Kit de Emergencia de Glucagón para personas con diabetes

Transcripción

1 Glucagon Kit de Emergencia de Glucagón para personas con diabetes El glucagón es una hormona producida por el páncreas que eleva el nivel de azúcar en la sangre. Hace que el hígado libere en la sangre azúcar almacenado, lo cual aumenta el nivel de azúcar en la sangre. La inyección de glucagón se administra para tratar reacciones severas de nivel bajo de azúcar en la sangre (hipoglicemia). Una persona necesita la inyección cuando: No puede tragar de forma segura. Está inconsciente y no puede tragar. Está teniendo una convulsión. No ha mejorado después de consumido alimentos o líquidos con azúcar. Necesita la ayuda de otra persona para tratar un nivel bajo de azúcar en la sangre. Quién debe aprender a administrar el glucagón? Un familiar, amigo y/o un compañero de trabajo debe saber cómo preparar e inyectar el glucagón en caso de una emergencia. Piense en personas que puedan administrárselo en casa, en el trabajo o en la escuela, y mientras haga ejercicio o durante eventos deportivos. Estas personas deben ser entrenadas. Para su seguridad, el glucagón debe estar disponible cuando lo necesite y debe haber alguien que sepa cómo administrarlo. Cuándo no debe tomar el glucagón? No use glucagón si es alérgico al mismo o si tiene tumores en la glándula adrenal (feocromocitoma), a menos que su doctor le diga que lo haga. Cómo preparar e inyectar el glucagón Usted y su familiar o amigo deben aprender a usar el glucagón antes de que se produzca una emergencia. El kit de glucagón viene con una guía que explica cómo usarlo. 1. El kit contiene un pequeño frasco con una pastilla blanca y una jeringa llena de líquido. Remueva la tapa del frasco. 2. Remueva la tapa de la aguja de la jeringa. Inyecte el contenido completo de la jeringa dentro del frasco. No remueva el cierre de plástico de la jeringa.

2 3. Haga girar el frasco hasta que la pastilla se disuelva. El líquido debería ser transparente y parecerse al agua. 4. Revise el frasco para comprobar si hay puntos oscuros. Si ve alguno, no lo use. Prepare un frasco nuevo si lo tiene. Si no tiene un kit nuevo, llame al Coloque el frasco boca abajo y extraiga la cantidad correcta. Las cantidades se encuentran impresas en la jeringa. Cantidad o Dosis Adultos o niños que pesen 44 libras o 1 mg más (cantidad completa) Niños que pesen menos de 44 libras 0.5 mg (aproximadamente la mitad del líquido) 6. Inyecte el glucagón de la misma forma que inyecta la insulina usando las mismas áreas. 7. El glucagón puede producir náusea y vómito. Después de administrar la inyección, coloque a la persona de lado. Esto puede evitar que se ahogue. 8. Deshágase de cualquier porción del glucagón que no haya usado. Después de la administración del glucagón 1. Llame al 911 o a una ambulancia para pedir asistencia. No espere a ver si la persona responde a la inyección. Esto puede tardar hasta 20 minutos. El tratamiento en el hospital puede o no ser necesario, ya que las reacciones severas del nivel bajo de azúcar en la sangre varían de una persona a otra. 2. La persona debería despertarse dentro de un período de 15 a 20 minutos después de recibir la inyección. Si no es así, puede administrarse una segunda dosis. 3. Tan pronto como la persona se despierte y pueda tragar, debería comer algo. Si tiene náusea, no debe consumir alimentos sólidos. Espere hasta que se le pase, y entonces déle algo con azúcar de acción rápida como jugo de frutas o una soda regular. Si no vomita el jugo o la soda, déle una merienda que incluya proteína (medio sándwich y leche). El objetivo es el de prevenir que vuelva a tener niveles bajos de azúcar en la sangre. 4. Incluso si el glucagón funciona, debe contactar a su proveedor de cuidados médicos. Después de la reacción 1. Intente averiguar qué causó el nivel bajo de azúcar en la sangre y tome los pasos para prevenirlo en el futuro. Entre las causas de un nivel bajo de azúcar en la sangre se incluyen:

3 Dieta: Se saltó una comida o comió tarde, o consumió una comida o merienda más pequeñas de lo normal. Pastillas para la diabetes: se tomó la dosis equivocada. Insulina: se tomó la dosis o el tipo equivocado, o se administró la insulina en un músculo o vaso sanguíneo en lugar de un área de grasa. Ejercicio: Hace ejercicio sin cambiar la dosis de insulina o consumir alimentos adicionales o una merienda (el ejercicio puede bajar el nivel de azúcar en la sangre hasta 24 horas después) Una combinación de cualquiera de los anteriores. 2. Hay ocasiones en las que es posible que no conozca la causa de un nivel bajo de azúcar en la sangre. Si no puede encontrar una razón, quizá sea necesario cambiar su dosis de insulina o pastillas para la diabetes. Si es necesario, llame a su proveedor de cuidados médicos para recibir asistencia con estos cambios. 3. Reemplace su kit de glucagón lo antes posible. Almacenamiento del glucagón Almacene el kit a temperatura ambiente, fuera de la luz directa. No use el kit después de que haya caducado. Si añade el líquido al frasco con la pastilla blanca y no lo usa, debe tirarlo a la basura. Mantenga el kit fuera del alcance de los niños. Advertencia Si está embarazada, dando el pecho, tiene un tumor en el páncreas, o tiene tumores en la glándula adrenal, hable con su proveedor de cuidados médicos antes de usar este medicamento. Aprenda a reconocer los síntomas del nivel bajo de azúcar en la sangre, que incluyen sudoración, sensación de tener mucha hambre, adormecimiento, o confusión. El latido rápido del corazón, los cambios de visión, el temblor en las manos, y un dolor de cabeza son también signos comunes de un nivel bajo de azúcar en la sangre. Si sus síntomas han cambiado o si advierte menos que tiene un nivel bajo de azúcar en la sangre, informe a su doctor o enfermera. Efectos secundarios del glucagón Llame a su doctor inmediatamente si tiene alguno de estos efectos secundarios: Sarpullido en la piel o problemas para respirar Desmayo Si tiene problemas con estos o cualquier otro efecto secundario menos serio, hable con su doctor. Náusea o vómito Rubor facial

4 Primeros auxilios para las convulsiones producidas debido a reacciones a la insulina Si una persona tiene un nivel muy bajo de azúcar en la sangre, es posible que tenga una convulsión. Esto es más común entre los niños. Durante una convulsión, la persona se puede caer, ponerse tensa, y realizar movimientos bruscos. Usted necesitará tratar el nivel bajo de azúcar en la sangre y proteger a la persona durante la convulsión. Si esto ocurre: 1. Quite de en medio cualquier objeto que haya alrededor de la persona. No inmovilice o contenga a la persona. 2. Acueste a la persona boca abajo o de lado. Voltee su cabeza hacia un lado. Asegúrese de que no haya nada bloqueándole la boca o la nariz para que pueda respirar con facilidad. 3. Suelte las prendas apretadas para que así pueda respirar y moverse fácilmente. Colóquele una almohada, toalla enrollada, o abrigo debajo de la cabeza. 4. No le introduzca nada a la fuerza dentro de la boca. No le dé nada de comer ni beber. 5. Adminístrele el glucagón. No permita que se mueva durante el tiempo suficiente para administrarle la inyección de forma segura. Después de administrarle la inyección, no intente detener sus movimientos. Con frecuencia, el glucagón detiene las convulsiones. 6. Después de administrarle el glucagón, si es posible revise el nivel de azúcar en la sangre para ver cuán bajo está. No intente hacerlo si necesita inmovilizar a la persona. Después de administrar el glucagón 1. Llame al 911 o llévele al hospital más cercano, donde pueda ser atendido por un doctor. Alguien que haya estado con él/ella durante la convulsión debe ir al hospital. Es útil que el doctor sepa cuándo y cómo comenzó la convulsión y cómo se movía durante la misma. 2. Una vez que termine la reacción a un nivel bajo de azúcar en la sangre y la convulsión, y después de que haya sido revisado por el doctor, haga que llame a su proveedor de cuidados médicos personal y que le explique lo que pasó. Es posible que sea necesario realizar cambios en la dosis de insulina o el plan de comidas. Pida al doctor de la Sala de Emergencia que envíe un informe a su proveedor de cuidados médicos. Su equipo de cuidados médicos puede haberle dado esta información como parte de su atención médica. Si es así, por favor úsela y llame si tiene alguna pregunta. Si usted no recibió esta información como parte de su atención médica, por favor hable con su doctor. Esto no es un consejo médico. Esto no debe usarse para el diagnóstico o el tratamiento de ninguna condición médica. Debido a que cada persona tiene necesidades médicas distintas, usted debería hablar con su doctor u otros miembros de su equipo de cuidados médicos cuando use esta información. Si tiene una emergencia, por favor llame al 911. Copyright 3/2014 La Autoridad del Hospital y las Clínicas de la Universidad de Wisconsin. Todos los derechos reservados. Producido por el Departamento de Enfermería. Traducción del inglés por Beatriz Fernández-Jordá. HF#6832.

