MANUAL DE MANEJO DE RESIDUOS PELIGROSOS

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1 UNIVERSIDAD AUTÓNOMA METROPOLITANA UNIDAD XDCHIMllCD. Diyisión de Ciencias Biológicas r de la SakJd licenciatura en Bioklgia Manual de Manejo de Residuos Peligrosos laboratorio de docencia MANUAL DE MANEJO DE RESIDUOS PELIGROSOS Calz. del Hueso Col. Villa Quietud Edificio 34 2piso Tel c.p Deleg. Coyoacán. D.F. bíologia~correo.xoc.uam.mx

2 Manual de Manejo de Residuos Peligrosos Laboratorios de docencia MANEJO DE RESIDUOS PELIGROSOS La Ley General del Equilibrio Ecológico y la Protección al Ambiente (LGEEPA), define como materiales peligrosos a los: Elementos, sustancias, compuestos, residuos o mezclas de ellos que, independientemente de su estado físico, representen un riesgo para el ambiente, la salud o los recursos naturales, por sus características corrosivas, reactivas, explosivas, tóxicas, inflamables y biológico infecciosas (CRETIB). Se conciben los residuos como: Residuos No Peligrosos y Residuos Peligrosos, éstos a su ves tienen un impacto ambiental: Calidad del agua, Calidad del suelo y Calidad del aire. (fig.). Residuos no peligrosos: Son aquellos producidos por el generador en cualquier lugar y en desarrollo de su actividad, que no presenta ningún riesgo para la salud humana y/o el medio ambiente; se consideran en este grupo los residuos biodegradables, reciclables, inertes y ordinarios o comunes. Residuos peligrosos: Son aquellos residuos producidos por el generador con algunas de las siguientes características: infecciosas, combustibles, inflamables, explosivas, reactivas, radioactivas, volátiles, corrosivas y/o tóxicas, que pueden causar daño a la salud humana y/o al medio ambiente. Así mismo se consideran peligrosos los envases, empaques y embalajes que hayan estado en contacto con ellos. (Universidad de los Andes, 2004) 1

3 Manual de Manejo de Residuos Peligrosos Laboratorios de docencia Estos se clasifican en: *Residuos infecciosos o de riesgo biológico Biosanitarios Anotomopátologicos Punzocortantes Animales de experimentación *Residuos químicos Fármacos parcialmente consumidos y/o vencidos Citotóxicos Metales pesados Reactivos Contenedores presurizados Aceites usados *Residuos radioactivos Para el manejo, tratamiento y eliminación de residuos generados en los laboratorios y talleres, son utilizados varios métodos, entre los cuales se pueden observar: Enterrarlos (Terraplenes de seguridad), Incineración, Reciclaje, Almacenajes de larga duración, Tratamientos Físicos, Tratamientos Químicos y/o Biológicos. Para ello, se deben tener en cuenta las siguientes consideraciones: 5.1. Segregación y separación de Residuos Controlar y disminuir el consumo de insumos (reactivos, materiales, agua, entre otros) en cada uno de los laboratorios. Segregar en la fuente los residuos según lo establecido en la Tabla 1; para los residuos sólidos se dispondrá de dos tipos de bolsas: negras y rojas, así como de contenedores para desechos punzo cortantes; estas bolsas y contenedores serán recolectados por la dependencia correspondiente. 2

4 Manual de Manejo de Residuos Peligrosos Laboratorios de docencia Si se requiere hacer una desactivación previa de un residuo, cada uno de los laboratorios debe hacerse responsable de aplicar el procedimiento establecido para el tipo de residuos especiales del que se trate. 5.2 Manejo de Residuos No Peligrosos La disposición de residuos no peligrosos a través de basura o sistema de alcantarillado puede ser apropiado bajo determinadas condiciones: Hay residuos que no son peligrosos ni bioacumulables, y que se biodegradan rápidamente, por lo que se pueden verter por el desagüe de forma controlada, en pequeñas cantidades, teniendo en cuenta que en ningún momento se superen los límites establecidos en la Norma Oficial Mexicana NOM-002-ECOL Se utiliza una unidad de descarga a alcantarillado para registrar los residuos descargados. Esta unidad como mínimo debe contener el nombre químico del residuo no peligroso, su concentración al descargarlo, cantidad descargada, fecha y hora de descarga, ph (si es aplicable), y el o los nombres de quienes descargan. Esta unidad deberá reflejar todos los residuos no peligrosos descargados en el período de un año. La unidad debe mantenerse cerca de un punto de descarga a alcantarillado. 5.3 Manejo de Residuos Peligrosos (Tratamiento) El tratamiento en el punto de generación, en el laboratorio, de los residuos químicos peligrosos es consistente con el fin de minimizar los riesgos para la salud humana y para el medio ambiente. El tratamiento en el laboratorio reduce o elimina las características que hacen de un residuo químico, un residuo peligroso. Los pasos del tratamiento que están incluidos como parte del procedimiento de laboratorio no necesitan ser autorizados, pero a veces se requiere de la supervisión del especialista en manejo de residuos peligrosos. A continuación se muestran imágenes del proceso para neutralizar residuos: 3

5 Manual de Manejo de Residuos Peligrosos Laboratorios de docencia Normalmente se verterán en el desagüe las soluciones acuosas con metanol, etanol y las soluciones diluidas de los siguientes compuestos: Orgánicos: acetatos (Ca, Na, NH 4 + K), almidón, aminoácidos y sus sales, ácido cítrico y sus sales de Na, K, Mg, Ca y NH 4, ácido láctico y sus sales de Na, K, Mg, Ca y NH 4, azúcares, ácido acético, glutaraldehído, formaldehído, entre otros. Inorgánicos: carbonatos y bicarbonatos (Na, K), cloruros y bromuros de (Na, K), carbonatos (Na, K, Mg, Ca, Sr, Ba, NH4 ), fluoruros (Ca), yoduros (Na, K), óxidos (B, Mg, Ca, Al, Si, Fe), silicatos (Na, K, Mg, Ca), sulfatos (Na, K, Mg, Ca y NH4 ), acetatos (Ca, Na, NH4, K) y clorito de sodio. La siguiente tabla, muestra los diferentes tipos de residuos generados en el Instituto Tecnológico de Sonora, la forma adecuada de almacenamiento y disposición final, así como la simbología utilizada para su identificación. Tabla No. 1. Segregación y desactivación de los residuos generados en los laboratorios del Instituto Tecnológico de Sonora. RESIDUO Ordinarios o comunes Residuos sólidos de oficinas, pasillos, áreas comunes, cafeterías y demás áreas de uso general. TIPO DE RECIPIENTE EN EL QUE SE DEBE DISPONER Y ETIQUETA DE IDENTIFICACIÓN Bolsa Negra o común DISPOSICIÓN Y/O DESACTIVACIÓN Son recolectados por la dependencia correspondiente en el ramo de recolección de basura. 4

