INFORME SITUACION DE ENFERMEDADES RESPIRATORIAS REGIÓN DEL MAULE Semana Epidemiológica 1-23, 2017

Transcripción

1 INFORME SITUACION DE ENFERMEDADES RESPIRATORIAS REGIÓN DEL MAULE Semana Epidemiológica 1-23, SITUACION DE ENFERMEDAD TIPO INFLUENZA (ETI) EN CENTROS CENTINELAS CESFAM CERRO ALTO (CONSTITUCIÓN), CESFAM SAN JUAN DE DIOS (LINARES) Y CESFAM LA FLORIDA (TALCA) El número de casos notificados de ETI en la semana epidemiológica N 23 en los centros centinelas de la región corresponde a un total de 31 casos, 51,6% son pacientes de sexo masculino. Número de casos mayor a lo observado en la semana anterior (SE22: 29). El canal endémico (gráfico N 1) exhibe que el número de notificaciones de ETI se encuentra en la zona de alerta, con una tasa de notificación de 23 por cien mil habitantes en base a la población inscrita en los centros, se evidencia un alza sostenida de las consultas por ETI en las últimas semanas. El número total de casos notificados de ETI en los centros centinelas acumulado a la fecha (SE 1-23) es de 187 casos, corrrepondiendo en un 55,6% a pacientes de sexo masculino, el grupo etario que presenta mayor notificación es el grupo de años con un 23%. (tabla N 1). En la SE 23 el CESFAM San Juan de Dios toma 10 muestras, las cuales resultaron negativas. En relación, al CESFAM Cerro Alto toma 6 muestras, de ellas 2 resultaron positivas, correspondiendo a Parainfluenza y VRS. Gráfico Nº1: Canal Endémico de ETI en Centros Centinela, Región del Maule, SE 23 del Nota: Canal endémico construido con los años Fuente: Vigilancia Centinela ETI, Unidad Epidemiología, SEREMI de Salud del Maule. Página 1

2 Tabla Nº1: Número de Consultas de ETI por edad y sexo en Centros Centinela, Región del Maule, SE 23 del NUMERO DE CONSULTAS Total Menor 1 año 1-4 años 5-9 años años años años 65 y más TOTAL M F M F M F M F M F M F M F M F SE SE TOTAL ACUMULADO Fuente: Vigilancia Centinela ETI, Unidad Epidemiología, SEREMI de Salud del Maule. 2.- VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS GRAVE (IRAg). En la semana epidemiológica N 23 se notificaron 4 casos de IRAg confirmado por influenza A en la región, los cuales corresponden a una mujer de 83 años de la comuna de Maule, ya de alta; a una paciente mujer de 29 años con residencia en Talca, la cual fallece el día 12 de junio. Otro caso de una mujer de 26 años de la comuna de Yerbas Buenas, dada de alta y una mujer de 74 años residente en San Clemente, la cual permanece hospitalizada en HRT. El acumulado anual es de 8 casos, mayor a lo observado en los años anteriores, en donde se notificaron a igual periodo 3 casos en 2016 y 2 casos en el año Gráfico Nº 2: Casos de IRAG por fecha de notificación. Región del Maule. Período y 2017 a la SE 23*. *Datos provisorios Fuente: Vigilancia ENO, FileMaker. Unidad Epidemiología, SEREMI de Salud del Maule. Página 2

3 3.- VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE TOS FERINA. Con respecto a Coqueluche a la SE 23 no se notificaron casos. El acumulado del año (SE1-23) corresponde a 3 casos, cifra inferior al año anterior 2016 en donde se notificaron 7 casos a igual semana epidemiológica. Gráfico Nº3: Casos de Coqueluche por fecha de notificación. Región del Maule. Período y 2017 a la SE 23*. *Datos provisorios Fuente: Vigilancia ENO, FileMaker. Unidad Epidemiología, SEREMI de Salud del Maule 4.- MONITOREO DE ATENCIONES DE URGENCIA POR CAUSAS RESPIRATORIAS. Durante el año 2017, hasta la SE 23, se observa un acumulado de consultas de urgencia por causa respiratoria de un total de consultas de urgencia, lo que representa un 26,8% del total de consultas. Las consultas por esta causa en la SE 23 ascendieron a lo que corresponde al 45% del total de consultas, igual a lo observado en la semana anterior. En relación al año anterior a la misma semana se evidencia 9% más de atenciones de urgencia por esta causa y un 12% más que en el año 2015 en relación al total de consultas. Si solo se observa la cantidad de consultas por enfermedades respiratorias estas han tenido un aumento del 35% en relación al año anterior a igual semana (2016: 7.464) y un 38,6% más que el año 2015 (7.071). En relación a las hospitalizaciones por causa respiratorias a la SE 23 (n=172) presentan un aumento del 28% y 22% con respecto a igual semana de los años 2016 (n=124) y 2015 (n=134), respectivamente. Página 3

