DI TICA D L 1 INSTITUTO SALVADOREÑO DEL SEGURO SOCIAL. Unidad de Desarrollo Institucional Departamento de Actuariado y Estadística Mayo 2018

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1 DI TICA D L INSTITUTO SALVADOREÑO DEL SEGURO SOCIAL Unidad de Desarrollo Institucional Departamento de Actuariado y Estadística Mayo 2018

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3 ÍNDICE Pág. INTRODUCCIÓN MISIÓN Y VISIÓN DEL ISSS... 9 ALGUNOS CONCEPTOS RELACIONADOS CON LAS ESTADÍSTICAS CONTENIDAS EN ESTA PUBLICACIÓN RÉGIM EN DE SALUD (ENFERM EDAD, M ATERNIDAD Y RIESGOS PROFESIONALES) A. ESTADÍSTICAS RELATIVAS A LOS TRABAJADORES COTIZANTES, PATRONOS ACTIVOS, PENSIONADOS Y DEPENDIENTES CON DERECHO 15 EVOLUCIÓN DEL CAMPO DE APLICACIÓN DEL ISSS, (EN LA RAMA DE ENFERMEDAD, MATERNIDAD Y RIESGOS PROFESIONALES) CUADRO DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN DERECHOHABIENTE DEL ISSS, I POBLACIÓN CUBIERTA SEGÚN CATEGORÍA DE ASEGURADO II TRABAJADORES COTIZANTES, SECTOR PRIVADO Y PÚBLICO, SEGÚN ZONAS CUBIERTAS Y SEXO III TRABAJADORES COTIZANTES, SECTOR PRIVADO Y PÚBLICO, SEGÚN ACTIVIDAD ECONÓMICA IV PATRONOS COTIZANTES, SECTOR PRIVADO, SEGÚN ACTIVIDAD ECONÓMICA V DEPENDIENTES CON DERECHO A PRESTACIONES, SECTOR PRIVADO Y PÚBLICO VI NÚMERO DE PENSIONADOS, CON DERECHO A PRESTACIONES MÉDICAS B. ESTADÍSTICAS RELATIVAS A LOS SALARIOS COTIZABLES, INGRESOS, EGRESOS Y RESERVAS. 25 VII SALARIOS COTIZABLES SECTOR PRIVADO Y PÚBLICO, SEGÚN ACTIVIDAD ECONÓMICA VIII SALARIOS MEDIOS MENSUALES COTIZABLES SECTOR PRIVADO Y PÚBLICO, SEGÚN ACTIVIDAD ECONÓMICA IX INGRESOS POR COTIZACIONES SECTOR PRIVADO Y PÚBLICO, APORTES Y OTROS CONCEPTOS X EGRESOS POR PRESTACIONES Y GASTOS DE ADMINISTRACIÓN GRÁFICO 1: RESULTADO FINANCIERO DEL RÉGIMEN DE SALUD, XI INGRESOS, EGRESOS Y RESERVAS DEL EJERCICIO DE LOS BENEFICIOS POR RIESGOS COMUNES (ENFERMEDAD Y ACCIDENTE COMÚN) Y MATERNIDAD 32 UBICACIÓN GEOGRÁFICA DE LOS CENTROS DE ATENCIÓN MÉDICA DEL ISSS UBICACIÓN GEOGRÁFICA DE LOS CENTROS DE ATENCIÓN MÉDICA DEL ISSS, ÁREA METROPOLITANA UBICACIÓN GEOGRÁFICA DE LAS CLÍNICAS COMUNALES DEL ISSS, ÁREA METROPOLITANA

4 Pág. CUADRO C. ESTADÍSTICAS RELATIVAS A LAS PRESTACIONES C. 1. PRESTACIONES MÉDICAS Y HOSPITALARIAS XII DEMANDA ATENDIDA DE LAS PRINCIPALES PRESTACIONES DE SALUD XIII PRESTACIONES MÉDICAS SEGÚN RIESGO XIV PRESTACIONES MÉDICAS SEGÚN SEXO a) ASISTENCIA MÉDICA NO HOSPITALARIA XV CONSULTAS MÉDICAS, SEGÚN ESPECIALIDAD XVA CONSULTAS MÉDICAS, SEGÚN ESPECIALIDAD Y SEXO GRÁFICO 2: DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE CONSULTA EXTERNA MÉDICA POR SEXO, XVI ATENCIONES ODONTOLÓGICAS, SEGÚN CLASE DE TRATAMIENTO b) ASISTENCIA HOSPITALARIA GRÁFICO 3: DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE HOSPITALIZACIÓN, EN EL ISSS, XVII ATENCIÓN HOSPITALARIA, SEGÚN CASOS TERMINADOS Y CAUSA DE HOSPITALIZACIÓN XVIIA ATENCIÓN HOSPITALARIA, SEGÚN CASOS TERMINADOS, CAUSA DE HOSPITALIZACIÓN Y SEXO c) ASISTENCIA DE PARTOS XVIII PARTOS ATENDIDOS, POR TIPO DE ASEGURADA XIX NACIMIENTOS NORMALES Y PREMATUROS ATENDIDOS C.2 PRESTACIONES EN DINERO XX NÚMERO Y MONTO DE PRESTACIONES EN DINERO OTORGADAS POR EL RÉGIMEN DE SALUD DEL ISSS XXI SUBSIDIOS POR RIESGOS, SEGÚN SEXO, CASOS INICIADOS Y DÍAS SUBSIDIADOS XXII SUBSIDIOS POR RIESGOS COMUNES, (ENFERMEDAD Y ACCIDENTE COMÚN) SEGÚN SEXO, CASOS INICIADOS, DÍAS SUBSIDIADOS Y ACTIVIDAD ECONÓMICA

5 Pág. CUADRO D. ESTADÍSTICAS RELATIVAS AL SEGURO DE RIESGOS PROFESIONALES 50 D.1 NÚMERO DE ACCIDENTES DE TRABAJO XXIII ACCIDENTES DE TRABAJO INFORMADOS POR LOS PATRONOS, SEGÚN SEXO Y ACTIVIDAD ECONÓMICA PRESTACIONES MÉDICAS Las estadísticas de prestaciones de los riesgos profesionales, relativas tanto a consulta externa, asistencia hospitalaria, como atenciones varias, se han incluido en forma separada, en los cuadros correspondientes al seguro de enfermedad, accidente común y maternidad, en atención a que los servicios médicoshospitalarios del Instituto son comunes para los distintos riesgos. D.2 PRESTACIONES EN DINERO a) SUBSIDIOS POR INCAPACIDAD TEMPORAL XXIV SUBSIDIOS POR INCAPACIDAD TEMPORAL, SEGÚN SEXO, CASOS INICIADOS, DÍAS SUBSIDIADOS Y ACTIVIDAD ECONÓMICA b) PRESTACIONES POR INCAPACIDAD PERMANENTE XXV NÚMERO Y MONTO MEDIO PAGADO EN CONCEPTO DE PENSIONES POR RIESGOS PROFESIONALES XXVI CASOS DE INCAPACIDAD PERMANENTE, SEGÚN SEXO Y GRADO DE INCAPACIDAD XXVIA CASOS DE INCAPACIDAD PERMANENTE, POR RANGOS DE INCAPACIDAD Y SEXO XXVII MOVIMIENTO DE PENSIONES POR INCAPACIDAD PERMANENTE XXVIII PENSIONES POR INCAPACIDAD PERMANENTE, EN CURSO DE PAGO AL 31 DICIEMBRE DE CADA AÑO, SEGÚN SEXO Y EDAD DE LOS BENEFICIARIOS c) PRESTACIONES POR MUERTE XXIX MOVIMIENTO DE PENSIONES DE VIUDEZ XXX PENSIONES DE VIUDEZ, EN CURSO DE PAGO, AL 31 DE DICIEMBRE DE CADA AÑO, SEGÚN EDAD DE LOS BENEFICIARIOS

6 CUADRO Pág. XXXI MOVIMIENTO DE PENSIONES DE ORFANDAD XXXII PENSIONES DE ORFANDAD, EN CURSO DE PAGO AL 31 DE DICIEMBRE DE CADA AÑO, SEGÚN SEXO Y EDAD DE LOS BENEFICIARIOS XXXIII MOVIMIENTO DE PENSIONES DE PROGENITORES XXXIV PENSIONES DE PROGENITORES EN CURSO DE PAGO AL 31 DE DICIEMBRE DE CADA AÑO, SEGÚN SEXO Y EDAD DE LOS BENEFICIARIOS E. ESTADÍSTICAS RELATIVAS AL PERSONAL DE ADMINISTRACIÓN Y SERVICIOS MÉDICOHOSPITALARIOS XXXV PERSONAL DE ADMINISTRACIÓN Y SERVICIOS MÉDICOHOSPITALARIOS XXXVA PERSONAL DE ADMINISTRACIÓN Y SERVICIOS MÉDICOHOSPITALARIOS POR SEXO XXXVI SUELDOS DEL PERSONAL DE ADMINISTRACIÓN Y SERVICIOS MÉDICOHOSPITALARIOS XXXVIA SUELDOS DEL PERSONAL DE ADMINISTRACIÓN Y SERVICIOS MÉDICOHOSPITALARIOS POR SEXO F. ÍNDICES FINANCIEROS Y DE PRESTACIONES XXXVII ÍNDICES DE INGRESOS Y COSTOS POR ASEGURADO COTIZANTE AÑO XXXVIII ÍNDICES DE PRESTACIONES MÉDICAS Y HOSPITALARIAS, POR ASEGURADO COTIZANTE AÑO XXXVIIIA ÍNDICES DE PRESTACIONES MÉDICAS Y HOSPITALARIAS, POR ASEGURADO AÑO XXXIX ÍNDICES DE PRESTACIONES EN DINERO Y EN ESPECIE RÉGIM EN PREVISIONAL (INVALIDEZ, VEJEZ Y M UERTE) A. ESTADÍSTICAS RELATIVAS A TRABAJADORES COTIZANTES Y PATRONOS ACTIVOS 73 XL POBLACIÓN CUBIERTA POR EL RÉGIMEN DE I.V.M. DEL ISSS GRÁFICO 4: EVOLUCIÓN DE LA COBERTURA DEL RÉGIMEN DE IVM EVOLUCIÓN DEL CAMPO DE APLICACIÓN DEL ISSS (EN LA RAMA DE INVALIDEZ, VEJEZ Y MUERTE) XLI TRABAJADORES COTIZANTES, SEGÚN ACTIVIDAD ECONÓMICA B. ESTADÍSTICAS RELATIVAS A LOS SALARIOS COTIZABLES, INGRESOS, EGRESOS Y RESERVAS TÉCNICAS 77 XLII SALARIOS MEDIOS MENSUALES COTIZABLES, SEGÚN ACTIVIDAD ECONÓMICA XLIII INGRESOS POR COTIZACIONES, APORTES Y OTROS CONCEPTOS XLIV EGRESOS POR PRESTACIONES Y GASTOS DE ADMINISTRACIÓN

7 CUADRO Pág. GRÁFICO 5: ESTRUCTURA DE LOS INGRESOS DEL RÉGIMEN DE I.V.M XLV INGRESOS, EGRESOS Y RESERVAS TÉCNICAS DEL EJERCICIO C. ESTADÍSTICAS RELATIVAS A LOS BENEFICIOS POR RIESGOS DIFERIDOS (INVALIDEZ, VEJEZ Y MUERTE) 83 GRÁFICO 6: EVOLUCIÓN DEL NÚMERO MEDIO DE PENSIONADOS (IVM), XLVI NÚMERO Y MONTO MEDIO PAGADO EN CONCEPTO DE PENSIONES POR RIESGOS COMUNES a) PENSIONES DE VEJEZ XLVII MOVIMIENTO DE PENSIONES DE VEJEZ XLVIII PENSIONES DE VEJEZ EN CURSO DE PAGO AL 31 DE DICIEMBRE DE CADA AÑO, SEGÚN SEXO Y EDAD DE LOS BENEFICIARIOS b) PENSIONES DE INVALIDEZ XLIX MOVIMIENTOS DE PENSIONES DE INVALIDEZ L PENSIONES POR INVALIDEZ EN CURSO DE PAGO AL 31 DE DICIEMBRE DE CADA AÑO, SEGÚN SEXO Y EDAD DE LOS BENEFICIARIOS c) PENSIONES DE SOBREVIVENCIA LI MOVIMIENTO DE PENSIONES DE VIUDEZ LII PENSIONES DE VIUDEZ EN CURSO DE PAGO AL 31 DE DICIEMBRE DE CADA AÑO, SEGÚN SEXO Y EDAD DE LOS BENEFICIARIOS LIII MOVIMIENTO DE PENSIONES DE ORFANDAD LIV PENSIONES DE ORFANDAD EN CURSO DE PAGO AL 31 DE DICIEMBRE DE CADA AÑO, SEGÚN SEXO Y EDAD DE LOS BENEFICIARIOS LV MOVIMIENTO DE PENSIONES DE PROGENITORES LVI PENSIONES DE PROGENITORES EN CURSO DE PAGO AL 31 DE DICIEMBRE DE CADA AÑO, SEGÚN SEXO Y EDAD DE LOS BENEFICIARIOS SIGNOS EXPLICATIVOS R P N.D.D. CIFRA REVISADA CIFRA PROVISIONAL NO HAY DATOS DISPONIBLES 7

8 ..., La Dirección General del Instituto Salvadoreño del Seguro Social, se complace en presentar a patronos, trabajadores, instituciones de educación y cultura, organismos nacionales e internacionales y demás personas interesadas, el quincuagésimo tercer Anuario de Estadísticas del ISSS; que corresponde al ejercicio del Este documento contiene una visión general del desarrollo experimentado por la Institución, en cuanto a cobertura, aspectos financieros y prestaciones. En la primera parte se presentan las estadísticas relativas al Régimen de Enfermedad, Maternidad y Riesgos Profesionales, el cual ha sido objeto de algunos cambios en su estructura a través del tiempo; en primera instancia con la incorporación de los trabajadores del sector público en 1979, se creó una subdivisión del Régimen General y Especial, la diferencia básica entre ambos era que el Régimen Especial propio de los empleados públicos, no otorgaba prestaciones monetarias por ningún concepto. La nueva Ley del Sistema de Ahorro para Pensiones que entró en operaciones en abril de 1998 (Art. 221) eliminó el Régimen Especial e incorporó todos los trabajadores al Régimen General homogenizando sufinanciamiento y el plan de prestaciones. La segunda parte contiene las estadísticas referentes al Régimen de Invalidez, Vejez y Muerte, el cual fue establecido a partir de Para facilitar el análisis de las cifras y la determinación de tendencias, se presenta una serie retrospectiva de 10 años anteriores al 2017, incorporándose además resúmenes de las disposiciones legales y reglamentarias, que tienen relación con la información que sepresenta. Los esquemas de los cuadros en ningún caso deben considerarse rígidos, ya que están sujetos a modificaciones cuando las necesidades así lo exijan, respetando en lo posible los lineamientos señalados por la OIT y las resoluciones adoptadas por los países centroamericanos de acuerdo a un Plan Mínimo de Estadísticas de Seguridad Social. Es importante destacar que a partir de 1998 se ha modificado el diseño y estructura de algunos de los cuadros de cobertura y prestaciones con el objeto de adecuarlos al cambio que se ha operado en el programa, lo más relevante es la fusión de los cuadros referentes al Régimen Especial, que anteriormente aparecían por separado; asimismo a partir del año 2000, todos los cuadros que contenían valores monetarios en colones, se han convertido a dólares de los Estados Unidos de América, con el objeto de adecuarlos a las disposiciones contenidas en la Ley de Integración Monetaria, que a partir de enero de 2001, establece como monedas de curso legal en el país, el colón y el dólar estadounidense. Con el objeto de satisfacer oportunamente la necesidad de información estadística actualizada, se han incorporado en la publicación algunas cifras en carácter de provisionales; es decir, que están sujetas a variaciones conforme el procesamiento sistemático de información nos permita contar con resultados definitivos de todas las variables. DEPARTAMENTO DE ACTUARIADO Y ESTADÍSTICA San Salvador, Mayo

9 Visión Misión Ser una institución modelo en atención en salud, moderna, eficiente y orientada hacia la protección social universal. Somos una Institución de seguridad social comprometida a brindar de manera integral atención en salud y prestaciones económicas a los derechohabientes con calidad y calidez basados en los principios de la seguridad social.,.,.....,

10 ALGUNOS CONCEPTOS RELACIONADOS CON LAS ESTADÍSTICAS CONTENIDAS EN ESTA PUBLICACIÓN 1. ASEGURADO DEL ISSS: 6. DÍAS DE HOSPITALIZACIÓN: Persona potencialmente beneficiaria de las prestaciones que otorga el Régimen de Seguro Social (cotizante o dependiente de éste), que adquiere derecho a recibir estas prestaciones en la medida que llena los requisitos correspondientes, establecidos en la Ley y Reglamentos del ISSS. Es el número de días calendario transcurridos desde la admisión o ingreso, hasta el egreso o alta. Se obtiene restando de la fecha del alta la fecha del ingreso. Cuando un paciente ingresa y es dado de alta el mismo día, se registra como un día de hospitalización. 2. CONSULTA EXTERNA: Sinónimo: Días paciente egresado, días de estancia. 3. Es la atención médica u odontológica, servida en un consultorio, institucional o privado, por un profesional calificado al servicio de la Institución, a una persona protegida no hospitalizada. CONSULTA SUBSECUENTE: Es aquella que se proporciona al asegurado posteriormente a una primera consulta por una enfermedad o estado patológico ya diagnosticado, cuyo tratamiento después de su diagnóstico inicial, permite aseverar que se trata del mismo caso EGRESO HOSPITALARIO: Es el registro de salida, por orden del facultativo, del de un paciente que ocupó una cama de hospital. INGRESO HOSPITALARIO: servicio hospitalario Es el registro de entrada al servicio hospitalario de un paciente, con asignación de una cama hospitalaria en el momento de ser internado, con el fin de someterlo a tratamiento o recuperación. 4. COTIZACIÓN OBLIGATORIA: 9. PATRONO ACTIVO: 5. Contribución en dinero que aporta el trabajador, el patrono y el Estado en el porcentaje legalmente establecido y sobre la base del salario del trabajador, para el financiamiento del Régimen del Seguro Social. DEPENDIENTES CON DERECHO: Es el patrono inscrito en el Régimen del Seguro Social que tiene la obligación de pagar cotizaciones patronales y de descontar la cotización de sus trabajadores para entregarlas al ISSS, en las fechas establecidas; en razón de que su empresa se encuentra en actividad. Persona dependiente económicamente del trabajador cotizante que adquiere el derecho a los beneficios del Régimen del Seguro Social, en la cuantía y términos establecidos por la Ley. Sinónimo: Asegurado indirecto, no cotizante, beneficiario. 10

11 10. PATRONO COTIZANTE: 15. PENSIÓN DE ORFANDAD: Es la persona natural o jurídica que contrata una o más personas para ejecutar una obra o prestar un servicio bajo su dependencia y mediante un salario; y que contribuye al sostenimiento del Régimen del Seguro Social, en la cuantía establecida por la Ley. Sinónimos : Empleador, Patrón PENSIÓN: Es la prestación en dinero en forma de renta temporal o vitalicia que el Seguro Social paga mensualmente a sus asegurados o a los beneficiarios de éstos, previo cumplimiento de los requisitos legales correspondientes. PENSIÓN A PROGENITORES: Es la pensión otorgada a los padres legítimos, adoptivos o a la madre ilegítima de un asegurado, o pensionado fallecido; siempre que tenga 60 años o más si es el padre, 55 años o más si es la madre o de cualquier edad si son inválidos. PENSIÓN DE INVALIDEZ COMÚN: Es la pensión que se concede al asegurado que ha sido declarado inválido a causa de enfermedad o accidente común y que cumple con los demás requisitos legales. PENSIÓN DE INVALIDEZ PROFESIONAL: Es la pensión que se concede al asegurado que ha sufrido una incapacidad permanente, parcial o total a causa de enfermedad profesional o accidente de trabajo Es la pensión que se concede a los hijos de un asegurado o pensionado fallecido, que dependían económicamente del causante a la fecha de su fallecimiento. Si este fallecimiento se debe a enfermedad o accidente común, la pensión se denomina "ORFANDAD POR MUERTE COMÚN". Si es causada por enfermedad profesional o accidente de trabajo, la pensión se denomina "ORFANDAD POR MUERTE PROFESIONAL". PENSIÓN DE VEJEZ: Es la pensión que se concede al asegurado que cumple los requisitos siguientes: a) b) Tener un período mínimo de cotizaciones equivalentes a 1,250 semanas completas. Haber cumplido 60 años de edad el hombre y 55 la mujer. PENSIÓN DE VIUDEZ: Es la pensión que se concede a la esposa o a la compañera de vida de un asegurado fallecido, dependiente económicamente del causante y que cumpla los demás requisitos legales. Cuando el fallecimiento ha sido causado por enfermedad o accidente común, la pensión se denomina "VIUDEZ POR MUERTE COMÚN". Cuando se debe a enfermedad profesional o accidente de trabajo, se denomina "VIUDEZ POR MUERTE PROFESIONAL". 11

12 PENSIONADO DIRECTO: Es la persona que recibe una pensión del Seguro Social, adquirida en virtud de sus propios aportes en calidad de trabajador cotizante (comprende los pensionados por riesgos de trabajo, invalidez común y vejez). Sinónimo: Jubilado. PENSIONADO INDIRECTO: Persona que recibe una pensión del Seguro Social, adquirida como consecuencia del fallecimiento de un trabajador cotizante o de un pensionado directo de quien dependía económicamente (comprende los pensionados en calidad de viudas, huérfanos o progenitores). POBLACIÓN ASEGURADA: Total de personas que tienen acceso a los beneficios del Régimen del Seguro Social, siempre y cuando se cumplan los requisitos legales establecidos a tal fin. Comprende los trabajadores cotizantes, los pensionados directos y los dependientes de ambos grupos. Sinónimos: Población total cubierta, población total protegida, población total amparada. PRESTACIONES: Es cualquier tipo de beneficio que, de acuerdo a su Ley y Reglamentos, otorga el ISSS a los asegurados cotizantes o a los beneficiarios de éstos. Se clasifican en prestaciones médicas, en dinero y en especie. PRIMERA CONSULTA: Es aquella que se otorga por primera vez al asegurado dentro de un mismo año calendario, por enfermedad o estado patológico diferente; por tanto, una persona puede en un mismo año calendario recibir varias consultas externas de primera vez RÉGIMEN ESPECIAL DE ENFERMEDAD, MATERNIDAD Y RIESGOS PROFESIONALES: Régimen mediante el cual solamente se conceden prestaciones médicas y en especie. Hasta abril de 1998, se aplicaba a los trabajadores del sector público no comprendidos en el Régimen General y a los pensionados de ese sector. RÉGIMEN GENERAL DE ENFERMEDAD, MATERNIDAD Y RIESGOS PROFESIONALES: Régimen mediante el cual se otorgan prestaciones tanto médicas como pecuniarias y en especie. Desde abril de 1998, se aplica tanto a los trabajadores del sector privado como a los del sector público. RESERVA O FONDO DE GARANTÍA: Cantidad prevista para cubrir erogaciones futuras derivadas de la cobertura de riesgos específicos y/o para el mantenimiento de la estabilidad financiera durante el período de vigencia del tipo de cotización. RESERVA TÉCNICA: Cantidades disponibles como medidas de previsión e incremento de los recursos destinados a garantizar el cumplimiento de responsabilidades futuras del Seguro de Pensiones, tanto por riesgos profesionales como por riesgos diferidos. El fondo de reserva constituido gradualmente, debe ser invertido en las mejores condiciones de rentabilidad, seguridad y liquidez. 27. RESERVA PARA INFRAESTRUCTURA: Fondo del Régimen de Enfermedad, Maternidad y Riesgos Profesionales constituido con los excedentes de cada ejercicio, 12

