Interacción con el paciente

Transcripción

1 Interacción con el paciente Dra. Tania Estapé 2014 del autor. Este fichero en pdf y el material que contiene se proporciona para su estudio y se puede imprimir, descargar o enviar por correo electrónico para uso individual. Es necesaria la autorización del propietario del para la difusión pública en webs o mediante listas de distribución de correo electrónico.

2 Estructura de la sesión Inicio Estructura del grupo Sesión Proceso de feed-back

3 Impacto Del diagnóstico de cáncer Significado Incertidumbre Control Variables personales Familiares Sociales Percepciones

4 Consecuencias psicológicas de la enfermedad crónica Ansiedad y depresión Estrés/distrés Alteraciones familiares: relaciones y aspectos prácticos Relaciones de pareja y sexuales Disfunciones laborales Aislamiento social

5 Aspectos individuales que influyen en la adaptación Factores de personalidad Edad / ciclo vital Sexo del paciente

6 Componentes psicológicos de la relación asistencial La relación asistencial: características La comunicación humana. Habilidades comunicativas

7 1. La relación asistencial Es asimétrica Relación de esperanzas mutuas Transferencia / Contratransferencia Diferencias entre comunicación e información

8 Axiomas de la comunicación (Watzlavick) No podemos no comunicarnos Toda comunicación presenta dos aspectos: contenido y la relación Todo intercambio comunicativo es simétrico o complementario La naturaleza de una relación depende de los momentos comunicativos puntuales

9 2. La comunicación humana Definición Elementos Factores que influyen No obstante: La comunicación no está en las palabras, sino en las personas No es una simple transferencia de informaciones de persona a persona es mucho más complejo

10 Factores que influyen en la comunicación La percepción Valores y creencias Aspectos sociales Aspectos culturales Aspectos familiares Aspectos individuales Otros

11 Funciones de la comunicación en el paciente con cáncer Promocionar las relaciones curativas Intercambio de información Responder a las emociones Manejo de la incertidumbre Toma de decisiones Promover el auto-cuidado del paciente

12 Percepción: Cuando se trata de personas Batterson y otros: diferencias Depende mucho de cada cultura o época histórica Les acciones del personal sanitario a menudo se basan ideas preconcebidas

13 Resultados de una interacción adecuada con el paciente RESULTADOS EN LA COMUNICACIÓN RESULTADOS INTERMEDIOS RESULTADOS EN SALUD RESULTADOS SOCIALES

14 Componentes de les habilidades sociales Conductuales y verbales Dimensión cognitiva Componente fisiológico Componente situacional o ambiental

15 No verbales Calidez: mirada, contacto Evitar interrupciones Evitar movimientos estereotipados Evitar barreras: entorno Asentimiento Posición

16 Fases de la comunicación en el paciente con cáncer Promocionar las relaciones curativas Intercambio de comunicación Responder a las emociones Manejo de la incertidumbre Toma de decisiones Promover el auto-cuidado del paciente

17 Respuestas efectivas a las expresiones emocionales LEGITIMACIÓN: es natural que usted sienta que. VALIDACIÓN: sí, es un momento muy angustioso para usted EMPATIA: Esto le está haciendo sentir preocupado y triste a la vez, verdad? AYUDA TANGIBLE: Creo que puedo ayudarle con.

18 Asertividad Capacidad para sostener con seguridad el propio punto de vista sin intimidar ni sentirse intimidado por los demás Su carencia puede tener importantes consecuencias en la práctica clínica

19 Estrategias para un encuentro difícil Preparación Escucha Asentimiento empático Proporcionar alivio de síntomas Involucrar clínicos experimentados Si persiste la emoción, reconsiderar la aproximación Considerar limitar el entorno Apoyo al equipo Incorporar a alguien independiente

20 Obstáculos/barreras en la comunicación Situaciones difíciles Percibir en el paciente/transmitir al paciente

21 Preguntas para conseguir que el paciente nos cuente Ayúdeme a entender qué está pasando Explíqueme qué piensa que ha ido mal, y cómo los hechos han hecho que las cosas lleguen a este punto Qué piensa que causó el problema? Puede llevarme al momento en que esto empezó? Cuando fue esto y qué cosa fue la que primero notó?

22 Conclusiones: Aspectos a tener en cuenta Rol de las emociones: propias y ajenas Empatía Asertividad (versus pasividad/agresividad) Calidez