Ibermutuamur Presentación Institucional

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1 Ibermutuamur 2014 Presentación Institucional 1

2 1 IBERMUTUAMUR 2 DATOS MÁS SIGNIFICATIVOS PROTECCIÓN INTEGRAL EN LA COBERTURA DE RIESGOS PROFESIONALES GESTIÓN DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL POR ENFERMEDAD COMÚN Y ACCIDENTE NO LABORAL (CONTINGENCIAS COMUNES) LA MEJOR PROTECCIÓN PARA LOS TRABAJADORES AUTÓNOMOS 6 QUÉ HACER EN CASO DE ACCIDENTE DE TRABAJO? 7 QUÉ HACER EN CASO DE ENFERMEDAD COMÚN Y ACCIDENTE NO LABORAL? 8 QUÉ OTROS SERVICIOS LE OFRECE IBERMUTUAMUR? 9 POR QUÉ CONFIAR EN IBERMUTUAMUR? 2

3 1 IBERMUTUAMUR 3

4 1 IBERMUTUAMUR Somos una Mutua de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales de la Seguridad Social de ámbito nacional. Como tal, prestamos los siguientes servicios: Protección integral en la cobertura de los riesgos profesionales. (Contingencias Profesionales) Asesoramiento, promoción, e información y divulgación en materia de Prevención de Riesgos Laborales y mejora de las condiciones de trabajo y salud de los trabajadores. Gestión de la Incapacidad Temporal por enfermedad común y accidente no laboral. (Contingencias Comunes) Ibermutuamur inició su actividad en 1926 y es el resultado de la integración de mutuas de ámbito provincial y regional, configurándose hoy como una de las primeras mutuas de España. 4

5 2 DATOS MÁS SIGNIFICATIVOS 5

6 2 DATOS MÁS SIGNIFICATIVOS Empresas y trabajadores protegidos (CP) En Contingencias Profesionales Empresas asociadas Trabajadores protegidos En Contingencias Comunes Por cuenta ajena Por cuenta propia Aportación al Sistema de Protección Social Por cuenta ajena Por cuenta propia Fondo de Prevención y Rehabilitación Fondo de Reserva de la Seguridad Social 38,2 Millones de Euros 24,2 Millones de Euros Provisiones y Reservas (millones de euros) 600 Millones de Euros Total Provisiones y Reservas Provisión y Reservas sobre Ingresos 81,45% Incremento Provisiones y Reservas 5,37 % 6

7 3 PROTECCIÓN INTEGRAL EN LA COBERTURA DE RIESGOS PROFESIONALES (Contingencias Profesionales) 7

8 3 PROTECCIÓN INTEGRAL EN LA COBERTURA DE RIESGOS PROFESIONALES (Contingencias Profesionales) La protección integral de los riesgos profesionales de sus trabajadores abarca: Asistencia Sanitaria Urgencias médicas, asistencia ambulatoria y hospitalaria y especialidades médico-quirúrgicas. Rehabilitación Servicio de rehabilitación, integrado por médicos rehabilitadores y fisioterapeutas que aplican las técnicas más adecuadas a cada tratamiento. Readaptación Profesional A través de un equipo de psicólogos, trabajadores sociales y expertos en formación de adultos, ayudamos a las personas que han tenido un accidente de trabajo a reinsertarse en el mundo laboral. 8

9 3 PROTECCIÓN INTEGRAL EN LA COBERTURA DE RIESGOS PROFESIONALES (Contingencias Profesionales) Cobertura de las Prestaciones Económicas Prestaciones económicas de incapacidad temporal. Prestaciones económicas por lesiones permanentes no invalidantes. Prestaciones económicas de incapacidad permanente, según el grado: - Incapacidad permanente parcial para la profesión habitual. - Incapacidad permanente total para el desempeño de la profesión habitual. - Incapacidad permanente absoluta para todo trabajo. - Gran Invalidez. Prestaciones de muerte y supervivencia: - Viudedad. - Orfandad. - En favor de familiares. Prestaciones de riesgo durante el embarazo y Prestaciones de riesgo durante la lactancia natural. Prestación económica por cuidado de menores afectados por cáncer u otra enfermedad grave. Prestaciones Sociales A través de la Comisión de Prestaciones Especiales Atendemos las situaciones especiales e individuales de necesidad de los trabajadores que, como consecuencia de haber sufrido un accidente de trabajo o una enfermedad profesional, tienen una incapacidad permanente reconocida o una situación de incapacidad temporal con previsión de invalidez permanente al alta médica. 9