13 después de la cobertura de las reservas previstas por la ley; y cuyo destino es la gradual formación de instalaciones físicas con su adecuado equipamiento, de acuerdo a los requerimientos del crecimiento de la población asegurada. En la práctica institucional, los gastos de capital de un determinado ejercicio se financian con los excedentes de gastos corrientes de ese mismo ejercicio. 32. mismo que los ingresos económicos adecuados, que le permitan llevar una existencia digna en comunidad, mediante programas bien estructurados de medicina social, de asistencia social, de servicios sociales, de seguros sociales, etc. SEGURO SOCIAL: RIESGOS COMUNES: Las enfermedades y los accidentes comunes a que están expuestos los trabajadores y que ponen en peligro su salud, integridad física, su vida y la percepción normal de sus ingresos económicos. Sinónimos: Seguro de enfermedad, accidente común y maternidad. RIESGOS PROFESIONALES: Los accidentes de trabajo y las enfermedades profesionales a que están expuestos los trabajadores y que ponen en peligro su salud, integridad física, su vida y la percepción normal de sus ingresos económicos. Sinónimos: Riesgos de trabajo, riesgos ocupacionales, infortunios del trabajo. SALARIO MEDIO MENSUAL COTIZABLE: Es la dozava parte del cociente que resulta de dividir el monto anual de salarios que han servido de base para el cálculo de las cotizaciones en un año determinado, entre el número medio de trabajadores cotizantes de ese mismo año. SEGURIDAD SOCIAL: La Seguridad Social está constituida por los esfuerzos de la sociedad, especialmente a través del Estado encaminados a mantener la salud física, mental y espiritual del ser humano, lo Es el organismo que tiene por objeto cubrir al hombre que trabaja y a su familia, de los riesgos naturales y sociales que constantemente amenazan su salud, su integridad física y su vida y como consecuencia sucapacidad de ganancia. SUBSIDIO: Es la prestación en dinero que recibe en forma periódica y temporal el asegurado con derecho, por concepto de enfermedad común, accidente común, de trabajo, maternidad o enfermedad profesional. Cubre los días de incapacidad para el trabajo, de conformidad con la certificación médica extendida por un facultativo al servicio del ISSS y conforme con la legislación vigente. TRABAJADOR COTIZANTE: Es toda persona natural, que se obliga a prestar sus servicios a otra natural o jurídica mediante un salario; y que contribuye directamente al sostenimiento del Régimen de Seguro Social, en la cuantía establecida por la ley. Para efectos estadísticos, se entiende por cotizante el trabajador que figura en una planilla mensual de cotizaciones; de modo que el número de trabajadores cotizantes reportados en cada año, se refieren al número medio de los cotizantes que figuran en el conjunto de planillas de cotización ingresadas en cada mes del respectivo año civil. Sinónimos: Asegurado directo, asegurado activo, asegurado cotizante, asegurado por derecho propio. 13

14 ENFERMEDAD, MATERNIDAD Y RIESGOS PROmIONALES 14

15 A. ESTADÍSTICAS RELATIVAS A LOS TRABAJADORES COTIZANTES, PATRONOS ACTIVOS, PENSIONADOS Y DEPENDIENTES CON DERECHO Los beneficios del Seguro Social en la rama de salud, derivan de la cobertura de los riesgos comunes (enfermedad y accidente común), riesgos profesionales (enfermedad profesional y accidente de trabajo) y maternidad. Desde el año 1954, con excepción de algunas instituciones autónomas del sector público, la protección del Seguro se venía limitando al trabajador que presta servicios remunerados en el sector privado; lo mismo que a su esposa o compañera de vida. Estas últimas con derecho solamente a los beneficios de maternidad; pero en el caso de la compañera de vida únicamente cuando había sido inscrita al menos con nueve meses de anterioridad a la solicitud de la prestación o que existiera como mínimo, un hijo en común. Este sistema de beneficios, por comprender una protección amplia al cotizante activo en el sentido de suministrar tanto prestaciones médicas y en especie como prestaciones pecuniarias, se conviene en denominar Régimen General. Los pensionados por invalidez y vejez, lo mismo que sus esposas o compañeras de vida, también gozan de la protección de este régimen; pero únicamente reciben las correspondientes prestaciones médicas y en especie. A partir de enero de 1979 y hasta el mes de abril de 1998 funcionó un Régimen Especial del Seguro Social obligatorio, el cual se aplicó únicamente a los trabajadores del sector público no comprendidos en el Régimen General. Los beneficios concedidos en dicho régimen comprendían solamente las prestaciones médicas y en especie; las que eran extensivas a las esposas o compañeras de vida de los trabajadores, en los mismos términos y condiciones que seseñalan para el Régimen General. Por Decreto Ejecutivo Nº 42 del 19 de agosto de 1980, a partir del 1º de octubre del mismo año, se concede el derecho al goce de los beneficios por riesgos comunes a las esposas o compañeras de vida de todos los asegurados cotizantes, sin costo adicional para éstos. A partir del 1º mayo de 1985, mediante Decreto Ejecutivo Nº 9 del 8 de febrero del mismo año, el Seguro Social obligatorio es extendido a los patronos que realizan actividades productivas como personas naturales (Trabajadores Independientes 1a. etapa). En los primeros meses del año de 1989, las autoridades superiores del Instituto aprobaron la incorporación de nuevos grupos de asegurados (trabajadores del Estado de las regiones central y metropolitana, viudas y viudos pensionados por el ISSS, pensionados del régimen administrativo del INPEP 1/, esposos o compañeros de vida, hijos menores de 2 años y las beneficiarias de todos los cotizantes); esta acción significó un aumento de aproximadamente 85,000 nuevos asegurados con derecho a prestaciones. Por Acuerdo de Consejo Directivo del 21 de enero de 1993, se aprobó la incorporación al Régimen del Seguro Social de los hijos de los asegurados, comprendidos en las edades de 2 a 6 años. La incorporación se hizo efectiva a partir del 1º de septiembre de 1993 mediante acuerdo Nº , comenzando con los menores de 3 años y finalizando en enero de 1996 con los menores de 6 años. Así también desde septiembre de 2004, mediante Acuerdo No , se amplió la cobertura para los hijos de asegurados comprendidos en las edades de 6 a 12 años, en dicho acuerdo además se incluyó la atención de emergencias pediátricas. De acuerdo con las disposiciones contenidas en la nueva ley de pensiones (Art. 216 y 221) a partir de la entrada en operaciones del nuevo sistema de pensiones en abril de 1998, desaparece el Régimen Especial, pasando los empleados públicos a formar parte del Régimen General de Salud, con los mismos derechos y obligaciones que sus similares del sector privado2/. Mediante Acuerdo # MAY de fecha del 28 de mayo de 2010, el Consejo Directivo aprobó la incorporación voluntaria de los trabajadores domésticos al régimen especial de salud y maternidad del Seguro Social. La inscripción de este sector inició a partir del 1 de julio de 2010 y el otorgamiento de las prestaciones comenzó a partir del 1 de agosto del mismo año. Según Decreto Ejecutivo #38 de octubre del 2017, se crea un Régimen Especial de caracter voluntario, para la cobertura de los Salvadoreños en el Exterior y su grupo familiar. Las prestaciones se brindarán exclusivamente en el país. 1/ Instituto Nacional de Pensiones de los Empleados Públicos. 2/ Los pensionados del sector público, gozan del auxilio de sepelio a partir de enero de 1999 ( Art. 216) 15

16 EVOLUCIÓN DEL CAMPO DE APLICACIÓN DEL I.S.S.S. (EN LA RAMA DE ENFERMEDAD, MATERNIDAD Y RIESGOS PROFESIONALES) Continuación En abril de 1954, se inició la inscripción de los patronos y trabajadores del sector privado correspondientes a las empresas industriales, comerciales y de servicios de los Municipios de San Salvador, Soyapango, Cuscatancingo, Mejicanos, Ciudad Delgado, Ayutuxtepeque, San Marcos, Nueva San Salvador y Antiguo Cuscatlán. Quedaron excluidos del régimen las empresas con menos de cinco personas empleadas y más de 249, los trabajadores con un salario mayor de mensuales (US $200 1/ ), al servicio de un solo patrono, los del sector público y municipal, los agrícolas, los domésticos y los eventuales. En 1955, se inicia el proceso de extensión gradual de que habla el Capítulo III de la Ley del Seguro Social, el cual seha dado conforme al siguiente detalle: INCORPORACIÓN DE GRUPOS POBLACIONALES SEGÚN PERÍODO DE ADSCRIPCIÓN FECHA NOV/68 FEB/69 ENE/70 JUN/70 JUL/70 NOV/70 MAY/71 I N C O R P O R A C I Ó N Municipio de San Miguel. Municipios de Moncagua y La Unión. Municipios de San Vicente, Cojutepeque, Sacacoyo, Colón, Juayúa, Izalco, Sonzacate, Nahuizalco y San Antonio del Monte. Trabajadores(as) de la Administración Nacional de Acueductos y Alcantarillados (ANDA) y del Instituto Salvadoreño de Fomento Industrial (INSAFI). Municipios de Santa Ana y Chalchuapa. Municipios de Ahuachapán, Atiquizaya y Metapán. Municipios de Turín, El Refugio, San Juan Opico, Tamanique, Jayaque, Comasagua, Nuevo Cuscatlán, San Sebastián, Guadalupe, Apastepeque, Nuevo Tepetitán, Tecoluca, San Cayetano Istepeque, Conchagua, El Carmen, Coatepeque, Candelaria de la Frontera, Texistepeque, San Sebastián Salitrillo, El Congo, Santa María, Santa Elena, Concepción Batres, Nahuilingo, San Rafael Cedros, San Juan Nonualco, Santiago Nonualco, San Rafael Obrajuelo, El Rosario de la Paz, Olocuilta, Chapeltique, El Tránsito y El Divisadero. FECHA ABR/54 JUN/55 ENE/58 MAY/61 NOV/61 ENE/65 MAY/66 MAY/67 JUL/68 AGO/68 SEP/68 I N C O R P O R A C I Ó N Empresas con 5 a 249 trabajadores(as). Empresas con más de 249 trabajadores(as). Municipio de Ilopango y trabajadores(as) al servicio del Instituto Salvadoreño del Seguro Social (ISSS). Municipios de Sonsonate, Acajutla y Apopa; trabajadores(as) de la Comisión Ejecutiva Portuaria Autónoma (CEPA). Trabajadores(as) el Banco Central de Reserva de El Salvador (BCR). Empresas que laboran con menos de 5 trabajadores(as). Municipios de Santo Tomás, Santiago Texacuangos, Panchimalco, Rosario de Mora, San Martín, Guazapa, Nejapa, Tonacatepeque, Aguilares, El Paisnal y Quezaltepeque. Municipio de La Libertad. Municipios de Usulután y Jiquilisco. Municipio de Puerto El Triunfo. Municipio de Zacatecoluca. OCT/71 ENE/72 AGO/73 NOV/73 FEB/75 MAR/75 ENE/79 SEP/80 OCT/80 Municipios de Ataco, Apaneca, Jujutla, Tacuba, Talnique, Santo Domingo, Yayantique, Santa Rosa de Lima, Jucuapa, Santiago de María, California, Berlín, Mercedes Umaña, Alegría, Tecapán, El Triunfo, Tenancingo, Santa Cruz Michapa, El Carmen, San Pedro Nonualco, Chinameca, Quelepa, Nueva Guadalupe, San Francisco Gotera y Jocoro. Municipios de Masahuat, Armenia, San Julián, Ciudad Arce, Suchitoto y San José Guayabal. Trabajadores(as) del Banco de Fomento Agropecuario (BFA). 151 Municipios restantes, con lo que se completa la extensión geográfica del territorio nacional. Trabajadores(as) del Fondo Social para la Vivienda (FSV). Trabajadores(as) del Instituto Regulador de Abastecimiento (IRA). Trabajadores(as) del Sector Público de la Zona Occidental del país. Trabajadores(as) del Sector Público de la Zona Oriental del País. Ampliación de los beneficios por enfermedad y accidente común, a las beneficiarias (cónyuges o compañeras de vida) de los cotizantes. 1/ Tipo de cambio 1 US $ =

17 Continuación FECHA I N C O R P O R A C I Ó N FECHA I N C O R P O R A C I Ó N ABR/81 Trabajadores(as) del Instituto Nacional de Pensiones de los ENE/96 Hijos(as) de 5 a menos de 6 años. Empleados Públicos (INPEP). MAY/96 Alcaldía de San Antonio del Monte, San Julián, Izalco, DIC/84 Trabajadores(as) de la Lotería Nacional de Beneficencia (LNB). San Pedro Perulapán y Concepción Batres. MAY/85 Trabajadores(as) Independientes (1a Etapa). AGO/96 Alcaldía Municipal de San Vicente. FEB/86 Alcaldía Municipal de Sonsonate. AGO/96 Alcaldía Municipal de San Francisco Gotera. SEP/86 Alcaldía Municipal de Sonzacate. OCT/96 Alcaldía Municipal de Ciudad Arce. DIC/86 Alcaldía Municipal de Juayúa. DIC/96 Alcaldía Municipal de Nejapa. JUL/88 Alcaldía Municipal de Acajutla. ENE/97 Alcaldía Municipal de Zaragoza. FEB/89 Empleados Públicos Regiones Central y Metropolitana. ENE/97 Viudas y Viudos Pensionados del INPEP. MAR/89 Viudas y Viudos Pensionados por el ISSS. FEB/97 Alcaldía Municipal de Candelaria de la Frontera MAR/89 Hijos(as) menores de 2 años. FEB/97 Alcaldía Municipal de El Congo. MAY/89 Pensionados Régimen Administrativo del INPEP. FEB/97 Alcaldía Municipal de San Rafael Obrajuelo. MAY/89 Esposos o compañeros de vida de las cotizantes. AGO/97 Alcaldía Municipal de Opico. JUN/91 Alcaldía Municipal de Santa Ana. DIC/97 Alcaldía Municipal de Jocoro. JUN/91 Alcaldía Municipal de Santa Tecla. ENE/98 Alcaldía Municipal de San Marcos AGO/92 Alcaldía Municipal de Antiguo Cuscatlán. ENE/98 Alcaldía Municipal de Atiquizaya OCT/92 Alcaldía Municipal de Santiago de la Frontera. FEB/98 Alcaldía Municipal de San Francisco Menéndez OCT/92 Alcaldía Municipal de Guaymango. FEB/98 Alcaldía Municipal de San Luis Talpa OCT/92 Alcaldía Municipal de Apopa. MAR/98 Alcaldía Municipal de Cacaopera MAR/93 Trabajadores(as) de la Embajada de los Estados Unidos de América. MAR/98 Alcaldía Municipal de Ayutuxtepeque ABR/93 Alcaldía Municipal de Quezaltepeque. MAR/98 Alcaldía Municipal de San José Guayabal ABR/93 Alcaldía Municipal de Soyapango. MAR/98 Alcaldía Municipal de Coatepeque SEP/93 Hijos(as) de 2 a menos de 3 años. ABR/98 Alcaldía Municipal de La Palma ENE/94 Hijos(as) de 3 a menos de 4 años. ABR/99 El resto de las Municipalidades ( Art. 221 de la Ley SAP) MAY/94 Alcaldía Municipal de San Salvador. SEPT/04 Hijos(as) de 6 a menos de 12 años. AGO/94 Alcaldía Municipal de Jujutla. MAR/08 Atletas de Alto Rendimiento ISSS INDES bajo la modalidad de AGO/94 Alcaldía Municipal de Colón. seguro médico individual. NOV/94 Alcaldía Municipal de Caluco. JUL/10 Incorporación del Servicio Doméstico al Régimen Especial de Salud ENE/95 Hijos(as) de 4 a menos de 5 años. SEPT/13 Pensionados Reafiliados del IPSFA ENE/95 Alcaldía Municipal de Ilopango. NOV/14 Miembros de Consejos Municipales MAY/95 Trabajadores(as) de la Embajada de Italia. NOV/17 Salvadoreños Residentes en el Exterior y su Grupo Familiar. 17

18 DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN DERECHOHABIENTE DEL ISSS, 2017 Según Lugar de Residencia SANTA ANA CHALATENANGO 204,919 33, % Población Total País: Población Economicamente Activa (PEA): Población Derechohabiente del ISSS: Trabajadores Cotizantes: % Cobertura respecto a la PEA: % Cobertura respecto a la población total: 6,581,860 2,960,788 1,713, , , ,925 PLAYA BARRA DE SANTIAGO AHUACHAPÁN PUERTO DE ACAJUTLA 363,619 66, % PUNTA REMEDIOS SONSONATE 506, , % SIMBOLOGÍA 26.44% w u LA LIBERTAD 803, , % PLAYA SAN DIEGO POBLACIÓN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE PORCENTAJE DE COBERTURA SAN SALVADOR CUSCATLÁN 1,785, , % 266, % LA PAZ 362,649 80, % PLAYA COSTA DEL SOL CABAÑAS 167,761 22, % SAN VICENTE 184,093 36, % USULUTÁN 374,629 74, % M ORAZÁN 203,677 22, % SAN MIGUEL 500, , % LA UNIÓN 268,557 29, % GOLFO DE FONSECA PUERTO DE CUTUCO BAHIA DE JIQUILISCO 18

19 CUADRO I POBLACIÓN CUBIERTA SEGÚN CATEGORÍA DE ASEGURADO CATEGORÍA DE ASEGURADO 2007 R 2008 R 2009 R 2010 R 2011 R 2012 R 2013 R 2014 R 2015 R 2016 R 2017 P Cobertura Total 1,398,753 1,436,217 1,396,292 1,428,480 1,472,062 1,506,369 1,582,587 1,621,180 1,645,191 1,684,764 1,713,234 Total Cotizantes 806, , , , , , , , , , ,138 Activos 687, , , , , , , , , , ,876 Pensionados 119, , , , , , , , , , ,262 Beneficiarios a/ 591, , , , , , , , , , ,096 Cónyuges 302, , , , , , , , , , ,959 Hijos < 12 años 289, , , , , , , , , , ,137 Detalle Según Sector Sector Privado 1,084,088 1,113,963 1,070,140 1,094,618 1,119,617 1,155,354 1,218,509 1,253,420 1,277,887 1,309,497 1,334,206 Asegurados Cotizantes 625, , , , , , , , , , ,527 Activos 558, , , , , , , , , , ,979 Pensionados b/ 49,111 49,209 49,050 49,019 48,939 48,762 48,555 48,596 48,052 48,033 47,801 Pensionados AFP 18,065 20,555 22,871 26,598 30,121 34,394 38,897 43,062 48,087 54,894 62,154 Pensionados IPSFA ,167 1,593 Beneficiarios a/ 458, , , , , , , , , , ,679 Cónyuges 234, , , , , , , , , , ,111 Hijos < 12 años 224, , , , , , , , , , ,568 Sector Público 314, , , , , , , , , , ,028 Asegurados Cotizantes 181, , , , , , , , , , ,611 Activos 129, , , , , , , , , , ,897 Pensionados c/ 52,292 52,495 52,229 51,649 51,640 51,497 51,550 51,433 51,258 51,747 51,714 Beneficiarios a/ 133, , , , , , , , , , ,417 Cónyuges 67,949 69,588 70,430 72,095 76,108 75,799 78,620 79,415 79,316 81,036 81,848 Hijos < 12 años 65,227 66,800 67,608 69,206 73,058 72,762 75,470 76,233 76,139 77,789 78,569 a/ b/ c/ Nota: Departamento de Actuariado y Estadística. A partir de 1989, incluye esposas o compañeras de vida, esposos o compañeros de vida e hijos menores de 2 años. Desde el 1º de septiembre de 1993 se incluyen los niños de 2 a menos de 3 años, del 1º de enero de 1994 a los niños de 3 a menos de 4 años, a partir de enero de 1995 a los niños de 4 a menos de 5 años y a partir de enero de 1996 a los niños de 5 a menos de 6 años. En septiembre del 2004 seamplió la cobertura a niños de 612 años. Comprende a los pensionados del ISSS por invalidez común, invalidez profesional, vejez y viudez por muerte común o profesional. A partir de 1989, se incorporan los pensionados porinvalidez y vejez del Régimen Administrativo del INPEP; y a partir de enero de 1997, las viudas de los pensionados delmismo régimen. En el año 2018 se realiza un ajuste retroactivo de cifras ( ) incorporando los trabajadores cotizantes de aquellos patronos que pagaron su planilla de forma extemporánea (recuperación de mora patronal). Asimismo las cifras sedepuraron eliminando algunos registros duplicados (pago de planillas complementarias). 19

20 A. 1 RÉGIMEN GENERAL CUADRO II TRABAJADORES COTIZANTES, SECTOR PRIVADO Y PÚBLICO, SEGÚN ZONAS CUBIERTAS Y SEXO AÑO POBLACIÓN GLOBAL DEL PAÍS POBLACIÓN ECONÓMICAMENTE ACTIVA NÚMERO DE TRABAJADORES COTIZANTES TOTAL EN EL PAÍS ZONA METROPOLITANA ZONA CENTRAL TOTAL HOMBRES MUJERES TOTAL HOMBRES MUJERES TOTAL HOMBRES MUJERES 2007 R 6,097,389 2,464, , , , , , , ,575 73,030 53, R 6,120,672 2,495, , , , , , , ,990 76,731 56, R 6,153,255 2,551, , , , , , , ,271 74,008 54, R 6,193,164 2,580, , , , , , , ,450 79,304 58, R 6,239,084 2,641, , , , , , , ,367 80,410 58, R 6,289,709 2,656, , , , , , , ,495 82,792 60, R 6,344,069 2,795, , , , , , , ,874 89,357 65, R 6,401,240 2,842, , , , , , , ,463 93,159 68, R 6,460,271 2,867, , , , , , , ,025 99,253 72, R 6,520,675 2,931, , , , , , , ,696 99,063 72, P 6,581,860 2,960, , , , , , , , ,635 72,955 Notas: "Planilla Mensual de Cotizaciones". Población Total del País: El Salvador: Estimaciones yproyecciones depoblación Nacional DIGESTYC, CELADE, UNFPA, julio Población Económicamente Activa (PEA) Proyección de la Población Económicamente Activa de El Salvador DIGESTYC, UNFPA. marzo PEA Cifras de laencuesta dehogares; 2014, Estimaciones yproyecciones depea DIGESTYC, marzo La distribución utilizada corresponde a la ubicación geográfica de la empresa. En el año 2018 se realiza un ajuste retroactivo de cifras ( ) incorporando los trabajadores cotizantes de aquellos patronos que pagaron su planilla de forma extemporánea (recuperación de mora patronal). Asimismo las cifras se depuraron eliminando algunos registros duplicados (pago de planillas complementarias). 20

21 CUADRO II TRABAJADORES COTIZANTES, SECTOR PRIVADO Y PÚBLICO, SEGÚN ZONAS CUBIERTAS Y SEXO Continuación AÑO ZONA OCCIDENTAL ZONA ORIENTAL TOTAL HOMBRES MUJERES TOTAL HOMBRES MUJERES 2007 R 51,568 33,763 17,805 46,672 27,982 18, R 52,323 34,257 18,066 48,586 29,130 19, R 50,630 33,149 17,481 48,582 29,127 19, R 51,414 33,662 17,752 49,435 29,639 19, R 54,269 35,531 18,738 46,641 27,963 18, R 54,659 35,787 18,872 49,228 29,514 19, R 58,315 38,180 20,135 50,727 30,413 20, R 60,355 39,516 20,839 52,122 31,249 20, R 66,223 43,358 22,865 56,643 33,960 22, R 68,263 44,694 23,569 56,838 34,077 22, P 69,016 44,989 24,027 57,465 34,751 22,714 "Planilla Mensual de Cotizaciones". Notas: Las estadísticas de trabajadores cotizantes se refieren al número medio de cotizantes que figuran en el conjunto de planillas ingresadas en cada mes del respectivo año civil. Se entenderá por cotizante, el trabajador que figura en una planilla mensual. La distribución de cotizantes según zonas geográfica del centro de trabajo. se basa en la ubicación "ZONA METROPOLITANA", comprende los municipios de: San Salvador, Mejicanos, San Marcos, Ciudad Delgado, Ayutuxtepeque, Cuscatancingo, Soyapango, Ilopango y Antiguo Cuscatlán. "ZONA CENTRA L", comprende los municipios de los departamentos de: San Salvador, La Libertad, Cuscatlán, La Paz, San Vicente, Chalatenango y Cabañas; excepto los municipios mencionados en la Zona Metropolitana. "ZONA OCCIDENTA L", comprende los departamentos de: Ahuachapán, Santa Ana y Sonsonate. "ZONA ORIENTA L", comprende los departamentos de Usulután, San Miguel, Morazán y La Unión. 21

22 CUADRO III TRABAJADORES COTIZANTES, SECTOR PRIVADO Y PÚBLICO, SEGÚN ACTIVIDAD ECONÓMICA A C T I V I D A D N Ú M E R O D E T R A B A J A D O R E S C O T I Z A N T E S 2007 R 2008 R 2009 R 2010 R 2011 R 2012 R 2013 R 2014 R 2015 R 2016 R 2017 P TOTAL 687, , , , , , , , , , ,876 Empleados Sector Privado 558, , , , , , , , , , ,979 Agricultura, Caza, Silvicultura y Pesca 12,956 13,262 12,270 12,622 13,292 13,186 13,378 13,806 13,642 13,730 13,654 Explotación de Minas y Canteras Industrias Manufactureras 165, , , , , , , , , , ,338 Electricidad, Gas y Agua 3,646 3,870 3,996 4,664 4,847 4,883 5,150 5,466 5,642 5,937 6,014 Construcción 32,068 31,198 23,078 23,615 23,967 24,433 24,770 23,436 24,330 22,526 22,622 Comercio por mayor y menor, Restaurantes y Hoteles 136, , , , , , , , , , ,809 Transporte, Almacenamiento y Comunicaciones 25,624 27,506 30,518 33,593 36,171 39,183 39,592 39,845 39,761 41,157 41,647 Establecimientos Financieros, Seguros, Bienes Inmuebles y Servicios Prestados a las Empresas 112, , , , , , , , , , ,243 Servicios Comunales, Sociales y Personales 68,881 71,286 73,883 72,964 66,550 71,718 71,930 69,504 69,596 70,153 71,141 Sector Doméstico ,187 1,393 1,509 1,465 1,635 1,728 SALEX Empleados Sector Público Estatales y Municipales 1/ 129, , , , , , , , , , ,897 1/ Nota: "Planilla Mensual de Cotizaciones". De acuerdo a la Clasificación Internacional Uniforme (CIIU II), el sector público es parte de la actividad 9, "Servicios", en este cuadro por razones explicativas se presenta como una actividad más. El Instituto no cubre actualmente el sector agrícola, de tal manera que en la Actividad Económica: Agricultura, Caza, Silvicultura y Pesca, se incluyen solamente los trabajadores de Servicios Administrativos de las empresas dedicadas a la Agricultura. A partir del 2008, se utiliza la CIIU revisión III con la conversión recomendada a la versión II para efectos comparativos. En el año 2018 se realiza un ajuste retroactivo de cifras ( ) incorporando los trabajadores cotizantes de aquellos patronos que pagaron su planilla de forma extemporánea (recuperación de mora patronal). Asimismo las cifras se depuraron eliminando algunos registros duplicados (pago de planillas complementarias). 22

