Resoluciones aprobadas por la Asamblea General de las Naciones Unidas - Compromisos internacionales en VIH

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1 Segundo Diplomado Centroamericano Monitoreo y Evaluación para la Gestión de Políticas y Programas de VIH MODULO 1 Resoluciones aprobadas por la Asamblea General de las Naciones Unidas - Compromisos internacionales en VIH Definición, seguimiento y situación actual Dr.Roy Wong

2 Contenido Línea de tiempo del VIH Compromisos internacionales y el monitoreo 2000 Objetivos del Milenio 2001 UNGASS 2003 Iniciativa 3 X Acceso Universal 2011 Intensificación de los Esfuerzos

3 Línea de tiempo del VIH Entre 1981 y 1999, el SIDA pasó de ser una enfermedad poco conocida que afectaba a pequeñas minorías para convertirse en la cuarta causa de muerte a nivel mundial. Del 2000 al 2010, una enorme movilización política, financiera, de investigación, de organización de sistemas de salud, de organizaciones sociales, gobiernos y donantes. La pandemia global alcanzó el punto más alto de infecciones en 1995 y el de fallecimientos en A partir de entonces, los progresos son mayores en la reducción de nuevas infecciones y el acceso a tratamiento. En esta presentación examinaremos la contribución y los mecanismos de los compromisos internacionales sobre VIH para producir estos resultados.

4 Línea de tiempo del VIH Sida (1/2) SIDA = 4ª causa de muerte global; muertes = 14 M; infecciones 33M 1997 Triple terapia como estándar de tratamiento 1993 Philadelphia : Primer película de gran alcance sobre SIDA 1987 Se establece el Programa Mundial de SIDA 1984 Se encuentra el VIH como causa del SIDA (Gallo y Montagnier) 1981 Primer brote detectado por CDC: 270 casos, 121 fallecidos

5 Línea de tiempo del VIH Sida (2/2) ONU-Declaración de Compromiso: 10 Objetivos 2006 ONU: Declaración de Compromiso: Acceso Universal 2004 Congreso EEUU autoriza primer desembolso a PEPFAR 2003 Iniciativa 3X5 de OMS para que 3 millones recibieran ART en Se establece el Fondo Mundial de Lucha contra SIDA, TB, Malaria 2001 ONU: Declaración de Compromiso: Metas UNGASS 2000 Declaración del Milenio: Incluye objetivo 6 sobre VIH

6 Declaración del Milenio NU-2000 Para el 2015, haber detenido y comenzado a reducir la propagación del VIH/sida, el flagelo del paludismo y otras enfermedades graves que afligen a la humanidad Prestar especial asistencia a los niños huérfanos por causa del VIH/sida Ayudar a África a aumentar su capacidad para hacer frente a la propagación de la pandemia del VIH/sida y otras enfermedades infecciosas

7 Declaración del Milenio NU-2000 Ayudar a África a aumentar su capacidad para hacer frente a la propagación de la pandemia del VIH/sida y otras enfermedades infecciosas Reduccir para el 2015 a la mitad el porcentaje de habitantes del planeta cuyos ingresos sean inferiores a un dolar por día y el de las personas que padezcan hambre.

8 Evolución de la epidemia del VIH en el mundo No. No. de de nuevas infecciones de de VIH VIH No. de fallecimientos a causa del SIDA

9 Evolución de la epidemia de VIH en América Latina y el Caribe No. de nuevas infecciones de VIH No. de fallecimientos a causa del SIDA

10 Cómo ejercen influencia los compromisos internacionales? Establecen los acuerdos al más alto nivel político Hacen explícitas las responsabilidades gobiernos, cooperantes y agencias de naciones unidas en la implementación de los acuerdos Establecen fechas límite para el cumplimiento Traducen los fines y objetivos a metas específicas, medibles y de alcance nacional Definen períodos precisos de reporte, integración, análisis, publicación de resultados Hacen reuniones (de alto nivel y técnicas) para revisar avances, comprometer recursos y proponer medios para remover cuellos de botella

11 Marcos de compromiso y seguimiento: Dispersión e integración ODM Meta 6 UNGASS Acceso Universal Marco de 10 Objetivos Iniciativa 3 X 5

