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7 METODOLOGÍA PARA LA ACTUALIZACIÓN DE LAS CARTERAS DE SERVICIOS DE ESPECIALIDADES Y ÁREAS DE CONOCIMIENTO POR PROCEDIMIENTOS Y NIVELES ASISTENCIALES CARTERA DE SERVICIOS DE OTORRINOLARINGOLOGÍA Objetivos Establecer los procedimientos que integran la cartera de servicios para la especialidad de Otorrinolaringología en el Sistema Sanitario Público de Andalucía (SSPA) y clasificarlos por niveles asistenciales. Desarrollar las técnicas diagnósticas o terapéuticas asociadas a los códigos de procedimientos de la CIE-9. Fuentes de datos Conjunto mínimo básico de datos al alta hospitalaria (CMBDA) y de cirugía mayor ambulatoria (CMA), datos de procedimientos por servicio al alta, por hospital y tipo de los años Cartera de servicios de procedimientos por niveles asistenciales de Otorrinolaringología Cartera básica común de procedimientos diagnósticos y terapéuticos en los hospitales de alta resolución (HAR). Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Instituto de Información Sanitaria. Registro de altas CMBD. Procedimiento A partir de los datos obtenidos del CMBDA y utilizando la codificación de la Clasificación Internacional de Enfermedades CIE-9MC, se han seleccionado por servicio de alta todos los procedimientos realizados para la especialidad de Otorrinolaringología. Se ha efectuado una primera valoración identificando los procedimientos específicos de la especialidad y a su vez, cuando era pertinente, identificando técnicas dentro de cada procedimiento, utilizando: Programas formativos vigentes del Consejo Nacional de Especialidades en Ciencias de la Salud. Carteras remitidas por las Unidades de Gestión Clínica. Revisión documental de los Boletines de codificación CIE-9-MC editados por el SAS relacionados con los procedimientos realizados por la especialidad en estudio. Bases de datos del Servicio de Cartera de Servicios. 2

8 Se han consultado igualmente, las Resoluciones/notificaciones relativas al nombramiento de las Unidades y procedimientos de referencia de Andalucía. Información relativa a los Centros, Servicios y Unidades de Referencia del Sistema Nacional de Salud. Revisión bibliográfica. Partiendo de la anterior cartera de la especialidad, se elaboró con todo ello un borrador al que se han incorporado los procedimientos nuevos incluidos en la actual descarga del CMBDA y completado con los procedimientos y técnicas de la CIE-9. Este borrador fue remitido a las Unidades de Gestión Clínica de los hospitales del SSPA, a las que se solicitó una revisión de los procedimientos incluidos en el borrador y su aportación para definir el nivel hospitalario en que podrían realizarse, con posibilidad de incluir procedimientos que no estuvieran recogidos, como de poder eliminar procedimientos que ya no se realizaran por obsoletos. Resultados Elaboración del catálogo con todas las aportaciones y propuestas de los profesionales del grupo revisor. Asignación de nivel asistencial para los procedimientos y técnicas, incluidas las que son de referencia para el SSPA y SNS. Incorporación de la información relativa a los HAR. Una vez realizado el documento, con todas las aportaciones revisadas, se envío al Presidente de la Sociedad Andaluza de Otorrinolaringología, para valoración y realización de propuestas. Aprobación de la actualización de la cartera por procedimientos por la Dirección General de Asistencia Sanitaria y Resultados en Salud. Comunicación a las Direcciones Gerencia del ámbito SSPA y Sociedad Científica. Publicación y difusión. La cartera de procedimientos y el nivel asignado al mismo constituyen una versión que puede experimentar ajustes en el tiempo, en función de los avances científicos en este ámbito. Las modificaciones puntuales o revisiones generales de esta cartera o de sus apartados, serán incorporadas directamente al modelo publicado (on-line o consultable en web) y aparecerán como ALERTA O NOVEDAD en páginas web corporativas. 3

9 AGRADECIMIENTOS POR SU PARTICIPACIÓN A LA SOCIEDAD ANDALUZA DE OTORRINOLARINGOLOGÍA A LOS HOSPITALES DEL SISTEMA SANITARIO PÚBLICO DE ANDALUCÍA En la elaboración de este documento han participados con sus aportaciones las Unidades de Gestión Clínica de Otorrinolaringología correspondientes a Hospitales y Áreas de Gestión Sanitaria del Sistema Sanitario Público de Andalucía. Complejo Hospitalario de Torrecárdenas AGS Norte de Almería (Hospital la Inmaculada) Hospital Puerta del Mar Hospital Puerto Real AGS Campo de Gibraltar Hospital Punta Europa Hospital La Línea Hospital Virgen de las Nieves Hospital San Cecilio AGS Nordeste de Granada (Hospital de Baza) Complejo Hospitalario de Huelva Hospital Juan Ramón Jiménez Hospital Infanta Elena AGS Norte de Huelva (Hospital Riotinto) AGS Norte de Jaén Hospital San Agustín Hospital San Juan de la Cruz Hospital Regional de Málaga Hospital Virgen de la Victoria AGS Norte de Málaga (Hospital de Antequera) AGS Este de Málaga-Axarquía (Hospital Axarquía) AGS Serranía de Málaga (Hospital Serranía) Hospital Virgen Macarena Hospital Virgen del Rocío Consorcio Sanitario Público Aljarafe (Hospital San Juan de Dios) 4