23 CUADRO IV PATRONOS COTIZANTES, SECTOR PRIVADO, SEGÚN ACTIVIDAD ECONÓMICA ACTIVIDAD N Ú M E R O D E P A T R O N O S C O T I Z A N T E S 2007 R 2008 R 2009 R 2010 R 2011 R 2012 R 2013 R 2014 R 2015 R 2016 R 2017 P TOTAL 30,215 31,359 31,623 31,740 29,911 30,819 31,977 32,374 31,016 30,865 30,849 Agricultura, Caza, Silvicultura y Pesca Explotación de Minas y Canteras Industrias Manufactureras 3,311 3,369 3,316 3,288 3,267 3,337 3,376 3,347 3,128 3,096 3,030 Electricidad, Gas y Agua Construcción 1,333 1,388 1,267 1,278 1,302 1,340 1,382 1,416 1,315 1,299 1,306 Comercio por mayor y menor, Restaurantes y Hoteles 10,706 11,160 11,011 10,996 11,120 11,417 11,816 11,937 11,447 11,365 11,367 Transporte, Almacenamiento y Comunicaciones 1,789 1,890 2,057 2,125 2,193 2,324 2,453 2,487 2,355 2,328 2,312 Establecimientos Financieros, Seguros, Bienes Inmuebles y Servicios Prestados a las Empresas 4,825 5,051 5,188 5,122 5,172 5,383 5,629 5,748 5,512 5,479 5,512 Servicios Comunales, Sociales y Personales 7,516 7,730 7,966 8,064 5,962 6,100 6,361 6,466 6,320 6,353 6,380 "Planilla Mensual de Cotizaciones". Notas: El Instituto no cubre actualmente el sector agrícola, de tal manera que en la Actividad Económica: Agricultura, Caza, Silvicultura y Pesca, se incluyen solamente las empresas dedicadas a la Agricultura, que emplean trabajadores en servicios administrativos. El sector público se considera como un solo patrono. En el año 2018 se realiza un ajuste retroactivo de cifras ( ) incorporando los trabajadores cotizantes de aquellos patronos que pagaron su planilla de forma extemporánea (recuperación de mora patronal). Asimismo las cifras se depuraron eliminando algunos registros duplicados (pago de planillas complementarias). 23

24 CUADRO V DEPENDIENTES CON DERECHO A PRESTACIONES CUADRO VI NÚMERO DE PENSIONADOS CON DERECHO A PRESTACIONES MÉDICAS Esposos (as) AÑO TOTAL Hijos AÑO TOTAL ISSS Comp. de vida INPEP AFP IPSFA 2007 R 591, , , ,468 49,111 52,292 18, R 607, , , ,259 49,209 52,495 20, R 590, , , ,150 49,050 52,229 22, R 604, , , ,266 49,019 51,649 26, R 623, , , ,700 48,939 51,640 30, R 637, , , ,653 48,762 51,497 34, R 669, , , ,002 48,555 51,550 38, R 686, , , ,257 48,596 51,433 43, R 696, , , ,957 48,052 51,258 48, R 713, , , ,841 48,033 51,747 54,894 1, P 725, , , P 163,262 47,801 51,714 62,154 1,593 "Aviso de Inscripción de Beneficiarios". Departamento de Beneficios. "Base de Datos de Pensionados". "Planilla de pago de pensiones INPEP y AFP". Nota: En el mes de marzo y mayo de 1989, se incorporaron los hijos entre 0 y 2 años y los esposos o compañeros de las trabajadoras cotizantes respectivamente; asimismo a partir del mes de septiembre de 1993, se dio inicio a la incorporación gradual de los niños entre 2 y 6 años, iniciando con los menores de 3 años, los menores de 4 años en 1994, en 1995 los menores de 5 años y en 1996 los menores de 6 años. A partir del mes de septiembre 2004 se amplió la cobertura a los hijos de 6 a 12 años. En el año 2018 se realiza un ajuste retroactivo de cifras ( ) incorporando los trabajadores cotizantes de aquellos patronos que pagaron su planilla de forma extemporánea (recuperación de mora patronal). Asimismo las cifras se depuraron eliminando algunos registros duplicados (pago de planillas complementarias). 24

25 B. ESTADÍSTICAS RELATIVAS A LOS SALARIOS COTIZABLES, INGRESOS, EGRESOS Y RESERVAS El financiamiento del programa de salud, proviene fundamentalmente de las contribuciones de los trabajadores, los patronos y el Estado; así como del producto de la inversión de sus reservas. El salario cotizable o remuneración afecta al seguro, lo constituye la retribución total en dinero que corresponde al trabajador por sus servicios, sea periódica o no, fija o variable, ordinaria o extraordinaria; se excluyen de este concepto los viáticos, aguinaldos y gratificaciones extraordinarias. Se considera el valor de la habitación y la alimentación suministrada por el patrono, como equivalente, cada una, al 25% del salario respectivo. Para los efectos de cotizaciones y prestaciones se estima que la suma de las retribuciones en dinero y especie no exceda de ciertos límites mínimos y máximos, fijados por la Ley del I.S.S.S. Los límites en referencia han sido ajustados a través del tiempo de acuerdo con el detalle siguiente: De 1954 al 30 de marzo de 1973, mensuales (US $ 24.00) como mínimo y como máximo (US $ ). 1/ Del 31 de marzo de 1973 a julio de 1986, mensuales (US $ 34.00) como mínimo y como máximo (US $ 280). 1/ De agosto de 1986 al 30 de junio de 1989, mensuales (US $ 17) como mínimo y 3, como máximo (US $ 600). 2/ Del 1º de julio de 1989 en adelante, mensuales (US $34.29) como mínimo y 6, como máximo (US $ ). 3/ A partir de Agosto del 2015 se modifica el salario máximo cotizable a $1, y semantiene el mínimo. A continuación se presentan las tasas de cotización vigentes en diferentes épocas. ESTRUCTURA DE LA TASA GLOBAL DE COTIZACIÓN DEL RÉGIMEN DE SALUD SECTORES 1954 a a a mayo junio a la fecha Patronos 5.00% 6.25% 6.25% 7.50% Trabajadores 2.50% 2.50% 2.50% 3.00% Estado 2.50% 1.25% * * Total 10.00% 10.00% 8.75% 10.50% * NOTA: Según Decreto 100 del 21/12/78, el Estado aportará una cuota fija anual no menor de US $ 571,429, ajustable cada cinco años de acuerdo con los estudios actuariales correspondientes. Los pensionados de Riesgos Profesionales cotizan el 6% y los de IVM el 7.8% sobre su pensión, para tener derecho a los servicios de salud. El porcentaje global de cotización está destinado al financiamiento conjunto de las ramas de enfermedad, accidente común, maternidad y riesgos profesionales. Antes de la fecha de inicio de operaciones del Sistema de Ahorro para Pensiones (abril de 1998) funcionaba el Régimen Especial de Salud, que daba cobertura a los empleados públicos y pensionados del Régimen Administrativo del INPEP; las tasas de cotización a esa fecha eran: 2.67% el trabajador, 6.68% el patrono y para pensionados el 7.8%. 1/ Tipo de cambio 1US $ = 2.50, 2/ Tipo de cambio 1US $ = 5.00, 3/ Tipo de cambio 1US $ =

26 CUADRO VII SALARIOS COTIZABLES, SECTOR PRIVADO Y PÚBLICO, SEGÚN ACTIVIDAD ECONÓMICA ACTIVIDAD M O N T O A N U A L D E S A L A R I O S (EN DÓLARES USA) 2007 R 2008 R 2009 R 2010 R 2011 R 2012 R 2013 R 2014 R 2015 R 2016 R 2017 P TOTAL 2,823,638,120 3,011,247,570 3,022,505,095 3,154,802,602 3,323,681,661 3,464,075,818 3,689,838,436 3,839,424,265 4,170,715,833 4,591,111,824 4,880,184,661 Salarios Sector Privado 2,056,192,436 2,196,393,439 2,167,505,804 2,262,559,091 2,349,722,561 2,481,273,289 2,663,578,472 2,793,712,479 3,031,322,688 3,296,885,812 3,560,062,770 Agricultura, Caza, Silvicultura y Pesca 44,242,667 46,148,577 43,441,690 45,563,400 49,057,050 50,464,932 52,760,156 56,408,003 59,432,737 63,406,238 67,223,557 Explotación de Minas y Canteras 2,532,740 2,637,355 2,347,373 2,257,895 2,692,065 2,766,021 2,989,274 3,081,980 3,057,619 3,405,217 3,693,419 Industrias Manufactureras 572,751, ,619, ,087, ,322, ,125, ,908, ,190, ,198, ,379, ,965, ,408,174 Electricidad, Gas y Agua 22,324,896 23,213,034 24,171,644 27,140,003 28,453,247 28,635,865 30,539,088 32,952,765 39,904,061 47,993,521 49,059,085 Construcción 113,970, ,922,201 88,658,291 92,894,798 95,910,182 99,331, ,315,528 97,179, ,261, ,280, ,834,334 Comercio por mayor y menor, Restaurantes y Hoteles 483,520, ,895, ,580, ,915, ,727, ,764, ,632, ,343, ,971, ,777, ,237,875 Transporte, Almacenamiento y Comunicaciones 109,665, ,608, ,411, ,905, ,755, ,521, ,505, ,443, ,671, ,780, ,742,066 Establecimientos Financieros, Seguros, Bienes 433,282, ,273, ,671, ,306, ,819, ,883, ,298, ,625, ,595, ,879, ,345,687 Inmuebles y Servicios Prestados a las Empresas Servicios Comunales, Sociales y Personales 273,901, ,074, ,135, ,315, ,969, ,701, ,457, ,943, ,475, ,183, ,203,810 Sector Doméstico ,494 2,211,388 3,295,065 3,890,482 4,536,416 4,572,734 5,213,426 6,279,483 SALEX ,280 Salario Sector Público Estatales y Municipales 1/ 767,445, ,854, ,999, ,243, ,959, ,802,529 1,026,259,964 1,045,711,786 1,139,393,145 1,294,226,012 1,320,121,891 1/ Nota: "Planilla Mensual de Cotizaciones". De acuerdo a la Clasificación Internacional Uniforme (CIIU II), el Sector Público es parte de la actividad 9, "Servicios", en este cuadro por razones explicativas se presenta como una actividad más A partir del 2008, se utiliza la CIIU revisión III con la conversión recomendada a la versión II para efectos comparativos. En el año 2018 se realiza un ajuste retroactivo de cifras ( ) incorporando los trabajadores cotizantes de aquellos patronos que pagaron su planilla de forma extemporánea (recuperación de mora patronal). Asimismo las cifras se depuraron eliminando algunos registros duplicados (pago de planillas complementarias). 26

27 CUADRO VIII SALARIOS MEDIOS MENSUALES COTIZABLES, SECTOR PRIVADO Y PÚBLICO, SEGÚN ACTIVIDAD ECONÓMICA ACTIVIDAD M O N T O D E L O S S A L A R I O S M E D I O S (EN DÓLARES USA) 2007 R 2008 R 2009 R 2010 R 2011 R 2012 R 2013 R 2014 R 2015 R 2016 R 2017 P PROMEDIO GENERAL Salarios Sector Privado Agricultura, Caza, Silvicultura y Pesca Explotación de Minas y Canteras Industrias Manufactureras Electricidad, Gas y Agua Construcción Comercio por mayor y menor, Restaurantes y Hoteles Transporte, Almacenamiento y Comunicaciones Establecimientos Financieros, Seguros, Bienes Inmuebles y Servicios Prestados a las Empresas Servicios Comunales, Sociales y Personales Sector Doméstico SALEX Salarios Sector Público Estatales y Municipales 1/ / Notas: "Planilla Mensual de Cotizaciones". De acuerdo a la Clasificación Internacional Uniforme (CIIU II), el sector público es parte de la actividad 9, "Servicios", en este cuadro por razones explicativas se presenta como una actividad más. Los salarios medios mensuales cotizables son la dozava parte del cociente que resulta de dividir el monto anual de salarios, que han servido de base para las cotizaciones anuales en cada actividad económica entre el número medio de trabajadores cotizantes de ese mismo año y actividad económica. A partir del 2008, se utiliza la CIIU revisión III con la conversión recomendada a la versión II para efectos comparativos. En el año 2018 se realiza un ajuste retroactivo de cifras ( ) incorporando los trabajadores cotizantes de aquellos patronos que pagaron su planilla de forma extemporánea (recuperación de mora patronal). Asimismo las cifras se depuraron eliminando algunos registros duplicados (pago de planillas complementarias). 27

28 CUADRO IX INGRESOS POR COTIZACIONES, SECTOR PRIVADO Y PÚBLICO, APORTES Y OTROS CONCEPTOS CLASES D E INGRESOS M O N T O A N U A L D E I N G R E S O S (EN DÓLARES USA) P TOTAL 339,200, ,229, ,836, ,374, ,452, ,064, ,897, ,352, ,733, ,321, ,510,916 Total Cotizaciones 323,188, ,936, ,844, ,667, ,977, ,755, ,978, ,627, ,450, ,502, ,811,091 Cotizaciones Sector Privado 223,072, ,872, ,297, ,803, ,641, ,345, ,042, ,017, ,842, ,002, ,794,430 Trabajadores 63,735,036 67,822,983 67,946,385 70,123,053 73,265,985 77,820,314 82,662,197 86,715,101 94,784, ,820, ,010,385 Patronos 159,337, ,049, ,351, ,680, ,375, ,525, ,379, ,302, ,058, ,181, ,784,045 Cotizaciones Sector Público 71,604,549 84,704,498 85,083,127 88,299,308 92,940,657 97,223,033 99,632, ,419, ,038, ,065, ,310,991 Trabajadores 20,458,443 24,564,304 24,674,107 25,606,799 26,952,790 28,194,680 28,893,410 29,991,537 32,491,112 37,139,058 38,660,187 Patronos 51,146,106 60,140,194 60,409,020 62,692,509 65,987,867 69,028,353 70,739,038 73,427,557 79,547,205 90,926,660 94,650,804 Cotizaciones de Pensionados 28,511,396 29,359,908 31,463,812 32,565,047 36,395,478 38,186,728 40,303,712 42,190,766 44,569,663 48,434,907 51,705,670 Aportes del Estado 571, , , , , , , , , , ,429 Productos de Inversiones 6,440,000 4,478,117 4,716,588 2,790,297 1,806,782 2,586,149 3,727,993 4,657,948 5,407,110 7,018,196 6,246,031 Otros Ingresos a/ 9,000,000 7,242,972 10,703,586 23,344,852 b/ 10,097,248 10,151,598 10,619,372 8,495,431 9,304,509 11,228,858 10,882,365 Nota: a/ b/ Estado de Rendimiento Económico Ejecución Presupuestaria de Ingresos y Egresos Unidad Financiera Institucional El registro contable de los ingresos por cotizaciones no separa lo que corresponde a los pensionados, por tal razón ha sido tomado de otra fuente (registro de pago de planilla de la Sección de Control de Ingresos) y deducidos del total de cotizaciones de cada sector (privado y público). Incluye ingresos por venta de bienes y servicios, recaudaciones por multas e intereses por mora e ingresos por liquidación de cuenta, compensación por pérdida o daño de bienes, diferencias por tipo de cambio y ajustes de años anteriores. Incluye $8.3 millones en regularización de saldos de inventario y $3.5 millones en ajuste de años anteriores. 28

29 CUADRO X EGRESOS POR PRESTACIONES Y GASTOS DE ADMINISTRACIÓN C L A S E S D E E G R E S O S M O N T O A N U A L D E E G R E S O S (EN DÓLARES USA) P TOTAL 347,692, ,274, ,414, ,451, ,885, ,796, ,169, ,446, ,707, ,372, ,654,568 PRESTACIONES MÉDICAS 267,932, ,886, ,319, ,037, ,484, ,101, ,657, ,700, ,565, ,604, ,180,575 Medicamentos a/ 54,600,000 57,355,700 68,179,443 70,023,034 68,511,319 70,597,308 79,404,610 72,699,415 76,459,377 75,546,105 74,329,881 PRESTACIONES EN DINERO 31,890,000 38,566,048 38,798,604 37,992,986 39,824,004 40,613,186 42,489,974 45,061,363 46,666,424 54,515,291 57,081,760 Subsidios: 23,104,607 29,049,083 28,852,983 27,639,873 29,091,871 29,767,343 31,386,326 33,396,562 34,473,930 41,662,935 43,997,012 De Riesgos Comunes 10,641,826 11,552,661 11,768,034 11,439,807 12,293,213 12,578,644 13,618,666 15,643,007 15,746,100 17,488,910 18,337,792 De Riesgos Profesionales 3,192,729 3,356,984 3,123,115 3,153,945 3,365,973 3,444,126 3,661,115 3,883,868 3,980,409 4,588,469 4,673,268 De Maternidad 9,270,052 14,139,438 13,961,834 13,046,121 13,432,685 13,744,573 14,106,545 13,869,687 14,747,421 19,585,556 20,985,952 Pensiones 7,057,613 7,699,603 7,990,609 8,217,809 8,452,749 8,512,622 8,578,523 8,645,964 8,875,699 9,445,828 9,512,124 De Incapacidad Permanente b/ 1,921,595 2,119,042 2,211,506 2,203,135 2,244,683 2,169,912 2,133,683 2,133,635 2,153,213 2,188,437 2,203,606 De Viudez 3,360,666 3,597,896 3,771,915 3,883,794 4,095,554 4,179,041 4,280,752 4,332,080 4,567,900 5,015,728 5,056,461 De Orfandad 1,612,590 1,768,238 1,718,976 1,823,159 1,883,101 1,908,646 1,911,051 1,924,556 1,905,489 1,961,136 1,965,970 Pensión a Progenitores 162, , , , , , , , , , ,087 Auxilio de Sepelio 1,727,780 1,817,362 1,955,012 2,135,304 2,279,384 2,333,221 2,525,125 3,018,837 3,316,795 3,406,528 3,572,624 GASTOS DE ADMINISTRACIÓN 47,869,792 46,822,780 47,296,297 48,421,880 54,577,191 55,082,057 55,022,126 60,683,894 63,476,054 64,252,224 65,392,233 a/ b/ Nota: Estado de Rendimiento Económico Ejecución Presupuestaria de Ingresos y Egresos Unidad Financiera Institucional "Medicamentos", comprende la atención farmacéutica proporcionada en los servicios de Consulta Externa y Hospitalización. Incluye asignaciones por hijo. Se consideran como gastos de administración, los que corresponden a las Oficinas Administrativas Centrales, Sucursales, UACI y los relativos a la administración y dirección de los Centros de Atención (no se incluye la cuenta de servicios administrativos auxiliares. A partir del 2005 con la implementación del Sistema de Administración Financiera (SAFI) desaparecen los centros de costos y por tanto no es posible obtener directamente la información, por lo que el Departamento de Presupuesto de la UFI realiza una estimación incluyendo únicamente los gastos de las líneas de trabajo financiera y administrativa. A partir del 2007 la Unidad Financiera Institucional ha iniciado una revisión de los gastos de administración, depurando de éstos, aquellos gastos relacionados directamente con la prestación de servicios de salud (medicamentos, material e instrumental médico, etc) y que por alguna razón o error han sido cargados en las líneas o sublíneas de trabajo que conforman los gastos de administración. 29

30 Millones de Dólares ANUARIO DE ESTADÍSTICAS 2017 Gráfico 1. Resultado Financiero del Régimen de Salud del ISSS ( Millones de Dólares USA) Ingresos Egresos Resultado

31 CUADRO XI INGRESOS, EGRESOS Y RESERVAS DEL EJERCICIO CONCEPTO M O N T O A N U A L EN D Ó L A R E S U S A P Ingresos del Ejercicio 339,200, ,229, ,836, ,374, ,452, ,064, ,897, ,352, ,733, ,321, ,510,916 Egresos del Ejercicio 347,692, ,274, ,414, ,451, ,885, ,796, ,169, ,446, ,707, ,372, ,654,568 Resultados 8,492,089 2,954,399 14,578,147 5,077,425 14,432, ,585 9,727,191 3,906,241 23,025,583 56,949,351 59,856,348 Menos: Incremento de la Reserva Técnica de Riesgos Profesionales Resultados 8,492,089 2,954,399 14,578,147 5,077,425 14,432, ,585 9,727,191 3,906,241 23,025,583 56,949,351 59,856,348 Inversión 32,116,625 14,708,365 10,483,450 11,440,921 11,647,304 10,121,224 9,369,440 10,640,342 23,131,414 39,121,993 51,866,247 Notas: Estado de Rendimiento Económico Ejecución Presupuestaria de Ingresos y Egresos Situación Comparativa de Ingresos, Egresos e Inversión. Unidad Financiera Institucional Los déficit financieros han sido cubiertos a través del uso de los recursos constituidos con los excedentes de ejercicios anteriores, los cuales de acuerdo con laley son colocados en el sistema financiero nacional a tasas de rentabilidad de mercado. Inversión comprende gastos en infraestructura, bienes intangibles, maquinaria y equipo. El nivel actuarial de la reserva técnica de Riesgos Profesionales se mantiene en $72 millones (según estudio del año 2010) y se encuentra invertida según la ley en depósitos a plazo en el sistema financiero nacional 31

32 DE LOS BENEFICIOS POR RIESGOS COMUNES (ENFERMEDAD Y ACCIDENTE COMÚN) Y MATERNIDAD El asegurado cotizante y sus beneficiarios 1/ tienen derecho a recibir los servicios médicos, quirúrgicos, farmacéuticos, odontológicos, hospitalarios y de laboratorio; si estuviere cesante deberá acreditar por lo menos ocho semanas aseguradas en los cuatro meses anteriores a la fecha de la primera solicitud de servicios. De acuerdo con el Artículo 5 del Reglamento para la aplicación del Régimen del Seguro Social, para los efectos de prestación de servicios, se considera trabajador cesante al asegurado que deje de cotizar por pasar a una empresa no cubierta por el seguro. Los servicios médicos se conceden hasta por veintiséis semanas por una misma enfermedad, pudiendo extenderse hasta cincuenta y dos semanas cuando a juicio de las autoridades médicas del Instituto se juzgue que con ello se puede obtener el completo restablecimiento del asegurado enfermo, evitar o prevenir una invalidez o la disminución sensible de la capacidad de trabajo. Cuando la enfermedad ocasione incapacidad para el trabajo, el asegurado tiene derecho a percibir un subsidio diario en dinero equivalente al 75% del salario base, a partir del cuarto día de estar incapacitado. Este derecho se extiende hasta que se recobra la capacidad de trabajo, siempre dentro del límite de 52 semanas. En caso de maternidad, la trabajadora cotizante y la esposa o compañera de vida del trabajador cotizante, reciben prestaciones médicas, incluyendo hospitalización durante el embarazo, parto y puerperio; un subsidio diario en dinero equivalente al 100% del salario base 2/, sólo para la cotizante, durante 12 semanas; y beneficios en especie consistentes en canastillas maternales y ayuda de lactancia, siempre que se acredite por aquellas o por el cónyuge, 12 semanas aseguradas en el transcurso de los 12 meses calendario anteriores al Los trabajadores del Sector Público, fueron cubiertos bajo un régimen especial dentro del régimen de salud; que únicamente les garantizaba el goce de prestaciones médicas y en especie y en ningún caso, prestaciones en dinero. Este régimen se unificó con el régimen general a partir del 15 de abril de 1998, cuando entró en operaciones la Ley del Sistema de Ahorro para Pensiones. La esposa o compañera de vida del asegurado, ha gozado limitadamente de los beneficios que concede el Régimen de Salud, los cuales desde 1954 comprendían únicamente derecho a prestaciones médicas y en especie por maternidad. En 1974, se incorpora a estas prestaciones el derecho al tratamiento por padecer de carcinoma cérvicouterino y en 1980 se le concede derecho al goce de todos los beneficios por Riesgos Comunes (enfermedad común y accidente común) todo esto sin costo adicional para el asegurado. A partir de 1989 gozan también de los beneficios, por riesgos comunes en calidad de dependientes, los esposos o compañeros de vida y los hijos menores de 2 años; asimismo a partir del mes de septiembre de 1993, se hizo efectiva la incorporación gradual de los niños entre 2 y 6 años, de acuerdo con el programa descrito en el literal (A) de este documento. También desde septiembre de 2004 se extienden los beneficios a los hijos de 6 a 12 años. En octubre del 2015, sereforma el Código de Trabajo Art. 309 ampliando el descanso por maternidad de 12 a 16 semanas de licencia, esta medida entró en vigencia 120 días después de la publicación en el diario oficial (23/02/2016). 1/ De acuerdo con los grupos que define la Ley. 2/ A partir del 28 de diciembre 2007, por derecho ejecutivo Nº 133 del 20/12/2007, antes de esa fecha se cancelaba el 75%. 32

