Situación Provincial. Hepatitis virales

Transcripción

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2 Situación Provincial Hepatitis virales

3 HEPATITIS Desde 1992 a la fecha, se han notificado a la Dirección de Epidemiología 260 casos de hepatitis B y C. Se observa una mayor frecuencia de notificación los casos de Hepatitis C con un total de 155 casos y 105 pacientes notificados de Hepatitis tipo B. Fuente: Programa de Hepatitis Ministerio de Salud Provincia del Chubut

4 HEPATITIS Durante el período se notificaronuntotalde260casos de Hepatitis. Del total de casos de Hepatitis B (105 casos) 71 corresponden al sexo masculino y 34 al sexo femenino. Con respecto a los casos de Hepatitis C, 90 de ellos corresponden al sexo masculino y 65 al sexo femenino. Fuente: Programa de Hepatitis Ministerio de Salud Provincia del Chubut

5 HEPATITIS Desde 1992 al año 2013, se han notificado a la Dirección de Epidemiología un total de 105 casos de hepatitis B. El mayor Nº se registra en el año 2010 con 26 casos. Observando una línea de tendencia ascendente en la notificación de casos, relacionado con el fortalecimiento de la vigilancia y la notificación del evento. Fuente: Programa de Hepatitis Ministerio de Salud Provincia del Chubut

6 HEPATITIS Desde 1995 al año 2013, se han notificado a la Dirección de Epidemiología un total de 155 casos de hepatitis C. Durante el año 2006 se registro el mayor número de casos de Hepatitis C con 24 casos observando una línea de tendencia ascendente en la notificación de casos de Hepatitis C, relacionado con el fortalecimiento en la vigilancia y notificación del evento. Fuente: Programa de Hepatitis Ministerio de Salud Provincia del Chubut

7 HEPATITIS Durante el período se notificaronuntotalde260casos de Hepatitis (155 casos de Hepatitis C y 105 casos de Hepatitis B ). De los 155 casos de Hepatitis C 24 presentan coinfección con VIH, 2 con ambas (Hepatitis B y VIH) y 101 casos no presentaron coinfección. En el caso de Hepatitis B, 19 son los casos que presentaron coinfección con VIH, 3 con Hepatitis C, 2 con ambas (Hepatitis C y VIH) y 58 no presentaron coinfección. Fuente: Programa de Hepatitis Ministerio de Salud Provincia del Chubut

8 HEPATITIS Durante el período se notificaronuntotalde260casos de Hepatitis (155 casos de Hepatitis C y 105 casos de Hepatitis B ); 13 casos de coinfección Hepatitis B VIH corresponden al sexo masculino y 6 al sexo femenino. Los 2 casos de coinfección con ambas (Hepatitis C y VIH) corresponden también al sexo masculino. Con respecto a Hepatitis C, 18 casos de coinfección con VIH corresponden al sexo masculino y 6 al sexo femenino. Los 2 casos de coinfección con ambas (Hepatitis B y VIH) corresponden al sexo masculino. Fuente: Programa de Hepatitis Ministerio de Salud Provincia del Chubut

9 HEPATITIS Durante el período se notificaronuntotalde260casos de Hepatitis. En la distribución por grupo etáreo podemos observar que en el caso de Hepatitis B la notificación presenta predominio del grupo etáreo de 30 a 39 años, mientras que en lo que respecta a Hepatitis C el grupo etáreo predominante es el de 40 a 59 años. * El aumento en el grupo de S/D (Sin Dato) se debe a que a los datoshistóricosnoselesregistro la edad. Fuente: Programa de Hepatitis Ministerio de Salud Provincia del Chubut

10 HEPATITIS Del total de casos notificados de Hepatitis B, 53,3% (56*100/105) fueron notificados por Comodoro Rivadavia seguido de Trelew con el 20% (21*100/105) de los casos notificados y luego Puerto Madryn con un 17,1% (18*100/105). Con respecto a Hepatitis C, Trelew es la localidad con mayor cantidad de casos notificados con el 41,3% (64*100/155) seguido de Comodoro Rivadavia con el 26,5% (41*100/155), finalmente se encuentra Puerto Madryn con el 18% (28*100/155). Fuente: Programa de Hepatitis Ministerio de Salud Provincia del Chubut

