Sanidad no regulará la salida de los DH con un texto legal

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1 12 al 18 de julio de AñoXI-Nº482 Periódico de la Comunidad del Medicamento 40 Aquilino García, A LA CONTRA: Mi receta contra la crisis es austeridad y trabajo 10 Los mayoristas deben notificar exportaciones alaaemps El nuevo RD de Laboratorios publicado en el BOE se revela como herramienta para el control del comercio paralelo 12 Los recortes podrían reducir un 25% el mapa farmacéutico andaluz La patronal Ceofa cifra en 890 las boticas en serio riesgo de cierre 33 Patentes: hay menos acuerdos problemáticos La última monitorización de la CE refleja un descenso de los casos de acuerdos por patente que provocan complicaciones e impiden la entrada de genéricos 36 Las biotecnológicas intentan sobreponerse a la crisis económica El Informe Asebio 2009 ratifica que sufren la recesión pero de mejor forma que otros sectores Sanidad no regulará la salida de los DH con un texto legal Según un listado al que ha tenido acceso EG, son 61 los principios activos afectados Serán 61 principios activos presentes en medicamentos de diagnóstico hospitalario (DH) los que saldrán de la farmacia, según el listado provisional al que ha tenido acceso EG. Pese a que desde Farmaindustria se ha solicitado transparencia en el proceso, el Ministerio de Sanidad no parece barajar un texto legal. Fuentes consultadas por este periódico señalan que más bien se optará por procedimientos individuales con las compañías afectadas.mientras, la salida de estos medicamentos amenaza con provocar un cisma competencial en la profesión farmacéutica.p. 6 Las Medallas de los Pacientes de la AGP ya tienen sus primeros dueños La Alianza General de Pacientes (AGP) celebró la semana pasada en su segunda asamblea general. En este acto se entregaron las Medallas de los Pacientes, que reconocen la labor realizada por las administraciones a favor de los pacientes y de su mayor participación en la toma de decisiones sanitarias. En este caso los galardonados fueron la ONT y las Consejerías de Sanidad de, Valencia y Extremadura. El consejero de Sanidad de la Comunidad de, Javier Fernández-Lasquetty, se mostró contento ante un premio que calificó como el más importante que se puede recibir en materia sanitaria. Sin ninguna duda cualquier otro tendrá mucho valor pero no alcanzará éste. Asimismo, valoró la figura del paciente de quien dijo que es la razón de ser de todos los que tenemos alguna tarea que hacer en los sistemas sanitarios. P.10 Hacia la revolución sanitaria como garantía de futuro de la biotecnología nacional Páginas centrales Plazos acelerados y precios menores online en la orden de precios El 1 de noviembre de 2010 o el 1 de enero de 2011 son las dos fechas que pueden marcar la entrada en vigor de la nueva OrdendePreciosdeReferencia. El ministerio asegura que quiere hacerla efectiva cuanto antes, pero quiere respetar los plazos y los trámites legales.laordentraecambios.deja el umbral en 3,12 euros, asocia mensualmente la relación de precios menores al nomenclátor, al crear un precio menor online y reduce los plazos para que la entrada en vigor en las farmacias sea a los 90 días de la publicación en el BOE.P. 7 Los descuentos en los productos sanitarios crean una nueva batalla La industria se enfrenta de nuevoalafarmaciayladistribución tras la aprobación de los nuevos RDL de reducción del gasto. Si anteriormente fue la forma de aplicar las deducciones del RDL 8/2010 ahora se trata de saber a quién corresponde asumir el descuento del 7,5 por ciento en el precio de los productos sanitarios.p.11

2 2 Segunda EL GLOBAL, 12 al 18 de julio de 2010 Las fotos de El Global Encuesta onfía en las palabras de la ministra, Trinidad Jimenez, que Casegura que no se tomarán más medidas en contra del sector? Sí No 7% 93 % La pregunta de la próxima semana: Considera usted que la reducción del gasto sanitario va a provocar, de manera obligatoria, un descenso en la calidad de la prestación farmacéutica? Puede votar en: [ encuesta web ] B La AGP, una familia cada vez más numerosa asta echar un vistazo a la afluencia de asistentes a la IIAsamblea de laasociación General de Pacientes (AGP), celebrada el pasado 8 de julio en, para corroborar su importancia y protagonismo en la representación de este colectivo en el sistema sanitario nacional. En esta edición hubo incluso queagrandar la ya de por sí amplia mesa de reunión tras las últimas incorporaciones a laagp de la Federación Española para la Lucha contra la Esclerosis Múltiple, la Liga Reumatológica Española (LIRE), la Federación Española de Anticoagulados y Válvulas Cardiacas (Feasan) y laasociación Española de Síndrome de Sjögren (AESS). Las caras de la noticia Separ califica el borrador de la nueva ley antitabaco de nueva oportunidad perdida Carlos Jiménez. Inoperantes. Así cree el coordinador del Área de Tabaquismo de la Separ que serán los resultados de la futura normativa que pretende, pero que, según él, no conseguirá, poner cerco a esa lacra que supone el tabaco para la salud de la población. Los acuerdos de patente conflictivos descienden y, con ellos, las prácticas dilatorias Joaquín Almunia. Las demandasdelaceyla EGA han dado sus frutos y los acuerdos por patente problemáticos han descendido en la última monitorización. Pero para el comisario de Competencia aún no es suficiente, por lo que se mantendrá la monitorización en La receta electrónica alavesa no sufrirá los daños colaterales de los nuevos recortes La americana Lilly mira al futuro con su pipeline como eje de desarrollo económico Manuel Machuca, Personalidad del Año para Eupharlaw D edicar toda una vida profesional para dar a conocer qué esatención Farmacéutica y lo que ello implica, bien vale un premio. Concretamente, el de personalidad farmacéutica del año Éste fue el reconocimiento dado por la European Pharmaceutical Law Group (Eupharlaw) al farmacéutico sevillano Manuel Machuca por su contribución a la mejora de la información terapéutica de los ciudadanos mediante laaf, justificó ManuelAmarilla, su presidente, en la entrega del galardón el 8 de julio en. El también vicepresidente de la Organización de Farmacéuticos Iberoamericanos (OFIL) quiso recordar en su discurso que laaf sigue siendo nuestra gran desconocida. Incluso, utilizó el título de la obra del escritor Mia Couto, Los siete zapatos sucios de África, al enumerar los siete zapatos sucios en la aún incorrecta implantación de laaf en España. Pedro Rivero. El nuevo presidente del COF de Álava cree que la e-receta supondrá un antes y un después para la farmacia alavesa y hará de su implantación su principal reto. Cueste lo que cueste, aunque los recortes invitasen a dejarla en el baúl hasta mejor ocasión. John Lechleiter. El CEO de Lilly se niega abrir el negocio a los fármacos genéricos y deposita su confianza en el pipeline de la compañía estadounidense. De ello depende que Lilly pueda hacer frente a las expiraciones de patente que se le avecinan en los próximos años.

3 EL GLOBAL, 12 al 18 de julio de 2010 Opinión 3 Una publicación de: PRESIDENTE-EDITOR: Santiago de Quiroga Bouzo DIR. GRAL. EDITORIAL: José María López Alemany SUBDIRECTOR: Juan Nieto Consejo de Administración: Santiago de Quiroga, Roberto García-Soto,Albert Ferrer, Borja García-Nieto, Vicente Díaz, Juan Ollero y Áureo Ruiz de Villa ConsejodeDirección: Santiagode Quiroga, Ramiro Nieto, Albert Ferrer, Luis Sangil y José María López Director de Desarrollo, Ventas y Marketing: Luis Sangil Paloma García del Moral (Dtora. Oficina de Barcelona), Jesús Díaz (Asesor Editorial) y Miguel Á.Tovar Martínez (dtor. Asociado de Barcelona) Publicidad (Barcelona): Lola Gómez Redacción: Carlos B. Rodríguez (Jefe de sección de Política Sanitaria), Alberto Cornejo y Arturo Díaz del Campo Corresponsales: Enrique Pablos (C. León) y Toni Martínez (C. Valenciana) Correo electrónico: redaccion@contenidosdesalud.es. Rafael Real (Sistemas, IT y Distribución),Tania Viesca (Administración) y Carlos Siegfried (Fotografía y Cierre) Todos los derechos reservados. Depósito legal: M ISNN: Imprime: Imcodavila SPV-288-R-CM C/ Juan dearespacochaga y Felipe, 12 DISTRIBUCION (esquina MiguelYuste, 58) GRATUITA MADRIDTlf.: Fax: BARCELONA:VíaAugusta nº 59-3ª planta, dcho Barcelona.Tlf.: Fax: Editorial Este año, sin playa en agosto por el SPR Sanidad y las autonomías intentarán acelerar al máximo la puesta en marcha del nuevo SRP. Si se publica en julio o agosto las compañías deberán bajar sus precios durante las vacaciones Ya sabemos todos que la situación económica es dramática. También sabemos todos que el nuevo Sistema de Precios de Referencia es una de las medidas de ahorro más importantes que existen. Pero lo que no conoce nadie, supuestamente ni el Ministerio de Sanidad, es la fecha en la que entrará en vigor. Sólo se sabe que Sanidad y las comunidades autónomas están pisando a fondo el acelerador para que sea efectivo cuanto antes. Eso significa que podría ser publicado en elboe afinalesdejulioparapermitirsuentrada en vigor el 1 de noviembre. Otra posibilidadesquesepubliquealolargodeagosto, conloqueentraríael1dediciembreo,lomás lógico para respetar los plazos y dar seguridad jurídica al sector, esperar a septiembre para que su vigencia en la farmacia se produzca con la llegada del nuevo año. En cualquiera de los casos, a las compañíasfarmacéuticasafectadasporelspr (una gran mayoría) se les han chafado los planes de vacaciones. Y todo porque el Ministerio de Sanidad no ha establecido claramente en la el proyecto de Orden de Precios de Referencia los plazos y fechas de puesta en marcha del sistema. Yeltemavacacional,lógicamentenoeslo importante.lograveesqueelsectornopuede estarviviendoenlacontinuaincertidumbre de no saber a qué atenerse, no ya a un año vista,sino,nisiquieraa20díasvista.lafalta de previsibilidad, la falta de información a la que se condena a este sector y los continuoscambioslegislativosconimplicaciones económicas son los peores enemigos que puede tener cualquier sector. No es lógico que,amediadosdejulio,unacompañía,una distribuidora, una farmacia, no sepa si esta bajada de los precios de los medicamentos, la cuarta del año, va a tener lugar en noviembre, diciembre o enero. Pero este nuevo SPR, generaliza la incertidumbre durante toda su vigencia ya que obligará a continuos cambios de precios al establecer la actualización mensual de los precios menores. Con ellos, las farmacias se encontraránconeldesconocimientoañadido denosaberaquéprecioselevaapagarcada uno de los medicamentos que dispensen. Una lamentable situación que sólo se podía dar en la sanidad y en nuestro país. La frase de la semana Las compañías biotecnológicas españolas debemos creer que estamos en la liga de los mejores José María Fernández Sousa La teoría está clara: las empresas biotecnológicas han resistido mejor que otras el envite de la crisis y quieren tomar las riendas del cambio de modelo en nuestro país. Pero, además, solicitan un mayor protagonismo, y por ello el presidente de Asebio aseguró que España sólo encontrará su desarrollo óptimo si la biotecnología tiene más peso en la economía. De momento, nuestro país ya se ha hecho un hueco en el sector biotecnológico mundial, con varios focos importantes en toda la península. Personaje El Global Alfonso Jiménez No sólo el hombre puede tropezar dos veces en la misma piedra. También puede hacerlo la Dirección General de Farmacia, especialmente si dicha piedra tiene forma de Orden de Precios de Referencia. Si, entre otras cuestiones, las farmacias ya habían reclamado por activa y por pasiva en anteriores años sus dificultades para adaptarse a ella, por el escaso plazo de 30 días dado para la convivencia de precios antiguos y nuevos, ahora Sanidad ha decidido que sean sólo 20 los días permitidos para la rotación de stocks. Unos plazos que, por cierto, se desconoce cuándo empezarán, ya que en el borrador no hay mención sobre la fecha exacta de su entrada en vigor. Noviembre o enero? De lo que no cabe duda es de que al sector le espera un verano caliente. ONT,, Valencia y Extremadura ganan la medalla L as organizaciones de pacientes de la Alianza General de Pacientes (AGP) han señalado las consejerías que más se han destacado en el impulso de la participación de los pacientes. Las medallas de la AGP se han otorgado a los consejeros de Sanidad de, Comunidad Valenciana y Extremadura, y a la Organización Nacional de Trasplantes (ONT). Javier Fernández-Lasquetty agradeció el premio, que afirmó recogía en nombre de toda la sanidad madrileña. Sin duda han puesto mecanismos de participación que Elena Juárez, desde la DG deatención al Paciente, ha impulsado de forma importante. Manuel Cervera desde Valencia agradeció el premio que recogió Pilar Ripoll. La Comunidad Valenciana cuenta con una larga trayectoria de colaboración con las organizaciones de pacientes. Sin duda la AGP premió a María Jesús Mejuto, consejera de Sanidad extremeña, por el próximo Consejo de pacientes y por diversos programas en línea con la innovación a la que nos tiene acostumbrados desde Sanidad. Rafael Matesanz recogió el premio a la ONT, que dirige y en la que entendemos es fácil acertar cuando se cuenta con las organizaciones de pacientes, tal y como afirmó en referencia a Alcer. Todos coincidieron en que un premio que lo otorgan los pacientes es algo que con un valor especial. Tenía razón Fernández-Lasquetty. Y Trinidad Jiménez desde la web del ministerio. Claves Globales Santiago de Quiroga Politizar el aborto perjudica la salud de las mujeres N o seré yo quien entre en un debate que a estas alturas no debería ser político, pero es difícil que no lo sea cuando el Gobierno ha comunicado a las Cortes españolas las cuestiones clave del momento: pensiones, reforma laboral y mercado financiero, sumando a éstas una cuarta que entiende vital para el contexto actual: el aborto. La ley se aprueba en marzo de este año, el 26 de junio el Gobierno impulsa los dos decretos que desarrollan la ley, y dos días después los consejeros de Sanidad reciben una carta advirtiendo que la Alta Inspección estará muy pendiente de la aplicación de la ley. Creo que si de verdad se quiere ayudar a que se interrumpa el embarazo (insisto, ideologías aparte) uno no debe ofrecer nada más que ayuda, y es exactamente lo que no ofrece el Gobierno. Estamos ante una nueva prestación sin consignar recursos económicos. El médico puede objetar porque le ampara la ley y la Constitución, y eso obliga a tener un grupo de médicos y enfermeros que puedan hacerse cargo de la interrupción voluntaria del embarazo. Y si el sector privado debe participar (espero que no le moleste a los que ven en la sanidad privada una amenaza cuando son una ayuda como en este caso) habrá que aclarar cómo. Una ley que empezó en el Ministerio de Igualdad de Bibiana Aído y no en el de Sanidad de Trinidad Jiménez,y que esperemos que no perjudique a las mujeres afectadas. C La píldora Cerrar una ventana para abrir una puerta uandolasaguasparecíanhabervueltoasucauceentrelosagentesdelsector,despuésdelgranvarapaloquehansupuestopara el sector las últimas medidas de recorte del gasto farmacéutico puestasenmarchaporelgobiernoydeese arreglaoscomopodáispara hacer las deducciones que yo lo que quiero es que cuando el colegio provincial presente la factura correspondiente a la comunidad autónoma ésta ya incluya el 7,5 por ciento de descuento, un nuevo fleco sin cerrar vuelve a enfrentar a la industria con la distribución y la oficina de farmacia. Se trata del descuento del 7,5 por ciento en el precio de los productos sanitarios (el 20 por ciento en los absorbentes) que establece elrdl8/2010.setratadeundescuentodirectoenelprecioventaalpúblico, y ahí ha vuelto a surgir ese arreglaos como podáis para hacer el descuento que yo lo que quiero es que cuando el producto sanitario al paciente este lo compre por un precio que sea un 7,5 por ciento menos. NiPoncio Pilato se hubiese mantenido al margen mejor. Elhechoesquelapolémicaestáservida.ElRDLsólodicequecuando el producto sanitario llegue al paciente éste tiene que pagar por el un 7,5porcientomenos.Sinembargo,nadadiceestanormativasobrequién tiene que perder ese 7,5 por ciento. La industria? No, de momento no. La distribución? Si la industria no hace ningún tipo de descuento ése deberá de salir de su margen. La oficina de farmacia? Pues lo mismo queladistribución,quepareestecasotantomonta,montatanto.setrata de una serie de lagunas que provocan el desconcierto y, como se suele decir, el mal rollo entre los agentes del sector. Unas lagunas que también afectan, según denuncia la patronal estatal de oficinas de farmacia, FEFE, a ese fondo de garantías creado por Farmaindustria para que la farmacia no tenga que adelantar deducciones que no le corresponden. Qué pasa con el IVA? La Agencia Tributaria está dando vueltas a un tema que buena parte del sector da ya por finiquitado. Será así o habrá un nuevo capítulo?

