DIRECCIÓN GENERAL DE SALUD AMBIENTAL MANEJO DE RESIDUOS HOSPITALARIOS NORMATIVIDAD

Transcripción

1 DIRECCIÓN GENERAL DE SALUD AMBIENTAL MANEJO DE RESIDUOS HOSPITALARIOS NORMATIVIDAD DIRECCIÓN EJECUTIVA DE ECOLOGÍA Y PROTECCIÓN AMBIENTAL DEEPA/DIGESA Blgo. Elmer Quichiz Romero

2 ORGANIGRAMA DIRECCION EJECUTIVA DE ECOLOGIA Y PROTECCION DEL AMBIENTE DIGESA DEHAZ DEEPA DESAB DESO Protección de los Recursos Naturales Flora y Fauna Prevención y Control de la Contaminación Atmosférica Protección de los Recursos Hídricos Protección y Desarrollo de la Biodiversidad Vigilancia y Control de Sustancias y Residuos Peligrosos Vigilancia y Monitoreo de la Calidad del Aire Vigilancia de Enfermedades Causadas por Contaminación Atmosférica Control de la Contaminación Atmosférica Control de Vertimientos Normalización, Vigilancia y Monitoreo de la Calidad de los Recursos Hídricos

3 Normas Legales acerca de los Residuos Hospitalarios Reglamento Disposición de Basuras por el método del Relleno Sanitario Código del Medio Ambiente, D. Leg Reglamento General de Hospitales del sector salud D.S SA. Normas para la baja y eliminación de Medicamentos de DIGEMID. Manejo Seguro de Desechos Radiactivos -IPEN Ley General de Residuos Sólidos y su reglamento Ley y DS. N 057-PCM. Norma Técnica de Manejo de Residuos Sólidos Hospitalarios NT-MINSA/DGSP R.M. N /MINSA

4 Objetivo del Sistema de Gestión de los Residuos Sólidos Contribuir en el control de los riesgos de daño a la salud en las personas expuestas en los establecimientos de salud, así como los impactos en la salud pública y el medio ambiente.

5 Objetivos Específicos Procedimientos básicos en c/u de las etapas Facilitar el control del manejo de residuos hospitalarios Mejorar condiciones de seguridad del personal asistencial y de limpieza. Criterios técnicos sobre tipo de tratamiento a adoptar ( autoclave, incineración, microondas, enterramiento controlado, etc.) Control de daños a la salud y al ambiente.

6 Residuos Sólidos Hospitalarios...desechos generados en los procesos, y en las actividades de atención e investigación médica en hospitales,clínicas, postas,laboratorios y otros. Clasificación: Clase A:Residuo Biocontaminado Clase B:Residuo Especial Clase C: Residuo Común

7 Residuo Clase A: Biocontaminado A.1: Atención al Paciente: secreciones A.2:Material biológico: cultivos, vacunas, agentes infecciosos A.3: Bolsas conteniendo sangre humana y hemoderivados A.4: Residuos Quirúrgicos y Anatomo Patológicos: tejidos,órganos, cirugía. A.5:Punzocortantes: bisturí,aguajas,pipetas,vaso de vidrio. A.6:Animales contaminados: cadáveres, partes,lechos.

8 Residuo Clase B: R. Especiales B.1: Residuos Químicos Peligrosos: recipientes o materiales CRETI, genotóxicos o mutagénicos (quimioterapéuticos,plagucidas, mercurio,etc) B.2: Residuos Farmacéuticos: medicamentops vencidos, contaminados, no usados. B.3: R. Radioactivos: radionúclidos de baja actividad sólidos o contaminados por líquidos radioactivos (jeringas, papel absorbente,frascos,orina, etc.),

9 Residuo Clase C: R. Común Todos los residuos que no se encuentren en ninguna de las categorías anteriores y que, por su semejanza con los residuos domésticos, pueden ser considerados como tales. Se incluyen: residuos generados en administración, proveniente de la limpíeza de jardines y patios,cocina. Papeles, cartones, cajas, plásticos, restos de preparación de alimentos, etc.

