III JORNADAS DE MEDICINA INTERNA PEDIATRICA AGOSTO 2012

Transcripción

1 III JORNADAS DE MEDICINA INTERNA PEDIATRICA AGOSTO 2012

2 SOBRE EL MEDICAMENTO: Asegurarse de que la marca y dosis por comprimido del medicamento que va a tomar son los mismos que los indicados por el medico. Tomar la dosis exacta prescrita y el número de tomas indicadas. No aumentar ni reducir la dosis en caso de olvido sin consultarlo previamente. Tener siempre en casa la caja del medicamento. El control del tratamiento anticoagulante debe hacerse como maximo cada 4 ó 5 semanas. Llevar siempre el carnet de control - No usar las inyecciones intramusculares o consultar previamente si la utilización de éstas fuera imprescindible. Mantener el medicamento siempre fuera del alcance de los niños.

3 SOBRE EL REGIMEN DE VIDA No realizar deportes de riesgo ni violentos No efectuar cambios importantes en el régimen alimentario y no añadir ni suprimir medicamentos sin consejo del médico. No abusar de bebidas alcohólicas ni de grasas. No tome cerveza. Puede tomar vino con moderación y dentro de las comidas. Evitar laxantes oleosos. No tomar ácido acetilsalicílico ni medicamentos que lo contengan. SOBRE LAS ENFERMEDADES: En caso de enfermedad con o sin fiebre, diarrea, pérdida de apetito o ictericia consulte a su médico. Toda enfermedad puede modificar el rango terapéutico, en estos casos, los controles serán más necesarios.

4 Qué debe hacer ante una hemorragia? Si sangra sin motivo, sangra más de lo normal o le salen hematomas de manera espontánea acudir a su centro médico de control El paciente anticoagulado no presenta hemorragias espontáneas, habrá que buscar la causa de esa hemorragia Nunca, como primera medida, suspender el tratamiento anticoagulante y acudir siempre a un centro médico o a Urgencias. Si la hemorragia no es muy copiosa no será necesario adelantar el control aunque si será necesario comentarlo en la siguiente visita. Si la hemorragia es algo más abundante o se prolonga más tiempo si será necesario adelantar el control y reajustar la dosis, para conseguir el cese de la hemorragia.

5 HEMORRAGIAS QUE REQUIEREN ASISTENCIA URGENTE Aquellas que por su localización o cantidad de sangre perdida pueden comprometer la vida del paciente o debe ser necesaria la realización de la transfusión de sangre. Frecuentemente obligan a la suspensión del tratamiento anticoagulante. Pérdida brusca de visión Epistaxis (sangrado nasal) que no se puede detener Cefalea intensa con vómitos Hemoptisis (esputos con sangre) y hematemesis (vómitos de sangre) Abdomen agudo Melenas. Son heces de color negro y pastosas. Hemorragias ginecológicas severas. Sangre en orina.

6 Qué debe hacer si tiene fiebre? Tomar paracetamol o dipirona como antitérmico (no usar aspirinas ni medicamentos que la contengan). Medios físicos para intentar que la fiebre disminuya (compresas frías o un baño con agua tibia) Qué debe hacer si tiene dolor? Puede tomar un analgésico tipo paracetamol. La vía de administración se elegirá en función de la intensidad, descartando la vía intramuscular por el peligro de hemorragia que en sí misma conlleva la punción. Qué debe hacer si se hace una herida? Traumatismo con herida abierta debe saber que su sangre tarda más tiempo en coagularse por lo que deberá hacer una compresión más prolongada sobre la zona. Si la herida es importante o si existe fractura ósea concurrir a un servicio de Urgencias.

7 Qué debe hacer si tiene que ir al dentista o someterse a una intervención quirúrgica? Si va a someterse a una intervención quirúrgica, deberá notificarlo a su médico. Se precisa conocer la fecha de la misma al menos con una semana de antelación para prepararlo debidamente. Qué debe hacer si debe vacunarse? El paciente anticoagulado tiene las mismas indicaciones de vacunación que una persona sana. La administración de cualquier vacuna debe ser valorada por su médico. La vía de administración no tiene contraindicación, ya sea vía oral o la subcutánea. La inyección intramuscular deben evitarse, de ser necesario debe ser aplicada preferiblemente en el brazo. Siempre debe portar el carnet de anticoagulación