33 CLÍNICAS COMUNALES UBICACIÓN GEOGRÁFICA DE LOS CENTROS DE ATENCIÓN MÉDICA DEL ISSS DICIEMBRE Guadalupe 2 Antiguo Cuscatlán 3 San Antonio 4 Santa Mónica 5 Ciudad Merliot 6 Lourdes 7 Sitio del Niño 8 San Rafael 9 Santa Bárbara 10 Santo Domingo 11 El Calvario 12 Santa Catarina 13 San Francisco 14 Panamericana 15 Olocuilta 16 Santa Rosa de Lima SANTA ANA 9 8 SANTA ANA METAPAN CHALATENANGO CHALATENANGO HOSPITALES PROPIO ALQUILADO EDIFICIO MSPAS SIMBOLOGÍA UNIDADES MÉDICAS PROPIO ALQUILADO CLÍNICAS COMUNALES EMBALSE CERRÓN GRANDE CHALCHUAPA AHUACHAPÁN AGUILARES SENSUNTEPEQUE 11 QUEZALTEPEQUE CUSCATLÁN CABAÑAS AHUACHAPÁN JUAYUA 5 NEJAPA COJUTEPEQUE ILOBASCO MORAZÁN PLAYA BARRA DE SANTIAGO PUERTO DE ACAJUTLA ACAJUTLA SONSONATE SONSONATE 10 SACACOYO NUEVA SAN SALVADOR APOPA 1 SAN SALVADOR LAGO DE ILOPANGO SAN VICENTE MONCAGUA SAN FRANCISCO GOTERA 16 PUNTA REMEDIOS LA LIBERTAD PLAYA SAN DIEGO Notas: Para fortalecer el primer nivel de atención, se cuenta con 37 Comunales, 22 de ellas ubicadas en la Región Metropolitana, 7 en la Región Central, 4 en la Oriental y 4 en la Occidental, 29 funcionan en casas alquiladas y 8 en locales propios; así como 289 Clínicas Empresariales. De las Clínicas Comunales del interior del país, sólo la Comunal Lourdes está funcionando en local propio y las demás en casas alquiladas. LA LIBERTAD 15 LA PAZ ZACATECOLUCA PLAYA COSTA DEL SOL BERLIN SAN VICENTE SANTIAGO DE MARIA USULUTÁN PUERTO EL TRIUNFO USULUTÁN 12 CHINAMECA SAN MIGUEL SAN MIGUEL LA UNIÓN LA UNIÓN GOLFO DE FONSECA PUERTO DE CUTUCO Ver mapa de ubicación de los Centros de Atención médica del ISSS área Metropolitana. Chalchuapa únicamente cuenta con hospitalización pediátrica. BAHIA DE JIQUILISCO 33

34 UBICACIÓN DE LOS CENTROS DE ATENCIÓN MÉDICA DEL ISSS ÁREA METROPOLITANA SAN SALVADOR, DICIEMBRE 2017 Centros de Atención 1 Unidad Oncológica Ejes Vial Carretera Pavimentada Línea Férrea Aeropuertos HOSPITALES PROPIOS CENTROS DE ATENCIÓN PROPIOS VOLCÁN DE SAN SALVADOR CERRO DE MARIONA CIUDAD DELGADO 2 Policlínico Arce 3 Hospital Primero de Mayo 4 Hospital Médico Quirúrgico 5 Policlínico Planes de Renderos 6 Santa Anita 7 Policlínico Zacamil 8 Atlacatl 9 Ilopango 10 San Jacinto 11 Unidad de Medicina Física y Rehab 12 Policlínico Roma 13 Hospital Amatepec 14 Consultorio de Especialidades 15 Hospital General 16 Unidad Médica de Soyapango CENTRO DE ATENCIÓN ALQUILADO AEROPUERTO DE ILOPANGO Lago de Ilopango ANTIGUO CUSCATLÁN CERRO SAN JACINTO 5 NUEVO CUSCATLÁN PLANES DE RENDEROS NOTAS: En la Región Metropolitana están funcionando 22 Clínicas Comunales de las cuales 15 son alquiladas, 7 propiedad del ISSS. Las Unidades Médicas Soyapango e Ilopango registran servicio de hospitalización a partir del 2017, debido a la apertura del servicio hospitalización de pediatría. SANTO TOMÁS 34

35 UBICACIÓN GEOGRÁFICA DE LAS CLÍNICAS COMUNALES DEL ISSS ÁREA METROPOLITANA SAN SALVADOR, DICIEMBRE 2017 VOi.CAie U11 ULWIDOll camm Ciudad Delgado 2 San Miguelito 3 La Rábida 4 Cuscatancingo 5 San Martín 6 Morazán (Reparto Morazán) 7 Santa Lucía 8 San Marcos 9 Costa Rica 10 San Esteban 11 Monserrat 12 Mejicanos 13 Ayutuxtepeque 14 San Antonio Abad 15 Virgen del Tránsito (Entrada Mejicanos) 16 Miramonte 17 Monte María (Col. Amatepec) 18 San Cristóbal (Ilopango) 19 Santo Tomás 20 Las Victorias 21 San José NOTA. No se ha incluido Clínica Comunal Olocuilta por ubicarse en límite de San Salvador y La Paz. 35

36 C. ESTADÍSTICAS RELATIVAS A LAS PRESTACIONES C.1 PRESTACIONES MÉDICAS Y HOSPITALARIAS CUADRO XII DEMANDA ATENDIDA DE LAS PRINCIPALES PRESTACIONES DE SALUD PRESTACIONES P CONSULTA EXTERNA MÉDICA 5,550,568 5,323,048 5,469,656 5,502,398 5,625,103 5,896,358 5,835,464 6,048,264 6,068,588 5,989,186 6,160,593 Medicina General 1/ 2,645,134 2,503,283 2,507,528 2,536,779 2,558,565 2,637,450 2,607,282 2,638,422 2,625,222 2,593,481 2,613,946 Especialidades 1/ 1,679,605 1,643,143 1,647,726 1,661,230 1,714,327 1,751,254 1,737,789 1,731,138 1,746,673 1,755,150 1,789,049 Urgencias 1,225,829 1,176,622 1,314,402 1,304,389 1,352,211 1,507,654 1,490,393 1,678,704 1,696,693 1,640,555 1,757,598 CONSULTA ODONTÓLOGICA 2/ 238, , , , , , , , , , ,502 General 182, , , , , , , , , , ,399 Especialidades 56,183 57,108 57,846 61,383 64,451 64,663 64,323 65,183 74, , ,103 Recetas Despachadas 18,686,868 18,203,625 18,843,149 19,267,090 20,461,744 21,604,625 21,575,747 21,859,504 22,182,001 21,923,075 23,191,554 Exámenes de Laboratorio 6,156,857 6,162,835 6,439,416 6,638,796 6,726,192 7,268,723 7,726,918 7,989,758 8,218,895 8,304,003 8,423,667 Exámenes de Rayos "X" 752, , , , , , , , , , ,831 Egresos Hospitalarios 96,041 98,102 97,593 97, , , , , , , ,705 Días de Hospitalización 442, , , , , , , , , , ,165 INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS 171, , , , , , , , , , ,827 Cirugía Mayor 47,240 47,554 46,869 45,857 47,291 47,628 47,573 46,014 45,610 45,877 47,384 Cirugía Menor 124, , , , , , , , , , ,443 Partos Atendidos 22,721 24,112 22,309 21,054 22,166 21,967 21,981 21,843 22,170 21,206 21,276 1/ 2/ Nota: Sistema de Estadísticas de Salud (SES). Departamento de Actuariado y Estadística A solicitud de la Subdirección de Salud, a partir del año 2013 se incluyen las consultas brindadas en Clínicas Metabólicas, en Medicina General, que antes se clasificaban como especialidades, razón por la que se ajustan las cifras del período En el año 2015 se implementó el proyecto de fortalecimiento gradual del servicio de odontología. En algunos Centros de Atención del interior del país y Clínicas Comunales la consulta de especialidades "Ginecología y Pediatría", es atendida por médicos generales, las que en este cuadro se registraron hasta elaño 2002 en la especialidad correspondiente, sin embargo, en la publicación de "Estadísticas de Salud", se contabilizaron en elcuadro "Medicina General". 36

37 CUADRO XIII PRESTACIONES MÉDICAS, SEGÚN RIESGO PRESTACIONES P CONSULTA EXTERNA MÉDICA 1/ 5,550,568 5,323,048 5,469,656 5,502,398 5,625,103 5,896,358 5,835,464 6,048,264 6,068,588 5,989,186 6,160,593 Riesgos Comunes 5,234,777 4,964,725 5,101,465 5,200,038 5,329,174 5,616,704 5,558,699 5,741,204 5,747,769 5,685,280 5,878,364 Riesgos Profesionales 52,256 47,133 48,430 59,713 41,834 41,467 41,039 34,522 42,104 32,889 28,456 Maternidad 263, , , , , , , , , , ,773 CONSULTA ODONTOLÓGICA 238, , , , , , , , , , ,502 CASOS DE HOSPITALIZACIÓN 96,041 98,102 97,593 97, , , , , , , ,705 Riesgos Comunes 61,910 62,522 64,232 65,962 66,783 68,324 69,053 69,496 67,849 68,636 73,144 Riesgos Profesionales Maternidad 33,671 35,173 33,036 31,487 33,382 33,522 34,060 33,641 32,979 31,391 31,400 INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS 171, , , , , , , , , , ,827 Riesgos Comunes 134, , , , , , , , , , ,462 Riesgos Profesionales 12,476 11,740 9,764 11,525 11,332 11,253 10,347 9,928 9,300 9,552 8,954 Maternidad 23,993 25,487 24,388 23,501 24,577 24,382 24,274 23,616 23,142 22,071 22,411 1/ Sistema de Estadísticas de Salud (SES), Altas Hospitalarias e Intervenciones Quirúrgicas. Departamento de Actuariado y Estadística La fuente utilizada para la distribución del riesgo, son los resultados obtenidos del "Perfil Morbidemográfico de la Consulta Externa Médica". 37

38 CUADRO XIV PRESTACIONES MÉDICAS, SEGÚN SEXO PRESTACIONES P CONSULTA EXTERNA MÉDICA 1/ 5,550,568 5,323,048 5,469,656 5,502,398 5,625,103 5,896,358 5,835,464 6,048,264 6,068,588 5,989,186 6,160,593 Masculino 2,041,323 1,957,648 2,023,773 1,948,399 1,968,142 2,131,128 2,148,838 2,182,020 2,165,383 2,153,312 2,321,751 Femenino 3,509,245 3,365,400 3,445,883 3,553,999 3,656,961 3,765,230 3,686,626 3,866,244 3,903,205 3,835,874 3,838,842 CASOS DE HOSPITALIZACIÓN 96,041 98,102 97,593 97, , , , , , , ,705 Masculino 28,778 29,357 30,016 30,862 31,054 31,436 32,483 32,448 32,200 32,776 35,071 Femenino 67,263 68,745 67,577 66,843 69,355 70,633 70,883 70,858 68,831 67,523 69,634 INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS 171, , , , , , , , , , ,827 Masculino 71,330 73,680 70,089 73,941 75,911 78,260 78,654 78,384 76,569 80,282 84,591 Femenino 100, , , , , , , , , , ,236 1/ Sistema de Estadísticas de Salud (SES), Altas Hospitalarias e Intervenciones Quirúrgicas. Departamento de Actuariado y Estadística. La fuente utilizada para la distribución por sexo, son los resultados obtenidos del "Perfil Morbidemográfico de la Consulta Externa Médica". 38

39 a) ASISTENCIA MÉDICA NO HOSPITALARIA CUADRO XV CONSULTAS MÉDICAS, SEGÚN ESPECIALIDAD CUADRO XVA CONSULTAS MÉDICAS, SEGÚN ESPECIALIDAD Y SEXO ESPECIALIDAD N Ú M E R O D E C O N S U L T A S Masculino Femenino Total Masculino Femenino Total TOTAL 5,550,568 5,323,048 5,469,656 5,502,398 5,625,103 2,131,128 3,765,230 5,896,358 2,148,838 3,686,626 5,835,464 Alergología 11,028 10,793 11,094 11,562 12,573 3,382 9,532 12,914 4,893 7,903 12,796 Cardiología 43,728 27,511 30,866 28,750 30,156 17,354 17,782 35,136 19,462 16,369 35,831 Cirugía General 104, , , , ,553 34,363 75, ,785 36,161 70, ,776 Cirugía Plástica 9,858 9,635 10,240 10,240 10,263 2,559 8,226 10,785 4,057 7,607 11,664 Cirugía Cardiovascular 1,165 1, Clínicas Metabólicas 1/ , , , , , , , ,387 Dermatología 39,348 37,734 38,754 37,565 40,960 15,014 26,508 41,522 13,276 26,285 39,561 Endocrinología 44,019 43,835 45,297 44,932 47,957 8,005 38,835 46,840 7,802 38,267 46,069 Emergencia 1,225,829 1,176,622 1,314,402 1,304,389 1,352, , ,203 1,507, , ,524 1,490,393 Gastroenterología 21,043 19,636 17,277 16,153 17,454 3,080 14,116 17,196 5,526 13,999 19,525 Gerontogeriatría 2/ 5,380 5,952 7,646 7,924 8,248 1,950 4,386 6,336 1,667 3,333 5,000 GinecoObstetricia 3/ 427, , , , , , , , ,948 Hematología 11,095 12,102 12,669 13,155 13,933 7,600 7,190 14,790 4,582 11,548 16,130 Medicina Familiar 4/ 14,853 15,291 18,015 17,042 16,474 5,432 9,468 14,900 3,945 7,889 11,834 Medicina Física y Rehabilitación 48,134 48,920 51,051 50,238 46,651 13,384 32,862 46,246 14,411 25,472 39,883 Medicina General 2,645,134 2,503,283 2,507,528 2,427,054 2,239, ,474 1,485,435 2,306, ,618 1,432,277 2,260,895 Medicina Interna 154, , , , ,511 62, , ,317 69, , ,362 Medicina del Trabajo 6,682 5,850 4,688 4,998 4,643 2,327 1,833 4,160 1,354 2,947 4,301 Nefrología 27,106 27,408 27,838 28,665 29,736 16,859 13,048 29,907 15,942 12,692 28,634 Neumología 33,879 32,975 34,230 35,754 35,601 9,879 24,534 34,413 13,038 20,736 33,774 Neurocirugía 17,506 17,727 18,013 15,524 14,855 6,050 9,716 15,766 6,625 9,569 16,194 Neurología 25,747 26,982 26,519 27,172 26,278 11,061 14,077 25,138 7,852 16,078 23,930 Oftalmología 97,832 90,787 91,931 89,621 92,054 45,333 44,513 89,846 42,468 55,937 98,405 Oncología 5/ 63,442 63,045 62,470 61,258 64,653 24,546 46,045 70,591 22,252 49,944 72,196 Ortopedia y Traumatología 49,355 47,187 46,694 48,672 52,630 22,431 31,551 53,982 17,740 35,907 53,647 Otorrinolaringología 50,611 47,786 52,022 54,049 52,096 23,234 33,346 56,580 25,069 36,014 61,083 Pediatría 270, , , , , , , , , , ,487 Psiquiatría 51,201 47,940 46,241 46,283 47,067 14,052 29,982 44,034 15,071 31,621 46,692 Reumatología 13,263 12,860 12,973 12,249 14,065 1,928 11,436 13,364 1,807 11,046 12,853 Urología 33,480 32,341 36,553 35,393 37,035 30,316 8,939 39,255 30,377 8,427 38,804 Cirugía Vascular Periférica 6/ 3,204 3,303 3,495 3,891 3,837 1,287 2,574 3,861 1,324 4,266 5,590 Sistema de Estadísticas de Salud (SES) Departamento de Actuariado y Estadística. Nota: 1/ Desde el año 2007 inicia la atención del paciente; pero se registra información por separado a partir del año 2010, la consulta es brindada por médicos generales a razón de 4 consultas por hora médico. 2/ Especialidad que informa a partir del año 2004 el Centro de Atención Atlacatl 3/ Incluye las consultas de Planificación Familiar y Diagnóstico Precoz del Cáncer CérvicoUterino. 4/ Especialidad en la que se atienden niños y adultos respectivamente, y que ha sido informada por algunos Centros de Atención a partir del mes de julio del / Incluye las consultas de Radioterapia, Cirugía Oncológica, Ginecología Oncológica, Nutriología, Prequimioterápica, Colposcopia, Infectología, Clínica del Tabaco y del Dolor y Oncología Clínica; pero no los tratamientos de Radioterapia realizados por personal técnico. 6/ Hasta el año 2012 sólo informó Consultorio de Especialidades, a partir del 2013 también Oncología. En algunos Centros de Atención del interior del país y Clínicas Comunales la consulta de especialidades "Ginecología y Pediatría", es atendida por médicos generales y los datos son contabilizados en "Medicina General". A partir del año 2012 se presenta la desagregación de las consultas en cada una de las especialidades por sexo, y la fuente utilizada son los resultados obtenidos del "Perfil Morbidemográfico de la Consulta Externa Médica". 39

40 CUADRO XVA CONSULTAS MÉDICAS, SEGÚN ESPECIALIDAD Y SEXO ESPECIALIDAD Masculino Femenino Total Masculino Femenino Total Masculino Femenino Total Masculino Femenino Total TOTAL 2,182,020 3,866,244 6,048,264 2,183,516 3,885,072 6,068,588 2,132,833 3,856,353 5,989,186 2,192,192 3,968,401 6,160,593 Alergología 3,312 10,072 13,384 4,879 7,725 12,604 3,077 10,405 13,482 3,264 10,584 13,848 Cardiología 21,332 16,483 37,815 18,489 19,090 37,579 18,835 19,154 37,989 18,872 17,112 35,984 Cirugía General 30,778 77, ,038 34,179 70, ,555 36,082 65, ,341 37,988 68, ,718 Cirugía Plástica 3,181 7,951 11,132 3,321 7,654 10,975 2,212 7,813 10,025 2,551 7,788 10,339 Cirugía Cardiovascular Clínicas Metabólicas 1/ 129, , , , , , , , , , , ,717 Dermatología 13,737 28,484 42,221 14,717 27,245 41,962 14,563 29,851 44,414 14,602 29,603 44,205 Endocrinología 9,937 37,760 47,697 8,807 38,899 47,706 9,522 38,535 48,057 7,968 39,156 47,124 Emergencia 728, ,070 1,678, , ,241 1,696, , ,167 1,640, , ,098 1,757,598 Gastroenterología 5,692 13,038 18,730 5,421 9,875 15,296 4,924 9,439 14,363 3,845 11,132 14,977 Gerontogeriatría 2/ 555 4,997 5,552 1,281 4,699 5,980 1,131 3,716 4,847 1,675 4,004 5,679 GinecoObstetricia 3/ 0 422, , , , , , , ,787 Hematología 8,280 8,012 16,292 7,127 10,159 17,286 8,047 9,180 17,227 6,216 11,420 17,636 Medicina Familiar 4/ 4,820 5,550 10,370 3,973 7,945 11,918 3,682 8,494 12,176 5,760 13,235 18,995 Medicina Física y Rehabilitación 10,814 23,894 34,708 13,494 28,423 41,917 14,414 32,836 47,250 15,889 36,751 52,640 Medicina General 800,715 1,493,203 2,293, ,984 1,525,837 2,273, ,662 1,503,900 2,232, ,850 1,492,379 2,246,229 Medicina Interna 68, , ,100 80, , ,503 73, , ,144 73, , ,985 Medicina del Trabajo 1,384 2,076 3,460 1,684 1,903 3,587 2,038 1,919 3,957 2,471 2,048 4,519 Nefrología 17,406 11,537 28,943 17,524 10,702 28,226 16,356 12,689 29,045 19,264 13,484 32,748 Neumología 10,608 22,084 32,692 10,812 22,723 33,535 15,043 19,366 34,409 13,616 22,058 35,674 Neurocirugía 4,848 12,120 16,968 6,351 11,954 18,305 6,267 10,600 16,867 6,024 11,187 17,211 Neurología 7,153 14,003 21,156 7,476 15,641 23,117 11,696 13,284 24,980 10,254 15,426 25,680 Oftalmología 43,336 47,485 90,821 41,923 49,448 91,371 36,514 48,232 84,746 29,624 59,247 88,871 Oncología 5/ 24,686 47,096 71,782 24,015 48,627 72,642 24,406 51,215 75,621 26,110 49,756 75,866 Ortopedia y Traumatología 22,216 37,239 59,455 23,145 34,823 57,968 22,147 37,653 59,800 21,118 40,615 61,733 Otorrinolaringología 24,418 35,440 59,858 25,463 37,724 63,187 25,121 39,686 64,807 24,447 39,064 63,511 Pediatría 139, , , , , , , , ,584 90, , ,528 Psiquiatría 14,070 32,146 46,216 15,699 35,717 51,416 16,876 35,725 52,601 28,633 26,576 55,209 Reumatología ,703 11,610 1,743 11,152 12,895 1,608 9,402 11,010 2,167 10,833 13,000 Urología 30,337 8,602 38,939 30,472 7,993 38,465 28,184 8,761 36,945 25,895 7,731 33,626 Cirugía Vascular Periférica 6/ 1,577 4,282 5,859 1,901 4,920 6,821 2,210 4,501 6,711 1,058 6,049 7,107 1/ 2/ 3/ 4/ 5/ 6/ Notas: Sistema de Estadísticas de Salud (SES) Departamento de Actuariado y Estadística Desde el año 2007 inicia la atención del paciente; pero seregistra información por separado a partir del año 2010, la consulta es brindada por médicos generales a razón de 4 consultas porhora médico. Especialidad que informa a partir del año 2004 el Centro de Atención Atlacatl Incluye las consultas deplanificación Familiar y Diagnóstico Precoz del Cáncer CérvicoUterino. Especialidad en la que seatienden niños y adultos respectivamente, y que ha sido informada por algunos Centros de Atención a partir del mes de julio del Incluye las consultas de Radioterapia, Cirugía Oncológica, Ginecología Oncológica, Nutriología, Prequimioterápica, Colposcopia, Infectología, Clínica del Tabaco y del Dolor y Oncología Clínica; pero no los tratamientos de Radioterapia realizados por personal técnico. Hasta el año 2012 sólo informó Consultorio de Especialidades, a partir del 2013 también Oncología. En algunos Centros de Atención del interior del país y Clínicas Comunales la consulta de especialidades "Ginecología y Pediatría", es atendida por médicos generales y los datos son contabilizados en "Medicina General". A partir del año 2012 se presenta la desagregación de las consultas en cada una de las especialidades por sexo, y la fuente utilizada son los resultados obtenidos del "Perfil Morbidemográfico de la Consulta Externa Médica" P 40

41 GRÁFICO 2: DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE CONSULTA EXTERNA MÉDICA POR SEXO, 2017 Influencia con Otras Manifestaciones Respiratorias, Virus no Identificado Lumbago no Especificado Otras Infecciones Agudas de Sitios Múltiples de las Vías Respiratorias 42,128 35,715 48,542 41,122 49,800 49,800 Supervisión de Embarazo Normal No Especificado 129,026 Causas Diabetes Mellitus no Insulinodependiente Sin Mención de Complicación Control de Salud de Rutina del Niño Faringitis Aguda no Especificada 85,263 59,483 80,233 84,382 97,084 97,587 Femenino Masculino Diarrea y Gastroenteritis de Presunto Origen Infeccioso 125, ,055 Hipertensión Esencial (Primaria) 146, ,207 Rinofaringitis Aguda (Resfriado Común) 295, , , , , , , , , ,000 No. de Consultas 41

