Análisis de situación de Influenza en la ciudad de Rosario (01 de Enero de Septiembre 2014).
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- Xavier Franco Coronel
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1 Análisis de situación de Influenza en la ciudad de Rosario (01 de Enero de Septiembre 2014). El presente informe analiza la situación epidemiológica de circulación de virus Influenza durante el período 1 de Enero al 9 de Septiembre del año 2014 en la ciudad de Rosario. Durante este período se confirmaron por laboratorio 21 casos de Influenza, correspondiente a personas residentes en la ciudad, sobre un total de 91 casos sospechosos notificados a la fecha. Vale resaltar que el protocolo de pedido de laboratorio para diagnóstico etiológico se aplica sólo a pacientes que cursan cuadros respiratorios graves, menores de 2 años internados por cuadro respiratorio y unidades centinela de vigilancia epidemiológica de circulación viral. Según la tabla y el gráfico siguientes, la mayor parte de los casos confirmados de influenza tuvieron lugar entre la semana epidemiológica número 30 (20/07/2014 hasta el 26/07/2014) y la semana epidemiológica número 35 (24/08/2014 hasta el 30/08/2014). (Tabla 1 Gráfico 1). Tabla 1: Casos confirmados por laboratorio en la ciudad de Rosario según semana epidemiológica. Período 01/01/ /09/2014. Sem_Epi/Año Conteo Porcentaje SE % SE % SE % SE % SE % SE % SE % SE % SE % SE % SE % SE % SE % SE % SE % SE % SE % SE % SE % Sem_Epi/Año Conteo Porcentaje SE % SE % SE % SE % SE % SE % SE % SE % SE % SE % SE % SE % SE % SE % SE % SE % SE % Total %
2 SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE Casos Confirmados El primer caso confirmado correspondiente a la S.E. 12 (desde 16/03/2014 hasta el 22/03/2014) fue un caso importado. A partir de la S.E. número 28 se registra circulación viral de Influenza A H3 y B. De los 21 casos confirmados, 20 tenían factores de riesgo y sólo uno tenía la vacuna antigripal trivalente colocada y constatada por carnet. Gráfico 1: Total de casos confirmados por laboratorio de influenza en la ciudad de Rosario. Período 01/01/ /09/ Semana Epidemiológica Tabla 2: Casos confirmados por laboratorio en la ciudad de Rosario según sexo. Período 01/01/ /09/2014. SEXO F M Total Casos Confirmados Recuento Porcentaje Recuento Porcentaje Recuento Porcentaje 7 33,3% 14 66,7% % La mayoría de los casos confirmados de Influenza corresponde a pacientes de sexo masculino.
3 SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE SE Casos Confirmados Tabla 3: Total de casos confirmados por laboratorio en la ciudad de Rosario según tipo de influenza. Período 01/01/ /09/2014. Tipo de Influenza Casos Confirmados Porcentaje Influenza A H1N1 0 0% Influenza A H ,5% Influenza B 2 9,5% Total % Gráfico 2: Total de casos confirmados por laboratorio en la ciudad de Rosario según tipo de influenza. Período 01/01/ /09/ Semana Epidemiológica Influenza A H1N1 Influenza A H3 Influenza B La mayoría de los casos confirmados de Influenza corresponde a pacientes con Influenza A H3.
4 La georreferencia de los domicilios de los pacientes sólo nos sirve para valorar la presencia y circulación viral de los dos serotipos en toda la ciudad (Mapa 1). Mapa 1: Casos confirmados por laboratorio con domicilio en la ciudad de Rosario según tipo de influenza. Período 01/01/ /09/2013. Fuente: Sistema Municipal de Epidemiología. Secretaría de Salud Pública de la Municipalidad de Rosario. Ministerio de Salud de la Provincia de Santa Fe. Bases cartográficas disponibles en la Infraestructura de Datos Espaciales Rosario (IDERosario). Rosario, Septiembre 2013.
