PROGRAMA DE PREGRADO OTORRINOLARINGOLOGÍA

Transcripción

1 PROGRAMA DE PREGRADO OTORRINOLARINGOLOGÍA 1. OBJETIVOS GENERALES Al finalizar el curso el estudiante será capaz de: 1.1. Reconocer los aspectos éticos y profesionales, basados en el ejemplo de sus profesores a través de conductas diagnósticas y terapéuticas que estos asumen acorde con los conocimientos científicos, sociales y humanos que influyen en la toma de decisiones clínicas y quirúrgicas relacionadas con la especialidad. 1.2 Reconocer los principales aspectos de la Historia Clínica y Examen Físico del paciente Otorrinolaringológico. 1.3 Elaborar un plan de estudio diagnóstico de la patología otorrinolaringológica más frecuente. 1.4 Elaborar el diagnóstico de las entidades otorrinolaringológicas más frecuentes y reconocer cuando un enfermo requiera remisión al especialista o tratamiento quirúrgico de la especialidad. 1.5 Comprender los aspectos fisiopatológicos más importantes de las principales entidades Otorrinolaringológicas, clínicas y quirúrgicas. 1.6 Comprender los mecanismos terapéuticos de los diferentes métodos de tratamiento médico o quirúrgico, de las enfermedades que con más frecuencia se presentan en otorrinolaringología 1.7 Reconocer las principales complicaciones derivadas de las entidades clínicas y quirúrgicas en Otorrinolaringología. 1.8 Observar un comportamiento adecuado en el área de urgencias, consulta externa y cirugía. 1.9 Reconocer las entidades que requieren remisión al especialista para tratamiento, médico o quirúrgico, urgente, mediato o tardío (electivo) Demostrar unas habilidades quirúrgicas básicas.

2 El cumplimiento de estos objetivos generales permitirá al estudiante obtener una formación y una actitud intelectual hacia el enfoque diagnóstico y terapéutico de las enfermedades otorrinolaringológicas. 2. OBJETIVOS ESPECIFICOS 2.1. Oído Elaborar la historia clínica otológica incluyendo en la anamnesis: síntomas, antecedentes personales y familiares y signos clínicos relevantes. Examinar el paciente otológico adecuadamente mediante inspección, palpación y Neumatoscopia. Practicar examen con diapasones: Pruebas de Weber, Rinne y Schwabach. Diferenciar las principales alteraciones de la audición: hipoacusia conductiva, neurosensorial y mixta. Establecer las diferencias semiológicas entre otorrea, otorragia y otoliquia. Conocer los conceptos básicos para la práctica de la audiometría, logoaudiometría e impedanciometría. Conocer las principales malformaciones congénitas de oído externo y medio. Diferenciar los tipos de otitis externa y conocer su tratamiento inmediato. Diferenciar los diferentes tipos de otitis medias agudas y crónicas, colesteatomatosa, con efusión. Seleccionar adecuadamente los antibióticos para el tratamiento de las patologías infecciosas del oído medio. Practicar adecuadamente una limpieza del conducto auditivo externo mediante aspiración, irrigación o lavado. Identificar y practicar una adecuada extracción de cuerpos extraños no complicados en oído externo. Conocer el diagnóstico de la otosclerosis.

3 Conocer la principal patología tumoral benigna y maligna de oído externo y medio. Conocer el diagnóstico, tratamiento y pronóstico de la presbiacusia. Conocer el mecanismo fisiopatológico de la ototoxicidad e identificar las principales drogas Ototóxicas. Conocer el diagnóstico de trauma acústico, su diagnóstico, tratamiento y pronóstico. Establecer las diferencias semiológicas entre vértigo central y vértigo periférico. Conocer el diagnóstico de la enfermedad de Méniere, su diagnóstico, tratamiento médico. Enumerar las patologías más frecuentes a nivel de conducto auditivo interno y ángulo pontocerebeloso. Conocer los principales tipos de tinnitus y su tratamiento. Conocer los diferentes tipos de parálisis facial: idiopática o de Bell, traumática, su diagnóstico, tratamiento médico o quirúrgico. 2.2 Nariz y Senos Paranasales Elaborar la historia clínica rinológica adecuadamente Identificar los principales trastornos funcionales de la nariz y senos paranasales: obstrucción nasal, sensación olfatoria, rinorrea, estornudos, prurito nasal. Examinar adecuadamente la cavidad nasal mediante el uso del rinoscopio, vasoconstrictores nasal. Analizar las imágenes básicas de huesos propios de la nariz y senos paranasales. Conocer las principales causas de traumatismos nasales, su fisiopatología, tratamiento inmediato. Recordar la irrigación de las fosas nasales y sus diferentes orígenes: sistema de la carótida externa sistema de la carótida interna. Enumerar las principales causas de epistaxis.

4 Practicar adecuadamente un taponamiento nasal anterior para una epistaxis no complicada. Practicar adecuadamente la extracción de un cuerpo extraño endonasal no complicado. Enumerar las principales causas de rinosinusitis agudas y crónicas, su fisiopatología y tratamiento. Nombrar las indicaciones quirúrgicas de las sinusitis. Conocer la fisiopatología, exámenes diagnósticos y tratamiento de la rinitis alérgica Boca, Faringe y Glándulas Salivares Elaborar adecuadamente la historia clínica del paciente con patología de boca, faringe y glándulas salivares. Examinar adecuadamente la cavidad oral y estructuras relacionadas: encías, carrillos, paladar, lengua, amígdalas palatinas y linguales, paredes faríngeas, rinoscopía posterior. Aprender a examinar las glándulas salivares mayores, mediante inspección y palpación, conductos de drenaje. Conocer las principales anomalías congénitas de la boca y faringe, torus, labio fisurado y paladar Hendido, frenillo lingual. Enumerar los principales tipos de estomatitis y gingivitis. Identificar la patología inflamatoria más usual de boca y faringe: amigdalitis, adenoiditis, amigdalitis lingual. Conocer los gérmenes más frecuentemente involucrados en las infecciones de boca y faringe. Seleccionar el tratamiento antibiótico adecuado para la patología inflamatoria más frecuente de boca y faringe. Conocer las indicaciones para amigdalectomía, adenoidectomía.

