Hacia la Transformación Digital. Servicio Murciano de Salud

Transcripción

1 Hacia la Transformación Digital Servicio Murciano de Salud Tecnologías de la Información y Comunicación (TIC) e Innovación en Sanidad (10) SOCINFO D. Manuel Escudero Sánchez Subdirección General de Tecnologías de la Información Servicio Murciano de Salud Junio 2018

2 - Introducción. - Proyecto de IMAGEN MEDICA - Punto de partida - Objetivos. - Características. - Uso. - Imagen Médica radiológica. - Imagen Médica no radiológica. - Ejemplos de transformación digital

3 Introducción Introducción En salud es necesario contar siempre con las herramientas tecnológicas más avanzadas, permitiendo a los profesionales trabajar con sistemas que faciliten y mejoren el diagnóstico de manera precisa. El Servicio Murciano de Salud ha puesto a disposición de sus profesionales herramientas eficaces para la atención asistencial y la gestión. Con estas herramientas a pleno funcionamiento debemos comenzar con la transformación real de nuestra organización. Vamos a ver en detalle Imagen Médica y algunos ejemplos de la transformación digital en el proceso asistencial.

4 Introducción

6 Imagen Médica. Punto de partida En 2014, el punto de partida era el siguiente: Un sistema corporativo de PACS (Sistema de Almacenamiento y Comunicación de Imágenes) ubicado en todos los hospitales del SMS, excepto en el HGURS. Un sistema corporativo de RIS (Sistema de Información de Radiodiagnóstico) ubicado en todos los hospitales del SMS. Un sistema PACS autónomo ubicado en el HGURS. Se trabajaba a nivel de hospital.

7 Imagen Médica. Punto de partida No existía visibilidad regional directa de los informes ni de las imágenes. No había una estrategia para los estudios relacionados con imágenes no radiológicas. La información podía estar almacenada: En el software departamental (almacenamiento incluido en los servidores de los hospitales o en los ordenadores del servicio). En directorios clasificados dentro de los ordenadores del servicio o en directorios compartidos del hospital. En el propio aparato que la generó y la información perduraba mientras el aparato tenía suficiente espacio. Otros mecanismos de almacenamiento de información (cds, dvds, etc.). No existían mecanismos para la inclusión de imágenes radiológicas procedentes de Centros Concertados. No existían herramientas relacionadas con la telerradiología.

9 Imagen Médica. Objetivos IMAGEN MÉDICA Objetivo principal Consolidar todas las imágenes médicas que formen parte de la HCE de nuestros pacientes, ya sea generadas por el SMS o por sus centros concertados. Incluye: La imagen médica radiológica: Imágenes generadas en los servicios de Radiología y Medicina Nuclear. La imagen médica no radiológica: Imágenes generadas en los servicios de Cardiología, Dermatología, Oftalmología, Digestivo, Otorrinolaringología, Ginecología, Obstetricia, Neumología, Urología, etc. Esta parte del proyecto es uno de los aspectos más novedosos y también el área más heterogénea.

10 Imagen Médica. Objetivos Plataforma tecnológica Disponer de 4 grandes sistemas: Sistema de Información de Radiodiagnóstico (RIS). Sistema de Almacenamiento y Comunicación de Imágenes (PACS). Sistema de postproceso avanzado (complementa a PACS). Sistema de Archivo Central (VNA: Vendor Neutral Archive).

12 Imagen Médica. Características Algunas características El proyecto incluye una completa revisión regional de los circuitos de las pruebas, su tratamiento y sus características. Número ilimitado de estudios, almacena imagen, video, informe, etc. Más de 300 formatos de ficheros. Conectado con el HIS y otras aplicaciones del SMS (OMI, Ágora,...). Herramientas avanzadas de postproceso para Radiología y telerradiología. Integración con centros concertados externos para inclusión de los estudios derivados.

13 Imagen Médica. Características Ventajas La incorporación de los estudios de Imagen Médica a la historia clínica electrónica. El acceso regional a los estudios de Imagen Médica. La capacidad de acceder rápidamente a los resultados de las pruebas de imagen. La repetición innecesaria de pruebas a los pacientes. La eliminación de la impresión de los estudios, con el consiguiente ahorro de placas. Normalización de procesos asistenciales relacionados con la imagen no radiológica.

14 Imagen Médica. Características Enfoque: paciente en el centro del sistema

15 Imagen Médica. Características HOSPITAL CPD Central Modalidad Radiológica Modalidad No Radiológica RIS/PACS Imagen No Radiológica Generador Imágenes LTS IMAGEN Imagen No Radiológica Imagen STS IMAGEN RIS/PACS Detalle de un hospital. RX y no RX

17 Imagen Médica. Uso USO Los estudios y sus imágenes se incorporan al repositorio central una vez cerrado el informe de forma inmediata en la calidad definida para esa modalidad. Para usuarios distinguimos: - Entorno diagnóstico: Uso de visores nativos y herramientas avanzadas para los profesionales. - Entorno clínico: Un visor ligero que permitirá en cualquier entorno visualizar las imágenes, videos, informes, etc. y es posible invocarlo directamente desde otras aplicaciones asistenciales, como OMI, Selene o Ágora.

18 Imagen Médica. Uso Ejemplo de uso Ágora

19 Imagen Médica. Uso Ejemplo de uso Ágora

20 Imagen Médica. Uso Ejemplo de uso - HIS

21 Imagen Médica. Uso Ejemplo de visor nativo

23 Imagen Médica. I.M. Radiológica IMAGEN MÉDICA RADIOLÓGICA La plataforma tecnológica que soporta el archivado de la imagen radiológica así como sus sistemas de información asociados, se ha convertido en un elemento clave y crítico para el correcto y continuado servicio de radiodiagnóstico que prestan los Hospitales del SMS. Actualmente se dispone de un equipo de soporte regional, las 24 horas del día, los 365 días del año.