10 PROCEDIMIENTOS Y TÉCNICAS DE OTORRINOLARINGOLOGÍA PROCEDIMIENTOS NIVEL 1 NIVEL 2 NIVEL 3 y 4 18 OPERACIONES SOBRE EL OÍDO EXTERNO (OPERACIONES SOBRE CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO, PIEL Y CARTÍLAGO DE MEATO Y PABELLÓN) 18.0 INCISIÓN DEL OÍDO EXTERNO PERFORACIÓN DE LÓBULO DEL OÍDO 1 2 3,4 PERFORACIÓN DEL PABELLÓN 1 2 3, INCISIÓN DEL OÍDO EXTERNO 1 2 3, OTRA INCISIÓN DEL OÍDO EXTERNO 1 2 3, PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS SOBRE EL OÍDO EXTERNO OTOSCOPIA 1 2 3,4 5 OTOMICROSCOPIA 1 2 3, BIOPSIA DE OÍDO EXTERNO 1 2 3, OTROS PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS SOBRE OÍDO EXTERNO 1 2 3, ESCISIÓN O RESECCIÓN DE LESIÓN DE OÍDO EXTERNO ESCISIÓN DE FÍSTULA PREAURICULAR 1 2 3,4 ESCISIÓN RADICAL DE FÍSTULA O QUISTE PREAURICULAR 1 2 3, ESCISIÓN O RESECCIÓN DE OTRA LESIÓN DEL OÍDO EXTERNO 1 2 3,4 5 CAUTERIZACIÓN DEL OÍDO EXTERNO 1 2 3,4 5 COAGULACIÓN DEL OÍDO EXTERNO 1 2 3,4 5 CRIOCIRUGÍA DEL OÍDO EXTERNO 1 2 3,4 5 ELECTROCOAGULACIÓN DEL OÍDO EXTERNO 1 2 3,4 5 ENUCLEACIÓN DEL OÍDO EXTERNO 1 2 3,4 LEGRADO DEL OÍDO EXTERNO 1 2 3,4 5 ESCISIÓN DE EXOSTOSIS DEL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO 1 2 3,4 ESCISIÓN DE RESTO PREAURICULAR (APÉNDICE) 1 2 3,4 ESCISIÓN PARCIAL DEL OÍDO 1 2 3, OTRA ESCISIÓN DEL OÍDO EXTERNO ESCISIÓN RADICAL DE LESIÓN DEL OÍDO EXTERNO 1 2 3, OTRA 1 2 3,4 AMPUTACIÓN DE OÍDO EXTERNO SUTURA DE LACERACIÓN DE OÍDO EXTERNO 1 2 3, CORRECCIÓN QUIRÚRGICA DE PABELLÓN AURICULAR PROMINENTE (Según lo establecido en la Circular SC 0041/15, de 9 de marzo de 2015) 1 2 OREJA: FIJACIÓN ATRÁS / FIJACIÓN RECONSTRUCCIÓN DE CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO 1 2 CANALOPLASTIA DE MEATO AUDITIVO EXTERNO 1 2 3,4 CONSTRUCCIÓN [RECONSTRUCCIÓN] DEL MEATO EXTERNO DEL OÍDO: PORCIÓN REVESTIDA DE PIEL (CON INJERTO DE PIEL) 1 2 3,4 * PORCIÓN ÓSEA 1 2 3,4 * 18.7 OTRA REPARACIÓN DEL OÍDO EXTERNO RECONSTRUCCIÓN DEL PABELLÓN DEL OÍDO 1 2 DISPOSITIVO PROTÉSICO PARA AGENESIA DEL PABELLÓN 1 RECONSTRUCCIÓN: PABELLÓN / OÍDO EXTERNO REPOSICIÓN DE OREJA AMPUTADA OTRA REPARACIÓN PLÁSTICA DE OÍDO EXTERNO 1 2 3,4 * INJERTO DE PIEL POST-AURICULAR 1 2 OTOPLASTIA NEOM 1 2 3,4 * REPARACIÓN DE OREJA CAÍDA 1 2 3,4 * 18.9 OTRAS OPERACIONES SOBRE EL OÍDO EXTERNO OPERACIONES RECONSTRUCTIVAS SOBRE OÍDO MEDIO 19.0 MOVILIZACIÓN DEL ESTRIBO 1 2 NIVEL 5 (HAR) 5

11 DIVISIÓN: MATERIAL OTOESCLERÓTICO / PROCESO OTOESCLERÓTICO 1 2 3,4 ESTAPEDIOLISIS 1 2 3,4 MOVILIZACIÓN DEL ESTRIBO TRANSCRURAL 1 2 3,4 REMOVILIZACIÓN DEL ESTRIBO 1 2 3, ESTAPEDECTOMÍA ESTAPEDECTOMÍA CON SUSTITUCIÓN DE YUNQUE 1 2 3,4 ESTAPEDECTOMÍA CON YUNQUE: HOMOINJERTO / PRÓTESIS 1 2 3, OTRA ESTAPEDECTOMÍA 1 2 3, REVISIÓN DE ESTAPEDECTOMÍA REVISIÓN DE ESTAPEDECTOMÍA CON SUSTITUCIÓN DE YUNQUE 1 2 3, OTRA REVISIÓN DE ESTAPEDECTOMÍA 1 2 3, OTRAS OPERACIONES SOBRE LA CADENA OSICULAR 1 2 3,4 INCUDECTOMÍA NEOM 1 2 3,4 OSICULECTOMÍA NEOM 1 2 3,4 RECONSTRUCCIÓN DE HUESECILLOS, SEGUNDA FASE 1 2 3, MIRINGOPLASTIA 1 2 3,4 5 EPITIMPÁNICA TIPO I 1 2 3,4 5 MIRINGOPLASTIA POR: CAUTERIZACIÓN INJERTO TIMPANOPLASTIA TIPO I 1 2 3, , , , OTRA TIMPANOPLASTIA TIMPANOPLASTIA TIPO II 1 2 3,4 CIERRE DE PERFORACIÓN CON INJERTO APOYADO EN YUNQUE O MARTILLO 1 2 3, TIMPANOPLASTIA TIPO III 1 2 3,4* INJERTO COLOCADO EN CONTACTO CON ESTRIBO MÓVIL E INTACTO 1 2 3,4* TIMPANOPLASTIA TIPO IV 1 2 PLATINA DEL ESTRIBO MÓVIL DEJADA EXPUESTA, CON BOLSA DE AIRE ENTRE VENTANA REDONDA E INJERTO TIMPANOPLASTIA TIPO V 1 2 VENTANA EN CONDUCTO SEMICIRCULAR HORIZONTAL CUBIERTA POR INJERTO REVISIÓN DE TIMPANOPLASTIA (En los hospitales de tipo 3,4, solo si están autorizados para realizar Timpanoplastias) 1 2 3,4* 19.9 OTRA REPARACIÓN DE OÍDO MEDIO 1 2 CIERRE DE FÍSTULA MASTOIDEA 1 2 MIOPLASTIA MASTOIDEA 1 2 OBLITERACIÓN DE LA CAVIDAD TIMPANOMASTOIDEA OTRAS OPERACIONES SOBRE EL OÍDO MEDIO Y EL OÍDO INTERNO 20.0 MIRINGOTOMÍA MIRINGOTOMÍA CON INSERCIÓN DE TUBO 1 2 3,4 5 MIRINGOSTOMÍA 1 2 3, OTRA MIRINGOTOMÍA 1 2 3,4 5 ASPIRACIÓN DE OÍDO MEDIO NEOM 1 2 3,4 5 MIRINGOTOMÍA SIN INSERCIÓN DE TUBO 1 2 3, EXTRACCIÓN DE TUBO DE MIRINGOTOMÍA 1 2 3, INCISIÓN DE MASTOIDES Y OÍDO MEDIO INCISIÓN DE MASTOIDES 1 2 3, INCISIÓN DE CELDILLAS AÉREAS DE LA PIRÁMIDE PETROSA INCISIÓN DEL OÍDO MEDIO 1 2 3,4 ATICOTOMÍA 1 2 3,4 DIVISIÓN DEL TÍMPANO 1 2 3,4 LISIS DE ADHERENCIAS DE OÍDO MEDIO 1 2 3,4 TIMPANOTOMÍA EXPLORADORA EN HIPOACUSIA DE TRANSMISIÓN O HIPOTIMPANOTOMÍA 1 2 3,4 6

