El abuso sexual infantil

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2 Unidad Didáctica 7 El abuso sexual infantil Carmen de Manuel

3 ÍNDICE Vídeo (telonero) Definición. Tipos. Prevalencia. Indicadores. Factores de Riesgo. Turismo Sexual. Contextos Abusivos. Efectos. Otras cuestiones de interés. Cómo proteger a los niños? Referencias Bibliográficas. Actividad Formativa.

4 VIDEO TELONERO LOS MONSTRUOS DE MI CASA

5 DEFINICIÓN Contactos e interacciones entre un niño y un adulto, cuando el adulto usa al niño para estimularse sexualmente él mismo, al niño o a otra persona. El abuso sexual pude ser cometido por una persona menor de 18 años, cuando ésta es significativamente mayor que el niño o cuando el agresor está en una posición de poder o control sobre el menor. (National Center of Child Abuse and Neglect, 1981).

6 Coerción y asimetría como ingredientes fundamentales del abuso. (F. López). Se considera también abuso sexual el que se produce entre dos menores con una diferencia de al menos 5 años de edad. (Berliner y Elliot, 1996).

7 TIPOS Con contacto físico. Sin contacto físico.

8 con contacto físico Tocamientos. Masturbación. Penetración -Oral -Anal -Genital -Con dedos -Objetos -Pene

9 sin contacto físico Solicitud sexual a un niño/a. Mostrarle los órganos sexuales con el propósito de estimularse sexualmente (exhibicionismo). Pedirle al niño que se desnude (voyerismo). Realizar el acto sexual intencionadamente en la presencia de un menor con el objeto de buscar la gratificación sexual. Masturbación en su presencia. Mostrarle pornografía

10 Son muchos los niños abusados?

11 PREVALENCIA Finkelhor (1986) tras estudiar 19 investigaciones realizadas en EEUU, Canadá e Inglaterra, concluye que un 20% de mujeres y un 10% de hombres han sido víctimas de abusos sexuales en la infancia. F. López (1994) con una muestra representativa de la población española de sujetos, encontró que el 15% de varones y el 22% de mujeres habrían sufrido abusos en la infancia. Según datos del Consejo de Europa, entre el 10 y el 20% de menores europeos han sufrido algún tipo de abuso sexual.

12 INDICADORES En el agresor. En el niño.

13 INDICADORES EN EL AGRESOR Pedófilos Antecedentes como agresor Antecedentes como víctima Otros

14 INDICADORES EN EL NIÑO

15 Indicadores Físicos Dificultad para caminar y sentarse. Traumas físicos, irritación o molestias en área ano-genital (dolores, picores, hemorragias, desgarros, hematomas...). Presencia de cuerpos extraños en vagina o ano. Infecciones genitales y del tracto urinario. Enfermedades de transmisión sexual. Presencia de semen o pelo púbico en boca, ano, genitales, ropa. Embarazo.

16 Según la Guía NICE, sospeche si Hepatitis B/C, VIH, infecciones por tricomonas, herpes genital, sífilis, clamidia, gonorrea, verrugas anogenitales en menores de 13 años sin evidencia de transmisión durante el parto o por contaminación sanguínea. En mayores de 16 años sin actividad sexual consentida Lesión genital, anal o perianal (contusiones, laceración, inflamación, abrasión). Síntoma (sangrado, secreción) genital o anal persistente asociado a un cambio conductual o emocional sin explicación médica. Fisura anal en ausencia de estreñimiento, enfermedad de Crohn. Ano abierto sin explicación médica. Disuria o molestias anogenitales persistentes sin explicación médica.

