZCUA NAVARRO Enfermero. Especialista en Dirección y Gestión de Servicios de Enfermería MATÍAS SALINERO HERNÁNDEZ Enfermero. Titulado Superior en Enfermería. Diplomado en Gestión y Dirección de Instituciones Sanitarias por la Escuela Nacional de Sanidad. Doctorando y DEA en Ciencias de la Salud por la Universidad de León Colaboradores Beatriz Batanero Gómez Matrona. Enfermera subinspectora de la CAM Licenciada en Ciencias del Trabajo Amparo Bravo Malo Médico especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Profesora de Bioestadística y Salud Pública Gerard Colomer Pueyo Enfermero. Licenciado en Derecho. Profesor de Ética y Legislación Josefa T. Delgado González Enfermera. Área Quirúrgica Hospital Universitario Ramón y Cajal. Madrid Mª Isabel Espinal Ramón Matrona Susana Esquinas Serrano Enfermera. Médico especialista en Medicina del Trabajo. Profesora de Enfermería Medicoquirúrgica Mª Luz Erdozain Campo Enfermera. Supervisora de la Unidad de Enfermería Hospital Universitario Ramón y Cajal. Madrid Mª Carmen Frade Ciudad Enfermera Luis Javier González Fuente Enfermero Raúl Lozano Alonso Enfermero especialista en Salud Mental. Profesor de Enfermería Psiquiátrica y de Fundamentos de Enfermería Rafael Llorens Ortega Enfermero. Profesor de la Escuela Universitaria de Enfermería de Terrasa (UADE). Profesor de Técnicas y Procedimientos de Enfermería y Enfermería Medicoquirúrgica Javier Marín Valenciano Enfermero. Profesor de Salud Pública y Comunitaria María Teresa Martín Alonso Enfermera. Profesora de Enfermería Medicoquirúrgica Isabel Mora García Enfermera. Profesora de Enfermería Psiquiátrica VII
6 Juan C. Moscoso Prieto Matrón. Profesor de Enfermería Infantil y Enfermería Medicoquirúrgica Julián Ordóñez Ropero Enfermero. Profesor de Administración Pilar Palazuelos Puerta Enfermera. Secretaria de Estudios de la Escuela Universitaria de Enfermería de Puerta de Hierro Mª Ángeles Paredes Sierra Matrona. Profesora de Dietética y Nutrición Beatriz Risco Montemayor Matrona. Profesora de Enfermería Maternal Mª Teresa Valle Vicente Enfermera. Profesora de Geriatría Nuestro agradecimiento a Pilar Díaz, Directora de CTO, por creer en el proyecto, por su apoyo y ánimo continuado, y a todos los compañeros de CTO que nos han ayudado y apoyado; sin ellos nada hubiera sido posible. VIII
7 Índice Tema 36. Valoración y cuidados de enfermería en el anciano Valoración Principales cambios en el proceso de envejecimiento Prevención de accidentes y deterioro cognitivo Hábitos dietéticos Orientación para el autocuidado Principales problemas Valoración de la situación familiar y social El apoyo al cuidador principal y a la familia Anexo: ejemplos de atención en enfermería Tema 37. Cuidados a la mujer gestante Introducción Cambios fi siológicos Cuidados generales en la gestación: alimentación, higiene Educación maternal Seguimiento de la gestación Problemas más frecuentes en la gestación Puerperio: cambios fi siológicos y psicológicos Lactancia materna Plan de cuidados en el embarazo-parto-puerperio Tema 38. Climaterio Concepto y defi niciones Valoración de enfermería de necesidades de la mujer climatérica Educación sanitaria y cuidados de enfermería Riesgos en la menopausia. Prevención y control Promoción de la salud y educación para la salud Tema 39. Cuidados al recién nacido sano Introducción Valoración y cuidados del recién nacido sano Exploración del recién nacido sano Parámetros de nutrición y crecimiento Detección precoz de enfermedades congénitas y metabólicas IX
8 Tema 40. Cuidados al recién nacido enfermo y valoración integral Recién nacido de alto riesgo Recién nacido prematuro o pretérmino Recién nacido de bajo peso inferior al percentil Crisis convulsivas Patología respiratoria Patología digestiva Deshidratación Tema 41. Cuidados en la infancia Controles y visitas en Atención Primaria Crecimiento y desarrollo Vacunas: inmunización artifi cial activa Adquisición de hábitos saludables: el papel de la familia Alimentación y nutrición. Dieta equilibrada Sueño Higiene Salud bucodental Prevención de accidentes e intoxicaciones Muerte súbita del lactante Detección y protocolo de malos tratos Tema 42. Cuidados en la adolescencia Características de la adolescencia Adquisición de hábitos saludables. Alimentación y dieta equilibrada Alteraciones alimentarias: anorexia, bulimia y obesidad Hábitos tóxicos en la adolescencia Sexualidad y adolescencia Prevención de Enfermedades de Transmisión Sexual (ETS) Tema 43. Clasificación general de los medicamentos. Toxicidad y efectos colaterales. Farmacovigilancia Clasifi cación general de los medicamentos Farmacodinamia y farmacocinética Toxicidad Farmacovigilancia Condiciones de conservación de los medicamentos Tema 44. X Administración de medicamentos Administración de los medicamentos: precauciones previas a la administración de un fármaco Vías de administración: defi nición y tipos Técnicas y problemas más frecuentes en la administración de medicamentos Manipulación de citostáticos Administración de medicamentos en el domicilio: vigilancia de los pacientes polimedicados
