Programa: Beca de Perfeccionamiento en RADIOLOGÍA PEDIÁTRICA

Transcripción

1 Programa: Beca de Perfeccionamiento en RADIOLOGÍA PEDIÁTRICA Departamento: Diagnóstico por Imágenes Servicio: Diagnóstico por Imágenes Año: 2013

2 1. DATOSGENERALES 1.1 Nombre del programa: Beca de perfeccionamiento en Radiología Pediátrica 1.2 Tipo de programa: Beca de perfeccionamiento 1.3 Responsables del Programa: Prof. Dr. Ricardo G. Mónaco Prof. Dr. Alberto C. Seehaus Dra. Tamara Kreindel 1.4 Requisitos de Ingreso: Residencia completa en Diagnóstico por Imágenes 1.5 Duración en años: 1(uno) año 1.6 Carga horaria total: 2.600hs.anuales 2. FUNDAMENTACIÓNDELPROGRAMA Este programa responde a la necesidad de formar profesionales en el área de Radiología Pediátrica permitiendo un adecuado acercamiento y correcto manejo del paciente pediátrico y su familia. El objetivo es adquirir y profundizar conocimientos y capacidades que no han podido ser incorporados durante un programa de residencia en forma intensiva. El mismo se lleva acabo en la Sección de Radiología Pediátrica del Servicio de Diagnóstico por Imágenes del Hospital Italiano de Buenos Aires donde se realizan todas las modalidades de diagnóstico por imágenes disponibles en la actualidad, a cargo de médicos especializados en radiología pediátrica. Por otro lado, el Departamento de Pediatría del Hospital Italiano de Buenos Aires cuenta con un equipo de profesionales especializados y subespecializados en las diferentes ramas de la pediatría que realizan el seguimiento y tratamiento de un amplio espectro de pacientes. Esta actividad que incluye desde el seguimiento del niño sano hasta el manejo de pacientes que requieren procedimientos de alta complejidad enriquece de forma invaluable la formación del radiólogo pediatra Historia

3 El Servicio de Diagnostico por Imágenes ha incorporado desde sus inicios en 1976 equipamiento de avanzada, similar al existente en los países desarrollados siendo pionero en diferentes modalidades de diagnóstico y terapéutica. EstedesarrollotecnológicohapermitidoubicaralHospitalItalianodeBuenosAiresalavanguardiae neldiagnóstico, al igual que los centros más prestigiosos del mundo. Actualmente se encuentra en un moderno proceso de transformación vinculado con la incorporación de tecnología de última generación (un Tomógrafo multislicede 64pistas, 2 Tomógrafos multislicede 16pistas, Resonancia Magnética con técnicas funcionales, Tomografía por Emisión de Positrones, Ecografía 4D, sistema de PACs) el desarrollo de especialidades transversales multimétodo y la creación de una Secretaría Académica que brinda apoyo logístico a todas las actividades de Docencia e Investigación. Desde sus inicios el Servicio incorporó un sistema de enseñanza de postgrado destinado a médicos Residentes y Becarios, contando hasta la fecha con más de cien egresados. En el Servicio funciona también la Cátedra de Diagnóstico por Imágenes de la Universidad de Buenos Aires a cuyo cargo se encuentra la enseñanza de la asignatura (materia) Diagnóstico por Imágenes de la Carrera de Medicina de la Universidad de Buenos Aires. El cuerpo docente de la UBA, que trabaja en el Servicio, está constituido por 2 profesores titulares, 4 Profesores Adjuntos, 3 Jefes de Trabajos Prácticos, 12 Docentes Adscriptos y 7 Ayudantes. El grupo médico ha mantenido una preocupación permanente por la formación académica constante dentro del Servicio y hacia la comunidad médica, publicando libros, artículos y folletos, como así también participando en congresos nacionales e internacionales Situación actual Nuestro Servicio trabaja las 24hs. del día, los 365 días del año. En el Área de Radiología Pediátrica se realizaron más de prácticas durante el año 2011 y más de prácticas en los que va del año 2012, entre Tomografía, Resonancia Magnética, Radiología convencional, Ecografía y Estudios contrastados. El Servicio cuenta con 3 (tres) equipos de Resonancia Magnética de alto campo: 2 de marca Siemens (Magneton Avanto 1.5T y Magneton Essenza 1.5T), así como un equipo marca Philips (Achieva 1.5T) Todos ellos nos permiten contar con todas las modalidades diagnósticas estructurales, metabólicas y funcionales actualmente disponibles. A su vez también se han incorporado 3 equipos de Tomografía multidetectores (64 y 16 filas marca Toshiba y Siemens de 16filas), capaces de realizar las más modernas aplicaciones de la TC: reconstrucciones multiplanares, MIP, 3D, 4D, angio TC y perfusión por TC. En el servicio de ecografía se cuenta con 10 ecógrafos entre ellos 5 de alta gama y 2 equipos portátiles. Los equipos de fluoroscopía han sido renovados recientemente para obtener mayor rédito diagnostico con la menor radiación posible. Realizamos exámenes convencionales y especializados como ser:

4 Radiología simple: incluyendo pacientes internados en salas de neonatología, terapia intensiva así como pacientes externos y de guardia Fluoroscopía: gastrointestinal y genitourinaria dirigidos al paciente pediátrico y su patología Ecografía convencional, incluyendo transfontanelar, medular y de caderas, doppler, partes blandas(doppler y convencional) TC cerebral y corporal sin y con contraste con reconstrucciones. Angio TC cardíaca, corporal y cerebral Endoscopías virtuales de órganos huecos: laringe, oído, vía aérea, tubo digestivo. Resonancia Magnética cerebral y corporal Estudios convencionales de RM, guiados por protocolos específicamente diseñados para cada patología. Reconstrucciones multiplanares y tridimensionales de las distintas regiones Angiorresonancia, colangiorresonancia Evaluación dinámica en pacientes con malformaciones del piso pelviano Se realizan estudios de todas las áreas que incluyen a la radiología pediátrica incluyendo: Neuroradiología Patología Torácica Patología cardíaca (angio TC y angio RM) Patología abdominal Musculoesquelético Patologíaoncológica Patología quirúrgica Patología Urológica Anomalías vasculares TAREAS DE INVESTIGACION Realizamos protocolos de investigación clínica y de la industria. Promovemos la capacitación específica en investigación. 3. COMPETENCIAS PROFESIONALES. PERFIL DEL EGRESADO Se espera que al finalizar la beca de perfeccionamiento el profesional haya logrado: Conocer los fundamentos de las técnicas por imágenes utilizadas en radiología pediátrica Conocer las indicaciones y algoritmos de estudios y discernir entre exámenes y técnicas correcta e incorrectamente realizados, justificando la opinión.

5 Incorporar el factor radiación como variante en las indicaciones de cada estudio. Desarrollar habilidades y conocimientos para realizar todos los exámenes Identificar las regiones anatómicas a partir del registro gráfico y detectar las imágenes normales y patológicas en cada tipo de examen. Realizar correctamente los pre-informes de los estudios y diagnósticos presuntivos. Elaborar un diagnóstico presuntivo siguiendo un razonamiento adecuado a partir del Interrogatorio y los hallazgos del examen. Desarrollar capacidad para vincularse adecuadamente con los pacientes y sus familias. Presentar un caso, clase o ateneo ante sus pares o colegas. Interactuar de manera apropiada con sus colegas y demás profesionales y miembros del personal de la salud. 4. DESARROLLO DEL PROGRAMA AMBITOS DE FORMACIÓN SALA DE ECOGRAFIA OBJETIVOS Realizar ecografía convencional (incluyendo las prácticas específicas de la edad pediátrica como ecografía transfontanelar, medular y de caderas) y eco-doppler en función de la patología y confeccionar informes con intención diagnóstica CONTENIDOS Indicaciones de los diferentes estudios ecográficos Anatomía normal y particularidades del paciente pediátrico Patología específica del paciente pediátrico ESTRATEGIAS: Atención de pacientes externos e internados Tutorización por médicos del área Análisis de casos con colegas clínicos y cirujanos MODALIDAD: 12 meses a tiempo parcial