4 4 Opinión EL GLOBAL, 12 al 18 de julio de 2010 El doble rasero con la Alta Inspección El Ministerio de Sanidad ha redescubierto un atributo que le confiere la legislación vigente La reformada Ley delaborto, conocida también como leyaído, ha destapado de nuevo no es la primera vez el doble rasero con el que actúa a veces el Ministerio de Sanidad y Política Social. Súbitamente, sin una razón aparente más allá de la política, el departamento que dirige Trinidad Jiménez parece haber caído en la cuenta, con ocasión de la entrada en vigor de la cuestionadísima norma, que además de un ministerio perteneciente al Gobierno es la más alta autoridad sanitaria del país. También parece haber recordado de pronto que al hilo de esta cualidad puede ejercer la función dealta Inspección que le atribuye la legislación vigente, y garantizar no sólo promover la cohesión en el desmembrado Sistema Nacional de Salud (SNS). El redescubrimiento de este poder se produce al vaivén de las dudas en torno a la aplicación de la ley abortiva y de la posible objeción o falta de interés de algunas autonomías con respecto a su implementación plena desde el 5 de julio, fecha de su entrada en vigor. En pocaspalabras:queanteeltemordequealgunosfeudos díscolos recurrieran a la ley del silencio para descafeinarlanormaestrelladela eraaído,elministerio de Sanidad ha decidido actuar en socorro y auxilio de su cuestionada colega en el Ejecutivo. Sergio Alonso El partido manda y el PSOE, ayuno en economía, prima la no siempre bien llamada política social. De ahí la carta del secretario general y número dos de Jiménez, José Martínez Olmos, recordando a todos los consejeros de Salud autonómicos la inminencia de la norma, y de ahí también que les lanzara a finales de junio un aviso para navegantes con la apelación a la tan temida y hasta ahora inutilizadaalta Inspección sanitaria. La meta, decía, era recabar información sobre los trabajos y las actuacionesrealizadasparadesarrollarlasintervencionesvoluntariasdelembarazo marcadas por el texto legal. Loable hallazgo el del ministerio, si no fuera porque previamente, a lolargodelosúltimosmeses,numerosascomunidadeshanhechodesu capa un sayo en materia farmacéutica sin que nadie se rasgara por ello las vestiduras: ni la ministra, ni sus El Ministerio de Sanidad ha lanzado un aviso a navegantes con motivo de la inminencia de la Ley del Aborto Semana Sanitaria lugartenientes. Tampoco los altos cargosmásespecializadosenelárea delmedicamento.losejemplosque pueden sacarse a colación son innumerables. El precedente más inmediato es el recurrido caso vasco, por el que Rafael Bengoa se ha arrogado la facultad de vetar a los médicos la prescripción de fármacos originales, de marca, que han sido autorizados previamente por el MinisteriodeSanidad.Perohaymuchosmás.Otromuysignificativohasidoladecisióndenumerosasautonomíasdetransferirfármacosquehasta ahora se dispensaban en exclusiva desde la farmacia, al hospital, con el objetivo de reducir pagos de márgenes y abonar en más plazo la factura a los laboratorios. El asunto frisa la ilegalidad, ya que la competenciasobreelcambiodeusodeunproductorecae,quesesepa,enlaagencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios: en la autoridad sanitaria central, en definitiva. Por qué extrema el ministerio su diligencia para algunas cosas, y hace la vista gorda con otras? Sergio Alonso es redactor jefe de La Razón Preguntas sin respuesta EnquédíadefinalesdejunioteníaFarmaindustriaprácticamentecompletado el fondo que evita los anticipos de las farmacias por el tijeretazo? Ha descartado la ministra de Economía, Elena Salgado, actuar de nuevo contra las compañías farmacéuticas en caso de que tenga que aplicar un segundo tijeretazo? Qué comunidades del PSOE están presionando a Sanidad para que ponga en marcha un copago según renta como el que pregona el consejero vasco de Sanidad, Rafael Bengoa? Plasmará Sanidad en una norma las instrucciones que ha dado para el pago de los descuentos a laboratorios, distribuidores y farmacias? E státodopreparadoparaque el próximo jueves 15 de julio, en el Salón de Actos de Cofares, en la calle Santa Engracia número 31 de, nos cuentencómoeselimpactoeconómico de los RDL 4/2010 y 8/2010 en el sectorfarmacéutico.esdecir,tanto lo que la aprobación de éstos supondráparalaeconomíadeladistribucióndemedicamentosypara ladelaoficinadefarmacia.laidea se le ha ocurrido al presidente de Cofares, Carlos González Bosch, quedelamanodelinstitutodeformacióncofareshaconvocadoesta jornadaparaevaluarelimpactode los actores afectados. Rafael Borrás, director del Área de Farmacia de Antares Consulting, presentará el informe, medido y ceñido al cronograma de la entrada en vigor de las medidas del maléfico decretazo. Hasta ahí todo está bien, un informe más aparentemente, pero la letra pequeña indica que la gran plataforma de distribución piensa en la célula principal de su organización, el socio, es decir, la oficina de farmacia. Por eso, el informe lo va a traducir el presidente de la entidad en ese lenguaje tan a pie de calle, en el que desbrozará las fortalezas y debilidades de esa estructura sanitaria mejor distribuida en el suelo patrio, las boticas. E En Buenas Manos Cofares y la farmacia española Resulta de interés comprobar que la presidenta del Instituto de Formación Cofares, Yolanda Tellaeche, se adentre en el papel e importancia de la farmacia asistencial en este contexto. Sin embargo, a mí me resulta particularmente interesante bajar al territorio de los apaches, que es donde están los profesionales farmacéuticos, ahora utilizados como dardo de todas las maldades administrativas. Así que, espero con inusitado interés ese decálogo para el futuro ( qué NO deberíamos hacer a partir de ahora como farmacéuticos?) que a modo de dictamen y conclusión ofrecerá a la concurrencia el González Bosch. Resulta muy estimulante que después de tanta opinión impartida en los medios de comunicación en las últimas semanas ahora, por fin, aparezca la voz autorizada de quienes se han visto obligados a tirarse a la arena del ruedo farmacéutico para poner luz en el camino. Porque modificar, como han tenido que hacer y lo han hecho, la escala de aportaciones, los márgenes fijos para aquellos medicamentos de mayor precio, las reducciones del precio industrial de los medicamentos genéricos y del 30 por ciento del precio industrial de medicamentos no Fuego Amigo Insumisos Antonio González incluidos en el Sistema de Precios de Referencia (SPR), obliga a opinar. Sobre Bartolomé Beltrán este particular hablé el otro día largo y tendido en Onda Cero, en nuestro programa, En Buenas Manos, con Borrás, y me di cuenta de que el informe que se presentará en la sede de la distribuidora de medicamentos puede darnos los márgenes de maniobra que tiene la autopista farmacéutica española. Un día le preguntaron al doctor Joan Rodés, después de cumplir 70 años, qué hacía con más agrado y, sobre todo, qué pensaba del futuro. El prestigioso hepatólogo mundial del Hospital Clínic de Barcelona dijo que comía poco y caminaba mucho, pero que lo que más le gustaba era pensar, porque ésa es una actividad muy creativa. Pues eso es lo que han hecho desde la presidencia del Grupo Cofares. Y será el jueves cuando todos veremos lo que han pensado. Seguro. Dr. Bartolomé Beltrán, director de Prevención y Servicios Médicos del Grupo Antena3 l término insumiso se popularizó en el último cuartodelsiglopasadoparareferirseaaquellos jóvenes, en general de izquierdas, que, ante su radical desacuerdo con la imposición del servicio militar obligatorio se negaban a cumplir la ley y se quedabanensucasaalaesperadeserdetenidos. Pero una cosa es que un colectivo de jóvenes seniegueacumplirunanormativaanticuada e injusta y otra muy distinta es que ahora el PP, sobre el que recae la responsabilidad del ejerciciodelaoposiciónylaobligacióndeconformar una alternativa de gobierno, trate de recurriralamismarebeliónantelasleyesaprobadas en el Parlamento. Ya no hablamos de melenudos con pantalones de pitillo que se atrincheran en casa de sus padres, sino de dirigentes políticos, con supuestas convicciones democráticas, que hacen peligrososguiñoscontralasnormasquenolesgustan, como la del aborto. A mí no me gusta la Ley del Aborto tal como está redactada, como tampoco me gusta que se eliminase el cheque bebé, que suba el IVA o que, gobierne quien gobierne, siempre sean las rentas del trabajo las que sostengan todo el tinglado para que unos pocos especulen y nos metan a todos en agujeros de diversa índole. No me gustan muchas de las leyes, reales decretos, órdenes ministeriales o normativas variadas que están en vigor, pero las cumplo, en parte porque no tengo más remedio, pero también, porque rebelarse ante ellas es hacerlo ante el propio sistema democrático. No hay que olvidar que nuestro sistema tiene instrumentos para cambiar las leyes, aunque luego el PP cuando llega al poder olvide de esta posibilidad, como ocurrió con el divorcio o el aborto. Pero también queda el camino de la calle, criticado pero legítimo. Así, el presidente murciano, Ramón Luis Valcárcel, puede convocar una manifestación contra la Ley delaborto, o tratar de promover una reforma de la ley, pero no es admisible que se niegue a cumplirla, porque es una norma aprobada en el seno de un estado democrático de derecho y porque no tiene más remedio si no quiere incurrir en un delito. Es evidente que la democracia no es el único sistema que existe para organizar la convivencia en las sociedades humanas, y que es lícito renegar del mismo, pero parece poco procedente tratándose de un cargo público en un estado democrático. Y lo malo es que no creo que la intención de Valcárcel sea echarse al monte y renegar de sus convicciones democráticas, sino mandar un peligroso mensaje a sus correligionarios: como no nos gusta esta ley, hagamos lo posible para que no se cumpla y se convierta en papel mojado, como muchas otras. Lo peor es que es fácil que lo consiga si los beneficiarios de la norma, en este caso las mujeres que se ven abocadas a abortar, no exigen sus derechos. Ya hay demasiadas leyes en España que no se cumplen, esperemos que la del aborto no sea una más. Antonio González es periodista del diario Público

5 EL GLOBAL, 12 al 18 de julio de 2010 Publicidad 5 con la marca de la farmacia, tus clientes ahorran en precio no en calidad Tus clientes también pueden ahorrar en la farmacia, como en otros establecimientos de confianza. Con Acofar, tu marca, se llevarán el mejor precio en una amplísima gama de productos con garantía de calidad farmacéutica. la marca de la farmacia

