CONSULTA DE ENFERMERIA EN EL TRIAJE DE LA PANDEMIA GRIPE A /H1N1 EN ATENCION PRIMARIA

Transcripción

1 CONSULTA DE ENFERMERIA EN EL TRIAJE DE LA PANDEMIA GRIPE A /H1N1 Jiménez Blasco Juan Carlos; Moneva Vicente Raquel; Alonso Rius Juan José; Montero Vicente Concepción. CENTRO DE SALUD VELILA DE SAN ANTONIO

2 La gripe porcina tiene su origen en México. En marzo se detectó un aumento repentino de casos de gripe en este país latinoamericano y a principios de abril una mujer fallecía por una neumonía, después se confirmó que su muerte se debía a la gripe porcina.elpaís.com 27/04/2009 El temor a la gripe A dispara la venta de retrovirales.abc El 11 de junio de 2009 la (OMS) la clasificó como de nivel de alerta 6; es decir, pandemia en curso La ministra ha dado otro dato: la gripe estacional, la gripe común, mata en España a unas personas al año, por lo que con la nueva gripe, la gripe A, podemos esperar aquí predicciones al menos similares,. 20 minutos 17 Julio 2009 El 10 de agosto de 2010 la OMS anunció el fin de la pandemia, 14 meses después y luego de haberle dado la vuelta al mundo. La pandemia tuvo una mortalidad baja, en contraste con su amplia distribución, dejando tras de sí unas víctimas Page 2

3 PLAN DE PREPARACIÓN Y RESPUESTA A LA PANDEMIA POR EL VIRUS DE LA GRIPE A/ H1N1 EN ATENCIÓN PRIMARIA Page 3 22 DE SEPTIEMBRE 2009

4 PLAN DE PREPARACIÓN Y RESPUESTA A LA PANDEMIA POR EL VIRUS DE LA GRIPE A/ H1N1 EN ATENCIÓN PRIMARIA Planificar las estrategias de actuación en la atención sanitaria en el ámbito de la Atención Primaria ante la situación de pandemia por gripe A en la comunidad de Madrid. Atender de forma inmediata a los pacientes con síntomas gripales Disminuir la transmisión del virus Preservar la atención a los pacientes con patologías no demorables Organizar el flujo de pacientes para que la atención sea prestada en el nivel asistencial que corresponda Adaptar la respuesta y medidas tomadas a las recomendaciones establecidas por los organismos de referencia Page 4

5 PLAN DE PREPARACIÓN Y RESPUESTA A LA PANDEMIA POR EL VIRUS DE LA GRIPE A/ H1N1 EN ATENCIÓN PRIMARIA Atención y triaje telefónico Circuito de usuarios en el centro de Salud Asistencia en el centro sanitario Valoración consulta de enfermería Seguimiento telefónico de enfermería de paciente de alto riesgo Page 5

6 Criterios de Gripe: Fiebre de mayor a 38ºC y al menos dos signos de infección respiratoria aguda; tos,rinorrea,dolor de garganta,dificultad respiratoria,cefalea, mialgia o malestar general.puede ir acompañados de diarrea y vómitos Organización de espacios habilitados para la atención de pacientes con sospecha gripe Page 6

7 Consulta de triaje Personal del centro. Turno de atención. Page 7

8 Page 8 5 enfermer@s Liberados de la consulta Horario Mañana/Tarde

9 Iniciamos el 2 de noviembre Fecha de finalización 2 de diciembre Page 9

10 Total de pacientes atendidos 275 Mujeres ; 142 Hombres ; 133 Page 10

11 Maximo de pacientes atendidos en la consulta de Triaje 2 de noviembre turno de mañana 18 Mínimo de pacientes atendidos en la cosulta de Triaje 21 Y 27 de noviembre turno de mañana 1 Page 11

12 SEMANA TRIAJE MAÑANA TRIAJE TARDE TOTAL TRIAJE TOTAL CENTRO 2 al 6 de Noviembre 9 al 13 de Noviembre 16 al 20 Noviembre 23 al 27 Noviembre 30 Nov al 2 Diciembre Page 12

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14 PANTALLAZO DEL PROTOCOLO Page 14

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16 DISNEA 33 12% NO DISNEA ,4% NO VALORADO 95 34,5% Page 16

17 TOS % NO TOS 36 13% NO VALORADO % Page 17

18 MIALGIAS ,6% NO MIALGIAS 59 21% NO VALORADO % Page 18

19 CEFALEAS ,3% NO CEFALEAS 44 16% NO VALORADO ,6% Page 19

20 PRESION ARTERIAL VALORADO % NO VALORADO % Page 20 CONSULTA DE ENFERMERIA EN EL TRIAJE DE LA PANDEMIA GRIPE A H1N1

21 FRECUENCIA CARDIACA VALORADO ,3% NO VALORADO 98 35,7% Page 21

22 SAT 02 VALORADO ,1% NO VALORADO 93 33,9% Page 22

23 PACIENTES RIESGO 28 Enf respiratorias 14 DM 5 Obesidad 3 Embarazo 2 AP neumonía 1 Neoplasia 1 Inmunosupresión 1 IAM 1 Enf. cardio- vasculares Enf. respiratorias crónicas DM IR moderada-grave Hemoglobinopatías anemias graves Enf.hepática crónica avanzada Enf. neuromusculares graves Inmunosupresión Obesidad mórbida Niños y adolescentes con AAS Mujeres embarazadas Esplenectomizados Page 23

24 Educación para la salud 98 35,6% Control de la enfermedad 90 32,7% Medicación ,1% Control de fiebre ,4% Page 24

25 Pacientes vistos en consulta médica en los 7-10 días con el mismo motivo 65 (23,6%) Pacientes derivados a consulta médica tras valoración en consulta de triaje de enfermeria 26 ( 9,45%) Page 25

26 Derivaciones al hospital 12 Ingresos hospitalarios 3 Page 26

27 CONCLUSIONES Triaje de enfermería en A.P. poca experiencia Patología con una repercusión mediatica ;Alta incidencia,evolución Organización de una consulta especifica sobre el triaje Page 27

28 CONCLUSIONES II Valoración inicial de paciente con sospecha gripe A/ H1N1 Protocolo ;diferencias complementar en los distintos parametros Pacientes de alto riesgo; valoración inicial,seguimiento. Derivación pacientes a consulta médica,urgencias, ingresos derivados hospital Page 28

29 MUCHAS GRACIAS Page 29