6 Manual de Manejo de Residuos Peligrosos Laboratorios de docencia Residuos de riesgo biológico infecciosos Residuos que contienen microorganismos tales como bacterias, parásitos, virus, hongos, virus oncogénicos y recombinantes como sus toxinas, con el suficiente grado de virulencia y concentración que pueden producir una enfermedad infecciosa en huéspedes susceptibles; que no pueden ser sometidos a una desactivación de alta eficiencia. Residuos de animales Animales de experimentación, inoculados con microorganismos patógenos y/o provenientes de animales portadores de animales infectocontagiosos. Punzo Cortantes Agujas, cuchillas, resto de ampolletas, pipetas, láminas de bisturí o vidrio y cualquier otro elemento que por sus características punzo cortantes pueda lesionar y ocasionar un riesgo infeccioso. Bolsa Roja Bolsa Negra Recipiente para punzo cortantes Desactivación previa en una autoclave. Se envían luego a incineración. Se mantienen congelados hasta que se envían luego a incineración. Indicación: es importante no mezclar otros desechos que no sean de residuos animales, tales como material de laboratorio, agujas, etc. Se almacenan en los recipientes para punzo cortantes, después son recolectados por el personal autorizado y como disposición final, estos residuos son incinerados. 5

7 Manual de Manejo de Residuos Peligrosos Laboratorios de docencia Residuos ácidos o básicos Residuos líquidos provenientes de sustancias con carácter ácido o alcalino. Almacenar recipientes plásticos. en Estos residuos se deben neutralizar con una base o ácido débil según sea el caso, hasta obtener un ph cercano a la neutralidad y verter al alcantarillado si no contiene una sustancia tóxica. Véase también procedimientos y Solventes Residuos de solventes como hidrocarburos, alcoholes, ésteres, cetonas, organoclorados, entre otros. Almacenar en recipientes de vidrio, metálicos o de un material apropiado según las características de la sustancia. Si es posible se puede destilar y reutilizar en el laboratorio; si no es posible se debe entregar a una empresa especializada para que los recupere o lo incinere. Véase también, procedimiento

8 Manual de Manejo de Residuos Peligrosos Laboratorios de docencia Residuos de compuestos inorgánicos. Corresponde a residuos de sustancias que contengan concentraciones de aniones como nitritos, nitratos, amonio, sulfatos, cloruros, entre otras, con concentraciones elevadas o que superen los parámetros establecidos por la norma oficial mexicana NOM-052-ECOL Almacenar en garrafas plásticas. Si no es posible hacer un tratamiento o desactivación de estos residuos, se deben entregar a una compañía para que los disponga. No se deben diluir estos residuos con el fin de cumplir la norma. Metales pesados Se hace referencia a cualquier residuo líquidos que contenga metales como mercurio, plomo, cadmio, níquel, cobalto, estaño, bario, cromo, antimonio, vanadio, zinc, plata, selenio, arsénico, entre otros. Se deben disponer en envases plásticos. Según la naturaleza de cada uno de estos elementos se puede hacer un tratamiento por precipitación o floculación de los metales. Si no se hace un tratamiento previo, se deben entregar a una empresa especializada para que los disponga. Los lodos resultantes de la precipitación se deben desactivar mediante encapsulamiento con cal u otro tratamiento adecuado y enviarlos a confinamiento. En la tabla anterior, se mostraron algunos métodos generales para disposición de una diversa variedad de residuos, a continuación, se muestran algunos métodos para tratamiento más detallados de acuerdo a la naturaleza del residuo, útiles para su desactivación (Quintero, 2005). 7

9 Manual de Manejo de Residuos Peligrosos Laboratorios de docencia Ácidos. Una vez colectados los residuos, se procederá a diluir éstos con agua de la llave. Se puede iniciar haciendo pruebas con una muestra pura y diluirla con agua. Por lo mínimo, esta dilución deberá hacerse con relación de 1:100 de agua. Una vez diluido, se neutralizará con hidróxido de sodio (NaOH) al 10% en peso, hasta alcanzar un ph entre 5 y 7. Con esto, estará listo para verter en la alcantarilla. Peligro: Calor y vapores son generados durante este procedimiento. Realizar este procedimiento en una campana de vapores con el apropiado equipo de protección personal. Varias quemaduras podrían resultar si se utiliza inapropiadamente el equipo de protección personal Bases (Hidróxidos). Al término de la práctica, todos los residuos que sean hidróxidos que se hayan generado deben ser colectados en su contenedor correspondiente. El tratamiento se proporcionará diluyendo éstos residuos con agua de la llave, para después neutralizar con ácido sulfúrico 10% en peso hasta alcanzar un ph entre 5 y 7. Con esto está listo para verter en la alcantarilla. Peligro: Calor y vapores son generados durante este procedimiento. Realizar este procedimiento en una campana de vapores con el apropiado equipo de protección personal. Varias quemaduras podrían resultar si se utiliza inapropiadamente el equipo de protección personal Alcoholes y Acetona. Cuando se tienen residuos de este tipo, la recomendación es incinerarlos en plantas apropiadas. Por lo que se recolectara en un centro de acopio por el laboratorista llenando la documentación correspondiente Acetatos. El tratamiento se proporcionará diluyendo éstos residuos con agua de la llave, para después neutralizar con ácido sulfúrico 10% en peso hasta alcanzar un ph entre 5 y 7. Con esto está listo para verter en la alcantarilla Cianuro de Potasio. El tratamiento se proporcionará diluyendo éstos residuos con agua de la llave, para después agregar NaOH 5%, y luego NaClO concentrado 10-12% en exceso. Se deja estar toda una noche y luego se verte al alcantarillado Cianuro de Sodio. El tratamiento se proporcionará diluyendo éstos residuos con agua de la llave, para después agregar NaOH 5% y luego NaClO concentrado 10-12% en exceso. Se deja estar toda una noche y luego se verte al alcantarillado Cloruro de amonio. Al término de la práctica, todos los residuos de cloruro de amonio que se hayan generado deben ser colectados en su contenedor correspondiente. El tratamiento se proporcionará diluyendo éstos residuos con agua de la llave, para después neutralizar con ácido sulfúrico 20-30% hasta alcanzar un ph entre 5 y 7. Después de esto se puede verter al alcantarillado. 8