10 3 PROTECCIÓN INTEGRAL EN LA COBERTURA DE RIESGOS PROFESIONALES (Contingencias Profesionales) Prevención de Riesgos Laborales y mejora de las condiciones de trabajo y salud en la empresa Uno de los objetivos de Ibermutuamur es reducir la siniestralidad laboral y mejorar las condiciones de trabajo en las empresas. Para ello, prestamos los servicios de asesoramiento, promoción e información y divulgación en materia de prevención de riesgos laborales y mejora de las condiciones de trabajo y salud de la población trabajadora. Nuestra actuación ha permitido reducir las tasas de siniestralidad de nuestras empresas mutualistas por encima de la disminución registrada en nuestro país en los últimos años. El índice de incidencia de accidentes con baja de nuestras empresas protegidas se ha reducido en el último año un 14,79% respecto al anterior. 10

11 4 GESTIÓN DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL POR ENFERMEDAD COMÚN Y ACCIDENTE NO LABORAL (CONTINGENCIAS COMUNES) 11

12 4 GESTIÓN DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL POR ENFERMEDAD COMÚN Y ACCIDENTE NO LABORAL (CONTINGENCIAS COMUNES) Nos encargamos de gestionar la incapacidad temporal por contingencia común, trabajando con la empresa en la disminución del absentismo laboral por causa médica. Esta gestión comprende: La cobertura de la prestación económica. El control y seguimiento sanitario de los procesos de incapacidad temporal. Ibermutuamur contactará con el trabajador enfermo para interesarse por su estado de salud y tratar de colaborar en su curación, agilizando la realización de pruebas diagnósticas con el fin de que pueda reincorporase al ámbito laboral más rápidamente y en las mejores condiciones posibles. 12

13 5 LA MEJOR PROTECCIÓN PARA LOS TRABAJADORES AUTÓNOMOS 13

14 5 LA MEJOR PROTECCIÓN PARA LOS TRABAJADORES AUTÓNOMOS En Ibermutuamur ponemos a disposición de los trabajadores autónomos incluidos tanto en el Régimen Especial de los Trabajadores por Cuenta Propia o Autónomos de la Seguridad Social como en el Sistema Especial de Trabajadores Agrarios por Cuenta Propia dos tipos de coberturas: La incapacidad temporal por enfermedad común y accidente no laboral. El accidente de trabajo y enfermedad profesional y la prestación por cese de actividad (desempleo) En conjunto, estas dos coberturas le permiten contar con una protección integral ante todas las situaciones de enfermedad, accidente y cese involuntario de actividad (desempleo), contando a su lado con el apoyo de una Mutua como Ibermutuamur, con sus centros, profesionales, servicios, calidad, solvencia y eficacia. Ahora ya es posible. La cobertura de enfermedad común y accidente no laboral (contingencias comunes) es obligatoria para todos los trabajadores autónomos salvo para los trabajadores por cuenta propia agrarios incorporados al Sistema Especial de Trabajadores Agrarios por Cuenta Propia, para quien la cobertura de la incapacidad temporal por contingencias comunes sigue siendo voluntaria, mientras que la obligación de tener protegidas las contingencias derivadas del accidente de trabajo y enfermedad profesional (contingencias profesionales) alcanza sólo a los autónomos económicamente dependientes y a aquellos que se dedican a actividades profesionales con mayor riesgo de siniestralidad. Para el resto de trabajadores autónomos esta cobertura es voluntaria. 14

15 6 QUÉ HACER EN CASO DE ACCIDENTE DE TRABAJO? 15

16 6 QUÉ HACER EN CASO DE ACCIDENTE DE TRABAJO? Los pasos a seguir en caso de Accidente de Trabajo son: Asistir lo más rápidamente al accidentado. Acudir al centro asistencial de Ibermutuamur más cercano, donde estamos especializados en la atención sanitaria urgente de accidentes laborales. En caso de que usted desconozca dónde se encuentran ubicados nuestros centros asistenciales, puede ponerse en contacto con el teléfono , o puede consultar nuestra red de centros en nuestra página web: Para agilizar los trámites, es conveniente que lleve consigo y rellene el Volante de solicitud de asistencia sanitaria (puede descargárselo en nuestra página web). Si no fuese posible llevar este documento, no olvide su tarjeta de la Seguridad Social, el DNI o cualquier otro documento que le identifique e indique a qué empresa pertenece. 16