11 HEPATITIS se observa predominio de pacientes que tienen como factor de riesgo la hemodiálisis seguido de pacientes con múltiples parejas. La mayor proporción de casos, sin dato. Fuente: Programa de Hepatitis Ministerio de Salud Provincia del Chubut

12 HEPATITIS Del total de casos notificados se puede observar que el mayor porcentaje, tanto de Hepatitis B como C, no presenta coinfección. La coinfección con VIH es la que presenta un mayor porcentaje y dentro de ella el factor de riesgo predominante es el de paciente con múltiples parejas del cual se notificaron 11 casos, seguido de el paciente DIV con 9 casos notificados. Finalmente solo 2 pacientes coinfectados corresponden a hombres que tienen sexo con hombres (HSH). Fuente: Programa de Hepatitis Ministerio de Salud Provincia del Chubut

13 HEPATITIS Del total de 105 casos notificados en la provincia 22% no se le registro el dato de coinfección, de los 82 casos que si tienen el dato se observa que un 23,2% (19*100/82) de los casos totales notificados en la provincia de Hepatitis B fueron coinfecciones con VIH. Obteniendo una frecuencia de 3 casos de coinfecciones con hepatitis C, y 2 con ambas (hepatitis C y VIH). Superando el porcentaje los pacientes que no hicieron coinfección con un total de 73,4% (58*100/79). Fuente: Programa de Hepatitis Ministerio de Salud Provincia del Chubut

14 Situación Provincial VIH/SIDA

15 En la provincia del Chubut se notificó el primer caso en el año A partir de entonces y hasta diciembre de 2013 se alcanzó un total de 1753 casos de VIH SIDA notificados al Programa Provincial A partir del año 1996 se observa un incremento de la prevalencia de VIH SIDA. A partir del año 2001 con la notificación obligatoria de infecciones por VIH, se observa un aumento de la prevalencia de casos de VIH (asintomático) Fuente: Programa de VIH SIDA DPPP y Epidemiología Ministerio de Salud Provincia del Chubut

16 VIH SIDA En el año 2013 se observa un incremento en la notificación de casos asintomáticos respecto del año anterior, al mismo tiempo que disminuyen los casos SIDA significativamente respecto de los 5 años previos. El Número total de casos de VIH SIDA tienden a estacionarse en los últimos 10 años. Casos Casos Nuevos Notificados de VIH SIDA Período 1987 Octubre 2014 Provincia del Chubut. N= ASINT. SIDA Lineal (ASINT. ) Lineal (SIDA) Fuente: Programa de VIH SIDA DPPP y Epidemiología Ministerio de Salud Provincia del Chubut

17 VIH SIDA Durante el período Enero Octubre 2014 se notificaron un total de 91 casos de VIH/SIDA. El mayor Nº de Distribución de casos y tasas x hab. de VIH/SIDA según Area Programática Provincia del Chubut. Octubre 2014 N=91 casos notificados corresponde al 40 30,0 Área Programática de Trelew con 37 casos. A continuación el A.P. Sur con 25 casos. Si bien el AP. Norte ocupa el 3er lugar en la notificación de los casos (con 18 casos) la tasa de incidencia es mas elevada que la del A.P Sur con 20.9 casos por cada hab. El AP. Trelew presenta una tasa de 25,2 cada hab. Y el AP. Nº de casos Otra A.P. Sur A.P Trelew A.P. Norte A.P. Esquel Sin Dato Provincia Casos ,0 20,0 15,0 10,0 5,0 0,0 Tasa x hab. Sur una tasa de 12,3 cada Tasas 12,3 25,2 20,9 9,7 hab. Los 2 pacientes restantes son pacientes con diagnósticos fuera de la provincia. Fuente: Programa de VIH SIDA DPPP y Epidemiología Ministerio de Salud Provincia del Chubut