6 6 PolíticaP Sanitaria EL GLOBAL, 12 al 18 de julio de 2010 Sanidad rechaza hacer un texto legal que ponga en común los DH que salgan de la farmacia Según un documento de trabajo al que ha tenido acceso EG, el listado provisional elaborado de los DH afectaría a 61 principios activos La lista supera la perspectiva economicista y amenaza con abrir un cisma competencial entre oficinas de farmacia y farmacias de hospital Medicamentos que pasarán a ser de dispensación hospitalaria (listado sujeto a cambios posteriores) ATC Grupo terapéutico Principio activo Nombre Laboratorio comercial A04AA Antagonistas de la serotonina (antieméticos) Ondansetrón Varios Varios A04AA Antagonistas de la serotonina (antieméticos) Granisetrón Varios Varios A04AA Antagonistas de la serotonina (antieméticos) Tropisetrón Navobán Novartis A04AD Otros antieméticos Aprepitant Emend MSD G03GA Gonadotropinas (estimulantes ovulación) Gonadotropina corionica (HCG) Ovitrelle Merck G03GA Gonadotropinas (estimulantes ovulación) Lutropina alfa Luveris Merck G03GA Gonadotropinas (estimulantes ovulación) Folitropina alfa Gonal-f Merck G03GA Gonadotropinas (estimulantes ovulación) Folitropina beta Puregón MSD G03GA Gonadotropinas (estimulantes ovulación) Folitropina alfa+lutropina alfa Pergoveris Merck G03GA Gonadotropinas (estimulantes ovulación) Gonadotropina menopausia humana (HMG) Menopur Ferring G03GA Gonadotropinas (estimulantes ovulación) Urofolitropina Fostipur Angelini G03GB Estimulantes sintéticos de la ovulación Clomifeno Clomifén/Omifin Casen-Fleet/Effik H01AX Otras hormonas del lóbulo anterior de la hipófisis Pegvisomant Somavert Pfizer y sus análogos H01CA Hormonas liberadoras de gonadotropinas Nafarelina acetato Synrelín Pfizer H01CA Hormonas liberadoras de gonadotropinas Histrelina Vantas Corporation Orion H01CB Inhibidores de la hormona del crecimiento Octreotida Sandostatín Lar Novartis H01CB Inhibidores de la hormona del crecimiento Lanreotida Somatulina Ipsen H01CC Hormonas antagonistas liberación gonadatropina Ganirelix Orgalutrán MSD H01CC Hormonas antagonistas liberación gonadatropina Cetrorelix Cetrotide Merck J05AB Nucléosidos/nucléotidos Exc. Inhib. Transcrip. Invers. Ribavirina Rebetol MSD J07CA Vacunas antibacterianas y antivirales asociadas Difteria+pertussis+tétanos+hepatitis b L01AA Análogos de mostazas nitrogenadas (antineoplasic) Ciclofosfamida Genoxal Baxter L01AX Otros alquilantes (antineoplásicos) Temozolomida Temodal MSD L01AX Otros alquilantes (antineoplásicos) Dacarbazina Dacarbazina Resttapharm Medac Madaus L01BC Análogos de pirimidinas (antineoplásicos) Citarabina Citarabina Pfizer Pfizer L01BC Análogos de pirimidinas (antineoplásicos) Fluorouracilo Varios Varios L01BC Análogos de pirimidinas (antineoplásicos) Capecitabina Xeloda Roche L01CB Derivados de podofilotoxina (antineoplásicos) Etoposido Varios Varios L01DB Antraciclinas y sustancias relacionadas (antineopl) Doxorubicina Varios Varios L01DB Antraciclinas y sustancias relacionadas (antineopl) Daunorubicina Daunoblastina Pfizer EL GLOBAL ATC Grupo terapéutico Principio activo Nombre Laboratorio comercial L01DB Antraciclinas y sustancias relacionadas (antineopl) Epirubicina Varios Varios L01DB Antraciclinas y sustancias relacionadas (antineopl) Idarubicina Zavedos Pfizer L01DB Antraciclinas y sustancias relacionadas (antineopl) Mitoxantrona Varios Varios L01DC Otros antibióticos citotóxicos (antineoplásicos) Mitomicina Mytamicin-C Inibsa L01XA Compuestos de platino (antineoplásicos) Carboplatino Varios Varios L01XE Inhibidores de la proteina kinasa Imatinib Glivec Novartis L01XE Inhibidores de la proteina kinasa Erlotinib Tarceva Roche L01XE Inhibidores de la proteina kinasa Sunitinib Sutent Pfizer L01XE Inhibidores de la proteina kinasa Sorafenib Nexavar Bayer L01XE Inhibidores de la proteina kinasa Dasatinib Sprycel Bristol-Myers L01XE Inhibidores de la proteina kinasa Lapatinib Tykerb GlaxoSmithKline L01XE Inhibidores de la proteina kinasa Nilotinib Tasigna Novartis L01XX Otros citostáticos (antineoplásicos) Miltefosina Miltex Baxter L01XX Otros citostáticos (antineoplásicos) Tretinoína Vesanoid Roche L01XX Otros citostáticos (antineoplásicos) Mitotano Lysodren HRA Pharma L01XX Otros citostáticos (antineoplásicos) Bexaroteno Targretin Ferrer L01XX Otros citostáticos (antineoplásicos) Celecoxib Onsenal Pfizer L01XX Otros citostáticos (antineoplásicos) Anagrelida Xagrid Shire Pharmaceuticals L02AE Análogos hormona liberadora de gonadotropina Triptorelina Decapeptyl Ipsen L02AE Análogos hormona liberadora de gonadotropina Leuprorelina Procrin/Eligard Abbott/ Astellas Pharma L02AE Análogos hormona liberadora de gonadotropina Goserelina Zoladex Astrazeneca L02AE Análogos hormona liberadora de gonadotropina Buserelina Suprefact Sanofi Aventis L04AA Inmunosupresores selectivos Efalizumab Raptiva Merck L04AA Inmunosupresores selectivos Sirolimus Rapamune Wyeth Farma L04AA Inmunosupresores selectivos Everolimus Certican Novartis L04AB Inhibidores TNF-Alfa Etanercept Enbrel Wyeth Farma L04AB Inhibidores de interleukina Ustekinumab Stelara Janssen-Cilag L04AX Otros inmunosupresores Lenalidomida Revlimid Celgene R03DX Otros antiasmáticos de uso sistémico Omalizumab Xolair Novartis V03AC Agente quelante del hierro, Deferasirox Exjade Novartis V04CX Otros agentes de diagnóstico Metacolina Provocholine Diater Fuente: Elaboración Propia C.R./C.A./A.D. El listado de medicamentos de diagnóstico hospitalario (DH) que dejarán de dispensarse en las farmacias para hacerlo en las hospitalarias, tal y como se recogía en el Real Decreto Ley 4/2010, incluye 61 principios activos. Al menos así consta en la versión del documento que las comunidades autónomas manejaban hace poco más de una semana, al que ha tenido acceso EG. El documento no es ni mucho menos definitivo. Quienes trabajan en él, el ministerio y las consejerías de Sanidad, todavía lo ven muy verde. No obstante, deja claras algunas cosas para el sector: más allá de las evidentes implicaciones económicas, supone un cheque en blanco para futuras salidas que pueden abrir un cisma competencial entre las oficinas de farmacia y los farmacéuticos hospitalarios. A estas alturas, la Dirección General de Farmacia estudia las diferentes propuestas de las comunidades autónomas. Y aunque la intención de algunas de ellas es tener la lista cerrada durante este mes de julio,el proceso podría demorarse hasta finales de año,ya que según algunas fuentes, el listado no sería definitivo hasta septiembre u octubre. Por otro lado, se confirma además que tampoco habrá una norma legislativa que publique toda la lista de productos afectados, sino que se harán procedimientos individuales con las compañías, a las que les será permitido presentar alegaciones antes de la resolución final. Justificación sanitaria? Oficialmente,el listado nace con la intención de homogeneizar la situación que se creó tras la decisión unilateral de varias comunidades de sacar de la farmacia, por razones sanitarias, diversos medicamentos para su dispensación hospitalaria. Pero extraoficialmente, el carácter económico del listado no pasa desapercibido. Sin ese perfil económico, seguramente estos fármacos no se habrían incluido en el ámbito de la dispensación hospitalaria, reconoce José Luis Poveda, presidente de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH). Bien es cierto que no todos son fármacos caros. Algunos rondan los 30 euros. Y en el caso de las especialidades caras, el beneficio para la farmacia es nulo y antepone la economía a la profesionalidad del farmacéutico, asegura Ana Aliaga, secretaria general del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos. A la perspectiva economicista del listado se une el carácter de algunos de los principios activos incluidos, que incluye desde medicamentos oncológicos de uso ambulatorio hasta estimulantes de la ovulación que no están calificados como de DH. Otros de los tratamientos incluidos también son de fuera del ámbito hospitalario y, por su vía de administración (en algunos casos oral y en otros subcutánea) no presentan, a juicio del Consejo General una dificultad especial en su administración. Incluirlos en esta lista lo único que hace,paraaliaga,es entorpecer a los pacientes. FEFE comparte el rechazo a sacar de la farmacia los DH. Hablamos de fármacos para el sida y similares, no para todo lo que salga caro, dice su presidente, Fernando Redondo. El gran problema, sin embargo, no es la lista en sí, que esta patronal considera relativamente corta : es que deja la puerta abierta a un número indeterminado de incorporaciones.ahí está el problema. Cambios en el modelo de negocio de las empresas Farmaindustria nunca se ha opuesto a algo previsto en la ley. Esto incluye el listado de los DH, sobre todo porque coincide con la petición del sector de acabar con la variabilidad y las diferencias entre autonomías respecto al acceso de los fármacos al mercado. Pero sí pide a la Administración transparencia y posibilidad de diálogo. Según los 61 principios activos incluidos en el listado, serán 28 las compañías que verán cambiar su modelo de negocio. En algunos casos, la decisión puede lesionar los intereses de las empresas. Por ello, Farmaindustria solicita por que se les permita presentar alegaciones sobre la incorporación de sus productos al ámbito hospitalario. Para empezar, los pagos de los hospitales están diferidos en el tiempo de una manera considerable. Más allá, según explica Emili Esteve, director técnico de la patronal, puede que una compañía que no tenga experiencia en el negocio hospitalario se encuentre con un producto en este ámbito; o que se generen problemas relacionados con unos productos cuyo precio se negoció porque iba a estar en las farmacias, y no en los hospitales. Competencias La perspectiva economicista de la lista es, de hecho, superada tanto en los razonamientos de FEFE como de la SEFH,si bien por razones diferentes bajo las cuales subyace un conflicto competencial entre farmacéuticos. No es una cuestión de rentabilidad o no. De hecho, en algún caso puede ser hasta conveniente no tener alguno de esos productos en la oficina de farmacia. Se trata de quitar a la farmacia una competencia a la que no estamos dispuestos a renunciar,dice Redondo. Poveda muestra la otra cara de la moneda. Preferimos abordar la mejora y el seguimiento de los pacientes desde el punto de vista del aumento de competencias y la integración del farmacéutico de hospital en los equipos multidisciplinares, asegura, a pesar de las consecuencias que va a tener para el colectivo esta medida.los datos que maneja la SEFH indican que, en las comunidades que han incorporado alguno de estos fármacos, las farmacias hospitalarias han pasado de atender de a pacientes. Han supuesto un importante aumento, que podemos cifrar en el 30 ó 40 por ciento segúnhablemosdenúmerodedispensaciones o número de pacientes,añade Poveda. La SEFH cree por ello que las comunidades deberían habilitar procedimientos para mejorar las estructuras de los servicios de farmacia hospitalaria, y aumentar asimismo el número de farmacéuticos de hospital.

7 EL GLOBAL, 12 al 18 de julio de Política Sanitaria Sanidad acelera la puesta en marcha del nuevo SPR para que sea efectivo cuanto antes El ministerio reduce todos los plazos de la OPR para que la entrada en vigor en las farmacias sea a los 90 días de la publicación en el BOE El umbral mínimo para los precios de referencia se mantiene en 3,12 euros, aunque el RDL 4/2010 permitía dejarlo en la mitad CARLOS ARGANDA Una semana es el tiempo que ha tardado la Dirección General de Farmacia en iniciar la tramitación de la nueva Orden de Precios de Referencia (OPR) desde que se hizo efectiva en el nomenclátor la rebaja de precio de los genéricos en cumplimiento del Real Decreto Ley 4/2010.Y aunque en el proyecto de orden publicado por el Ministerio de Sanidad no establece las fechas de entrada efectiva del nuevo sistema de precios de referencia, fuentes ministeriales confirmaron que se intentará poner en vigor cuanto antes. En este sentido, algunas fuentes aseguraron que se podría llegar a publicar a finales de julio, con lo que la entrada en vigor en farmacia sería el 1 de noviembre, una hipótesis que se puede cimentar sobre la convocatoria urgente del Consejo Interterritorial que se ha fijado para el próximo 21 de julio. No obstante,y si se tiene en cuenta la proximidad de agosto, así como todos los trámites de audiencia y consulta preceptivos (el pasado viernes el Consejo de Estado no había recibido todavía la solicitud de dictamen), la OPR se podría publicar en el BOE durante el próximo mes de septiembre, con lo que su entrada en vigor en farmaciaseríaa1deenerode2011. No obstante, la celeridad de la tramitación se encuentra justificada en la propia memoria económica de la orden, que explica que es preciso llevar a la práctica las medidas de carácter urgente y extraordinario incluidas en el RDL 4/2010 para garantizar el cumplimiento de los objetivos pretendidos. El Ministerio de Sanidad y las comunidades autónomas quieren acelerar la puesta en marcha del nuevo SPR. Su entrada en vigor en las farmacias podría ser entre el 1 de noviembre, si se publica en el BOE en julio, hasta el 1 de enero de 2011 si se publica en septiembre. Convivencia más corta Respecto a las novedades incluidas en el proyecto de OPR, la primera de ellas está relacionada con la urgencia de la medida, que viene dada por la reducción de todos los plazos establecidos. Si en ocasiones anteriores se ofrecía a las compañías farmacéuticas 15 días para solicitar el cambio de precio y 60 para empezar a servir producto a precio nuevo, ahora se ha quedado en siete días para el primer plazo y 50 para el segundo. Distribución y farmacia también verán reducidos sus periodos de convivencia. En vez del mes habitual hasta el momento tendrán Precios menores online y mensuales Otra de las novedades del nuevo SPR, que traerá de cabeza a los agentes del sector, será la actualización de los listados de los precios menores, que se asimilan a los que consten en el nomenclátor oficial de productos farmacéuticos del SNS que se encuentre en vigor en el momento de la dispensación. Lo que, en la práctica, supone una actualización mensual de estos listados. Este hecho obligará a las compañías de genéricos a adaptarse mensualmente a los distintos precios que se establezcan como menores, y supondrá un grave problema para las farmacias, que sufrirán pérdidas constantes de valor de sus stocks al existir la posibilidad de que mensualmente se reduzcan los precios menores incluidos en el nomenclátor. Con esta medida, según Ángel Luis Rodríguez de la Cuerda, director general de Aeseg, se pierde la referencia a un nomenclátor en particular y se van a generar dificultades añadidas por la velocidad de actualización de estos listados en las diferentes autonomías, lo que ocasionará graves perjuicios al sector. sólo 20 días. Eso sí, este último plazo se podrá alargar para que coincida con el último día de mes. Con todo el proceso de entrada efectiva en vigor de los precios de referencia en las farmacias se ha acortado en 30 días, pasando de cuatro meses a sólo tres. Umbral mínimo: 3,12 euros Por otro lado, resulta relevante que se haya conservado el umbral mínimo anterior para la fijación de los precios de referencia, a pesar de que la Ley de Garantías, modificada por el RDL 4/2010, establecía un umbral mínimo de 1 euro (a PVL). La propia memoria económica de la orden indica que el objetivo es impedir que se produzcan desabastecimientos de medicamentos no rentables. Una razón que, además, tiene su explicación económica ya que, a pesar del ahorro estimado de 126 millones que supondría dejarlo en 1,56 euros, Sanidad ha estimado que se compensa por el incremento de las previsiones de ahorro a conseguir, que pasarán de los 888 millones a casi millones de euros. Lo que no cambia con esta nueva orden es el tipo de productos que se tomarán para la fijación de los precios de referencia ya que en los listados hechos públicos por sanidad se encuentran algunos productos que, a día de hoy, no se encuentran comercializados y,aún así, son considerados como el productos que marca el nuevo precios de referencia. Por último,la nueva OPR regula todo lo referente a la calificación de las innovaciones galénicas,cuya normativa, el Real Decreto 1338/2006 fue anulada por el Tribunal Supremo el pasado mes de mayo. Cantabria reconoce el papel clave de la investigación biomédica Santander. El consejero de Sanidad de Cantabria, Luis MaríaTruan, destacó el impulso en I+D cooperativa y traslacional que se ha dado en los últimos años en Cantabria, y reconoció que la I+D biomédica es un elemento clave en el avance del bienestar social. Así lo indicó en la inauguración del curso de la Universidad Menéndez Pelayo Tendencias en la organización de la investigación biomédica. El gasto farmacéutico, herramienta para ahorrar 140 millones en Galicia Santiago de Compostela. Sin un cambio profundo en la gestión está en peligro la viabilidad del Sergas. Con este prólogo se presentó en Santiago la Estrategia Sergas 2014, que el presidente gallego, Alberto Núñez Feijóo, bautizó como la mayor renovación del sistema público desde la transferencia de la sanidad a Galicia en El nuevo modelo pivota sobre la optimización y racionalización del gasto farmacéutico, y sobre la adopción de iniciativas para reducir elgastocorrienteen140milloneshastael2014conlapuestaenmarcha de una central de compras y de una plataforma logística. Dos comunidades autónomas vuelven a hablar del copago Zaragoza. No es una cifra definitiva, pero el Gobierno de Aragón trabaja ya con la previsión de que os presupuestos regionales caerán aproximadamente un 7 por ciento el próximo año. El inicio de loscontactosparaelaborarlascuentasde2011hareavivadoeldebate del copago en sanidad. Lo propuso el vicepresidente aragonés, José Ángel Biel. Aragón no fue la única comunidad que la semana pasada habló del tema. En Galicia, el copago aparece en un paquete de medidas que la patronal de empresarios regional ha urgido al Gobierno a adoptar para contrarrestar la crisis. Entra en vigor la nueva normativa de morosidad del sector público. Las administraciones públicas deberán pagar a sus proveedores en un plazo máximo de 30 días (la mitad del plazo legal hasta ahora), una vez finalice en 2013 el periodo de adaptación marcado en la de morosidad, publicada en el BOE y que entró en vigor lasemanapasada.eltránsitoparalasadministracionespúblicascontempla escalas en su límite de plazo. Para este año será de 50 días, 50 para 2011, 45 para 2012 y 30 días desde el 1 de enero de 2013.

