El pico máximo de elevación de LH, en el ciclo menstrual se debe a la retroalimentación positiva por:

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1 PREGUNTAS SELECCIONADAS GINECOLOGÍA ESSALUD 2012 El pico máximo de elevación de LH, en el ciclo menstrual se debe a la retroalimentación positiva por: Progesterona Estrógenos TSH FSH ACTH Con referencia al Síndrome de Ovario Poliquístico, Cuál de los siguientes enunciados es falso? Resistencia insulínica post receptor Obesidad Hiperactividad de la enzima esteroidogénica P450C17 Disminución de IGF1 libre en sangre periférica Desregulación de pulsos de GnRH 3. En qué grupo de edades es más frecuente la hemorragia uterina disfuncional (HUD) anovulatoria? Niñas y perimenopáusicas Adultas y perimenopáusicas Adolescentes y perimenopáusicas Adultas y menopáusicas Niñas y adolescentes

2 Mujer de 64 años, G:1, P:1001, menarquia: 10 años, FUR: 55 años, obesa, diabética e hipertensa desde hace 10 años. Acude por ginecorragia. Ecografía: endometrio 20mm y volumen uterino 110cc. PAP: AGUS. Cuál es el diagnóstico más probable? Adenocarcinoma endometroide Carcinoma de células claras Carcinoma indiferenciado Carcinoma mucinoso Carcinoma seroso papilar Mujer menopáusica con factores de riesgo positivos para cáncer de endometrio. Acude con sangrado uterino importante de inicio súbito; la primera medida a practicarse en consulta externa es: Ecografía transvaginal Citología de Papanicolaou Histeroscopía Dilatación y legrado Biopsia endometrial La causa más frecuente de infertilidad es: Gonorrea Vaginosis Endometriosis Adenomiosis Sífilis

3 De las siguientes infecciones de transmisión sexual (ITS). Cuál pertenece al síndrome de úlcera genital? Chancroide Tricomoniasis vaginal Gonorrea Clamidiasis Condiloma acuminado En cuál de las siguientes patologías no se incrementa el Ph vaginal? Vaginosis bacteriana Vaginitis por tricomoniasis Candidiasis vulvovaginal Vaginitis inflamatoria Vaginitis atrófica Paciente de 29 años que acude a Emergencia por haber sido víctima de violación sexual. Se encuentra con 16 semanas de gestación. El manejo preventivo contra ETS que se recomienda es: Ceftriaxona + penicilina benzatínica + azitromicina Ceftriaxona + penicilina benzatínica + ciprofloxacina Ceftriaxona + penicilina benzatínica + doxiciclina Ciprofloxacina + penicilina benzatínica + azitromicina Ciprofloxacina + penicilina benzatínica + doxiciclina

4 El mecanismo anticonceptivo predominante con el uso de progesterona es: Atrofia endometrial Aumento de FSH y LH Aumento de la densidad del moco cervical Aumento del peristaltismo tubario Disminución de prolactina Para una mujer de 38 años, fumadora crónica, con hipermenorrea y presencia de várices en miembros inferiores. Cuál de los siguientes métodos anticonceptivos es el menos indicado? Dispositivo intrauterino de cobre Anticonceptivos de depósito de progesterona Anticonceptivos orales combinados Dispositivo intrauterino activo con progesterona Esterilización quirúrgica Al examinar las mamas de una mujer de 68 años de edad, se detecta la presencia de una masa dura, fija, mal diferenciada, cuál seria el diagnóstico más probable? : Fibroadenoma Necrosis grasa Carcinoma ductal infiltrante Enfermedad quística benigna Absceso mamario

5 Cuáles NO son factores de riesgo para cáncer de mama?: Antecedente de haber recibido radioterapia en el tórax u obesidad Diagnóstico anatomopatológico de displasia de mama o hiperplasia atípica Hábitos nocivos: ingesta elevada de grasas y café Menarquia después de los 16, ciclos irregulares, menopausia antes de los 40 Primera gestación después de los 30 años o nuligesta Método de detección temprana para cáncer de mama usado como screeenig: Tomografia Mamografía Rx torax Examen medico Autoexploración mensual. Paciente de 55 años con antecedente familiar de cáncer de mama y que se le encuentra una tumoración en cuadrante superior derecho de 1.5cm y con ganglios axilares fijos entre sí y sin metástasis a distancia. El estadio clínico es: IIA IIB IIIA IIIB N.A.

6 La mejor conducta terapéutica inicial en el caso anterior sería: Quimioterapia Radioterapia Quimioterapia + radioterapia Cirugía con conservación de la mama Mastectomía radical modificada Los tumores ováricos más frecuentes son: Epiteliales Del estroma Quiste dermoide Cistoadenomas Ninguna Sólo una de las siguientes afirmaciones es correcta en el cáncer de ovario. Señálela: Es más frecuente en mujeres menores de 40 años. Está elevado el marcador tumoral alfa-fetoproteína. Da síntomas muy tarde. Son más frecuentes en multíparas. El primer síntoma suele ser la metrorragia. Cuáles de los siguientes serotipos del papiloma virus humano tienen capacidad oncogénica?:

7 1 y 2 12 y y y 46 11y 6 Paciente de 40 años que viene con sangrado postcoital desde hace 2 semanas. Al examen pélvico: cerviz ulcerado hipertrófico sangrante poco móvil. Cuerpo uterino 6cm, anexos no palpables. Al tacto rectal: útero duro con parámetros tomados en sus 2/3 internos. El diagnóstico clínico es: Cáncer de cerviz IB Cáncer de cerviz IIIA Cáncer in situ Cáncer de cerviz IIB Ectoprion sangrante Paciente de 46 años, presenta sangrado vaginal abundante asociado a periodos de amenorrea, bochornos y cambios del carácter. Al examen: útero y anexos normales. Cuál es la causa más probable de las alteraciones menstruales? Cáncer de endometrio Miomatosis uterina Discracia sanguínea Pólipos endometriales

8 Hormonal El peligro del uso y abuso de la terapia hormonal estrogénica de sustitución (sin oposición) en las mujeres post menopáusicas es que puede producir: Cáncer de ovario Cáncer de mama y endometrio Cáncer de cerviz Cáncer óseo y fracturas patológicas Infarto del miocardio