10 Manual de Manejo de Residuos Peligrosos Laboratorios de docencia Cloruro de Mercurio Saturado. Al término de la práctica, todos los residuos de cloruro de mercurio saturado que se hayan generado deben ser colectados en su contenedor correspondiente. En el caso de que haya mercurio metálico derramado, éste se mezcla con azufre en polvo y se revuelve para su conversión en HgS, para el tratamiento de los compuestos de Hg, éstos se vierten sobre un exceso de solución de NaOH 5% y luego se agrega una solución de Na2S 10-20%. Se filtra el precipitado de HgS y se seca al aire. Se guarda en recipientes herméticos de vidrio, que se introducen, rodeados de arena, en recipientes de polietileno para depositarlos en sitios autorizados Cloruro estanoso. Al término de la práctica, todos los residuos de cloruro estanoso que se hayan generado deben ser colectados en su contenedor correspondiente. Para su tratamiento, se requiere rociar los residuos de cloruro estanoso sobre una capa gruesa de una mezcla de Na 2 CO 3 y cal apagada. Se mezcla y atomiza agua. Se neutraliza y se vierte al desagüe Cromato y dicromato de potasio. Para su tratamiento, se mezclan estos residuos con exceso de Na 2 SO 3 sólido, luego se adiciona con agitación y después de 3-4 horas se agrupa con cuidado una pequeña cantidad de ácido sulfúrico diluido. Cuando todo el cromo está como Cr 3+, se adiciona NaOH para que precipite como hidróxido. Se filtra y el filtrado se agrega Na 2 SO 3 y luego NaOH para asegurarse de tener todo el cromo en forma insoluble. El precipitado de cromo se filtra, se seca al aire y se guarda en recipientes de polietileno. Se deposita en sitio previamente autorizado Difenilamina en HCI. Al término de la práctica, todos los residuos de difenilamina en HCI que se hayan generado deben ser colectados en su contenedor correspondiente. Para su tratamiento, los residuos de difenilamina se neutralizan con H 2 SO % y luego se vierten en el alcantarillado. Las que requieren ser destruidas (cancerígenas) se incineran o tratan con KMnO 4 en H 2 SO 4, previa disolución con ácido ascórbico, se neutraliza y se vierte al alcantarillado EDTA. Al término de la práctica, todos los residuos de EDTA que se hayan generado deben ser colectados en su contenedor correspondiente. El tratamiento se proporcionará diluyendo éstos residuos con agua de la llave, para después neutralizar con hidróxido de sodio 10 % hasta alcanzar un ph entre 5 y 7. Después de esto, se puede verter al alcantarillado o se incineran. 9

11 Manual de Manejo de Residuos Peligrosos Laboratorios de docencia Nitrato de mercurio. Al término de la práctica, todos los residuos de nitrato de mercurio que se hayan generado deben ser colectados en su contenedor correspondiente. En el caso de que haya mercurio metálico derramado, éste se mezcla con azufre en polvo y se revuelve para su conversión en HgS, para el tratamiento de los compuestos de Hg, éstos se vierten sobre un exceso de solución de NaOH 5% y luego se agrega una solución de Na 2 S 10-20%. Se filtra el precipitado de HgS y se seca al aire. Se guarda en recipientes herméticos de vidrio, que se introducen, rodeados de arena, en recipientes de polietileno para depositarlos en sitios autorizados Nitrato de plomo. Al término de la práctica, todos los residuos de nitrato de plomo que se hayan generado deben ser colectados en su contenedor correspondiente. Su tratamiento se realiza vertiendo dichos residuos sobre un exceso de solución de NaOH 10%, a la cual se adiciona Na 2 S 10%. Se agita, se filtra el precipitado, se seca y se guarda en recipientes de polietileno para trasladarlos a un depósito autorizado Oxido de plomo. Al término de la práctica, todos los residuos de óxido de plomo que se hayan generado deben ser colectados en su contenedor correspondiente. Su tratamiento se realiza vertiendo dichos residuos sobre un exceso de solución de NaOH 10%, a la cual se adiciona Na 2 S 10%. Se agita, se filtra el precipitado, se seca y se guarda en recipientes de polietileno para trasladarlos a un depósito autorizado Peróxido de hidrógeno. Al término de la práctica, todos los residuos de peróxido de hidrógeno que se hayan generado deben ser colectados en su contenedor correspondiente. El tratamiento se proporcionará diluyendo éstos residuos con agua de la llave, para después agregar cloruro férrico sólido a la solución para acelerara la descomposición. Se deja estar una noche y luego se vierte en el alcantarillado. Aprobación revisión Sulfuro de amonio. Todos los residuos de sulfuro de amonio que se hayan generado deben ser colectados en su contenedor correspondiente. El tratamiento se proporcionará agregando los residuos de sulfuro de amonio lentamente sobre una solución de NaCIO al 10%, con agitación; se vierte la mezcla en el alcantarillado Entrega a una empresa especializada en el manejo de residuos. Los residuos que no se pueden minimizar ni verter por el desagüe se deben desactivar, segregar, envasar y almacenar temporalmente, hasta que se entreguen, a una empresa 10

12 Manual de Manejo de Residuos Peligrosos Laboratorios de docencia especializada en el manejo y tratamiento de residuos; en tal caso los recipientes donde se guarden los residuos deben estar debidamente clasificados e identificados por medio de un sello adhesivo o etiqueta de identificación Etiquetado de frascos contenedores de sustancias químicas y residuos peligrosos. Las botellas de vidrio, así como los recipientes plásticos, ya sea que contentan algún tipo de sustancia química o residuo peligroso, deberán tener la siguiente etiqueta de identificación, llenada por la persona responsable de acuerdo a las características de la sustancia en cuestión. Esta etiqueta debe llenarse de acuerdo a las especificaciones que en ella se piden de la sustancia química o residuo. Dentro del rombo de colores, se colocan los números del código Winkler correspondientes al grado de peligrosidad y daños a la salud del residuo o sustancia en cuestión. 11

13 UNIVERSIDAD AUTÓNOMA METROPOLlT ANA Ur-tIDAD XOCHIMIlCO. División de Ciencias Biológicas y de la Sakld licenciatura el! Biolooia Manual de Residuos Peligrosos Biológico lnfecciosos RPBI MANUAL DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLÓGICO-INFECCIOSOS RPBI Calz. del Hueso Col. Villa Quietud Edificio 34 2piso Tel c.p Deleg. Coyoacán. D.f. emeil: biologiaticorreo.xoc.uam.mx

