CURSO SOPORTE VITAL AVANZADO Y ATENCIÓN AL PACIENTE TRAUMATIZADO EXTRAHOSPITALARIO.

Transcripción

1 CURSO SOPORTE VITAL AVANZADO Y ATENCIÓN AL PACIENTE TRAUMATIZADO EXTRAHOSPITALARIO. LUGAR DE CELEBRACIÓN 061 ARAGÓN. Avda Navarra 78 FECHA DE INICIO 08/04/2016 FECHA DE FINALIZACIÓN 27/04/2016 FECHA LÍMITE INSCRIPCIÓN 24/03/2016 DURACIÓN 50 horas MODALIDAD MIXTA 20 horas on-line / 30 horas presenciales DESCRIPCIÓN El paro Cardíaco no es necesariamente súbito, imprevisible o impredecible, principalmente el de origen no coronario, y la mayoría de las veces, de manera inicial, no están atendidas por personal sanitario con experiencia en la atención de situaciones urgentes. De la detección precoz, activación del recurso asistencial adecuado y las acciones iniciales en de este, depende la morbimortalidad. Teniendo en cuenta estas premisas, y siguiendo las últimas Recomendaciones vigentes en esta materia 2015 del ILCOR-ERC se ha elaborado este curso para que sea impartido de forma homogénea y estandarizada a todos los posibles futuros integrantes del 061 Aragón. Muchas paradas cardiorrespiratorias y disfunciones por una situación crítica urgente son prevenibles. Este curso enseña, el reconocimiento y tratamiento del paciente que se deteriora mediante la aproximación ABCDE (Vía Aérea, Respiración, Circulación, Discapacidad, Exposición). Además, los conocimientos y habilidades permitirán al médico actuante reconocer e iniciar tratamiento de los pacientes en riesgo de empeorar, paro cardiorrespiratorio o cualquier otra situación crítica. El conocimiento de las técnicas de Soporte Vital Básico (SVB) genera un beneficio indiscutible al mejorar el pronóstico de supervivencia en cualquier caso de PCR, siempre y cuando las medidas de SVB se inicien dentro de los primeros 4 minutos del PCR y se ponga en marcha el sistema integral de emergencia incluido dentro de la Cadena de Supervivencia, y las medidas de Soporte Vital Avanzado lo hagan, si es posible, en menos de 8 minutos.

2 La desfibrilación temprana es la llave para la supervivencia para el 80% de las paradas cardíacas que están originadas por fibrilación ventricular, ya que por cada minuto de retraso en realizar la desfibrilación las posibilidades de sobrevivir disminuyen en un 10%. Las Sociedades Científicas Nacionales e Internacionales recomiendan que los profesionales del sistema sanitario deben estar concienciados de la magnitud de este problema, la importancia de la prevención y entrenados en el tratamiento inicial del Paro Cardíaco, Ictus, arritmias, atención al trauma, etc. Los traumatismos son la quinta causa de mortalidad general en España y la más frecuente en edades menores de 45 años. La asistencia adecuada en la llamada hora de oro o minutos de platino realizada en el medio extrahospitalario puede diferenciar entre la vida o la muerte del paciente. Los accidentes de tráfico superan en número de morbimortalidad a los laborales, pero ambos asocian una gran repercusión en distintos ámbitos: social, familiar, laboral, etc. con repercusión en la salud directa e indirecta a familiares y cuidadores, económica directa y de pérdida de oportunidades y productividad, etc. Para poder disminuir la morbimortalidad asociada a los traumatismos descritos, es fundamental formar adecuadamente al personal sanitario implicado en su asistencia inicial y primaria. Se trata de dotar del conocimiento necesario y de formar en las habilidades y técnicas pertinentes en el propio medio de asistencia al paciente. Además debe formar al personal sanitario interviniente en las características biomecánicas de los accidentes, los modos de inmovilización y movilización con el objetivo no solo de salvar la vida, sino de disminuir e incluso evitar discapacidades y lesiones posteriores que mermen la calidad de vida familiar, social y laboral del paciente y su entorno. A QUIÉN SE DIRIGE Médicos que desarrollen su actividad en relación a la asistencia al paciente urgente: Atención Primaria, Servicios de Emergencias Extrahospitalarios, Servicios de Urgencias Hospitalarios, Anestesia y Reanimación, UCIs- Intensivos, Medicina Interna, etc. Se precisa titulo de medicina y título de especialista reconocido por el Estado Español. La superación del curso y la prueba final permite obtener el requisito imprescindible para poder optar a la bolsa de contratación como Médico de Emergencias en las Unidades Asistenciales de Soporte Vital Avanzado del 061 ARAGÓN. ACREDITACIÓN Acreditación solicitada a la Comisión de Formación Continuada de las Profesiones Sanitarias de Aragón. Pendiente de resolución.