10 Etapas del Manejo de Residuos Sólidos 1. Acondicionamiento 2. Segregación y Almacenamiento Primario 3. Almacenamiento Intermedio 4. Transporte Interno 5. Almacenamiento Final 6. Tratamiento 7. Recolección Externa 8. Disposición Final

11 1. Acondicionamiento Es la preparación de los servicios y áreas hospitalarias con los materiales e insumos para descartar los residuos.

12 Recolección en las Areas de trabajo

13 Recipientes

14 RECIPIENTES PARA RESIDUOS COMUNES- BIOCONTAMINADOS.-ESPECIALES ALMACENAMIENTO PRIMARIO INTERMEDIO FINAL CAPACIDAD MATERIAL Variable de acuerdo al área Lts Lts Polietileno De Alta Densidad Sin Costuras ESPESOR No menos 2mm Mas de 7.5mm Más de 7.5mm FORMA/COLOR Variable y de preferencia color claro REQUERIMIEN TOS Con tapa, resistente y lavable Con tapa, ruedas o estable, lavable, no más de 1.10m. Con tapa,ruedas o estable,lavable,re sistente,1.10m

15 Almacenamiento Intermedio

16 Almacenamiento Final

17 BOLSAS PARA REVESTIMIENTO ALMACENAMIENTO PRIMARIO INTERMEDIO FINAL CAPACIDAD MATERIAL ESPESOR COLOR RESISTENCIA 20% Mayor al recipiente seleccionado 2mil mil=1/1000pulg. Polietileno 3mil mil=1/1000pulg R.COMUN: Bolsa NEGRA R. BIOCONTAMINADO: Bolsa ROJA R. ESPECIAL : Bolsa AMARILLA Resistente a la carga a transportar

18 RECIPIENTES RIGIDOS PARA RESIDUOS PUNZOCORTANTES CARACTERISTICAS CAPACIDAD MATERIAL FORMA ROTULO REQUERIMIEN TOS RANGO : 0.5 L 20 L RIGIDO,IMPERMEABLE, RESISTENTE AL MATERIAL PUNZOCORTANTE VARIABLE RESIDUO PUNZOCORTANTE LIMITE DE LLENADO SIMBOLO DE BIOSEGURIDAD CON TAPA,QUE SELLE. PUEDEN SER ENVASES DESECHABLES, DEPOSITOS DE DESINFECTANTES U OTROS.

19 Recipiente para Material Punzocortante

20 COCHES DE TRANSPORTE CARACTERISTICAS CAPACIDAD MATERIAL ESPESOR FORMA REQUERIMIEN TOS VOLUMEN MAXIMO 180 L POLIETILENO DE ALTA DENSIDAD NOMENOR DE 7mm VARIABLE TIPO COCHE, CON RUEDAS, ESTABLE, HERMETICO,IMPERMEABLE, LAVABLE COLOR CLARO

21 Transporte Interno

22 EQUIPOS DE PROTECCION PERSONAL EQUIPO ETAPA UNIFORME GUANTES CALZADO RESPIRAD OR ACONDICIONA MIENTO TRANSPORTE INTERNO ALMACENAMI ENTO FINAL/DISPOSI CION FINAL Pantalón Chaquetama nga larga o ¾ Gorra Resistente e impermeabl e Color claro PVC, resistente a corrosión caña larga De nitrilo Resistente al corte Zapatos de goma De seguridad De PVC,imper meables, resistente Mascarilla Mascarilla Respirador contra aerosoles

23 EQUIPOS DE PROTECCION PERSONAL 2 EQUIPO ETAPA UNIFORME GUANTES CALZADO RESPIRAD OR TRATAMIENTO AUTOCLAVE TRATAMIENTO INCINERACION Pantalón Chaqueta manga larga o ¾ Gorra Resistente e impermeable Color claro Nitrilo guantes de cuero De nitrilo Guantes de cuero Botas PVC De seguridad Respirador contra aerosoles Respirador contra aerosoles