8 8 Política Sanitaria Café de Redacción EL GLOBAL, 12 al 18 de julio de 2010 La falta de formación e información y el caos regulatorio minan el éxito de los genéricos Los representantes médicos reclaman que se les convenza sobre los EFG en vez de actuar con incentivos CECILIA OSSORIO Barcelona Los medicamentos genéricos son uno de los elementos terapéuticos más importantes para la sostenibilidad del sistema sanitario. Es una idea en la que coinciden todos los agentes que conforman el sector, si bien estos productos no han experimentado el mismo desarrollo en España que en otros países. No obstante, en los últimos meses se está revitalizando la demanda de los genéricos, pero en el marco de un panorama de recesión en el que el Gobierno ha recortado hasta un 30 por ciento de sus precios y ha modificado el Sistema de Precios de Referencia se ha producido un perjuicio a estos fármacos. La receta para afrontar esta compleja situación de los genéricos en España pasa necesariamente por la concienciación, la coordinación y la corresponsabilización de todos los agentes implicados, según se desprende del Café de Redacción que Contenidos e Información de Salud celebró en Barcelona. Según Antoni Gilabert, gerente de Atención Farmacéutica y Prestaciones Complementarias del CatSalut, la política de genéricos en este país ha sido una de las estructurales en el ámbito del medicamento, y ha contribuido a un desahogo en determinadas partidas para poder invertir en los nuevos tratamientos que llegan al mercado. Por su parte, Mercé Abizanda, presidenta de Semergen Cataluña,tampoco dudó de que los genéricos favorecen la sostenibilidad Antoni Gilabert Gerente de Atención Farmacéutica del Servicio Catalán de Salut. Las políticas tienen queirligadasagenerarconfianzayenfocadasalacorresponsabilización de todos los agentes, quesonelmédico,elpaciente,la Administración,laindustriaylas farmacias. Tenemos como asignatura pendiente entrar en el ámbito de los especialistas, porque se estánintroduciendogenéricosdemuchasmoléculasquesonconsideradascasicomoinnovadoras.la receta electrónica en el ámbito especializado será claveparalacontinuidadasistencialcongenéricos. Mercé Abizanda (Semergen), Francesc Ferrer (COMB), Ángel Calvo (Actavis), José María López (director general editorial de Contenidos e Información de Salud) y Toni Gilabert (CatSalut), concluyeron que el éxito de la prescripción de genéricos residiría en la corresponsabilización. del sistema, pero hizo hincapié en que se trata de una estrategia que tiene algunos déficits, desde el punto de vista del conocimiento de la prescripción por parte de los médicos, y porque ha habido campañas de descrédito del genérico que habría que afrontar. Hay información inexacta,como la creencia de que los genéricos llevan un 20 por ciento menos de principio activo o que las fichas técnicas no engloban todas las indicaciones, señalóabizanda, apelando a que se realice una política de generación de confianza. Por su parte, Francesc Ferrer, miembro del Colegio Oficial de Médicos de Barcelona, señaló que desde esta corporación piensan que falta credibilidad, pero no tanto por parte de los médicos como por responsabilidad del Sistema Nacional de Salud (SNS), ya que, según él, la propia Administración no apoya los genéricos, apuntilló.por otro lado,expuso los comentarios de algunos pacientes Distintas visiones y un objetivo común: la sostenibilidad Mercé Abizanda Presidenta de Semergen Cataluña. Si todos transmitimoselmismomensaje,yelpeso quetenemosenprimariaenlos resultados de no prescribir sustancias nuevas se extrapola a la atención hospitalaria, quizás alcancemos una coordinación prescriptora y el paciente sufrirá mucho menos. A parte de entrar en la dinámica del convencimiento, pueselconocimientosobrelosefgnoestanboyantecomosecree,laformaciónylacoordinaciónentre los dos niveles asistenciales son elementos fundamentales para consolidar el uso de estos fármacos. que aseguran que el efecto de un tratamiento es diferente según se utilice la marca o el genérico o, incluso entre diferentes EFG. En este punto, el director general de Actavis en España, Ángel Calvo, puso de ejemplo el principio activo omeprazol, un magnífico campo de ensayo para testear que aquí el genérico se convierte en marca por el hecho de que casi el cien por cien de las ventas en España sean de genéricos. Sin embargo, alertó sobre las copias, el mayor enemigo de los genéricos, pues son competitivas en precios pero su nivel de seguridad es muy inferior al no tener que mostrar su bioequivalencia. Por otro lado, Calvo aseguró que parte de los problemas de información de los médicos se deben a que las compañías de genéricos, con presupuestos muy limitados, han tenido difícil acceso al médico y a las sociedades científicas, ya que carecen de una figura de un departamento médico. Más bondades del genérico En lo referente a las ventajas que ofrece el uso de genéricos, Gilabert puntualizó que no es exclusivamente un tema de ahorro, sino que su valor va más allá. Tenemos un aspecto importante que es la identificación del fármaco por principio activo, y esto genera corresponsabilización en el paciente, además de evitarle problemas de uso concomitante o duplicidades.además, incidió en que la política de genéricos ha sido tan importante que hace diez años el precio de una caja de omeprazol era diez veces mayor que ahora. Ahora bien, como señaló Abizanda, se está volviendo atrás, ya que están empezando a surgir genéricos con nombre comercial. Y en algunas comunidades autónomas, como Cataluña, se prescribe por nombre de producto. Nos encontramos con un listado de 45 omeprazoles, que cuando el paciente va a la farmacia son 45 Francesc Ferrer Portavoz del Colegio de Médicos de Barcelona. En el SNSsefinanciangenéricosyno genéricos, y eso no tiene ningún sentido. La propia Administración no apoya los genéricosyhaynormasquedificultan su prescripción. Además, no creo que la llave esté en los médicos, porque en la vida real ocurre que con ciertos fármacos, como algunos analgésicos e inhibidores de la bomba de protones, los pacientes te dicen que el EFG no les funciona igual, y esto es importante para el médico, aunque sea químicamente idéntico. presentaciones distintas, con la cápsula también distinta, por lo que posiblemente haga falta una uniformidad,declaró. A este respecto, Calvo anunció que se estima que en cuatro o cinco años quedarán en torno a cinco o seis compañías de genéricos, y manifestó que el mayor obstáculo al que se enfrentan en la actualidad es al caos legislativo y regulatorio, por lo que pidió mayor estabilidad al Gobierno. Convencimiento vs. DPO La Administración promueve en la actualidad sistemas de incentivos para premiar la prescripción de medicamentos genéricos, pero, son efectivos? A juicio de Abizanda, más que hablar de dirección por objetivos (DPO) y genéricos, hay que centrarse en el convencimiento, una idea también defendida por Ferrer.Por su parte, Gilabert se mostró convencido de que un modelo sin incentivos no funciona,pero éstos tienen que ser justos y consensuados. A su juicio, no hay grandes problemas de convencimiento con los genéricos, si bien alguna barrera que hay que ir ajustando. Los incentivos están generando una actuación de calidad. Es mejor potenciar el genérico que el precio menor,concretó. ParaAbizanda, el conocimiento sobre los genéricos no es tan boyante como se cree y por ello hizo hincapié en la necesidad de formar a los profesionales y, especialmente, coordinar las acciones en primaria y especializada. La receta electrónica, que empieza a implementarse en los hospitales, es para el gerente del CatSalut,la clave de futuro en este sentido, pues, de esta forma, se alcanzará un plan terapéutico único. Una hipótesis que para la representante de AP no es válida si ambos niveles no se rigen por los mismos objetivos. Ángel Calvo Director general de Actavis. Muchas veces el genérico casi se convierte en marca. Hay pacientes que tienen preferencias de un genérico a otros; y en ocasionescuandohablamosde marca nos referimos realmente acopias.éstassonelmayorenemigo que tienen los genéricos, pues son competitivas en costes, pero no están sujetas a los mismos controles de bioequivalencia. Por eso hemos pedido a la Agencia del Medicamento que revise cada cinco años los antecedentes de farmacovigilancia, el estado químico y galénico de los productos.

9 EL GLOBAL, 12 al 18 de julio de 2010 Política Sanitaria 9 El borrador de la ley antitabaco debería contemplar la financiación de los tratamientos Carlos Jiménez Ruiz Coordinador del Área de Tabaquismo de Separ A. RUIZ/L. BARRERA Pregunta. Cuál es la opinión de Separ respecto al borrador de la nueva ley antitabaco? Respuesta. Lo vemos como una nueva oportunidad perdida de conseguir una auténtica ley que sirva para evitar que el joven se inicie en el consumo del tabaco, para proteger la salud de los no fumadores del aire contaminado por el consumo de tabaco y para ayudar a los fumadores a dejar de fumar.el borrador que se presenta al Congreso de los Diputados es inoperante. P. Dónde está según ustedes el fallo del borrador? R. Hay cuatro fallos importantes. El primero es que se contempla una prohibición absoluta del consumo de tabaco en lugares públicos, pero se deja abierta una puerta falsa,que es la de los clubes de fumadores. Otros problemas importantes son que no regula la publicidad indirecta de las labores de tabaco ni tampoco los precios. Me temo que desgraciadamente El doctor Carlos Jiménez Ruiz, coordinador del Área de Tabaquismo de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (Separ), explicó a EG cómo la sociedad científica ve el borrador del Ministerio de Sanidad que endurecerá la actual normativa antitabaco. R. En países de la Comunidad Europea, como Inglaterra, Francia, Irlanda e Italia, se disfruta de leyes que protegen la salud de los no fumadores mucho mejor que la ley española.en cuanto a financiación, en países como Inglaterra, Francia y Bélgica existe una financiación pública de los tratamientos, en Italia se están empezando a llevar a cabo campañas de financiación también e incluso en España en algunas comunidades, como es La Rioja o Navarra, existe la financiación de los tratamientos para dejar de fumar. En las otras no. Esto atenta contra la equidad. El SNS se rige principalmente por la equidad y resulta que en cuanto a tratamientos de tabaquismo en España no hay ninguna equidad y esto está atentando, si cabe, contra la propia Constitución. Es muy importante que el Gobierno tome esto en serio. Ya que se está dispuesto a hacer una modificación de la ley, que se hagan las cosas bien, que todo el mundo tome su responsabilidad y que modifiquen la ley como debe ser. La ley tiene cuatro fallos muy importantes. Creemos que no va a ser eficaz para conseguir lo que pretende en nuestro país tenemos los precios más baratos de Europa. En cuarto lugar, es una ley que no contempla ningún tipo de medida sanitaria para ayudar a los fumadores a dejar de fumar. Son cuatro fallos muy importantes por los que creemos que la ley no va a ser eficaz para conseguir lo que teóricamente pretende. P. Creen que acogiéndose a la posibilidad de ser clubes de fumadores en algunos lugares de ocio se va a seguir permitiendo fumar? R. Efectivamente, y ése es un problema gravísimo. Lo pueden hacer legalmente y convertir un lugar de ocio en un club para fumadores, de manera que tendríamos el mismo problema. P. Ahora mismo está prohibida la publicidad directa, no? R.Sí.Actualmente hay una muy buena ley, con la cual estamos totalmente de acuerdo, pues prohibe todo tipo de publicidad directa. El problema es que en los últimos años estamos asistiendo a un incremento evidente de la publicidad indirecta. La industria tabaquera está promocionando de forma subliminal, de forma indirecta sus diferentes productos, utilizando modelos cuando posan en desfiles de modas, personajes que salen en revistas con un cigarrillo, utilizando series juveniles Esto hace que muchos jóvenes se inicien en el consumo de tabaco o se mantengan en el mismo. P. Además de la prohibición total, hay algún punto más de mejora? R. Esos cuatro puntos creemos que son unos fallos muy potentes y que son áreas en las que la ley debe ser mejorada. Queremos transmitir al Gobierno, a la comisión de Sanidad del Congreso de los Diputados y a todos los partidos políticos españoles que Separ está a su completa disposición para ofrecerles todo tipo de datos y de estudios que ha realizado la propia Separ en España y que vienen a demostrar que hay una necesidad de se modifique la ley. P. Qué cambia esta propuesta respecto a la anterior ley? R. Lo único que esta propuesta cambia es que la anterior ley prohibía fumar en los lugares públicos de ocio excepto en aquellos que tuvieran menos de cien metros cuadrados de superficie. En estos sitios, serían los dueños de estos locales los que elegirían hacerlos libres de humo o, por el contrario, permitir que se fumara en ellos. En el caso de los locales con una superficie mayor de 100 metros cuadrados, debían tener habilitado un espacio para fumadores. En este momento la ley actual dice que no se puede fumar en ninguno de ellos pero ha creado esa puerta falsa de que pueden existir clubes. P. Durante la elaboración del borrador, el Ministerio de Sanidad remitió el documento o consultó con la Separ? R. No, pero lo que sí hemos hecho desde Separ en varias ocasiones a lo largo de este año y el año pasado es remitirle documentos al Ministerio de Sanidad en los que dábamos datos científicos que apoyaban una modificación de la ley. Eran documentos que lideraba Separ pero que apoyaban asociaciones de pacientes y otras sociedades científicas. P. Aún es un borrador. Van a hacer desde la Separ algún nuevo intento, dirigiéndose al Ministerio o a algún partido político? R. Nosotros ya lo hemos hecho. Nuestra propuesta para la modificación de la ley la hemos enviado al Ministerio de Sanidad, al presidentedelacomisióndesanidad del Congreso y a todos los diputados de esta comisión. Nosotros ya hemos dado el paso. Además, tenemos datos científicos obtenidos en nuestro país que tienen que conocer. P. Una segunda oportunidad porque la primera ley ya se comentó que no era suficiente... R.Efectivamente,la primera ley ya comentamos que no era suficiente y dimos datos que demuestran que no lo ha sido. Estos datos indican que es una ley ineficaz que sólo ha servido para concienciar. P. La financiación de los tratamientos, es un tema a plantear en esta segunda ley? R. Por supuesto. Una de las cosas por las que este borrador es malo es porque no contempla medidas sanitarias de ayuda a los fumadores. Sería muy importante que aparecieran recursos asistenciales que los fumadores pudieran utilizar a la hora de dejar de fumar y la financiación de los tratamientos del tabaquismo como se financian los tratamientos por el SNS de cualquier otra enfermedad crónica.el tabaquismo es la enfermedad que más mortalidad causa. Por qué no se financian esos tratamientos si se ha demostrado en multitud de estudios clínicos que son seguros y eficaces? Sí se financian para otras enfermedades crónicas, como la hipertensión arterial, que es menos frecuente y mata a menos gente. Es algo que no tiene sentido. Son coste-efectivos y han demostrado que la relación coste-beneficio es sensiblemente mejor que la que tienen otras enfermedades crónicas. Está claro que se tiene que hacer un esfuerzo por la financiación de los tratamientos. P. En qué situación se encuentra España con respecto a otros países de nuestro entorno? Por qué no se financian estos tratamientos si se ha demostrado que son seguros y eficaces? P. Cuál es la comparativa en cuanto a precios de la cajetilla? R. Somos el estanco de Europa. En España se encuentra el tabaco más barato de toda Europa y por eso precisamente las ventas aumentan aquí,pero no por lo que fumen los españoles, sino porque todos los turistas que nos visitan compran tabaco para llevárselo. P. Qué datos manejan en cuanto a la ineficacia de la primera ley antitabaco? R. Hicimos una encuesta en la población general española a principios de 2005 y a finales de ese año fue cuando se aprobó la ley. Queríamos saber cuál era el grado de exposición al aire contaminado por humo de tabaco en los diferentes ámbitos, como en la escuela, los lugares de trabajo, el hogar, los centros de ocio, bares Volvimos a repetir esta encuesta en 2007, es decir, cuando ya la ley llevaba más de una año en funcionamiento. Nos dimos cuenta de que la reducción que había habido a este aire en los lugares de ocio había sido tan sólo de un 15 por ciento. Eso demostró que la ley no estaba protegiendo la salud de los no fumadores.