42 CUADRO XVI ATENCIONES ODONTOLÓGICAS, SEGÚN CLASE DE TRATAMIENTO CLASE DE N Ú M E R O D E A T E N C I O N E S TRATAMIENTO P TOTAL 314, , , , , , , , , , ,813 Obturaciones 203, , , , , , , , , , ,647 Extracciones 34,844 32,741 31,014 31,143 32,598 33,515 33,488 33,757 34,258 38,861 39,129 Radiografías 37,556 36,619 37,583 44,587 46,317 43,555 31,119 39,020 43,292 56,074 61,648 Periodoncias 7,252 6,627 7,123 7,045 6,746 7,144 6,878 7,447 7,755 11,762 11,864 Endodoncias 5,931 6,003 5,752 6,651 7,773 6,875 6,431 6,724 6,767 7,714 7,905 Cirugías 1/ 14,414 12,982 12,765 12,765 13,790 14,344 13,710 15,204 15,029 15,580 15,325 Tratamientos Terminados 2/ 11,590 8,990 9,833 10,421 10,858 12,674 14,385 15,556 17,559 20,900 22,295 1/ 2/ Nota: Sistema de Estadísticas de Salud (SES) Departamento de Actuariado y Estadística. Se refiere a los procedimientos quirúrgicos realizados encirugía maxilo facial. En el año 2006 se rediseñó el SES y los datos se refieren a Odontología General. En elaño 2015 se implementó elproyecto de fortalecimiento gradual del servicio de odontología. 42

43 Causas ANUARIO DE ESTADÍSTICAS 2017 b. Asistencia Médica Hospitalaria Enfermedades Infecciosas y Parasitarias Enfer. Endocrinas, Nutricionales y Metabólicas GRÁFICO 3: DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE HOSPITALIZACIÓN POR SEXO, ,218 1,495 1,749 1,996 Enfer. del Sistema Osteomuscular 2,759 2,097 Enfer. del Sistema Circulatorio 2,965 3,037 Enfer. del Sistema Respiratorio 3,462 3,553 Traumatismos, Envenenamientos y Otras Causas 2,777 4,388 Tumores (Neoplasias) Enfer. del Sistema Genitourinario 5,349 3,042 6,079 4,801 Femenino Masculino Enfer. del Sistema Digestivo 6,784 6,087 30,091 Embarazo, Parto y Puerperio 0 0 5,000 10,000 15,000 20,000 25,000 30,000 35,000 Nº de Casos 43

44 CUADRO XVII ATENCIÓN HOSPITALARIA, SEGÚN CASOS TERMINADOS Y CAUSA DE HOSPITALIZACIÓN CUADRO XVII A ATENCIÓN HOSPITALARIA, SEGÚN CASOS TERMINADOS, CAUSA DE HOSPITALIZACIÓN Y SEXO CAUSAS DE HOSPITALIZACIÓN a/ NÚMERO DE CASOS TERMINADOS Masculino Femenino Total Masculino Femenino Total TOTAL 96,041 98,102 97,593 97, ,409 31,436 70, ,069 32,483 70, ,366 Enfermedades infecciosas y parasitarias 1,970 1,744 1,832 1,854 1,970 1, ,081 1, ,124 Tumores (neoplasias) 7,066 7,454 7,341 7,491 7,348 2,366 5,162 7,528 2,477 5,658 8,135 Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos y ciertos trastornos que afectan el mecanismo Enfermedades de endocrinas, la inmunidadnutricionales y metabólicas 3,502 3,527 3,381 3,650 3,723 1,905 2,065 3,970 1,795 2,040 3,835 Trastornos mentales y del comportamiento 1,825 1,766 1,651 1,629 1, , ,842 Enfermedades del sistema nervioso 1,386 1,443 1,410 1,323 1, ,040 1, ,068 1,613 Enfermedades del ojo y sus anexos Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides Enfermedades del sistema circulatorio 6,175 5,854 6,196 6,246 6,217 3,009 3,023 6,032 2,915 2,974 5,889 Enfermedades del sistema respiratorio 3,514 3,697 3,903 4,284 3,879 2,046 2,261 4,307 2,086 2,328 4,414 Enfermedades del sistema digestivo 11,611 11,678 11,972 11,525 11,941 5,636 6,749 12,385 5,601 6,398 11,999 Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo 1,553 1,538 1,632 1,667 1, , ,766 Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo 3,927 3,615 3,718 3,492 4,279 1,826 2,507 4,333 1,840 2,429 4,269 Enfermedades del sistema genitourinario 10,037 10,766 11,849 12,720 11,843 4,757 6,684 11,441 6,328 7,002 13,330 Embarazo, parto y puerperio 31,500 33,309 31,194 29,854 31, ,867 31, ,391 32,391 Ciertas afecciones originadas en el período perinatal Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio no clasificados en otra parte Traumatismos, envenenamientos y algunas otras 1,654 1,724 1,674 1,910 1,959 1,071 1,190 2,261 1,004 1,040 2,044 consecuencias de causas externas 5,807 5,778 5,429 5,826 5,741 3,529 2,059 5,588 3,734 2,081 5,815 Causas externas de morbilidad y de mortalidad Factores que influyen en el estado de salud y contacto con los servicios de salud 2,898 2,513 2,783 2,558 3,086 1,092 2,246 3, ,814 2,175 a/ Nota: Sistema Altas Hospitalarias Departamento deactuariado y Estadística. Décima Revisión de la Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades yproblemas Relacionados con la Salud, OMS, Revisión A partir del año 2012 sepresenta la desagregación de casos por sexo. 44

45 CUADRO XVII A ATENCIÓN HOSPITALARIA, SEGÚN CASOS TERMINADOS CAUSA DE HOSPITALIZACIÓN Y SEXO C A U S A S D E H O S P I T A L I Z A C I Ó N a/ P Masculino Femenino Total Masculino Femenino Total Masculino Femenino Total Masculino Femenino Total TOTAL 32,586 70, ,306 32,200 68, ,031 32,776 67, ,299 35,071 69, ,705 Enfermedades infecciosas y parasitarias 1,168 1,025 2,193 1,429 1,163 2,592 1, ,060 1,495 1,218 2,713 Tumores (neoplasias) 2,403 5,308 7,711 2,694 5,174 7,868 2,818 5,613 8,431 3,042 5,349 8,391 Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos y ciertos trastornos que afectan el mecanismo de la inmunidad Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas 1,965 2,062 4,027 2,007 1,957 3,964 1,856 1,721 3,577 1,996 1,749 3,745 Trastornos mentales y del comportamiento , ,800 1, ,857 1, ,901 Enfermedades del sistema nervioso 584 1,076 1, ,146 1, ,190 1, ,216 1,883 Enfermedades del ojo y sus anexos Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides Enfermedades del sistema circulatorio 3,095 3,131 6,226 3,005 3,076 6,081 3,055 3,009 6,064 3,037 2,965 6,002 Enfermedades del sistema respiratorio 1,995 1,993 3,988 2,205 2,153 4,358 2,299 2,385 4,684 3,553 3,462 7,015 Enfermedades del sistema digestivo 5,572 6,589 12,161 5,741 6,368 12,109 5,950 6,688 12,638 6,087 6,784 12,871 Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo , ,740 1, ,854 1, ,815 Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo 1,887 2,493 4,380 1,932 2,396 4,328 2,049 2,534 4,583 2,097 2,759 4,856 Enfermedades del sistema genitourinario 5,971 6,926 12,897 4,638 5,937 10,575 4,494 5,747 10,241 4,801 6,079 10,880 Embarazo, parto y puerperio 0 32,212 32, ,886 31, ,081 30, ,091 30,091 Ciertas afecciones originadas en el período perinatal Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio no clasificados en otra parte 1,164 1,127 2,291 1,006 1,011 2, ,034 1, ,818 Traumatismos, envenenamientos y algunas otras consecuencias de causas externas 3,702 2,190 5,892 3,644 2,244 5,888 4,388 2,486 6,874 4,388 2,777 7,165 Causas externas de morbilidad y de mortalidad Factores que influyen en el estado de salud y contacto con los servicios de salud 522 2,018 2, ,872 2, ,783 2, ,856 2,211 a/ Nota: Sistema Altas Hospitalarias Departamento deactuariado y Estadística. Décima Revisión de la Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades yproblemas Relacionados con la Salud, OMS, Revisión A partir del año 2012 sepresenta la desagregación de casos por sexo. 45

46 C) ASISTENCIA DE PARTOS CUADRO XVIII PARTOS ATENDIDOS, POR TIPO CUADRO XIX NACIMIENTOS NORMALES Y PREMATUROS ATENDIDOS DE ASEGURADA N Ú M E R O D E P A R T O S N Ú M E R O D E N A C I M I E N T O S AÑO AÑO TOTAL NACIDOS NACIDOS TOTAL COTIZANTES BENEFICIARIAS NORMALES PREMATUROS NIÑO NIÑA NACIMIENTOS VIVOS MUERTOS ,721 14,020 8, ,935 22, ,212 1,723 11,664 11, ,112 14,881 9, ,324 24, ,582 1,742 12,389 11, ,309 14,056 8, ,490 22, ,525 1,965 11,470 11, ,054 12,802 8, ,213 21, ,333 1,880 10,893 10, ,166 13,048 9, ,356 22, ,496 1,860 11,457 10, ,967 12,761 9, ,166 22, ,446 1,720 11,305 10, ,981 12,810 9, ,250 22, ,464 1,786 11,446 10, ,843 12,795 9, ,044 21, ,247 1,797 11,333 10, ,170 13,085 9, ,372 22, ,429 1,943 11,402 10, ,206 12,054 9, ,394 21, ,338 2,056 11,045 10, P 21,276 12,128 9, P 21,490 21, ,465 2,025 10,953 10,537 Sistema de Estadísticas de Salud (SES) Departamento de Actuariado y Estadística. Sistema de Estadísticas de Salud (SES) Departamento de Actuariado y Estadística. Nota: La fuente utilizada para la distribución de partos por tipo de asegurada, es el resultado de procesar la "Orden de Hospitalización y Alta". Notas: La clasificación en "normales" y "prematuros" es de acuerdo al peso al nacer: 2,500grs. y más ó 2,499 grs. o menos respectivamente. La fuente utilizada para la distribución de los nacimientos por sexo son los resultados de procesar la "Orden de Hospitalización y Alta" 46

47 C.2 PRESTACIONES EN DINERO CUADRO XX NÚMERO Y MONTO DE PRESTACIONES EN DINERO OTORGADAS POR EL RÉGIMEN DE SALUD DEL ISSS (EN DOLARES USA) TIPO DE PRESTACIÓN P PRESTACIONES EN DINERO NÚMERO Días Subsidiados: 2,827,589 2,992,743 2,876,590 2,706,933 2,795,013 2,792,482 2,888,617 3,077,684 3,057,688 3,347,748 3,392,271 De Riesgos Comunes 1,204,826 1,219,654 1,240,126 1,177,204 1,237,670 1,264,052 1,324,461 1,521,213 1,469,705 1,450,483 1,484,061 De Riesgos Profesionales 410, , , , , , , , , , ,425 De Maternidad 1,212,048 1,371,418 1,270,049 1,160,188 1,178,559 1,153,737 1,173,903 1,142,902 1,179,214 1,450,309 1,471,785 Pensiones 6,986 7,100 7,339 7,486 7,509 7,517 7,376 7,224 7,229 7,447 7,404 De Incapacidad Permanente 1,569 1,598 1,655 1,648 1,614 1,573 1,531 1,516 1,516 1,513 1,500 De Viudez 2,348 2,398 2,483 2,569 2,630 2,687 2,731 2,752 2,814 2,958 3,022 De Orfandad 2,881 2,899 2,978 3,029 3,021 3,007 2,859 2,700 2,645 2,710 2,605 Pensión a Progenitores Auxilio de Sepelio 2,725 2,758 2,923 3,080 3,158 3,160 3,334 3,900 4,225 4,267 4,214 MONTO 31,890,000 38,566,048 38,798,604 37,992,986 39,824,004 40,613,186 42,489,974 45,061,363 46,666,424 54,515,291 57,081,760 Días Subsidiados: 23,104,607 29,049,083 28,852,983 27,639,873 29,091,871 29,767,343 31,386,326 33,396,562 34,473,930 41,662,935 43,997,012 De Riesgos Comunes 10,641,826 11,552,661 11,768,034 11,439,807 12,293,213 12,578,644 13,618,666 15,643,007 15,746,100 17,488,910 18,337,792 De Riesgos Profesionales 3,192,729 3,356,984 3,123,115 3,153,945 3,365,973 3,444,126 3,661,115 3,883,868 3,980,409 4,588,469 4,673,268 De Maternidad 9,270,052 14,139,438 13,961,834 13,046,121 13,432,685 13,744,573 14,106,545 13,869,687 14,747,421 19,585,556 20,985,952 Pensiones 7,057,613 7,699,603 7,990,609 8,217,809 8,452,749 8,512,622 8,578,523 8,645,964 8,875,699 9,445,828 9,512,124 De Incapacidad Permanente 1,921,595 2,119,042 2,211,506 2,203,135 2,244,683 2,169,912 2,133,683 2,133,635 2,153,213 2,188,437 2,203,606 De Viudez 3,360,666 3,597,896 3,771,915 3,883,794 4,095,554 4,179,041 4,280,752 4,332,080 4,567,900 5,015,728 5,056,461 De Orfandad 1,612,590 1,768,238 1,718,976 1,823,159 1,883,101 1,908,646 1,911,051 1,924,556 1,905,489 1,961,136 1,965,970 Pensión a Progenitores 162, , , , , , , , , , ,087 Auxilio de Sepelio 1,727,780 1,817,362 1,955,012 2,135,304 2,279,384 2,333,221 2,525,125 3,018,837 3,316,795 3,406,528 3,572,624 Nota: Base de Datos Pensionados del ISSS, Base de Datos de Subsidios del ISSS, Base de Datos de Auxilio de Sepelio, Departamento Beneficios Económicos. "Estado Patrimonial de Ingresos y Egresos", "Estados Financieros", "Base de Egresos de cada año", "Informe Financiero 2017". Unidad Financiera Institucional. En el año 2014 se observa un incremento en los casos iniciados, días y montos subsidiados por la aparición de la fiebre chikungunya a partir del mes de junio. En el 2015 se vio afectado nuevamente por enfermedades virales como la fiebre viral chikungunya y a partir de noviembre con la llegada de la fiebre viral zika. En el mes de octubre del 2015 se reforma elcódigo detrabajo Art. 309, ampliando el descanso por maternidad de 12 a 16 semanas de licencia, esta medida entró en vigencia 120 días después de la publicación en el Diario Oficial (23/02/2016). Es de señalar que para el año 2016 los días subsidiados, registran una variación del 23% en relación al año anterior por la puesta en marcha de la reforma. 47

48 CUADRO XXI SUBSIDIOS POR RIESGOS, SEGÚN SEXO, CASOS INICIADOS Y DÍAS SUBSIDIADOS RIESGOS, CASOS Y DÍAS SUBSIDIADOS P T O T A L H O M B R E S M U J E R E S TOTAL CASOS INICIADOS 114, , , , , , , , , , ,638 DÍAS SUBSIDIADOS 2,827,589 2,992,743 2,876,590 2,706,933 2,795,013 2,792,482 2,888,617 3,077,684 3,057,688 3,347,748 3,392,271 RIESGOS COMUNES CASOS INICIADOS 78,906 78,618 85,257 77,903 80,129 83,407 82, , ,475 98, ,758 DÍAS SUBSIDIADOS 1,204,826 1,219,654 1,240,126 1,177,204 1,237,670 1,264,052 1,324,461 1,521,213 1,469,705 1,450,483 1,484,061 RIESGOS PROFESIONALES CASOS INICIADOS 21,310 20,441 18,837 18,332 19,113 19,329 20,109 19,676 19,817 21,087 21,637 DÍAS SUBSIDIADOS 410, , , , , , , , , , ,425 MATERNIDAD CASOS INICIADOS 14,454 16,396 15,198 13,931 14,088 13,788 14,042 13,681 14,120 14,002 13,243 DÍAS SUBSIDIADOS 1,212,048 1,371,418 1,270,049 1,160,188 1,178,559 1,153,737 1,173,903 1,142,902 1,179,214 1,450,309 1,471,785 TOTAL CASOS INICIADOS 56,446 55,749 58,484 52,998 54,683 56,575 56,579 96,567 82,590 65,938 70,370 DÍAS SUBSIDIADOS 1,016,867 1,011, , , ,767 1,006,445 1,063,596 1,184,663 1,162,746 1,185,619 1,201,467 RIESGOS COMUNES CASOS INICIADOS 39,622 39,731 43,827 39,117 40,388 41,962 41,507 81,845 67,584 50,106 54,127 DÍAS SUBSIDIADOS 682, , , , , , , , , , ,710 RIESGOS PROFESIONALES CASOS INICIADOS 16,824 16,018 14,657 13,881 14,295 14,613 15,072 14,722 15,006 15,832 16,243 DÍAS SUBSIDIADOS 334, , , , , , , , , , ,757 TOTAL CASOS INICIADOS 58,224 59,706 60,808 57,168 58,647 59,949 59,584 90,690 81,822 67,530 67,268 DÍAS SUBSIDIADOS 1,810,722 1,981,474 1,877,157 1,756,979 1,805,246 1,786,037 1,825,021 1,893,021 1,894,942 2,162,129 2,190,804 RIESGOS COMUNES CASOS INICIADOS 39,284 38,887 41,430 38,786 39,741 41,445 40,505 72,055 62,891 48,273 48,631 DÍAS SUBSIDIADOS 522, , , , , , , , , , ,351 RIESGOS PROFESIONALES CASOS INICIADOS 4,486 4,423 4,180 4,451 4,818 4,716 5,037 4,954 4,811 5,255 5,394 DÍAS SUBSIDIADOS 76,374 80,310 73,208 77,927 80,170 77,804 84,284 86,748 83,689 94,391 92,668 MATERNIDAD CASOS INICIADOS 14,454 16,396 15,198 13,931 14,088 13,788 14,042 13,681 14,120 14,002 13,243 DÍAS SUBSIDIADOS 1,212,048 1,371,418 1,270,049 1,160,188 1,178,559 1,153,737 1,173,903 1,142,902 1,179,214 1,450,309 1,471,785 Notas: "Base de Datos de Subsidios del ISSS". Departamento de Beneficios Económicos. En vista de las dificultades para obtener información confiable sobre casos terminados, se ha tomado la decisión de cambiar la estructura de los cuadros de subsidios, sustituyendo esa variable por los casos iniciados, siguiendo la recomendación alternativa, sugerida por el Plan Mínimo de Estadísticas de la Seguridad Social de la Organización Internacional del Trabajo (O.I.T). En elaño 2014 se observa un incremento en los casos iniciados, días y montos subsidiados por la aparición de la fiebre chikungunya a partir del mes de junio. En el2015 se vio afectado nuevamente por enfermedades virales como la fiebre viral chikungunya y a partir de noviembre con la llegada de la fiebre viral zika. En el mes de octubre del 2015 se reforma el Código de Trabajo Art. 309, ampliando el descanso por maternidad de 12 a 16 semanas de licencia, esta medida entró en vigencia 120 días después de la publicación en el Diario Oficial (23/02/2016). Es de señalar que para el año 2016 los días subsidiados, registran una variación del 23% en relación al año anterior, por la puesta en marcha de la reforma. 48

49 CUADRO XXII SUBSIDIOS POR RIESGOS COMUNES (ENFERMEDAD Y ACCIDENTE COMÚN) SEGÚN SEXO, CASOS INICIADOS, DÍAS SUBSIDIADOS Y ACTIVIDAD ECONÓMICA A C T I V I D A D CASOS INICIADOS P DÍAS SUBSID. CASOS INICIADOS DÍAS SUBSID. CASOS INICIADOS DÍAS SUBSID. CASOS INICIADOS DÍAS SUBSID. CASOS INICIADOS DÍAS SUBSID. CASOS INICIADOS DÍAS SUBSID. CASOS INICIADOS DÍAS SUBSID. CASOS INICIADOS DÍAS SUBSID. CASOS INICIADOS DÍAS SUBSID. CASOS INICIADOS DÍAS SUBSID. CASOS INICIADOS DÍAS SUBSID. TOTAL 78,906 1,204,826 78,618 1,219,654 85,257 1,240,126 77,903 1,177,204 80,129 1,237,670 83,407 1,264,052 82,012 1,324, ,900 1,521, ,475 1,469,705 98,379 1,450, ,758 1,484,061 Agricultura, Caza, Silvicultura y Pesca , , , ,996 1,054 17, , ,054 1,928 24,264 2,080 25,590 1,416 23,824 1,383 23,175 Explotación de Minas y Canteras , , , , Industrias Manufactureras. 18, ,478 18, ,275 17, ,235 17, ,657 18, ,773 18, ,693 17, ,601 39, ,878 28, ,973 20, ,259 23, ,596 Electricidad, Gas y Agua , , , , , , ,513 1,751 19,466 1,496 19,372 1,277 21,129 1,223 19,069 Construcción. 2,310 43,308 2,379 46,809 1,972 35,994 1,646 30,828 1,637 31,216 1,632 31,946 1,397 31,740 2,541 33,703 1,868 28,405 1,485 29,285 1,573 28,160 Comercio por Mayor y Menor, Restau.y Hoteles. 18, ,315 17, ,136 18, ,241 14, ,242 13, ,388 13, ,254 13, ,901 28, ,229 19, ,807 15, ,159 17, ,638 Transporte, Almacenamiento y Comunicaciones. 2,312 41,576 2,638 45,791 3,440 52,260 3,487 53,813 3,762 62,237 3,988 63,015 4,012 66,497 6,801 76,533 5,568 71,264 4,301 71,263 4,947 74,297 Establecimientos Financieros, Seguros, Bienes Inmuebles y Servicios prestados a Empresas. 2,832 39,674 2,919 42,878 4,800 69,260 7, ,888 7, ,203 8, ,789 8, ,992 19, ,244 16, ,293 13, ,085 12, ,298 Servicios Comunales, Sociales y Personales. 31, ,050 32, ,150 37, ,115 31, ,969 32, ,382 35, ,055 34, ,262 52, ,850 54, ,363 41, ,836 40, ,148 Actividades no bien especificadas. 1,364 17, , HOMBRES 39, ,526 39, ,908 43, ,226 39, ,340 40, ,153 41, ,556 41, ,627 81, ,842 67, ,666 50, ,054 54, ,710 Agricultura, Caza, Silvicultura y Pesca , , , , , , ,409 1,326 17,913 1,429 18, , ,543 Explotación de Minas y Canteras , , Industrias Manufactureras. 7, ,595 8, ,157 7, ,962 7, ,220 8, ,097 8, ,219 8, ,880 18, ,437 13, ,859 9, ,526 11, ,300 Electricidad, Gas y Agua , , , , , , ,958 1,345 14,950 1,137 15, , ,666 Construcción. 2,087 39,300 2,159 43,024 1,741 31,583 1,430 27,159 1,368 26,430 1,387 28,146 1,204 28,836 2,250 29,798 1,640 24,208 1,255 24,848 1,387 24,186 Comercio por Mayor y Menor, Restau.y Hoteles. 8, ,114 8, ,278 8, ,390 6, ,248 6, ,100 6, ,992 6, ,358 14, ,836 9, ,695 7, ,131 8, ,065 Transporte, Almacenamiento y Comunicaciones. 1,664 32,178 1,891 34,692 2,331 39,060 2,276 39,456 2,500 47,112 2,601 48,496 2,572 48,883 4,731 56,854 3,758 53,030 2,911 53,930 3,366 56,149 Establecimientos Financieros, Seguros, Bienes Inmuebles y Servicios prestados a Empresas , ,634 1,980 34,116 3,711 73,934 3,660 71,262 4,128 78,449 4,445 96,343 11, ,020 8, ,427 6, ,607 6, ,608 Servicios Comunales, Sociales y Personales. 16, ,777 16, ,317 20, ,515 15, ,766 16, ,602 17, ,202 17, ,332 27, ,302 27, ,417 20, ,832 20, ,713 Actividades no bien especificadas , , MUJERES 39, ,300 38, ,746 41, ,900 38, ,864 39, ,517 41, ,496 40, ,834 72, ,371 62, ,039 48, ,429 48, ,351 Agricultura, Caza, Silvicultura y Pesca , , , , , , , , , , ,632 Explotación de Minas y Canteras Industrias Manufactureras. 10, ,883 10, ,118 9, ,273 9, ,437 10, ,676 10, ,474 9, ,721 20, ,441 15, ,114 10, ,733 12, ,296 Electricidad, Gas y Agua. 94 2, , , , , , , , , , ,403 Construcción , , , , , , , , , , ,974 Comercio por Mayor y Menor, Restau.y Hoteles. 9, ,201 9, ,858 9, ,851 7, ,994 7, ,288 7,257 99,262 6,869 97,543 14, ,393 9, ,112 7, ,028 8, ,573 Transporte, Almacenamiento y Comunicaciones , ,099 1,109 13,200 1,211 14,357 1,262 15,125 1,387 14,519 1,440 17,614 2,070 19,679 1,810 18,234 1,390 17,333 1,581 18,148 Establecimientos Financieros, Seguros, Bienes Inmuebles y Servicios prestados a Empresas. 1,855 22,879 1,968 26,244 2,820 35,144 3,971 52,954 4,061 56,941 4,412 61,340 4,411 62,649 8,913 80,224 7,585 83,866 6,530 83,478 5,615 73,690 Servicios Comunales, Sociales y Personales. 15, ,273 15, ,833 17, ,600 15, ,203 16, ,780 17, ,853 17, ,930 24, ,548 26, ,946 21, ,004 19, ,435 Actividades no bien especificadas , "Base de Datos de Subsidios del ISSS". Departamentode Beneficios Económicos. Notas: En vista de las dificultades para obtener información confiable sobre casos terminados, se ha tomado la decisión de cambiar la estructura de los cuadros de subsidios, sustituyendo esa variable por los casos iniciados, siguiendo la recomendación alternativa, sugerida por elplan Mínimo de Estadísticas de la Seguridad Social de la Organización Internacional del Trabajo (O.I.T). En el año 2014 se observa un incremento en los casos iniciados, días y montos subsidiados por la aparición de la fiebre chikungunya a partir del mes de junio. En el 2015 se vio afectado nuevamente por enfermedades virales como la fiebre viral chikungunya y a partir de noviembre conla llegada de la fiebre viral zika. 49

