RESPONSE CARDS. 9/13/02 - Version 1.1 1

Transcripción

1 RESPONSE CARDS The following are examples of the response cards used by interviewers when conducting interviews. The cards aid the study participants when responding to certain questions. The forms for which the cards are utilized are indicated at the bottom of each card, and the card number is indicated in the upper right corner. 9/13/02 - Version 1.1 1

2 RC1 No Sí Used throughout interview as needed 9/13/02 - Version 1.1 2

3 RC2 Cierre sus ojos Mini-Mental State Exam 9/13/02 - Version 1.1 3

4 RC3 Mini-Mental State Exam 9/13/02 - Version 1.1 4

5 RC4 ver rojo leche fué entonces plato carta ciudad Otros Servicios 1. Manejo Cuidado 2. Del Hogar 3. Transporte 4. Comidas 5. De Compras Vida Saludable 1. Su Salud 2. Comida Saludable 3. Ejercicio 4. Relajación 5. Dormir Mejor Cómo Usar la Red: 1. Comunicar con la Red marcando y entrando su código de 5 dígitos. 2. Usar el teclado en el teléfono de pantalla, seleccione la opción oprimiendo el número al lado de la opción. Sociodemographic Form 9/13/02 - Version 1.1 5

6 RC5 Nunca se ha casado Casado/a o viviendo como casado/a Viudo/a, actualmente soltero/a Divorciado/a, actualmente soltero/a Separado/a Caregiver and Care Recipient Sociodemographics 9/13/02 - Version 1.1 6

7 RC6 No estudio' Primer año de Primaria o Grado 1 Segundo año de Primaria o Grado 2 Tercer año de Primaria o Grado 3 Cuarto año de Primaria o Grado 4 Quinto año de Primaria o Grado 5 Sexto año de Primaria o Grado 6 Primer año de Secundaria o Grado 7 Segundo año de Secundaria o Grado 8 Tercer año de Secundaria o Grado 9 Primer año de Preparatoria/Bachillerato o Grado 10 Segundo año de Preparatoria/Bachillerato o Grado 11 Diploma de Preparatoria/Bachillerato/GED o Grado 12 Escuela Técnica, vocacional o de Capacitación Algunos semesters en el Colegio/Universidad Graduado/a del Colegio o Universidad Una Maestría (U otro postgrado) Un Doctorado (Ph.D., MD, EdD, DVM, DS, JD etc) Caregiver and Care Recipient Sociodemographics 9/13/02 - Version 1.1 7

8 RC7 Cubano/a Mexicano/a Puerto Riqueño/a Otro Caregiver and Care Recipient Sociodemographics 9/13/02 - Version 1.1 8

9 RC8 Sin grupo principal Blanco, Anglosajón Negro, Afro-Americano Nativo Americano, Nativo Alaska Asiático/a Nativo Hawaiano u otro isleño Pacífico Otro Caregiver and Care Recipient Sociodemographics 9/13/02 - Version 1.1 9

10 RC9 Estados Unidos Canada Cuba México Otro Caregiver and Care Recipient Sociodemographics 9/13/02 - Version

11 RC10 Empleado en un trabajo de tiempo completo con salario Empleado en un trabajo de medio tiempo con salario Ama de casa. No trabaja actualmente fuera de la casa Desempleado, actualmente jubilado Desempleado, no jubilado Caregiver and Care Recipient Sociodemographics 9/13/02 - Version

12 RC11 Anticipó la necesidad de cuidar a (CR) Para proveer más ayuda a (CR) Otro Caregiver and Care Recipient Sociodemographics 9/13/02 - Version

13 RC12 Malo Regular Bueno Muy bueno Excelente Caregiver and Care Recipient Sociodemographics 9/13/02 - Version

14 Cantidad Número de Categoría RC13 Menos de $5,000 0 $5,000 - $9,999 1 $10,000 - $14,999 2 $15,000 - $19,999 3 $20,000 - $29,999 4 $30,000 - $39,999 5 $40,000 - $49,999 6 $50,000 - $59,999 7 $60,000 - $69,999 8 $70,000 - $99,999 9 $100,000 o más 10 Caregiver and Care Recipient Sociodemographics 9/13/02 - Version

15 RC14 No es difícil en absoluto No es muy difícil Es algo difícil Es muy difícil Caregiver and Care Recipient Sociodemographics 9/13/02 - Version

16 RC15 Casa de un solo piso, una sola familia Casa de varios pisos, una sola familia Condominio Apartamento Vivienda Asistida Otro Caregiver and Care Recipient Sociodemographics 9/13/02 - Version

17 RC16 Nada en lo absoluto Un poco Moderadamente Mucho Extremadamente ADL/IADL Revised Memory and Behavior Problems Checklist 9/13/02 - Version

18 RC17 Usar teléfono Hacer compras Preparar de comida Mantener casa limpia Lavar y planchar ropa Viajar en auto, auto bus Tomar medicamentos Finanzas ADL/IADL 9/13/02 - Version

19 RC 18 Mejoría Mínima Mejoría Substancial ADL/IADL RMBPC Caregiver Health CESD Social Support 9/13/02 - Version

20 RC19 No hubo cambios Empeoramiento mínimo Empeoramiento substancial ADL/IADL RMBPC Caregiver Health CESD Social Support 9/13/02 - Version

