UNIVERSIDAD DE MONTEVIDEO Centro de Ciencias Biomédicas

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Raúl Castellanos Alarcón
hace 6 años
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1 UNIVERSIDAD DE MONTEVIDEO Centro de Ciencias Biomédicas SEMINARIO MEDICINA MATERNA Y PERINATAL Aprender el manejo clínico, diagnóstico y terapéutico de las enfermedades médico-quirúrgicas durante el embarazo FUNDAMENTACION El desarrollo de la Obstetricia Moderna y fundamentalmente la práctica de la Obstetricia de Alta Complejidad, ha exigido la práctica de una medicina cada vez más interdisciplinaria, donde el médico generalista o el especialista deben interactuar con el ginecólogo estrechamente en la resolución de los diferentes estados patológicos de la mujer embarazada. Estas situaciones clínicas son cada día más frecuentes, más aún cuando la mujer en la actualidad se embaraza en una edad más tardía con un mayor riesgo de contraer este tipo de enfermedades. Los cambios fisiológicos durante el embarazo, la diferente sintomatología en algunos procesos, la patología médica propia del embarazo, las limitaciones en el uso de las técnicas diagnósticas o en la interpretación de sus resultados, así como el manejo ético de la terapeutica y sus fármacos, obligan a obtener una capacitación técnica interdisciplinaria que es la que ofrece este seminario La Medicina Materna y Perinatal surge como una de las sub especialidades de la obstetricia moderna, conjuntamente con la Medicina Prenatal. Este Seminario pretende capacitar al clínico en el manejo clínico- diagnóstico y terapéutico de las enferemedades médico quirúrgicas que ocurren a la mujer durante el embarazo. Hoy en nuestro país, los médicos generales, internistas, de familia y aún los ginecólogos no están preparados para la práctica y manejo de esta sub-especialidad, con visión interdisciplinaria. Al igual que la Medicina Prenatal, la Medicina Materna debe ser manejada por profesionales y técnicos altamente capacitados en estas sub especialidades, con un alcance en salud, que no solamente implica la salud de la madre, la salud del feto o neonato, sino también del individuo por nacer, en su vida adulta. La Medicina Materna y Perinatal tiene importantes objetivos médicos como: 1) Tratar a la madre para conservar su salud y disminuir el riesgo de su vida y de la de su hijo por nacer. 2) Mejorar las condiciones de bienestar fetal, en su desarrollo y crecimiento para disminuir la mortalidad y el riesgo de la discapacidad. 3) Realizar desde el inicio de la vida la prevención primaria de la diabetes, de la hipertensión arterial o de la obesidad de la vida adulta.

2 DIRIGIDO A: Ginecólogos Médicos Internistas Médicos de Familia Médicos Generales Cirujanos Parteras CRONOGRAMA: Fecha de incio..: miércoles 9 de junio de 2010 Fecha de finalización...: miércoles 20 de octubre de Carga horaria...: todos los miércoles de 16 a 20 horas Duración..: 76 horas Lugar : Centro de Ciencias Biomedicas, Luis P Ponce 1307 Módulo I Nefrología y Endocrinología Fecha de inicio: 09 de junio Módulo II - Cardiovascular Fecha de inicio: 07 de julio Módulo III Hemato oncológico Fecha de inicio: 04 de agosto Módulo IV Cáncer y ética; infeccioso; psiquiatría; neurología Fecha de inicio: 08 de setiembre Módulo V Drogas y embarazos; anestesiología; cirugía; hepatologías Duracion: 12 horas. Fecha de inicio: 06 de octubre Los módulos se pueden cursar en forma independiente y se les entregará certificado de asistencia. Al que lo realice completo se le entregará un diploma. COORDINACIÓN: Dra. Martha Rago Dr. Sergio Ibarburu

3 Módulo I - Nefrología y Endocrinología 09 al 30 de junio 16 horas RIÑON Y EMBARAZO Dra. Emma Schwedt Adaptaciones del aparato urinario al embarazo Enfermedad Renal Crónica Embarazo. Diálisis y transplante renal Evolución materno y fetal sobre la nefropatía Injuria renal aguda en el embarazo Nefropatía Diabética. PÁNCREAS ENDOCRINO Dra. Beatriz Mendoza, Dr. Sergio Ibarburu, Nut. Andrea Nebel Cambios metabólicos normales Diabetes gestacional. Diabetes tipo 1 y tipo 2 Obesidad e insulinorresistencia La nutrición en la diabética y obesa embarazada Vigilancia fetal en los trastornos metabólicos La maduración pulmonar fetal en los trastornos metabólicos TIROIDES Y EMBARAZO Dra. Beatriz Mendoza Función tiroidea Enfermedades tiroideas ROUND Modulo Endocrinológico FACTORES DE RIESGO VASCULAR GENETICO Dr. Mario Stoll PLACENTA Y SINDROME ENDOTELIAL Dra. Blanca Steffano, Dr. Sergio Ibarburu