6 SALADEINFORMES: OBJETIVOS Reconocer la anatomía normal y las principales patologías Formular pre informes Formular los diagnósticos diferenciales Discusión de los exámenes con el médico informante. CONTENIDOS Indicaciones de los diferentes métodos de corte: tomografía computada, resonancia magnética. Indicaciones de estudios radiológicos convencionales o contrastados Anatomía de las diferentes regiones a estudiar Nociones de patología específica Reconstrucciones que posibiliten el análisis de los casos en estudio ESTRATEGIAS Análisis de casos con los médicos del área Análisis de casos con los colegas clínicos y cirujanos. Seguimiento de pacientes. Lectura de bibliografía actualizada de la especialidad. MODALIDAD: 12 meses a tiempo parcial CUARTOS DE RADIOSCOPIA OBJETIVOS Conocer las indicaciones de los estudios de radiología contrastada Conocer las indicaciones de los diferentes medios de contraste a utilizar Ayudar en la labor asistencial en los cuartos de trabajo: colaborar en la realización del estudio Realizar estudios aplicando los protocolos vigentes en el Servicio específicos para el área de Radiología Pediátrica Formular los diagnósticos diferenciales Formular pre informes Identificar y aplicar los conceptos de la política de calidad del Servicio CONTENIDOS Indicaciones de los estudios de radiología contrastada Protocolos para la realización de estudios contrastados ESTRATEGIAS Atención de pacientes externos e internados. Realización de los estudios contrastados de acuerdo a los protocolos Turorización por parte de los médicos del área

7 MODALIDAD: 12 meses a tiempo parcial CONSOLADETOMOGRAFIA OBJETIVOS Realizar estudios aplicando los protocolos vigentes en el Servicio. Realizar estudios dirigidos de acuerdo a la patología de cada paciente Utilizar la menor dosis de radiación posible para obtener un estudio diagnóstico Formular los diagnósticos diferenciales CONTENIDOS Indicaciones de los estudios de tomografía computada Anatomía de las diferentes regiones a estudiar Indicaciones de administración de contraste endovenoso y oral y tipo de contraste a utilizar ESTRATEGIAS Atención de pacientes externos e internados. Aplicación de los protocolos del área Tutorización por parte de los médicos del área MODALIDAD: 12 meses a tiempo parcial CONSOLADERESONANCIA OBJETIVOS Realizar estudios aplicando los protocolos vigentes en el Servicio. Realizar estudios dirigidos de acuerdo a la patología de cada paciente Realizar estudios diagnósticos en la menor cantidad de tiempo posible (reducción de tiempo de anestesia o tolerancia del paciente despierto) Formular los diagnósticos diferenciales CONTENIDOS Indicaciones de los estudios de resonancia magnética Protocolos de estudio consecuencias a utilizar Anatomía de las diferentes regiones a estudiar Indicaciones de administración de contraste a utilizar Anatomía de las diferentes regiones a estudiar ESTRATEGIAS Atención de pacientes externos e internados. Análisis de casos con los colegas clínicos y cirujanos. Aplicación de los protocolos del área MODALIDAD: 12 meses a tiempo parcial

