Desarrollo Embriológico De La Hipófisis. Dr. Jorge A. Ortiz Castillo

Transcripción

1 Desarrollo Embriológico De La Hipófisis Dr. Jorge A. Ortiz Castillo

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3 Vesículas Cerebrales /Encefálicas

4 Vesículas Cerebrales / Encefálicas 4ta. Semana 5ta. Semana

5 Diencéfalo De : Porción medial del Prosencéfalo. 1 Placa del Techo + 2 Placas Alares. Carece de Placa del Piso y Placas Basales.

6 1. Evaginación del Ectodermo de Superficie del Estomodeo x delante de Membrana Bucofaríngea = Bolsa de Rathke. 2. Prolongación de Neuroectodermo de Diencéfalo hacia abajo = Infundíbulo / Proceso Infundibular. Jc_h]}`[fi Q_m~]of[ ]_l_\l[f? p_lnf]cci $][pc^[^ il[f jhgcnp[% Ncnci [hf[hil ^_ f[ g_g\l[h[ ili`[l`ha_[ Iini]il^[

7 ch[ ]igcmol[ G[ afzh^of[ jch_[f %_j `cmcm& m_ ^_m[lliff[ _h `ilg[ ^_ oh ^cp_ln ) ]ofi g_^ci _h f[ j[ln_ ][o^[f ^_f n_]bi ^_f ^c_h]{`[fi %`ca* - 3)..?&* 3ª Semana Evaginación de Diencéfalo > Infundíbulo. f jçhil% i]il^[ Dhfoh^~\oni ^éf ^c_h]}`[ni $]l_[gc_ini C ^Șf mo_fi ^éf jlim_h]}`[fi _h ^cl_]]cåh ch`_lcil%?cp_ln~]ofi h_olibcji`cm[hi ch`oh^`\ofi?cp_ln~]ofi il[f 3ª Semana

8 omn[h]c[ alcm h[ ]igcmol[ n_h_l oh n[g[}i l_f[ncp[g_hn_ j_ko_}i* G[ afzh^of[ jch_[f %_j `cmcm& m_ ^_m[lliff[ _h `ilg[ ^_ oh ^cp_ln ) ]ofi g_^ci _h f[ j[ln_ ][o^[f ^_f n_]bi ^_f ^c_h]{`[fi %`ca* - 3)..?&* 3ª-4ª Semana Bolsa de Rathke : Evaginación del Estomodeo > Crece en sentido dorsal hacia Infundíbulo. çhil% i]il^[ Dhfoh^~\oni ^éf ^c_h]}`[ni $]l_[gc_ini C ^Șf mo_fi ^éf jlim_h]}`[fi _h ^cl_]]cåh ch`_lcil%?cp_ln~]ofi h_olibcji`cm[hi ch`oh^`\ofi?cp_ln~]ofi il[f 3ª Semana

9 h f[ j[ln_ ][o^[f ^_f n_]bi ^_f ^c_h]{`[fi %`ca* - 3)..?&* 5ª Semana Diverticulo aumenta de longitud y se estrecha en región proximal. \oni ^éfcontacto ^c_h]}`[ni $]l_[gc_ini En con Infundíbulo. _fi ^éf jlim_h]}`[fi _h ^cl_]]cåh ch`_lcil% cji`cm[hi ch`oh^`\ofi?cp_ln~]ofi bcji`cm[hi i^_lgi il[f 5ª Semana

10 6ª Semana igi^_i c^[^ il[f jhgcnp[% Pierde su Iini]il^[ / 2º Mes Ncnci [hf[hil ^_ f[ g_g\l[h[ conexión con la cavidad ili`[l`ha_[ oral. Intimo contacto con Infundíbulo. K[ln_ chn_lg_^c[ Loc[mg[ K[ln_ nof9_l[f GÅ\ofi [hn_lcil I_olibcjÅbmcm O[ffi ^_f ^lp_lnc]oe% bcji`cm[lci _h l_al_mcåh? K[ln_ no\_l[f $få\ofi _h ^_m[lliffi 6ª Semana