12 20.3 PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS SOBRE OÍDO MEDIO Y OÍDO INTERNO ELECTROCOCLEOGRAFÍA 1 2 3, BIOPSIA DE OÍDO MEDIO E INTERNO 1 2 3,4 BIOPSIA DE OÍDO MEDIO E INTERNO (ENDOSCOPIA) 1 2 3, OTROS PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS SOBRE EL OÍDO MEDIO Y EL OÍDO INTERNO 1 2 3,4 OTOEMISIONES ACÚSTICAS Y PRODUCTOS DE DISTORSIÓN 1 2 3, MASTOIDECTOMÍA MASTOIDECTOMÍA SIMPLE 1 2 3, MASTOIDECTOMÍA RADICAL 1 2 3, OTRA MASTOIDECTOMÍA 1 2 3,4 ATICOANTROSTOMÍA 1 2 3,4 MASTOIDECTOMÍA NEOM 1 2 3,4 MASTOIDECTOMÍA RADICAL MODIFICADA 1 2 3, OTRA ESCISIÓN DEL OÍDO MEDIO ESCISIÓN DE LESIÓN DE OÍDO MEDIO 1 2 3, OTRA 1 2 APICECTOMÍA DE LA PIRÁMIDE PETROSA 1 2 TIMPANECTOMÍA FENESTRACIÓN DEL OÍDO INTERNO FENESTRACIÓN DEL OÍDO INTERNO (INICIAL) 1 2 FENESTRACIÓN DE CONDUCTOS SEMICIRCULARES CON INJERTO (PIEL / VENA) 1 2 FENESTRACIÓN DE LABERINTO CON INJERTO DE PIEL / VENA 1 2 FENESTRACIÓN DE VESTÍBULO CON INJERTO DE PIEL / VENA REVISIÓN DE FENESTRACIÓN DEL OÍDO INTERNO INCISIÓN, ESCISIÓN Y DESTRUCCIÓN DEL OÍDO INTERNO DRENAJE ENDOLINFÁTICO INYECCIÓN EN OÍDO INTERNO (Se efectúa a través del código 20.94) OTRA INCISIÓN, ESCISIÓN Y DESTRUCCIÓN DEL OÍDO INTERNO 1 2 APERTURA DEL LABERINTO ÓSEO 1 2 DESCOMPRESIÓN DEL LABERINTO 1 2 DRENAJE DEL OÍDO INTERNO 1 2 FISTULIZACIÓN LABERINTO / SACO ENDOLINFÁTICO 1 2 INCISIÓN DEL SACO ENDOLINFÁTICO 1 2 LABERINTECTOMÍA (TRANSTIMPÁNICA) 1 2 PUNCIÓN PERILINFÁTICA OPERACIONES SOBRE LA TROMPA DE EUSTAQUIO 1 2 3,4 CATETERIZACIÓN DE TROMPA DE EUSTAQUIO 1 2 3,4 INSUFLACIÓN DE TROMPA DE EUSTAQUIO 1 2 3,4 INTUBACIÓN DE TROMPA DE EUSTAQUIO 1 2 3,4 POLITZERIZACIÓN DE TROMPA DE EUSTAQUIO 1 2 3, OTRAS OPERACIONES SOBRE OÍDO INTERNO Y OÍDO MEDIO TIMPANOSIMPATECTOMÍA REVISIÓN DE MASTOIDECTOMÍA 1 2 3, REPARACIÓN DE LAS VENTANAS OVAL Y REDONDA 1 2 CIERRE DE FÍSTULA: PERILINFA / VENTANA OVAL / VENTANA REDONDA INYECCIÓN DE TÍMPANO 1 2 3,4 INYECCIÓN INTRA TIMPÁNICA DE GENTAMICINA O CORTICOSTEROIDES 1 2 3, IMPLANTACIÓN DE PRÓTESIS AUDITIVA ELECTROMAGNÉTICA 1 2 PRÓTESIS AUDITIVA DE INSERCIÓN EN CONDUCTO ÓSEO ADAPTACIÓN DE IMPLANTES OSTEOINTEGRADOS 1 2 IMPLANTACIÓN O SUSTITUCIÓN DE PRÓTESIS COCLEAR N.E.O.M. (IMPLANTE COCLEAR). INCLUYE MASTOIDECTOMÍA. (Hospitales autorizados) 1 7

13 IMPLANTACIÓN DE RECEPTOR (EN EL CRÁNEO) E INSERCIÓN DE ELECTRODO(S) EN LA CÓCLEA IMPLANTAC. O SUSTITUCIÓN DE PRÓTESIS COCLEAR DE CANAL ÚNICO 1 IMPLANTACIÓN DE RECEPTOR (EN EL CRÁNEO) E INSERCIÓN DE ELECTRODO(S) EN LA CÓCLEA IMPLANT. O SUSTITITUCIÓN DE PRÓTESIS COCLEAR DE CANAL MÚLTIPLE 1 IMPLANTACIÓN DE RECEPTOR (EN EL CRÁNEO) E INSERCIÓN DE ELECTRODO(S) EN LA CÓCLEA OTRAS OPERACIONES SOBRE EL OÍDO MEDIO Y EL OÍDO INTERNO 1 FIJACIÓN DE SOPORTE PERCUTÁNEO (TORNILLO) PARA DISPOSITIVO PROTÉSICO 1 REPARACIÓN O EXTRACCIÓN DE MECANISMO PROTÉSICO COCLEAR (RECEPTOR) (ELECTRODO) 1 21 OPERACIONES SOBRE LA NARIZ (OPERACIONES SOBRE ESQUELETO NASAL Y PIEL DE LA NARIZ) 21.0 CONTROL DE EPISTAXIS CONTROL DE EPISTAXIS, N. E. O. M , CONTROL DE EPISTAXIS POR TAPONAMIENTO NASAL ANTERIOR 1 2 3, CONTROL DE EPISTAXIS POR TAPONAMIENTO POSTERIOR (Y ANTERIOR) 1 2 3, CONTROL DE EPISTAXIS POR CAUTERIZACIÓN (Y TAPONAMIENTO) 1 2 3, CONTROL DE EPISTAXIS POR LIGADURA DE LAS ARTERIAS ETMOIDALES CONTROL DE EPISTAXIS POR LIGADURA DE LA ARTERIA MAXILAR A TRAVÉS DEL SENO MAXILAR CONTROL DE EPISTAXIS POR LIGADURA DE LA ARTERIA CARÓTIDA EXTERNA CONTROL DE EPISTAXIS POR ESCISIÓN DE LAS MUCOSAS NASALES E INJERTOS DE PIEL EN EL TABIQUE Y LA PARED NASAL LATERAL CONTROL DE EPISTAXIS POR OTROS MEDIOS 1 2 3, INCISIÓN NASAL CONDROTOMÍA 1 2 3,4 5 INCISIÓN DE LA PIEL DE LA NARIZ 1 2 3,4 5 SEPTOTOMÍA NASAL 1 2 3, PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS SOBRE LA REGIÓN NASAL RINOSCOPIA 1 2 3,4 5 RINOSCOPIA FLEXIBLE 1 2 3,4 5 RINOSCOPIA RÍGIDA 1 2 3,4 5 RINOSCOPIA ANTERIOR 1 2 3,4 5 RINOSCOPIA POSTERIOR 1 2 3, BIOPSIA DE NARIZ 1 2 3,4 5 BIOPSIA DE NARIZ (ENDOSCOPIA) 1 2 3, OTROS PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS SOBRE LA REGIÓN NASAL 1 2 3, ESCISIÓN LOCAL O EXTIRPACIÓN DE LESIÓN DE LA PIRÁMIDE NASAL ESCISIÓN O EXTIRPACIÓN DE LESIÓN DE LA PIRÁMIDE NASAL, N. E. O. M , ESCISIÓN LOCAL O EXTIRPACIÓN DE LESIÓN INTRANASAL 1 2 3,4 5 POLIPECTOMÍA NASAL 1 2 3, ESCISIÓN LOCAL O EXTIRPACIÓN DE OTRA LESIÓN DE NARIZ 1 2 3, RESECCIÓN DE LA PIRÁMIDE NASAL 1 2 AMPUTACIÓN DE LA PIRÁMIDE NASAL RESECCIÓN SUBMUCOSA DEL TABIQUE NASAL (SEPTOPLASTIA) 1 2 3, TURBINECTOMÍA TURBINECTOMÍA POR DIATERMIA O CRIOCIRUGÍA 1 2 3, FRACTURA DE LOS CORNETES 1 2 3, OTRA TURBINECTOMÍA 1 2 3,4 5 TURBINOPLASTIA POR ENDOSCOPIA 1 2 3,4 TURBINOPLASTIA POR RADIOFRECUENCIA REDUCCIÓN DE FRACTURA NASAL REDUCCIÓN CERRADA DE FRACTURA NASAL 1 2 3, REDUCCIÓN ABIERTA DE FRACTURA NASAL 1 2 3, OPERACIONES DE REPARACIÓN Y CIRUGÍA PLÁSTICA SOBRE LA NARIZ SUTURA DE LACERACIÓN DE NARIZ 1 2 3, CIERRE DE FÍSTULA NASAL 1 2 8

