Nº23, junio Boletín Epidemiológico sobre SIDA-VIH. S I D A - V I H. Número 23 junio, 2001
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- Jaime Crespo Gómez
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1 Nº23, junio 21. Boletín Epidemiológico sobre SIDA-VIH. S I D A - V I H Número 23 junio, 21 Dirección General de Salud Pública Servicio de Epidemiología Programa de Prevención del Sida Rambla General Franco, nº SANTA CRUZ DE TENERIFE. (922) / 4 Fax: (922) Fax - modem: aizqcar@gobiernodecanarias.org S U M A R I O I. Registro de Sida de Canarias - Comentario. - Tablas. - Gráficos II. Sistema de Información de Nuevas Infecciones por el VIH de Canarias III. Registro Nacional de Sida - Comentario - Tablas - Gráficos IV. Registro Europeo de Sida
2 Boletín Epidemiológico sobre SIDA-VIH. Nº 23, junio 21. REGISTRO DE CASOS DE S I D A DE CANARIAS
3 Nº23, junio 21. Boletín Epidemiológico sobre SIDA-VIH. C O M E N T A R I O VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DEL SIDA Y DE LA INFECCIÓN DEL VIH EN REGISTRO DE SIDA El número total de casos notificados al Registro de casos de SIDA de Canarias y confirmados por el Registro nacional de SIDA a , en residentes en Canarias se eleva a 1.571, de los que 89 corresponden a casos diagnosticados en 2. y 21 en 2.1. De los casos acumulados, se ha notificado la defunción de 628, lo que supone un 39.97% de letalidad. Estimamos que esta cifra está por debajo de la realidad. Con el fin de subsanar esta situación se está contrastando el Registro con otras fuentes, y que se verá reflejado en el próximo número. En la incidencia de 2, con 89 casos, se sigue manteniendo el descenso anual de casos iniciado a partir de 1995, si bien parece que esta cifra se ha estabilizado en torno a los 1 casos/año. En la distribución por factores de riesgo en el año 2 se observa que el factor de riesgo que más casos origina ha sido la transmisión sexual con un 48,3% (homosexual un 23.6% y heterosexual un 24.7%) mientras que el de usuarios de drogas por vía parenteral ha supuesto un 42.7%. Por provincias, en Las Palmas el factor que más casos origina es el de transmisión sexual (56.1%), en el que la transmisión heterosexual es el mecanismo más importante (31,7%). Los UDVP suponen un 41.5% de los casos. En Santa Cruz de Tenerife el factor de riesgo que más casos origina es el de usuarios de drogas por vía parenteral (43.7%), aunque prácticamente similar a la transmisión sexual (41.6%.) Por grupos de edad, de los casos diagnosticados en 2, se observa que en el sexo masculino el 71.8% están comprendidos entre los 3 y 44 años, mientras que en el sexo femenino el 5% está comprendido entre los años y un 22.2% entre los 25 y 29 años. La enfermedad tuberculosa (tanto la pulmonar como la extrapulmonar) y la neumonía CANARIAS 3 de junio de 21 por pneumocictis carinii son las enfermedades indicativas más frecuentes en los casos diagnosticados en 2 (56.2%). La tasa de incidencia de Sida en Canarias en el año 2 es de 5.3 casos por cien mil habitantes (4.7 para Las Palmas y 6. para S/C de Tenerife). La media nacional para el año 2 se situó en el 5.9 x 1 5 h. REGISTRO DE NUEVAS INFECCIONES POR EL VIH El número de nuevas infecciones por el VIH declarados desde el año 2 en Canarias ha sido de 136, de los cuales, 16 casos son varones (77.9%) y 3 mujeres (22.1%). En relación a los casos de SIDA se observa un ligero desplazamiento de las edades de afectación siendo mayor el porcentaje de casos en varones entre los años (62.2%), mientras que los grupos de edad más frecuentes en mujeres han sido el de 2-24 años (23.3%) y 3-39 años (46.7%). Por factores de riesgo, el 74.2% de los casos tiene un mecanismo de transmisión sexual (38.2% transmisión heterosexual y 36.% homosexual), mientras que el de usuarios de drogas por vía parenteral es el 13.2%. El 57,3% de los casos están en fase asintomática mientras que un 16.2% tienen síntomas sin reunir criterios de SIDA. Un 14% de las nuevas infecciones se diagnostican en fase de enfermedad de SIDA, lo que indica un retraso en la detección de la infección VIH. Por otra parte, tenemos un 12.5% de infecciones en que no consta su estadío clínico, hecho que debe ser mejorado La tasa de infecciones por el VIH en el año 2 ha sido del 3.37 x 1 5 h, mientras que para el año 21, hasta el mes de junio, ha sido de 4.8 x 1 5 h. 5