5 Glucagon Emergency Kit for Persons with Diabetes Glucagon is a hormone made by the pancreas that raises blood sugar. It makes the liver release stored sugar into the blood which increases blood sugar. A glucagon shot is given to treat severe low blood sugar reactions (hypoglycemia). A shot is needed when a person: Cannot safely swallow. Is unconscious and unable to swallow. Is having a seizure. Has not improved after eating foods or liquids with sugar. Needs the help of another person to treat a low blood sugar. Who Should Learn About Giving Glucagon A family member, friend and/or co-worker must know how to prepare and inject glucagon in case of an emergency. Think of people who would give it to you at home, at work or school, and while exercising or during sporting events. These people must be trained. For your safety, glucagon must be available and someone needs to know how to give it whenever you need it. When Not To Take Glucagon Do not use glucagon if you are allergic to it or if you have adrenal gland tumors (pheochromocytoma) unless told to do so by your doctor. How to Prepare and Inject Glucagon You and a family member or friend should be taught how to use glucagon before an emergency occurs. The glucagon kit comes with a guide that explains how to use it. 1. The kit contains a small bottle with a white pill and a syringe filled with liquid. Remove the flip-off top of the bottle. 2. Remove the needle cap from the syringe. Inject the entire contents of the syringe into the bottle. Do not remove the plastic clip from the syringe. 3. Gently swirl the bottle until the pill dissolves. The liquid should be clear and look like water. 4. Check the bottle for dark specks. If you see any, don t use it. Prepare a new bottle if you have one. If you don t have a new kit, call 911.

6 5. Turn the bottle upside down and draw out the correct amount. The amounts are printed on the syringe. Amount or Dose Adult or child weighing 44 1 mg pounds or more (entire amount) Child weighing less than mg pounds (about half of the liquid) 6. Inject glucagon the same way you inject insulin using the same sites. 7. Glucagon may cause nausea and vomiting. After giving the shot, turn the person onto her side. This can prevent choking. 8. Discard any unused portion of the glucagon. After Giving Glucagon 1. Call 911 or an ambulance for help. Don t wait to see if the person will respond to the shot. It may take up to 20 minutes. Further treatment at the hospital may or may not be needed, since severe low blood sugar reactions vary from person to person. 2. The person should wake up within minutes after getting the shot. If not, a second dose may be given. 3. As soon as the person wakes up and can swallow, she should have something to eat. If nausea is present, do not eat solid food. Wait until it passes, then give a fast acting sugar like fruit juice or non-diet soda. If the juice or soda stays down, give her a snack that includes protein (half of a sandwich and milk). The goal is to prevent further low blood sugars. 4. Even if the glucagon works, her health care provider should be called. After the Reaction 1. Try to figure out what caused the low blood sugar and take steps to prevent it in the future. Reasons for the low blood sugar can include: Diet: skipped or delayed meal; or you ate a smaller meal or snack than normal. Diabetes pills: took wrong dose. Insulin: took wrong dose or type or gave insulin into a muscle or blood vessel rather than fat. Exercise: exercised without change of insulin dose or eating extra food or a snack (exercise can lower the blood sugar up to 24 hours later) Combination of any of the above.

7 2. At times, you may not know the cause of a low blood sugar. If you cannot find a reason, your insulin dose or diabetes pills may need to be changed. Call your health care provider for help with these changes, if needed. 3. Replace your glucagon kit as soon as you can. Storage of Glucagon Store the kit at room temperature, away from direct light. Do not use after the kit has expired. If you add the liquid to the bottle with the white pill, and do not use it, it must be thrown away. Keep the kit out of the reach of children. Warnings If you are pregnant, breastfeeding, have a tumor of the pancreas, or have adrenal gland tumors, talk with your health care provider before using this medicine. Learn to recognize symptoms of low blood sugar which include sweating, feeling very hungry, sleepy, or confused. A fast heartbeat, vision changes, hand tremors, and a headache are also common signs of low blood sugar. If your symptoms have changed or you are less aware of low blood sugar, tell your doctor or nurse. Side Effects of Glucagon Call your doctor right away if you have any of these side effects: Skin rash or trouble breathing Fainting If you have problems with these or any other less serious side effects, talk with your doctor. Nausea or vomiting Facial flushing

8 First Aid for Seizures (Convulsions) Caused by Insulin Reactions If a person has very low blood sugar, she may have a seizure. This is more common among children. When having a seizure, the person may fall, stiffen, and make jerking movements. You will need to treat the low blood sugar and protect the person during the seizure. If this happens: 1. Clear away any objects in the area around the person. Do not hold down or restrain the person. 2. Lay the person on her stomach or side. Turn her head to one side. Make sure that nothing is blocking the mouth or nose so that she can breathe easily. 3. Loosen tight clothing so she can breathe and move easily. Put a pillow or a rolled-up towel or coat under her head. 4. Do not force anything into her mouth. Do not give anything to eat or drink. 5. Give glucagon. Hold her still long enough to give the shot safely. After giving the shot, do not try to stop her movements. The glucagon will often stop a seizure. 6. After giving the glucagon, test the blood sugar to see how low it is, if you can. Do not attempt to do this if it requires holding the person down. After Giving Glucagon 1. Call 911 or get her to the nearest hospital, where she can be seen by a doctor. Someone who has been with her during the seizure should go to the hospital. It is helpful for the doctor to know when and how the seizure started and how she moved during the seizure. 2. After the low blood sugar reaction and seizure are over and after she has been checked by the doctor, have her call her own health care provider and explain what happened. Changes may need to be made in the insulin dose or meal plan. Ask the emergency room doctor to send a copy of the report to her health care provider.