Presentación. Práctica: Drogas: Abordaje de proximidad. Docente: Evangelina Curbelo. Equipo: Eliana, Luján, Valeria

Transcripción

1 Presentación Práctica: Drogas: Abordaje de proximidad Docente: Evangelina Curbelo Equipo: Eliana, Luján, Valeria

2 Sustancias Anfetaminas Hachis Benzodiacepinas Opiáceos Cannabis

3 Anfetaminas

4 Estimulantes del SNC, elevando el estado de ánimo. Aumentan la capacidad de concentración Reducen sensación de fatigas y de hambre Al cesar los efecto se produce efecto rebote Reacciones de carácter depresivo, puede inducir conductas suicidas Puede llegar a cuadros psicóticos: Psicosis post anfetaminas Intoxicación: produce estado de euforia, acompañada de agitación psicomotriz, locuacidad verbal e insomnio, pérdida del apetito y dilatación de las pupilas.

5 Consumidor habitual Puede padecer cefaleas, espasmos musculares, temblor, náuseas, vómitos, boca seca, sudoración, sensación de vértigo, escalofríos, taquicardia y desnutrición. Vía de consumo: Oral pero tambien via venosa con intensa sensación de placer comparable a la cocaína. Provoca tolerancia con rapidez y dependencia psíquica y fisica no grave. Abstinencia: estado de somnolencia y fatiga. Dolor muscular, depresión, angustia, pesadillas.

6 Datos curiosos Uso en deportistas, con objeto de disminuir la sensación de fatiga. Adelgazamiento, anorexígenos (reductor de apetito) Segunda guerra mundial

7 Mantenerse en forma y delgada tomando anfetaminas.

8 Datos de Uruguay El 2 % de la población ha experimentado con estimulantes de tipo anfetamínico (eta): éxtasis, anfetaminas, metanfetaminas, estimulantes sin prescripción médica (VI Encuesta de Hogares sobre Consumo de Drogas, 2016).

9 Principales usos - Escohotado Niños hiperactivos Tratamiento de sobredosis por sedantes Crisis de hipo Prevención del mareo terrestre, marítimo y aéreo Potenciar sexualidad Años cincuenta- tratar casos de alcoholismo, hábito de otras drogas, depresión e histeria con altas dosis inyectadas (el llamado shock anfetamínico). Combatir la obesidad

10 Hachis

11 Hachis - Escohotado Constituye una pasta formada por las secreciones resinosas de THC que se almacenan en las flores de la marihuana. El uso del hachís en el Medio Oriente se propagó a Europa en el siglo XVIII Contiene proporciones mucho más altas de THC que la marihuana. Hay dos procedimiento para obtenerlo, el primero: utilizado hoy en día en Nepal. el segundo: utilizado en Líbano y Marruecos.

12 Toxicidad Es más tóxico que la marihuana, ya que contiene proporciones más altas de THC. La toxicidad es mayor comiendo la sustancia que fumandolo. Por vía oral son posibles intoxicaciones graves, aunque dependen de la pureza del producto. A partir del consumo mayor a 10 gramos pueden aparecer complicaciones orgánicas. Tolerancia El fenómeno de tolerancia aparece a los 3 o 4 días de su uso continuo y desaparece con uno o dos de privación.

13 Efectos Aumenta la actividad cerebral. Reduce la agresividad. Euforia Somnolencia Distorsiones en tiempo y espacio (la persona puede no darse cuenta de cuánto tiempo ha pasado) Disminución dela capacidad de comprensión. Aumento del apetito. Si la calidad del producto es excelente puede producir experiencias visionarias. Se presentan 3 momentos sucesivos -El inicial: de risa y extraordinaria agudeza para lo cómico. -El intermedio: de modificaciones sensoriales. -El final: de iluminación, cada individuo alcanza el grado de claridad que por naturaleza le corresponde.

14 Datos curiosos Fumar hachís es la práctica de consumo ilegal más habitual en Europa y Estados Unidos. Su uso aumentó progresivamente desde 1990,y no se sabe su motivo. El hachís no genera dependencia. El único caso de envenenamiento registrado, se produjo a fines del siglo XIX en Francia, cuando un médico consumió la sustancia en altas cantidades. (superior a los 30 gramos de una vez). La palabra hachís, que es la palabra ya castellanizada, proviene de los hassassins, miembros de una secta de occidente famosa por sus asesinatos y vinculada al uso de esta sustancia.

