FARMACOLOGIA DE LOS PROCESOS INFLAMATORIOS. Prf Merilio Montero

Transcripción

1 FARMACOLOGIA DE LOS PROCESOS INFLAMATORIOS Prf Merilio Montero

2 FARMACOLOGIA DE LOS PROCESOS INFLAMATORIOS Antiinflamatorios Clasificación Antiinflamatorios esteroidales. Antiinflmatorios no esteroidales Antiinflamatorios misceláneos

3 ESTÍMULO INFLAMATORIO HISTAMINA Receptores H 1 DAÑO CELULAR FOSFOLIPIDOS FOSFOLIPASA A 2 ÁCIDO ARAQUIDONICO COX - 1 COX - 2 ÁCIDO ARAQUIDONICO LIPOOXIGENASA PROSTAGLANDINA PGG 2 PGH 2 TROMBOXANO LEUCOTRIENOS LIPOXINA PROSTAGLANDINA

4 ANTIINFLAMATORIOS ESTEROIDALES Los corticoesteróides (esteroides intiinflamatorio), se producen en la corteza de las glándulas adrenales, como parte de su función, estimulada por la hormona Adenocorticotropica (ACTH). Corteza Corte transversal de la Glándula Adrenal Glándula Adrenal Derecha Médula Glándula Adrenal Izquierda Riñón Derecho Riñón Izquierdo

5 ANTIINFLAMATORIOS ESTEROIDALES MECANISMO DE ACCIÓN Receptores a nivel nuclear. Inhiben la síntesis de proteína. Inducen la formación de sustancias antiinflamatorias: lipocortina 1, interleuquina-10, endopectidasa neutra, etc. Intraarticular diferente mecanismo de acción.

6 ANTIINFLAMATORIOS ESTEROIDALES USOS TERAPEUTICOS 1. Edema o inflamación 2. Shock anafiláctico 3. Neoplasias (linfomas) 4. Granuloma pulmonar 5. Lupus eritematoso 6. Asma felina 7. Artritis reumatoide 8. Mordedura de serpiente

7 ANTIINFLAMATORIOS ESTEROIDALES CLASIFICACION DROGA Potencia Antiinflatoria Duración (Horas) Actividad Mineralocort. NATURALES (Acción Corta) Hidrocortisona (Cortisol) SEMI-SINTÉTICAS Prednisona (Acción Intermedia) Prednisolona SINTÉTICAS (Acción Larga) Dexametasona Betametasona

8 ANTIINFLAMATORIOS ESTEROIDALES Contraindicaciones: Diabetes Raquitismo Osteoporosis. Heridas infectadas Animales preñados

9 ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDALES AINES Clasificación (variada) Química Naturaleza ácida Naturaleza neutra Mecanismo de acción Anti-COX1 Anti-COX2 Otras

10 Grupo Farmacológico Fármaco prototipo ACIDOS Salicílico Ácido acetilsalicílico Pirazolonas Metamizol Enólicos Pirazolidindionas Fenilbutazona Oxicams Piroxicam y meloxicam Indolacético Indometacina Acético Pirrolacético Ketorolaco Fenilacético Diclofenaco Piranoindolacético Etodolaco Propiónico Naproxeno Antranílico Ácido mefenámico Nicotínico Clonixina NO ACIDOS Sulfoanilidas Nimesulida Alcalonas Nabumetona Paraaminofenoles Paracetamol

11 ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDALES

12 ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDALES Usos Antiinflamatorio Post-operatorias Mastitis Problemas locomotores simples Analgésico potencia de mediana a baja Antipirético

13 Efectos adversos Gastrointestinales Renales ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDALES Efectos hematológicos

14 CORTICOESTEROIDES ESTÍMULO INFLAMATORIO HISTAMINA Receptores H 1 DAÑO CELULAR CORTICOESTEROIDES AINES FOSFOLIPIDOS FOSFOLIPASA A 2 ÁCIDO ARAQUIDONICO COX - 1 COX - 2 ÁCIDO ARAQUIDONICO LIPOOXIGENASA PROSTAGLANDINA PGG 2 PGH 2 TROMBOXANO LEUCOTRIENOS LIPOXINA PROSTAGLANDINA

15 ANTIINFLAMATORIOS MISCELANEOS

16 ANTIINFLAMATORIOS MISCELANEOS Polisulfato de glicosaminoglicano Estimula la síntesis de proteoglicanos y colágeno por los condrocitos. Tiene efectos anticatabólico, es capaz de inhibir la actividad de una serie de enzimas de degradación del cartílago que están presentes en los tejidos articulares, incluyendo la elastasa, catepsinas algunos, serina y proteasas.

17 ANTIINFLAMATORIOS MISCELANEOS Acido Hialuronico

18 ANTIINFLAMATORIOS MISCELANEOS Dimetil-sulfóxido: Es un antiinflamatorio de acción local, que actúa atrapando radicales libres y bloqueando la síntesis de prostaglandinas F2 alfa, E2, H2, G2. Muy usado por sus múltiples efectos farmacológicos