14 Manejo de Residuos Peligrosos Biológico-Infecciosos RPBI De acuerdo con la NOM-087-ECOL-SSA sobre el manejo de RPBI, para que un residuo sea considerado RPBI debe de contener agentes biológicoinfecciosos. La norma señala como agente biológico-infeccioso «cualquier organismo que sea capaz de producir enfermedad. Para ello se requiere que el microorganismo tenga capacidad de producir daño, esté en una concentración suficiente, en un ambiente propicio, tenga una vía de entrada y estar en contacto con una persona susceptible». Se consideran residuos peligrosos biológico-infecciosos los siguientes: S A N G R E o La sangre y los componentes de ésta, sólo en su forma líquida, así como los derivados no comerciales, incluyendo las células progenitoras, hematopoyéticas y las fracciones celulares o acelulares de la sangre resultante (hemoderivados). C U L T I V O S Y C E P A S D E A G E N T E S B I O L Ó G I C O - I N F E C C I O S O S o P A T O L Ó G I C O S o Cultivos generados en los procedimientos de diagnóstico e investigación, así como los generados en la producción y control de agentes biológico-infecciosos. Utensilios desechables usados para contener, transferir, inocular y mezclar cultivos de agentes biológico-infecciosos. Tejidos, órganos y partes que se extirpan o remueven durante las necropsias, la cirugía o algún otro tipo de intervención quirúrgica, que no se encuentren en formol. Así como también muestras biológicas para análisis químico, microbiológico, citológico e histológico, excluyendo orina y excremento; cadáveres y partes de animales que fueron inoculados con agentes enteropatógenos en centros de investigación y bioterios. R E S I D U O S N O A N A T Ó M I C O S o o Recipientes desechables que contengan sangre líquida; materiales de curación, empapados, saturados, o goteando sangre o cualquiera de los siguientes fluidos corporales: líquido sinovial, líquido pericárdico, líquido pleural, líquido Céfalo-Raquídeo o líquido peritoneal. Materiales desechables que contengan esputo, secreciones pulmonares y cualquier material usado para contener éstos, de pacientes con sospecha o diagnóstico de tuberculosis o de otra enfermedad infecciosa; así como materiales desechables de pacientes con sospecha o diagnóstico de fiebres hemorrágicas. O B J E T O S P U N Z O C O R T A N T E S o Que han estado en contacto con humanos o animales o sus muestras biológicas durante el diagnóstico y tratamiento, únicamente: tubos capilares, navajas, lancetas, agujas de jeringas desechables, agujas hipodérmicas, de sutura, de acupuntura y para tatuaje, bisturís y estiletes de catéter, excepto todo material de vidrio roto utilizado en el laboratorio, el cual se deberá desinfectar o esterilizar antes de ser dispuesto como residuo municipal.

15 - RPBI - Para su correcta identificación y posterior envasado, la separación de los residuos se debe de realizar de acuerdo a su estado físico (líquido o sólido) y su tipo, como se indica a continuación: NO se consideran residuos peligrosos biológicoinfecciosos: Los desechos (pañales, toallas femeninas, condones, etc.) que provengan de pacientes que no sean sospechosos de alguna enfermedad infectocontagiosa, como pacientes traumatizados, mujeres en trabajo de parto, o enfermedades crónico degenerativas, no deben de ser considerados RPBI

16 - RPBI - Una vez identificados y separados de acuerdo al tipo y estado físico, los residuos estos deberán ser envasados de acuerdo a la tabla siguiente.

17 - RPBI - Para evitar que los RPBI se mezclen con la basura común, se debe de preestablecer un sitio para el almacenamiento temporal de los RPBI que deberán almacenarse en contenedores con tapa y permanecer cerrados todo el tiempo. No debe de haber residuos tirados en los alrededores de los contenedores. Es importante que el área de almacenamiento esté claramente señalizada y los contenedores claramente identificados según el tipo de residuo que contenga. De acuerdo con la norma el tiempo máximo de almacenamiento en un hospital con más de 60 camas es de 7 días. El personal encargado de recolectar los residuos dentro del hospital tiene que estar protegido con el equipo necesario, así como también capacitado en su manejo y conocer los riesgos que implica su trabajo. Debe respetarse la ruta preestablecida para el traslado de los residuos para que este se lleve a cabo de forma segura y rápida hasta el área de almacenamiento temporal, evitando pasar por la sala de espera o en horarios de comida de pacientes. Los carros manuales de transporte de residuos no deberán rebasar su capacidad de carga para evitar que los residuos se caigan y se dispersen; estos carros deben lavarse a diario con agua y jabón para garantizar sus condiciones higiénicas. TRANSPORTE EXTERNO Y DISPOSICIÓN FINAL Los RPBI que hayan sido tratados dentro del hospital (procedimientos de desinfección) podrán disponerse en los camiones recolectores de basura común. Mientras que los RPBI sin tratamiento deberán enviarse a empresas recolectoras autorizadas. Estos deberán ser tratados por métodos físicos o químicos, que garanticen la eliminación de microorganismos patógenos para su disposición final. Los residuos patológicos deben ser incinerados o inhumados.

18 - RPBI - Es necesario aprender cómo se lleva a cabo el manejo adecuado de los Residuos Peligrosos Biológico- Infecciosos ya que representan un riesgo de salud para la población fuera y dentro de las instituciones. La capacitación y la colaboración de cada una de las personas involucradas en el manejo de los residuos peligrosos biológico-infecciosos dentro de nuestro lugar de trabajo ayudará a una mejor utilización de los recursos para la salud, disminuirá los riesgos para el personal involucrado y ayudará a tener un medio ambiente más saludable y libre de riesgos para la población en general. Por favor, toma nota de estas recomendaciones ya que todos estamos expuestos al riesgo por este tipo de residuos, y con tu ayuda podemos evitar incidentes que pongan en riesgo nuestra salud. Biol. Exp. Ana Monserrat Vela Alcántara REFERENCIAS Secretaría de Medio Ambiente y Recursos Naturales. Norma Oficial Mexicana NOM-087-ECOL-SSA1-2002, Protección ambiental - Salud ambiental - Residuos peligrosos biológico-infecciosos - Clasificación y especificaciones de manejo. Diario Oficial de la Federación febrero Secretaría de Salud. Guía para el manejo de los residuos peligrosos biológico infecciosos en unidades de salud. 32 p Todas la ilustraciones fueron tomadas de esta guía-