18 VIH SIDA Distribución de casos VIH/Sida según Area Programática y condición. Provincia del Chubut. Octubre N=91 Durante el período Enero Octubre 2014 se notificaron un total de 91 casos de VIH/Sida. En relación a las 4 AP, el AP Trelew 30 presenta una mayor notificación de casos de VIH asintomáticos, mientrasqueloscasosdesidase distribuyen aproximadamente en Nº Casos Sida VIH igual número entre el AP Trelew y el AP Sur. 5 0 A.P. Sur A.P Trelew A.P. Norte A.P. Esquel Sin Dato Otra Provincia Sida VIH Fuente: Programa de VIH SIDA DPPP y Epidemiología Ministerio de Salud Provincia del Chubut

19 VIH SIDA Durante el período Enero Octubre 2014 se notificaron un total de 91 casos de VIH/SIDA. El mayor Nº de casos notificados corresponden a pacientes del sexo masculino con 57 casos, de los cuales 49 son asintomático y 8 casos en condición de SIDA. Respecto a sexo femenino, 32 corresponde a VIH y 2 casos a SIDA. Casos Distribución de Casos de VIH SIDA Según Sexo y condición al momento del diagnóstico. Octubre Provincia del Chubut N=91 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% VIH Masculino 49 8 Femenino 32 2 SIDA Fuente: Programa de VIH SIDA DPPP y Epidemiología Ministerio de Salud Provincia del Chubut

20 VIH SIDA Se observa que desde el inicio de la epidemia en la Provincia del Chubut se reportaron 2003 casos de los cuales la mayor frecuencia corresponde a varones en ambos estadíos de la enfermedad. Casos 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Distribución de Casos de VIH SIDA Según Sexo Período 1987 Octubre Provincia del Chubut N=2003 VIH SIDA Femenino Masculino Fuente: Programa de VIH SIDA DPPP y Epidemiología Ministerio de Salud Provincia del Chubut

21 VIH SIDA 6,0 Evolución Anual de la Razón Hombre/Mujer de Casos Notificados VIH SIDA Período 1988 Octubre 2014 Provincia del Chubut. N=1999 La razón hombre/mujer es 5,0 4,8 de 1.7 en todas sus formas; este valor que es el mismo al 4,0 Sin Dato: 7 Registrado en 2011 y superior al registrado en Años 3,0 3,2 2,0 1,0 1,8 1,2 1,7 1,1 1,4 2,2 1,6 1,4 1,3 1,9 1,6 1,5 1,5 1,6 1,3 1,1 1,1 1,2 1,2 1,4 1,6 1,8 1,7 1,1 1,7 0,0 Razon Hombre x cada mujer notificada Fuente: Programa de VIH SIDA DPPP y Epidemiología Ministerio de Salud Provincia del Chubut

22 VIH SIDA Distribución de casos de VIH SIDA según Grupo etáreo y Condición de Enfermo. Octubre 2014 Provincia del Chubut N=91 Durante el período Enero Octubre 2014 se notificaron un total de 91 casos de VIH/Sida. Se observa que la mayor cantidad de casos notificados de VIH corresponden al grupo etáreo de 20 a 29 años. Yde45a49añosencasosde SIDA. Casos y mas Grupos de Edad ENFERMOS ASINTOMATICOS Fuente: Programa de VIH SIDA DPPP y Epidemiología Ministerio de Salud Provincia del Chubut

23 VIH SIDA Durante el año 2013 se notificaron un total de 96 casos de VIH/Sida. 88 de estos casos son asintomáticos mientras que solo 8 corresponden a la etapa sintomática (Sida). De estos solo 3 presentaron asociación con TBC. Fuente: Programa de VIH SIDA DPPP y Epidemiología Ministerio de Salud Provincia del Chubut