9 Tema 45. Conceptos de urgencia y emergencia Introducción Epidemiología y clasifi cación de las urgencias Problemas e intervenciones en situaciones críticas Traslado de los pacientes críticos adultos y pediátricos Tema 46. Reanimación Cardiopulmonar avanzada en adultos y en pediatría RCP en adultos RCP en pediatría Desfi brilación externa automática SVA en trauma grave Administración de medicamentos en urgencias y emergencias Tema 47. Cuidados generales de la piel Cuidados generales de la piel Tratamiento de heridas y cuidados de enfermería Valoración integral del riesgo de deterioro de la integridad cutánea Valoración del riesgo: escalas de valoración Quemaduras Cuidados de úlceras por presión, heridas crónicas y quemaduras Tema 48. Valoración y cuidados de enfermería a personas con problemas respiratorios Introducción Valoración y cuidados en los problemas respiratorios Insufi ciencia respiratoria Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) Otros problemas broncopulmonares Actuaciones y procedimientos de enfermería Tema 49. Valoración y cuidados de enfermería a personas con problemas cardiovasculares Recuerdo anatomofi siológico Insufi ciencia cardiaca Cuidados de enfermería en la Insufi ciencia Cardiaca Congestiva (ICC) Cardiopatía isquémica Cuidados de enfermería en el infarto agudo de miocardio Hipertensión Arterial Cuidados de enfermería en pacientes con Hipertensión Arterial (HTA) Otros problemas cardiovasculares Técnicas de enfermería cardiológicas Tema 50. Valoración y cuidados de enfermería a personas con problemas endocrinológicos Diabetes mellitus Otros problemas endocrinológicos XI
10 Tema 51. Nutrición Nutrientes Nutrición oral. Cuidados de enfermería Nutrición enteral. Cuidados de enfermería Nutrición parenteral. Cuidados de enfermería Valoración del estado nutricional Dietas terapéuticas Problemas prevalentes relacionados con la nutrición Tema 52. Valoración y cuidados de enfermería a personas con problemas neurológicos Sistema nervioso. Recuerdo anatomofi siológico Introducción. Semiología Los lóbulos cerebrales Alteraciones del lenguaje y apraxias Apraxias Pares craneales Hipertensión intracraneal Enfermedad cerebrovascular. Hemorragias Convulsiones y epilepsia Traumatismos Craneoencefálicos (TCE). La escala de Glasgow Cefaleas Demencias Infecciones del Sistema Nervioso Central Esclerosis múltiple Trastornos extrapiramidales Patologías medulares Procedimientos y técnicas de enfermería neurológicas Tema 53. Valoración y cuidados de enfermería a personas con problemas en el sistema renal Generalidades, anatomía y fi siología Patología del riñón y de las vías urinarias Procedimientos y técnicas de enfermería Tema 54. Valoración y cuidados de enfermería a personas con problemas en el sistema musculoesquelético Generalidades: anatomía y fi siología Fracturas y amputaciones Enfermedades metabólicas del hueso Artropatías Artritis reumatoide Artropatía degenerativa. Artroplastia de cadera Tumores óseos Mecánica y alteraciones del pie Procedimientos de enfermería: vendajes, inmovilizaciones y otras técnicas XII
11 Tema 55. Valoración y cuidados de enfermería a personas con problemas gastrointestinales Generalidades: anatomía y fi siología Valoración clínica Principales patologías del sistema gastrointestinal Procedimientos y técnicas de enfermería Tema 56. Cuidados a personas con problemas de salud mental Introducción Alteraciones psicopatológicas Valoración integral del paciente La ansiedad y el estrés Trastornos de ansiedad Trastornos del estado de ánimo Trastornos somatomorfos y disociativos Trastornos de la conducta alimentaria Problemas prevalentes para el paciente y su familia Trastornos por sustancias Psiquiatría de la infancia y de la juventud Suicidio Técnicas de inmovilización y contención Tema 57. Cuidados a personas con enfermedades infecciosas Cuidados a personas con enfermedades infecciosas VIH (infección por el Virus de la Inmunodefi ciencia Humana) Tuberculosis Hepatitis víricas Tema 58. Cuidados al paciente quirúrgico Cuidados al paciente quirúrgico Etapa prequirúrgica o preoperatoria Etapa quirúrgica o intraoperatoria Tipos de anestesia y manejo de fármacos Tema 59. Cuidados postquirúrgicos Cuidados postquirúrgicos Unidades de vigilancia postquirúrgica Cirugía mayor ambulatoria Técnicas de vigilancia y control Alta hospitalaria y seguimiento domiciliario por Atención Primaria Tema 60. Medidas de seguridad clínica para los pacientes Medias de seguridad clínica para los pacientes XIII
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13 Manual CTO OPOSICIONES DE ENFERMERÍA COMUNIDAD AUTÓNOMA DE ILLES BALEARS VOLUMEN II XV
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