MANEJO DE REAS EN VACUNATORIO

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1 CORPORACIÓN MUNICIPAL VIÑA DEL MAR PARA EL DESARROLLO SOCIAL MANEJO DE REAS EN VACUNATORIO Constanza Cárcamo Encargada PNI CESFAM Dr. J.C Baeza

2 REAS Los desechos generados en cualquier actividad humana pueden presentar riesgos para la salud cuya magnitud dependerá de la presencia y concentración de las sustancias peligrosas y microorganismos patógenos viables.

3 REAS El 04/12/2009 en nuestro país aparece aprobado en el diario oficial el Reglamento sobre manejo de residuos de establecimiento de atención en salud (REAS) cuyo objetivo es prevenir y controlar los riesgos provenientes de los residuos que se generan en los establecimientos de salud considerando la protección tanto de quienes se relacionan directamente con ellos así a la población general.

4 CONCEPTOS GENERALES Generador: establecimiento de atencion de salud que dé origen a residuos correspondientes a las categorías de residuos especiales a las que se refiere el reglamento. Residuo: sustancia, elemento u objeto que el generador elimina, se propone eliminar o esta obligado a eliminar. Manejo de residuos: Conjunto de operaciones a las que se someten los residuos de establecimientos de atención de salud luego de su generación, que incluyen su almacenamiento, transporte y eliminación. Contenedor: Recipiente portátil o envase, en el cual un residuo es almacenado o transportado previo a su eliminación.

5 CATEGORIAS DE RESIDUOS Categoría 1: Residuos Peligrosos. Categoría 2: Residuos Radioactivos de Baja Intensidad. Categoría 3: Residuos Especiales. Categoría 4: Residuos Sólidos Asimilables a Domiciliarios.

6 RESIDUOS PELIGROSOS Son aquellos residuos o mezclas de residuos que presentan un riesgo para la salud pública y/o efectos adversos al medio ambiente, ya sea directamente o debido a su manejo actual o previsto al poseer alguna de las siguientes características: Toxicidad aguda Toxicidad crónica Toxicidad extrínseca Inflamabilidad Reactividad Corrosividad Se consideran peligrosos también aquellos residuos que contienen o están contaminados por metales pesados, tales como aquellos que contienen mercurio (derivado: Timerosal) y baterías que contienen cadmio o plomo.

7 RESIDUOS ESPECIALES Son aquellos residuos de establecimientos de atención de salud sospechosos de contener agentes patógenos en concentración o cantidades suficientes para causar enfermedad a un huésped susceptible.

8 TIPOS DE RESIDUOS ESPECIALES Cultivos y muestras almacenadas: vacunas de virus vivo atenuado: - SRP - Anti polio (oral, sabin) - Anti varicela - Anti fiebre amarilla -BCG

9 TIPOS DE RESIDUOS ESPECIALES Residuos patológicos como restos biológicos y/o fluidos corporales Sangre y productos derivados incluyendo el plasma, el suero y demás componentes sanguíneos y elementos tales como gasas y algodones, saturados con éstos. Cortopunzantes. Residuos de animales.

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11 Generación de residuos Los desechos generados en cualquier actividad humana pueden presentar riesgos para la salud cuya magnitud dependerá de la presencia y concentración de las sustancias peligrosas y microorganismos patógenos viables. La Organización Mundial de la Salud (OMS), recomienda realizar un manejo diferenciado de los distintos residuos que se generan en establecimientos de salud, controlando de forma eficaz los riesgos específicos que tienen asociados cada uno de ellos.

12 SEGREGACIÓN (Separación de origen) Al momento de su generación, los residuos deberán ser segregados y almacenados en contenedores diferenciados. Dicha segregación deberá mantenerse durante todas las etapas de manejo de los residuos hasta su eliminación o tratamiento.

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14 Cómo vamos a segregar los residuos en la Unidad de vacunatorio?

15 Residuos sólidos asimilables a domiciliarios Envoltorios secundarios de vacunas. Envoltorios primarios de vacunas. Papel. Algodon sin fluidos.

16 RESIDUOS PELIGROSOS Jeringas y sus cortopunzantes que fueron utilizados en una vacunación con vacunas que tienen Timerosal: - Antitetánica. - Dtpa. - Hepatitis B. - Influenza.

17 RESIDUOS ESPECIALES Jeringas y sus cortopunzantes que fueron utilizados en una vacunación con otras vacunas como: - IPV. - OPV. - SRP - Neumococcica. - Meningococcica. - Hexavalente - VPH. - Antirrabica. - Fiebre amarilla. Elementos saturados con sangre u otro fluido.

18 Cada contenedor con residuo que ingresa al sitio de almacenamiento, debe incluir la siguiente información: Servicio o zona de generación Categoría de residuos Cantidad almacenada Fecha de ingreso a la sala de almacenamiento Fecha de envío y cantidad despachada a eliminación.

19 Consideraciones Mantener los contenedores en el área sucia la cual debe estar debidamente identificada. Idealmente, mantener los contenedores en soporte metálico adheridos a la muralla. Llenar los contenedores sólo hasta ¾ de su capacidad (indicado en el envase con una marca). Rotular de forma clara y visible indicando VACUNATORIO y la fecha de inicio tanto de su uso como de su eliminación. Mantener en stock contenedores para su reposición inmediata en casa de que alguno este listo para su eliminación.

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21 TRANSPORTE INTERNO. ALMACENAMIENTO. TRANSPORTE EXTERNO.

22 2.- Recolección y transporte interno Consiste en trasladar los residuos en forma segura y rápida desde las fuentes de generación hasta la sala de almacenamiento. Se deben establecer rutas y horarios para el traslado de los residuos en condiciones que minimicen los riesgos y que no afecten el buen funcionamiento del establecimiento. Al momento del retiro de los residuos se deberán sustituir los contenedores usados por contenedores nuevos o aseados, provistos de sus respectivas bolsas nuevas si ello correspondiera.

23 Otras consideraciones especiales Personal de aseo que transporta los contenedores capacitados en REAS. Guantes y vestimenta apropiada al momento de manipular los contenedores. Funcionarios en contacto con los contenedores deben encontrarse vacunados contra la Hepatitis B.

24 3.- Almacenamiento Todo establecimiento que genere REAS debe contar con al menos un sitio de almacenamiento final para dichos residuos. El sitio de almacenamiento debe estar ubicado y operando de forma tal que se minimicen los riesgos de contaminación por microorganismos patógenos u otro tipo de contaminantes presentes en los residuos.

25 QUÉ PODEMOS EVITAR?

26 PAUTA SUPERVISIÓN VACUNATORIO

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28 CODIGOS DEIS

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32 Un niño de término de 7 meses 0 días tiene en RNI registrado BCG en maternidad y Pentavalente a los 2 meses en un consultorio, cual es el esquema a seguir.

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42 Lo indispensable para aprobar la supervisión Orden en la unidad como en el trabajo. Trabajo en equipo coordinado. Enfermera presente y responsable.

43 MUCHAS GRACIAS

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