12 Objetivos de Desarrollo del Milenio

13 ODM 6: Combatir el HIV/SIDA, malaria y otras enfermedades METAS Haber detenido y empezar a revertir para 2015 la transmisión del VIH Alcanzar para 2010 acceso universal al tratamiento de VIH para todos los que lo necesitan Haber detenido para 2015 y empezar a revertir la incidencia de malaria y otras enfermedades DECLARACIÓN DEL MILENIO:

14 Declaración de Política sobre el VIH/sida NU-2006 Define el VIH/sida como catástrofe humana sin precedentes 2006: 65 millones de personas infectadas 25 millones de muertes por SIDA 15 millones de niños huérfanos como consecuencia del SIDA 95% de viviendo en países en desarrollo

15 Declaración de Política sobre el VIH/sida NU-2006 Reconoce al VIH/sida como una emergencia mundial, un desafío para el desarrollo, el progreso y la estabilidad de las sociedades Reconoce que se requiere una respuesta amplia y excepcional Reconoce que un avance desde el 2001 en prevención, accesibilidad a servicios de salud, tratamiento y apoyo en los efectos del SIDA

16 Declaración de Política sobre el VIH/sida NU-2006 Reconoce que muchas de las metas establecidas en la Declaración no han sido cumplidas Reconoce la feminización de la pandemia 50% de personas viviendo con VIH son mujeres Reconoce la afectación de los niños y jóvenes 50% de nuevos casos son niños o jóvenes menores de 25 años 2.3 millones de niños vivendo con VIH/sida

17 Declaración de Política sobre el VIH/sida NU-2006 Reconoce la afectación por parte del VIH/sida para todas las regiones del mundo, pero particularmente en África subsahariana donde se necesitan medidas urgentes y excepcionales Reafirma que el acceso al tratamiento en el contexto de la pandemia de VIH/sida es pilar para alcanzar la realización del derecho de toda persona para alcanzar el más alto nivel de salud físico y mental

18 Declaración de Política sobre el VIH/sida NU-2006 Reconoce la pobreza como un factor determinante en la propagación del VIH/sida, su combate es uno de los objetivos de desarrollo del Milenio Reconoce que actualmente se cuentan con los medios para invertir la marcha de la pandemia mundial, pero se requiere una respuesta más urgente, amplia e intensificada

19 Declaración de Política sobre el VIH/sida NU-2006 Reconoce que para una respuesta amplia se deben de superar todo tipo de obstáculos de acceso a la prevención, el tratamiento, la atención y el apoyo Jurídicos Normativos Comerciales Igualdad entre géneros y empoderamiento de la mujer Fortalecer el sistema de atención de la salud Participación de personas viviendo con VIH Garantías de acceso de medicamento Desarrollo científico y tecnológico

20 Declaración de Política sobre el VIH/sida NU-2006 Reconoce la voluntad política como pieza clave para poner fin a la pandemia

21 Compromiso Cumplir con la metas internacionales y los objetivos de desarrollo del Milenio relacionada con el VIH/sida, paludismo y otra enfermedades graves Desplegar esfuerzos para respuestas globales, sostenibles e impulsadas para la prevención, el tratamiento, la atención y el apoyo, para que en el 2010 se logre el acceso universal a programas amplios de prevención y los servicios de tratamiento, atención y apoyo

22 Compromiso Reforzar los vínculos entre la política y los programas y la coordinación entre las actividades dedicadas a VIH/sida Intensificar los programas de prevención de la infección de VIH, fundamentalmente en los países más afectados, como base de la respuesta nacional, regional e internacional

23 Compromiso Programas de prevención que contemplen las circunstancias, las normas éticas y los valores culturales Información, educación y comunicación Respeto a las culturas Promover Conducta sexual responsable incluidas las abstinencia y la fidelidad Mayor acceso a artículos esenciales como preservativos masculinos y femeninos, equipo esterilizado para inyecciones Mayor acceso psicológico y de detección voluntaria y confidencial Suministro de sangre no contaminada Tratamiento temprano y eficaz de ITS