17 Indicadores Conductuales Conductas Sexuales. Conocimientos sexuales impropios de su edad. El testimonio del niño. Retractación. Negativa a ir a un determinado lugar o con una determinada persona. No quiere participar en actividades físicas ni cambiarse de ropa para hacer gimnasia

18 Indicadores Psicológicos Alteraciones del sueño. Enuresis, encopresis. Trastornos de la alimentación. Conductas regresivas. Depresión. Conductas autolíticas. Ansiedad. Trastorno obsesivo compulsivo. Trastorno por estrés postraumático

19 Indicadores Sociales Conductas delictivas. Consumo de tóxicos. Aislamiento social. Abuso de otros menores. Sexualización de las relaciones. Reserva, desconfianza

20 Indicadores Cognitivos Retraso en el desarrollo del lenguaje. Retraso psicomotor. Déficit de atención. Bajo rendimiento escolar

21 FACTORES DE RIESGO Individuales Familiares Sociales

22 Factores Individuales Sexo Edad Niños discapacitados S. del Flautista de Hamelín Niños sin supervisión.

23 Factores Familiares Todas aquellas situaciones que interfieren en la correcta supervisión de los niños y niñas por parte de sus padres. Trastorno en la integración del tabú del incesto y de las normas sociales que prohíben el contacto entre adultos y niños. Familias vulnerables socialmente. Padres víctimas de abuso o de carencias en su infancia Familias monoparentales o reconstituidas. Tamaño excesivo familiar.

24 Factores Sociales Modelo Económico actual. Sistema Social de Creencias. Cultura Pornográfica

25 Turismo Sexual Cada año, entre y españoles eligen destinos como el Caribe y Asia para tener relaciones sexuales con menores. El turismo sexual es el 3º negocio más rentable del planeta, tras el comercio de armas y el narcotráfico. España es la 5ª potencia exportadora de pedófilos y la 2ª en consumo de pornografía infantil. (Delegación en España de la Red Internacional de Organizaciones contra la Explotación Sexual y Comercial de la Infancia ECPAI)

26 CONTEXTOS ABUSIVOS Abuso Sexual Extrafamiliar. Abuso Sexual Intrafamiliar.

27 Abuso Sexual EXTRAFAMILIAR El agresor es un desconocido El agresor es un conocido

28 Cuando es un desconocido No debo aceptar dinero, dulces o regalos de personas extrañas 10-15% de los casos. Episodio único y violento. Agresor varón. Exhibicionista/Pedófilo / Psicópata. TEP.

29 Cuando es un conocido Conocido y respetado por niño/padres. Varón. Pedófilo víctima de pedófilo. Niegan/minimizan su responsabilidad. Mecanismos de seducción (sin violencia, cariño, persuasión, soborno, fascinante, agradable, servicial, atento, relación gratificante, contacto sexual dulce y encubierto). Prolongado en el tiempo.

30 Abuso Sexual INTRAFAMILIAR INCESTO Proceso relacional que se desarrolla en el tiempo pasando por una serie de fases.

31 Fases del Incesto ANTES DE DESCUBRIRSE: Fase de Seducción. Fase de Abuso. Fase de Silencio. DESPUÉS DE DESCUBRIRSE: Fase de Revelación. Fase Represiva.

32 Un secreto es una especie de cuerpo extraño en el fondo del alma (B. Cyrulnik, Los patitos feos)

33 EFECTOS A corto plazo A largo plazo

34 Síndrome de Acomodación Impotencia. Mantenimiento del secreto. Entrampamiento y acomodación. Revelación. Retractación.

35 EFECTOS A CORTO PLAZO 70% de los niños abusados. Intensidad de los síntomas. Sexo. Inexistencia de un síndrome específico. Son frecuentes: alteraciones sexuales depresión TEP descontrol de impulsos

36 Efectos a corto plazo Trastornos del sueño, alimentación y esfínteres. Consumo de tóxicos. Autolesiones/suicidio. Hiperactividad. Bajo rendimiento escolar. Miedo. Culpa. Vergüenza. Baja autoestima. Sentimiento de estigmatización. Rechazo al propio cuerpo. Depresión.

37 Otros efectos a corto plazo TEP. Ansiedad. Conocimiento sexual precoz e inapropiado. Problemas con la identidad sexual. Masturbación compulsiva. Exhibicionismo. Aislamiento social. Conductas disociales. Escasas habilidades sociales.

