GUÍA FORMATIVA CIRUGÍA ORAL Y MAXILOFACIAL HUCA
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- María Victoria Rey Lara
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1 Fecha: Noviembre 2016 Edición 02 Código: ITCDO 063. CMF DOCUMENTACION DE LA COMISION DE DOCENCIA COMISION DE DOCENCIA GUÍA FORMATIVA CIRUGÍA ORAL Y MAXILOFACIAL HUCA AUTORES Ignacio Peña González (2013) Álvaro Fernández del Valle (2016) REVISORES Juan Carlos de Vicente Rodríguez y Comisión de Docencia Fecha: 2013 y 2016 Fecha : octubre y noviembre 2016 Fecha: AUTORIZADO Comisión de Docencia Avda de Roma, /nº Oviedo
2 GUIA FORMATIVA CIRUGÍA ORAL Y MAXILOFACIAL - HUCA Objetivos del periodo formativo de la residencia Generales: 1. Preparar al médico residente, durante 5 años, como cirujano oral y maxilofacial. 2. Adquirir los conocimientos y habilidades necesarios para el diagnóstico y tratamiento de la patología oral y facial, así como de estructuras cervicales relacionadas directa o indirectamente con ellas. 3. Fomentar la investigación científica. 4. Desarrollo de aptitudes para el mantenimiento de una correcta relación médico-paciente. Específicos: 1. Obtener los conocimientos necesarios para el diagnóstico de las distintas patologías del área de la cabeza y el cuello. 2. Obtener los recursos y habilidades necesarios para su tratamiento. 3. Desarrollar una formación complementaria básica en odontología. 4. Integrar los conocimientos básicos de especialidades relacionadas con la región de la cabeza y el cuello con el fin de obtener una visión multidisciplinar en el tratamiento de la patología de este área. 5. Fomentar la participación en proyectos de investigación, así como su difusión en congresos y revistas científicas. 6. Promover el interés por la docencia en los ámbitos médico y odontológico. 7. Implicación en la gestión clínica y el uso racional de los recursos.
3 PLANIFICACIÓN DE LAS ROTACIONES POR AÑO DE RESIDENCIA R1 ESTANCIA FORMATIVA DURACIÓN Competencias profesionales a adquirir según el programa formativo Guardias y atención Área de Cirugía General y del tubo digestivo. Servicio de Neurocirugía. 4 meses 1. Adquirir los conocimientos y habilidades de la sistemática de trabajo en la planta de hospitalización: Manejo de la información clínica incluida en la historia clínica, así como de los distintos programas informáticos necesarios para la atención hospitalaria. Pase de planta: realización de anamnesis, exploración física y petición de estudios complementarios. Redacción del curso clínico y de las órdenes médicas. Comunicación con el paciente y familiares. Elaboración del informe de alta hospitalaria. 2. Adquirir los conocimientos básicos quirúrgicos: Medidas de asepsia y antisepsia. Funcionamiento básico del quirófano Materiales quirúrgicos. Técnicas quirúrgicas básicas: sutura, drenajes, etc. 1 mes 1. Adquirir los conocimientos básicos sobre las distintas patologías de la especialidad. 2. Adquirir los conocimientos específicos sobre materiales, técnicas quirúrgicas y cuidados perioperatorios, con especial interés en los abordajes craneales. Entre 5 y 7 guardias al mes: 2-3 guardias al mes de la especialidad con FEA presencial y el resto en el área de urgencias.
4 ESTANCIA FORMATIVA Área de Anestesiología y Reanimación. DURACIÓN Competencias profesionales a adquirir según el programa formativo Guardias y atención 1 mes 1. Adquirir los conocimientos básicos para el tratamiento de pacientes en una unidad de reanimación. 2. Adquirir conocimientos básicos en anestesia: Área de Urgencias. Inducción anestésica Mantenimiento y cuidados intraoperatorios Intubación endotraqueal Toma de vías centrales o periféricas. 1 mes 1. Adquirir la capacidad para el diagnóstico y tratamiento de las patologías urgentes bajo supervisión de los facultativos o de los residentes mayores. Enfoque diagnóstico: - Anamnesis - Exploración física - Diagnóstico diferencial - Pruebas complementarias Tratamiento. 2. Conocer los criterios de ingreso así como los tramites y órdenes médicas necesarios para el mismo. Entre 5 y 7 guardias al mes: 2-3 guardias al mes de la especialidad con FEA presencial y el resto en el área de urgencias.