5 Grupo Etario Se puede observar que se han presentado 7 casos en pacientes de 65 años o más y 7 casos en niños menores de 5 años de edad; grupo que es de interés debido a la gravedad de la enfermedad. (Tabla 4) Tabla 4: Total de casos confirmados por laboratorio en la ciudad de Rosario según grupos de edad y sexo. Período 01/01/ /09/2014. Grupo Etario Sexo Total F Porcentaje M Porcentaje Recuento Porcentaje 0 a 4 años 2 28,6% 5 35,7% % 5 a 9 años 0 0% 1 7,1% 1 6.3% 10 a 14 años 0 0% 0 0% 0 0% 15 a 19 años 0 0% 0 0% 0 0% 20 a 24 años 0 0% 0 0% 0 0% 25 a 29 años 0 0% 0 0% 0 0% 30 a 34 años 0 0% 0 0% 0 0% 35 a 39 años 0 0% 1 7,1% 1 6.3% 40 a 44 años 0 0% 1 7,1% 1 6.3% 45 a 49 años 0 0% 0 0% 0 0% 50 a 54 años 1 14,3% 1 7,1% % 55 a 59 años 0 0% 1 7,1% 1 6.3% 60 a 64 años 0 0% 1 7,1% 1 0% 65 años o más 4 57,1% 3 21,4% % Total 7 100% % % Gráfico 3: Total de casos confirmados por laboratorio en la ciudad de Rosario según grupo de edad. Período 01/01/ /09/ años o mas 60 a 64 años 55 a 59 años 50 a 54 años 45 a 49 años 40 a 44 años 35 a 39 años 30 a 34 años 25 a 29 años 20 a 24 años 15 a 19 años 10 a 14 años 5 a 9 años 0 a 4 años
6 Efector Notificante Síntomas Gráfico 4: Síntomas presentados por el paciente con confirmación por laboratorio de infección por influenza B en la ciudad de Rosario. Período 01/01/ /09/2014. Fiebre Tos Tiraje Taquipnea Insuficiencia respiratoria Cianosis Mialgias Cefalea Artralgias Postración Rechazo de alimentos Dolor toráxico Dolor de garganta Dolor abdominal Otros Vómitos Náuseas Diarrea Frecuencia Los síntomas más frecuentes presentados por los pacientes son Fiebre, Tos y Tiraje. Taquipnea, insuficiencia respiratoria y cianosis se presentaron en menor medida. Gráfico 5: Total de casos confirmados por laboratorio en la ciudad de Rosario según efector notificante. Período 01/01/ /09/2014 HOSPITAL PROVINCIAL DE ROSARIO HOSPITAL DE NIñOS VICTOR. J. VILELA SANATORIO ROSENDO GARCIA (U.O.M.) SANATORIO PAMI 1 SANATORIO DELTA HOSPITAL DE EMERGENCIAS CLEMENTE ALVAREZ SANATORIO ITALIANO SANATORIO AMERICANO HOSPITAL DEL CENTENARIO HOSPITAL DE NIÑO ZONA NORTE DESCONOCIDO
7 NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS Tabla 5: Total de casos confirmados por laboratorio en la ciudad de Rosario según grupos de edad y sexo. Período 01/01/ /09/2014. Grupo etario Recuento Porcentaje Menores de 1 año 6 85,7% 1 año 1 14,3% 2 años 0 0% 3 años 0 0% 4 años 0 0% Total 7 100% Los 7 casos confirmados en niños menores de 5 años corresponden a 5 niños y 2 niñas. Todos los casos corresponden a Influenza A H3. Tabla 6: Total de casos confirmados por laboratorio en menores de 5 años en la ciudad de Rosario según efector notificante. Período 01/01/ /09/2014 Efector Notificante Recuento Porcentaje HOSPITAL DE NIÑOS ZONA NORTE 1 14,3% HOSPITAL PROVINCIAL DE ROSARIO 2 28,6% HOSPITAL DE NIÑOS VICTOR. J. VILELA 4 57,1% Total 7 100% MUERTES riesgo. Una paciente falleció a causa de Influenza A. Ésta no poseía la vacuna antigripal y pertenecía a grupo de NOTIFICACION INMEDIATA: - Sistema Municipal de Epidemiología. S.S.P. Municipalidad de Rosario: Tel.: int 117 Tel./Fax: int 155 Cel.: / sime@rosario.gov.ar - Delegación Epidemiología Zona Sur. Ministerio de Salud de la Provincia de Santa Fe. Telefax
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