14 FISTULECTOMÍA: NASOLABIAL NASOFARÍNGEA ORONASAL RECONSTRUCCIÓN NASAL TOTAL 1 2 RECONSTRUCCIÓN DE NARIZ CON: COLGAJO TOMADO DEL BRAZO COLGAJO TOMADO DE LA FRENTE REVISIÓN DE RINOPLASTIA (RINOPLASTIA SECUNDARIA) 1 2 3,4 RINOPLASTIA DE NARIZ DESVIADA 1 2 3,4 RINOSEPTOPLASTIA 1 2 3, RINOPLASTIA DE AUMENTO 1 2 RINOPLASTIA DE AUMENTO CON: IMPLANTE SINTÉTICO / INJERTO RINOPLASTIA LIMITADA 1 2 REPARACIÓN PLÁSTICA CON COLGAJOS NASOLABIALES 1 2 RINOPLASTIA DE LA PUNTA OTRA RINOPLASTIA 1 2 RINOPLASTIA NEOM OTRA SEPTOPLASTIA 1 2 3,4 APLASTAMIENTO DEL TABIQUE NASAL 1 2 3,4 REPARACIÓN DE PERFORACIÓN DE TABIQUE 1 2 3,4 SEPTOPLASTIA ENDOSCÓPICA 1 2 3, OTRAS OPERACIONES DE REPARACIÓN Y OPERA. PLASTICA SOBRE LA NARIZ 1 2 REIMPLANTACIÓN DE NARIZ AMPUTADA OTRAS OPERACIONES SOBRE LA NARIZ LISIS DE ADHERENCIAS DE NARIZ 1 2 3,4 5 RASPADO NASAL ANTERIOR 1 2 3, OTROS 1 2 3,4 22 OPERACIONES SOBRE SENOS NASALES (PARANASALES) 22.0 ASPIRACIÓN Y LAVADO DE SENO MAXILAR ASPIRACIÓN Y LAVADO DE SENO NASAL (MAXILAR), N. E. O. M , PUNCIÓN DE SENO NASAL (MAXILAR) PARA ASPIRACIÓN O LAVADO 1 2 3,4 PARACENTESIS EXPLORADORA 1 2 3, ASPIRACIÓN O LAVADO DE SENO NASAL (MAXILAR) A TRAVÉS DE ORIFICIO NATURAL 1 2 3, PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS SOBRE SENO NASAL BIOPSIA DE SENO NASAL CERRADA [ENDOSCÓPICA] [ PUNCIÓN CON AGUJA] 1 2 3,4 ENDOSCOPIA NASAL CON BIOPSIA 1 2 3, BIOPSIA DE SENO NASAL ABIERTA 1 2 3, OTROS PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS SOBRE SENOS NASALES (MAXILARES) 1 2 3,4 5 ENDOSCOPIA SIN BIOPSIA 1 2 3,4 5 ENDOSCOPIA NASAL SIN BIOPSIA 1 2 3,4 5 ENDOSCOPIAS NASALES 1 2 3, ANTROTOMÍA INTRANASAL 1 2 3, ANTROTOMÍA MAXILAR EXTERNA ANTROTOMÍA MAXILAR RADICAL 1 2 3,4 EXTIRPACIÓN DE MUCOSA DE REVESTIMIENTO DEL SENO MAXILAR EMPLEANDO ABORDAJE CALDWELL-LUC 1 2 3, OTRA ANTROTOMÍA MAXILAR EXTERNA 1 2 3,4 EXPLORACIÓN DEL ANTRO MAXILAR CON ABORDAJE CALDWELL-LUC 1 2 3,4 ANTROTOMÍA MAXILAR ENDOSCÓPICA 1 3 3, SINUSOTOMÍA Y SINOSECTOMÍA FRONTALES SINUSOTOMÍA FRONTAL 1 2 SINUSOTOMÍA FRONTAL POR ENDOSCOPIA SINUSECTOMÍA FRONTAL 1 2 9