5 Conocer el diagnóstico y manejo de los abscesos de cabeza y cuello. Conocer la fisiopatología de la sialoadenitis crónica, diagnóstico y tratamiento 2.4. Laringe Elaborar la historia clínica laringológica incluyendo en la anamnesis antecedentes personales y familiares, signos y síntomas. Examinar adecuadamente la laringe y estructuras relacionadas mediante inspección, palpación auscultación. Aprender a hacer una laringoscopia indirecta. Conocer el examen funcional de la laringe. Conocer los principales trastornos orgánicos y funcionales de la fonación. Definir disfonía y enumerar sus principales etiologías. Conocer el diagnóstico y manejo de la laringitis aguda y crónica. Conocer las principales enfermedades congénitas de la laringe; laringotraqueomalacia, quistes y membranas congénitas, atresia laríngea, estenosis subglótica congénita, hemangioma subglótico. Enumerar las principales causas de parálisis de los pliegues vocales. Conocer la patología tumoral benigna más frecuente de la laringe: nódulos, pólipos, papilomas, quistes, hemangiomas. 2.5 Maxilofacial Conocer los principios básicos en el manejo del trauma maxilofacial: manejo de las estructuras esqueléticas faciales, manejo de las estructuras vasculonerviosas y el problema maxilofacial con relación al trauma sistémico. Aprender a evaluar el paciente con trauma facial y traumas asociados. Colaborar con el residente de Otorrinolaringología en la atención inicial del paciente con trauma maxilofacial.

6 Conocer el manejo de los líquidos, electrolitos, antibióticos, sangre y sus derivados en pacientes con trauma facial y otros traumatismos asociados. Conocer los componentes básicos del sistema estomatognático. Identificar los tipos de fracturas del tercio medio facial. Definir las Fracturas Tipo Le Fort. Identificar los tipos de fracturas de la mandíbula. Identificar los tipos de fracturas de la órbita. Conocer el concepto de fracturas panfaciales. Describir el manejo global de las fracturas faciales y lesiones asociadas. Conocer la importancia del trauma cervical en relación con el trauma facial. Mencionar las principales anomalías de crecimiento y desarrollo de las estructuras faciales. Enumerar los principales tumores de cavidad oral y de los maxilares. Enumerar las principales alteraciones orgánicas y funcionales de la articulación temporomandibular. Conocer los conceptos básicos de la cirugía ortognática. 3. METODOLOGIA Este semestre rotarán por la Unidad de Otorrinolaringología y Cirugía Maxilofacial aproximadamente 70 estudiantes, divididos en 5 grupos. Cada grupo rotará durante 3 semanas. El programa se llevará a cabo con enseñanza continuada, así: SEMINARIOS Serán preparados y presentados por los estudiantes durante la rotación, y serán coordinados por los profesores y el jefe de residentes. Los temas a revisar son: - Examen físico - Nariz y senos paranasales - Epistaxis

7 - Parálisis facial - Otitis media y externa - Boca, faringe y glándulas salivares - Vértigo - Trauma maxilofacial - Laringe CLASES MAGISTRALES Serán dictadas por los profesores de la Unidad y se han distribuido así: TEMA Otitis media Vértigo periférico Evaluación vía aérea pediátrica Hipoacusia neurosensorial en niños Urgencias en ORL Pediátrica Laringe y voz Patología vía aérea Audiología Imágenes básicas en ORL Trauma maxilofacial Abscesos de cuello e infecciones odontogénicas Patología de senos paranasales Semiología en Otorrinolaringología DOCENTE Dr. Santiago Hernandez Jueves. 1:00 pm Dr. Juan Camilo Ospina Martes. 12:30 1:30 pm Dr. Luis Humberto Jiménez Miércoles 3:00 pm Dr. Santiago Gutiérrez Miércoles 1:00 pm Dra. Ximena Moreno Viernes 1:00 pm Dr. Oscar De Leon Miércoles 12m Dr. Alfredo Herrera Lunes 11:00 am Dr. Alvaro Pedraza Viernes 11:00 am TURNOS Todos los estudiantes deberán realizar turnos durante el tiempo de la rotación hasta el día que llegue el siguiente grupo, incluyendo fines de semana y festivos.

8 EVALUACIÓN SEMINARIO GUIADO POR PROFESORES 25% SEMINARIO GUIADO POR ESTUDIANTES 25% EXAMEN FINAL DE ROTACION 25% NOTA DEL DESEMPEÑO EN LA ROTACIÓN 25% La anterior nota comprende los siguientes parámetros de calificación: - Actitudes (puntualidad, presentación personal, interés por aprender, colaboración, responsabilidad y relaciones humanas). - Aptitudes (conocimiento en ORL, manejo de historia clínica, interés en consulta externa). - Examen de paciente - Seminario La bibliografía, (disponible en la biblioteca de la universidad) sugerida para los estudiantes es: CUMMINGS. Otolaryngology Head & Neck Surgery. 5th edition. Elsevier. BLUSTONE. Pediatric Otolaryngology. 4th edition. Mosby. Otorrinolaringología. Cirugía de Cabeza y Cuello. Deweese y Saunders, Octava Edición. JUAN CAMILO OSPINA MD Jefe Unidad de otorrinolaringología y cirugía maxilofacial