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5 Nº23, junio 21. Boletín Epidemiológico sobre SIDA-VIH. ABREVIATURAS FACTOR DE RIESGO UDVP (2) Usuarios de drogas por vía parenteral DESC (8) Desconocido HMR (6) Hijo de madre de riesgo HOMOS (1) Homo - bisexualidad HOMOS + UDVP (3) Homo - bisexualidad + Usuarios de drogas por vía parenteral R. HEM (4) Receptor de hemoderivados R. TRAN (5) Receptor de transfusiones TRA. HET (7) Transmisión heterosexual OTROS (9) 7
6 Boletín Epidemiológico sobre SIDA-VIH. Nº 23, junio 21 TABLA 1.- SIDA. Casos acumulados y defunciones por provincia. CANARIAS PROVINCIA CASOS % DEFUNCIONES LETALIDAD Las Palmas S/c de Tenerife TOTAL TABLA 2.- SIDA. Casos acumulados por edad y sexo. CANARIAS GRUPOS DE EDAD HOMBRES % MUJERES % < 1 a a a a a a a a a a a No consta TOTAL TABLA 3.- SIDA. Casos acumulados por categoría de transmisión y sexo. CANARIAS CATEGORÍA DE HOMBRES % MUJERES % TOTAL TRANSMISIÓN HOMOS UDVP HOMOS+UDVP R.HEM R.TRAN HMR TRA-HET DESC OTROS NO CONSTA TOTAL
7 Nº23, junio 21. Boletín Epidemiológico sobre SIDA-VIH. TABLA 4.- SIDA. Casos acumulados por enfermedad indicativa. CANARIAS ENFERMEDAD CASOS % Neumonía por Pneumocystis carinii Candidiasis esofágica Tuberculosis extrapulmonar Tuberculosis pulmonar Síndrome caquéctico por VIH Toxoplasmosis cerebral Sarcoma de Kaposi Resto TOTAL TABLA 5.- SIDA. Casos acumulados por hospital declarante. CANARIAS HOSPITAL CASOS % GENERAL DE G.C. DR. NEGRÍN N.S. DE LA CANDELARIA INSULAR UNIVERSITARIO FUERTEVENTURA GENERAL LANZAROTE GENERAL DE LA PALMA RESTO TOTAL TABLA 6.- SIDA. Casos acumulados por isla. CANARIAS ISLA CASOS % Gran Canaria Tenerife Lanzarote Fuerteventura La Palma Resto 11.7 No consta TOTAL
8 Boletín Epidemiológico sobre SIDA-VIH. Nº 23, junio 21 AÑO 2 TABLA 7.- SIDA. Casos por categoría de transmisión y sexo. CANARIAS CATEGORÍA DE HOMBRES % MUJERES % TOTAL TRANSMISIÓN HOMOS UDVP HOMOS+UDVP R.HEM TRA.HET DESC OTROS TOTAL TABLA 8.- SIDA. Casos por categoría de transmisión y provincia. CANARIAS CATEGORÍA DE LAS PALMAS % S/C DE TFE % TOTAL TRANSMISIÓN HOMOS UDVP HOMOS+UDVP R.HEM TRA.HET DESC OTROS TOTAL TABLA 9.- SIDA. Casos por edad y sexo. CANARIAS GRUPOS DE EDAD HOMBRES % MUJERES % 2-24 a a a a a a a a a TOTAL
9 Nº23, junio 21. Boletín Epidemiológico sobre SIDA-VIH. TABLA 1.- SIDA. Casos por enfermedad indicativa. CANARIAS ENFERMEDAD CASOS % Tuberculosis pulmonar Neumonía por Pneumocystis carinii Tuberculosis extrapulmonar Síndrome caquéctico por VIH Sarcoma de Kaposi Toxoplasmosis cerebral Resto TOTAL 89 1 TABLA 11.- SIDA. Casos y tasas por millón de habitantes e isla. CANARIAS ISLA CASOS % TASAS X MILLÓN Gran Canaria Tenerife Resto TOTAL
10 Boletín Epidemiológico sobre SIDA-VIH. Nº 23, junio 21 EVOLUCIÓN TABLA 12.- SIDA. Casos por categoría de transmisión y año diagnóstico. CANARIAS C.T NC Total N.C Total TABLA 13.- SIDA. Casos por sexo y año diagnóstico. CANARIAS Sexo NC Total H M R.M Total * H = Hombre * M = Mujer * R.M. = Razón de masculinidad TABLA 14.- SIDA. Casos por isla y año. CANARIAS Isla NC Total G. Canaria Tenerife Resto Total
11 Nº23, junio 21. Boletín Epidemiológico sobre SIDA-VIH. GRÁFICO 1.- SIDA. Casos por categoría de transmisión y año diagnóstico. CANARIAS HOMOS UDVP TRA.HET 4 3,5 3 2,5 2 1,5 1, R.TRAN 4 3,5 4 3,5 3 2,5 2 1,5 1,5 RHEM 3 2,5 2 1,5 1,5 HMR
