Prevención de cáncer ocupacional. Lic. M. Úrsula Ordoñez Perez Especialista en Salud Ocupacional

Transcripción

1 Prevención de cáncer ocupacional Lic. M. Úrsula Ordoñez Perez Especialista en Salud Ocupacional

2 ey N y Decreto Supremo N TR, modificada por la Ley N 30222, Ley de eguridad y Salud en el Trabajo. ecreto Supremo N PCM. Reglamento de Prevención y Control del Cáncer Profesional. TS Nº 068-Minsa/dgsp- Norma Técnica de Salud sobre listado de Enfermedades Profesionales 14 e julio de 2008 (Enfermedades Profesionales causadas por agentes carcinogénicos) Agente CIE-10 Relación de síntomas y patologías. Principales actividades ocupacionales

3 FACTORES DE RIESGO DEL CÁNCER Alimentación deficiente 35% Tabaco 30% Factores hereditarios 15% Exposición ocupacional 4% - 20% Obesidad y falta de ejercicio 5% Radiación solar 3% Infecciones 15% Alcohol 3-4% Otras causas 12%

4 Panorama de Cáncer en el Perú: Globocan 2012

5 Cánceres de origen ambiental y ocupacional- OMS A nivel mundial, el 19% de todos los cánceres son atribuibles al medio ambiente, en particular al entorno laboral, lo que supone 1,3 millones de muertes cada año. Según la Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer (IARC) de la OMS, existen más de 160 sustancias cancerígenas en humanos, muchas de las cuales están presentes en los lugares de trabajo de cada país. La prevención del cáncer laboral inicia con el control de las exposiciones. El cáncer de pulmón, el mesotelioma y el cáncer de vejiga son algunos de los cánceres ocupacionales más frecuentes en relación a la exposición ocupacional.

6 Fuentes más frecuentes de exposición a cancerígenos en el ámbito ocupacional Radiación solar Humo del tabaco Sílice cristalina Vapores de combustión de diesel Productos de desintegración del radón Comunidad Europea

7 QUE ES EL CÁNCER OCUPACIONAL

8 El cáncer ocupacional se desencadena por la exposición inadecuada y/o prolongada a una o varias sustancias carcinógenas de características químicas, físicas, biológicas y ambientales, presentes en el entorno laboral, que por inhalación ingestión, o penetración son capaces de inducir cáncer o aumentar su frecuencia.

9 CLASIFICACIÓN DE LOS AGENTES CANCERÍGENOS EN GRUPOS SEGÚN IARC Grupo 1 Cancerígenos para humanos Grupo 2A Probablemente cancerígenos en humanos Evidencia en animales Grupo 2B Posiblemente carcinógeno, con escasa evidencia en humanos y en animales

10 Fuente: IARC, OMS, Global Burden of Disease 2015

11 Fuente: IARC, OMS, Global Burden of Disease 2015

12 AGENTES CANCERÍGENOS Físicos Químicos Biológicos Naturales Naturales Artificiales Artificiales Líquidos Líquidos Gases Gases Polvos Polvos partículas partículas Parásitos Virus Hongos Bacterias

13 FÍSICOS Fuente: Manual de Cáncer Ocupacional

14 QUÍMICOS

15 BIOLÓGICOS

16 CIRCUNSTANCIAS DE EXPOSICIÓN EN AMBIENTES LABORALES A AGENTES CANCERÍGENOS PARA HUMANOS (IARC GRUPOS 1, 2A, 2B) C:\Users\Ursula\Desktop\Circunstancias de exposición.docx

17 Condiciones laborales que influyen en la incidencia de Cáncer Profesional en el Perú Los Sectores donde se concentra la población trabajadora son: Agro: Agricultura y pesca 29.6% Comercio y servicios: Salud, transportes,13.3% Manufactura: Textiles, calzado, maderera, alimentos, minerales 11.4% Fuente: INEI

18 Cromo VI, compuestos, Benceno, Plomo y compuestos Inorgánicos Plomo Inorgánicos Sólo el 21% del Trabajo es Formal Sociedades o empresas abarcan 17.3% del empleo El 79% del Empleo en el Perú es Informal El 19% del PBI proviene del Sector Informal. Fuente: INEI

19 Trabajadores expuestos a agentes cancerígenos Sílice, asbesto, radiación solar Sílice, radón, asbesto, radiación solar Benceno, Polvo de madera, cromo (para preservación de madera)

20 Vapores de combustión y emisión de diésel. El grupo de expertos de la Organización Mundial de la Salud (OMS) de la Agencia Internacional de Investigación sobre el cáncer (IARC) ha anunciado que el humo de los motores diésel es un agente cancerígeno que afecta al pulmón y probablemente a la vejiga en humanos.