24 Compromiso La prevención, el tratamiento, la atención y el apoyo de los infectados por VIH debe de integrarse en el enfoque global Compromiso de superar obstáculos normativos, jurídicos y de cualquier otra naturaleza que impidan el punto anterior Compromiso de acceso a la educación, la información, atención psicológica y los análisis a título voluntario

25 Compromiso Compromiso de hacer frente al aumento de la tasa de infección en jóvenes, con el objetivo de asegurar una generación futura libre del VIH Compromiso de accesibilidad de las embarazadas a cuidados prenatales, información, atención psicológica y otros servicios relacionados con el VIH Compromiso de eliminar cualquier forma de discriminación contra personas que viven con VIH y los miembros de grupos vulnerables

26 Compromiso Eliminar las desigualdades, el maltrato y la violencia por motivos de género Fortalecer medidas jurídicas, normativas, administrativas y de otra naturaleza para reducir la vulnerabilidad de la mujer al VIH/SIDA con el disfrute de todos los derechos humanos Abordar las vulnerabilidades que enfrentan los niños afectados por el VIH y los que viven con el VIH/sida

27 Compromiso Establecer alianzas internacionales para fortalecer sistemas sanitarios y sociales nacionales

28 Metas de la Declaración de UNGASS 1. Reducir a la mitad el número de transmisiones sexuales de VIH para el Reducir en un 50% la transmisión del VIH entre los usuarios de drogas inyectables para el Eliminar la transmisión materno infantil del VIH para el 2015 y reducir sustancialmente el número de muertes maternas relacionadas con el SIDA 4. Lograr que 15 millones de personas que viven con el VIH sigan un tratamiento antirretroviral para Reducir al 50% el número de muertes por tuberculosis entre las personas que viven con el VIH para el Alcanzar un nivel significativo de inversiones por año a nivel mundial (US$ ) en los países de ingresos bajos y medios 7. Facilitadores y sinergias esenciales con los sectores de desarrollo Los reportes de las metas utilizaban 30 indicadores DECLARACIÓN DE COMPROMISO DE LA LUCHA CONTRA EL SIDA:

29 Iniciativa 3 X 5 Iniciativa de la Organización Mundial de la Salud y ONUSIDA lanzada del día mundial de SIDA de 2003 Consiste en la meta de cubrir 3 millones de personas con ART para el 2005, en países de ingresos medianos y bajos Fue un paso para posicionar y hacer creíble la visión de acceso universal a la atención, la prevención y el apoyo El monitoreo y evaluación de programas para el logro de la meta planteaba indicadores de insumos, procesos, productos, resultados e impactos M&E de la Estrategia 3 X 5

30 Resultados de la iniciativa a 2005 Personas con acceso a ART como porcentaje del total que la necesitan, a junio de 2005 FUENTE:

31 Declaración política: Acceso Universal Reunión de la Asamblea de Naciones Unidas para verificar avances de UNGASS La declaración reafirma ODM y UNGASS Declara urgente avanzar en forma significativa el objetivo de acceso universal a programas amplios de prevención, tratamiento, atención y apoyo El seguimiento a las metas de acceso universal se basó en una propuesta de indicadores donde los países debían establecer sus propios umbrales (ver: es/2006/ _report_universal_access_targets_guidelines_en.pdf 006/ _hlm_politicaldeclaration_ares60262_es.pdf

32 Declaración política sobre VIH Sida: Intensificación del esfuerzo para el eliminar el VIH - Sida Reunión de alto nivel 8-10 de Junio de 2011 Declaración Política de la Asamblea de Naciones Unidas Reafirma el compromiso con ODM, UNGASS y Acceso Universal Se traduce en un marco de 10 objetivos que unifica los diferentes reportes en torno al VIH _A-RES _es.pdf

33

34

35 Ejercicio Organizarse en grupos de 5 participantes como mínimo, para cubrir 2 de los 10 objetivos, sin repeticiones entre grupos Progreso de la Respuesta al VIH Identificar la situación del país en relación con 1 de los objetivos asignados a su grupo 1. Acciones 2. Población objetivo 3. Propuesta de implementación o desarrollo

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