15 ESCISIÓN DEL SENO FRONTAL 1 2 OBLITERACIÓN DEL SENO FRONTAL (CON GRASA) OTRA SINUSOTOMÍA NASAL SINUSOTOMÍA, N. E. O. M , ETMOIDOTOMÍA 1 2 3, ESFENOIDOTOMÍA 1 2 3, INCISIÓN DE MÚLTIPLES SENOS NASALES 1 2 3, OTRA SINUSECTOMÍA NASAL (INCLUYE TURBINECTOMÍA INCIDENTAL) SINUSECTOMÍA, N. E. O. M , ESCISIÓN DE LESIÓN DE SENO MAXILAR CON ACCESO CALDWELL-LUC 1 2 3, ESCISIÓN DE LESIÓN DE SENO MAXILAR CON OTRO ACCESO 1 2 3, ETMOIDECTOMÍA 1 2 3,4 UNCIFORMECTOMÍA POR ENDOSCOPIA 1 2 3,4 ETMOIDECTOMÍA POSTERIOR POR ENDOSCOPIA 1 2 3,4 ETMOIDECTOMÍA ANTERIOR POR ENDOSCOPIA 1 2 3, ESFENOIDECTOMÍA 1 2 ESFENOIDECTOMÍA ENDOSCÓPICA REPARACIÓN DE SENO MAXILAR CIERRE DE FÍSTULA DE SENO NASAL 1 2 REPARACIÓN DE FÍSTULA OROANTRAL OTRA REPARACIÓN DE SENO NASAL 1 2 RECONSTRUCCIÓN DEL CONDUCTO FRONTONASAL 1 2 REPARACIÓN DE ÓSEA DE SENO PARANASAL OTRAS OPERACIONES SOBRE SENOS NASALES (PARANASALES) 1 2 EXTERIORIZACIÓN DEL SENO MAXILAR 1 2 FISTULIZACIÓN DE SENO 1 2 MAXILECTOMÍA SUBTOTAL (L) 1 2 MAXILECTOMÍA RADICAL (L) 1 2 MAXILECTOMÍA RADICAL AMPLIADA (L) OPERACIONES SOBRE LA LENGUA 25.0 PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS SOBRE LA LENGUA BIOPSIA CERRADA DE LENGUA (PUNCIÓN-ASPIRACIÓN CON AGUJA FINA) [PAAF] 1 2 3, BIOPSIA ABIERTA DE LA LENGUA 1 2 3,4 BIOPSIA EN CUÑA 1 2 3, OTROS PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS SOBRE LA LENGUA 1 2 3, ESCISIÓN, DESTRUCCIÓN O LISIS DE LESIÓN O TEJIDO DE LENGUA 1 2 3, GLOSECTOMÍA PARCIAL 1 2 3, GLOSECTOMÍA TOTAL 1 2 GLOSECTOMÍA NEOM GLOSECTOMÍA RADICAL REPARACIÓN DE LENGUA Y GLOSOPLASTIA SUTURA DE LACERACIÓN DE LENGUA 1 2 3, OTRAS OPERACIONES DE REPARACIÓN Y PLÁSTICAS SOBRE LA LENGUA 1 2 CABESTRILLO FASCIAL DE LA LENGUA 1 2 COLGAJOS PEDICULADOS DE LA LENGUA (L) 1 2 FUSIÓN DE LA LENGUA (A LABIO) 1 2 INJERTO DE MUCOSA O PIEL A LA LENGUA OTRAS OPERACIONES SOBRE LA LENGUA FRENOTOMÍA LINGUAL 1 2 3, FRENECTOMÍA LINGUAL 1 2 3, LISIS DE ADHERENCIAS DE LENGUA 1 2 3, OTRA GLOSOTOMÍA 1 2 3, OTRA 1 2 3,4 5 10

16 26 OPERACIONES SOBRE GLÁNDULAS Y CONDUCTOS SALIVALES (INCLUYE OPERACIONES SOBRE GLÁNDULA Y CONDUCTO PAROTÍDEO / SALIVALES MENORES / SUBLINGUALES / SUBMAXILARES) 26.0 INCISIÓN DE GLÁNDULAS O CONDUCTO SALIVAL 1 2 3, PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS SOBRE GLÁNDULAS Y CONDUCTOS SALIVALES BIOPSIA CERRADA (PUNCIÓN-ASPIRACIÓN CON AGUJA FINA) [PAAF] DE GLÁNDULA O CONDUCTO SALIVAL 1 2 3, BIOPSIA ABIERTA DE GLÁNDULA O CONDUCTO SALIVAL 1 2 3, OTROS PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS SOBRE GLÁNDULAS Y CONDUCTOS SALIVALES 1 2 3, ESCISIÓN DE LESIÓN DE GLÁNDULA SALIVAL MARSUPIALIZACIÓN DE QUISTE DE GLÁNDULA SALIVAL 1 2 3, OTRA ESCISIÓN DE LESIÓN DE GLÁNDULA SALIVAL 1 2 3, SIALOADENECTOMÍA SIALOADENECTOMÍA, N. E. O. M ,4 PAROTIDECTOMÍA SUPERFICIAL 1 2 3, SIALOADENECTOMÍA PARCIAL 1 2 3,4 PAROTIDECTOMÍA SUBTOTAL (L) 1 2 3, SIALOADENECTOMÍA TOTAL 1 2 3,4 ESCISIÓN EN BLOQUE DE LESIÓN DE GLÁNDULA SALIVAL 1 2 3,4 PAROTIDECTOMÍA RADICAL (AMPLIADA) (L) 1 2 3,4 PAROTIDECTOMÍA TOTAL CONSERVADORA DEL VII PAR CRANEAL Y SUBMAXILECTOMÍA (L) 1 2 3,4 SIALOADENECTOMÍA RADICAL 1 2 3, REPARACIÓN DE GLÁNDULA O CONDUCTO SALIVAL SUTURA DE LACERACIÓN DE GLÁNDULA SALIVAL CIERRE DE FÍSTULA SALIVAL OTRAS OPERACIONES DE REPARACIÓN Y PLÁSTICAS SOBRE GLÁNDULA O CONDUCTO SALIVAL 1 2 FISTULIZACIÓN DE GLÁNDULA SALIVAL 1 2 REPARACIÓN PLÁSTICA DE GLÁNDULA O CONDUCTO SALIVAL NEOM 1 2 TRASPLANTE DE ORIFICIO DE CONDUCTO SALIVAL OTRAS OPERACIONES SOBRE GLÁNDULA O CONDUCTO SALIVAL EXPLORACIÓN DE CONDUCTO SALIVAL 1 2 3, OTRA OPERACIÓN SOBRE GLÁNDULA O CONDUCTO SALIVAL NCOC 1 2 3,4 27 OTRAS OPERACIONES SOBRE BOCA Y CARA (INCLUYE OPERACIONES SOBRE LABIOS, LENGUA Y ENCÍA, PALADAR, TEJIDOS BLANDOS DE CARA Y BOCA) 27.0 DRENAJE DE CARA Y SUELO DE LA BOCA 1 2 3,4 DRENAJE DE: ANGINA DE LUDWIG COMPARTIMENTO FASCIAL DE LA CARA REGIÓN FACIAL (ABSCESO) 1 2 3, , , INCISIÓN DEL PALADAR 1 2 3, PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS SOBRE LA CAVIDAD ORAL BIOPSIA DE PALADAR ÓSEO 1 2 3, BIOPSIA DE ÚVULA Y PALADAR BLANDO 1 2 3, BIOPSIA DE LABIO 1 2 3, BIOPSIA DE BOCA, ESTRUCTURA NO ESPECIFICADA 1 2 3, OTROS PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS SOBRE CAVIDAD ORAL 1 2 3, EXÉRESIS DE LESIÓN O TEJIDO DEL PALADAR ÓSEO ESCISIÓN O RESECCIÓN LOCAL DE LESIÓN O DE TEJIDO DEL PALADAR ÓSEO 1 2 3,4 ESCISIÓN LOCAL O RESECCIÓN DEL PALADAR POR: CAUTERIZACIÓN CRIOTERAPIA QUIMIOTERAPIA (Si el hospital dispone de Oncología) 1 2 3, , ,4* ESCISIÓN O RESECCIÓN AMPLIA DE LESIÓN O TEJIDO DEL PALADAR ÓSEO 1 2 RESECCIÓN EN BLOQUE DE APÓFISIS ALVEOLAR Y PALADAR ESCISIÓN DE OTRAS PARTES DE LA BOCA FRENECTOMÍA LABIAL 1 2 3,4 5 11

