SNVSP. Cuarto Boletín Epidemiológico SNVSP. Terremoto de Ecuador

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1 Cuarto Boletín Epidemiológico SNVSP SNVSP [Escriba aquí una descripción breve del documento. Normalmente, una descripción breve es un resumen corto del contenido del documento. Escriba aquí una descripción breve del documento. Normalmente, una descripción breve es un resumen corto del contenido del documento.] Terremoto de Ecuador Abril 26 de 2016

2 Contexto, Terremoto Ecuador El desastre natural presentado el día 16 de abril 2016 se encuentra entre los 10 más fuertes de América Latina y fue 20 veces más potente que el terremoto Japón. Con una magnitud de 7.8 ubicado a 20 km. de profundidad, el epicentro se reportó en el Norte de Ecuador a las 18:58 horas, hasta el momento se han reportado 697 réplicas. En el país se ha reportado estado de excepción en las provincias de Esmeraldas, Santo Domingo, Manabí, Guayas, Los Ríos y Santa Elena. Magnitud: 7 a 7.9, Escala de Ritcher: es un terremoto mayor que causa daños graves Intensidad: MMXI (escala de Mercalli).- Destrucción de puentes, grietas en el terreno, la tierra se hunde. Hora de ocurrencia: mayor número de lesionados y fallecidos en la noche. Réplicas: 697. En ocasiones causan más daños que el terremoto por daños previos a la estructura. Desde vigilancia epidemiológica se ha activado la búsqueda activa comunitaria para la captación oportuna de casos priorizando las siguientes enfermedades de acuerdo al perfil de las zonas afectadas. ENFERMEDADES TRANSMISIBLES DE NOTIFICACIÓN Shigelosis Salmonelosis Escherichia coli Intoxicación Alimentaria Aguda ETI IRAG Dengue Grave y Dengue con Signos de Alarma Fiebre Amarilla Paludismo Grave o Complicado Leptospirosis Hepatitis viral A Sarampión Rubéola Dengue Sin Signos de Alarma Zika Chikungunya Varicela Meningitis Bacteriana: Meningitis Meningocócica Meningitis a Haemophilus Meningitis Neumocócica Síndromes neurológicos o complicaciones por fiebre Zika Poliomielitis Guillain Barré Mielitis Transversa Radiculitis

3 Escabiosis Micosis Piodermitis Pediculosis capitis Rabia Accidente ofídico En Esmeraldas comparando el año 2015 y 2016 con corte a la SE 14, se puede observar una reducción en eventos como Fiebre Chikungunya, Dengue Sin Signos de Alarma, Intoxicaciones Alimentarias y Leishmaniasis mientras que Neumonías presentan un incremento del 28%, los demás eventos notificados presentan la misma tendencia de casos. En Manabí comparando el año 2015 y 2016 con corte a la SE 14, se puede observar una reducción en eventos como Fiebre Chikungunya y Dengue Sin Signos de Alarma, este último presenta una disminución del 54% y se ha presentado un incremento del 34% en Neumonías; los demás eventos notificados hasta esta semana presentan la misma tendencia de casos. Hasta el momento la Zona 4 posterior al Terremoto ha presentado las siguientes notificaciones: Manabí: 37 casos 30% (11) corresponden a DSSA, 14% (5) a Neumonías, 11% (4) a Varicelas. Hay 1 DCSA y 1 DG, éste último se encuentra en el IESS de Portoviejo, 1 caso de IRAGi, se toma muestras de laboratorio, hombre de 16 años, trasladado a Guayaquil, condición estable.