10 10 Política Sanitaria EL GLOBAL, 12 al 18 de julio de 2010 La AGP premia a las instituciones y se marca como objetivo intensificar su colaboración con Europa La ONT y las consejerías de Sanidad de, Valencia y Extremadura recibieron la Medalla de los Pacientes en la II Asamblea General de la AGP Javier Fernández-Lasquetty entregó los certificados a las organizaciones de pacientes que han implementado la norma de calidad CGRP-25 Javier Fernández-Lasquetty, consejero de Sanidad de la Comunidad de ; Rafael Matesanz, presidente de la Organización Nacional de Transplantes; Pilar Ripoll, directora general de Calidad y Atención al Paciente de la Consejería de Sanidad de la Comunidad Valenciana; y José María Vergeles, director general de Planificación, Formación y Calidad Sanitaria de la Junta de Extremadura, recogieron la Medallas de los Pacientes concedidas por las asociaciones de pacientes que forman parte de la AGP. ALFONSO MARTÍNEZ La Alianza General de Pacientes (AGP) entregó la semana pasada, durante la celebración de su segunda asamblea general, las Medallas de los Pacientes, una distinción concedida por las asociaciones de pacientes que la integran. La Organización Nacional detransplantes (ONT), las consejerías de Sanidad de la Comunidad de y de la Comunidad Valenciana y la consejería de Sanidad y Dependencia de la Comunidad de Extremadura fueron las instituciones premiadas en un acto en el que también se entregó, por parte del consejero de Sanidad de la Comunidad de, Javier Fernández-Lasquetty, los certificados a las organizaciones de pacientes que han implementado la norma de calidad GCRP-25 Precisamente, Fernández-Lasquetty fue el primero en recibir la Medalla de los Pacientes. Una distinción que el consejero madrileño valoró como la más importante que uno puede recibir en materia sanitaria, teniendo en cuenta que lo conceden aquellos que están organizados para defender los derechos de los pacientes. La ONT fue la siguiente en recibir el galardón por su labor a la hora de impulsar el protagonismo de los enfermos en la política de donación y trasplantes. Su presidente, Rafael Matesanz, afirmó que el diálogo con los pacientes ha sido la base para que las organizaciones de pacientes se mantengan informadas de aquellas decisiones que toma la ONT para mejorar la donación y el trasplante de órganos tanto a nivel nacional como internacional. A la Consejería de Sanidad de la ComunidadValenciana, laagp le reconoció su iniciativa a la hora de ofrecer a las asociaciones de pacientes un programa para evaluar la calidad de sus organizaciones. En este sentido, Pilar Ripoll, directora general de Calidad y Atención al Paciente de la consejería, agradeció el premio y destacó la importancia de las organizaciones de pacientes, ya que, a su juicio, la calidad del sistema sanitario también se mide por el grado de participación que tienen los pacientes en él, así como por la calidad de la información que reciben. La última Medalla de los Pacientes fue a parar a la Consejería de Sanidad y Dependencia de Extremadura por las medidas y acciones desarrolladas a favor del papel de las organizaciones que representan a este colectivo. José MaríaVergeles,director general de Planificación,Formación y Calidad Sanitaria de la Junta, manifestó su satisfacción por un premio que valora la atención al paciente. Relaciones con Europa Por otro lado, el comité directivo de la AGP presentó el borrador del Plan Estratégico 2010/11, que tiene como prioridad reforzar la colaboración con Europa y abordar temas ya desarrollados a escala nacional: el fomento del autocuidado, la sensibilización sobre la importancia de la adherencia al tratamiento o el aumento de la concienciación sobre elvih como enfermedad que afecta al conjunto de la sociedad. Otro objetivo que se incluirá en un manifiesto antes del 30 de septiembre es estimular la participación en las redes sociales para fortalecer el asociacionismo y facilitar los mecanismos de participación a las organizaciones de pacientes. Por otro lado en los próximos días se decidirá la continuidad de su presidente y vicepresidente, Emilio Marmaneu y Alejandro Toledo,al frente de la misma. Los mayoristas españoles deberán notificar sus exportaciones a la Aemps El BOE publicó el RD de laboratorios y comercio exterior de medicamentos C. R. Por primera vez la Aemps dispondrá de un instrumento que le permitirá conocer los movimientos de un producto español hacia el exterior.así consta en el Real Decreto 824/2010 publicado en el BOE, que regula los laboratorios farmacéuticos, los fabricantes de principios activos de uso farmacéutico y el comercio exterior de medicamentos y fármacos en investigación. El texto aporta una herramienta de control para las exportaciones paralelas. De esta manera, antes de exportar un fármaco a cualquier país de la UE, los mayoristas deberán notificarlo. Farmaindustria valora positivamente este aspecto sanitario incluido en un RD básicamente técnico, en el que la patronal no encuentra grandes sorpresas, ya que las obligaciones que de él se desprenden no las ha generado la Aemps, sino que proceden de una directiva comunitaria. Correcta fabricación Eso sí, una transposición puede hacerse bien o mal, y ésta se ha hecho bien, según Emili Esteve, director técnico de Farmaindustria.Más allá del punto relativo a la minimización de posibles desabastecimientos, la patronal destaca que el texto aporta más transparencia y favorece la simplificación de requisitos (las modificaciones administrativas no necesitarán ya notificación expresa). Más complejo es el asunto relativo a la fabricación de principios activos,una de las grandes novedades del texto. La decisión de Bruselas de pedir a los fabricantes de materias primas que cumplan también normas de correcta fabricación puede suponer un aluvión de inspecciones por parte de laadministración y de auditorías por parte de las compañías farmacéuticas, que verán multiplicado su trabajo si laaemps no accede a simplificar los procedimientos. En algún caso puede poner en compromiso la viabilidad del producto, pero es raro,añade Esteve. España trabaja con Bélgica en la directiva de fármacos falsos C. R. España trabaja con la Presidencia belga de la Unión Europea para aprobar en breve la directiva de medicamentos falsos. Así lo confirmó la semana pasada la ministra de Sanidad y Política Social, Trinidad Jiménez, durante su comparecencia en la Comisión Mixta de la UE para exponer el balance de la Presidencia española en el área de su competencial. Irán los dos paquetes [éste y el de farmacovigilancia] juntos, falta alguna reunión más,pero el acuerdo ya se ha logrado básicamente durante nuestro semestre, respondió la ministra a la senadora del PP Carmen Riolobos, que previamente había calificado la actividad realizada en el área de sanidad con la frase de mucho ruido y pocas nueces. O muchas reuniones y pocos resultados concretos en algunas áreas, entre ellas la de farmacia. Creemos que ha hecho poco en el tema de farmacia, sobre todo en lo que debería haber sido el liderazgo en la defensa del modelo farmacéutico español, que es probablemente el mejor del mundo,dijo la senadora. Jiménez no ocultó su sorpresa por esta afirmación. Hemos estado con el abogado del Estado en la defensa del modelo. No solamente lo hemos defendido, sino que lo hemos ganado,y esto lo reconoce el Consejo General de Farmacéuticos,aseguró.

11 FarmaciaF EL GLOBAL, 12 al 18 de julio de El descuento del 7,5% en los productos sanitarios vuelve a enfrentar a la farmacia con la industria El RDL 8/2010 sólo fija una reducción del PVL, y si la industria no rebaja el precio serán distribución y farmacia las que se hagan cargo del recorte Desde la patronal estatal de oficinas de farmacia FEFE se pone en tela de juicio el fondo de Farmaindustria por problemas derivados del IVA Los problemas para el sector del medicamento derivados de la aprobación del RDL 4/2010 y, sobre todo, del RDL 8/2020 parece no tener fin. Con el acuerdo alcanzado por industria, distribución y farmacia sobre la forma en la que se deben aplicar las deducciones del 7,5 por ciento sobre los medicamentos con cargo al Sistema Nacional de Salud comprendidasenelrdl8/2010yacercade la creación de un fondo por parte de la patronal de la industria, Farmaindustria, para hacer frente al porcentaje de descuento que le corresponde sin que fuesen las farmacias las que adelantasen estas cantidades en su facturación a las comunidades autónomas, parecía que se cerraba el enfrentamiento surgido entre los tres agentes. Sin embargo, la herida se ha abierto con una nueva polémica: quién se debe hacer cargo de la reducción en el precio venta al público del 7,5 por ciento de los productos sanitarios? En este sentido, y al contrario que pasa con las deducciones que se aplican a los medicamentos con cargo al Sistema Nacional de Salud, donde el reparto se lleva a cabo entre todos los agentes de la cadena farmacéutica (la distribución aplica el 7,5 por ciento sobre el precio de venta del distribuidor, el laboratorio aplica un 7,5 por ciento sobre el precio industrial máximo y la farmacia el mismo porcentaje en su factura a las comunidades autónomas, en el caso de los productos sanitarios este descuento se aplica sobre el precio venta al público. Qué quiere decir esto? Simplemente que no se establece quién debe cargar con este descuento. De esta forma, y una vez parece que el problema de cómo se deben aplicar los descuentos en los medicamentos con cargo al Sistema Nacional de Salud está solucionado, los tres agentes deberán sentarse de nuevo en la mesa para solucionar este problema. Y es que, tanto desde la distribución de medicamentos como desde la farmacia se denuncia que,a pesar que el RDL señala que el precio de estos productos sanitarios debe ser un 7,5 por ciento inferior cuando llegue a manos de los pacientes, la industria sigue vendiéndolos al mismo precio. El descuento del 7,5 por ciento en el precio venta al público de los productos sanitarios (en el caso de los absorbentes se eleva hasta el 20 por ciento) establecido en el RDL 8/2010 ha abierto un nuevo frente de batalla entre industria, distribución y farmacia. Es decir, que las autoridades sanitarias fijaron el precio final que deben tener esos productos tras la aprobación del RDL 8/2010 pero no tuvieron en cuenta los márgenes con los que juegan tanto la distribución como la oficina de farmacia. Y es que, si la industria vende estos productos sanitarios al precio que estaba establecido antes de la aprobación del RDL 8/2010, la reducción del 7,5 por ciento de su precio pasa necesariamente por la reducción de los márgenes de beneficio de estos dos agentes. Sobre este aspecto incidió el director general de la patronal de La distribución asume sus pérdidas La primera facturación farmacéutica tras la entrada en vigor del RDL 8/2010 se ha saldado con la deducción del 7,5 por ciento en el precio de los medicamentos con cargo al SNS por parte de los colegios provinciales a las comunidades autónomas. Una deducción de la que se han hecho cargo todos los agentes de la cadena del medicamento: industria (5 por ciento), distribución (0,41 por ciento) y oficina de farmacia (2,09 por ciento). Sin embargo, tras el acuerdo alcanzado por la patronal de la industria, Farmaindustria; de la distribución, Fedifar; y el CGCOF para que la industria crease un fondo de garantía que hiciese frente a sus deducciones y, de esta forma, no perjudicar a la farmacia, sólo ha habido un perdedor : la distribución. Por qué? Porque los almacenes mayoristas aplican en su factura a la farmacia su 7,5 por ciento correspondiente sobre el precio de venta del laboratorio (PVL). Una factura, en la que no se distinguen los productos con cargo al SNS de los de venta libre, a la que aplican su margen de beneficio del 7,6 por ciento y posteriormente ese 7,5 por ciento para realizar su factura a precio de venta mayorista (PVM) a la farmacia. En este sentido, la distribución (que en 2010 perderá unos 70 millones tras la aprobación de las medidas de recorte del gasto) ha asumido las pérdidas adicionales de aplicar su 7,5 por ciento a productos que no serán dispensados con cargo al SNS porque, tal y como señala el director general de la patronal Fedifar, Miguel Valdés, en nuestro caso, al contrario que la industria, es imposible tener datos de lo que ha sido financiado o no. A este respecto, precisó que la asunción de esta pérdida responde al espíritu corporativo de la distribución. Y los mayoristas que no son cooperativas? Todos en Fedifar hemos estado de acuerdo, precisó. la distribución de medicamentos española, Fedifar, Miguel Valdés, que calificó esta situación como complicada, ya que si la industria nos sigue vendiendo estos productos al mismo precio será la distribución y la farmacia los que tengan que hacer frente a este recorte ellos solos. Por este motivo, Valdés hizo una solicitud a la industria para que empiecen a aplicar una reducción en el precio de estos productos sanitarios. Sería lo más justo,indicó. Un problema que, lógicamente se extiende a la oficina de farmacia, que al ser el último eslabón de la cadena del medicamentos necesitaría que se hiciesen con anterioridad reducciones por parte de otros agentes para no tener que soportar ella sola esos descuentos. Debemos llegar a un acuerdo para garantizar los márgenes y que no sea sólo la farmacia quien corra con los daños económicos de esta reducción de precios, argumentaron desde varios colegios provinciales. A este respecto, cabe destacar que en relación con los absorbentes, cuyo precio final se debe reducir un 20 por ciento, muchos colegios han alzado la voz para denunciar los escalados sobre estos productos establecidos en los conciertos autonómicos. Es decir, piden que se revisen los anexos correspondientes a los precios máximos de financiación, tal y como ya ha hecho la Agencia Valenciana de Salud. El problema del IVA Por su parte, desde la patronal estatal de oficinas de farmacia, FEFE, no quieren dar por cerrado todavía el asunto del fondo de garantía creado por Farmaindustria para hacer frente a las deducciones establecidas en el RDL 8/2010. O al menos hasta que la Agencia Tributaria no dé solución a un problema que podría complicar el funcionamiento de este fondo: la aplicación del IVA. En este sentido, su presidente, Fernando Redondo,estimó que existe un problemón,porque no se pueden realizar transacciones de dinero sin emitir un documento en el que se vaya repercutiendo el IVA correspondiente. Para Redondo, este problema está causado porque el acuerdo alcanzado entre industria, distribución y farmacia es un apaño y tiene los problemas que presentan los apaños. Para él, se hace necesario, por ejemplo, que los laboratorios que consignan el dinero y los farmacéuticos al recibirlo tengan que justificarlo contablemente. Y es que, según el presidente de la patronal de oficinas de farmacia, se puede incurrir en una falta administrativa por no haber facturado correctamente, que puede ser hasta delito según el importe del que se trate. Reunión en el ministerio A este respecto, cabe destacar que el pasado 5 de julio se produjeron varias reuniones en las que participaron representantes de Farmaindustria, Fedifar, Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos, Ministerio de Sanidad y miembros de la Dirección General Tributaria para abordar el asunto. A este respecto, los representantes del sector dieron el asunto por cerrado al indicar que laagenciatributaria tiene herramientas para no perjudicar a nadie. Sobre este aspecto, se pusieron de manifiesto algunas de estas herramientas para que el asunto del IVA no se convierta en un problema. Por ejemplo? Dictar una resolución que en vez de una factura individual sea una al fondo de la industria,precisaron.

