Indice. Información Introductoria. Prescripción. Medicamentos. Desafíos por Segmento

Transcripción

1 MEDICAMENTOS

2 Indice Información Introductoria Prescripción Medicamentos Desafíos por Segmento 2

3 Información Introductoria Población Afiliados: 4,945,293 (Info al 31-may) Jubilados, pensionados y familiares a cargo. Veteranos de guerra de Malvinas y familiares PAMI cubre al 76% de los adultos mayores (65 años o más) 3

4 Información Introductoria Población activa al 1/1/2011 y seguida hasta el 30/8/2016 N = personas Ex-combatientes 4

5 Información Introductoria Grupos de edad en el INSSJP y cuánto representan de la población Argentina 5

6 Indice Información Introductoria Prescripción Medicamentos Desafíos por Segmento 6

7 Prescripción $ Recetas 2016 total 88 millones de recetas $ millones de pesos (PVP) 2,6 millones de afiliados por mes consumen medicamentos $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ - 76% Recetas Electrónicas Q Recetas total Afiliados Importe PVP 7

8 Prescripción $ $ Recetas 2017 total (a la fecha) $ millones de recetas $ millones de pesos (PVP) $ $ ,5 millones de afiliados por mes consumen medicamentos $ $ % Recetas Electrónicas - ene-17 feb-17 mar-17 abr-17 may-17 jun-17 $ Q Recetas total Afiliados Importe PVP 8

9 Prescripción Utilización de RE por modalidad 10

10 Prescripción Nuevos recetarios manuales Permite identificar unívocamente al prestador o médico prescriptor del recetario; Permite obtener la trazabilidad de los talonarios desde la entrega en UGL hasta la recepción por parte del prestador o médico prescriptor; Constituye una herramienta fundamental para el análisis de conductas prescriptivas a nuestros afiliados. 11

11 Indice Información Introductoria Prescripción Medicamentos Desafíos por Segmento 12

12 Medicamentos Evolución de gastos por rubro (% de ingresos genuinos) Resto Personal Retributivos + OP Medicamentos 102% 104% 105% 103% 110% 104% 108% 106% 93% 30% 12% 30% 31% 13% 33% 29% 14% 33% 24% 13% 36% 25% 14% 34% 28% 12% 36% 30% 12% 31% 26% 26% 11% 11% 41% 42% 20% 25% 29% 31% 30% 33% 30% 30% 27% Real (Acciones) p 13

13 Medicamentos Evolución de costo PAMI (en miles de millones y cómo % del total) Total Especiales Insulinas y Tiras Amb. Regulares 31% 32% 30% 29% 30% 32% 9% 9% 10% 11% 9% 11% 12% 11% 11% 11% 11% 14% Amb. 337 (Incluye copago Afiliado y costo PAMI) 48% 48% 50% 49% 50% 44% (Proyectado) 14

14 Medicamentos Evolución de unidades dispensadas (en millones y como % del total) Total Especiales Insulinas y Tiras 2% 3% 3% 3% 4% 3% 4% 5% 5% 3% 2% 3% Amb. Regulares 45% 46% 43% 42% 44% 48% Amb % 48% 50% 50% 49% 44% (Proyectado) 15

15 Medicamentos Acumulado Enero Mayo 2017 Costo Acumulado 2017 (MM) Unidades Acumuladas Ambulatorio Resto Insulinas Tiras Especiales Ambulatorio Resto Insulinas Tiras Especiales 16

16 Indice Información Introductoria Prescripción Medicamentos Desafíos por Segmento 17

17 SEGMENTO - Ambulatorio Financiación de Medicamentos - Concentración del gasto Concentración 10 primeras drogas representan el 26.2% del dinero erogado. 20 primeras drogas representan el 40.5% del dinero erogado. 30 primeras drogas representan el 50% del dinero erogado últimas drogas sólo representan el 6.5% del dinero erogado. 18

18 SEGMENTO - Ambulatorio Dosis Máxima - Consumo en miligramos anuales - Ejemplo Losartán mg / año CLUSTER 1 CLUSTER 3 CLUSTER 2 CLUSTER 4 19

19 SEGMENTO - Ambulatorio Evolución Unidades, Unidades por Afiliado y Afiliados con Dispensa Límite 2 Cajas Baja 160 Drogas Autorizaciones: disminución de unidades Nuevos requisitos de inclusión al subsidio Unidades (en MM) 6,0 6,5 6,6 6,9 6,7 7,1 6,9 6,7 6,6 6,4 6,5 6,5 6,5 6,5 6,3 6,1 Unidades por Afiliado (unidades) 4,53 4,80 5,3 5,4 4,82 4,33 4,29 4,25 4,02 5,3 5,5 5,0 4,8 3,9 4,34 4,29 4,32 4,17 4,09 4,01 3,92 3,85 3,87 3,86 3,82 3,74 3,67 3,54 3,47 3,39 3,34 Afiliados c/dispensa (en MM) 2,4 0,53 0,82 1,10 1,25 1,40 1,53 1,65 1,59 1,56 1,65 1,64 1,65 1,64 1,63 1,69 1,69 1,69 1,69 1,67 1,66 1,50 1,59 1,47 1,42 Prom Prom Prom Prom Prom Prom Prom Ene 16 Feb 16 Mar 16 Abr 16 May 16 Jun 16 Jul 16 Ago 16 Sep 16 Oct 16 Nov 16 Dic-16 ene-17 feb-17 mar-17 abr may-17

20 SEGMENTO- Diabetes Inapropiado uso de medicamentos - Antidiabéticos El inicio del tratamiento en el INSSJP se hace con Metformina o Sulfonilureas en el 71% de los casos (en la CEE se usan estos fármacos en el 98%) 0% 0% 0% 1% 2% 2% Metformina 12% Sulfonilureas Tiras 40% Insulinas 12% Internación DPP4 Tiazolidinedionas Metiglinidas 31% 22

21 SEGMENTO- Ambulatorio El gasto en medicamentos - Fármacos de síntesis química (2010) OMEPRAZOL LOSARTAN CLOPIDOGREL DICLOFENAC MEMANTINA ATORVASTATINA AMLODIPINA GLUCOSAMINA TAMSULOSINA 23

22 SEGMENTO- Ambulatorio El gasto en medicamentos - Fármacos de síntesis química (2016) GLUCOSAMINA + MELOXICAM Ingreso de nuevos productos NUEVOS PRODUCTOS (16%) QUETIAPINA MEMANTINA ROSUVASTATINA OMEPRAZOL 24

23 SEGMENTO- Especiales El gasto en medicamentos - Fármacos oncológicos (2010) 25

24 SEGMENTO- Especiales El gasto en medicamentos - Fármacos oncológicos (2016) Ingreso de nuevos productos NUEVOS PRODUCTOS (44%) 26