17 27.42 ESCISIÓN AMPLIA DE LESIÓN DE LABIO 1 2 3, OTRA ESCISIÓN DE LESIÓN O TEJIDO DE LABIO 1 2 3, OTRA ESCISIÓN DE BOCA 1 2 3, REPARACIÓN PLÁSTICA DE LABIO Y BOCA SUTURA LABIO SUTURA BOCA OTRA CIERRE FÍSTULA BOCA INJERTO PIEL EN LABIO Y CAVIDAD BOCA OTRO UNIÓN INJERTO O COLGAJO EN LABIO Y CAVIDAD BOCA REPARACIÓN BOCA PLÁSTICA. OTRA PALATOPLASTIA SUTURA PALADAR CORRECCIÓN DE PALADAR FISURADO (ESTAFILORRAFIA) (L) 1 2 CORRECCIÓN DE PALADAR FISURADO POR OPERACIÓN DE DESLIZAMIENTO HACIA ATRÁS REVISIÓN REPARACIÓN FISURA PALADAR 1 2 SECUNDARIO: ADHESIÓN DE COLGAJO FARÍNGEO ALARGAMIENTO DE PALADAR INSERCIÓN IMPLANTE PALATAL OTRA REPARACIÓN PLÁSTICA DE PALADAR 1 2 UVULOPALATOPLASTIA OPERACIONES SOBRE ÚVULA INCISIÓN DE ÚVULA 1 2 3, ESCISIÓN DE ÚVULA 1 2 3, REPARACIÓN DE ÚVULA OTRAS OPERACIONES SOBRE ÚVULA 1 2 3, OTRAS OPERACIONES SOBRE BOCA Y CARA FRENOTOMÍA LABIAL 1 2 3,4 5 DIVISIÓN DEL FRENILLO LABIAL 1 2 3, INCISIÓN DE CAVIDAD BUCAL, ESTRUCTURA NO ESPECIFICADA 1 2 3, OTRAS OPERACIONES SOBRE LA CAVIDAD ORAL 1 2 3,4 INJERTO DE SURCO VESTIBULAR 1 2 3,4 28 OPERACIONES SOBRE AMÍGDALAS Y ADENOIDES 28.0 INCISIÓN Y DRENAJE DE AMÍGDALA Y ESTRUCTURAS PERIAMIGDALINAS 1 2 3,4 5 DRENAJE (ORAL) (TRANSCERVICAL) DE ABSCESO: AMIGDALINO PARAFARÍNGEO PERIAMIGDALINO RETROFARÍNGEO 1 2 3, , , , PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS SOBRE AMÍGDALAS Y ADENOIDES BIOPSIA DE AMÍGDALAS Y ADENOIDES 1 2 3, OTROS PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS SOBRE AMÍGDALAS Y ADENOIDES 1 2 3, AMIGDELECTOMÍA SIN ADENOIDECTOMÍA 1 2 3, AMIGDELECTOMÍA CON ADENOIDECTOMÍA 1 2 3, EXTIRPACIÓN RESTO AMIGDALINO 1 2 3, EXTIRPACIÓN DE AMÍGDALA LINGUAL 1 2 3, ADENOIDECTOMÍA SIN AMIGDALECTOMÍA 1 2 3,4 5 EXTIRPACIÓN DE RESTO ADENOIDEO 1 2 3, CONTROL DE HEMORRAGIA DESPUÉS DE AMIGDALECTOMÍA Y ADENOIDECTOMÍA 1 2 3, OTRAS OPERACIONES SOBRE AMÍGDALAS Y ADENOIDES EXTRACCIÓN CUERPO EXTRAÑO DE LA AMÍGDALA Y ADENOIDES POR INCISIÓN 1 2 3, ESCISIÓN DE LESIÓN DE AMÍGDALA Y ADENOIDES 1 2 3, OTRA OPERACIÓN SOBRE AMÍGDALA Y ADENOIDE NCOC 1 2 3,4 12

18 29 OPERACIONES SOBRE FARINGE (INCLUYE OPERACIONES SOBRE BOLSA FARÍNGEA / HIPOFARINGE / NASOFARINGE / OROFARINGE / SENO PIRIFORME) 29.0 FARINGOTOMÍA 1 2 DRENAJE DE LA BOLSA FARÍNGEA PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS SOBRE FARINGE FARINGOSCOPIA 1 2 3,4 5 FIBROSCOPIA DE CAVUM 1 2 3, BIOPSIA FARÍNGEA 1 2 3,4 5 BIOPSIA DE MASA SUPRAGLÓTICA 1 2 3,4 5 BIOPSIA DE CAVUM (ENDOSCOPIA ) 1 2 3, OTROS PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS SOBRE FARINGE 1 2 3, ESCISIÓN DE QUISTE O VESTIGIO DE HENDIDURA BRANQUIAL 1 2 3, ESCISIÓN O DESTRUCCIÓN DE LESIÓN O TEJIDO DE FARINGE MIOTOMÍA CRICOFARÍNGEA DIVERTICULOTOMÍA FARÍNGEA FARINGECTOMÍA PARCIAL 1 2 FARINGECTOMÍA LATERAL OTRA ESCISIÓN O DESTRUCCIÓN DE LESIÓN O TEJIDO DE LA FARINGE 1 2 3, OPERACIÓN PLÁSTICA SOBRE FARINGE 1 2 CORRECCIÓN DE ATRESIA NASOFARÍNGEA OTRA REPARACIÓN DE FARINGE SUTURA DE LACERACIÓN DE FARINGE CIERRE DE FÍSTULA DE HENDIDURA BRANQUIAL CIERRE DE OTRA FÍSTULA DE FARINGE 1 2 3,4 FISTULECTOMÍA FARINGOESOFÁGICA LISIS DE ADHERENCIAS FARÍNGEAS OTRA REPARACIÓN DE FARINGE 1 2 3, OTRAS OPERACIONES SOBRE FARINGE DILATACIÓN DE FARINGE 1 2 DILATACIÓN DE NASOFARINGE SECCIÓN DE NERVIO GLOSOFARÍNGEO OTRA ESCISIÓN DE LARINGE 30.0 ESCISIÓN O DESTRUCCIÓN DE LESIÓN O TEJIDO DE LARINGE MARSUPIALIZACIÓN DE QUISTE LARÍNGEO 1 2 3, OTRA ESCISIÓN O DESTRUCCIÓN DE LESIÓN O TEJIDO DE LARINGE 1 2 3,4 5 DECORTICACIÓN DE CUERDAS VOCALES 1 2 3, HEMILARINGECTOMÍA OTRA LARINGECTOMÍA PARCIAL EPIGLOTIDECTOMÍA CORDECTOMÍA VOCAL 1 2 3,4 EXTIRPACIÓN DE CUERDAS VOCALES 1 2 3,4 CORDECTOMÍA CON LARINGOFISURA 1 2 3,4 CORDECTOMÍA TRANSORAL CON LÁSER 1 2 3, OTRA LARINGECTOMÍA PARCIAL 1 2 ESCISIÓN DE CARTÍLAGO LARÍNGEO 1 2 LARINGECTOMÍA "NEAR TOTAL" (L) 1 2 LARINGECTOMÍA SUPRAGLÓTICA (L) LARINGECTOMÍA TOTAL 1 2 DISECCIÓN EN BLOQUE DE LARINGE (CON TIROIDECTOMÍA) (CON TRAQUEOSTOMÍA SIMULTÁNEA) 1 2 LARINGOFARINGECTOMÍA LARINGECTOMÍA RADICAL 1 2 LARINGECTOMÍA COMPLETA (TOTAL) CON DISECCIÓN RADICAL DE CUELLO (CON TIROIDECTOMÍA) (CON