12 12 Farmacia EL GLOBAL, 12 al 18 de julio de 2010 Las oficinas de farmacia andaluzas se implican para informar sobre TDAH Sevilla. Las oficinas de farmacia de la comunidad autónoma de Andalucíahanpuestoenmarchaunacampañainformativadirigidaalospadresde niñosafectadosportrastornopordéficitdeatenciónehiperactividad(tdah). Así lo puso de manifiesto el Consejo Andaluz de Colegios de Farmacéuticos, cuyo presidente, Manuel Arenas, manifestó que el objetivo de esta acción es mejorar el conocimiento de sus síntomas, favorecer su detección a tiempo, prevenirriesgosyminimizarlosefectosadversosdelosmedicamentosyoptimizar los resultados de los tratamientos farmacológicos. La venta de genéricos en supermercados provoca la ira de los boticarios chilenos Santiago de Chile. La decisión adoptada por el Gobierno chileno de Sebastián Piñera de permitir la venta de medicamentos genéricos en supermercados a partir del próximo mes de octubre fue calificada de arbitraria por parte de la presidenta del Colegio de Químicos Farmacéuticos chileno, María Soledad Velásquez. Se toman sólo en cuenta los intereses económicos de empresarios que desean liberalizar la venta de medicamento, precisó. Enrique Granda, director del Observatorio del Medicamento de FEFE; Fernando Redondo, presidente de FEFE; Ángel Pérez, su homólogo de Ceofa; y José Luis Sánchez, vicepresidente de Ceofa, en la presentación del informe sobre sostenibilidad de la farmacia andaluza. Cada botica andaluza perderá euros por los recortes Ceofa alerta de 890 posibles cierres, un 25% del mapa farmacéutico de la región Los nuevos RDL agravan el daño de otras medidas locales para contener el gasto Sevilla Las farmacias andaluzas verán cómo los RDL 4/2010 y 8/2010 aprobados por el Gobierno supondrán un mordisco en su facturación anual de euros de media, según señala un informe presentado por la patronal farmacéutica regional, Ceofa. Con este estudio, Ceofa alerta de los preocupantes riesgos existentes en la actualidad para las farmacias, tanto en la viabilidad de éstos como en la sostenibilidad del propio ServicioAndaluz de Salud. Los cálculos de esta patronal estiman que 890 farmacias (el 25 por ciento del mapa farmacéutico andaluz) corren serio peligro de desaparecer, tal y como alertó su presidente, Ángel Pérez. A este respecto, cabe destacar que buena parte de éstas son rurales, el tipo de establecimientos que más drásticamente verán recortados sus beneficios. Algunas boticas rurales entrarán en pérdidas de hasta euros mensuales, con lo que tendrán que subsistir con poco más de 800 ó 900 euros mensuales,precisó Pérez. En la caída de la rentabilidad tiene mucho ver el progresivo descenso del margen de beneficio con el que trabajan. En este sentido, José Luis Márquez,vicepresidente de Ceofa, lamentó que este margen ha caído desde el 7,9 por ciento registrado en 2008 al 0,9 por ciento que se prevé para Los vaticinios de pérdida de rentabilidad obligan a Ceofa a cuestionar la estabilidad de empleo en el sector. Así, se cifran en los despidos de trabajadores que pueden producirse en el conjunto de farmacias andaluzas en los próximos meses. Incluso, Pérez informó que a la sede de FEFE,patronal nacional en la que se integra Ceofa, ya están llegando consultas de cómo llevar a cabo un expediente de regulación de empleo (ERE). Descuentos y suma de daños En la presentación de este informe también se debatió cómo se deberían realizar los descuentos del 7,5 por ciento en el precio de fármacos con cargo al SNS que el RDL 8/2010 obliga a toda la cadena del medicamento. A pesar del visto bueno de Sanidad a la creación de un fondo de garantías por parte de Farmaindustria, que permite a las farmacias no adelantar estos descuentos, desde Ceofa se apuesta por una rebaja en cascada de ese 7,5 por ciento o bien por aplicarle el 5 por ciento a la industria, el 0,4 a la distribución y el 2,1 por ciento a la farmacia. Por otro lado, los importantes daños que tendrán los nuevos recortes al sector establecidos en los dos RDL no son considerados en el estudio como los únicos culpables del deterioro económico que viven las farmacias y el Servicio Andaluz de Salud en general. De hecho, se considera que estas nuevas medidas sólo agravan el daño de otras actuaciones anteriores que,lejos de propiciar beneficios para la contención del gasto farmacéutico, han sido inefectivas, amén de perjudiciales para las boticas, indicaron desde la empresarial andaluza. A este respecto, la política de prescripción por principio activo (PPA), los precios menores o la receta electrónica fueron ejemplos que salieron a escena. Unas medidas, sin garantías para el farmacéutico, que animan a Ceofa a sugerir al conjunto de patronales provinciales integradas en ellas a oponerse a la firma de cualquier acuerdo futuro, como los actualmente vigentes,en materia de concertación,prescripción y dispensación por estos sistemas. En este sentido, según precisaron desde Ceofa, la solución pasaría por la revisión de aquellos puntos del concierto andaluz que atañen a estas cuestiones. Ajustes necesarios Por su parte, desde la Consejería de Salud andaluza se respondió a Ceofa al indicar su titular, María Jesús Montero, que el modelo de farmacia no permite el cierre y que las medidas adoptadas por el Gobierno son ajustes necesarios para sostener el sistema sanitario. Si un titular entiende que su farmacia no puede continuar, la puede ceder o bien puede ponerla a disposición para su adjudicación a la Consejería de Salud,afirmó. Las boticas malagueñas prepararán blísters para usuarios de ayuda a domicilio Málaga. Tras la firma de un convenio entre la Consejería de Asuntos Sociales de Málaga y el Colegio Oficial de Farmacéuticos de esta provincia, los farmacéuticosmalagueñosparticiparánenunapruebapilotoparaelaborarblísterssemanalesconlosmedicamentosrecetadosporlosfacultativosausuarios de ayuda a domicilio. Para participar en la prueba piloto las farmacias deben contar al menos un farmacéutico que haya realizado el curso de formación sobre la sistemática y el procedimiento normalizado de trabajo en la preparación de los servicios personalizados de dosificación de medicamentos. Farmamundi ejecutó 33 proyectos en 2009 y repartió 120 toneladas de fármacos. La ONG Farmacéuticos Mundi ejecutó el pasado año 33 proyectos de cooperaciónaldesarrolloyacciónhumanitariaenpaíses comonicaragua, Guatemala, El Salvador, Sierra Leona o Liberia, de los que se beneficiaronamásde personas.además,suárealogísticasuministróendicho periodo más de 120 toneladas de medicamentos y material sanitario. El Foro Farmacéutico Canario iniciará una campaña informativa contra los recortes Las Palmas. El Foro Farmacéutico Canario, entidad en la que se integran los colegios farmacéuticos de Tenerife y Las Palmas, las distribuidoras y patronales locales y la universidad, inició una campaña de concienciación ciudadana sobre los efectos negativos que las nuevas medidas gubernamentales de recortes en el sector tendrán para la farmacia canaria. Las prestaciones que hoy realizan las farmacias gratuitamente se pueden ver comprometidas porlanuevasituación,comoeselcasodelasguardiasydelascampañassanitarias, según se indicó desde este foro. El 30% de los pacientes tratados con fármacos no responde adecuadamente El Escorial. El catedrático de Farmacología de la Facultad de Medicina de la Universidad de Extremadura, Julio Benítez, puso de manifiesto durante su intervención en el Curso deverano de la Universidad Complutense, Integración de la Biología Molecular en la práctica clínica: la nueva era de la medicina personalizada, celebrado la pasada semana en la localidad madrileña de El Escorial que alrededor de un 30 por ciento de los pacientes tratados con fármacos no responde adecuadamente, con la consiguiente disminución de la calidad de vida y el aumento de los costes asociados. Benítez basó esta afirmación en un estudio llevado a cabo por la Universidad detoronto, Incidence of Adverse Drug Reactions in Hospitalized Patients, que concluye que cerca de 1,8 millones de pacientes son hospitalizados por reacciones adversas a medicamentos, lo que ocasiona más de muertes al año. Cofares analizará el impacto económico de los RDL sobre farmacia y distribución. El Instituto de Formación Cofares presentará el próximo 15 de julio en el Salón de Actos Cofares un informe en el que se analiza el impacto económico que tendrán sobre la farmacia y la distribución los RDL 4/2010 y 8/2010,asícomolasposiblesalternativasparaelfarmacéuticodecaraalfuturo. El acto, que será presentado por Bartolomé Beltrán, contará con la presencia de Rafael Borrás, de Antares Consulting, el director general de Cofares José AntonioLópez-Arias,YolandaTellaeche,presidenta delinstituto,y elpresidente del grupo, Carlos González-Bosch.

13 EL GLOBAL, 12 al 18 de julio de 2010 Farmacia 13 No deberían adoptarse más medidas de bajadas generalizadas de precios o de márgenes Neus Rams Subdirectora general de Farmacia y Productos Sanitarios de Cataluña ANNA TARRÉS Barcelona Los RDL 4/2010 y 8/2010 no deberían impactar sobre la calidad del servicio que ofrecen las farmacias. Al menos así lo cree Neus Rams, responsable de Farmacia del Departamento de Salud de Cataluña,en referencia a las reivindicaciones públicas que últimamente han protagonizado las farmacias en contra de los recortes. En opinión de Rams, se ha transmitido al usuario una idea errónea del impacto de las medidas de ahorro, puesto que no se ha recortado ninguna prestación pública de la atención a la salud. No obstante, considera que las reiteradas bajadas del precio de los medicamentos son una vía agotada para contener el gasto. Pregunta. El sector de la oficina de farmacia ha expresado de forma contundente, incluso con acciones reivindicativas, su malestar con las medidas del Gobierno. Qué opina sobre esta reacción del sector? Qué respuesta daría a sus reivindicaciones? Respuesta. Todo ciudadano tiene derecho a expresar su acuerdo o desacuerdo como mejor considere, si bien las afirmaciones que se produzcan en este proceso deben ajustarse estrictamente a la verdad y no confundir al ciudadano. Es cuestionable el hecho de utilizar eslóganes que puedan generar desconfianza en el sistema sanitario, ya que las medidas adoptadas no han recortado ninguna prestación pública de la atención a la salud de las personas. P. La oficina de farmacia ha manifestado que los últimos recortes provocarán la pérdida de puestos de trabajo y la bajada de la calidad del servicio. Considera que han llegado al límite? R. Efectivamente, no deberían adoptarse más medidas de bajada generalizada de precios o de márgenes, pero la calidad del servicio tampoco debería verse afectada por estas medidas. P. Cree que la bajada continuada del precio de los medicamentos no es una medida eficiente para generar ahorro en el sistema? R. Resulta una medida eficaz a corto plazo, aunque es una vía ya Considero que la bajada generalizada de precios resulta eficaz a corto plazo, aunque es una vía ya está agotada Trabajamos en varias líneas como, por ejemplo, la definición de una cartera de servicios retribuibles agotada. En este momento debería avanzarse en la línea de lo pactado en el Consejo Interterritorial del mes de marzo, que va más allá de la bajada de precios y que está pendiente de desarrollar. P. El Departamento de Salud implantará medidas en un futuro que compensen la pérdida de rentabilidad a las oficinas de farmacia a raíz de estos recortes? R. Se está trabajando en varias líneas como,por ejemplo,la definición de una cartera de servicios retribuibles o un nuevo modelo de organización del servicio de urgencias. P. En este sentido, una de las medidas que desde el sector se reclama desde hace tiempo es la creación de una cartera de servicios remunerados, y desde el CatSalut se dialoga con los representantes farmacéuticos para hacerla realidad. Puede explicar qué avances se han hecho en este proyecto? R. Creo que deben ser los responsables de este proyecto los que deban facilitar la información cuando llegue el momento. P. La Generalitat y la propia consejera de Salud han manifestado su interés por implantar un nuevo copago en medicamentos. Se ha avanzado en esta fórmula para hacer sostenible el sistema? R.Considero que la cuestión del copago acabará por debatirse en un futuro próximo. De momento van apareciendo algunos estudios comparativos de los diferentes sistemas de copago en los países de nuestro entorno. Pero antes de definir el modelo será necesario acordar a qué nos estamos refiriendo, ya que, actualmente, al hablar de copago parece que se manejan conceptos muy distintos bajo el mismo enunciado: no es lo mismo el concepto de pagar más de forma indiscriminada, al concepto de pagar en función de la capacidad adquisitiva. Y ese debate aún no se ha producido. P. También, como medida de racionalización en el uso de los La responsable de Farmacia del Departamento de Salud de Cataluña, Neus Rams, considera que los RDL 4/2010 y 8/2010 no han recortado ninguna prestación pública. medicamentos, el departamento de Salud ha creado la Guía de conciliación de la medicación. Cuál es su utilidad? R. El objetivo principal de la conciliación de la medicación es mejorar la seguridad de los pacientes a través de la mejor utilización de los medicamentos. Se sabe que en más de la mitad de los pacientes que ingresan en un hospital se produce alguna discrepancia entre los medicamentos pautados y los que realmente toma. Esto puede ser una fuente de errores que puede evitarse a través del establecimiento de programas de conciliación de la medicación, que permiten evitar duplicidades terapéutica u omisiones de medicamentos necesarios.esta guía aporta recomendaciones, fuentes de información y herramientas que facilitan el proceso de diseño e implantación de este tipo de programas en los centros.