5 Servicio de Cirugía Maxilofacial. 5 meses 1. Adquirir los conocimientos básicos en cirugía oral. 2 días a la semana en el quirófano ambulatorio. 2. Adquirir los conocimientos necesarios para el seguimiento y tratamiento de los pacientes ingresados. 1 día a la semana en planta. 3. Iniciarse en las actividades desarrolladas en consultas externas. 1 día a la semana en consultas externas. 4. Desarrollar los conocimientos y habilidades básicas en los pacientes intervenidos en quirófano bajo anestesia general. 1 día a la semana en la unidad de cirugía mayor ambulatoria. R2 ESTANCIA FORMATIVA DURACIÓN Competencias profesionales a adquirir según el programa formativo Guardias y atención Servicio de Cirugía Plástica. Servicio de Cirugía Vascular. 1 mes 1. Adquirir los conocimientos básicos sobre las distintas patologías de la especialidad. 2. Adquirir los conocimientos específicos sobre materiales, técnicas quirúrgicas y cuidados perioperatorios, con especial interés en el tratamiento de tumores cutáneos, técnicas de tratamiento con injertos libres y reconstrucciones complejas con colgajos microvascularizados. 1 mes 1. Adquirir los conocimientos básicos sobre las distintas patologías de la especialidad. 2. Adquirir los conocimientos específicos sobre materiales, técnicas quirúrgicas y cuidados perioperatorios con especial interés en las técnicas de sutura vascular e interpretación del ECO-doppler. Entre 5 y 7 guardias al mes de la especialidad
6 Servicio de Cirugía Maxilofacial. 10 meses 1. Afianzar los conocimientos básicos en cirugía oral y progresar con procedimientos complejos bajo anestesia local. 1-2 días a la semana en el quirófano ambulatorio. 2. Avanzar en el tratamiento del paciente ingresado, comenzando a participar en la toma de decisiones. 1 día a la semana en planta. 3. Continuar la formación en la atención de las diversas patologías atendidas en consultas externas, con especial interés en la medicina oral y el tratamiento no quirúrgico de la ATM. 1 día a la semana en consultas externas. 4. Desarrollar los conocimientos y habilidades básicas en los pacientes intervenidos en quirófano bajo anestesia general. - 1 día a la semana en la unidad de cirugía mayor ambulatoria. - 1 día a la semana en el quirófano general, con especial interés en el tratamiento quirúrgico de la glándula submaxilar, la patología cervical benigna, tumores cutáneos y fracturas faciales. R3 ESTANCIA FORMATIVA DURACIÓN Competencias profesionales a adquirir según el programa formativo Guardias y atención Servicio de ORL. 2 meses 1. Adquirir los conocimientos básicos sobre las distintas patologías de la especialidad. 2. Adquirir los conocimientos específicos sobre materiales, técnicas quirúrgicas y cuidados perioperatorios, con especial interés en la cirugía de la base craneal, rinoseptoplastia y cirugía endoscópica. Entre 5 y 7 guardias al mes de la especialidad
7 Servicio de Cirugía Maxilofacial. 10 meses 1. Perfeccionar las habilidades adquiridas en cirugía oral. 1-2 días a la semana en el quirófano ambulatorio. 2. Afianzar los conocimientos sobre el tratamiento del paciente ingresado, continuando con la participación en la toma de decisiones. 1 día a la semana en planta. 3. Continuar la formación en la atención de las diversas patologías atendidas en consultas externas, con especial interés en la patología de glándulas salivales, patología cervical benigna y patología oral. 1-2 días a la semana en consultas externas. 4. Afianzar y desarrollar nuevos conocimientos y habilidades básicas en los pacientes intervenidos en quirófano bajo anestesia general. - 1 día a la semana en el quirófano general, con especial interés en el tratamiento quirúrgico de la glándula submaxilar y parótida, la patología cervical benigna, tumores cutáneos, cirugía ortognática y fracturas faciales. R4 ESTANCIA FORMATIVA DURACIÓN Competencias profesionales a adquirir según el programa formativo Guardias y atención
8 Servicio de Cirugía Maxilofacial meses* 1. Adquirir los conocimientos y habilidades necesarias para el tratamiento del cáncer oral y facial así como de la patología tumoral cervical. 2. Adquirir los conocimientos necesarios para el diagnóstico y tratamiento de las deformidades dentofaciales, con especial interés en la planificación quirúrgica. 3. Afianzar la técnicas aprendidas y desarrollar nuevos conocimientos en trauma facial, como el tratamiento de fracturas complejas mandibulares y mediofaciales. 4. Consolidar las habilidades en el tratamiento de la patología benigna de las glándulas salivales. 5. Adquirir los conocimientos y habilidades en el tratamiento invasivo de la ATM. Entre 5 y 7 guardias al mes de la especialidad 6. Afianzar las habilidades de sutura vascular y nerviosa microquirúrgica. 1-2 días de consultas externas 1-2 días de quirófano ambulatorio 1-2 días de quirófano general 1 día de planta * Duración variable en función de la duración de la rotación externa. R5 ESTANCIA FORMATIVA DURACIÓN Competencias profesionales a adquirir según el programa formativo Guardias y atención