15 Benzodiacepinas

16 Son psicofármacos hipnóticos y ansiolíticos, utilizados con mayor frecuencia en nuestro país. Los compuestos de este grupo pueden ser detectados por la terminación lam o lan (triazolam, oxazolam, etc) y por la terminación pam y pan (diazepam, lorazepam, flurazepam, etc). Se distinguen de otros narcóticos y sedantes sintéticos porque no deprimen de modo generalizado el sistema nervioso, sino sólo partes del mismo. En dosis pequeñas o medias son sedantes, y en dosis mayores funcionan como hipnóticos o inductores de sueño. Actúan también como relajantes musculares. Moderan la ansiedad y la tensión induciendo un estado anímico descrito como tranquilidad emocional.

17 Posee un alto factor de tolerancia. Efectos: - Producen alivio de ansiedad. - Alteración de la conciencia que va desde sedación, obnubilación, hasta el coma. Efectos por el uso crónico: - Dependencia física y psicológica Irritabilidad, labilidad emocional Incatividad Dificultad de pensamiento Comprensión y memoria deficiente

18 Historia Escohotado las clasifica como tranquilizantes menores que son descubiertos a partir de los años 50 y extraídos del aceite pesado. En 1977 en Estados Unidos se sintetizaron 800 toneladas de benzodiacepinas. En 1985 Naciones Unidas reconoció que unos 600 millones de personas en el mundo tomaban todos los dias uno varios ansiolíticos. La primera benzodiacepina fue el clordiazepóxido y fue comercializado con el nombre de Librium. Durante la década de 1960, las benzodiacepinas se utilizaron ampliamente tanto en los Estados Unidos como en Europa. Muchos estudios revelan que, desde sus inicios, el uso de las benzodiacepinas es más del doble en las mujeres que en los hombres.

19 Síndrome de Abstinencia Leve, Moderado Caracterizado por: Insomnio, cefaleas, espasmos musculares, anorexia, vómitos, temblores, tensión postural y debilidad. Grave Además presenta convulsiones que pueden llevar al estado de shock. Puede provocar la muerte.

20 Datos de Uruguay El 31,1% de los estudiantes declararon haber usado al menos uno de ellos alguna vez en la vida. El consumo de las mujeres (17,3%) es superior en más de 7 puntos porcentuales al de los hombres (9,9%).

21 Opiáceos

22 El término opiáceo se utiliza para denominar un grupo de drogas que son semejantes al opio en sus propiedades. Se emplean principalmente como analgésicos Comparten propiedades de péptidos naturales tales como encefalinas, endorfinas, dinorfinas. Efectos Analgesia Somnolencia Alteraciones del estado del ánimo Depresión respiratoria Náuseas, vómitos Alteraciones de los sistemas endocrino y nervioso autónomo.

23 Historia Efectos ya conocidos por antiguos sumerios, primera referencia al jugo de amapola (papaver sominiferum) en escritos de Teofrasto en el SIII A.C Griegos y Romanos ingerían un preparado como parte de su rutina Cristianismo condenó su uso, plantas infernales y preáraciones diabólicas SXVIII se hizo popular fumar opio en Oriente, uso era aceptado. Europa se produjo un abuso, problema nunca fue prevalente ni socialmente destructivo. SXIX Uso de alcaloides puros en lugar de preparados de opio comenzó a difundirse 1960 Cambios de actitudes sociales hacia el uso de drogas, mayor accesibilidad, gran aumento de población adolescente.

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25 Tolerancia y dependencia Se produce con gran rapidez. Caracteriza por la disminución de la duración e intensidad de los efectos analgésicos, euforígenos, sedantes por una adaptación de las células de SN a la acción de la droga. La posibilidad de que se genere dependencia psíquica es una de las principales limitaciones de su uso clínico. Síndrome de abstinencia Depende mucho del opiáceo, la dosis diaria utilizada, el intervalo entre dosis, la duración del uso, la salud y personalidad del consumidor. Pupilas dilatadas, piel de gallina, inquietud, irritabilidad, temblor, insomnio, lagrimeo, náuseas, vómitos, sudoración, debilidad, depresión, aumento de la presión arterial y temperatura corporal.