38 EFECTOS A LARGO PLAZO Son más difíciles de atribuir al ASI. Surgen de: El contexto de vulnerabilidad. Circunstancias más próximas en el tiempo. Frecuentes problemas disociativos.

39 Algunos efectos a largo plazo Conductas autolíticas. Depresión. Ansiedad. Trastorno de Personalidad. Trastorno Disociativo. TEP. Baja autoestima. Trastornos del Sueño. Trastornos de la Conducta Alimentaria.

40 Otros efectos a largo plazo Hipocondría. Trastorno por somatización. Consumo de tóxicos. Fobias sexuales. Ausencia de satisfacción sexual. Trastornos de la activación sexual y del orgasmo. Creencia de tener valor sólo por el sexo. Dificultades en las relaciones interpersonales. Aislamiento social.

41 Y cuando son padres?

42 Otras cuestiones de interés

43 Experiencias extremas Placer sexual. Manipulación del afecto y de la confianza. Sentimientos de culpa. La ley del silencio.

44 Mecanismos de defensa Repetir los actos abusivos para controlarlos y contener la angustia. Evitar todo aquello que le recuerde el abuso. Aislamiento social. Anestesia emocional. Disociación mente/cuerpo. Reticencia a ir a un lugar o con una persona determinados.

45 Claves en la atención: Qué hacer Creer al niño. Animarle a hablar de lo ocurrido. Aceptar sus sentimientos. Controlar las propias emociones. Protegerle de nuevas agresiones. Exploración física y psicológica. Denunciarlo en el Juzgado.

46 Qué no hacer Mostrar incredulidad ante lo que nos cuenta. Alarmarse en exceso. Culpabilizar al niño y/o a su familia.. Percibirle como malo, perverso, obseso, monstruo Preguntar por los detalles más morbosos por propia curiosidad. Forzar al niño para que hable. Sugerirle las respuestas. Usar un tono o actitud amenazantes. Transgredir la confidencialidad.. Quedar excesivamente afectados.

47 Cómo explorar a un niño abusado Hablar primero con la familia o cuidadores. Presentaciones. Relación cálida y acogedora. Actitud del profesional. Comenzar por temas neutros. Explicarle el objetivo de la consulta. Emplear un lenguaje adecuado a su edad. Herramientas útiles. Datos importantes a recoger. Cierre de la entrevista.

48 Criterios de Urgencia Convivencia con el agresor o éste tiene acceso al niño. Ausencia de protección por ningún miembro de la familia. Severidad de la agresión. Gravedad de las lesiones.

49 Algunas cosas más Todas las víctimas necesitan apoyo pero no todas precisan tratamiento. Establecer una buena relación con el niño y su familia. Formación especializada de los profesionales. Supervisión. Trabajar en equipo y en red. La coordinación intersectorial como fundamental Atención al relevo de víctima! Atención: víctimas que generan otras víctimas!

50 Cómo proteger a los niños del abuso?

51 Consejos para los padres Enseñar a los niños a cuidar de sí mismos. Explicarles que si alguien les molesta pueden gritar, huir, pedir ayuda. Contarlo enseguida aunque se lo hayan prohibido. Sin crear alarma ni hablar de sexo con los más pequeños, explicarles que algunos adultos pueden intentar tocarles levantándoles o quitándoles sus ropas de forma que se sientan incómodos. Usar un lenguaje comprensible para el niño. Responder a todas sus preguntas. Que sepan que pueden contar con usted.

52 El reto es lograr que los niños abusados crezcan con una imagen positiva de la sexualidad

53 BIBLIOGRAFÍA Cuándo sospechar el maltrato infantil. Guía NICE de Directrices Clínicas 89. Barudy, J. (1998): El dolor invisible de la infancia. Una lectura ecosistémica del maltrato infantil. Paidós. Echeburúa, E. y Guerricaechevarría, C. (2000): Abuso sexual en la infancia: víctimas y agresores. Ariel. Save the Children (2001): Manual de Formación para Profesionales.

54 ACTIVIDAD FORMATIVA Caso Práctico: Elena. Realizar 5 grupos según se detalla en la Actividad.

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