24 TRATAMIENTO DE RESIDUOS SÓLIDOS HOSPITALARIOS SE DEBE EVALUAR VARIOS FACTORES: -IMPACTO AMBIENTAL -COSTO DE INSTALACIÓN -COSTOS OPERATIVOS Y DE MANTENIMIENTO -NÚMERO DE HORAS DIARIAS DE UTILIZACIÓN DEL SISTEMA ( EN FUNCIÓN DE LA CANTIDAD DE RESIDUOS SÍOLIDOS QUE SERÁN TRATADOS). -FACTORES DE SEGURIDAD DEL PERSONAL -REQUERIMIENTOS NORMATIVOS Y PERMISOS EXIGIDOS -EXISTENCIA DE SOPORTE TÉCNICO PARA SU MANTENIMIENTO Y LA CAPACITACIÓN CORRESPONDIENTE. ADEMÁS AL SELECCIONAR UNA OPCIÓN SE DEBE CONSIDERAR: -CONVENIENCIA ECONÓMICA -CONDICIONES ESPECIFICAS LOCALES QUE PUEDAN CAUSAR SUSPENCIONES ACCIDENTALES DE OPERACIÓN O BAJO RENDIMIENTO DE LA MISMA. -CONDICIONES FUTURAS Y CAMBIOS POTENCIALES, TALES COMO LOS RELACIONADOS CON REGULACIONES Y ESTÁNDARES. -ACTITUDES CONTRARIAS Y LA EVENTUAL OPOSICIÓN PÚBLICA A UNA Ó MÁS OPCIONES DE TRATAMIENTO O ELIMINACIÓN. -LOS EQUIPOS PARA APLICACIÓN DE LA TÉCNOLOGIA DE TRATAMIENTO DE LOS RESIDUOS SÓLIDOS DEBEN DE ESTAR DEBIDAMENTE AUTORIZADOS PARA SU FUNCIONAMIENTO.

25 TECNOLOGÍAS DE TRATAMIENTO DE RESIDUOS HOSPITALARIOS ESTERILIZACIÓN POR AUTOCLAVES INCINERACIÓN MICROONDAS RELLENO SANITARIO ENTERRAMIENTO CONTROLADO.

26 Esterilización por Autoclave

27 Trituración de Residuos Autoclavados

28 TRATAMIENTO MEDIANTE AUTOCLAVADO

29 Incineración

30 Desinfección por Microondas

31 MAL ALMACENAMIENTO FINAL

32 ALMACENAMIENTO FINAL INADECUADAO

33 INADECUADO USO DE VESTIMENTA DE PROTECCIÓN FALTAN GUANTES

34 PRESENCIA DE ANIMALES DOMÉSTICOS EN LUGARDE ALMACENAMIENTODE RESIDUOS BIOCONTAMINADOS

35

36 CARENCIADE TAPA EN TACHOINADECUADA DISPOSICIÓN DE LOS RESIDUOS

37 TACHO INADECUADO

38 MAL USO DE LAS BOLSAS DE COLORES

39 FORMA CORRECTA DE USAR LOS TACHOS

40 DISPENSADOR DE PUNZOCORTANTES

41 INADECUADA DISPOSICIÓN DE LOS RESIDUOS EN LAS BOLSAS PRESENCIA DE MATERIAL PUNZO CORTANTE

42 TACHO SIN BOLSA

43 TACHO DE ALMACENAMIENTO INTERMEDIO MAL UBICADO

44 ADECUACIÓN DE MATERIALES PARA DISPOSICIÓN DE PUNZOCORTANTES

45 PRESENCIA DE ALIMENTOS CRUDOS EN PABELLÓN HOSPITALARIO

46 PRESENCIA DE ALIMENTOS CRUDOS EN PABELLÓN HOSPITALARIO

47 ... MUCHAS GRACIAS A los organizadores,coordinadores y asistentes, por su preocupación por la salud ambiental del país.