4 Módulo II - Cardiovasvcular 07 al 28 de julio 16 horas FACTORES DE RIESGO VASCULAR GENETICO Dr. Mario Stoll PLACENTA Y SINDROME ENDOTELIAL Dra. Blanca Steffano, Dr. Sergio Ibarburu HIPERTENSION ARTERIAL Dra. Carol Kotliar Datos de prevalencia internacionales y diferencias étnicas-sociales; nuevos índices de sospecha precoz Rol del estado de la función y estructura de la pared arterial en el desarrollo de pre-eclampsia. Utilidad de los estudios no invasivos de la pared vascular (Biomecánica) en la mujer en edad fértil, y en la embarazada Fisiopatología aplicada Sistemáticas de manejo diagnóstico y terapéutico; de la teoría a la práctica TVP y TEP EMBOLISMO PULMONAR ASMA Dr. Carlos Rodrigo CARDIOPATIAS EN EL EMBARAZO Dr. Roberto de la Fuente Cambios hemodinámicas durante el embarazo Examen clínico de la embarazada Conceptos sobre cardiopatías de alto y bajo riesgo durante el embarazo Cardiopatías congénitas más frecuentes durante el embarazo Mío cardiopatía periparto Arritmias durante el embarazo Profilaxis de endocarditis infecciosa. Valvulopatías adquiridas durante el embarazo Concepto sobre manejo de fármacos cardiológico durante el embarazo Vigilancia fetal y riesgo vascular ROUND CLINICO

5 Módulo III - Hematooncológico 04 de agosto al 1º de setiembre 16 horas TROMBOFILIAS Dra. Blanca Steffano, Dra. Verónica Nieto Población de riesgo. Protocolos Internacionales de inclusión diagnostica y terapéutica Pesquisa diagnostica Control evolutivo Imaginología y laboratorio Protocolos Terapéuticos Heparinas de bajo peso. Bioequivalencias Terminación del embarazo en la paciente heparinizada COAGULOPATIAS CONGENITAS / ADQUIRIDAS Riesgo materno y perinatal. Su manifestación en el embarazo ANEMIAS Dr. Sergio Ibarburu, Dra. Verónica Nieto, Dra. Virginia Costa, Nut. Andrea Nebel Metabolismo del hierro en el embarazo Anemias Ferropénica Anemias no ferropenicas HEMATOONCOLOGIA Dra. Virginia Costa LEUCOSIS CRÓNICAS Síndromes mieloproliferativos crónicos Síndromes linfoproliferativos crónicos LEUCOSIS AGUDAS Leucemias agudas Tratamiento: quimioterapia, inmunoterapia, inmunomoduladores, inhibidores de la tirosino quinasa, y radioterapia Efectos sobre binomio madre-hijo ENFERMEDADES AUTOINMUNES (NO SAFE) Dra. Virginia Costa LES PARC Inmunosupresores y binomio madre-hijo PLAQUETOPENIAS Dra. Virginia Costa ROUND CLINICO

6 Módulo IV Cáncer y ética; Infeccioso; Psiquiatría; Neurología 08 al 29 de setiembre 16 horas PSIQUIATRIA Y EMBARAZO Dr. Alvaro Berruti Actualización en definiciones y clasificación de los trastornos del aparato psíquico.- Modificaciones de aparato psíquico en la mujer durante el embarazo y la nueva relación de roles y vínculos. Descripción de los Trastornos, Disfunciones y Patologías psico emocionales y psiquiátricas más frecuentes en el embarazo NEUROLOGIA Y EMBARAZO Dr. Mario Médici Epilepsia y su tratamiento CANCER Y EMBARAZO Dra. Verónica Terszief Epidemiología: Incidencia de las diversas neoplasias durante el embarazo. Diagnóstico del cáncer en el embarazo Limitaciones de los procedimientos diagnósticos durante el embarazo. Radiación diagnóstica. Tratamiento del cáncer en el embarazo Radioterapia y embarazo; Quimioterapia y embarazo Manejo de la paciente embarazada en quimioterapia El pronóstico del cáncer en el embarazo Embarazo luego de tratamiento por cáncer. Interrogantes y perspectivas. LA ÉTICA MATERNA Y FETAL: El conflicto Dra. Verónica Nieto INFECCION PERINATAL Dra. Alicia González HIV, Chagas, Hepatitis B y C, Citomegalovirus, Rubéola, Toxoplasmosis Sífilis, Parvo, virus EBHA PROC. INFECCIOSOS MATERNOS Dr. Homero Bagnulo Sepsis en obstetricia infecciones urinarias Neumonías VACUNAS Dr. Homero Bagnulo Tipo de vacunas Indicación gravídica Riesgos Contraindicaciones

7 Módulo V - Droga y embarazo; Gastroenterología; Cirugía; Anestesiología 06 al 20 de octubre 12 horas HEPATOLOGIA Y EMBARAZO Dra. Martha Rago La función hepática durante el embarazo Enfermedades hepáticas específicas del embarazo Colestasis intrahepática del embarazo Preclampsia, eclampsia y síndrome HELPP Hígado graso del embarazo Enfermedades hepáticas coincidentes con el embarazo Hepatitis aguda vírica Hepatitis por fármacos Enfermedades hepáticas crónicas con superposición con el embarazo Hepatitis crónica Cirrosis con hipertensión portal El embarazo en la paciente receptora de transplante hepático FARMACOLOGIA Y DROGAS EN EL EMBARAZO Dr. Marcos Moulia Cambios Farmacocinéticos Cambios Farmacodinámicos FDA y otras clasificaciones GASTROENTEROLOGIA ANESTESIOLOGIA y CIRUGIA Y EMBARAZO Dr. Jorge Zuasnabar, Dr. Alvaro Piazze, Dr. Roberto Ciriuelo Dispepsias Litiasis vesicular y complicaciones Reflujo gastroesofágico Hiperémesis Hemorragias digestivas Litogénesis y sus complicaciones (colecistitis, colangitis, pancreatitis) Colopatías inflamatorias; constipación-diarrea Cuadros agudos de abdomen. Apendicitis aguda Endoscopia digestiva Patología hemorroidaria ROUND CLINICO

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