9 Servicio de Cirugía Maxilofacial meses* 1. Desarrollar los conocimientos y habilidades necesarias para el tratamiento del cáncer oral y facial, así como de la patología tumoral cervical. 2. Avanzar en los conocimientos necesarios para el diagnóstico y tratamiento de las deformidades dentofaciales, con especial interés en la técnica quirúrgica. 3. Afianzar la técnicas aprendidas y desarrollar nuevos conocimientos en trauma facial, como el tratamiento de fracturas complejas mandibulares, mediofaciales y panfaciales. 4. Consolidar las habilidades en el tratamiento de la patología benigna de las glándulas salivales y disección cervical. 5. Afianzar las habilidades de sutura vascular y nerviosa microquirúrgica y la obtención de colgajos libres. Entre 5 y 7 guardias al mes de la especialidad 6. Desarrollar las habilidades y conocimientos necesarios para el tratamiento de la patología maxilofacial infantil. 1-2 días de consultas externas 1 día de quirófano ambulatorio 1-3 días de quirófano general 1 día de planta * Duración variable en función de la duración de la rotación externa. ROTACIONES FUERA DEL CENTRO (R4 Y R5) ESTANCIA FORMATIVA DURACI ÓN Competencias profesionales a adquirir según el programa formativo Guardias y atención
10 Cirugía craneofacial Cirugía ortognática 1-2 meses Desarrollar conocimientos y habilidades para el tratamiento de la patología elegida en el centro seleccionado, donde se realizan técnicas importantes para la formación complementaria del residente que no son realizadas en el propio centro. Estética facial Implantología Cirugía endoscópica Según disponibilidad del dispositivo docente Cirugía reconstructiva Parálisis facial OTRAS ACTIVIDADES Año de residencia Actividades formativas
11 Programa de Formación Transversal 1º y 2º Las marcadas en el Plan de Formación Transversal de Especialistas en Formación del Principado de Asturias (PFTEFPA) Planificación de las Sesiones Clínicas de la Unidad Asistencial Planificación de las Sesiones Bibliográficas Año de residencia / número de sesiones R1 a R5 Lunes o primer día laborable de la semana R1 a R5 Entre 5 y 7 sesiones al año Criterios de organización general 1. Sesión clínica semanal. De 8 a 9h. - Revisión y discusión de los pacientes programados para la semana siguiente - Puesta al día de los pacientes ingresados a cargo del servicio así como las interconsultas realizadas por otras áreas. - Elaboración del acta de la sesión 2. Sesión de oncología. De 14 a 15h. Sesión conjunta con los servicios de oncología médica, radioterapia y ORL. Organizadas desde octubre a junio. Viernes de 8 a 9h. Se organizan en diferentes bloques: - Revisión de las publicaciones más relevantes de la especialidad, bajo supervisión en la elección de la temática por parte del tutor de residentes. - Revisión de áreas específicas de la especialidad, mediante una exhaustiva puesta al día bibliográfica y adaptada según la complejidad al año de residencia. - Revisión y presentación de casos clínicos relevantes atendidos en el servicio, que por su complejidad o su valor formativo merezcan una presentación y discusión en sesión clínica. - Presentación de técnicas, casos o protocolos por parte de médicos adjuntos del servicio o pertenecientes a otras unidades del hospital.
12 Actividades de investigación Se fomenta la realización de la Tesis Doctoral, a través de su participación en los distintos proyectos de investigación existentes en el servicio. A partir del 2º año de residencia, se favorece la asistencia a congresos nacionales e internacionales, así como a cursos formativos en relación con el tratamiento de fracturas faciales, las técnicas de sutura microquirúrgica y la disección de colgajos entre otros. Se fomenta la presentación de comunicaciones en relación con su tesis doctoral u otros estudios o casos clínicos, así como la publicación de los mismos en revistas de la especialidad.
13 HOJA DE SEGUIMIENTO ANUAL Unidad Docente: C. Maxilofacial Residente Nº guardias Sesiones Actividades de Investigación Clínicas Bibliográficas Proyectos Tesis Publicaciones Comunicaciones Entrevistas con el tutor TOTAL Nº total de sesiones de la Unidad Docente Nº total de actividades de investigación de la Unidad Docente Clínicas Bibliográficas Proyectos Tesis Publicaciones Comunicaciones FECHA DE IMPLANTACIÓN: 29/05/2013 FECHA DE ÚLTIMA REVISIÓN: 30/11/2016 FECHA DE PRÓXIMA REVISIÓN Dentro de los dos años de la última revisión
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