19 TRAQUEOSTOMÍA SIMULTANEA) 31 OTRAS OPERACIONES SOBRE LARINGE Y TRÁQUEA 31.0 INYECCIÓN EN LARINGE 1 2 3,4 INYECCIÓN DE MATERIAL INERTE EN LARINGE O CUERDAS VOCALES 1 2 3,4 INYECCIÓN EN LARINGE (GRASA, TOXINA BOTULÍNICA, HIDROXI APATITA ) 1 2 3, TRAQUEOTOMÍA TEMPORAL 1 2 3,4 TRAQUEOSTOMÍA PARA AYUDAR A LA RESPIRACIÓN 1 2 3,4 TRAQUEOSTOMÍA PERCUTÁNEA POR DILATACIÓN (PDT) TEMPORAL 1 2 3, TRAQUEOSTOMÍA PERMANENTE TRAQUEOSTOMÍA MEDIASTÍNICA OTRA TRAQUEOSTOMÍA PERMANENTE 1 2 3,4 TRAQUEOTOMÍA PERCUTÁNEA POR DILATACIÓN (PDT) PERMANENTE 1 2 3, OTRA INCISIÓN DE LARINGE O TRÁQUEA 1 2 3, PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS SOBRE LARINGE Y TRÁQUEA TRAQUEOSCOPIA A TRAVÉS DE ESTOMA ARTIFICIAL 1 2 3, LARINGOSCOPIA Y OTRA TRAQUEOSCOPIA 1 2 3,4 5 ENDOSCOPIA LARINGE 1 2 3,4 5 ESTROBOSCOPIA (Si existe Unidad de Voz) 1 2 FIBROLARINGOSCOPIA 1 2 3,4 5 VIDEOLARINGOSCOPIA 1 2 3,4 TELELARINGOSCOPIA 1 2 3,4 LARINGOSCOPIA INDIRECTA 1 2 3,4 5 NASOFARINGOLARINGOSCOPIA FLEXIBLE 1 2 3, BIOPSIA CERRADA DE LARINGE [ENDOSCOPICA] 1 2 3,4 5 ENDOSCOPIA LARÍNGEA CON BIOPSIA 1 2 3, BIOPSIA CERRADA DE TRÁQUEA [ENDOSCOPICA] 1 2 3, BIOPSIA ABIERTA DE LARINGE O TRÁQUEA 1 2 BIOPSIA LARÍNGEA Y EN CUÑA LATEROCERVICAL OTROS PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS SOBRE LARINGE 1 2 3,4 FIBROENDOSCOPIA RINOFARINGOLARINGEA 1 2 3,4 LARÍNGOESTROBOSCOPÍA 1 2 3,4 ANÁLISIS ACÚSTICO DE LA VOZ OTROS PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS SOBRE TRÁQUEA 1 2 3, ESCISIÓN LOCAL O DESTRUCCIÓN DE LESIÓN O TEJIDO DE TRÁQUEA REPARACIÓN DE LARINGE SUTURA DE LACERACIÓN DE LARINGE CIERRE DE FÍSTULA DE LARINGE 1 2 CIERRE DE LARINGOSTOMÍA 1 2 FISTULECTOMÍA LARINGOTRAQUEAL REVISIÓN DE LARINGOSTOMIA REPARACIÓN DE FRACTURA LARINGEA OTRA REPARACIÓN DE LARINGE 1 2 ARITENOIDOPEXIA 1 2 INJERTO DE LARINGE 1 2 TRANSPOSICIÓN DE CUERDAS VOCALES OPERACIONES DE REPARACIÓN Y PLÁSTICA SOBRE TRÁQUEA SUTURA DE LACERACIÓN DE TRÁQUEA CIERRE DE FÍSTULA EXTERNA DE TRÁQUEA 1 2 3,4 CIERRE DE TRAQUEOSTOMÍA 1 2 3, CIERRE DE OTRA FÍSTULA DE TRÁQUEA 1 2 3,4 CIERRE DE FÍSTULA TRAQUEOESOFÁGICA 1 2 3,4 FISTULECTOMÍA TRAQUEOESOFÁGICA 1 2 3,4 14

20 31.74 REVISIÓN DE TRAQUEOTOMÍA 1 2 3, RECONSTRUCCIÓN DE TRÁQUEA Y CONSTRUCCIÓN DE LARINGE ARTIFICIAL 1 TRAQUEOPLASTIA CON LARINGE ARTIFICIAL OTRAS OPERACIONES DE RECONSTRUCCION Y PLASTICA SOBRE TRÁQUEA 1 2 FISTULA FONATORIA SECUNDARIA OTRAS OPERACIONES SOBRE LARINGE Y TRÁQUEA SECCION DE NERVIO LARINGEO 1 2 3, LISIS DE ADHERENCIAS DE TRÁQUEA O LARINGE 1 2 3, SUSTITUCIÓN DE TUTOR LARINGEO O TRÁQUEAL 1 2 3, INYECCIÓN SUSTANCIA TERAPEÚTICA DE ACCIÓN LOCAL EN TRÁQUEA 1 2 3, FISTULIZACIÓN TRAQUEOESOFÁGICA OTRAS OPERACIONES SOBRE LARINGE 1 2 3,4 DILATACIÓN DE LARINGE 1 2 3,4 EXTRACCIÓN DE QUILLA O STENT DE LARINGE 1 2 3,4 SECCIÓN DE MEMBRANA CONGÉNITA DE LARINGE 1 2 3,4 TIROPLASTIAS DE LARINGE (FONOCIRUGÍA) 1 2 3, OTRAS OPERACIONES SOBRE TRÁQUEA 1 2 3,4 OTROS PROCEDIMIENTOS ESCISIÓN NERVIO CRANEAL O PERIFERICO OTRA 1 2 NEURECTOMÍA DEL VIDIANO 1 2 NEURECTOMÍA VESTIBULAR BIOPSIA PERCUTÁNEA DE NERVIO O GANGLIO CRANEAL O SIMPÁTICO 1 2 3, BIOPSIA GLÁNDULA TIROIDES CERRADA [PERCUTANEA] BIOPSIA GLÁNDULA TIROIDES OTRA BIOPSIA GLÁNDULA PARATIROIDES LOBECTOMÍA TIROIDEA UNILATERAL 1 2 EXTIRPACIÓN TOTAL DE UN LÓBULO DEL TIROIDES (CON ELIMINACIÓN DEL ISTMO O PORCIÓN DE OTRO LÓBULO) 1 2 HEMITIROIDECTOMÍA ESCISIÓN GLÁNDULA TIROIDES LOCAL TIROIDECTOMÍA PARCIAL. OTRA 1 2 ISTMECTOMÍA 1 2 TIROIDECTOMÍA PARCIAL NEOM 1 2 TIROIDECTOMÍA SUBTOTAL (PARCIAL DE AMBOS LÓBULOS O TOTAL DE UNO Y PARCIAL DEL OTRO) TIROIDECTOMÍA TOTAL EXTIRPACIÓN DE TIROIDES LINGUAL ESCISIÓN DEL CONDUCTO TIROGLOSO PARATIROIDECTOMÍA TOTAL OTRA PARATIROIDECTOMÍA 1 2 EXTIRPACIÓN DE ADENOMA PARATIROIDEO (L) 1 2 PARATIRODIDECTOMÍA NEOM 1 2 PARATIROIDECTOMÍA PARCIAL 1 2 3, ESCISIÓN DE SACO Y CONDUCTO LAGRIMAL 1 2 3, DACRIOCISTORRINOSTOMÍA (DCR) 1 2 DACRIOCISTORRINOSTOMÍA ENDONASAL 1 2 3, CONJUNTIVORRINOSTOMÍA CON TUBO O STENT 1 2 3, BIOPSIA DE ESTRUCTURA LINFÁTICA 1 2 3, ESCISIÓN DE NODULO LINFÁTICO CERVICAL PROFUNDO 1 2 3,4 ADENECTOMÍA CERVICAL DIAGNÓSTICA 1 2 3, ESCISIÓN SIMPLE DE OTRA ESTRUCTURA LINFÁTICA EXTIRPACIÓN DE GANGLIO LINFÁTICO REGIONAL DISECCIÓN RADICAL DE CUELLO, N. E. O. M DISECCIÓN RADICAL DE CUELLO, UNILATERAL 1 2 3, DISECCIÓN RADICAL DE CUELLO, BILATERAL 1 2 3,4 15