19 Manejo de Residuos Peligrosos Biológico Infecciosos en unidades de salud Paso 1. Identificación de los residuos Objetos punzocortantes Patológicos (Placentas, piezas anatómicas, etc.) Residuos no anatómicos (gasas, torundas o campos saturados, empapadas o goteando líquidos corporales). Utensilios desechables utilizados para contener, transferir, inocular y mezclar cultivos de agentes biológicoinfecciosos. Sangre líquida y sus derivados. Paso 2. Envasado de los residuos generados Patológicos RESIDUOS PELIGROSOS BIOLOGICO-INFECCIOSOS RESIDUOS PELIGROSOS BIOLOGICO-INFECCIOSOS Punzocortantes No anatómicos Materiales desechables y de curación goteandosangre Muestras para análisis Sangre líquida Fluidos corporales Paso 3. Almacenamiento temporal Los RPBI deberán almacenarse en contenedores con tapa y permanecer cerrados todo el tiempo. No debe de haber residuos tirados en los alrededores de los contenedores. Paso 4. Recolección y transporte externo 1. La recolección deberá realizarse una o dos veces al día. 2. Las bolsas de recolección no deben de llenarse más de un 80%. 3. No se deben de comprimir las bolsas. 4. Cerrar las bolsas con un mecanismo de amarre seguro que evite que los residuos salgan (nudo o cinta adhesiva). 5. Verificar que los contenedores estén bien cerrados. 6. La basura común se colocará en botes o bolsas de plástico de cualquier color excepto roja o amarilla. Los carros manuales de transporte de residuos se lavarán diario con agua y jabón para garantizar sus condiciones higiénicas. Paso 5. Tratamiento LOS RPBI BIEN TRATADOS TENDRÁN QUE: Antes Ser Irreconocibles. Estar libres de agentes infecciosos. Paso 6. Disposición final Los RPBI sin tratamiento deberán enviarse a empresas recolectoras autorizadas. RESIDUOS PELIGROSOS BIOLOGICO-INFECCIOSOS

20 INSTITUTO NACIONAL DE PERINATOLOGÍA ISIDRO ESPINOSA DE LOS REYES DIRECCIÓN DE ADMINISTRACIÓN Y FINANZAS SUBDIRECCIÓN DE RECURSOS MATERIALES YCONSERVACIÓN MANUAL PARA EL MANEJO DE LOS RESIDUOS PELIGROSOS DE TIPO QUÍMICO (CRETI) Junio 2011

21 1 MANUAL PARA EL MANEJO DE LOS RESIDUOS PELIGROSOS DE TIPO QUÍMICO (CRETI) CONTENIDO 1 INTRODUCCIÓN 2 2 OBJETIVO DEL MANUAL 2 3 MARCO JURÍDICO 3 4 PROCEDIMIENTOS DE MANEJO DE RESIDUOS PELIGROSOS QUÍMICOS Identificación de Residuos Peligrosos. 4.2 Clasificación de Residuos Peligrosos. 4.3 Envasado de Residuos Químicos. 4.4 Bitácora. 4.5 Recolección y Transporte Interno. 4.6 Almacenamiento Temporal. 4.7 Seguridad en el Almacén Temporal. 4.8 Bitácora del Almacén Temporal. 4.9 Recolección y Transporte Interno Disposición Final. 5 RESIDUOS PELIGROSOS QUÍMICOS GENERADOS EN SERVICIOS 17 6 FICHAS TÉCNICAS DE MANEJO DE RESIDUOS PELIGROSOS QUÍMICOS 23 7 PROCEDIMIENTOS PARA ATENCIÓN A EMERGENCIAS EN EL MANEJO DE RESIDUOS PELIGROSOS QUÍMICOS 45 8 LINEAMIENTO PARA EL DESTINO FINAL DE MEDICAMENTOS CADUCOS CONTROLADOS Y NO CONTROLADOS 48 9 DE FIRMAS

22 2 1. INTRODUCCIÓN Durante las diferentes actividades que se realizan en las diversas áreas del Instituto Nacional de Perinatología Isidro Espinosa de los Reyes, se ha detectado la generación de una importante gama de residuos de tipo químico, alguno de los cuales pueden constituir riesgos potenciales a la salud laboral, pública y/o al ambiente, en caso de ser envasados, almacenados o desechados de manera inadecuada. Las autoridades de este Instituto, conscientes de su responsabilidad en el cuidado de la salud y preservación del ambiente, han iniciado un programa para el cumplimiento ambiental, integrado por un manejo correcto de los residuos peligrosos, cuyo objeto es identificar, clasificar y manejar los mismos, teniendo como premisa fundamental los lineamientos establecidos en los diferentes ordenamientos legales existentes en la materia, así como en la mejor alternativa técnica disponible. La elaboración de este manual se centra en la protección y la preservación de la salud del personal involucrado en el manejo de los residuos y de los derechos ambientales, que por consecuencia se refleja conjuntamente en la contribución al cuidado de la salud pública y protección al medio ambiente, el logro de un mejor aprovechamiento de los recursos de la Institución y el cumplimiento legaladministrativo en materia del control de los residuos peligrosos. 2. OBJETIVOS o Establecer el procedimiento a seguir para lograr el manejo adecuado de los Residuos Peligrosos Químicos generados dentro del Instituto Nacional de Perinatología Isidro Espinosa de los Reyes. o Reducir los riesgos a la salud y al ambiente originados por el manejo de Residuos Peligrosos. o Cumplir con la normatividad aplicable en materia del manejo de Residuos Peligrosos.

23 3 3. MARCO JURÍDICO DEL MANEJO DE RESIDUOS PELIGROSOS El sistema jurídico mexicano está constituido por las disposiciones constitucionales, las Leyes Generales y Federales, los reglamentos y las Normas Oficiales Mexicanas. 3.1 NORMATIVIDAD APLICABLE RESIDUOS PELIGROSOS o Ley General del Equilibrio Ecológico y Protección al Ambiente. o Ley General para la Prevención y Gestión Integral de los Residuos. o Reglamento de la Ley General para la Prevención y Gestión Integral de los Residuos. o Reglamento de la Ley general del Equilibrio Ecológico y Protección al Ambiente en Materia de Residuos Peligrosos. o Reglamento de la Ley general del Equilibrio Ecológico y Protección al Ambiente en Materia de Evaluación del Impacto Ambiental. NORMAS OFICIALES MEXICANAS o NOM-052-SEMARNAT-2005, Que establece las características, el procedimiento de identificación, clasificación y los listados de los residuos peligrosos. o NOM-053-SEMARNAT-1993, Que establece el procedimiento para llevar a cabo la prueba de extracción para determinar los constituyentes que hacen a un residuo peligroso por su toxicidad al ambiente. 3.2 OTRA NORMATIVIDAD RELACIONADA Secretaría del Trabajo y Previsión Social. o Reglamento Federal de Seguridad, Higiene y Medio Ambiente de Trabajo (D.O.F. 21 de Enero de 1997). Establece las medidas necesarias para la prevención de accidentes y enfermedades de trabajo. o NOM-005-STPS-1993, Relativa a las condiciones de seguridad e higiene en los centros de trabajo para el almacenamiento, transporte y manejo de sustancias inflamables y combustibles.