26 Uso en el contexto de un tratamiento médico Es necesario tener en cuenta: Intensidad y tipo del dolor. Respuesta previa a otros analgésicos. Consumo de tóxicos. Consumo de fármacos con acción sobre el sistema nervioso Otras enfermedades que pudieran interferir en el tratamiento

27 Cannabis

28 Planta perteneciente a familia de las Cannabáceas Monoespecífico (única especie): Cannabis Sativa L - 2 subespecies Diódica: ejemplares masculinos y femeninos. Sativa: Fibras y aceites, pobre en principios activos. Indica: Resina, rica en principios activos. Masculinos: agrupados en panículas (racimo o espiga). Femeninos: Flores, caracterizado por segregar resina.

29 Principio Activo: THC - Tetrahidrocannabinol (descubierto en 1964). Cannabinoides Principio activo varía según la planta: sexo, condiciones de cultivo, edad, cosecha, almacenamiento.

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31 Masculino Femenino

32 Origen IV Milenio A.C. en China Diversos usos: festivo, religioso, medicinal. - Religión védica (antes del hinduismo): Fuente de felicidad y de vida. Budismo: Auxiliar para meditación trascendental Civilización Grecorromana: Uso recreativo en clase alta, elevado costo. Uso aplacado por el advenimiento de la medicina científica occidental (S. XV). Continuó su uso en África y Asia: Vehículo de meditación para chamanes. Siendo poco habitual su consumo en occidente.

33 Introducción masiva en el mundo: decada 60. Se extiende rápidamente a América y Europa. A partir de 70 producción en México, Colombia, y zonas de caribe. EEUU: Primer productor mundial.

34 Usos Marihuana: Constituida por flores y hojas secas de las inflorescencias de la planta femenina, en forma de cigarrillo solo o mezclado con tabaco. Porro, canuto, petardo, faso, vela, caño, etc. Infusión (usualmente uso medicinal) Hachis En alimentos: tartas, galletas, etc. Aceites, semillas Textil Terapéutico

35 Efectos Sequedad de la boca Inyección conjuntival (ojos rojos) Aumento del apetito Euforia Autoconfianza Relajación Alteraciones de la sensación de tiempo. Oído, tacto, gusto, olor. A dosis alta se produce marcada alteración percepción visual y auditiva: pensamientos confusos y sentimientos paranoides. Dosis mayor: cuadros de delirio tóxico. Sustancia Perturbadora

36 Dependencia, Abuso... No se desarrolla dependencia física El consumo diario puede entorpecer las tareas de mayor complejidad (conducir, toma de decisiones, etc). Riesgo asociado con consumo de tabaco.

37 Legislación en Uruguay Ley (1974) - Estupefacientes. Se regula su comercialización y uso y se establecen medidas contra el comercio ilícito de las drogas. Ley N (2014) - Marihuana y sus Derivados. Control y regulación del Estado de la importación, producción, adquisición, almacenamiento, comercialización y distribución.

38 Datos de Uruguay

39 Jueves 16 de marzo de 2016, La Diaria

40 Referencias bibliográficas Casacuberta et al (2012). Aporte universitario al debate nacional sobre drogas. Artículo 2. Montevideo: CSIC. Escohotado, A. Aprendiendo de las drogas. Usos y abusos, prejuicios y desafíos Escohotado, A. (2005). Historia General de las Drogas. Ed. Espasa Goodman, A & Goodman, L & Rall, T & Murad, F. (1987), Las bases farmacológicas de la terapéutica, Buenos Aires: Panamericana Marti-Tusquets, J. (1988). Conceptos fundamentales de las drogodependencias. Barcelona: Heder Editorial. Junta nacional de drogas. (2016), VI Encuesta Nacional en Hogares sobre consumo de Drogas. Recuperado de: Junta nacional de drogas. (2016), Drogas: más informacion, menos riesgos. 11va edición. Recuperado de: Junta Nacional de Drogas. (2015). I Estudio Piloto sobre consumo de Drogas en estudiantes Universitarios de Uruguay. Recuperado de: Bobes, J., Casas, M., Gutiérrez Fraile, M. (2003). Manual de Evaluación y Tratamiento de Drogodependencias. Barcelona: Psiquiatría Editores.