11 %?cp_ln~]ofi h_olibcji`cm[hi ch`oh^`\ofi?cp_ln~]ofi bcji`cm[hi Células de Pared Anterior de Bolsa de Rathke : Proliferan rápidamente => Lóbulo Anterior de Hipófisis (Adenohipófisis).@]ni^_lgi il[f Iini]il^[ Células Ncnci [hf[hil de Pared Posterior de Bolsa de Rathke : No ^_ f[ g_g\l[h[ ili`[l`ha_[ Proliferan => Pars Intermedia. Loc[mg[ g_^c[ K[ln_ nof9_l[f K[ln_ chn_lg_^c[ O[ffi hbch^c\of[l GÅ\ofi [hn_lcil I_olibcjÅbmcm O[ffi ^_f ^lp_lnc]oe% bcji`cm[lci _h l_al_mcåh K[ln_ no\_l[f $få\ofi _h ^_m[lliffi ** K[ln_ chn_lg_^c[ K[ln_ h_lpcim[ $få\oe9 jimn_hilf Q_m~]of[m ]ih ]ific^_ Ncnci jl_pci ^_f n[ffi bcjifcm[hi O_]fr9^_f[ n[hha_ CcjÅ`cmcm `[l~ha_[

12 Prolongación Superior de Adenohipófisis: Crece a lo largo del tallo del infundíbulo y lo rodea = Pars Tuberalis. Infundíbulo = Neurohipófisis 16ª Semana

13 Regulación Molecular del Desarrollo de la Hipófisis Moléculas de Inducción producidas por Diencéfalo (primero por BMP4 y luego por FGF8) > Formación de Primordio de Bolsa de Rathke. Hesx-1 (gen homeobox que se expresa en las células madre embrionarias) y Lhx3 y Lhx4 (genes que contienen homeobox tipo Lim) > Bolsa de Rathke Definitiva > Adenohipófisis. Gen LIM-Homeobox Lhx2 > Desarrollo Neurohipófisis.

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15 ?q_ln~]ofi byq`cm[hi $]l_[gqhni ^_f n_]bi ^ic imnigi^_i ih ^el_]]cåh mojçhil% Dhfoh^~\oni ^éf ^c_h]}`[ni $]l_[gc_ini C ^Șf mo_fi ^éf jlim_h]}`[fi _h ^cl_]]cåh ch`_lcil% Jc_h]}`[fi?cp_ln~]ofi h_olibcji`cm[hi ch`oh^`\ofi Q_m~]of[ ]_l_\l[f?cp_ln~]ofi bcji`cm[hi? p_lnf]cci $][pc^[^ il[f jhgcnp[% Ncnci [hf[hil ^_ f[ g_g\l[h[ ili`[l`ha_[ Iini]il^[ Loc[mg[ g_^c[ K[ln_ chn_lg_^c[ K[ln_ nof9_l[f GÅ\ofi [hn_lcil O[ffi hbch^c\of[l I_olibcjÅbmcm K[ln_ no\_l[f $få\ofi [hn_lcil% ** K[ln_ chn_lg_^c[? O[ffi ^_f ^lp_lnc]oe% bcji`cm[lci _h _h ^_m[lliffi K[ln_ h_lpcim[ $få\oe9 jimn_hilf Q_m~]of[m ]ih ]ific^_ Ncnci jl_pci ^_f n[ffi bcjifcm[hi O_]fr9^_f[ n[hha_ O_dc^i ^_f få\ofi [hn_lcil []i_mihi chnl[]l[h_[f _ gnl[åm_i CcjÅ`cmcm `[l~ha_[

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17 1.-Estomodeo 2.-Bolsa de Rathke 3.-Extremo del Infundíbulo de donde se forma la Neurohipófisis.

18 1.-Neurohipófisis. Debajo y a la derecha se encuentra la Adenohipófisis. 2.-Lóbulo anterior de la Adenohipófisis 3.-Lóbulo medio, la flecha indica donde se evagina el epitelio de la boca para formar la Bolsa de Rathke 4.-Cavidad de la Bolsa de Rathke.

19 1.-Infundíbulo 2-Neurohipófisis (lóbulo posterior de la hipófisis) 3.-Adenohipófisis, Lóbulo Anterior 4.-Pars Tuberalis de Adenohipófisis (limitada por 3 triángulos) 5.-Adenohipófisis, Lóbulo Medio R.-Cavidad Hipofisaria, resto de la Bolsa de Rathke.

20 1.-Infundíbulo / Neurohipófisis (lóbulo posterior de la hipófisis) 2.-Adenohipófisis, Pars Intermedia 3.-Cavidad Hipofisaria, resto de la Bolsa de Rathke. 4.-Adenohipófisis, Lóbulo Anterior 5.-Pars Tuberalis de la Adenohipófisis

21 1.-Cavidad Adenohipofisiaria 2.-Tuber Cinereum 3.-Cuerpo del Esfenoides 4.-III ventrículo. La flecha señala la neurohipófisis.

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23 Embrion Humano : Dias de Desarrollo

24 Embrion Humano : Dias de Desarrollo

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26 8ª-9ª Semana : Adenohipofisis: GH, ACTH, LH. 20ª Semana : Franca regulación de Hormonas Hipofisiarias fetales. 19 Semana : Prolactina. 8ª Semana TSH fetal : Inducción del desarrollo del Sistema Nervioso.

