Informe de Influenza (CIE 10: J09-J11) Situación Epidemiológica (SE) 1-21 de Resumen
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- Margarita Moreno Villalobos
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1 Informe de Influenza (CIE 1: J9-J11) Situación Epidemiológica (SE) 1-21 de 215 Contenido Vigilancia Centinela de Enfermedad Tipo Influenza en Atención Primaria de Salud (APS) Monitoreo de ETI en Atenciones de Urgencia Hospitalaria Vigilancia de Virus Respiratorios Vigilancia centinela de IRAG en 6 hospitales Resumen En lo que va de 215 la notificación de la enfermedad tipo influenza (ETI) en APS se presenta con intensidad baja, con discreto aumento respecto a la semana previa y dentro de lo esperado. Se detecta influenza A en Arica. En la SE 21 la positividad a virus respiratorios informada por la red de laboratorios del Instituto de Salud Pública (ISP) aumenta a 22%. Predomina VRS, sobre el resto de los virus. Se detectan casos aislados de influenza A y B. Se registra discreto aumento en la notificación de casos de Infección Respiratoria Aguda Grave (IRAG). Se observa discreto aumento de VRS (Iquique y Viña del Mar) y detección IRAG por influenza B en Iquique en la SE 2. Se recomienda a reforzar la vigilancia centinela de ETI y toma de muestra respiratoria en APS, mantener la vigilancia de virus respiratorios y la vigilancia de IRAG en hospitales centinela para estar alerta al aumento estacional de influenza. 1
2 Casos Vigilancia Centinela Enfermedad Tipo Influenza (ETI)* Canal endémico de Enfermedad Tipo Influenza según semana epidemiológica, *.Chile, 215 (SE 1-2) 5 Alerta Seguridad Éxito La notificación de ETI en los centinelas de Atención Primaria se presenta con intensidad baja en los primeros meses de 215 Semanas epdiemiológicas Fuente: Vigilancia Centinela ETI. Epidemiología, DIPLAS/MINSAL. * Se excluyen años por corresponder a años epidémicios. Información provisoria Nº Casos y Tasas de ETI por semana epidemiológica Vigilancia Centinela, Chile 215 (SE 17-19) Semana Epidemiológica Desde la SE 2 la notificación muestra nuevamente tendencia al aumento estacional y alcanza a 7,2 casos de ETI por cien mil habitantes (habs.) en la SE 21. Nº ETI observado Máximo esperado (Alerta)* Tasas ETI x 1. habs. 5,8 5,4 5,2 6,6 7,2 Fuente: Vigilancia Centinela de ETI. Depto. Epidemiología, DIPLAS/M INSAL * Límite superior en Canal Endémico, construido mediante determinación de la media geométrica de las tasas históricas y sus intervalos de confianza * Información al 2/6/215. Definición de ETI, según normativa vigente (CIR. B51/2 14 de mayo de 21): paciente con fiebre (> a 38,5ºC) y tos, asociado a algunos de los siguientes síntomas: mialgias, odinofagia o cefalea. Notificación es realizada en 43 centros centinela de APS 2
3 N de casos % Positividad Vigilancia Centinela Enfermedad Tipo Influenza (ETI)* Tasa de Notificación de ETI en Centros Centinela (APS) según Región. Chile 215 (SE 2-21). Semana 2 Semana 21 Región Nº Casos Tasa * Nº Casos Tasa * Arica-Paranicota 1 1,1 2 2,1 Tarapacá 7 6,3 5 7,9 Antofagasta 13 1,7 3 2,5 Atacama 2 8,, Coquimbo 14 17, 19 23,1 Valparaíso, 5 2,2 Metropolitana 11 3,9 19 6,7 O Higgins,, Maule 2 15, ,7 Biobío 4 2,1 12 6,2 Araucanía 1 1,6 1 1,6 Los Ríos 14 3,1 1 21,5 Los Lagos 11 12,3 8 1,9 Aisén,, Magallanes 2 6,2 3 9,3 País 1 6,3 15 7, Fuente: Vigilancia Centinela de ETI. Epidemiología, MINSAL * Tasa por cien mil habitantes en base a población inscrita En la SE 21 se observa un discreto aumento de ETI en los centinela de Biobío y R. Metropolitana. Se toman muestra a 37 casos de ETI, con una positividad viral de un 13%: se detecta 1 caso influenza A y otro de ADV en Arica y el resto: VRS en Iquique (1), parainfluenza (1) y ADV (1) en Santiago Vigilancia Centinela Enfermedad Tipo Influenza en APS. Casos estudiados por Inmunofluorescencia. Chile 215 (SE 1-21) Semana epidemiológica Negativos VRS ADV ParaInfluenza Influenza B Influenza A Meta % Positividad % Influenza Fuente: Vigilancia centinela ETI. EPIDEMIOLOGÍA-MINSAL e ISP * Información al 2/6/215. Definición de ET, según normativa vigente (CIR. B51/2 14 de mayo de 21): paciente con fiebre (> a 38,5ºC) y tos, asociado a algunos de los siguientes síntomas: mialgias, odinofagia o cefalea. Notificación es realizada en 43 centros centinela de APS 3