8 5. Esquema del desarrollo del programa El becario participará de forma activa en todas las tareas del área. Durante los primeros 6 meses todas sus tareas serán tutorizadas. Transcurrido dicho período se espera que el becario adquiera mayor independencia siendo sus tareas supervisadas permanentemente por los médicos del área. Las rotaciones incluyen: Interpretación de radiografías simples Realización e interpretación de estudios contrastados pediátricos (digestivos y genitourinarios) Ecografía, incluyendo ecografía transfontanelar, y ecodoppler Tomografía computada Resonancia magnética Tomografía por emisión de positrones Neurorradiología Estas rotaciones serán organizadas desde el comienzo de la beca y se distribuirán durante los días de la semana según los esquemas previstos en el Servicio para cada una de ellas. TRABAJO DE INVESTIGACIÓN Deberán presentar trabajos de investigación al terminar con elaboración de un tema vinculado con la subespecialidad. Para ello contarán con la colaboración y guía del responsable del área: Dra. Tamara Kreindel y con la ayuda de la secretaría académica. 6. MODALIDAD DE EVALUACIÓN El presente instrumento de evaluación tiene la finalidad de objetivar el desempeño del médico becario en el transcurso del año. MÉDICO RESPONSABLE DE LA EVALUACIÓN: MÉDICO ENCARGADO DEL ÁREA

9 EVALUACIÓN DE LAS COMPETENCIAS BECA DE PERFECCIONAMIENTO en RADIOLOGÍA PEDIÁTRICA Nombre y apellido:... Marque con una cruz (X) considerando 1 como malo y 5 como excelente. N/A: no ha podido evaluarse o no aplica. COMPETENCIA COMO EXPERTO N/A Conoce los fundamentos de las técnicas por imágenes utilizadas en radiología pediátrica Conoce las indicaciones y algoritmos de estudios Incorpora el factor radiación como variante en las indicaciones del estudio Desarrolló habilidades y conocimientos para realizar todos los exámenes Discierne entre exámenes y técnicas correcta e incorrectamente realizados, justificando la opinión. Identifica las regiones anatómicas a partir del registro gráfico. Detecta las imágenes normales y patológicas en cada tipo de examen. Realiza correctamente los preinformes de los estudios y diagnósticos presuntivos Elabora un diagnóstico presuntivo siguiendo un razonamiento adecuado a partir del interrogatorio y los hallazgos del examen. COMPETENCIA COMO COMUNICADOR N/A Demuestra capacidad para vincularse adecuadamente con los pacientes y sus familias. Tiene capacidad para comunicar información efectivamente de manera oral a otros colegas durante la interconsultas. Es capaz de presentar un caso, clase o ateneo ante sus pares o colegas. Interactúa de manera apropiada con sus colegas y demás profesionales y miembros del personal de la salud. COMPETENCIA COMO COLABORADOR N/A Por lo general consulta y colabora con buena voluntad. Demuestra capacidad para participar en tareas grupales con pares. Posee un adecuado nivel de autonomía.

10 Participa adecuadamente en un equipo interdisciplinario colaborando en la evaluación de los pacientes para arribar a un diagnostico COMPETENCIA COMO ESTUDIANTE N/A Tiene buen nivel de asistencia y puntualidad en su rotación. Tiene buen nivel de asistencia a actividades académicas. Acepta críticas e intenta corregir sus errores. Modifica conductas. Tiene actitud entusiasta, estimulante, con curiosidad crítica, con intención de progreso. Es capaz de realizar búsquedas bibliográficas. Se mantiene actualizado con bibliografía médica adecuada. Participa activamente de reuniones científicas, ateneos, etc y aporta ideas propias. Participa activamente en elaboración de trabajos científicos tutorizados. COMPETENCIA COMO PROFESIONAL N/A Su presentación es adecuada. Se compromete con sus pacientes y la sociedad mediante la práctica ética. Tiene compromiso son sus colegas y la profesión. Ética profesional. Es disciplinado. Asume sus responsabilidades. Reconoce sus límites y los controla de manera apropiada. Administra su tiempo de manera eficaz. Puntaje obtenido: Evaluación final de la rotación (a criterio del evaluador) Mala Regular Buena Muy Buena Excelente Observaciones Recomendaciones al residente

11 Comentarios del residente Firma del becario Firma del coordinador de la beca