14 14 Farmacia EL GLOBAL, 12 al 18 de julio de 2010 Junto al gasto público farmacéutico, que en España se sitúa en una media de 267,5 euros por habitante, es decir, en unos millones de euros, hay otro gasto que también debe ser tenido en cuenta a la hora de realizar una radiografía de gasto farmacéutico en nuestro país: el correspondiente a consumo privado farmacéutico. En este sentido, cabe destacar que, tal y como refleja el estudio, El gasto farmacéutico en España, elaborado por el Strategic Research Center de EAE Business School, en 2008 esta partida ascendió en España hasta los millones de euros. Es decir, una media de 153, 65 euros anuales por cada español, un 14 por ciento más que en A este respecto, el informe pone de manifiesto que son los madrileños (178 euros), los valencianos (173 euros), los catalanes (170 euros) y los navarros (163 euros) los ciudadanos españoles que más medicamentos y productos sanitarios adquieren de manera privada. En el extremo contrario se situaron los ciudadanos de Castilla y León (127 euros), los de Asturias (127 euros) y los de Andalucía (131 euros). Eso sí, los que más incrementaron sus compras entre 2006 y 2008 fueron los extremeños (pasaron de 97,57 a 153,75 euros) y los riojanos (de 90,94 a 142,94 euros), que presentaron una subida por encima del 57 por ciento. Respecto al perfil del comprador, resalta que las mujeres gastan más dinero en medicamentos y productos farmacéuticos que los hombres y que es el segmento de personas mayores de 65 años el que mayor gasto realiza: 257,46 euros anuales. Un ejemplo: las Cada español gastó 153 euros en fármacos El EAE Business School presentó su radiografía del gasto y consumo farmacéutico Madrileños, valencianos y catalanes fueron los que más gastaron durante 2008 Gasto farmacéutico privado por habitante EL GLOBAL mujeres comprendidas entre los 16 y los 29 realizan un gasto medio anual de 156,13 euros por los 92,82 euros llevado a cabo por los hombres en esa horquilla de edad. De igual forma, el estudio precisa, en base a consideraciones socioeconómicas, que son las personas con un mayor nivel de estudios las que más dinero gastan en medicamentos y productos sanitarios. Así, mientras personas con estudios universitarios de segundo y tercer ciclo gastaron en 2008 una media de 194,86 euros, las personas sin estudios o con estudios de primer grado lo hicieron por valor de 144,82 euros.asimismo, resalta que el gasto entre la población española es cerca del doble que entre la población inmigrante: 163,15 por 87,93 euros. Gasto público Además del gasto privado, el estudio analiza el gasto público en Fuente: Strategic Research Center de EAE Business School medicamentos realizado a lo largo de Sobre este aspecto, el estudio refleja que las comunidades autónomas con una mayor factura farmacéutica por habitante durante el pasado ejercicio fueron Galicia (330,9 euros), Extremadura (325 euros) y Asturias (325,1 euros). En el otro lado de la balanza se situaron (206,4 euros) y Baleares (203,5 euros), muy por debajo de la media nacional:267,5 euros. En este sentido,en el estudio del Strategic Research Center de EAE Business School se precisa que el crecimiento acumulado del gasto público en el periodo fue de un 21,5 por ciento dentro de la media del territorio nacional. Un incremento aculado que tuvo en Galicia (32 por ciento),extremadura (31,9 por ciento) y Canarias (29, por ciento) sus máximos exponentes. En el lado contrario se situaron Cataluña (10,7 por ciento) y Baleares (17,2 por ciento). Comparativa OCDE Por otro lado,respecto al gasto farmacéutico total en 2009, el informe refleja que en términos de importancia del sector farmacéutico en nuestra economía España ocupa el cuarto puesto entre los países de la Organización para la Cooperación Económica y el Desarrollo (OCDE), al representar un 1,8 por ciento de nuestro PIB, sólo por detrás de Estados Unidos (1,9 por ciento), Eslovaquia (2,2 por ciento) y Grecia (2,4 por ciento). Asimismo, y en relación con lo que representa el gasto sanitario en nuestro país en comparación con el gasto sanitario total, el estudio precisa que éste es el 21 por ciento (el 15,3 por ciento corresponde al sector público por el 5,7 por ciento que lo hace al privado). Es decir, que uno de cada cinco euros de gasto sanitario se dedica a la compra de medicamentos y otros productos sanitarios. En relación con el resto de países de la OCDE, el porcentaje de la partida sanitaria que dedica nuestro país a este apartado se encuentra muy alejado de los extremos que marcan países como Noruega (el 8 por ciento) o Eslovaquia (el 27,9 por ciento). R Oportunidades según Robert Reich obert Reich, actualmente profesor de Política Pública en la Universidad de Berkeley (California), y entre 1993 y 1997 secretario de Trabajo de los Estados Unidos en la administracióndebillclinton,esconocido fundamentalmente por su obra El trabajo de las naciones (1991), en la que describe el escenario de capitalismo del siglo XXI, un espacio en el que han desaparecido por completo las llamadas economías nacionales. Reichpuedeserconsideradocomoungurú ounvisionarioporlocerterodesusanálisis. Conrelaciónalaglobalizacióndelaeconomíaseñaló que el mercado laboral se dividiría en tres categorías: Trabajo rutinario de producción (fácil de trasladar a otrospaísesconsalariosmásbajos);serviciosalaspersonas (espacio amenazado por la automatización o inmigrantes dispuestos a trabajar por menos sueldo que los nacionales); y analistas simbólicos, término con el que describió a los trabajadores de la gestión delconocimientooaquellosquepararesolverunproblemaanalizanporquéhasurgido,cómoserelaciona con otros problemas, experimentan, plantean soluciones y asumen que el aprendizaje permanente es El Bodoque Pablo Martínez una responsabilidad propia. Estos últimos, según Reich,sonlosúnicosquetendránelempleoyunasaltas retribuciones garantizadas. Como en otras muchas profesiones de titulación universitaria, los farmacéuticos se encuentran a caballo entre los servicios a las personas y los analistas sintéticos. Todo depende en el desarrollo de su actividad hacía donde basculen. Un extremo es la farmacia robotizada o las cadenas de farmacias con directores técnicos farmacéuticos procedentes de países más pobres. Ya hay suficientes ejemplos de esta situación en Estados Unidos o el Reino Unido con farmacéuticos españoles. En la parte opuesta de la balanza, sean cuales sean las condiciones, habrá farmacéuticos con capacidades de analistas sintéticos que utilizarán el conocimiento acumulado y sus experiencias para brindar soluciones precisas y adecuadas a cada paciente. Ésos no tendrán competidores porque serán únicos, estarán en el territorio de las oportunidades al que se refería. Pablo Martínez, periodista e historiador Asefarma alerta a las boticas acerca de la tentación de facilitar el comercio paralelo Las últimas medidas de control del gasto farmacéutico adoptadas por el Gobierno, que han supuesto un duro varapalo para la rentabilidad de las oficinas de farmacia, ha motivado que alguna de ellas tenga la tentación de realizar ventas al por mayor. Es decir, facilitar a un tercero, una vez revendidos los productos que se han comprado a distribuidores, la realización de llevar a cabo comercio paralelo en países en los que el precio de esos medicamentos es mayor. Por ese motivo, desde Asefarma, asesoría de gestión activa de farmacias, se ha alertado acerca de estas prácticas. Se trata del ofrecimiento hecho a distintas oficinas de farmacia por parte de un tercero que se proclama distribuidor y que ofrece a la farmacia la posibilidad de que se haga mayorista de venta de medicamentos, afirma Adela Bueno, responsable del departamento jurídico deasefarma. Una práctica que, tal y como afirma Bueno, con la legislación está completamente vetada a las farmacias, toda vez que éstas,al llevar a cabo la actividad de comercio al por mayor, estarían adoptando la condición de almacén mayorista, algo que prohíbe tanto la Ley del Medicamento, como en la de ordenación sanitaria nacional y autonómica y que,además, es contraria a la esencia de la farmacia.

15 AñoXI-Nº482 Julio 2010 El futuro biotech pasa por una revolución sanitaria Cotec reclama cambios radicales para garantizar el éxito futuro del sector Este campo desarrollará hasta 14 nuevos fármacos anuales hasta el año 2015 Toni Sarroca: Quizá BI nos asigne alguna fase intermedia de Pradaxa El director de la planta química de Malgrat de Mar de Boehringer Ingelheim (BI), Toni Sarroca, ha confirmado en una entrevista a Industria Innovadora que Pradaxa (dabigatrán DCI) no se fabricará en España, aunque sí es posible que se les asigne alguna fase intermedia. De la misma forma, trabajan en posibles nuevas sustancias que actualmente se producen en la sede de Alemania y que podrían ser transferidas. Además, Sarroca ha recibido recientemente una magnífica noticia: en el 50º aniversario de esta planta química,que es todavía uno de los centros internacionales estratégicos de la compañía al exportar a más de 25 países,el director de BI ha anunciado que la inversión de siete millones de euros anuales en activo fijo en la planta se mantendrá en No obstante, Sarroca es consciente de los momentos que estamos viviendo. La deducción del 7,5 por ciento nos obligará a reconsiderar cada posición de coste. Es inevitable que el recorte debilite la posición del sector en España, ya que esta medida repercutirá forzosamente sobre la I+D. Estamos evaluando las consecuencias,dijo. Respecto a la producción, el director de Malgrat ha afirmado que se fabricarán 800 toneladas entre fases intermedias y principios activos en P.16 La renovación de los sistemas de salud y las regulaciones en materia de medicamentos son condiciones necesarias para asegurar el desarrollo del potencial de la biotecnología,un área que las previsiones señalan como fundamental en la generación de nuevos fármacos. Hasta 14 medicamentos anuales podrían lanzarse gracias a esta tecnología hasta el año 2015 según los datos del último Informe Cotec,la Fundación para la InnovaciónTecnológica.Cuando llegue ese momento,todos los nuevos fármacos incorporarán biotecnología en su concepción o en su fabricación,lo que da buena cuenta del papel esencial de este ámbito de cara al futuro. A más largo plazo, en 2030, las predicciones destacan que cerca del 40 por ciento del valor económico generado por el uso de la biotecnología se creará en las aplicaciones dirigidas al sector industrial,mientras que el sector salud contribuirá con un 25 por ciento.la revolución en el área sanitaria que la biotecnología necesita para traducir su potencial en ventajas reales para la salud pasa,según la opinión de los expertos, por la introducción de cambios más o menos radicales en los sistemas de salud, en la manera de administrarlosmismosy enlasreglamentacionesque afectana losmedicamentos,taly comose señala. Sin embargo,de momento no parece que la respuesta de los gobiernos sea distinta a la actual,lo que mantendría el establecimiento generalizado de controles de precios de los medicamentos y la consiguiente reducción de ingresos en las farmacéuticas,que dedicarían así menos a sus inversiones en I+D.P.18 El crédito y el capital son claves para la innovación El secretario general de Innovación, Juan Tomás Hernani, lo adelantó durante el pasado Foro España Innova: Debemos ser conscientes de que las subvenciones se están acabando y de que la I+D+i va de créditos y capital, ya que cada vez habrá menos disponibilidad de subvención pública para estas actividades.así,el crédito y el capital se convierten en instrumentos claves de financiación de las actividades innovadoras. Sobre todo, si se tiene en cuenta que España se sitúa en el puesto 17º de entre 27 en el índice europeo de I+D. Por eso, Hernani confirmó que el ministerio se ha fijado como fecha el año 2015 para conseguir millones adicionales de inversión privada. P El sector biotecnológico español dobló sus cifrasentresaños Las cifras de negocio de las biotechs nacionales superaron los 31 millones de euros en 2008, cuando la inversión en I+D llegó a los 460 millones Entrevista al gerente del Parque Tecnológico de la Salud en Granada Jesús Quero destaca el avance delsectordelainnovaciónen la comunidad andaluza y analiza las consecuencias de la crisis en este ámbito El consorcio europeo SAFE-T continúa su labor con biomarcadores En marcha desde hace un año, la alianza entre la industria farmacéutica europea, instituciones y pymes marca los objetivos y planifica los EC Periscophios confirma el carácter innovador del hospital español El observatorio de la innovación en gestión hospitalaria, Periscophios, cumple su 5º aniversario y hace balance de la innovación en los centros

16 16 Suplemento Industria Innovadora Alemania y China,entre otros países,y el principal motivo es su gran productividad. Cataluña aporta un entorno favorable para nuestro sector porque aquí hay profesionales con el perfil que necesitamos, y la cultura del trabajo que hay en esta comunidad autónoma resulta muy competitiva. P. La posición de la planta es un claro ejemplo de la inversión en I+D en España, algo que se hace más imprescindible en tiempos de crisis porque genera valor, no? R. El porcentaje que se destina actualmente a I+D a nivel mundial corresponde al 18 por ciento de la facturación de nuestro principal negocio, los fármacos de prescripción. Boehringer Ingelheim siempre ha reinvertido una significativa parte de los beneficios en I+D para lograr mantener el crecimiento de la empresa con sus recursos propios y garantizar la sostenibilidad a largo plazo. Afortunadamente, parte de esta inversión se ha ido destinando en los últimos años en esta planta.muestra de ello son los 40 millones de euros que se han invertido durante los últimos cinco años. P. Dos de los productos estrella de la compañía,persantin y Micardis, ocupan gran parte de la producción en Malgrat. Qué otros compuestos fabrican? R. En la planta de Malgrat de Mar se producen principios activos, principalmente como ha apuntado dipyridamol DCI (para Persantin y Aggrenox), telmisartán DCI y alguna de sus fases intermedias (para Micardis),entre otros. También cabe destacar la producción de nuestro producto Pimobendán (vetmedin DCI) para el mercado veterinario. P. Se estima, además, que de los nuevos podrían fabricarse aquí productos intermedios de Pradaxa. Es así? Se espera algún otro? R. No está prevista la producción de Pradaxa (dabigatrán DCI) ni en España ni en la planta de Malgrat de Mar,aunque no se descarta que en un futuro se nos asigne alguna fase intermedia. También estamos trabajando en posibles nuevas sustancias que actualmentesefabricanenlasedecentral dealemania y que podrían ser transferidas. Julio 2010, EL GLOBAL Pradaxa no se fabricará en España, aunque quizá se nos asigne alguna fase intermedia IRENE FERNÁNDEZ Barcelona A la planta química de Malgrat de Mar de Boehringer Ingelheim (BI) le sobran los motivos para haberse convertido en uno de los centros estratégicos de la compañía alemana. Acaba de cumplir 50 añosyeldirectordebihaasegurado que la inversión se mantendrá pese a los recortes. El director de la planta desde hace siete años, Toni Sarroca, cuya trayectoria en Boehringer se remonta a 27 años atrás, se siente satisfecho con las previsiones de futuro y con el enclave de productividad que les otorga Cataluña. Sabe que, pese a los momentos que estamos viviendo, un reto exigente será mantener la producción actual para competir con los países asiáticos. Entre las expectativas futuras, nos cuenta las referidas a las sustancias que están por llegar. Pregunta. En vuestro 50º aniversario el director general de BI aseguró que se mantendrá la inversión de siete millones de euros anuales en activo fijo en la planta. Esperan algún cambio en los próximos años? Del total de I+D que invierte Boehringer 40 millones de euros han sido para esta planta en los últimos cinco años Respuesta.Así es,pese al recorte sanitario anunciado por el Ministerio de Sanidad, Boehringer Ingelheim mantendrá el ritmo inversor en las instalaciones de Malgrat de Mar y tiene previsto un plan de inversiones de unos siete millones anuales.aun así, la rebaja anunciada por el Gobierno sobre la deducción del 7,5 por ciento en el precio de los medicamentos representa un impacto muy fuerte, teniendo en cuenta que ya llueve sobre mojado. Esta situación nos obligará a reconsiderar cada posición de coste. Es inevitable que el recorte sanitario debilite la posición del sector en España, ya que esta medida repercutirá forzosamente en la capacidad para investigar en I+D.Por el momento,estamos evaluando aún las consecuencias de estas medidas y se tienen en cuenta todos los escenarios. P. Esta planta se ha convertido en uno de los cinco centros internacionales y estratégicos de Boehringer en el mundo y exporta a más de 25 países. Cuál es su secreto? R.Tanto la planta de producción química de Malgrat de Mar como la planta de producción farmacéutica de Sant Cugat son estratégicos para la compañía.ambas exportan a Estados Unidos, Japón, la misma Toni Sarroca Director de la planta química de Malgrat de Mar de BI El director general de la planta de Malgrat de Mar de Boehringer Ingelheim, Toni Sarroca, sostiene que durante 2010 se producirán unas 800 toneladas entre fases intermedias y principios activos, con lo que se logrará una ocupación de la planta a cuatro turnos de un 80 por ciento. En Malgrat se prevén invertir horas en formación La plantilla de BI en España está formada por casi colaboradores, de los que 330 trabajan en la planta de Malgrat de Mar (un 25 por ciento con nivel universitario). Pregunta. De qué forma se invierte en su formación? Respuesta. BI invierte permanentemente en una cultura de diálogo y en un ambiente de trabajo estimulante. Para ello, se implementa periódicamente una amplia variedad de cursos que van desde el ámbito del liderazgo y desarrollo directivo, al pensamiento creativo, inteligencia emocional y coaching. Además, los colaboradores cuentan con la posibilidad de invertir tiempo en sus competencias de idiomas, trabajo en equipo, técnicas de presentación, gestión del tiempo y de proyectos. Durante 2010 BI invertirá 1,8 millones de euros para la formación y el desarrollo de sus empleados. En Malgrat se prevén invertir, como cada año, horas en formación. P. Cómo lo desarrollan? R. Para coordinar y desarrollar estas iniciativas se ha creado un equipo multidisciplinar llamado,liderar yaprender,integrado por colaboradores de distintas áreas para transmitir la cultura corporativa me we. P. Cuál es la capacidad de producción en millones de unidades? R. Los principios activos producidos en este centro se exportan a más de 25 países. Durante 2010 estamos produciendo unas 800 toneladas entre fases intermedias y principios activos, logrando una ocupación de la planta a cuatro turnos de un 80 por ciento. P. En relación a la calidad, de qué forma cumplís con los estándares establecidos? R. La planta de producción de Malgrat de Mar recibió en 1999 la primera aprobación de la FDA y hasta un total de cuatro veces, a fecha de hoy, ha superado con éxito sus exigentes auditorías. Además, posee el certificado ISO de gestión ambiental, una norma internacional que especifica los requisitos a cumplir en materia de consumo de recursos naturales, emisiones a la atmósfera y residuos para que la gestión de la planta sea eficaz y respetuosa con el medioambiente. Recientemente ha recibido también el certificado OHSAS para el sistema de gestión de la seguridad y la salud en el trabajo. La planta muestra su compromiso con los Estamos esperando nuevas sustancias que ahora se producen en la sede de Alemania y que podrían ser transferidas trabajadores. Desde 1993 participa en el programa Responsible Care, una iniciativa de la industria química para alcanzar mejoras continuas en relación con la seguridad, la protección de la salud y del medio ambiente de acuerdo con los principios de desarrollo sostenible. P. Cuáles son sus últimas cifras de producción y facturación y cómo han evolucionado? R.En Malgrat de Mar contamos con una producción actual de principios activos de 354 toneladas y la previsión es mantener el nivel de fabricación con un ligero aumento cada año.en 2009,Boehringer facturó en España un total de 563,8 millones de euros y,pese a la actual situación económica global, nuestra previsión para este año es seguir creciendo por encima del mercado farmacéutico. P. Qué objetivos de futuro afronta ahora Malgrat de Mar? R. Teniendo en cuenta los momentos que estamos viviendo, un reto realmente exigente para nosotros será mantener la producción actual haciendo frente a la fuerte competencia de los países asiáticos a base de la mejora constante de los procesos y una estricta gestión de costes.