50 D. ESTADÍSTICAS RELATIVAS AL SEGURO DE RIESGOS PROFESIONALES En caso de accidente de trabajo o enfermedad profesional, los asegurados tienen derecho a recibir las prestaciones médicas y los aparatos de prótesis y ortopedia que se juzguen necesarios, conforme a las listas elaboradas al efecto. Cuando el accidente o la enfermedad profesional produce incapacidad temporal para el trabajo, los asegurados reciben un subsidio diario en dinero que se calcula en forma similar al de la enfermedad común, y se paga a partir del día siguiente a aquél en que ocurrió el accidente hasta que el trabajador haya recuperado su capacidad de trabajo o se declare inválido, hasta el límite de 52 semanas. De acuerdo con las reformas al Reglamento para la Aplicación del Régimen, vigentes desde el 4 de noviembre de 1970, si el accidente o la enfermedad profesional produce incapacidad total permanente, los asegurados tienen derecho a una pensión completa equivalente al 70% del salario anual de base, lo mismo que a percibir, en las mismas condiciones, las asignaciones por hijos que establece el Reglamento de Aplicación de los Seguros de Invalidez, Vejez y Muerte. Toda disminución de la capacidad de trabajo superior al 66% da derecho a la pensión completa de incapacidad y en aquellos casos en que la incapacidad sea superior al 20%, pero igual o inferior al 35%, la pensión se concede por un período de tres años, pero por un monto igual al doble del que resulta de aplicar el porcentaje de disminución de la capacidad, al valor de la pensión completa que habría correspondido en caso de invalidez total. Según el Decreto del 10 de febrero de 1985, el pensionado recibirá además una asignación mensual equivalente al 20% de la pensión mínima, por cada uno de sus hijos que dependen económicamente de él, menores de 16 años o inválidos de cualquier edad. La muerte del asegurado por un riesgo profesional origina pensiones a favor del cónyuge sobreviviente (esposa o compañera de vida y varón viudo incapacitado para el trabajo) de los hijos menores de 16 años hasta 21 años de edad, si se encuentran estudiando o de cualquier edad si son inválidos y en ausencia de éstos los padres. A partir de 1º de septiembre de 1980, se establece la pensión mínima en 150 mensuales (US $ 60.00) 1/ ; el 1º de marzo de 1988 se elevó dicha pensión a (US $ 60.00) 1/, a partir del 1º de enero de 1996 a (US $ 62.86), y desde el 1º de enero 1997 a 700 (US $ 80) 1/ (para pensiones totales y la proporción en caso de invalidez parcial). En febrero del 2008, se incrementa la Pensión Mínima a $ , otorgándose además un 2% adicionales a las pensiones menores a $ 300. La suma de los montos de viudez y orfandad o las pensiones a progenitores seconsideran como una sola pensión. 1/ Tipo de cambio US $ = 2.50, US $ = 5.00 y a partir de US $ =

51 D.1 NÚMERO DE ACCIDENTES DE TRABAJO CUADRO XXIII ACCIDENTES DE TRABAJO INFORMADOS POR LOS PATRONOS, SEGÚN ACTIVIDAD ECONÓMICA Y SEXO A C T I V I D A D E S N Ú M E R O D E A C C I D E N T E S R 2017 P TOTAL 20,863 20,147 18,339 17,498 19,016 19,008 19,798 19,399 19,519 23,024 20,089 Agricultura, Caza, Silvicultura y Pesca Explotación de Minas y Canteras Industrias Manufactureras. 6,360 6,042 5,055 5,251 5,325 5,018 5,319 5,036 5,186 5,595 5,619 Electricidad, Gas y Agua Construcción. 2,358 2,206 1,353 1,145 1, Comercio por Mayor y Menor, Restaurantes y Hoteles. 3,785 3,858 3,657 3,540 3,880 4,059 4,095 4,074 4,350 4,861 4,674 Transporte, Almacenamiento y Comunicaciones Establecimientos Financieros, Seguros, Bienes Inmuebles y Servicios Prestados a las Empresas. 3,058 2,978 2,808 2,517 2,657 2,927 3,079 3,188 3,174 3,572 3,145 Servicios Comunales, Sociales y Personales. 3,926 3,598 4,129 3,850 4,773 4,680 4,983 4,759 4,474 6,413 3,947 Actividades no bien Especificadas TOTAL HOMBRES 16,545 15,853 14,315 13,279 14,277 14,432 14,899 14,597 14,899 17,496 15,115 Agricultura, Caza, Silvicultura y Pesca Explotación de Minas y Canteras Industrias Manufactureras. 4,672 4,479 3,741 3,815 3,850 3,644 3,785 3,680 3,814 4,099 4,069 Electricidad, Gas y Agua Construcción. 2,329 2,169 1,331 1,121 1, Comercio por Mayor y Menor, Restaurantes y Hoteles. 2,829 2,884 2,733 2,593 2,794 2,949 3,064 3,020 3,326 3,686 3,572 Transporte, Almacenamiento y Comunicaciones Establecimientos Financieros, Seguros, Bienes Inmuebles y Servicios Prestados a las Empresas. 2,547 2,459 2,271 2,001 2,084 2,384 2,437 2,485 2,476 2,781 2,478 Servicios Comunales, Sociales y Personales. 2,960 2,581 3,061 2,700 3,337 3,319 3,484 3,271 3,132 4,588 2,592 Actividades no bien Especificadas TOTAL MUJERES 4,318 4,294 4,024 4,219 4,739 4,576 4,899 4,802 4,620 5,528 4,974 Agricultura, Caza, Silvicultura y Pesca Explotación de Minas y Canteras Industrias Manufactureras. 1,688 1,563 1,314 1,436 1,475 1,374 1,534 1,356 1,372 1,496 1,550 Electricidad, Gas y Agua Construcción Comercio por Mayor y Menor, Restaurantes y Hoteles ,086 1,110 1,031 1,054 1,024 1,175 1,102 Transporte, Almacenamiento y Comunicaciones Establecimientos Financieros, Seguros, Bienes Inmuebles y Servicios Prestados a las Empresas Servicios Comunales, Sociales y Personales ,017 1,068 1,150 1,436 1,361 1,499 1,488 1,342 1,825 1,355 Actividades no bien Especificadas "Aviso de Accidente de Trabajo" Base de datos Accidentes de Trabajo, Sección Subsidios, Departamento de Beneficios Económicos. Nota: A partir del 2008, se utiliza la CIIU revisión III con la conversión recomendada a la versión II para efectos comparativos. Dando cumplimiento a la Ley del Seguro Social, Art. 74 en el cual se permite el pago de beneficios económicos hasta un año después de ocurrido el evento. A partir del año 2017 se permite la incorporación de información del año anterior, razón por la cual las cifras aparecen como revisadas. PRESTACIONES MÉDICAS Las estadísticas de prestaciones médicas de los riesgos profesionales, relativas tanto a consulta externa, asistencia hospitalaria y atenciones varias, se han incluido en forma separada, en los cuadros correspondientes al seguro de enfermedad, accidente común y maternidad, en atención a que los servicios médicohospitalarios del Instituto son comunes para los distintos riesgos. 51

52 D.2 PRESTACIONES EN DINERO a) SUBSIDIOS POR INCAPACIDAD TEMPORAL CUADRO XXIV SUBSIDIOS POR RIESGOS PROFESIONALES (INCAPACIDAD TEMPORAL), SEGÚN SEXO, CASOS INICIADOS DÍAS SUBSIDIADOS Y ACTIVIDAD ECONÓMICA A C T I V I D A D CASOS INICIADOS P DÍAS SUBSID. CASOS INICIADOS DÍAS SUBSID. CASOS INICIADOS DÍAS SUBSID. CASOS INICIADOS DÍAS SUBSID. CASOS INICIADOS DÍAS SUBSID. CASOS INICIADOS DÍAS SUBSID. CASOS INICIADOS DÍAS SUBSID. CASOS INICIADOS DÍAS SUBSID. CASOS INICIADOS DÍAS SUBSID. CASOS INICIADOS DÍAS SUBSID. CASOS INICIADOS DÍAS SUBSID. TOTAL 21, ,715 20, ,671 18, ,415 18, ,541 19, ,784 19, ,693 20, ,253 19, ,569 19, ,769 21, ,956 21, ,425 Agricultura, Caza, Silvicultura y Pesca , , , , , , , , , , ,402 Explotación de Minas y Canteras Industrias Manufactureras. 5,703 90,603 5,619 89,813 4,645 71,916 5,161 86,601 5,202 86,304 4,951 78,739 5,068 82,160 4,728 86,689 4,941 86,682 5,070 90,030 5,123 91,018 Electricidad, Gas y Agua , , , , , , , , , , ,319 Construcción. 2,226 44,810 2,139 43,038 1,395 27,882 1,151 25,470 1,017 22, , , , , , ,418 Comercio por Mayor y Menor, Restau.y Hoteles. 5, ,676 4,960 99,039 4,384 90,188 3,915 76,980 3,944 78,795 3,835 70,851 4,095 79,212 4,012 84,820 4,182 86,708 4,452 93,350 4, ,806 Transporte, Almacenamiento y Comunicaciones , , , , , , , , , , ,865 Establecimientos Financieros, Seguros, Bienes Inmuebles y Servicios prestados a Empresas , , ,740 1,450 42,156 1,563 43,583 1,780 46,169 2,052 48,273 2,440 66,057 2,625 68,199 2,928 74,116 2,452 58,501 Servicios Comunales, Sociales y Personales. 6, ,935 6, ,611 6, ,958 5, ,435 6, ,797 6, ,642 6, ,387 6, ,394 5, ,909 5, ,351 6, ,680 Actividades no bien especificadas , HOMBRES 16, ,341 16, ,361 14, ,207 13, ,614 14, ,614 14, ,889 15, ,969 14, ,821 15, ,080 15, ,565 16, ,757 Agricultura, Caza, Silvicultura y Pesca , , , , , , , , , , ,114 Explotación de Minas y Canteras Industrias Manufactureras. 4,253 67,528 4,179 64,451 3,451 53,378 3,743 65,171 3,768 64,723 3,619 59,681 3,597 59,650 3,409 63,781 3,579 64,998 3,671 66,547 3,660 67,078 Electricidad, Gas y Agua. 97 2, , , , , , , , , , ,982 Construcción. 2,204 44,372 2,115 42,207 1,375 27,625 1,134 24, , , , , , , ,984 Comercio por Mayor y Menor, Restau.y Hoteles. 3,985 84,629 3,635 76,856 3,232 69,820 2,805 57,465 2,774 59,234 2,750 53,751 3,020 61,501 2,913 65,458 3,142 69,362 3,282 72,036 3,403 79,171 Transporte, Almacenamiento y Comunicaciones , , , , , , , , , , ,513 Establecimientos Financieros, Seguros, Bienes Inmuebles y Servicios prestados a Empresas , , ,559 1,102 35,265 1,178 36,485 1,388 38,940 1,539 39,686 1,836 54,948 1,956 55,668 2,191 59,818 1,831 47,283 Servicios Comunales, Sociales y Personales. 4, ,446 4, ,490 5, ,083 4,006 83,594 4,530 91,243 4,759 93,631 4,743 96,725 4,478 95,068 4,171 87,331 4,290 96,493 5, ,216 Actividades no bien especificadas , MUJERES 4,486 76,374 4,423 80,310 4,180 73,208 4,451 77,927 4,818 80,170 4,716 77,804 5,037 84,284 4,954 86,748 4,811 83,689 5,255 94,391 5,394 92,668 Agricultura, Caza, Silvicultura y Pesca , , , , , , ,288 Explotación de Minas y Canteras Industrias Manufactureras. 1,450 23,075 1,440 25,362 1,194 18,538 1,418 21,430 1,434 21,581 1,332 19,058 1,471 22,510 1,319 22,908 1,362 21,684 1,399 23,483 1,463 23,940 Electricidad, Gas y Agua Construcción Comercio por Mayor y Menor, Restau.y Hoteles. 1,356 21,047 1,325 22,183 1,152 20,368 1,110 19,515 1,170 19,561 1,085 17,100 1,075 17,711 1,099 19,362 1,040 17,346 1,170 21,314 1,205 21,635 Transporte, Almacenamiento y Comunicaciones , , , , , , , , ,352 Establecimientos Financieros, Seguros, Bienes Inmuebles y Servicios prestados a Empresas. 99 2, , , , , , , , , , ,218 Servicios Comunales, Sociales y Personales. 1,284 25,489 1,394 27,121 1,483 27,875 1,406 26,841 1,593 27,554 1,679 30,011 1,713 31,662 1,681 29,326 1,489 27,578 1,657 30,858 1,790 31,464 Actividades no bien especificadas "Base de Datos de Subsidios del ISSS". Departamento de Beneficios Económicos. Notas: En vista de las dificultades para obtener información confiable sobre casos terminados, se ha tomado la decisión de cambiar la estructura de los cuadros de subsidios, sustituyendo esa variable por los casos iniciados, siguiendo la recomendación alternativa, sugerida por el Plan Mínimo de Estadísticas de la Seguridad Social de la Organización Internacional del Trabajo (O.I.T). 52

53 b. PRESTACIONES POR INCAPACIDAD PERMANENTE CUADRO XXV NÚMERO Y MONTO MEDIO PAGADO EN CONCEPTO DE PENSIONES POR RIESGOS PROFESIONALES AÑOS N Ú M E R O M E D I O M O N T O M E D I O ( EN DÓLARES USA ) INVALIDEZ VIUDEZ ORFANDAD PROGENITORES TOTAL INVALIDEZ VIUDEZ ORFANDAD PROGENITORES TOTAL ,569 2,348 2, , ,598 2,398 2, , ,655 2,483 2, , ,648 2,569 3, , ,614 2,630 3, , ,573 2,687 3, , ,531 2,731 2, , ,516 2,752 2, , ,516 2,814 2, , ,513 2,958 2, , P 1,500 3,022 2, , Notas: "Base de Datos de Pensionados del ISSS". Departamento Beneficios Económicos. El número medio se obtiene como un promedio de los 12 meses del año, de las pensiones vigentes al final; anteriormente se calculaba de la divisuma del número de pensiones vigentes al inicio y al final de cada año. Los montos medios mensuales, se obtienen dividiendo los montos anuales pagados en concepto de pensión entre el número medio de pensiones, el resultado se divide, a su vez, entre 12 meses. 53

54 CUADRO XXVI CASOS DE INCAPACIDAD PERMANENTE, SEGÚN SEXO Y GRADO DE INCAPACIDAD GRADOS DE INCAPACIDAD (%) P TOTAL 1,587 1,625 1,665 1,620 1,619 1,555 1,521 1,542 1,523 1,518 1, CASOS QUE ORIGINAN VARIACIÓN HOMBRES 1,443 1,479 1,512 1,466 1,471 1,420 1,386 1,403 1,388 1,372 1, CASOS QUE ORIGINAN VARIACIÓN MUJERES CASOS QUE ORIGINAN VARIACIÓN Notas: "Base de Datos de Pensionados del ISSS", Departamento Beneficios Económicos. Las pensiones por riesgos profesionales aumentan su cuantía hasta un 50% cuando el pensionado necesita la asistencia de tercera persona para ejecutar los actos primordiales de la vida ordinaria (Art. 36 del Reglamento para la Aplicación del Régimen del Seguro Social). El número de casos está referido al mes de diciembre de cada año, por lo que no coincide con el promedio anual que se registra en el cuadro XXV. 54

55 CUADRO XXVIA CASOS DE INCAPACIDAD PERMANENTE, POR RANGOS DE INCAPACIDAD Y SEXO GRADO DE INCAPACIDAD P TOTAL 1,587 1,625 1,665 1,620 1,619 1,555 1,521 1,542 1,523 1,518 1,498 Hasta 35 % De 36% a 66 % 1,053 1,076 1,091 1,056 1,079 1,038 1,029 1,063 1,048 1,035 1,019 De 67% a 100% HOMBRES 1,443 1,479 1,512 1,466 1,471 1,420 1,386 1,403 1,388 1,372 1,346 Hasta 35 % De 36% a 66 % De 67% a 100% MUJERES Hasta 35 % De 36% a 66 % De 67% a 100% Notas "Base de Datos de Pensionados del ISSS", Departamento Beneficios Económicos. Los pensionados con porcentaje de incapacidad menor a los 35%, según el Art. 34 del Reglamento para la Aplicación del Régimen del Seguro Social son temporales por3 años, pasado ese tiempo pierden todo el derecho. Las pensiones en los rangos del 36% al 100%, son reevaluables en el tiempo, según dictamen de la Comisión Calificadora de Invalidez de la Superintendencia depensiones. 55

56 CUADRO XXVII MOVIMIENTO DE PENSIONES POR INCAPACIDAD PERMANENTE ( MONTO EN DÓLARES USA ) PENSIONES EN CURSO PENSIONES PENSIONES PENSIONES EN DE PAGO AL CONCEDIDAS REINCLUIDAS SALIDAS POR DIFERENTES CAUSAS CURSO DE PAGO AL AÑO COMIENZO DEL DURANTE EL DURANTE FINAL DEL PERÍODO PERÍODO AÑO EL AÑO a/ TOTAL MUERTE REHABILITACIÓN OTRAS CAUSAS Nº MONTO Nº MONTO Nº Nº MONTO Nº MONTO Nº MONTO Nº MONTO Nº MONTO , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , P 1, , , , , , , , a/ Nota: "Base de Datos de Pensionados del ISSS". Departamento Beneficios Económicos. Se refiere a los casos de pensiones cuyo pago había sido interrumpido por alguna circunstancia. A partir del año 2010 el monto de invalidez incluye las asignaciones por hijo. 56

57 CUADRO XXVIII PENSIONES POR INCAPACIDAD PERMANENTE EN CURSO DE PAGO AL 31 DE DICIEMBRE DE CADA AÑO, SEGÚN SEXO Y EDAD DE LOS BENEFICIARIOS GRUPOS DE EDAD N Ú M E R O D E P E N S I O N E S P TOTAL 1,587 1,625 1,665 1,620 1,619 1,555 1,521 1,542 1,523 1,518 1,498 MENOS DE MÁS HOMBRES 1,443 1,479 1,512 1,466 1,471 1,420 1,386 1,403 1,388 1,372 1,346 MENOS DE MÁS MUJERES MENOS DE MÁS "Base de Datos de Pensionados del ISSS". "Departamento Beneficios Económicos. 57

58 C. PRESTACIONES POR MUERTE CUADRO XXIX MOVIMIENTO DE PENSIONES DE VIUDEZ (MONTO EN DÓLARES USA) PENSIONES EN CURSO PENSIONES PENSIONES PENSIONES EN DE PAGO AL CONCEDIDAS REINCLUIDAS SALIDAS POR DIFERENTES CAUSAS CURSO DE PAGO AL AÑO COMIENZO DEL DURANTE EL DURANTE FINAL DEL PERÍODO PERÍODO AÑO EL AÑO a/ TOTAL MUERTE NUEVAS NUPCIAS OTRAS CAUSAS Nº MONTO Nº MONTO Nº Nº MONTO Nº MONTO Nº MONTO Nº MONTO Nº MONTO , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , P 3, , , , , , , , , a/ "Base de Datos de Pensionados del ISSS". Departamento Beneficios Económicos. Se refiere a los casos de pensiones cuyo pago había sido interrumpido por alguna circunstancia. 58

59 CUADRO XXX PENSIONES DE VIUDEZ, EN CURSO DE PAGO AL 31 DE DICIEMBRE DE CADA AÑO, SEGÚN EDAD DE LOS BENEFICIARIOS GRUPOS DE EDAD N Ú M E R O D E P E N S I O N E S P TOTAL 2,365 2,443 2,515 2,603 2,669 2,728 2,777 2,786 2,882 3,024 3,034 MENOS DE Más "Base de Datos de Pensionados del ISSS". Departamento Beneficios Económicos. Nota: Para los años 2008 al 2017 se reporta un viudo discapacitado como beneficiario de pensión de viudez. 59

60 CUADRO XXXI MOVIMIENTO DE PENSIONES DE ORFANDAD (MONTO EN DÓLARES USA) PENSIONES EN CURSO PENSIONES PENSIONES PENSIONES EN DE PAGO AL CONCEDIDAS REINCLUIDAS SALIDAS POR DIFERENTES CAUSAS CURSO DE PAGO AL AÑO COMIENZO DEL DURANTE EL DURANTE FINAL DEL PERÍODO PERÍODO AÑO EL AÑO a/ TOTAL MUERTE VENCIMIENTO DE EDAD OTRAS CAUSAS b/ Nº MONTO Nº MONTO Nº Nº MONTO Nº MONTO Nº MONTO Nº MONTO Nº MONTO , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , P 2, , , , , , , , FUENTE: Nota: a/ b/ "Base de Datos de Pensionados del ISSS" Departamento Beneficios Económicos Las salidas por "otras causas" se vieron afectadas por incrementos en elaño 2013, porque todo pensionado de orfandad que cumplió 18 años de edad se le dio de baja del grupo en que inició la pensión y se incorpora en otro grupo familiar. Se refiere a los casos de pensiones cuyo pago había sido interrumpido por alguna circunstancia. Incluye suspensiones por no haber presentado constancia de estudios. 60

61 CUADRO XXXII PENSIONES DE ORFANDAD EN CURSO DE PAGO AL 31 DE DICIEMBRE DE CADA AÑO, SEGÚN SEXO Y EDAD DE LOS BENEFICIARIOS GRUPOS DE EDAD N Ú M E R O D E P E N S I O N E S P TOTAL 2,896 2,974 3,003 3,051 3,077 3,008 2,887 2,745 2,722 2,770 2, MÁS HOMBRES 1,478 1,521 1,541 1,583 1,607 1,544 1,485 1,415 1,412 1,445 1, MÁS MUJERES 1,418 1,453 1,462 1,468 1,470 1,464 1,402 1,330 1,310 1,325 1, MÁS Nota: "Base de Datos de Pensionados del ISSS". Departamento Beneficios Económicos. El derecho a pensión de cada uno de los hijos se extiende hasta que cumple la edad de 16 años, o hasta los 21 años si estudian en establecimientos públicos o autorizados por elestado, o en programas oficiales de formación vocacional y de cualquier edad sison discapacitados. 61

62 CUADRO XXXIII MOVIMIENTO DE PENSIONES DE PROGENITORES (MONTO EN DÓLARES USA) PENSIONES EN CURSO PENSIONES PENSIONES PENSIONES EN DE PAGO AL CONCEDIDAS REINCLUIDAS SALIDAS POR DIFERENTES CAUSAS CURSO DE PAGO AL AÑO COMIENZO DEL DURANTE EL DURANTE FINAL DEL PERÍODO PERÍODO AÑO EL AÑO a/ TOTAL MUERTE OTRAS CAUSAS Nº MONTO Nº MONTO Nº Nº MONTO Nº MONTO Nº MONTO Nº MONTO , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , P , , , "Base de Datos de Pensionados del ISSS". Departamento Beneficios Económicos. a/ Se refiere a los casos de pensiones cuyo pago había sido interrumpido por alguna circunstancia. 62

63 CUADRO XXXIV PENSIONES DE PROGENITORES EN CURSO DE PAGO AL 31 DE DICIEMBRE DE CADA AÑO, SEGÚN SEXO Y EDAD DE LOS BENEFICIARIOS GRUPOS DE EDAD N Ú M E R O D E P E N S I O N E S P TOTAL Menos de MÁS HOMBRES Menos de MÁS MUJERES Menos de MÁS "Base de datos de Pensionados del ISSS". Departamento de Beneficios Económicos. Nota: Se amplia el grupo de edad "menos de 55" a partir del 2013, por registrarse una progenitora discapacitada. 63