3 OBJETIVOS OBJETIVO GENERAL: Dotar de los conocimientos y capacitar a los alumnos sanitarios para poder realizar la asistencia inicial real y soporte vital avanzado urgente médico al paciente crítico y/o politraumatizado por accidente de tráfico, accidente laboral, etc. tanto en conocimientos teóricos como en destreza práctica, adoptando todas las medidas de seguridad propia y del entorno, desarrollando el aprendizaje sobre modelos fielmente reproducidos de la realidad en escenarios simulados cuasi reales, con problemas reales y realizando cada técnica él mismo supervisada por el docente, de manera individual y en grupo. OBJETIVOS ESPECÍFICOS : Adquirir los conocimientos teóricos necesarios para la asistencia al paciente crítico médico y traumatizado in situ: Soporte Vital Avanzado, manejo de la vía aérea, canalización de vías venosas e intraóseas, administración de fármacos y fluidos, material de inmovilización y movilización, edades y situaciones especiales, sistemas de emergencias. Conocer el funcionamiento interno de la gestión de las emergencias sanitarias en el 061 Aragón. El alumno, al final del curso debe: Aplicar correctamente las últimas Recomendaciones vigentes Internacionales en materia de Soporte Vital (International Leaison Council On Resuscitation-ÍLCOR, adaptadas al medio Europeo por el European Resuscitation Council-ERC), Soporte Vital Básico y Avanzado. Reconocimiento del paciente crítico y prevención del paro cardiorespiratorio. Manejo de las arritmias periparada. Monitorización, reconocimiento y tratamiento. Desfibrilación. Marcapasos. Aplicar Cuidados post resucitación Manejar adecuadamente el paciente con Síndrome Coronario Agudo, de acuerdo a los algoritmos y/o protocolos adoptados por el 061 Aragón, en especial respecto al Código Infarto Aragón, Reconocer signos y síntomas de alerta y actuación inmediata, Manejar adecuadamente el paciente crítico o pseudocrítico conforme a los algoritmos y/o protocolos adoptados por el 061 Aragón.

4 METODOLOGÍA DOCENTE Para la realización del curso se utilizarán diversas técnicas de metodología docente. Además, los docentes son profesionales en activo con asistencia a pacientes traumatizados. Al alumno se le dotará de los distintos Protocolos y Algoritmos de actuación del 061 Aragón. Durante la FASE NO PRESENCIAL se procederá al envío de material didáctico actualizado para su estudio y trabajo por parte del alumno, quien a su vez, actuará de forma interactiva con los docentes mediante plataforma online, creándose un feedback directo e individualizado, si bien, si el docente detecta que es de utilidad generalizada, procederá al envío de la cuestión planteada y resolución a todos los alumnos. Se facilitará además bibliografía y direcciones web de interés para completar la formación ampliando el puesto de vista crítico. La estructura será la siguiente: Cada UT de la FNP constará de material de estudio en PDF posibilidad de contar con algún material audiovisual 2 tareas a realizar por alumno, y una evaluación de 5 preguntas tipo test, multi-respuesta, con solo 1 respuesta correcta. Para la FASE PRESENCIAL : Al inicio de la FP los distintos docentes expondrán sus exposiciones teóricas, complementándolas en todo momento con acciones demostrativas, para lo que dispondrán del material real oportuno, pudiendo el alumno interactuar de manera directa. A modo de ejemplo: viales de fármacos, etc. Durante las estaciones prácticas de la FP se distribuirá a los alumnos en no más de 8 por docente y por estación, realizando una introducción de la técnica, habilidad o secuencia a realizar en la misma por parte de docente, dando pie a preguntas y demostración de la misma. Posteriormente, cada alumno realizará la técnica sobre el actor o simulador de forma individual y/o en grupo, según sea la pertinencia de la misma, siendo supervisado de manera directa por el/los docentes. En cada estación simulada se generará un nivel de estrés óptimo en consonancia con la situación creada, lo que aumenta el realismo, evitando la relajación y falta de implicación real de si se realizara en aulas cerradas estándares. Una vez realizada por cada alumno, y de manera conjunta se procederá a un brefing inmediato. PROFESORADO El equipo docente es un equipo multidisciplinar de Instructores del Grupo Docente del 061 Aragón, con amplia experiencia docente en el campo de la asistencia al paciente crítico en el medio Extrahospitalario, trabajando todos ellos además en las Unidades Medicalizadas de Emergencias (UME-UVI móvil) del 061 Aragón.