21 42.23 ESOFAGOSCOPIA OTRA 1 2 3, OTRA ESCISIÓN DE TEJIDO BLANDO 1 2 3, OTRA EXTIRPACIÓN LOCAL O DESTRUCCIÓN DE LESIÓN O TEJIDO DE PIEL Y TEJIDO SUBCUTÁNEO CIERRE DE PIEL Y TEJIDO SUBCUTANEO DE OTROS SITIOS INJERTO PIEL PEDICULADO. NEOM 1 2 COLGAJO DELTOPECTORAL POR CIERRE DE FISTULA TRAQUEO-ESOFAGICA 1 2 FARINGOPLASTIA MEDIANTE COLGAJO MIOCUTANEO AVANCE INJERTO PIEL PEDICULADO FIJACION INJERTO PIEL PEDICULADO OTRO ESTUDIO DE FUNCIÓN NASAL 1 2 RINOMANOMETRÍA 1 2 RINOMETRÍA ACÚSTICA TRANSILUMINACIÓN DE SENOS NASALES OTRAS MEDICIONES Y EXÁMENES NO QUIRÚRGICOS 1 2 ELECTROGUSTOMETRIA 1 2 GUSTOMETRIA QUÍMICA 1 2 OLFATOMETRIA 1 2 REHABILITACIÓN VESTIBULAR ELECTRONISTAGMOGRAFÍA [ENG] 1 2 3,4 VIDEONISTAGMOGRAFÍA 1 2 3, AUDIOMETRÍA 1 2 3,4 AUDIOMETRÍA DE CINCO TONOS DE BÉKÉSY 1 2 3,4 AUDIOMETRÍA POR IMPEDANCIA 1 2 3,4 AUDIOMETRÍA SUBJETIVA (AUDIOMETRÍA TONAL LIMINAR) (PRUEBAS SUPRALIMINALES) 1 2 3,4 RESPUESTA DEL REFLEJO ESTAPEDIAL (REFLEJO DEL ESTRIBO) 1 2 3,4 TIMPANOGRAFÍA 1 2 3,4 AUDIOMETRÍA TONAL LIMINAR VÍA AÉREA BILATERAL 1 2 3,4 AUDIOMETRÍA TONAL LIMINAR VÍA ÓSEA BILATERAL 1 2 3,4 TIMPANOMETRIA 1 2 3,4 AUDIOMETRÍA DEL TRONCO 1 2 3,4 AUDIOMETRÍA INFANTIL (PEEP-SHOW) 1 2 3,4 AUDIOMETRÍA VOCAL 1 2 3, PRUEBA CLÍNICA AUDICIÓN 1 2 3,4 5 PRUEBA DE DIAPASÓN 1 2 3,4 PRUEBA DE VOZ CUCHICHEADA 1 2 3, EVALUACIÓN AUDIOLÓGICA 1 2 3,4 EVALUACIÓN AUDIOLÓGICA POR: ENMASCARAMIENTO ENSORDECEDOR DE BÁRÁNY LATERALIZACIÓN DE WEBER PRUEBA DE OJOS CERRADOS 3, , , , ,4 REALIMENTACIÓN RETARDADA 1 2 3, ÉXAMEN CLÍNICO FUNCIÓN VESTIBULAR 1 2 3,4 PRUEBA TÉRMICA DE LA FUNCIÓN VESTIBULAR 1 2 3,4 ACUFENOMETRÍA 1 2 PRUEBAS CALÓRICAS PRUEBAS ROTATORIAS 1 2 3,4 SILLA DE BÁRÁNY 1 2 3, OTRAS PRUEBAS AUDITIVAS Y VESTIBULARES 1 2 3,4 POSTUROGRAFÍA 1 2 3,4 POSTUROGRAFÍA COMPUTARIZADA ESTÁTICA Y DINÁMICA 1 2 3,4 VIDEO-NISTAGMO-OCULOGRAFÍA DE ULMER 1 2 3,4 16

22 95.47 EXAMEN AUDICIÓN NEOM 1 2 3,4 POTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS 1 2 3,4 POTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS AUTOMATICOS 1 2 POTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS DE TRONCO CEREBRAL 1 2 POTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS ESTADO ESTABLE OTROS PROCEDIMIENTOS NO OPERATORIOS RELACIONADOS CON EL OÍDO 1 2 3,4 AJUSTE DE LOS COMPONENTES EXTERNOS DE UNA PRÓTESIS COCLEAR 1 2 3, TAPONAMIENTO CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO 1 2 3, IRRIGACIÓN DEL OÍDO 1 2 3,4 5 IRRIGACIÓN CON EXTRACCIÓN DE CERA 1 2 3,4 5 EXTRACCIÓN TAPÓN CERUMEN OÍDO 1 2 3, IRRIGACIÓN DE CONDUCTOS NASALES 1 2 3, LIMPIEZA TRAQUEOSTOMÍA 1 2 3, EXTRACC. SIN INCISION DE CUERPO EXTRAÑO INTRALUMINAL DE LA BOCA 1 2 3, EXTRACCIÓN SIN INCISION DE CUERPO EXTRAÑO INTRALUMINAL DEL OÍDO 1 2 3, EXTRACCIÓN SIN INCISION DE CUERPO EXTRAÑO INTRALUMINAL DE LA NARIZ 1 2 3, EXTRACCIÓN SIN INCISION DE CUERPO EXTRAÑO INTRALUMINAL DE LA FARINGE EXTRACCIÓN SIN INCISION DE CUERPO EXTRAÑO INTRALUM. DE LA LARINGE 1 2 3,4 OTROS PROCEDIMIENTOS RECAMBIO DE PRÓTESIS FONATORIAS 1 2 3,4 REHABILITACIÓN VESTIBULAR 1 2 Notas: * HOSPITALES AUTORIZADOS Procedimiento de referencia o protocolizado Procedimiento que pueden realizar indistintamente diferentes especialidades 17

23