27 Ventrículo Lateral Corte Coronal de Embrión de Cerdo comparativo al Embrión Humano al 2º mes de desarrollo. Coloración : Hematoxilina-eosina Comentario : Podemos apreciar la Bolsa de Rathke (1) y el Infundíbulo Neurohipofisiario (2), debajo del Hipotálamo (3) III Ventrículo Notas :

28 Embrión de cerdo comparativo al humano 5 t a s e m a n a. N i v e l Hipófisis. 1. Bolsa de Rathke. 2. Infundíbulo 3. Tálamo 4. Hipotálamo. 5. Hoz del cerebro

29 Hipófisis Faríngea Persistencia de resto del tallo de Divertículo Hipofisiario (Bolsa de Rathke) en Techo de Orofaringe. Infrecuente. ili`[l`ha_[ Loc[mg[ g_^c[ K[ln_ chn_lg_^c[ K[ln_ nof9_l[f GÅ\ofi [hn_lcil O[ffi hbch^c\of[l I_olibcjÅbmcm K[ln_ no\_l[f $få\ofi [hn_lcil% ** K[ln_ chn_lg_^c[? O[ffi ^_f ^lp_lnc]oe% bcji`cm[lci _h _h ^_m[lliffi K[ln_ h_lpcim[ $få\oe9 jimn_hilf Q_m~]of[m ]ih ]ific^_ Ncnci jl_pci ^_f n[ffi bcjifcm[hi O_]fr9^_f[ n[hha_ O_dc^i ^_f få\ofi [hn_lcil []i_mihi chnl[]l[h_[f _ gnl[åm_i CcjÅ`cmcm `[l~ha_[ 29

30 3 sitios donde aparecen: Dentro de la depresión (Silla Turca) del Esfenoides, donde está la Hipófisis, pero por fuera de la Cápsula de la glándula. Dentro de la sustancia del Esfenoides. En los tejidos blandos de pared dorsal de Faringe. (Canal Basifaríngeo en Esfenoides en 1% RN).

31 Craneofaringioma A partir de restos de primordio Adenohipofisiario. Dentro de Silla Turca o encima de ella. Se manifiesta mas frecuentemente a los 5-14 años, o en adultos de años. 2 / 100,000. ili`[l`ha_[ Loc[mg[ g_^c[ K[ln_ chn_lg_^c[ K[ln_ nof9_l[f GÅ\ofi [hn_lcil O[ffi hbch^c\of[l I_olibcjÅbmcm K[ln_ no\_l[f $få\ofi [hn_lcil% ** K[ln_ chn_lg_^c[? O[ffi ^_f ^lp_lnc]oe% bcji`cm[lci _h _h ^_m[lliffi K[ln_ h_lpcim[ $få\oe9 jimn_hilf Q_m~]of[m ]ih ]ific^_ Ncnci jl_pci ^_f n[ffi bcjifcm[hi O_]fr9^_f[ n[hha_ O_dc^i ^_f få\ofi [hn_lcil []i_mihi chnl[]l[h_[f _ gnl[åm_i CcjÅ`cmcm `[l~ha_[ 31

32 > Región supraselar, adyacentes al Quiasma Óptico e invadir el III Ventrículo. Comumente son tumores de crecimiento muy lento. Ectodermo de Superficie > Contiene depósitos de Calcio (Rayos X) Histológicamente = Benignos Componentes sólidos y quísticos. 32

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34 Craneofaringiomas Adamantinomatosos : Mutaciones en gen CTNNB1 (que codifica la β-catenina). Más frecuentes en la edad pediátrica. Masas epiteliales en empalizada (como pulpa del esmalte de los dientes en desarrollo) : Puede tener una degeneración hidrópica y contener nódulos de Queratina > Calcifican.

35 Craneofaringiomas Papilares : Mutaciones en oncogén BRAF. Más frecuentes en los adultos. Islas de metaplasia escamosa en estroma de tejido conectivo. Degeneración hidrópica del epitelio, los nódulos de queratina y las calcificaciones son poco frecuentes.

36 Prequiasmatico: Atrofia óptica (disminución progresiva de agudeza visual y disminución de campos visuales). Retroquiasmatico: Asociado con hidrocefalia con signos de Hipertensión Endocraneana. Intraselar: Cefalea y endocrinopatía. 36

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38 Pueden presentarse con Cuadrantanopsia Bitemporal Inferior > Hemianopsia Bitemporal.

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40 Gracias