21 RC20 Salir/Entrar a cama, sillas, etc Comiendo Bañarse Vestirse de Cintura para Arriba Vestirse de Cintura para Abajo Baño Aseo Personal ADL/IADL 9/13/02 - Version

22 RC21 No hay otras personas que le dan ayuda Un día en la semana pasada Dos días en la semana pasada Tres días en la semana pasada Cuatro días en la semana pasada Cinco días en la semana pasada Seis días en la semana pasada Siete días en la semana pasada ADL/IADL 9/13/02 - Version

23 RC22 No le ha servido de nada Le ha servido un poco Le ha servido moderadamente Le ha servido mucho ADL/IADL 9/13/02 - Version

24 RC23 No en la semana pasada 1 a 2 veces en la semana pasada 3 a 6 veces en la semana pasada Diariamente o muy frecuentemente RMBPC 9/13/02 - Version

25 RC24 Nunca Rara vez Algunas veces Frecuentemente Casi siempre Burden Inventory 9/13/02 - Version

26 RC25 Agencia que cuida a (CR) durante la noche Asistencia profesional que llama por teléfono (por ejemplo, teléfono para apoyo, o visitas amistosas) Asistencia de trabajadora social o encargado del caso para obtener servicios sociales o de salud Consulta de consejero, psiquiatra, psicologo, terapeuta fisico-ocupacional Ayuda de parte de una agencia para reparación o matenimiento de casa Servicios recreativos del centro para personas mayores Formal Care 9/13/02 - Version

27 RC26 Muy difícil Algo difícil No es difícil para nada Formal Care 9/13/02 - Version

28 RC27 Muy en desacuerdo Un poco en desacuerdo Ni de acuerdo ni en desacuerdo Un poco de acuerdo Muy de acuerdo Positive Aspects of Caregiving 9/13/02 - Version

29 RC28 Excelente Muy buena Buena Normal Mala Caregiver Health and Health Behaviors 9/13/02 - Version

30 RC29 Ahora está mucho mejor Ahora está algo mejor Está más o menos igual Ahora ha empeorado Ahora está mucho peor Caregiver Health and Health Behaviors 9/13/02 - Version

31 RC30 Muy mal Bastante mal Bastante bien Muy bien Caregiver Health and Health Behaviors 9/13/02 - Version

32 RC31 Nunca Menos de un vez por semana Una o doces a la semana Tres o más veces a la semana Caregiver Health and Health Behaviors 9/13/02 - Version

33 RC32 Raramente o nunca (menos de 1 día en la semana pasada) Algo o por poco tiempo (1 a 2 días en la semana pasada) Ocasionalmente o por tiempo moderado (3 a 4 días en la semana pasada) Casi siempre o casi todo el tiempo (5 a 7 días en la semana pasada) CESD 9/13/02 - Version

34 RC33 Nada en lo absoluto Un poco Moderadamente Muy satisfecho Social Support 9/13/02 - Version

35 RC34 Ninguno Uno Dos Tres o cuatro Cinco a ocho Nueve o más Social Support 9/13/02 - Version

36 RC35 Nunca Raramente Algunas veces Frecuentemente Muy frecuentemente Siempre Social Support 9/13/02 - Version

37 RC36 Nunca Una que otra vez Con frecuencia Muy frecuentemente Social Support 9/13/02 - Version

38 R37 Mucho Bastante Algo Para nada Religiosity 9/13/02 - Version

39 RC38 Nunca Una vez al año Varias veces al año Por lo menos una vez al mes Por lo menos una vez a la semana Casi diariamente Religiosity 9/13/02 - Version

40 RC39 Nada Un poco Mucho Social Activities 9/13/02 - Version

41 RC40 Nunca A veces A menudo Siempre Quality of Care 9/13/02 - Version

42 RC41 Nunca Algunas veces Frecuentemente Risk Appraisal 9/13/02 - Version

43 RC42 Casa de Cuidado Personal Centro de Rehabilitación Centro Especializado en Cuidado de Enfermería Centro de Cuidados Intermedios Centro de Asistencia Diaria Otro Placement Sociodemographics 9/13/02 - Version

44 RC43 Para nada satisfecha Un poco satisfecha Moderadamente satisfecha Muy satisfecha Placement Form 9/13/02 - Version

45 RC44 Por lo menos una vez al día Por lo menos una vez a la semana Por lo menos una vez al mes Por lo menos dos veces al año Por lo menos un vez al año Menos de una vez al año Nunca Placement Form 9/13/02 - Version

46 RC45 Definitivamente falsa La mayor parte es falsa Ni falsa ni certa La mayor parte es cierta Definitivamente cierta Bereavement Form 9/13/02 - Version

47 RC46 Casa Hospital Casa de convalecencia Otro Bereavement Form 9/13/02 - Version

48 RC47 Absolutamente no Algo Muchísimo Bereavement Form 9/13/02 - Version

49 RC48 Nunca Raramente Frecuentemente Todo el tiempo Bereavement Form 9/13/02 - Version

50 RC49 Nada en absoluto Algo Muchísimo Project Evaluation 9/13/02 - Version