4 Manabí: de los 112 casos reportados el 26% (29) corresponden a DSSA, 25% (28) Neumonías, 19% (21) a DCSA. Además se ha reportado 1 caso de Dengue Grave, el cual se encuentra en el Hospital del IESS de Portoviejo; 1 caso de IRAGi, el cual inició tratamiento con Oseltamivir y ha sido trasladado a la ciudad de Guayaquil en condición estable. Santo Domingo: de los 71 casos notificados, el 38% (27) corresponden a Intoxicaciones Alimentarias, 34% (24) son Neumonías. Hay 1 caso de Dengue Grave, éste último se encuentra en el Hospital Gustavo Domínguez del MSP en condición estable. Provincia Manabí Santo Domingo de los Tsáchilas Diagóstico Inicial Nro. De casos notificados Intervención Dengue sin signos de alarma 29 x Dengue con signos de alarma 8 x Dengue grave 1 x Fiebre Chikungunya 1 x Zika 2 x Varicela 6 x Parotiditis 1 x Síndrome de infecciones respiratorias agudas bajas graves 1 x inusitadas Neumonía 28 x Efecto tóxico de diversas sustancias ingeridas o por contacto 2 x Intoxicación Alimentaria 21 x Hepartitis A 1 x Exposición a mamíferos susceptibles a rabia 9 x Mordedura de serpiente 2 x Dengue sin signos de alarma 4 x Dengue grave 1 x Fiebre Chikungunya 2 x Leishmaniasis Cutánea 2 x Parotiditis infecciosa Exposición a mamíferos susceptibles a rabia 3 x Mordedura de serpiente 5 x Intoxicaciones Alimentarias 27 x Neumonías 24 x Tosferina 2 x Varicela 1 x Fuente: Sistema de Vigilancia SIVE-Alerta Elaboración: Dirección Nacional de Vigilancia Epidemiológica

5 Brotes En la zona 4 se han notificado 4 brotes de intoxicación alimentaria no relacionados con el Terremoto: Brote 1: 70 personas expuestas y 8 enfermos en Charapoto (Manabí) por la ingesta de yogurt mal conservado. Tasa de Ataque: 11% Brote 2: 60 personas expuestas y 21 enfermos en San José del Búa (Santo Domingo de los Tsáchilas), por la ingesta de alimentos mal conservados. Tasa de Ataque: 35% Brote 3: 65 personas expuestas y 5 enfermos en Canoa (Manabí) por la ingesta de agua de pozo. Tasa de Ataque: 7.7% Brote 4: 800 personas expuestas y 28 enfermos en Manta (Manabí) por la ingesta de arroz con pollo. Tasa de Ataque: 3.5% Brote 5: 30 personas expuestas y 4 enfermas en Jaramijó (Manabí) por consumo de agua. Tasa de Ataque: 13% Todos los enfermos se encuentran en buen estado de salud. Recomendaciones para brotes: Intoxicaciones Alimentarias: Para la prevención y control de Brotes asociado a alimentos y agua contaminados Incentivar el apego a las cinco claves de la Inocuidad de Alimentos 1. Mantenga la limpieza 2. Separe alimentos crudos y cocinados 3. Cocine completamente 4. Mantenga los alimentos a temperaturas seguras. 5. Use agua y materia primas seguras. Identificación de la fuente de infección y eliminación el riesgo de exposición. Nota Técnica: Ninguno de los eventos que pueden ocurrir en desastres como el Terremoto, requieren algún tipo de aislamiento como Cuarentena.

6 Actividades de Control Vectorial Se elaboró el PLAN DE INTERVENCION PARA LA PREVENCIÓN Y CONTROL DE ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORES EN LAS ZONAS AFECTADAS POR EL TERREMOTO, en el que se contemplan acciones como: Mantener las actividades de control vectorial en las zonas de riesgo, albergues y refugios, con el propósito de disminuir el riesgo de transmisión de enfermedades transmitidas por vectores. En las zonas de donde existe una alta presencia de vectores se realiza distribución de mosquiteros impregnados, además para cumplir con la planificación de intervención se ha establecido la movilización de 10 brigadas de apoyo de diferentes Coordinaciones Zonales, para realizar intervenciones integrales que iniciaron el 23 de abril hasta el mes de junio. En referencia a la Distribución de Mosquiteros impregnados con insecticida. Se ha se priorizado la entrega a y colocación a los siguientes grupos prioritarios: Mujeres en edad gestacional. Población en Albergues y Refugios. Comentarios: Dirección Nacional de Vigilancia Epidemiológica, correos: ligia.luna@msp.gob.ec, jenny.ojeda@msp.gob.ec, alfredo.olmedo@msp.gob.ec