24 4 o NOM-118-STPS-2000, Establece el sistema para la identificación y comunicación de peligros y riesgos por sustancias químicas peligrosas en los centros de trabajo. Secretaría de Comunicaciones y Transportes o NOM-002-SCT2-94. Listado de las substancias y materiales peligrosos más usualmente transportados. o NOM-007-SCT Marcado de envases y embalajes destinados al transporte de substancias y residuos peligrosos. o NOM-010-SCT Disposiciones de compatibilidad y segregación, para el almacenamiento y transporte de substancias, materiales y residuos peligrosos. 4. PROCEDIMIENTOS DE MANEJO DE RESIDUOS PELIGROSOS QUÍMICOS 4.1 IDENTIFICACIÓN DE RESIDUOS PELIGROSOS QUÍMICOS La identificación de residuos peligrosos de tipo químico es el proceso mediante el cual se reconocen que una sustancia ha perdido sus características intrínsecas, sus propiedades han dejado de ser útiles para el usuario, o se encuentran fuera de especificaciones o caducos, las sustancias químicas que han perdido, carecen o presentan variación en las características necesarias para ser utilizados, transformados o comercializado respecto a los estándares de diseño o producción originales, se deben manejar como residuo con características peligrosas. Un residuo es considerado peligroso (de acuerdo a la normatividad vigente), cuando independientemente de su estado físico presenta alguna o más de las características de peligrosidad como corrosividad, explosividad, toxicidad e inflamabilidad.

25 5 Es importante reconocer la diferencia entre un residuo y una sustancia, con la finalidad de que las segundas sean aprovechadas al máximo sus propiedades químicas originales y no se desechen cuando estas aun no han sido agotadas ya que no serían consideradas como residuos. Una sustancia tóxica es aquella que puede producir en organismos vivos, lesiones, enfermedades, implicaciones genéticas o muerte. Un residuo es cualquier material generado en los procesos de extracción, beneficio, transformación, producción, consumo, utilización, control o tratamiento cuya calidad no permita usarlo nuevamente en el proceso que lo generó. 4.2 CLASIFICACIÓN DE RESIDUOS PELIGROSOS QUÍMICOS Debido a que no existe una descripción específica que indique el procedimiento de manejo de residuos químicos, éstos deberán ser identificados y clasificados de acuerdo con los elementos normativos aplicables. Con base en la NOM-052- SEMARNAT-2005, que establece las características de los residuos peligrosos, el listado de los mismos y los límites que hacen a un residuo peligroso por su toxicidad al ambiente, los residuos químicos se clasificarán con base al código CRETI, citado en esta norma.

26 6 CORROSIVOS (C) Cuando una muestra representativa presenta cualquiera de las Propiedades: Son aquellas que en estado líquido acuoso y pre senten un ph menor o igual a 2.0 o mayor o igual a Es un sólido que cuando se mezcla con agua destilada presenta un ph menor o igual a 2.0 o mayor o igual a 12.5 Es un líquido no acuoso capaz de corroer el acero al carbón, tipo SAE 1020, a una velocidad de 6.35 mm/año, a una temperatura de 328 K (55 C). REACTIVOS (R) Cuando una muestra representativa: Es un líquido o sólido que después de ponerse en contacto con el Aire se inflama en un tiempo menor a 5 min., sin que exista una fuente externa de ignición. Cuando se pone en contacto con agua reacciona espontáneamente y genera gases inflamables en una cantidad mayor a 1 lt/kg del residuo por hora. Posee en su constitución cianuros o sulfuros liberables, cuando se expone a condiciones ácidas. EXPLOSIVOS (E) Cuando tiene una constante de explosividad, mayor o igual al nitrobenceno. Es capaz de producir una reacción o descomposición detonante o explosiva a 25 C y a 1.03 kg/cm² de presión. TÓXICOS (T) Cuando se somete a la prueba de extracción para toxicidad con - forme a la norma oficial mexicana NOM-053-SEMARNAT-1993, el lixiviado de la muestra representativa que contenga cualquiera de los constituyentes listados en las tablas 5, 6 y 7 en concentraciones mayores a los límites señalados en dichas tablas por ejemplo: Arsénico 5.0 mg/l, Níquel 5.0 mg/l, Mercurio 0.2 mg/l, Plata 5.0mg/l, Cloroformo 6.0mg/l, Fenol 14.4 mg/l.

27 7 INFLAMABLES (I) En solución acuosa contiene más del 24% de alcohol en volumen. Es líquido y tiene un punto de inflamación inferior a 60 C. No es líquido pero es capaz de provocar fuego por fricción, absor ción de humedad o cambios químicos espontáneos (a 25 C y a kg/cm²). Se trata de gases comprimidos inflamables o agentes oxidantes -- que estimulan la combustión. Para asegurar la clasificación de los residuos químicos, se deberá considerar la NOM-118- STPS-2000, que establece el sistema para la identificación y comunicación de peligros y riesgos por sustancias químicas peligrosas en los centros de trabajo, mediante un código de colores y letras, además de determinar el grado de riesgo en cada una de las características con números que van del cero al cuatro. Los colores utilizados para indicar las características de peligrosidad son:

28 8 CARACTERÍSTICAS ESPECIALES: ALC. Indica presencia de sustancia alcalina. E. Indica presencia de sustancia explosiva. ACID. Indica presencia de una sustancia ácida tóxica. T. Indica presencia de una sustancia OXI. Indica presencia de una sustancia oxidante. I. Indica presencia de sustancia inflamable. C. Indica presencia de una sustancia corrosiva. W. Indica reactividad con el agua. R. Indica presencia de una sustancia reactiva.