21 Humo de leña

22 Exposiciones a sustancias químicas en agricultura Arsénico y sus derivados

23 Efectos ocupacionales por arsénico Queratodermia palmar en agricultor con arsenicismo (Stengel) Carcinoma espinocelular (Enf.de Bowen) en muslo. Hidroarsenicismo crónico (Stengel)

24 Exposición a sílice cristalina o asbesto Cáncer de laringe, mesotelioma pleural. frecuente a los 60 años años después de la exposición

25 Trabajadores expuestos a radiación solar Radiación solar

26 Efectos acumulativos de la radiación solar

27 Efectos de las radiaciones ionizantes en la salud El daño que causa la radiación en los órganos y tejidos depende de la dosis recibida, o dosis absorbida. Los efectos se pueden producir de según la sensibilidad de los diferentes órganos y tejidos.

28 Exposición ocupacional y cáncer hepático Cáncer hepático

29 Exposición ocupacional y cáncer Vejiga Aminas aromáticas: Solubles en agua, ebullición superior a los hidrocarburos (fabricación de tintes y pigmentos)

30 Localizaciones mas frecuentes de cáncer ocupacional 3% 5% 2% 10% Piel Digestivo Vejiga Respiratorio Hematologico 80%

31 Polvo de maderas Compuestos de Cr (V1) Recubrimiento de metales, fabricación y utilización, pigmentos en madera, anticorrosivas. Hidrocarburos aromáticos Petroquímica, refinados del petróleo Benceno Gasolina, solventes

32 Amianto, sílice, asbesto construcción, Minería, Pulmones, mesótelioma, Arsénico Vidrio, metal, pesticidas Pulmón, piel, hígado Cloruro de vinilo Fabricación de plásticos Hígado(angiosarcoma) Aminas aromáticas Fabricación de tintes vejiga

33 Campos electromagnéticos Uso de equipos en el hogar como en el trabajo, desde los que producen la generación y transmisión de electricidad, los electrodomésticos y los equipos industriales, a los producidos por las telecomunicaciones y la difusión de radio y televisión. OMS, esta haciendo estimaciones de las exposiciones a CEM disponibilidad en años. Los resultados obtenidos hasta la fecha presentan numerosas contradicciones, no se han encontrado incremento de riesgo de ningún tipo de cáncer, en niños ni en adultos.

34 Legislación sobre cáncer ocupacional Internacional Convenios específicos OIT Convenio N 139 de 1974, sobre el cáncer ocupacional (ratificado en el Perú el 16 de noviembre de 1976 y en 1993 emitió el D.S N PCM Nacionales. Ley N 29783, Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo.

35 Responsabilidades Se debe tener en cuenta que la seguridad y salud en el trabajo es responsabilidad del empleador, quien asume el liderazgo y compromiso de estas actividades en la organización. En ese sentido deberá Implementar un Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el trabajo dentro de su empresa, para ello deberá hacer lo siguiente:

36 Medidas de prevención Al momento de la contratación Capacitar a sus trabajadores: Durante el desempeño de su labor Cuando se produce cambios tecnológicos y/o en el puesto de trabajo. Actualizar la evaluación de riesgos una vez al año como mínimo o cuando cambien las condiciones de trabajo o se hayan producido daños a la salud y seguridad. Realizar la mejora continua Debe proporcionar a sus trabajadores equipos de protección personal adecuados según el tipo de riesgo. Realizar investigaciones en caso de producirse daños a la salud de los trabajadores o cuando aparezcan indicios de que las medidas de prevención resultan insuficientes Sustituir el agente carcinógenos Reducir su uso Reducir el número de trabajadores expuestos Brindar Orientación y Consejería a la Población General con Riesgo Ocupacional

37 Medidas de prevención Verificar tipo de sustancias que se utilizan Exigir la hoja de seguridad (MDS) cuando se utilicen sustancias químicas. Verificar la simbología, grados de toxicidad

38 Verificar tipo de sustancias que se Utilización y manipulación Medidas de protección Almacenamiento Ventilación utilizan

39 Formación e información a los trabajadores

40 Usar medidas de protección personal

41 Aplicar medidas de higiene general

42 Medidas de protección ante la radiación solar

43

44 Actividad física

45 Gracias