24 VIH SIDA Durante el período Enero Octubre 2014, se registra un 250 Pacientes en Tratamiento ARV Según Localidad Octubre 2014 N= 468 total de 468 pacientes VIH/Sida 205 en tratamiento antirretroviral, distribuyéndose 205 en Comodoro Rivadavia, 134 en Trelew y 81 en Puerto Madryn. El resto de las localidades: Rawson 18 pacientes y Esquel 21 pacientes en tratamiento, RioPico4,LagoPuelocon3 pacientes y El Hoyo y Pacientes en Tratamiento ARV Corcovado con 1 paciente en tratamiento en cada caso. 0 Puerto Madryn Trelew Rawson Esquel Lago Puelo Rio Pico Corcovado El Hoyo Comodoro Rivadavia Localidad Fuente: Programa de VIH SIDA DPPP y Epidemiología Ministerio de Salud Provincia del Chubut

25 VIH SIDA Seroprevalencia VIH + en Embarazadas Controladas en el Sector Público Periodo 1998 Octubre 2014 Provincia del Chubut En la vigilancia de seroprevalencia en la embarazada, durante el año 2014 se notificaron 9 casos de VIH SIDA en un total de 2563 muestras procesadas y notificadas al SNVS Módulo SIVILA (Sistema de Vigilancia de Laboratorio) lo que revela una prevalencia del 0.35% de VIH en población de embarazadas en sector público. Embarazadas Testeadas `98 `99 `00 `01 `02 `03 `04 `05 `06 `07 `08 `09 `10 `11 `12 `13 `14 0,6 0,5 0,4 0,3 0,2 0,1 0,0 Año Muestra Embarazadas % VIH + Fuente: Programa de VIH SIDA DPPP y Epidemiología Ministerio de Salud Provincia del Chubut

26 Situación Provincial Tuberculosis

27 TUBERCULOSIS La tuberculosis es la segunda causa mundial de mortalidad, después del sida, causada por un agente infeccioso. En 2010, 8,8 millones de personas enfermaron de tuberculosis y 1,4 millones murieron por esta causa. Con 10 millones de niños huérfanos a consecuencia. Más del 95% de las muertes por tuberculosis ocurrieron en países de ingresos bajos y medianos, y esta enfermedad es una de las tres causas principales de muerte en las mujeres entre los 15 y los 44 años. La tuberculosis es la causa principal de muerte de las personas infectadas por el VIH, pues causa una cuarta parte de las defunciones en este grupo. La tuberculosis multirresistente se ha encontrado en casi todos los países estudiados. Aunque lentamente, está disminuyendo el número anual estimado de personas que enferman de tuberculosis; ello quiere decir que el mundo está en camino de cumplir el Objetivo de Desarrollo del Milenio consistente en detener la propagación de esta enfermedad de aquí al año La tasa de mortalidad por tuberculosis disminuyó un 40% entre 1990 y 2010.

28 TUBERCULOSIS Durante el período se observa una disminución progresiva en la notificación de casos de Tuberculosis, relacionada con la implementación de la estrategia TAES finalizando el año 2013 con un total de 77 casos y con una tasa de incidencia del 14,1 casos por cada hab. en la provincia del Chubut. TASA X HAB. 14,11 (de todas las formas) Fuente: Programa de Tuberculosis DPPPrev y Epidemiología Ministerio de Salud Provincia del Chubut

29 TUBERCULOSIS El Dpto. Escalante presenta un 43% (33*100/77) de notificación seguido por el Dpto. Biedma con un 24 % (18*100/77) de los casos notificados y el Dpto. Rawson con el 17 % (13*100/77). El 16 % restante se distribuye entre los departamentos de Cushamen, Futaleufu, Gaiman, F. Ameghino, Martires, Sarmiento y Senguer. Los Dptos. con mayor densidad poblacional notificaron el mayor Nº de casos. Fuente: Programa de Tuberculosis DPPPrev y Epidemiología Ministerio de Salud Provincia del Chubut

30 TUBERCULOSIS Durante el año 2013 se observa que el mayor numero de casos se notificaron en el grupo de edad de 25 a34añoscon20casosnotificados. Seguido por los grupos de 15 a 24 con 19 casos. Fuente: Programa de Tuberculosis DPPPrev y Epidemiología Ministerio de Salud Provincia del Chubut