5 PROGRAMA FASE NO PRESENCIAL 50 HORAS LECTIVAS 20 HORAS LECTIVAS La fase No Presencial (FNP) consta de 2 Unidades Temáticas (UT) de 6 días de duración cada una, con la siguiente sistemática: Cada alumno accederá, 12 días antes a la Fase Presencial (FP) y con una regularidad de 6 días, a 2 unidades temáticas, a través de una cuenta personal e intransferible. El inicio de la FNP será el día 8 de Abril de El alumno comprobara el correcto funcionamiento de sus claves, accediendo a la plataforma. En este primer contacto el alumno podrá descargar un test inicial, para valorar los conocimientos previos al curso. FASE PRESENCIAL 30 HORAS LECTIVAS Fase Presencial (FP) del curso consta de 4 días estructurados en 2 Módulos de 15 horas cada uno, resultando un total de 30 horas presenciales. Durante los módulos habrá personal de apoyo no implicados de forma directa en las exposiciones y estaciones, siendo su función de apoyo al docente, logístico y cualquier otra función necesaria adjudicada por los Directores del curso. Las fechas de estos 4 días son: 20, 21, 26 y 27 de Abril. CRONOGRAMA Módulo I. Cronograma SVA Fase Presencial 061 Aragón. Jornada de mañana. Tiempo Descripción anotación 45 minutos Bienvenida. Presentación, normas. Documentación. Evaluación inicial. Resumen Fase No Presencial: puntos clave. Exposición teórica 30 Exposición teórica: arritmias. Vías venosas. 180 SVB y SVI(soporte Vital básico e inmediato) SVA Arritmias y marcapasos Los alumnos pasarán en grupos no mayores de 8 alumnos por estación y docente. Escenarios prácticos en grupos reducidos: maniobras de diagnóstico y terapéuticas. 30 Otras patologías: convulsiones, RAM Exposición teórica 15 Planteamiento y resolución de dudas

6 Jornada de tarde. 061 ARAGÓN Tiempo Descripción anotación 45 minutos SCA: Código Infarto y Código Ictus Exposición teórica 45 Vía aérea y Ventilación Mecánica 180 SCA Vía aérea Vías venosas y drenajes Los alumnos pasarán en grupos no mayores de 8 alumnos por estación y docente. Escenarios prácticos en grupos reducidos: maniobras de diagnóstico y terapéuticas. 30 Fármacos y fluidoterapia Exposición teórica Jornada de mañana. Tiempo Descripción anotación 25 minutos Insuficiencia Respiratoria Aguda Exposición teórica 25 Cuidados postresucitación 220 Arritmias. SCA e Infarto Parada Cardiorrespir Otras: convulsiones, Insuficiencia respiratoria atoria RAM Los alumnos pasarán por estas estaciones, en grupos de no más de 6 personas por estación e instructor. 30 Encuesta de evaluación. Encuesta de satisfacción. Despedida y cierre. Módulo II. Atención inicial al paciente politraumatizado. Escenarios prácticos en grupos reducidos: maniobras de diagnóstico y terapéuticas. Primer día (mañana) 09:00-9:20 Introducción al Politraumatizado en el Medio Extrahospitalario (teórica) 09:20-10:20 Modalidades de Atención Inicial al paciente Politraumatizado en el Medio Extrahospitalario (teórica) 10:20-11:20 Atención Inicial al Paciente Politraumatizado (práctica) 11:20-11:40 Descanso 11:40-12:00 Traumatismo Craneoencefálico (teórica) 12:00-12:20 Traumatismo Torácico (teórica) 12:20-12:35 Traumatismo abdominal (teórica) 12:35-12:50 Traumatismo Pélvico y de Extremidades (teórica) 12:50-14:20 Sedoanalgesia y Secuencia Rápida de Intubación (práctica)

7 Primer día (tarde) 15:30-16:50 Restricción de Movimientos Espinales. Collarín cervical; Inmovilizador cervical; Colchón de vacío; Camilla cuchara; Tablero espinal; Retirada del casco (práctica) 16:50-17:50 Extricación (normal, urgencia y emergencia); Manejo ferno ked (práctica) 17:50-18:30 Coniotomía/Cricotomía, Drenaje Torácico (práctica) Segundo día (mañana) 09:00-9:40 Particularidades de la Atención a Múltiples Víctimas y Catástrofes: Primer Triaje (teórica) 09:40-10:20 Actuación/Organización inicial ante una Catástrofe (práctica) 10:20-10:40 Manejo del Shock Traumático (teórica) 10:40-11:00 Actitud ante una hemorragia masiva no controlable (teórica) 11:40-12:00 Descanso 12:00-12:20 Paciente Quemado (teórica) 12:20-12:40 Características propias de los Traumatismos en el niño, anciano y embarazada (teórica) 12:40-13:10 Férula de Tracción; Inmovilización de la Pelvis; Férulas de Extremidades (práctica) 13:10-14:20 Casos prácticos reales simulados para la integración de todos los conceptos previos (práctica) Segundo día (tarde) 15:30-17:45 Casos prácticos reales simulados para la integración de todos los conceptos previos (práctica) 17:45-18:15 Examen de conocimientos (test de 25 preguntas) 18:15-18:30 Encuesta final. Cierre de curso