24 Imagen Médica. I.M. Radiológica Hitos conseguidos Puesta en marcha de la nueva plataforma. Inclusión de un visor ligero en el HIS y Ágora. Transformación y migración del PACS del HGURS a Imagen Médica. Estudios migrados: ( 50 TB). Transformación de RIS (en todos los hospitales) a la nueva plataforma. Transformación de PACS (en todos los hospitales, excepto HGURS) a la nueva plataforma. Migración de los estudios del PACS Central a la nueva plataforma. Total de estudios migrados: Inclusión de herramientas avanzadas de radiología (Syngo.Vía) en todo el SMS. Estudios radiológicos accesible para todas la Áreas a través del HIS y Ágora, tanto en Primaria como en Especializada. Servicios de mantenimiento, soporte, integración y explotación. Formaciones en el uso de herramientas.

25 Imagen Médica. I.M. Radiológica Actividad radiológica HOSPITAL Nº Estudios Nº Imágenes HCUVA CHC HRM HCN HVC HMM HGRS HULAMM HVLG Total

27 Imagen Médica. I.M. no radiológica IMAGEN MÉDICA NO RADIOLÓGICA Esta parte del proyecto es uno de los aspectos más novedosos y también el área más heterogénea. Los estudios y sus imágenes se incorporan al repositorio central una vez cerrado el informe de forma inmediata en la calidad definida para esa modalidad, permitiendo: Guardia y custodia de los informes e imágenes asociadas. La posibilidad de visualizar, valorar o informar. Dar acceso desde cualquier punto asistencial del SMS La indexación con la Historia Clínica Electrónica.

28 Imagen Médica. I.M. no radiológica Imagen Medica No Radiológica: Servicios implantados HCUVA (19) CHC (24) HULAMM (12) HMM (11) ALERGIA ALERGIA CARDIOLOGÍA CARDIOLOGÍA CARDIOLOGÍA INF ALERGIA INFANTIL DERMATOLOGÍA CIRUGÍA GENERAL Y DIGESTIVO CIRUGÍA GENERAL Y DIGESTIVO ANGIOLOGÍA Y CIRUGIA VASCULAR DIGESTIVO DERMATOLOGÍA DERMATOLOGÍA CARDIOLOGÍA GINECOLOGÍA DIGESTIVO DIGESTIVO CIRUGÍA GENERAL Y DIGESTIVO NEUMOLOGÍA NEUMOLOGÍA DIGESTIVO INFANTIL C.MAXILOFACIAL NEUMOLOGÍA INFANTIL NEUROFISIOLOGÍA GINECOLOGÍA DERMATOLOGÍA NEUROLOGÍA NML CS EL CARMEN(USU) HEMODINÁMICA DIGESTIVO OBSTETRICIA OFTALMOLOGÍA NEFROLOGÍA ENFERMERÍA AP OFTALMOLOGÍA OTORRINOLARINGOLOGÍA NEUMOLOGÍA GINECOLOGÍA OTORRINOLARINGOLOGÍA UROLOGÍA NEUMOLOGÍA INFANTIL HEMODINÁMICA QUIRÓFANOS UNIDAD DEL SUEÑO NEUROCIRUGÍA (View) INTERCONSULTA NMLI UROLOGÍA OBSTETRICIA NEUMOLOGÍA HRM (6) OFTALMOLOGÍA NEUMOLOGÍA INFANTIL HVLG (4) DIGESTIVO ONCOLOGÍA RADIOTERÁPICA NEUROLOGÍA CARDIOLOGÍA GINECOLOGÍA OTORRINOLARINGOLOGÍA OBSTETRICIA DIGESTIVO NEUMOLOGÍA UROLOGÍA OFTALMOLOGÍA OFTALMOLOGÍA OBSTETRICIA UNID. ARRITMIAS QUIRÓFANO 5 NMLI (Stryker) OTORRINOLARINGOLOGÍA OTORRINOLARINGOLOGÍA NEUROLOGÍA REUMATOLOGÍA UROLOGÍA TELEDERMATOLOGÍA HCN (7) HGRS (6) UNIDAD DEL SUEÑO (NML) CARDIOLOGÍA HVC (5) CARDIOLOGÍA UROLOGÍA GINECOLOGIA CARDIOLOGÍA DERMATOLOGÍA OTORRINOLARINGOLOGÍA NEUMOLOGÍA DIGESTIVO GINECOLOGÍA UCI OBSTETRICIA GINECOLOGIA NEFROLOGÍA OFTALMOLOGÍA OBSTETRICIA OFTALMOLOGIA OTORRINOLARINGOLOGÍA OFTALMOLOGÍA OTORRINOLARINGOLOGÍA UROLOGÍA

29 Imagen Médica. I.M. no radiológica Actividad no radiológica HOSPITAL Nº Estudios HCUVA CHC HRM HCN HVC HMM HGRS HULAMM HVLG Total

31 Ejemplos de transformación digital Imagen Medica: Nuevos requerimientos Transferencia de conocimiento Imagen médica radiológica Imagen médica no radiológica Gestor documental Servicios Plataforma

32 Ejemplos de transformación digital Telerradiología Se ha desarrollado un software a medida, que permite a los profesionales de radiología el diagnóstico en remoto (desde una ubicación diferente al SMS), por ejemplo, para guardias localizadas.

33 Ejemplos de transformación digital Gestor de peticiones y la interconsulta no presencial a AE

34 Gracias por su atención