29 CLASIFICACIÓN DE LOS RESIDUOS PELIGROSOS QUÍMICOS Los residuos químicos generados serán identificados para considerarlo peligroso o no, bajo los criterios establecidos en la normatividad en la materia mencionada con anterioridad, que es la NOM-052-SEMARNAT-2005, NOM-054-SEMARNAT-1993 y los listados de actividades altamente riesgosas. Las características de peligrosidad y riesgo que poseen serán establecidas en la etiqueta de identificación, para posteriormente ser clasificada de acuerdo a su estado físico, característica de peligrosidad de acuerdo al código CRETI (Corrosivo, Reactivo, Explosivo, Tóxico e Inflamable), por ejemplo: RESI DUO LISTADO NOM-052- SEMARNAT 1993 LISTADO NOM-054- SEMARNAT 1993 GRUPOS INCOMPATIBLE S CÓDIGO CLASIFICACIÒ N PARA TRANSPORTE SISTEMA DE RIESGO (STPS) EQUIPO DE PROTECCIÒN C R E T I S I R EP P Alco hol RPN 1.1/10 Gpo. 4 (Alcoholes y Glicoles) Isocianatos, Metales Alcalinos, Nitruros, Nitrilos, Peróxidos, Epóxicos, Agentes oxidantes y reductores fuertes X H Goggles para salpicaduras, guantes, mandil respirador para vapores Form ol O Ácidos Minerales, No oxidantes, agentes oxidantes y reductores fuertes X X H Goggles para salpicaduras, guantes, mandil respirador para vapores Xilol RPN 1.1/10 GRUPO 4 8, 18, 21, 25, 26, 30, 34, 104, 105, 107 X X g Goggles para salpicaduras, guantes, mandil respirador para vapores

30 10 INSTITUTO NACIONAL DE PERINATOLOGÍA CORROSIVOS BASES La etiqueta será colocada en el envase asignado y el material de ésta deberá ser de alta resistencia, de tal manera que no sufra decoloración o deformación en su uso normal. NOMBRE DEL RESIDUO: ÁREA: COMPOSICIÓN: PERIODO DEL DESECHO: CANTIDAD APROXIMADA: Cada residuo generado, se etiquetará de acuerdo a la característica de peligrosidad que presente, (en caso de tratarse de mezclas de residuos, la característica de peligrosidad se la dará el residuo que se encuentre en mayor proporción). Para el etiquetado de los residuos peligrosos químicos generados en el Instituto se manejan las etiquetas de: a) Corrosivos. b) Tóxicos venenosos. c) Líquidos inflamables. d) Las cuales serán colocadas en los recipientes de acuerdo a la característica de peligrosidad que el generador determine presenta el residuo. Además también le corresponde realizar el llenado de los envases hasta el 80% de su capacidad como máximo, con el propósito de evitar fugas y derrames del residuo, durante su traslado al área de almacenamiento temporal.

31 11 INSTITUTO NACIONAL DE PERINATOLOGÍA TÓXICOS VENENOSOS NOMBRE DEL RESIDUO: ÁREA: COMPOSICIÓN: PERIODO DEL DESECHO: CANTIDAD APROXIMADA: INSTITUTO NACIONAL DE PERINATOLOGÍA LÍQUIDOS INFLAMABLES NOMBRE DEL RESIDUO: ÁREA: COMPOSICIÓN: PERIODO DEL DESECHO: CANTIDAD APROXIMADA: Es importante que los envases para residuos se encuentren perfectamente identificados y en las etiquetas se anoten los datos solicitados, con la finalidad de facilitar su clasificación (y futuro almacenmiento, acondicionamiento, transporte y disposición final) para ser manejado de acuerdo a la característica de peligrosidad que posea. El personal generador de los residuos será el encargado de efectuar la identificación de peligrosidad de los diferentes residuos y el rotulado de los envases.

32 ENVASADO DE LOS RESIDUOS QUÍMICOS Envasado es la acción de introducir un residuo peligroso en un recipiente para evitar su dispersión y facilitar su manejo. Los residuos peligrosos del tipo CRETI que sean generados deben envasarse de acuerdo a su estado físico, características de peligrosidad e incompatibilidades. Cada residuo peligroso químico, deberá envasarse de forma individual y colocar en el frasco respectivo la etiqueta correspondiente a la clasificación, por ejemplo: TIPO DE RESIDUO ESTADO FÍSICO ENVASE Alcohol Líquido Envase de plástico debidamente etiquetado Formol Líquido Envase de plástico debidamente etiquetado Los envases destinados para el uso de residuos peligrosos CRETI, deben reunir ciertas características de seguridad que garanticen el cierre hermético para evitar fugas, derrames y exposición del personal encargado de la realización de residuos y directamente de los generadores de los mismos. Se deben utilizar perfectamente envase, con capacidad de 1 a 4 litros, para el envasado de solventes preferentemente deberán ser utilizados recipientes de vidrio o plástico, dependiendo de las características fisicoquímicas de los residuos BITÁCORA DE GENERACIÓN Cada área o departamento generador llevará el control de la cantidad de residuos desechados por medio de una bitácora de generación, con base a lo indicado por el Reglamento de la Ley General del Equilibrio Ecológico y la Protección al Ambiente en Materia de Residuos Peligrosos, en la cual deberán registrarse los siguientes datos: *Nombre del servicio generador. *Área Generadora del Residuo. *Fecha de generación. *Nombre del residuo desechado. *Característica de peligrosidad del residuo. *Cantidad desechada (Peso o Volumen). *Firma del Responsable.

33 RECOLECCIÓN Y TRANSPORTE INTERNO La recolección y transporte interno de residuos peligrosos Químicos, hacia el área de almacenamiento temporal, se encuentra a cargo de personal previamente capacitado -- para el desarrollo de dicha actividad y será realizada los -- días martes y viernes en todos los servicios generadores - en los horarios establecidos, de las 11:00 a las 12:00. El traslado de los residuos hacia el almacén temporal, de berá efectuarse siguiendo una ruta de recolección, la cual evitará el paso por áreas muy concurridas, a fin de impedir probables accidentes en el trayecto en el área de almace namiento. Para la recolección se deben utilizar carritos de recolección específicos para este tipo de residuos, que cumpla con las características de seguridad y que sean confiables para el desarrollo de los trabajos de recolección y transporte interno hacia el área de almacenamiento de los residuos peligrosos químicos. El personal a cargo de la recolección interna de residuos peligrosos químicos, deberá tener conocimiento de las características de los residuos que maneja, de tal forma que responda adecuadamente durante una contingencia o un posible accidente de derrame con este tipo de residuos, independientemente que deberá de reportar el incidente de forma inmediata al área generadora, así como a quien corresponda, con la finalidad de establecer un plan de contingencia. Debe portar equipo de seguridad consistente cuando menos de: bata u overol, guantes adecuados al tipo de residuo manejado, zapatos de seguridad y lentes de protección. Si se recolectan gases, deberá utilizar la mascarilla con filtro de aire. Se deberá evitar recolectar al mismo tiempo residuos que sean incompatibles entre sí, para prevenir accidentes ALMACENAMIENTO TEMPORAL RESIDUOS PELIGROSOS QUÍMICOS ENVASADOS HORARIO DE RECOLECCIÓN INTERNA MARTES Y VIERNES 11:00 Hrs a 12:00 Hrs. Los residuos químicos recolectados en el área de generación, serán depositados en el almacén temporal de residuos peligrosos, acondicionada según la normatividad vigente. El acondicionamiento de los residuos químicos se realizará con base a la NOM-054- SEMARNAT-1993, que establece el procedimiento para determinar la incompatibilidad entre dos o más residuos registrados como peligrosos por la NOM-052-SEMARNAT.2005 y por la NOM-002-SCT2-1994, que indica el listado de las sustancias y materiales peligrosos más usualmente transportados.

