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1 Jornadas SUEIIDISS 2009 Presentación PACS de COMEPA. A/P Pedro Etchemendy Jefe del Dpto. SI/TI COMEPA.

2 Índice de la presentación. COMEPA en Números. Justificar un PACS Definiendo cosas y elementos Como caminamos al PACS Conclusiones

3 COMEPA en números Socios Funcionarios (230 Médicos). 110 camas para internación. Movimientos mensuales: Consultas de Policlínica Consultas Serv. Urgencias 600 Egresos Sanatoriales Recetas de Medicamentos. Otros.

4 Fechas en COMEPA. 2001: Aproximación a los temas de HCE y PACS. 2002: Se define como estrategia tener un software de salud con HCE y PACS. 2004: Instalación del 1er. Módulo de SIAS (S.Urg.). 2006: Asociación con Suat y Geocom. Comienza el proyecto Geo-Salud Dic: Se instala el PACS Geo-Salud Nov: Migración a Sistema Geo-Salud.

5 Índice de la presentación. COMEPA en Números. Justificar un PACS Definiendo cosas y elementos Como caminamos al PACS Conclusiones

6 Por qué un PACS Es una parte de la HCE? Moda o necesidad? Mejora la productividad? Cero placa en un futuro? Genera ahorros? Genera Independencia de la Industria? Otras ilusiones y/o espejismos. Si y No.

7 Un PACS para: Almacenamiento de imágenes con un estándar que permite la interconexión con distintos componentes y/o sistemas logrando una mejora en la calidad y producción de Salud. Apuntar a una integración con los sistemas de la empresa. Mejorar el servicio y la atención al Paciente. Disponer de imágenes en la HCE. Mejorar la distribución y reuso (Visores, CD, USB, Internet, etc.) Bajar costos. Poder usar las nuevas tecnologías de diagnóstico virtual que brindan algunos software.

8 Workstation Equipos de Adquisición Jugadores Históricos Red TCP/IP Jugadores Nuevos Sistemas Administrativos Servidor PACS/DICOM Distribución

9 Índice de la presentación. COMEPA en Números. Justificar un PACS Definiendo cosas y elementos Como caminamos al PACS Conclusiones

10 El binomio a entender PACS DICOM Picture Archiving and Communication System Sistema de archivo y transmisión de imágenes Digital Imaging and Communication in medicine Comunicación de Imágenes Médicas digitales Sistema que archiva, administra, busca y comunica imágenes médicas por una red TCP/IP Estándar de facto para que pueda manejar imágenes médicas, entre distintos elementos o componentes (interconectables) Define un formato de ficheros de imágenes y usa el protocolo de red TCP/ IP

11 Servicios DICOM DICOM tiene un conjunto de servicios. Ejemplos: Lista de Trabajo (Dicom Worklist). Mandar una Impresión (Dicom Print). Confirma Almacenaje (Storage Commitment) Envío Imágenes (Dicom Storage). Búsquedas y Recuperación en una estación de trabajo (Query / Retrieve)

12 Distintos componentes y/o sistemas a interconectar Agendas EQUIPOS DE ADQUISICION Sistemas de Salud (RIS - HIS ) SERVIDOR MULTIMEDIA HCE o D DISTRIBUCION DIAGNOSTICAR PACS con conectividad DICOM (Imágenes,Video,Audio, etc.) Servicios DICOM IMPRIMIR VISUALIZAR Policlínica BD Servicio de Urgencias Internaciones Internet EXPORTAR CD,DVD,USB, etc.

13 Índice de la presentación. COMEPA en Números. Justificar un PACS Definiendo cosas y elementos Como caminamos al PACS Conclusiones

14 COMEPA comienza con: Equipos de adquisición: TC Tomógrafo Computado Siemens Arco en C G. Electric RMI CR - CR Elite Kodak Distribución de Imágenes: Sala de Diagnostico con OSIRIX Visores Clear Canvas (CTI, Serv. Urgencias, Sala Internaciones) Impresoras. Exportación: CD, DVD, USB, Etc.

15 Infraestructura: Sistema Multimedia PACS de GEO-Salud, convenio de integración de GEOCOM, SUAT y COMEPA. Software Osirix y Clear Canvas. Servidor Multimedia IBM X336 con 8 GB RAM. Servidor BD Informix IBM AIX RS600. SAN IBM DS4300 (1TB para el PACS).

16 Muchos Problemas: Identificación de persona: cuál, qué,cómo. Protocolo DICOM: cómo usarlo. Muchos proveedores, poca experiencia. Realizar un cambio de Cultura profundo. Capacitar muchos recursos. Dónde y cómo distribuir.

17 Estado actual. Un PACS en producción. Desde enero 2009, hay estudios imágenes 63GB. Servicios DICOM afinados. Se comienza la distribución en: Urgencia CTI Pisos de Internación. Comienza a funcionar la WL.

18 Índice de la presentación. COMEPA en Números. Justificar un PACS Definiendo cosas y elementos Como caminamos al PACS Conclusiones

19 Qué se debe comprar y cómo. No se tienen las respuesta. No hay recetas. Existen múltiples soluciones. Habría que considerar nuevos jugadores (Industria del Software). Nuestras empresas están preparadas? Es necesario tener un PACS? Nuestro secreto es investigar y buscar colaboración.

20 Queremos y deseamos. Concentrar en un solo lugar la forma de archivar y administrar las imágenes, videos y audio. Distribuir para todos y en todo momento. Mayor eficiencia y eficacia en el servicio. Eliminar los mini PACS asociados a los equipos de adquisición, que solo existan las consolas. Optimistas y con ganas, Equipo Armado.

21 Muchas Gracias Agradezco a: GEOCOM, SUAT y COMEPA. Dpto. de Imagenología COMEPA. Sres. A/P Jose Miglionico e Ing. Javier Preciozzi.

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