64 E. ESTADÍSTICAS RELATIVAS AL PERSONAL DE ADMINISTRACIÓN Y SERVICIOS MÉDICO HOSPITALARIOS CUADRO XXXV PERSONAL DE ADMINISTRACIÓN Y SERVICIOS MÉDICO HOSPITALARIOS AÑO TOTAL N Ú M E R O D E E M P L E A D O S OFICINAS ADMINISTRATIVAS 1/ S E R V I C I O S M É D I C O H O S P I T A L A R I O S ADMINIS DE TÉCNICOS Y ADMINIS DE TOTAL TOTAL MÉDICOS ODONTÓLOGOS TRATIVOS SERVICIO 2/ PARAMÉDICOS 3/ TRATIVOS SERVICIO 2/ ,324 2,240 1, ,084 2, ,787 2,063 1, ,465 2,212 1, ,253 2, ,886 2,087 1, ,761 2,194 1, ,567 2, ,018 2,169 1, ,129 2,221 1, ,908 2, ,115 2,326 1, ,116 2,290 1, ,826 2, ,116 2,232 1,924 Base de pagos, Departamento de Recursos Humanos. 1/ 2/ 3/ Notas: Incluye personal de las Oficinas Centrales en San Salvador, las Oficinas Regionales en Santa Ana, Sonsonate, San Miguel y Usulután, y las Sucursales Administrativas Plaza Mundo y Plaza Merliot. Incluye Vigilantes y Auxiliares de Servicio. Incluye Técnicos de Laboratorio, Rayos X, Enfermeras, Auxiliares de Enfermería, Anestesiología, Educadores en Salud, Nutricionistas, entre otros. Los datos están referidos al personal por Ley de Salarios, Contrato e Interinos. Las cifras sobre médicos y odontólogos han sido revisadas y ajustadas, para reflejar el número de personas que efectivamente laboran (no el número de plazas autorizadas); sin embargo, es importante destacar que algunos de estos recursos debido a su sistema de contratación (por horas) ocupan más de una plaza a la vez. Las cifras incluyen además a los que realizan labores administrativas, docencia e Investigación Científica y de Auditoría Médica. 64

65 CUADRO XXXVA PERSONAL DE ADMINISTRACIÓN Y SERVICIOS MÉDICO HOSPITALARIOS POR SEXO N Ú M E R O D E E M P L E A D O S AÑO TOTAL OFICINAS ADMINISTRATIVAS 1/ TOTAL ADMINIS TRATIVOS DE SERVICIO 2/ TOTAL S E R V I C I O S M É D I C O H O S P I T A L A R I O S MÉDICOS ODONTÓLOGOS TÉCNICOS Y PARAMÉDICOS 3/ ADMINIS TRATIVOS DE SERVICIO 2/ AMBOS SEXOS ,281 2,162 2, ,119 2, ,221 3,483 1, ,538 2,196 2, ,342 2, ,362 3,506 1, ,869 2,207 2, ,662 2, ,550 3,596 1, ,815 2,130 1, ,685 2, ,522 3,590 1, ,275 2,277 2, ,998 2, ,767 3,684 1, ,889 2,306 2, ,583 2, ,572 3,453 1,767 HOMBRES ,024 1,271 1, ,753 1, , ,138 1,300 1, ,838 1, , ,222 1,287 1, ,935 1, , ,239 1,252 1, ,987 1, , ,427 1,321 1, ,106 1, ,037 1, ,021 1,387 1, ,634 1, ,661 1,463 1,013 MUJERES , ,366 1, ,349 2, , ,504 1, ,454 2, , ,727 1, ,594 2, , ,698 1, ,555 2, , ,892 1, ,730 2, , ,949 1, ,911 1, / 2/ 3/ Notas: Departamento de Recursos Humanos. Incluye personal de las Oficinas Centrales en San Salvador, las Oficinas Regionales en Santa Ana, Sonsonate, San Miguel y Usulután, y las Sucursales Administrativas Plaza Mundo y Plaza Merliot. Incluye Vigilantes y Auxiliares de Servicio. Incluye Técnicos de Laboratorio, Rayos X, Enfermeras, Auxiliares de Enfermería, Anestesiología, Educadores en Salud, Nutricionistas, y demás personal técnico del área de salud. Los datos están referidos al personal porleyde Salarios, Contrato e Interinos. Las cifras sobre médicos y odontólogos han sido revisadas y ajustadas, para reflejar el número de personas que efectivamente laboran (no el número de plazas autorizadas); sin embargo, es importante destacar que algunos de estos recursos debido a su sistema de contratación (por horas) ocupan más de una plaza a la vez. Las cifras incluyen además a los que realizan labores administrativas, docencia e Investigación Científica y deauditoría Médica. 65

66 CUADRO XXXVI SUELDOS DEL PERSONAL DE ADMINISTRACIÓN Y SERVICIOS MÉDICO HOSPITALARIOS AÑO TOTAL DE SALARIOS TOTAL OFICINAS ADMINISTRATIVAS 2/ M O N T O A N U A L E N D Ó L A R E S U S A 1/ S E R V I C I O S M É D I C O H O S P I T A L A R I O S ADMINIS DE TOTAL MÉDICOS ODONTÓLOGOS TÉCNICOS Y ADMINIS DE TRATIVOS SERVICIO 3/ PARAMÉDICOS 4/ TRATIVOS SERVICIO 3/ ,709,582 22,579,617 19,776,022 2,803, ,129,965 42,011,643 2,701,476 52,268,707 15,584,422 11,563, ,041,041 29,207,349 25,728,213 3,479, ,833,692 40,576,412 2,027,942 70,649,369 20,116,741 15,463, ,015,057 26,568,292 23,253,542 3,314, ,446,765 37,719,820 1,918,721 69,705,441 19,786,223 15,316, ,090,638 26,748,129 23,412,986 3,335, ,342,509 41,349,864 2,026,229 71,601,378 22,871,070 15,493, ,967,608 30,239,682 26,490,317 3,749, ,727,926 35,907,899 1,362,722 78,464,604 25,363,645 17,629,056 1/ 2/ 3/ 4/ Nota: Base de pagos, Departamento de Recursos Humanos. Estado de Rendimiento Económico, UFI. Únicamente se ha tomado en cuenta lo que se refiere a sueldos de los doce meses del año. Incluye personal de las Oficinas Centrales en San Salvador, las Oficinas Regionales en Santa Ana, Sonsonate, San Miguel y Usulután, y las Sucursales Administrativas Plaza Mundo y Plaza Merliot. Incluye Vigilantes y Auxiliares de Servicio. Incluye Técnicos de Laboratorio, Rayos X, Enfermeras, Auxiliares de Enfermería, Anestesiología, Educadores ensalud, Nutricionistas, entre otros. Los datos están referidos al personal por Ley de Salarios por Contrato e Interinos. 66

67 CUADRO XXXVI A SUELDOS DEL PERSONAL DE ADMINISTRACIÓN Y SERVICIOS MÉDICO HOSPITALARIOS POR SEXO M O N T O A N U A L E N D Ó L A R E S U S A 1/ AÑO TOTAL DE SALARIOS OFICINAS ADMINISTRATIVAS 2/ S E R V I C I O S M É D I C O H O S P I T A L A R I O S TOTAL ADMINIS TRATIVOS DE SERVICIO 3/ TOTAL MÉDICOS ODONTÓLOGOS TÉCNICOS Y PARAMÉDICOS 4/ ADMINIS TRATIVOS DE SERVICIO 3/ AMBOS SEXOS ,462,970 19,124,714 18,298, , ,338,256 26,997,584 1,587,523 47,506,284 25,292,787 8,954, ,617,412 19,843,862 18,997, , ,773,550 27,265,080 1,632,040 48,658,350 25,209,003 9,009, ,713,715 20,926,098 20,085, , ,787,618 30,621,513 1,750,022 52,272,694 27,321,983 9,821, ,802,666 20,592,190 19,732, , ,210,476 37,541,036 1,850,177 54,008,348 25,783,461 10,027, ,921,904 22,117,163 21,269, , ,804,742 33,952,098 2,132,168 56,377,461 29,137,960 10,205, ,411,028 24,569,395 23,695, , ,841,633 35,952,078 2,380,611 66,269,984 26,496,225 11,742,735 HOMBRES ,355,420 10,980,085 10,388, ,828 38,375,335 16,017, ,011 6,138,125 10,917,079 4,778, ,155,474 11,362,966 10,741, ,223 38,792,508 16,141, ,565 6,524,042 10,761,881 4,839, ,425,573 11,792,887 11,193, ,368 42,632,686 17,943, ,831 7,127,090 11,697,474 5,299, ,696,164 11,723,386 11,081, ,101 45,972,778 22,006, ,402 7,464,176 10,468,581 5,448, ,387,468 12,482,413 11,869, ,198 46,905,055 19,864, ,335 7,952,253 12,758,055 5,646, ,797,533 14,428,968 13,800, ,169 49,368,565 20,471, ,412 10,488,920 11,048,094 6,621,727 MUJERES ,107,550 8,144,629 7,910, ,614 71,962,921 10,979,778 1,063,512 41,368,159 14,375,708 4,175, ,461,938 8,480,896 8,255, ,248 72,981,042 11,123,269 1,106,475 42,134,308 14,447,122 4,169, ,288,142 9,133,211 8,892, ,958 79,154,932 12,678,194 1,185,191 45,145,604 15,624,509 4,521, ,106,502 8,868,804 8,651, ,245 83,237,698 15,534,233 1,265,775 46,544,172 15,314,880 4,578, ,534,436 9,634,750 9,400, ,271 84,899,687 14,087,599 1,448,833 48,425,207 16,379,905 4,558, ,613,495 10,140,427 9,895, ,378 93,473,068 15,480,666 1,642,199 55,781,064 15,448,131 5,121,008 1/ 2/ 3/ 4/ Nota: Base de pagos, Departamento de Recursos Humanos. Únicamente se ha tomado en cuenta lo que se refiere a sueldos de los doce meses del año. Incluye personal de las Oficinas Centrales en San Salvador, las Oficinas Regionales en Santa Ana, Sonsonate, San Miguel y Usulután, y las Sucursales Administrativas Plaza Mundo y Plaza Merliot. Incluye Vigilantes y Auxiliares de Servicio. Incluye Técnicos de Laboratorio, Rayos X, Enfermeras, Auxiliares de Enfermería, Anestesiología, Educadores en Salud, Nutricionistas, entre otros. Los datos están referidos alpersonal por LeydeSalarios, porcontrato e Interinos. 67

68 F. ÍNDICES FINANCIEROS Y DE PRESTACIONES CUADRO XXXVII ÍNDICES DE INGRESOS Y COSTOS POR ASEGURADO COTIZANTE AÑO CONCEPTO I N G R E S O S Y C O S T O S P O R A S E G U R A D O C O T I Z A N T E A Ñ O (EN DÓLARES USA) 2007 R 2008 R 2009 R 2010 R 2011 R 2012 R 2013 R 2014 R 2015 R 2016 R 2017 P INGRESOS COSTOS TOTAL PRESTACIONES MÉDICAS Medicamentos PRESTACIONES EN DINERO Subsidios De Riesgos Comunes De Riesgos Profesionales De Maternidad Pensiones Por Incapacidad Permanente De Viudez De Orfandad A Progenitores Auxilio de Sepelio GASTOS DE ADMINISTRACIÓN Notas: "Cuadros Estadísticos relativos a Ingresos, Egresos y Población Cubierta". El cálculo de los índices de costos medios de las prestaciones médicas, en especie y gastos de administración está referido a los trabajadores cotizantes del Sector Privado y Público y Pensionados con derecho a prestaciones médicas; y las prestaciones en dinero entre cotizantes activos. Debido a que en elaño 2005 se adoptó elsistema de Contabilidad Gubernamental, la Información de las Prestaciones Médicas no se puede obtener enelmismo detalle y la relativa a los gastos de administración se estima a partir de la ejecución presupuestaria, agrupando los gastos de las oficinas centrales, sucursales administrativas y otras oficinas administrativas descentralizadas. A partir del 2007 la Unidad Financiera Institucional ha iniciado una revisión de los gastos de administración, depurando de éstos, aquellos gastos relacionados directamente con la prestación de servicios de salud (medicamentos, material e instrumental médico, etc) y que por alguna razón o error han sido cargados en las líneas o sublíneas de trabajo que conforman los gastos de administración. En el año 2018 se realiza un ajuste retroactivo de cifras ( ) incorporando los trabajadores cotizantes de aquellos patronos que pagaron su planilla de forma extemporánea (recuperación de mora patronal). Asimismo las cifras se depuraron eliminando algunos registros duplicados (pago de planillas complementarias). 68

69 CUADRO XXXVIII ÍNDICES DE PRESTACIONES MÉDICAS Y HOSPITALARIAS POR ASEGURADO COTIZANTE AÑO CLASE DE PRESTACIÓN N Ú M E R O M E D I O P O R A S E G U R A D O C O T I Z A N T E A Ñ O 2007 R 2008 R 2009 R 2010 R 2011 R 2012 R 2013 R 2014 R 2015 R 2016 R 2017 P ASISTENCIA MÉDICA NO HOSPITALARIA Consultas Médicas Consultas Odontológicas Prescripciones de Medicamentos Exámenes de Laboratorio Radiografías ASISTENCIA HOSPITALARIA Días de Hospitalización de casos terminados 1/ Intervenciones Quirúrgicas Partos Atendidos Nota: 1/ "Cuadros Estadísticos relativos a Prestaciones Médicas y Población Cubierta". Para elcálculo de estos índices, se toma en cuenta los trabajadores activos y los pensionados que cotizan alrégimen de Salud. En el año 2018 se realiza un ajuste retroactivo de cifras ( ) incorporando los trabajadores cotizantes de aquellos patronos que pagaron su planilla de forma extemporánea (recuperación de mora patronal). Asimismo las cifras se depuraron eliminando algunos registros duplicados (pago de planillas complementarias). Únicamente camas censables. 69

70 CUADRO XXXVIII A ÍNDICES DE PRESTACIONES MÉDICAS Y HOSPITALARIAS POR ASEGURADO AÑO CLASE DE PRESTACIONES N Ú M E R O M E D I O P O R A S E G U R A D O A Ñ O 2007 R 2008 R 2009 R 2010 R 2011 R 2012 R 2013 R 2014 R 2015 R 2016 R 2017 P ASISTENCIA MÉDICA NO HOSPITALARIA Consultas Médicas Consultas Odontológicas Prescripciones de Medicamentos Exámenes de Laboratorio Radiografías ASISTENCIA HOSPITALARIA Días de Hospitalización de casos terminados 1/ Intervenciones Quirúrgicas Partos Atendidos Nota: 1/ "Cuadros Estadísticos relativos a Prestaciones Médicas y Población Cubierta". En el cálculo de estos índices, se toma en cuenta a la población cubierta total (cotizantes activos, pensionados y beneficiarios). En el año 2018 se realiza un ajuste retroactivo de cifras ( ) incorporando los trabajadores cotizantes de aquellos patronos que pagaron su planilla de forma extemporánea (recuperación de mora patronal). Asimismo las cifras se depuraron eliminando algunos registros duplicados (pago de planillas complementarias). Únicamente camas censables. 70

71 CUADRO XXXIX ÍNDICES DE PRESTACIONES EN DINERO Y EN ESPECIE CLASE DE PRESTACIONES N Ú M E R O M E D I O D E C A S O S P O R C A D A M I L C O T I Z A N T E S A Ñ O 2007 R 2008 R 2009 R 2010 R 2011 R 2012 R 2013 R 2014 R 2015 R 2016 R 2017 P SUBSIDIOS: (Casos Iniciados) 1/ De Riesgos Comunes De Riesgos Profesionales De Maternidad SUBSIDIOS: (Días Subsidiados) 1/ 4,115 4,238 4,223 3,885 3,891 3,803 3,733 3,886 3,817 4,104 4,112 De Riesgos Comunes 1,753 1,727 1,821 1,690 1,723 1,722 1,712 1,921 1,835 1,778 1,799 De Riesgos Profesionales De Maternidad 1,764 1,942 1,864 1,665 1,641 1,571 1,517 1,443 1,472 1,778 1,784 PENSIONES: (Número Medio) 1/ Por Incapacidad Permanente De Viudez De Orfandad De Progenitores AUXILIO DE SEPELIO 2/ Nota: 1/ 2/ "Cuadros Estadísticos relativos a Prestaciones endinero y en Especie y Población Cubierta". En elaño 2018 se realiza un ajuste retroactivo de cifras ( ) incorporando los trabajadores cotizantes de aquellos patronos que pagaron su planilla de forma extemporánea (recuperación de mora patronal). Asimismo las cifras se depuraron eliminando algunos registros duplicados (pago de planillas complementarias). Para el cálculo de este índice, la población de referencia está constituida por los cotizantes activos del Sector Privado y Público, estos últimos iniciaron el goce de las prestaciones monetarias a mediados del mes de abril de Para elcálculo de este índice, la población de referencia está constituida por los cotizantes del Sector Privado (activos y pensionados) y a partir de 1998 incluye a los cotizantes del Sector Público. 71

72 72

73 A. ESTADÍSTICAS RELATIVAS A TRABAJADORES COTIZANTES Y PATRONOS ACTIVOS A partir del 1º de enero de 1969, el Instituto Salvadoreño del Seguro Social cubre los riesgos de Invalidez, Vejez y Muerte. Su campo de aplicación alcanza a los trabajadores de los sectores comercio, industria y de servicio de todo el país, así como algunas Instituciones Oficiales Autónomas. A partir del 1º de mayo de 1988, se incorporaron a este régimen los trabajadores independientes, lo que se consideró una primera etapa de extensión hacia esta categoría y a partir del 1º de mayo de 1989 los del servicio doméstico. Quedaron al margen del sistema los trabajadores del sector público y municipal, los agrícolas y los eventuales. De acuerdo con la legislación, se homogenizan los beneficios y obligaciones contemplados en los programas de pensiones administrados por el ISSS y el INPEP 1/ (Sistema de Pensiones Público) entre éstos se destacan: en cuanto a su afiliación, fueron obligados a inscribirse en el sistema privado de pensiones, las personas cotizantes menores de 36 años y las que entren por primera vez a la actividad laboral, siendo opcional para los cotizantes mayores de esa edad; con excepción de los hombres de 55 años y las mujeres de 50 años y más, quienes debieron permanecer obligatoriamente en el sistema de pensiones público. La ley contempló además un incremento gradual en las tasas de cotización, que se completó hasta el año 2002, alcanzando tasas del 14% el sistema público y alrededor del 13% para el sistema privado 2/. El régimen de pensiones de El Salvador, ha sido objeto de una reforma estructural con características similares al modelo chileno de capitalización individual y administración privada. La nueva Ley del Sistema de Ahorro para Pensiones entró en vigencia a partir del mes de enero de 1997, sin embargo el sistema como tal inició sus operaciones a mediados del mes de abril de / 2/ Instituto Nacional de Pensiones de los Empleados Públicos. 10% más comisión que cobra la administradora del fondo; la ley establece un 3% como comisión máxima. CUADRO XL POBLACIÓN CUBIERTA POR EL RÉGIMEN DE IVM DEL ISSS CATEGORÍA DE ASEGURADO P Cotizantes Activos 8,348 7,536 6,774 6,032 5,164 4,887 4,861 4,266 3,711 2,940 2,460 Pensionados 48,558 48,269 47,862 47,293 46,913 46,512 46,123 46,003 45,230 44,948 44,571 Cobertura Total 56,906 55,805 54,636 53,325 52,077 51,399 50,984 50,269 48,941 47,888 47,031 Notas: Departamento de Actuariado y Estadística. La legislación reconoce tres órdenes excluyentes de beneficiarios de pensión por sobrevivencia: elprimero lo constituye la viuda o viudo y los hijos menores de 16 hasta 21 años; a partir de abril de 1998, se extiende a los 18 o 24 años si se encuentran estudiando; el segundo la compañera de vida y el tercero los padres legítimos o adoptivos y la madre ilegítima. En cada caso se definen los requisitos a cumplir. Las cifras sobre cotizantes activos son un promedio anual, por tanto diferirán de aquellas referidas a un mes específico. Se ha eliminado de la serie elrubro de beneficiarios potenciales, ya que éstos únicamente gozan de los beneficios sifallece elcotizante. 73

74 POBLACIÓN CUBIERTA ANUARIO DE ESTADÍSTICAS 2017 GRÁFICO 4: EVOLUCIÓN DE LA COBERTURA DEL RÉGIMEN DE IVM ,000 45,000 40,000 35,000 30,000 25,000 20,000 15,000 10,000 5, PENSIONADOS 46,123 46,003 45,230 44,948 44,571 COTIZANTES 4,861 4,266 3,711 2,940 2,460 74

75 EVOLUCIÓN DEL CAMPO DE APLICACIÓN DEL I.S.S.S. (EN LA RAMA DE INVALIDEZ, VEJEZ Y MUERTE) El Régimen de Invalidez, Vejez y Muerte (IVM), inició su cobertura a partir de 1969, protegiendo inicialmente los asegurados ya cubiertos por el Régimen de Salud, de acuerdo con la ley, los patronos debían inscribirse a ambos regímenes, las excepciones eran las mismas establecidas por el Régimen de Salud. Los trabajadores del Sector Público establecieron su propio programa, el cual es administrado por el Instituto Nacional de Pensiones de los Empleados Públicos, INPEP. Con la reforma al sistema de pensiones, únicamente se cubre a los cotizantes entre 36 y 50 años que optaron por quedarse en el sistema público y obligatoriamente a los mayores de 50 años. INCORPORACIÓN DE GRUPOS POBLACIONALES POR PERÍODO DE ADSCRIPCIÓN FECHA I N C O R P O R A C I Ó N FECHA I N C O R P O R A C I Ó N ENE/69 a/ FEB/69 ENE/70 JUN/70 JUL/70 NOV/70 MAY/71 Población Cubierta por el Régimen de Salud hasta dic./68. Municipios de Moncagua y La Unión. Municipios de San Vicente, Cojutepeque, Sacacoyo, Colón, Juayúa, Izalco, Sonzacate, Nahuizalco y San Antonio del Monte. Trabajadores de la Administración Nacional de Acueductos y Alcantarillados (ANDA) y del Instituto Salvadoreño de Fomento Industrial (INSAFI). Municipios de Santa Ana y Chalchuapa. Municipios de Ahuachapán, Atiquizaya y Metapán. Municipios de Turín, El Refugio, San Juan Opico, Tamanique, Jayaque, Comasagua, Nuevo Cuscatlán, San Sebastián, Guadalupe, Apastepeque, Nuevo Tepetitán, Tecoluca, San Cayetano Istepeque, Conchagua, El Carmen, Coatepeque, Candelaria de la Frontera, Texistepeque, San Sebastián Salitrillo, El Congo, Santa María, Santa Elena, Concepción Batres, Nahuilingo, San Rafael Cedros, San Juan Nonualco, Santiago Nonualco, San Rafael Obrajuelo, El Rosario de la Paz, Olocuilta, Chapeltique, El Tránsito y El Divisadero. OCT/71 ENE/72 AGO/73 NOV/73 FEB/75 MAR/75 MAY/88 MAY/89 MAR/93 MAY/95 Abril/98 Oct/17 Municipios de Ataco, Apaneca, Jujutla, Tacuba, Talnique, Santo Domingo, Yayantique, Santa Rosa de Lima, Jucuapa, Santiago de María, California, Berlín, Mercedes Umaña, Alegría, Tecapán, El Triunfo, Tenancingo, Santa Cruz Michapa, El Carmen, San Pedro Nonualco, Chinameca, Quelepa, Nueva Guadalupe, San Francisco Gotera y Jocoro. Municipios de Masahuat, Armenia, San Julián, Ciudad Arce, Suchitoto y San José Guayabal. Trabajadores del Banco de Fomento Agropecuario (BFA). 151 Municipios restantes, con lo que se completa la extensión geográfica del territorio nacional. Trabajadores del Fondo Social para la Vivienda (FSV). Trabajadores del Instituto Regulador de Abastecimiento (IRA). Trabajadores Independientes (2a Etapa) de manera opcional. Trabajadores Domésticos. Trabajadores de la Embajada de los Estados Unidos de América. Trabajadores de la Embajada de Italia. Implementación de la Reforma de Pensiones. Reforma a la Ley de Ahorro para Pensiones. a/ Se incorporan por Decreto Legislativo Nº 243 del 13 de diciembre de

76 CUADRO XLI TRABAJADORES COTIZANTES, SEGÚN ACTIVIDAD ECONÓMICA A C T I V I D A D N Ú M E R O D E T R A B A J A D O R E S C O T I Z A N T E S P TOTAL 8,348 7,536 6,774 6,032 5,164 4,887 4,861 4,266 3,711 2,940 2,460 Agricultura, Caza, Silvicultura y Pesca Explotación de Minas y Canteras Industrias Manufactureras. 1,559 1,361 1, Electricidad, Gas y Agua Construcción Comercio por Mayor y Menor, Restaurantes y Hoteles. 1,253 1, Transporte, Almacenamiento y Comunicaciones Establecimientos Financieros, Seguros, Bienes Inmuebles y Servicios Prestados a Empresas Servicios Comunales, Sociales y Personales. 3,618 3,364 3,118 2,904 2,447 2,484 2,605 2,193 1,945 1,582 1,398 Actividades no bien especificadas "Planilla Mensual de Cotizaciones". 76