34 14 Los envases recolectados (envases primarios), deberán cumplir con características seguras para su traslado, que en caso de líquidos y/o sólidos se encuentren cerrados, sin fugas e identificados, estos serán colocados posteriormente en tambos de acero de 200 litros (envases secundarios o embalajes) que no presenten ningún daño físico (golpes, fisuras, perforaciones) y con tapas de seguridad. Los espacios entre los diferentes envases serán rellenados con una capa de material inerte (unicel, aserrín o arena) para amortiguar los golpes que pudieran sufrir los envases durante su transporte. En caso de tratarse de residuos peligrosos en estado líquido, en grandes volúmenes, se deben utilizar tambos para líquidos, ya sea metálicos o plásticos (de acuerdo a las características del residuo), que impidan derrames o fugas durante su trayecto al sitio de tratamiento o disposición final. NO SE DEBERÁN COLOCAR RESIDUOS INCOMPATIBLES ENTRE SÍ EN EL MISMO EMBALAJE. Los tambos que contengan los residuos peligrosos, deberán estar identificados por etiquetas que registren las características de las sustancias y su riesgo (corrosivo, explosivo, tóxico, etc.), elaboradas de acuerdo con la Norma Oficial mexicana NOM-003- SCT/2000 que establece las características de las etiquetas de envases y embalajes destinadas al transporte de materiales y residuos peligrosos y serán colocados sobre cimientos de materiales resistentes al fuego SEGURIDAD EN EL ALMACÉN TEMPORAL El almacén deberá contar con: Equipos de extinción contra incendios, considerando el riesgo asociado a los residuos almacenados, así como contar con materiales inocuos para contener derrames (arena, bicarbonato de sodio, carbón activado, etc.). Manual de contingencias. Teléfonos de emergencia de ambulancias y bomberos Salidas de emergencia identificadas.

35 15 Los residuos peligrosos almacenados dentro de un mismo embalaje deben ser compatibles entre sí, basándose en la normatividad ambiental aplicable. Los residuos deberán estar aislados de cualquier fuente de calor. No se deberá usar zapatos, ropa o herramienta que produzca chispas, flama o temperatura que pueda provocar ignición. Se evitará la acumulación en el piso de desperdicios impregnados de residuos, estos deben ser eliminados de inmediato o depositados en recipientes cerrados resistentes al fuego. Los residuos recibidos en esta área, serán retenidos temporalmente, hasta ser entregados a la empresa de recolección externa para su posterior envío a tratamiento, reciclamiento y/o confinamiento correspondiente, de acuerdo a las características de cada uno de los residuos almacenados BITÁCORA DEL ALMACÉN TEMPORAL Los movimientos de entrada y salida de residuos del área del almacenamiento deberán registrarse en una bitácora que indique la fecha del movimiento, origen y destino del residuo peligroso, ésta deberá incluir al menos los siguientes datos: DE INGRESO NOMBRE DEL RESIDUO CANTIDAD CLASIFICACIÓN O TIPO DE RESIDUO ESTADO FÍSICO ÁREA DE GENERACIÓN DE SALIDA NOMBRE Y FIRMA DEL RESPONSABLE DESTINO FINAL 4.9. RECOLECCIÓN Y TRANSPORTE EXTERNO Los residuos químicos, serán entregados a empresas de recolección y transporte externo, especializadas y autorizadas tanto por la Secretaría del Medio Ambiente y Recursos Naturales (SEMARNAT), como por la Secretaría de Comunicaciones y Transportes (SCT), para realizar estas actividades. La entrega de los residuos peligrosos por parte del generador, se acompañará por el manifiesto de entrega, transporte y recepción, mismo que será emitido por el Instituto como establecimiento generador de residuos peligrosos. Una vez que los residuos reciben el procedimiento correspondiente (reciclado, tratamiento y/o confinamiento), el original del manifiesto será regresado con los datos y sello de la empresa de reciclamiento, tratamiento y/o confinamiento, al que se destinan finalmente los residuos.

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37 17 5. RESIDUOS PELIGROSOS QUÍMICOS GENERADOS EN SERVICIOS DEL INSTITUTO Como resultado de las diversas actividades desarrolladas durante los procedimientos de análisis e investigación en los diferentes laboratorios, se presenta la generación de residuos peligrosos del tipo químico, los cuales deberán ser manejados conforme a los lineamientos establecidos en la normatividad aplicable, para garantizar la seguridad y salud del personal involucrado en la ejecución de estos procedimientos. A continuación se presenta un resumen de las actividades desarrolladas por los distintos servicios generadores de residuos peligrosos de tipo químico, así como el listado de los más usualmente generados por cada uno. Laboratorio Residuos generados Descripción de las técnicas realizadas Laboratorio Central Hematología Líquidos biológicos Microbiología y parasitología Mezcla de residuos químicos No. 1 Sales de amonio Isopropanol Cianuro de potasio Mezcla de residuos químicos No. 2 Ácido fórmico Carbonato de sodio Cloruro de sodio Sulfato de sodio Colorantes de Wright Mezcla de residuos químicos No. 1 Cloroformo Metanol Hidróxido de amonio Ácido acético Agua Mezcla de residuos 2 Sales de fosfato Electrolitos Soluciones Buffer Mezcla de residuos químicos Peróxido de hidrógeno Ácido sulfúrico Ortofenilendiamina En el laboratorio se realiza el análisis sanguíneo efectuando con dichas muestras biometrías hematicas y de esta manera determinar el estado anémico del paciente (80 a 100 pruebas por día). Gen s Coulter trabaja por impedancia eléctrica Las soluciones que utilizan los equipos automatizados permiten realizar: Lyse: determinación de diferencia de biometría. Retic-pak: determinación de meticulositos. Scatter-pak. Biometría. Se realizan Estudios Generales de Orina a las muestras para la determinación fisicoquímica y microscópica de la orina. Al líquido cefalorraquídeo amniótico y otros líquidos, se les realiza la determinación citológico y microscópica. Al líquido amniótico se le realizan estudios de madurez pulmonar fetal por medio de cromatografía de líquidos, la obtención de este fluido se puede realizar de dos maneras, ya sea por punción o por recolección de vagina. Se realiza procesamiento de cultivos de microbiología para la detección de microorganismos patógenos. Realización de estudios coproparasitoscópicos, para la determinación de infecciones intestinales por parásitos.