4 Nº de Casos Circulación Virus Respiratorios, Red ISP * Distribución Virus Respiratorios por SE, Red Laboratorios ISP. Chile 215 (1-21) VRS Adenovirus Parainfluenza Influenza B A no subtipificado A(H3N2) A (H1N1)pdm29 Metapneumovirus En la SE 21 se registra un aumento de circulación viral con una positividad 22% en 722 casos analizados (información preliminar). Del total de positivos predomina VRS (47%), seguido VRS (38%) y adenovirus (12%). Entre los virus influenza, aparecen casos aislados de influenza A y B. * Fuente : Informe ISP al 2/6/215 en Filemaker. 4
5 Porcentaje Nº fallecidos Vigilancia intensificada centinela de IRAG* Porcentaje de hospitalizados, ingreso a UCI y número de fallecidos por IRAG según SE en Hospitales Centinela. Chile, (*). 14% 12% 1% 2 8% 15 6% 4% 2% % Semana Epidemiologica 1 5 Nº Defunción por IRAG % de Hospitalizado por IRAG % de Hospitalizado en UCI por IRAG Fuente: Vigilancia Intensificada de IRAG. Dpto. Epidemiología/DIPLAS-MINSAL * Información preliminar En la SE 21 las hospitalizaciones por IRAG sobre el total de hospitalizados alcanzan al 3% y las IRAG que ingresan a UCI sobre el total de ingresos a UCI al 5%, mostrando un discreto aumento estacional desde la SE 16. * La vigilancia se realiza en los Hospitales de Puerto Montt, G. Gran Benavente de Concepción, Gustavo Fricke de Viña del Mar, San Juan de Dios de Santiago, Militar de Santiago y E. Torres Galdámez de Iquique. Información al 2/6/215 5
6 Número de IRAG positivas Número de Muestras Positivas Vigilancia intensificada centinela de IRAG* Casos de IRAG según virus respiratorios y semana epidemiológica Hospitales centinela IRAG, Chile y 215 (SE 1-21) Distribución casos de IRAG por virus respiratorios, según semana epidemiológica. Vigilancia Centinela IRAG Chile, 215 (SE 1-21) 12 2 VRS Parainfluenza A/H3 A H1N1 29 Adenovirus Influenza B A no subtipificado Metaneumovirus Semana epidemiológica Influenza A(H1N1)pdm9 Influenza A(H3N2) Influenza A no subtipificado Influenza B Parainfluenza VRS Adenovirus Metaneumovirus Fuente: Vigilancia Intensificada IRAG. Dpto. Epidemiología, DIPLAS-MINSAL Durante el año 215 se han notificado 741 casos de IRAG en los hospitales centinelas con 14% positividad global (16 IRAG). En las últimas semanas, aumenta VRS y se detectan dos casos de influenza B en Iquique en la SE 2. * Definición de caso IRAG: persona que requiera hospitalización por fiebre igual o superior a 38ºC y tos asociada a dificultad respiratoria (criterio clínico). Información al 2/6/215 6
7 Número de IRAG positivas Vigilancia intensificada centinela de IRAG* Casos de IRAG según virus influenza y subtipo por semana epidemiológica. Hospitales centinela IRAG, Chile y 215 (SE 1-21). 7 6 Influenza A(H1N1)pdm9 Influenza A(H3N2) 5 Influenza A no subtipificado Influenza B Fuente: Vigilancia Intensificada IRAG. Dpto. Epidemiología.DIPLAS-MINSAL Durante el año 215 se han confirmado 9 casos de IRAG en los hospitales centinelas, 3 de ellos Influenza A(H3N2) y el resto influenza B. Esta cifra es inferior a lo observado el 214 a la misma fecha (52 IRAG por influenza y 213 (74 IRAG por influenza). * Definición de caso IRAG: persona que requiera hospitalización por fiebre igual o superior a 38ºC y tos asociada a dificultad respiratoria (criterio clínico). Información al 2/6/215 7
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