31 TUBERCULOSIS Se observa forma clínica pulmonar es la más frecuente 86% y dentro de este grupo la mayor frecuencia se presenta con conformación bacteriológica positiva. Luego sigue en frecuencia la forma ganglionar 8%. Fuente: Programa de Tuberculosis DPPP y Epidemiología Ministerio de Salud Provincia del Chubut

32 TUBERCULOSIS Durante el año 2013 se observa disminución del 50% en la mortalidad por TB en relación con el año anterior. Corresponde con el menor número de defunciones por TBC registrados desde el inicio de la notificación en el año Fuente: Programa de Tuberculosis DPPPrev y Epidemiología Ministerio de Salud Provincia del Chubut

33 TUBERCULOSIS Durante el año 2013 se notificaron un total de 77 casos de TBC de los cuales solo 3 presentan asociación con VIH/SIDA. Fuente: Programa de Tuberculosis DPPPrev y Epidemiología Ministerio de Salud Provincia del Chubut

34 Situación Provincial Hidatidosis

35 HIDATIDOSIS Departamento De los 34 casos notificados durante el año 2013, 7 de ellos corresponden al Dpto. Cushamen y 7 casos al Dpto. Rawson. Mientras que 5 casos reportados corresponden al Dpto. Futaleufú. de Procedencia Total Porcentaje Biedma 3 8,8 Cushamen 7 20,6 Escalante 3 8,8 F. Ameghino 0 0,0 Futaleufú 5 14,7 Gaiman 1 2,9 Gastre 1 2,9 Languiñeo 1 2,9 Mártires 1 2,9 Paso de Indios 2 5,9 Rawson 7 20,6 Río Senguer 0 0,0 Sarmiento 1 2,9 Tehuelches 0 0,0 Telsen 0 0,0 Otras Pcias. 0 0,0 Otros Países 2 5,9 Sin Especificar 0 0,0 Total ,0 Fuente: SNVS. Departamento de Actividades Epidemiológicas. Dir Pat Prev y Epidemiología Ministerio de Salud Provincia del Chubut

36 HIDATIDOSIS A partir de la implementación del Programa, se observa una línea de tendencia en descenso de los casos de hidatidosis con picos de incidencia relacionados con la implementación de campañas de búsqueda y detección de casos, a partir de 2006, con la Implementación de rondas sanitarias. Obteniendo para el año 2013 un total de 34 casos notificados al Departamento de Zooantroponosis con una tasa de incidencia de 6.7 casos por cada hab. Fuente: Dpto. Zooantroponosis. DPPPrev y Epidemiología Ministerio de Salud Provincia del Chubut

37 HIDATIDOSIS Se observa una disminución de notificación de casos de Hidatidosis en la provincia al SNVS cerrando el año 2013 con un total de 34 casos notificados mientras que en el 2012 se notificaron 72 casos. El AP. Esquel sigue presentando la mayor notificación de casos Distribución de casos notificados de hidatidosis. Año Provincia del Chubut. N= Provincial A.P. Esquel A.P. Norte A.P. Trelew A.P. Sur Fuente: SNVS. Departamento de Actividades Epidemiológicas. Dir Pat Prev y Epidemiología Ministerio de Salud Provincia del Chubut

38 HIDATIDOSIS Se observa que en los años 2012/2013 el mayor número de casos y tasas se registra en el AP Esquel 13 casos (17.9 x hab.) durante Fuente: SNVS. Departamento de Actividades Epidemiológicas. Dir Pat Prev y Epidemiología Ministerio de Salud Provincia del Chubut

39 HIDATIDOSIS Se observa que el grupo etario con la mayor cantidad de casos notificados de hidatidosis es el de 35 y mas con 24 casos notificados durante el año 2013, seguido por el de 10 a 14 años con una frecuencia de 6 casos notificados al programa de Hidatidosis. Fuente: SNVS. Departamento de Actividades Epidemiológicas. Dir Pat Prev y Epidemiología Ministerio de Salud Provincia del Chubut

