TERAPIA ASISTIDA POR PERROS EN PSIQUIATRÍA
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- Ana Belén Domínguez Giménez
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1 TERAPIA ASISTIDA POR PERROS EN PSIQUIATRÍA Í JENIFER ALONSO MARTÍN Enfermera Interna Residente de Salud Mental Instituto Psiquiátrico Servicios de Salud Mental José Germain de Leganés
2 ACTIVIDADES ASISTIDAS POR ANIMALES Las actividades asistidas por animales se desarrollan en una variedad de entornos, por profesionales entrenados especialmente, por asistentes y voluntarios, en asociación con los animales que cumplan criterios específicos. Ofrecen oportunidades para la motivación, la educación, y / o beneficios recreativos para mejorar la calidad de vida, con lo cual también son útiles en salud mental. No cumplen ningún objetivo dentro del plan de tratamiento.
3 TERAPIA ASISTIDA POR ANIMALES Es una intervención dirigida a un objetivo, en el que un animal que reúne criterios específicos se desempeña como parte integral del proceso de tratamiento. Esta terapia es dirigida por un proveedor de servicios de salud, que trabaja en el ámbito de su profesión y está diseñada para promover la mejora en el funcionamiento físico, social, emocional y / o cognitivo humano. Este proceso está documentado y evaluado.
4 OTRAS INTERACCIONES ASISTIDAS POR ANIMALES PROGRAMA ANIMAL RESIDENTE El animal reside de forma permanente dentro de un centro y participa de la vida cotidiana de los usuarios. usuarios El Animal está especialmente adiestrado como animal de terapia y puede participar en otras IAA en el mismo centro VALORACIÓN Ó ASISTIDA POR ANIMALES El técnico y el animal colaboran con el equipo multidisciplinar del paciente. De esta forma los sanitarios pueden tener distintos enfoques para valorar un posible diagnóstico mediante la interacción del paciente con el animal.
5 CANINOTERAPIA Metodología clínica alternativa que involucra el uso de perros especialmente seleccionados (entrenados para dar terapia) como auxiliares en el tratamiento de patologías físicas, psicológicas y conductuales del ser humano, pudiendo ser orientadas en diferentes áreas de intervención clínica.
6 DIFERENTES ADIESTRAMIENTOS Los perros de asistencia, son animales entrenados, para ayudar d a una persona con discapacidad. Conviven 24 hrs con las personas que los necesitan, proporcionándoles una mayor independencia, lo que les permite una mejor integración social, laboral, etc. Ayudan a personas di it d a realizar li discapacitadas cosas que ellos no pueden hacer. Los perros de terapia sin embargo, sólo realizan visitas, programadas, a l las personas que lo l necesitan. it Siempre van acompañados de su responsable (guía), y el conjunto: perro-dueño, trabajan bajo la dirección de un especialista médico (psicólogo, (psicólogo pedagogo, pedagogo etc.) etc ) y con la presencia de un profesional sanitario especializado. Todos ellos cumplen l requisitos i it d de salud, l d habilidades y aptitud (deseo y potencial)
7 BENEFICIOS TERAPIA ASISTIDA POR PERROS Beneficios Físicos Ayuda a incrementar la actividad física y su tolerancia. Mejora las habilidades motoras, el equilibrio y la coordinación. Ayuda, por tanto, en las sesiones de fisioterapia y el estrés,, la tensión arterial y la frecuencia cardíaca,, Disminuye previniendo enfermedades cardiovasculares. Ayuda a una recuperación más rápida, tras intervenciones o enfermedades graves, sobre todo relacionadas con el sistema cardiovascular
8 BENEFICIOS TERAPIA ASISTIDA POR PERROS Beneficios Psicológicos y Anímicos: Aumenta la autoestima y el deseo de relaciones sociales Desarrolla sentimientos de empatía y respeto hacia otros autonomía responsabilidad, responsabilidad confianza, confianza Impulsa el desarrollo de la autonomía, seguridad y sensación de sentirse útil. Aumenta la estabilidad y regulación emocional, mejorando la salud mental Estimula la memoria, atención y concentración Favorece el lenguaje, g j, fomenta el uso de nuevos términos y mejora j el conocimiento de conceptos y cálculo Disminuye los comportamientos agresivos o manifestaciones de hiperactividad, ayudando en el control de impulsos
9 INDICACIONES Y USOS DE LA CANINOTERAPIA TRASTORNOS DE ESPECTRO AUTISTA SÍNDROME DE ESTRÉS POST-TRAUMÁTICO TRASTORNO DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD PSICOGERIATRÍA TRASTORNOS CONDUCTA ALIMENTARIA FOBIAS ESTRÉS DEPRESIONES CONDUCTAS PSICÓTICAS ALCOHOLISMO Y DROGADICCIÓN
10 CONTRAINDICACIONES TAA El p paciente no debe de tener conductas impredecibles p q que puedan dañar al animal o inducir una respuesta violenta de su parte. Aquellos pacientes con alergias o fobias a los animales deben de ser excluidos de la terapia. En los pacientes inmunocomprometidos están contraindicadas las sesiones. Los pacientes con heridas o quemaduras, éstas deben de permanecer cubiertas durante la sesión.