77 B. ESTADÍSTICAS RELATIVAS A LOS SALARIOS COTIZABLES INGRESOS, EGRESOS Y RESERVAS TÉCNICAS A través del tiempo el programa de pensiones ha experimentado cambios en la tasa de cotización y en los salarios sujetos de las mismas. La tasa global inicial fue de 4%, la cual se redujo a 3.5% en / con la reforma estructural del sistema de pensiones, se ha realizado un incremento gradual de la tasa (período ) hasta alcanzar la tasa de cotizaciones establecida por la nueva ley de 14%. En cuanto a los salarios sujetos de cotización, hasta marzo de 1973 el máximo fue de 500 (US $ ), incrementándose a 700 (US $ ) 2/ entre esa fecha y diciembre de 1978, a partir de 1979 está asociado a la mayor remuneración pagada en el sector público dentro del territorio nacional. EVOLUCIÓN GRADUAL DE LAS TASAS DE COTIZACIÓN DEL RÉGIMEN DE PENSIONES PÚBLICO PREVISTO POR LA NUEVA LEY DE PENSIONES AÑO EMPLEADOR TRABAJADOR TOTAL % 4.50% 9.50% % 5.50% 11.00% % 6.00% 12.00% % 6.50% 13.00% % 7.00% 14.00% % 7.00% 14.00% % 7.50% 15.00% Nota: En octubre 2017, entró en vigencia la Reforma a la Ley de Ahorro para pensiones. En la cual se determina una nueva tasa de cotización, que servirá de base a la formación del Fondo de Garantia Solidaria, mediante el cual se asume el pago presente y futuro de pensiones y la devolución de aportes para aquellos que no cumplen con los requisitos (Decreto 787, septiembre 2017) 1/ 1969, patronos 2%, trabajadores 1%, Estado 1%; 1978, patronos 2%, trabajadores 1%, Estado 0.5%. 2/ El tipo de cambio fue de 1US $ =

78 CUADRO XLII SALARIOS MEDIOS MENSUALES COTIZABLES, SEGÚN ACTIVIDAD ECONÓMICA A C T I V I D A D M O N T O D E L O S S A L A R I O S M E D I O S (EN DÓLARES USA) P PROMEDIO TRABAJADORES Agricultura, Caza, Silvicultura y Pesca Explotación de Minas y Canteras Industrias Manufactureras Electricidad, Gas y Agua. 1, , , , , , , , , , , Construcción Comercio por Mayor y Menor, Restaurantes y Hoteles Transporte, Almacenamiento y Comunicaciones Establecimientos Financieros, Seguros, Bienes Inmuebles y Servicios Prestados a Empresas Servicios Comunales, Sociales y Personales Actividades no bien especificadas "Planilla Mensual de Cotizaciones". 78

79 CUADRO XLIII INGRESOS POR COTIZACIONES, APORTES Y OTROS CONCEPTOS CLASES DE INGRESOS M O N T O A N U A L DE I N G R E S O S (EN DÓLARES USA) P TOTAL 154,449, ,932, ,269, ,256, ,047, ,662, ,554, ,735, ,564, ,411, ,794,504 Total Cotizaciones 8,023,259 7,582,674 7,194,085 6,763,397 6,245,189 5,922,105 5,584,126 5,309,552 4,770,638 3,749,621 3,208,578 Cotizaciones de Trabajadores 4,011,630 3,791,219 3,597,042 3,381,698 3,122,594 2,961,053 2,792,063 2,654,776 2,385,319 1,874,810 1,604,289 Cotizaciones de Patronos 4,011,629 3,791,455 3,597,043 3,381,699 3,122,595 2,961,052 2,792,063 2,654,776 2,385,319 1,874,811 1,604,289 Aportes del Estado 145,777, ,750, ,405, ,076, ,478, ,827, ,411, ,699, ,329, ,675, ,524,750 Productos de Inversiones 571, , , , , , , , , , ,344 Actualizaciones y Ajustes 77,902 81, ,445 89, , ,897 41,883 3,127,350 1,835,558 1,261,959 1,426,719 Otros Ingresos 0 53,313 5,782 14,124 15,671 7,533 62,869 65, ,428 27,114 "Balance de Comprobación al 31 de cada año", Unidad de Pensiones. Informe de Ingresos y Egresos ; Estado de Rendimiento Económico, Unidad de Pensiones. 79

80 CUADRO XLIV EGRESOS POR PRESTACIONES Y GASTOS DE ADMINISTRACIÓN CLASES DE EGRESOS M O N T O A N U A L DE E G R E S O S (EN DÓLARES USA) P PENSIONES Invalidez 1,082, ,999 1,036, ,506 1,094,537 1,014, , , , , ,603 Vejez 118,658, ,674, ,798, ,229, ,810, ,964, ,734, ,229, ,225, ,977, ,160,892 Viudez 15,475,004 16,208,682 18,886,506 20,287,492 26,377,803 27,589,487 29,527,649 30,510,290 30,923,372 32,329,006 33,104,980 Orfandad 3,116,434 2,978,618 3,044,722 2,814,612 3,232,943 2,964,238 2,724,803 2,522,380 2,249,598 2,192,264 1,934,630 Otros sobrevivientes 542, , , , , , , , , , ,907 Asignaciones ( Suma Alzada ) 1/ 2,935,753 3,818,522 3,761,992 4,523,626 3,555,575 4,246,970 6,451,439 5,104,204 4,778,305 5,457,922 5,782,180 Aguinaldos 6,858,036 7,040,561 7,814,936 8,021,447 9,287,270 9,415,191 9,366,557 9,280,070 9,364,742 9,460,866 9,346,184 SUBTOTAL 148,668, ,244, ,961, ,385, ,064, ,883, ,362, ,035, ,816, ,571, ,438,376 Certificados de Traspaso 3/ 135, ,975 3,589,640 7,766,176 13,684,015 20,166,430 29,888,411 41,604,268 54,919,784 69,652,900 85,978,353 Gastos de Administración 2/ 3,668,624 3,794,558 3,944,753 4,104,465 4,242,264 4,429,239 4,352,049 4,658,045 4,249,558 4,447,760 4,542,156 Gastos de Actualizaciones y Ajustes 56, , , ,526 2,433, , , ,754 2,481,125 1,233, ,995 TOTAL DE EGRESOS 152,528, ,091, ,979, ,699, ,424, ,774, ,274, ,061, ,466, ,906, ,392,880 1/ 2/ 3/ "Informe del Monto de Ingresos y Egresos 2003", Unidad de Pensiones "Balance de Comprobación al31 de diciembre de cada año", Unidad de Pensiones. Informe de Ingresos y Egresos ; Estado de Rendimiento Económico, Unidad de Pensiones. Representan montos únicos, otorgados a aquellas personas que no cumplen con los períodos mínimos de cotizaciones, para tener derecho a una pensión; sea ésta de invalidez, vejez o sobrevivencia. Los gastos administrativos de la Unidad de Pensiones contienen únicamente los gastos enque incurre dicha Unidad. Hasta el mes de septiembre 2006 se refiere a certificados de traspaso, luego de acuerdo con el Artículo 7 del Decreto 100 de reforma a la ley, comprende básicamente la sustitución del certificado de traspaso, por la transferencia mensual del pago de pensiones que se hace a la AFP con cargo al Estado. 80

81 Gráfico 5. Estructura de los Ingresos del Régimen de IVM En millones de Dólares USA Otros Aporte del Estado Cotizaciones Total Ingresos

82 CUADRO XLV INGRESOS, EGRESOS Y RESERVAS TÉCNICAS DEL EJERCICIO CONCEPTO M O N T O A N U A L EN D Ó L A R E S U S A P Ingresos del Ejercicio 154,449, ,932, ,269, ,256, ,047, ,662, ,554, ,735, ,564, ,411, ,794,504 Egresos del Ejercicio 152,528, ,091, ,979, ,699, ,424, ,774, ,274, ,061, ,466, ,906, ,392,880 Resultados 1,921, , , ,349 1,376,718 1,887, ,948 2,674,056 98, , ,376 "Balance de Comprobación al31 de diciembre de cada año", Unidad de Pensiones. Informe de Ingresos y Egresos ; Estado de Rendimiento Económico, Unidad de Pensiones. 82

83 C. ESTADÍSTICAS RELATIVAS A LOS BENEFICIOS POR RIESGOS DIFERIDOS (INVALIDEZ, VEJEZ Y MUERTE) Durante el primer año de funcionamiento del régimen, sólo se concedieron pensiones a los sobrevivientes de asegurados fallecidos que habían estado cubiertos por enfermedad, maternidad y riesgos profesionales; en 1970 se otorgaron además pensiones por invalidez, algunas de las cuales en ese mismo año y conforme a disposiciones reglamentarias se convirtieron automáticamente en pensiones de vejez. A partir de diciembre de 1971 se inicia propiamente la concesión de pensiones por vejez, completándose así el otorgamiento de beneficios por los tres riesgos cubiertos. A partir del 1º de septiembre de 1980 las pensiones en curso de pago cuyo monto mensual era inferior a (US $ 60.00), se incrementan a esa cantidad o la proporción correspondiente a dicha suma en los casos de incapacidad permanente o parcial. Asimismo desde marzo de 1988, la pensión mínima se incrementó de (US $ 60.00) a (US $ 60.00), a partir de 1996 a (US $62.83) 1/. Monto de Revalorización y Pensión Mínima con la Entrada en Vigencia de la Ley SAP Año Pensión Revalorización Mínima % < $ El monto mínimo de la pensión mensual de vejez, es el mismo que para el de invalidez. Sin embargo, para tener derecho a dicha pensión se exige: a) b) Haber cumplido 60 años de edad el hombre y 55 años la mujer, y Acreditar un período mínimo de cotizaciones equivalente a 25 años o más, omitiéndose el límite de edad si cumple 30 años de cotización. La pensión mensual de la viuda o viudo es igual al 50% de la que percibía el causante o de la que ésta habría tenido derecho a percibir por invalidez o vejez a la fecha del fallecimiento 3/. La pensión de cada huérfano es igual al 25% de la que percibía el causante o de la que éste habría tenido derecho a percibir por invalidez o vejez a la fecha del fallecimiento 3/. En ningún caso la suma de las pensiones de la viuda y de los hijos podrá exceder al 100% de la que percibía el causante o de la que tendría derecho en las condiciones citadas 3/. La pensión mensual de los padres es igual al 30% de la que percibía el causante o de la que éste habría tenido derecho a percibir por invalidez o vejez al momento de su fallecimiento. Si sólo existe uno de ellos, la pensión es del 40%. La suma de los montos de viudez y orfandad o las pensiones a progenitores se consideran como una sola pensión. La pensión mensual de invalidez está constituida por: a) b) El 30% del salario básico regulador, más El 1.50% de dicho salario por cada 50 semanas cotizadas en exceso 2/. 1/ 2/ En 1980 el tipo de cambio era de 1 US $ = 2.50, en US $ = 5.00 y a partir de US $ = A partir de marzo de 1988 y antes del 15 de abril de 1998 se concedía el 1.25% de dicho salario por cada 50 semanas de cotizaciones en exceso a las primeras / Antes del 15 de abril de 1998, viudas 60%, hijos 30% hasta un máximo del 90%. 83

84 PENSIONADOS ANUARIO DE ESTADÍSTICAS ,000 GRÁFICO 6: EVOLUCIÓN DEL NÚMERO MEDIO DE PENSIONADOS, RÉGIMEN IVM ,000 25,000 20,000 15,000 10,000 5, VEJEZ 32,931 32,491 31,673 31,109 30,532 ORFANDAD 1,518 1,382 1,240 1,140 1,066 VIUDEZ 11,035 11,543 11,781 12,209 12,515 INVALIDEZ PROGENITORES

85 CUADRO XLVI NÚMERO Y MONTO MEDIO PAGADO EN CONCEPTO DE PENSIONES POR RIESGOS COMUNES AÑOS N Ú M E R O M E D I O M O N T O M E D I O ( EN DÓLARES USA ) VEJEZ INVALIDEZ VIUDEZ ORFANDAD PROGENITORES TOTAL VEJEZ INVALIDEZ VIUDEZ ORFANDAD PROGENITORES TOTAL , ,100 2, , , ,498 2, , , ,765 2, , , ,017 2, , , ,417 1, , , ,716 1, , , ,035 1, , , ,543 1, , , ,781 1, , , ,209 1, , P 30, ,515 1, , Nota: "Base de Datos de Pensionados de IVM". Unidad de Pensiones. El número medio se obtiene como un promedio de los 12 meses del año, de las pensiones vigentes al final; anteriormente se calculaba de la divisuma del número de pensiones vigentes alinicio y al final de cada año. Los montos medios mensuales, se obtienen dividiendo los montos anuales pagados enconcepto de pensión entre elnúmero medio de pensiones, elresultado se divide, a su vez, entre 12 meses. 85

86 a). PENSIONES DE VEJEZ CUADRO XLVII MOVIMIENTO DE PENSIONES DE VEJEZ ( MONTO EN DÓLARES USA ) AÑO PENSIONES EN CURSO DE PAGO AL COMIENZO DEL PENSIONES PENSIONES PENSIONES DE CONCEDIDAS REINCLUIDAS INVALIDEZ SALIDAS POR DIFERENTES CAUSAS PENSIONES EN CURSO DE PAGO AL FINAL DEL DURANTE EL DURANTE CONVERTIDAS EN PERÍODO PERÍODO AÑO EL AÑO a/ VEJEZ b/ TOTAL MUERTE O T R A S Nº MONTO Nº MONTO Nº Nº MONTO Nº MONTO Nº MONTO Nº MONTO Nº MONTO ,783 9,544, , , , , , , ,531 9,755, ,531 9,755, , , , , , , ,278 9,753, ,278 9,753, , , , , , , ,748 10,195, ,748 10,195, , , , , , , , ,880 10,041, ,880 10,041, , , , , , , , ,804 11,046, ,804 11,046, , , , , , , , ,230 10,997, ,230 10,997, , , , , , , , ,852 10,971, ,852 10,971, , , , , , , , ,368 10,932, ,368 10,932, , , , , , , , ,469 10,734, ,469 10,734, , , , , , , , ,951 10,728, P 30,951 10,728, , , , , , , , ,230 10,622, a/ b/ Nota: "Base de Datos de Pensionados de IVM". Unidad de Pensiones. Se refiere a los casos de pensiones cuyo pago había sido interrumpido por alguna circunstancia y pensiones pasivas de años anteriores. Se refiere a los casos de pensiones por invalidez que por haber cumplido los beneficiarios la edad que señala elreglamento, 60 años el hombre y 55 la mujer, se convierten en pensiones de vejez. Las pensiones reincluidas son calculadas por diferencia, para ajustar los datos sobre pensiones vigentes al final del período. 86

87 CUADRO XLVIII PENSIONES DE VEJEZ, EN CURSO DE PAGO AL 31 DE DICIEMBRE DE CADA AÑO, SEGÚN SEXO Y EDAD DE LOS BENEFICIARIOS GRUPOS DE EDAD N Ú M E R O D E P E N S I O N E S P TOTAL 35,531 35,278 34,748 33,880 33,804 33,230 32,852 32,368 31,469 30,951 30, ,258 1,394 1, , ,349 5,043 5,200 3,742 3,992 3,179 2,797 2,562 2,368 2,274 2, ,118 8,368 8,376 7,032 7,117 6,605 6,145 5,665 5,057 4,470 3, ,335 8,254 8,125 8,643 8,627 8,798 8,543 8,100 7,498 6,919 6, ,111 5,744 5,590 6,297 6,188 6,588 6,921 7,242 7,462 7,692 7, ,042 3,680 3,461 4,150 4,002 4,176 4,388 4,587 4,741 5,011 5, ,336 1,782 1,628 2,068 1,925 2,085 2,271 2,408 2,538 2,737 2, MÁS , ,056 1,144 1,198 1,294 1,419 HOMBRES 22,066 21,734 21,275 20,482 20,218 19,709 19,274 18,841 18,059 17,569 17, ,635 1,822 1,969 1,365 1,527 1,337 1,303 1,203 1,099 1,081 1, ,066 5,005 5,000 3,451 3,480 2,733 2,360 2,265 2,112 1,937 1, ,146 5,683 5,583 5,806 5,774 5,786 5,342 4,763 3,994 3,338 2, ,676 4,055 3,945 4,399 4,323 4,582 4,786 4,927 5,012 5,073 5, ,204 2,698 2,535 2,957 2,836 2,946 3,043 3,152 3,263 3,395 3, ,288 1,167 1,457 1,340 1,459 1,601 1,696 1,752 1,858 1, MÁS MUJERES 13,465 13,544 13,473 13,398 13,586 13,521 13,578 13,527 13,410 13,382 13, , , ,714 3,221 3,231 2,377 2,465 1,842 1,494 1,359 1,269 1,193 1, ,052 3,363 3,376 3,581 3,637 3,872 3,785 3,400 2,945 2,533 1, ,189 2,571 2,542 2,837 2,853 3,012 3,201 3,337 3,504 3,581 3, ,435 1,689 1,645 1,898 1,865 2,006 2,135 2,315 2,450 2,619 2, ,193 1,166 1,230 1,345 1,435 1,478 1,616 1, MÁS "Base de Datos de Pensionados de IVM". Unidad de Pensiones. 87

88 b). PENSIONES DE INVALIDEZ CUADRO XLIX MOVIMIENTO DE PENSIONES DE INVALIDEZ (MONTO EN DÓLARES USA) AÑO PENSIONES EN CURSO DE PAGO AL COMIENZO DEL PERÍODO PENSIONES CONCEDIDAS DURANTE EL AÑO PENSIONES REINCLUIDAS DURANTE EL AÑO a/ SALIDAS POR DIFERENTES CAUSAS TOTAL MUERTE REHABILITACIÓN POR CUMPLIR OTRAS EDAD DE RETIRO b/ PENSIONES EN CURSO DE PAGO AL FINAL DEL PERÍODO Nº MONTO Nº MONTO Nº Nº MONTO Nº MONTO Nº MONTO Nº MONTO Nº MONTO Nº MONTO , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , P , , , , a/ b/ Nota: "Base de Datos de Pensionados de IVM". Unidad de Pensiones. Se refiere a los casos de pensiones cuyo pago había sido interrumpido por alguna circunstancia. Corresponde a los casos que se convierten en pensiones de vejez. Las pensiones reincluidas son calculadas por diferencia, para ajustar los datos sobre pensiones vigentes al final del período. 88

89 CUADRO L PENSIONES POR INVALIDEZ, EN CURSO DE PAGO AL 31 DE DICIEMBRE DE CADA AÑO, SEGÚN SEXO Y EDAD DE LOS BENEFICIARIOS GRUPOS DE EDAD N Ú M E R O D E P E N S I O N E S P TOTAL MENOS DE HOMBRES MENOS DE MUJERES MENOS DE "Base de Datos de Pensionados de IVM" Unidad de Pensiones. 89

90 CUADRO LI MOVIMIENTO DE PENSIONES DE VIUDEZ ( MONTO EN DÓLARES USA ) AÑO PENSIONES EN CURSO PENSIONES PENSIONES PENSIONES EN DE PAGO AL CONCEDIDAS REINCLUIDAS SALIDAS POR DIFERENTES CAUSAS CURSO DE PAGO AL COMIENZO DEL DURANTE EL DURANTE FINAL DEL PERÍODO PERÍODO AÑO EL AÑO a/ TOTAL MUERTE NUEVAS NUPCIAS OTRAS CAUSAS Nº MONTO Nº MONTO Nº Nº MONTO Nº MONTO Nº MONTO Nº MONTO Nº MONTO ,982 1,132, , , , , ,263 1,224, ,263 1,224, , , , , , ,681 1,283, ,681 1,283, , , , , ,882 1,493, ,882 1,493, , , , , ,096 1,538, ,096 1,538, , , , , ,617 2,074, ,617 2,074, , , , , , ,825 2,123, ,825 2,123, , , , , ,308 2,228, ,308 2,228, , , , , , ,782 2,338, ,782 2,338, , , , , , ,013 2,404, ,013 2,404, , , , , ,396 2,497, P 12,396 2,497, , , , , , ,593 2,545, a/ "Base de Datos de Pensionados de IVM". Unidad de Pensiones. Se refiere a los casos de pensiones cuyo pago había sido interrumpido por alguna circunstancia. 90

91 CUADRO LII PENSIONES DE VIUDEZ EN CURSO DE PAGO, AL 31 DE DICIEMBRE DE CADA AÑO, SEGÚN SEXO Y EDAD DE LOS BENEFICIARIOS GRUPOS DE EDAD N Ú M E R O D E P E N S I O N E S P TOTAL 9,263 9,681 9,882 10,096 10,617 10,825 11,308 11,782 12,013 12,396 12,593 MENOS DE , ,393 1,426 1,465 1,392 1,497 1,463 1,464 1,446 1,429 1,414 1, ,453 1,441 1,497 1,560 1,665 1,688 1,801 1,839 1,882 1,924 1, MÁS 4,500 5,197 5,135 5,670 5,772 6,087 6,484 6,973 7,289 7,711 8,042 HOMBRES MENOS DE MÁS MUJERES 9,061 9,458 9,635 9,846 10,333 10,515 10,965 11,388 11,600 11,941 12,120 MENOS DE , ,358 1,392 1,426 1,360 1,463 1,430 1,430 1,411 1,388 1,364 1, ,418 1,404 1,453 1,509 1,607 1,629 1,740 1,775 1,823 1,863 1, MÁS 4,408 5,076 5,004 5,535 5,620 5,909 6,275 6,715 7,011 7,399 7,710 Nota: "Base de Datos de Pensionados de IVM". Unidad de Pensiones. A partir del 28/12/2001, los beneficiarios por sobrevivencia incluye a los viudos no inválidos. 91

92 CUADRO LIII MOVIMIENTO DE PENSIONES DE ORFANDAD ( MONTO EN DÓLARES USA ) PENSIONES EN CURSO PENSIONES PENSIONES PENSIONES EN DE PAGO AL CONCEDIDAS REINCLUIDAS SALIDAS POR DIFERENTES CAUSAS CURSO DE PAGO AL AÑO COMIENZO DEL DURANTE EL DURANTE FINAL DEL PERÍODO PERÍODO AÑO EL AÑO a/ TOTAL MUERTE VENCIMIENTO DE EDAD OTRAS CAUSAS b/ Nº MONTO Nº MONTO Nº Nº MONTO Nº MONTO Nº MONTO Nº MONTO Nº MONTO , , , , , , , , , , , , ,120 73, , , , , , , , ,028 69, , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , P 1, , , , , , , , , a/ b/ Nota: "Base de Datos de Pensionados de IVM". Unidad de Pensiones. Se refiere a los casos de pensiones cuyo pago había sido interrumpido por alguna circunstancia. Incluye suspensiones por no haber presentado constancia de estudios. Las pensiones reincluidas son calculadas por diferencia, para ajustar los datos sobre pensiones vigentes al final del período. 92

93 CUADRO LIV PENSIONES DE ORFANDAD, EN CURSO DE PAGO AL 31 DE DICIEMBRE DE CADA AÑO, SEGÚN SEXO Y EDAD DE LOS BENEFICIARIOS GRUPOS DE EDAD N Ú M E R O D E P E N S I O N E S P TOTAL 3,114 2,836 2,512 2,209 1,983 1,783 1,592 1,472 1,290 1,178 1, MÁS HOMBRES 1,586 1,452 1,284 1,139 1, MÁS MUJERES 1,528 1,384 1,228 1, MÁS Nota: "Base de Datos de Pensionados de IVM". Unidad de Pensiones. El derecho a pensión de cada uno de los hijos se cubría hasta que cumplía la edad de 16 años, o hasta los 21 años, a partir de abril de 1998, se extiende a los 18 o hasta los 24 años si estudian en establecimientos públicos o autorizados por el Estado, o en programas oficiales de formación vocacional y de cualquier edad si son discapacitados. 93

94 CUADRO LV MOVIMIENTO DE PENSIONES DE PROGENITORES ( MONTO EN DÓLARES USA ) PENSIONES EN CURSO PENSIONES PENSIONES PENSIONES EN DE PAGO AL CONCEDIDAS REINCLUIDAS SALIDAS POR DIFERENTES CAUSAS CURSO DE PAGO AL AÑO COMIENZO DEL DURANTE EL DURANTE FINAL DEL PERÍODO PERÍODO AÑO EL AÑO a/ TOTAL MUERTE OTRAS Nº MONTO Nº MONTO Nº Nº MONTO Nº MONTO Nº MONTO Nº MONTO , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , P , , , , , , a/ Nota: "Base de Datos de Pensionados de IVM". Unidad de Pensiones. Se refiere a los casos de pensiones cuyo pago había sido interrumpido por alguna circunstancia. Las pensiones reincluidas son calculadas por diferencia, para ajustar los datos sobre pensiones vigentes al final del período. 94

95 CUADRO LVI PENSIONES DE PROGENITORES, EN CURSO DE PAGO AL 31 DE DICIEMBRE DE CADA AÑO, SEGÚN SEXO Y EDAD DE LOS BENEFICIARIOS GRUPOS DE EDAD N Ú M E R O D E P E N S I O N E S P TOTAL MÁS HOMBRES MÁS MUJERES MÁS "Base de Datos de Pensionados de IVM" Unidad de Pensiones. 95

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