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18 18 Suplemento Industria Innovadora Julio 2010, EL GLOBAL Cotec anima a impulsar cambios radicales para garantizar el potencial de la biotecnología En el campo de la salud, la biotecnología generará de 10 a 14 nuevos fármacos anuales hasta 2015, según el informe Cotec 2010 Los expertos piden modificaciones en los sistemas de salud y en las regulaciones en materia de medicamentos de cara al futuro CARLOS B. RODRÍGUEZ La crisis ha convencido a los países desarrollados de la urgencia de encontrar nuevos modelos de crecimiento basados en la innovación. La biotecnología está en la base de ese cambio. En el campo de la salud, generará de 10 a 14 nuevos fármacos al año hasta Sin embargo, a largo plazo precisa de una auténtica revolución en el área sanitaria, que tendrá altos costes pero proporcionará importantes beneficios. Así lo asegura el Informe Cotec La previsible reducción en los costes de secuenciación del genoma hará posibles muchos avances y garantiza la revolución a corto plazo. En los próximos años saldrán al mercado nuevas terapias regenerativas basadas en la biotecnología,así como una gran cantidad de métodos diagnósticos. Para 2015,todos los nuevos fármacos incorporarán biotecnología en su concepción o fabricación,por lo que la distinción entre farmacia y biotecnología aplicada a la salud humana ya no tendrá sentido. Además, la biotecnología tendrá un protagonismo importante en la forma de administrar los medicamentos, que será personalizada, al igual que las terapias. Cambios radicales De cara a 2030, las predicciones son más arriesgadas. Según el escenario más probable (ver tabla), el 39 por ciento del valor Empresas usuarias de biotecnología (%) y gasto interno en I+D del sector privado Fuente: INE Gasto en I+D biotecnológico del sector empresarial actual en comparación con el valor de mercado esperado de las distintas aplicaciones económico generado por el uso de la biotecnología en ese año se creará en las aplicaciones dirigidas al sector industrial, seguidas por las de utilización en el sector primario con el 36 por ciento del total.mientras,el sector salud contribuirá con un 25 por ciento. Estos resultados contrastan con las estimaciones de la OCDE respecto a la distribución, ya en 2003, del gasto en I+D empresarial en biotecnología, en las que el 87 por ciento del mismo estaba destinado al desarrollo de aplicaciones en el sector salud, y sólo el 2 por ciento en el sector industrial. Este desajuste puede deberse, en primer lugar, a la menor productividad de la biotecnología aplicada a la salud. De hecho, Cotec afirma que en esta área el Papel en la salud humana de las biotecnologías con alta probabilidad de alcanzar el mercado en 2030 Gran número de nuevos fármacos y vacunas Mayor uso de la farmacogenética en los ensayos clínicos. Mayor eficacia y seguridad en los tratamientos. Uso generalizado de ténicas de análisis de riesgos genéticos. Mejora en los sistemas de aplicación de fármacos por la convergencia de biotecnología y nanotecnología. Desarrollo de nuevos alimentos funcionales. Pruebas genéticas de bajo coste para detectar riesgos de padecer enfermedades crónicas. Uso de la medicina regenerativa. Fuente: OCDE Área de aplicación Porcentaje del gasto total Estimación del porcentaje del valor de mercado empresarial en I+D total (en términos de valor añadido bruto) biotecnología en 2003 en el área de la OCDE (a) para 2030 Salud 87% 25% Producción primaria 4% 36% Sector industrial 2% 39% Otras 7% Total 100% 100% (a) Las estimaciones incluyen la mayoría de los países de la OCDE y algunos de la UE-25 que no son miembros de esta organización. Fuente: OCDE EL GLOBAL modelo de empresa completamente biotecnológica (ECB) se agota debido a que el inversor no obtiene los retornos prometidos. Las ECB deberán dirigirse hacia productos más seguros y con períodos de desarrollo más cortos, como los dispositivos médicos, y cambiar por la medicina personalizada la apuesta por los fármacos de gran consumo. Esto,con toda seguridad,llevará a la segunda razón que explica la peculiaridad de la biotecnología aplicada a la salud, ya que se trata de procesos que darán lugar a productos con precios más elevados (y por tanto menos accesibles) que en otros sectores. Muchos desarrollos en esta área incrementarán tanto los costes sanitarios como los de los sistemas de pensiones, difíciles de asumir si no se demuestra claramente que los nuevos tratamientos son más eficaces que los tradicionales,dice el informe. Precisamente para obtener todos los posibles beneficios en salud es preciso, según el informe, introducir cambios más o menos radicales en los sistemas de salud, en la manera de administrar los mismos y en las regulaciones que afectan a los medicamentos. A priori,sin embargo,la respuesta no será distinta a la actual, dicen los expertos de Cotec. Los gobiernos, ante el crecimiento en el gasto, podrían intentar establecer de manera generalizada controles de precios de los medicamentos, lo que reduciría los ingresos de las empresas farmacéuticas y la rentabilidad de sus inversiones en I+D e incidiría negativamente en el desarrollo de nuevos biofármacos. El sector farmacéutico podría contemplar, eso sí, los menores ingresos a la luz de la reducción de costes que podría derivarse de la utilización de las nuevas tecnologías en la producción de biofármacos, de los alimentos funcionales y de la nutrigenómica. IRENE FERNÁNDEZ Una vez que las subvenciones públicas se acaban, el crédito y el capital cobran hoy en día gran importancia a la hora de garantizar las actividades innovadoras. Si se somete a España a un análisis riguroso en esta materia, se observa que en el índice europeo de I+D se sitúa en el puesto 17 de 27. Debemos aceptar que tenemos un problema, abordarlo y afrontar con inteligencia dónde están las claves, afirmó Juan Tomás Hernani, secretario general de Innovación,en el marco del Foro España Innova. La estrategia estatal de Innovación ha supuesto un acuerdo con 13 ministerios, que comprometen su actividad sectorial en una parte relacionada con la compra innovadora.al mismo tiempo, el proyecto de Ley de Economía Sostenible El crédito y el capital son instrumentos clave para las actividades innovadoras España debe conseguir millones adicionales de inversión privada para 2015 centra una serie de aspectos importantes en este capítulo. Sin embargo, Hernani no cree que las empresas públicas vayan a comprar una parte innovadora porque la ley lo diga. Y es que, para él, debemos ser conscientes de que las subvenciones se están acabando y de que la I+D+i va de créditos y capital, ya que cada vez habrá menos disponibilidad de subvención pública para estas actividades. Todo esto, a pesar de que el Programa Marco de la Unión Europea representa la principal oportunidad de subvenciones en esta perspectiva, con una cantidad de millones de euros. Además, Europa ha formulado una estrategia denominada que vuelve a marcar como objetivo imprescindible llegar al 3 por ciento de la actividad económica destinada a investigación sobre el total del PIB, y dos tercios de ella provienen de la parte privada. Sin embargo, en este gran objetivo, España aún no ha dado la talla. Desde hace años, estamos en el 1,35 y debemos colocarnos al nivel europeo,sostuvo Hernani. O lo que es lo mismo, continúo, debemos conseguir millones de euros adicionales de inversión privada, empresas (fundamentalmente pymes) adicionales a nuestro club de empresas innovadoras, y generar un sector de media y alta tecnología más potente que aporte competitividad al resto de anillos de la economía, como es la industria, y suponga medio millón de empleos más. Para conseguir esta meta, el ministerio ha fijado ya una fecha: Entendemos que es una fecha mágica que nos combina legislatura y media y nos da un horizonte necesario para que este desarrollo sea serio, dejando reengancharnos a la estrategia Eso sí, aunque es necesario financiar la I+D+i, el crédito hay que tomarlo en su justa medida. Juan Tomás Hernani, secretario general de Innovación, durante el Foro España Innova. Queremos prestigiar la innovación como un factor de crédito, y las comunidades autónomas son clave, porque la I+D debe empezar desde abajo,afirmó.

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20 20 Suplemento Industria Innovadora El sector biotech español se duplicó entre 2005 y 2008 En tres años la inversión en I+D se duplicó y ascendió hasta 460 millones en 2008 La cifra de negocio de las biotecnológicas supuso más de 31 millones de euros I. F. El sector biotecnológico en España crece a un ritmo acelerado. Las cifras del último Informe Asebio 2009,presentado la semana pasada por la ministra de Ciencia e Innovación, Cristina Garmendia, reflejan que, una vez más, las empresas buscan nuevos modelos de crecimiento apostando por la innovación biotecnológica.en términos empresariales, el tamaño del sector biotech nacional se duplicó en tan sólo tres años, en el periodo comprendido entre 2005 y Si había 477 empresas que usaban la biotecnología en 2005, esta encuesta refleja que el número ascendió en 2008 a 942. Y, si se compara con 2007, experimentó una tasa de crecimiento del 23 por ciento (ver tabla). De la misma forma, estos datos de la Asociación Española de Bioempresas (Asebio), que se basan en los disponibles en el módulo de biotecnología de la Encuesta sobre Innovación en las Empresas del INE, revelan que en 2008 el sector biotech contó con una cifra de negocio de más de millones de euros y, pese a la crisis, dio empleo a personas. Esto supone unos crecimientos interanuales del 18,9 y del 4,3 por ciento respectivamente. Respecto al número de empresas en las que la biotecnología es una actividad principal y/ o exclusiva (biotech),también evolucionó Biotecnología en las empresas en España (2008) Principales Total Total Tasa de variables crecimiento Empresas que realizan actividades ,3% relacionadas con la biotecnología Empresas en las que la biotecnología ,7% es una actividad principal y/o exclusiva Empresas en las que la biotecnología ,7% es una línea de negocio secundaria Empresas en las que la biotecnología es una ,6% herramienta necesaria para la producción Empresas que realizan actividades de ,0% I+D en biotecnología Empleo total ,3% Cifra de negocio (millones de euros) ,9% Personal en I+D en biotecnología (nº personas) ,5% A) Total por ocupación Investigadores ,1% Técnicos y auxiliares ,5% % Empresas que han solicitado patentes biotecnológicas Número de patentes solicitadas ,3% EL GLOBAL sorprendentemente, pasando de 120 en 2005 a 305 en La facturación de estas empresas biotech significó el 25 por ciento del total del sector (casi millones de euros de los millones totales). Además, los trabajadores de las biotech en 2008 constituyeron el 20 por ciento del total del sector. La I+D, consecuentemente, también aumentó. El gasto interno en investigación y desarrollo efectuado por estas compañías mantuvo su evolución favorable y creció hasta 85 millones de euros. En concreto, el sector biotecnológico nacional financia su I+D en biotecnología principalmente a través de fondos propios (71 por Fuente: Asebio / INE ciento), y provenientes de las administraciones públicas (23 por ciento). Dentro de la I+D, si atendemos al número de trabajadores en este área en biotecnología, se observa que en 2008 fueron más de Es decir, como se observa en el gráfico, la tasa de crecimiento fue del 22 por ciento respecto a Menos patentes En relación a las patentes, sólo un 11 por ciento de empresas las solicitaron en 2008,la misma cifra que el año anterior. Eso sí, su número disminuyó en estos dos años de 302 en 2007 a 265 en 2008, lo que supuso un crecimiento negativo del 12 por ciento. Julio 2010, EL GLOBAL GSK colabora con Sanidad frente a la hiperplasia benigna de próstata Murcia La multinacional Glaxo- SmithKline (GSK) ha firmado un acuerdo de colaboración con la Consejería de Salud de Murcia para desarrollar actividades en los ámbitos de la investigación, la formación científica y la educación sanitaria, dirigidas a la mejora de la salud y la atención a los pacientes de esta región. La primera línea de cooperación entre las dos instituciones se centrará en el desarrollo del Programa de Atención a los Pacientes con Hiperplasia Benigna de Próstata, una dolencia ligada al proceso de envejecimiento fisiológico de los varones que consiste en el aumento del tamaño de la próstata. El objetivo del programa es elaborar protocolos de continuidad de la atención a estos pacientes entre los médicos de familia y los urólogos, con la finalidad de mejorar la atención a los afectados por esta patología, garantizando una continuidad en el tratamiento. El acuerdo firmado con GSK va a permitir ofrecer formación y entrenamiento específico a unos 200 médicos de familia y urólogos de las dos áreas de salud participantes este año, lo que beneficiará a unos hombres mayores de 60 años. Oryzon dedicará 6,5 millones de euros a proyectos de investigación durante 2010 Barcelona Las previsiones de la biotecnológica Oryzon señalan que la compañía invertirá durante 2010 un total de 7 millones de euros, de los que 6,5 se dedicarán a proyectos de I+D. Las inversiones realizadas por la compañía en el último ejercicio económico ascendieron a 4,2 millones de euros, de los cuales 3,4 se destinaron a los distintos programas de investigación que la biotecnológica tiene en marcha actualmente en oncología y enfermedades neurodegenerativas, las dos área claves de la empresa, que cuenta aquí con 28 familias de patentes y una plantilla de casi 80 investigadores. En la actualidad,oryzon se ha afianzado como una de las tres primeras biotecnológicas españolas en el desarrollo de nuevos fármacos. En 2009, tras la adquisición de Crystax Pharmaceuticals, con el apoyo del Institut Català de Finances, la compañía alcanzó un valor de 55 millones de euros. Una nueva página web reúne y clasifica biomarcadores oncológicos Dentro de MDI Campus, plataforma online dirigida a profesionales de la salud ROCÍO BUENO Un nuevo y pionero recurso online permitirá a los oncólogos acceder a una completa clasificación de los biomarcadores que pueden utilizarse para adecuar los tratamientos a cada paciente: el Grupo Clínico de Biomarcadores en Oncología que sintetiza la información disponible en esta área. Una terapia puede caer en toxicidad a muy poco que el perfil genético de un paciente varíe. Para optimizar eficacia, los biomarcadores son cada vez más necesarios, afirmó Jesús García Foncillas,de la Clínica Universidad de Navarra, y uno de los coordinadores de este proyecto. Enmarcada dentro del MDI Campus desarrollado por el Instituto Roche, la web recopila biomarcadores para siete tipos de cáncer:de mama,de pulmón,colorrectal, gástrico, sarcomas, linfomas y metástasis de origen primario oculto. Por qué oncología? Es el grupo de enfermedades más prevalente, con mayor mortalidad de nuestro sistema sanitario, explicó Jaime del Barrio, director general del Instituto Roche. En cada subtipo de cáncer los biomarcadores se clasifican como rutinarios, recomendables o en investigación. A esta información se suma un directorio de laboratorios junto con las determinaciones que realizan, un apartado de conceptos básicos y otro de técnicas diagnósticas. De esta manera,la Red vuelve a demostrar su utilidad en la formación de los especialistas. Hace 30 años teníamos 10 medicamentos para tratar cáncer, ahora tenemos 100 y cada año surgen nuevos marcadores, explicó Ramón Colomer, director de investigación del Centro Oncológico MD Anderson. La web ofrece información sobre biomarcadores correspondientes a siete tipos diferentes de cáncer a través de los cuales podrían personalizarse las terapias. Universidad virtual Estos datos convierten la actualización permanente de la formación de los médicos en un requisito esencial que, a día de hoy, sólo puede hacerse realidad en Internet. La web de Oncobyg es la primera iniciativa puesta en marcha dentro del Campus Virtual en Medicina Individualizada (MDI Campus), una plataforma online que pretende liderar este campo en habla hispana. Esta iniciativa trabaja en una extensa oferta de recursos educativos y de formación, desarrollados por un amplio panel de expertos. Los próximos proyectos tratarán sobre genética y predisposición al cáncer, dianas terapéuticas y marcadores en enfermedades reumáticas.