11 SITUACIÓN DE TAP EN ESPAÑA Fundación Affinity: implanta programas de TAA en colaboración con la Sociedad Española de Psiquiatría Fundación Bocalan: integración personas con discapacidades y autismo AETANA (Asociación Española de Terapias Asistidas con Naturaleza y Animales) ANTA (Asociación Nacional de Terapias asistidas por Animales): enfermedades físicas, psiquiátricas, sensoriales y personas mayores AEPA (Asociación Española de Perros de Asistencia): personas con discapacidad física AIAP (Asociación (A i ió de d Intervenciones I t i Asistidas A i tid por Perros): P ) actualmente t l t también usan otros animales. Terapéutica para personas con necesidades especiales y discapacidad
12 PROGRAMAS CANINOTERAPIA EN ESPAÑA Perros residentes colaboran en actividades en colegio especial para autismo (Nostre Mon, Mon Maria Montessori) Proyecto ALEGRIA, educación asistida por animales para (CANEM ADECCO, ADECCO Latexco) autistas (CANEM, Proyecto La Brújula Dorada, programa individual de autonomía para síndrome de Asperger (Aragón, CANEM) Actividades de terapia con perros en campamentos terapéuticos p de trastornos de conducta alimentaria (Asociación Adaner, Molino de Lecrín, Granada)
13 PROGRAMAS CANINOTERAPIA EN ESPAÑA Programa adiestramiento, adolescentes con trastorno mental grave (Complejo Asistencial Benito Menni, Barcelona) Centros especializados en sesiones de Caninoterapia para problemas comportamentales por toda España Actividades asistidas por animales a domicilio y en residencias psicogeriatría Proyecto Confianza tratamiento fobias específicas y acompañamiento en procesos de exposición (Centro CANEM, A Z P i Vasco) V ) Aragon, Zaragoza, Pais Proyecto Blick: integra la terapia asistida por perros con la terapia conductual cond ct al en el tratamiento de niños con autismo a tismo (Centro Batega I Ctac).
14 NIC (NURSING INTERVENTIONS CLASSIFICATION) 4320: Terapia Asistida con Animales. (1992, 2000 y 2013): Utilización intencionada de animales para conseguir afecto, atención, diversión y relajación : Evitar las visitas con animales en pacientes impredecibles o violentos : Facilitar al paciente el cuidado y contacto con los animales de la terapia : Animar la repetición de caricias al animal de la terapia : Fomentar la expresión de emociones del paciente hacia los animales : Animar al paciente a que juegue con los animales de la terapia : Favorecer el recuerdo y el compartir las experiencias anteriores con animales domésticos y otros animales Resto de actividades implican también cuidar el entorno, vigilar las contraindicaciones y alergias, asegurar las recomendaciones sanitarias, etc.
15 CANINOTERAPIA: UNIDAD RESIDENCIAL INSTITUTO PSIQUIÁTRICO JOSE GERMAIN
16 CANINOTERAPIA: UNIDAD RESIDENCIAL INSTITUTO PSIQUIÁTRICO JOSE GERMAIN Grupos de 6-10 residentes sin segregación por patologías, sólo por nivel de autonomía y capacidades cognitivas p g Presencia del responsable de los animales (dos perras), terapeuta ocupacional y profesionales de salud mental. Tres grupos diferentes a la semana de una hora cada uno. Programa estructurado en fases, de menor a mayor interacción con los animales que los residentes podían alcanzar y aumentar en cada sesión. animales, sesión Funciona mediante refuerzo positivo
17 CANINOTERAPIA: UNIDAD RESIDENCIAL INSTITUTO PSIQUIÁTRICO JOSE GERMAIN Objetivos específicos: Mejorar la interacción y habilidades sociales Fomentar la memoria, el aprendizaje y otras capacidades cognitivas Mejorar el estado de ánimo Aprender métodos de acercamiento a los animales Promover y aumentar la aceptación del contacto físico terapéutico Fomentar la autoestima Mejorar el autocontrol y manejo de impulsos y comportamientos bruscos Aumentar el nivel de autorresponsabilidad y responsabilidad ajena
18 CANINOTERAPIA: UNIDAD RESIDENCIAL INSTITUTO PSIQUIÁTRICO JOSE GERMAIN Á A ti id d de Actividades d las l sesiones i (dependiendo (d di d de d la l fase) f ) Presentación de los animales y los residentes Ejercicio de memoria y aprendizaje sobre datos de cada perra Acercamiento breve de los animales a cada residente Interacción vigilada perro residente. perro-residente. Nivel bajo de actividad: sentados, acariciar, cepillar Nivel medio de actividad: pasear, jugar sin contacto directo, dar de comer Ni l alto lt de d actividad: ti id d jugar j t t físico fí i (lucha) (l h ) Nivel con contacto Interacción autónoma perro-residente: pasear, jugar sin contacto directo, p aprender a llamar ((en entorno limitado)) Ejercicios de adiestramiento: perras especialmente preparadas para ello
19 CANINOTERAPIA: UNIDAD RESIDENCIAL INSTITUTO PSIQUIÁTRICO JOSE GERMAIN Á R Resultados lt d observables b bl Aumento cantidad y calidad de las interacciones sociales de los residentes en comparación con el resto del tiempo en la unidad Expresiones verbales y no verbales de eutimia y despertar del ánimo Referencias habituales a un aumento de la motivación y del autocontrol Esfuerzo motivado y prolongado en el entrenamiento de la memoria
20 CONCLUSIONES Múltiples ejemplos y estudios desde la antigüedad que demuestran y destacan los beneficios de la terapia con animales de compañía y sus ventajas para la salud Se evidencia la existencia de numerosos proyectos y aplicaciones de la caninoterapia en psiquiatría, muchos realizables por personal de enfermería especializada. Se han podido objetivar mejoras en los pacientes que asisten a terapia perros en la unidad de cuidados p psiquiátricos q prolongados p g del con p Instituto Psiquiátrico José Germain. Son mejoras principalmente emocionales y conductuales, tanto comparando con sesiones previas como con el resto del tiempo en la unidad.
21 MUCHAS GRACIAS
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