12 Boletín Epidemiológico sobre SIDA-VIH. Nº 23, junio 21 TABLA 15. SIDA. Casos foráneos diagnosticados en Canarias. RESIDENCIA HABITUAL CASOS % ANDALUCÍA ARAGÓN ASTURIAS CASTILLA LA MANCHA CATALUÑA GALICIA MADRID PAÍS VASCO EXTRANJERO TOTAL 24 1 TABLA 16. SIDA. Casos foráneos diagnosticados en Canarias. Distribución por de edad y sexo. GRUPOS DE EDAD HOMBRES MUJERES 2-29 a a a. 7 TOTAL 24 1 TABLA 17. SIDA. Casos foráneos diagnosticados en Canarias. Distribución por grupos de riesgo. GRUPOS DE RIESGO CASOS % UDVP HOMOS HOMOS+UDVP TRA.HET TOTAL
13 Nº23, junio 21. Boletín Epidemiológico sobre SIDA-VIH. TABLA 18. SIDA. Casos foráneos diagnosticados en Canarias. Distribución por año de diagnóstico AÑO DE DIAGNÓSTICO CASOS % TOTAL 24 1 TABLA 19. SIDA. Casos foráneos diagnosticados en Canarias Distribución por enfermedad diagnóstica TIPO DE DIAGNÓSTICO CASOS % Candidiasis esofágica Neumonía por neumocictis carinii Tuberculosis extrapulmonar Toxoplasmosis Sarcoma de Kaposi Candidiasis traqueal Criptosporidiasis Linfoma no Hodgkin Encefalitis por VIH Síndrome caquéctico por VIH TOTAL 24 1 TABLA 2. SIDA. Casos foráneos diagnosticados en Canarias. Distribución por hospital de diagnóstico. HOSPITAL DE DIAGNÓSTICO CASOS % Bellevue Insular N.S. Candelaria N.S. Pino Universitario Otros TOTAL
14 Boletín Epidemiológico sobre SIDA-VIH. Nº 23, junio 21 SISTEMA DE INFORMACIÓN DE NUEVAS INFECCIONES POR EL VIH DE CANARIAS Tabla 1. Casos de VIH, según grupos de edad. 16
15 Nº23, junio 21. Boletín Epidemiológico sobre SIDA-VIH. Canarias Grupos de Sexo Total edad H M Casos % Casos % < 1 año a a a a a a a a a a a Total Tabla 2. Casos de VIH, según categoría de transmisión. Canarias Categoría de transmisión Casos % Varones homo o bisexuales Usuarios de drogas por vía parenteral Transmisión heterosexual Hijo de madre a riesgo 1.7 Pareja originaria de África sub-sahariana o Caribe Otros No consta Total Tabla 3. Casos de VIH, según Estadío clínico. Canarias Estadío clínico Casos % Infección Asintomática Infección Sintomática pero sin criterios de SIDA SIDA No consta Total Tabla 4. Casos de VIH, según Tipo de Servicio que prescribe el test. Canarias
16 Boletín Epidemiológico sobre SIDA-VIH. Nº 23, junio 21 Tipo de Servicio Casos % Centro/consulta no hospitalaria de ETS/VIH Centro de Atención Primaria Otros Servicios hospitalarios Unidad/Consulta hospitalaria de VIH Centro Penitenciario Centro de Atención a las Drogodependencias 1.7 Otros 1.7 Total Tabla 5. Casos de VIH, según Centro Declarante. Canarias Centro Declarante Casos % Centro Dermatológico (TFE) Cruz Roja Española (G.C.) Hospital de G.C. Dr. Negrín Hospital Insular de G.C Hospital Materno-Infantil 1.7 Hospital Ntra. Sra. de la Candelaria Hospital Universitario de Canarias Total TABLA 6.- Pruebas de detección de Ac-antiVIH realizadas en los centros de la Dirección General de Salud Pública y Cruz Roja Española. Primer semestre de 21. CATEGORÍA DE TRANSMISIÓN S/C DE TENERIFE LAS PALMAS Pruebas Posit. % Pruebas Posit. % Riesgo sexual Homosexual Heterosexual Bisexual U.D.V.P U.D.V.P. + Riesgo sexual Homosexual Heterosexual Bisexual Contactos con factor de riesgo Homosexual Heterosexual Hemofilia.. Transfusiones.. Hijos de madres VIH +.. Pinchazo accidental Otros Sin determinar.. Donantes.. TOTAL
17 Nº23, junio 21. Boletín Epidemiológico sobre SIDA-VIH. REGISTRO NACIONAL DE CASOS DE SIDA CENTRO NACIONAL DE EPIDEMIOLOGÍA 19
18 Boletín Epidemiológico sobre SIDA-VIH. Nº 23, junio 21 REGISTRO INTERNACIONAL DE CASOS DE SIDA Organización Mundial de la Salud 2
19 Nº 17, marzo, Boletín Epidemiológico sobre SIDA. REGISTRO EUROPEO DE CASOS DE SIDA EUROPEAN CENTRE FOR THE EPIDEMIOLOGICAL MONITORING OF AIDS
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