4 Gráfico Nº4: Número de consultas de urgencia por causa respiratoria. Región del Maule. Período y SE 23, Año Fuente: Estadísticas atención de urgencia. Departamento de Estadísticas e Información de Salud. En las causas por consulta de origen respiratorio en servicio de urgencia de Hospitales, SAR y SAPU de la Región (SE 23), se observa que las IRA altas se presentan con mayor frecuencia con consultas (72%), seguido de bronquitis/ bronquiolitis con un total de consultas (16%). (Gráfico Nº 5) En los menores de 1 año, las causas respiratorias significan un 64,1% del total de las consultas de urgencia de ese grupo, predominando las consultas por IRA alta con un 61% (n= 364) seguido de bronquitis/bronquiolitis con un 29% (n= 171). En relación a los mayores de 65 años, las consultas por causa respiratoria representan un 35,1% del total de consultas de ese grupo, prevaleciendo las IRA alta con un 36% (n= 367) y las bronquitis/bronquiolitis aguda con un 31% (n= 311). (Gráfico Nº 6) Gráfico Nº 5: Porcentaje de atenciones totales de urgencia por causa respiratoria. Región del Maule. SE 23, Año Fuente: Estadísticas atención de urgencia. Departamento de Estadísticas e Información de Salud. Página 4

5 Gráfico Nº 6: Porcentaje de atenciones Totales de Urgencia por Causa Respiratoria en menores de 1 año (izquierda) y mayores de 65 años (derecha). Región del Maule. SE 23. Año Fuente: Estadísticas atención de urgencia. Departamento de Estadísticas e Información de Salud. 5.- CIRCULACIÓN VIRAL. Durante las SE 1-23 se han procesado un total de 902 muestras para virus respiratorios a nivel regional, de las cuales 170 han sido positivas a virus. A la SE 23 la positividad en la región fue de 31% (n=50 muestras), aumentando en relación a la SE 22 (30%) y siendo inferior a la positividad observada a nivel nacional la cual fue de 38,9%. En relación a las muestras positivas a la SE 22 hubo predominio de Influenza en un 16,9%, Parainfluenza en un 7,5% y Virus Respiratorio Sincicial con un 6,2%. (gráfico n 7) En el gráfico n 8 se puede observar la distribución de virus respiratorios durante el periodo entre la SE 1 y la SE 23 del 2017 y los tres años anteriores. Gráfico Nº 7: Virus Respiratorios según grupo etario. Región del Maule. SE 23, año Fuente: Vigilancia virus respiratorios, Base de datos Filemaker. Unidad de Epidemiología. Página 5

6 Gráfico Nº 8: Virus Respiratorios según semana epidemiológica. Región del Maule. Período y SE 23, año Fuente: Vigilancia virus respiratorios, Base de datos Filemaker. Unidad de Epidemiología. 6.- COBERTURA REGIONAL DE ESTRATEGIA DE VACUNACIÓN INFLUENZA La Región del Maule al 10 de junio alcanzó una cobertura del 86% (cobertura incluye vacunación de otras prioridades) superior a la cobertura nacional de un 78%. La comuna de Pelarco presentó la mayor cobertura (106%) seguida de la comuna de Pelluhue con un 104%. La comuna de Maule presentó la más baja cobertura (66%) de la región junto a la comuna de Talca y Constitución ambas con un 76%. (Gráfico N 9) Según grupos objetivos, la cobertura más alta se observó en el grupo de trabajadores de avícolas y de criaderos de cerdo con 122% y en el grupo de personal de salud privado con 122%. La cobertura más baja se observó en el grupo de mayores de 61 años, 63%. (Gráfico N 10) Página 6

7 Gráfico Nº 9: Cobertura Regional de Vacunación Influenza. Región del Maule. SE 23, Año Fuente: Sistema de Registro de Vacunados RPEC RNI, Unidad de Epidemiología. Gráfico Nº10: Reporte monitoreo estrategia de prevención de influenza a través de la vacunación Región del Maule. Fuente: Sistema de Registro de Vacunados RPEC RNI, Unidad de Epidemiología. Página 7

8 7.- MEDIDAS Y RECOMENDACIONES Intensificar la vigilancia centinela de enfermedad tipo Influenza (ETI) asegurando la toma de muestra respiratoria en todos los casos notificados. Mantener la vigilancia de virus respiratorios en los establecimientos de la red del Instituto de Salud Pública y enviar a los laboratorios regionales de PCR o al ISP, todos los casos de influenza detectados para su subtipificación. Notificar de inmediato e investigar la ocurrencia de brotes de ETI, IRA Grave y Coqueluche, para la toma oportuna de medidas de prevención y control. Reiterar a los equipos de salud de los establecimientos de la región la notificación inmediata de cualquier evento inesperado o imprevisto de enfermedad respiratoria aguda en el que se sospeche una causa infecciosa. Reforzar medidas educativas en la prevención de enfermedades respiratorias en establecimientos de salud y organizaciones comunitarias. Informe elaborado por: Unidad de Epidemiología, Seremi de Salud del Maule. Página 8