Metodología de la Enfermería

Transcripción

1 Tema 3.1 La valoración. Introducción Cris%na Blanco Fraile Raquel Sarabia Lavín Mª Mercedes Lázaro Otero DPTO. DE ENFERMERÍA Este tema se publica bajo Licencia: CreaIve Commons BY NC SA 3.0

2 Valoración: obje%vos Explicar por qué se ve afectado todo el proceso de cuidados si los datos de la valoración son inexactos o incompletos Comparar y contrastar los términos valoración general y valoración focalizada Describir las cinco fases de la valoración

3 Valoración: vocabulario Valoración Valoración holísica Valoración focalizada

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5 Valoración: definiciones Proceso organizado y sistemá%co de búsqueda de información realizada a parir de diversas fuentes, con el fin de descubrir el grado de saisfacción de las diferentes necesidades de la persona, idenificar de este modo sus problemas, conocer sus recursos personales y planificar las acividades que puedan ayudarle. Phaneuf, 1999 La valoración sistemáica y global se define como elegir un enfoque sistemá%co, organizado, que refuerce la capacidad de descubrir toda la información necesaria para comprender totalmente la situación de un problema o el estado de salud de una persona. Alfaro Lefevre, 2009

6 Valoración Es el primer paso para determinar el estado de salud Rosalinda Alfaro LeFevre

7 Valoración El plan de cuidados se basa en los datos recogidos, por lo tanto, la información debe ser: Completa Exacta Organizada

8 Valoración: Qtulos Valoración holís%ca: recogida de datos generales llevada a cabo para tener información completa sobre todos los aspectos de la salud (estado respiratorio, neurológico, circulatorio, etc.) Valoración focalizada: recogida de datos que pretende obtener información específica (focalizada) sobre un único aspecto del estado de salud (p. ej., estado neurológico)

9 Valoración holís%ca Recogida general de datos Instrumentos de valoración estandarizados: Las necesidades y problemas más comunes en el entorno El marco/modelo enfermero del centro

10 Valoración holís%ca La forma en que se organiza un instrumento de valoración y qué información se obiene con él influye de manera decisiva en la capacidad para reunir datos relevantes 10

11 Valoración focalizada Conocer problemas específicos Preguntas para focalizar un problema específico de salud: Tengo alguna constatación de que el problema existe en este momento? Comparados con los datos de referencia (los datos recogidos antes de iniciar el tratamiento) las evidencias indican que el problema ha mejorado, ha empeorado o no se ha modificado? Qué factores contribuyen al problema y que se está haciendo al respecto? Qué siente la persona sobre el tratamiento o control del problema? Es capaz de explicar cómo tratarlo o prevenirlo? Rosalinda Alfaro LeFevre

12 Ej. Valoración focalizada R. Alfaro LeFevre Valoración focalizada del estreñimiento: 1. Hay alguna evidencia que indique que la persona padece estreñimiento? (p.ej., falta de evacuación intesinal reciente, heces duras, secas, dolores abdominales, dificultad para expulsar las heces)? En comparación con los datos de referencia esta evidencia indica que el estreñimiento ha mejorado, ha empeorado, o permanece invariable?

13 Ej. Valoración focalizada R. Alfaro LeFevre Valoración focalizada del estreñimiento: 2. Qué factores contribuyen al estreñimiento (p.ej., dieta inadecuada, aporte de líquidos escaso, efectos secundarios de la medicación, inmovilidad)? Cómo podemos asegurar que toma una dieta adecuada, con suficiente aporte de residuos y líquidos? Hay algo que podamos hacer respecto a la inmovilidad? Podemos hacer algo sobre los efectos secundarios de la medicación? Ayudaría la administración de laxantes? Cómo podemos estar seguros de que estamos en vías de solución del problema?

14 Ej. Valoración focalizada R. Alfaro LeFevre Valoración focalizada del estreñimiento: 3. Qué siente la persona respecto a la prevención y tratamiento del estreñimiento? Es capaz de explicar cómo prevenirlo y tratarlo? Tengo que enseñarle algo?

15 Valoración: fases Recogida Registro Validación Análisis Organización