17 6 QUÉ HACER EN CASO DE ACCIDENTE DE TRABAJO? Y en caso de urgencias vitales y accidentes graves: Llame inmediatamente a: Teléfono Que atiende y gestiona las urgencias médicas por accidente de trabajo y enfermedad profesional, tanto en España como en el extranjero. Para solicitar asistencia en el extranjero deberá llamar a través del número Teléfono de Emergencias de su zona geográfica: 112 (o similar) Tras recibir asistencia médica el Trabajador puede encontrarse en dos situaciones: El trabajador sólo falta al trabajo el día del accidente y no causa baja El trabajador causa baja En nuestra página web puede consultar cuáles son los trámites que debe realizar tanto la empresa como el trabajador en cualquiera de esos supuestos 17

18 7 QUÉ HACER EN CASO DE ENFERMEDAD COMÚN Y ACCIDENTE NO LABORAL? 18

19 7 QUÉ HACER EN CASO DE ENFERMEDAD COMÚN Y ACCIDENTE NO LABORAL? Si tiene una enfermedad común o accidente no laboral: El trabajador debe acudir al Servicio Público de Salud Donde recibirá la asistencia sanitaria que requiera. En caso de no poder trabajar a consecuencia de la enfermedad El médico de Atención Primaria (su médico de cabecera) le dará un parte de baja, que tendrá que remitir a su empresa y ésta nos informará a nosotros. Puede consultar los plazos y el procedimiento en nuestra página web 19

20 8 QUÉ OTROS SERVICIOS LE OFRECE IBERMUTUAMUR? 20

21 8 QUÉ OTROS SERVICIOS LE OFRECE IBERMUTUAMUR? Plan de Gestión de Absentismo Integra un conjunto de actuaciones encaminadas a disminuir el absentismo laboral derivado de la incapacidad temporal y otras prestaciones, en colaboración con la empresa. En función del perfil y características de la empresa, el plan contempla: Herramientas web para ayudar al control, seguimiento y cálculo de la incapacidad temporal, que facilita a la empresa una aproximación al conocimiento del impacto económico del absentismo en su negocio y ayuda a identificar situaciones, corregir desviaciones y gestionar el absentismo con mayor eficacia. La realización de un análisis multidimensional con un enfoque epidemiológico de todos los factores que afectan al comportamiento del absentismo en la empresa, así como una evaluación del comportamiento de los indicadores del absentismo por incapacidad temporal principales, teniendo en cuenta la evolución temporal, tendencia respecto al sector y estabilidad, lo que permite evaluar la situación actual y hacer estimaciones pronósticas de futuro. La incorporación de tecnologías sanitarias, a través de servicios integrales de atención sanitaria laboral y unidades especializadas en las patologías más prevalentes en la población trabajadora, que contribuyen a una gestión eficiente de todos los procesos de incapacidad. El desarrollo de Planes de Retorno Precoz al Trabajo (PRT), que se ajustan a lo contemplado por la normativa vigente en cada momento. 21

22 8 QUÉ OTROS SERVICIOS LE OFRECE IBERMUTUAMUR? Sistema de Incentivos: Bonus El Bonus es un sistema de reducción de cotizaciones por contingencias profesionales para las empresas que hayan contribuido especialmente a la disminución y prevención de la siniestralidad laboral. Ibermutuamur facilita el acceso de sus empresas mutualistas a este sistema de incentivos. Porque se basa en la solvencia y fortaleza económica sostenida de la Mutua. 22

23 8 QUÉ OTROS SERVICIOS LE OFRECE IBERMUTUAMUR? Servicios Integrales de Atención Sanitaria Laboral Complementan y refuerzan nuestra atención sanitaria, al tiempo que mejoran la salud laboral de nuestros trabajadores protegidos. Incorporamos técnicas terapéuticas avanzadas en los tratamientos médicos y clínicos, así como los últimos avances de la tecnología aplicada a la gestión y a los servicios. Escuela de Espalda Laboratorio de Biomecánica Unidad de Rehabilitación y Telerrehabilitación cardíaca Unidad del Sueño Telemedicina y Servicio Sanitario de Asistencia Remota 23

24 8 QUÉ OTROS SERVICIOS LE OFRECE IBERMUTUAMUR? Servicios de Atención e Información Web Corporativa Portal Seguridad y Salud Laboral Oficina de Atención al Cliente 24

25 8 QUÉ OTROS SERVICIOS LE OFRECE IBERMUTUAMUR? Servicios de Atención e Información CIBERMUTUA Una plataforma on-line para nuestras empresas mutualistas. PORTAL DIVULGATIVO PRL El canal para que las empresas mutualistas puedan gestionar la participación de sus trabajadores en las actividades divulgativas. PORTAL DEL PACIENTE Historia Clínica a través de Internet. PUBLICACIONES Boletín Informativo, Revista On Mutua 25