40 HIDATIDOSIS Si bien hay una clara disminución en la notificación de los casos de Hidatidosis en la provincia del Chubut, se observa un incremento en el número de casos que requieren intervención quirúrgica en el periodo Fuente: SNVS. Departamento de Actividades Epidemiológicas. Dir Pat Prev y Epidemiología Ministerio de Salud Provincia del Chubut

41 HIDATIDOSIS Se observa que la mayor proporción de pacientes en tratamiento durante el año 2013 se encuentra en el AP. Esquel. *Corresponden a pacientes notificados y en tratamiento durante el año Fuente: SNVS. Departamento de Actividades Epidemiológicas. Dir Pat Prev y Epidemiología Ministerio de Salud Provincia del Chubut

42 Situación Provincial Hantavirus

43 HANTAVIROSIS Desde el año 2000 se observa un incremento de casos con pico máximo en el 2004; a partir de entonces se registra un número variable con una tendencia a estacionarse. Durante el año 2013 no se registraron muertes por Hantavirus. Fuente: Dpto. Zooantroponosis. DPPPrev y Epidemiología Ministerio de Salud Provincia del Chubut

44 HANTAVIROSIS Según la distribución por grupos de edad en el período analizado, el grupo más afectado es el de años, con predominio de sexo masculino. Fuente: Dpto. Zooantroponosis.D PPPrev y Epidemiología Ministerio de Salud Provincia del Chubut

45 Situación Provincial Chagas

46 CHAGAS Casos de Chagas congenito según SIVILA. Provincia del Chubut. Año N 8 9 En el año 2013 en la Provincia del Chubut se estudiaron en SIVILA un total de 8 casos de Chagas congénito de los cuales 1 fue confirmado y 7 fueron descartados Total Descartado Confirmado Fuente: Dirección Patologías Prevalentes y Epidemiología Ministerio de Salud Provincia de Chubut

47 CHAGAS Se observa que en el Dpto. Biedma se registra el mayor número de embarazadas con serología positiva (40 casos) sobre un total de 368 embarazadas estudiadas. Fuente: Dirección Patologías Prevalentes y Epidemiología Ministerio de Salud Provincia de Chubut

48 CHAGAS Se observa que de 2819 muestras analizadas en Banco de Sangre 22 fueron reactivas, lo que hace una prevalencia de 0.78% Fuente: Dirección Patologías Prevalentes y Epidemiología Ministerio de Salud Provincia de Chubut

49 Situación Provincial Inmunizaciones

50 INMUNIZACIONES La cobertura de BCG en los niños de menos de 7 días de vida, alcanza el 99% en el total Provincial, todas las áreas superan el 90% de cobertura, mientras AP Trelew alcanza poco mas del 80%. Fuente: Dpto. Prov. de Enfermedades Inmunoprevenibles e Inmunizaciones DPPYE, Ministerio de Salud provincia del Chubut

51 INMUNIZACIONES En 2013, la cobertura de vacunación de hepatitis B antes de las 12 hs. alcanza el 90.8% en la Provincia. Las AP Norte y AP Esquel llega al 100% mientras AP Trelew solo alcanza el 82.6% y AP Sur el 87.7%. Fuente:DeProCEI Dir Epidemiología Ministerio de Salud Provincia del Chubut

52 INMUNIZACIONES La cobertura de cuádruple a los 18 meses a nivel provincial alcanza el 82.7%. Fuente: Dpto. Prov. de Enfermedades Inmunoprevenibles e Inmunizaciones DPPYE, Ministerio de Salud provincia del Chubut

53 INMUNIZACIONES La cobertura de vacuna triple viral al primer año de vida fue del 90.8% en la Provincia. El AP Esquel alcanza el 100% mientras que el AP Trelew supera ligeramente el 80%. Fuente:DeProCEI Dir Epidemiología Ministerio de Salud Provincia del Chubut

54 INMUNIZACIONES En 2013 la cobertura provincial de vacunación con triple bacteriana a los 6 años alcanza el 100% a nivel Provincial. Las áreas de mayor cobertura son AP Norte y AP Sur. Fuente:DeProCEI Dir Epidemiología Ministerio de Salud Provincia del Chubut