30º aniversario del primer trasplante renal en Canarias

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1 lunes, 21 febrero 2011 Sanidad 30º aniversario del primer trasplante renal en Canarias Nuestra Comunidad es hoy la región del mundo con una mayor tasa de pacientes trasplantados con injerto renal funcionante, según datos internacionales del Registro de EEUU (USRDS). Canarias impulsa desde 2007 el programa de Trasplante Renal de Donante Vivo, que se caracteriza por una mayor supervivencia del injerto renal. Se han realizado trasplantes renales en Canarias, de los que se llevaron a cabo en el HUC y 59 en el Hospital Universitario Insular de Gran Canaria. Setenta y cinco de estos trasplantes son de riñón y páncreas. El 12 de Febrero de 1981 un equipo de profesionales del Hospital Universitario de Canarias (HUC) realizó el primer trasplante renal en Canarias a una paciente de 47 años con insuficiencia renal crónica en tratamiento de hemodiálisis. Tras esta primera experiencia, en 1981 se llevó a cabo un total de siete trasplantes. Desde entonces, y a lo largo de estos 30 años, la cifra anual de trasplantes ha ido creciendo progresivamente, de forma que se han realizado un total de trasplantes renales en Canarias, de los que se llevaron a cabo en el HUC y 59 en el Hospital Universitario Insular de Gran Canaria. La colaboración y experiencia de los equipos de extracción y servicios de Nefrología de los diferentes hospitales de nuestra Comunidad Autónoma y la solidaridad y generosidad de todas aquellas personas que expresaron su deseo de ser donantes y de las familias que aceptaron la donación de órganos tras el fallecimiento de un ser querido, han hecho posible que Canarias sea una de las regiones del mundo con una mayor tasa de donación por millón de población. Ventajas del trasplante renal El trasplante renal es, sin duda, la mejor opción terapéutica para los pacientes con Insuficiencia Renal Crónica Avanzada y, actualmente, tras cuatro décadas de vida real, es una actividad médica consolidada en muchos hospitales del mundo. Comunicación. Hospital Universitario de Canarias Teléfonos: /

2 Proporciona mejores resultados en términos de supervivencia, calidad de vida y relación coste-efectividad que el tratamiento sustitutivo con diálisis a lo largo del tiempo. Con el paso de los años, cada vez se incluyen en lista de espera pacientes con mayor edad, mayor prevalencia de diabetes con gran comorbilidad y, al mismo tiempo, también ha aumentado la edad de los donantes. A pesar del elevado número de donantes y trasplantes en nuestra comunidad, todavía son insuficientes los riñones disponibles para las personas que necesitan un trasplante renal. Por este motivo, Canarias inició el programa de Trasplante Renal de Donante Vivo en octubre de 2007, habiéndose realizado 11 trasplantes de este tipo hasta el momento. Trasplante de donante vivo La principal ventaja frente a la donación de cadáver es que la supervivencia del injerto renal y del paciente es mayor en el caso de donante vivo. Los trasplantes de donantes vivo (cuando una persona viva dona uno de sus riñones para trasplantárselo a otra) pueden llevarse a cabo con individuos emparentados genéticamente, o bien con otras personas en la que exista un lazo de afectividad El trasplante renal de donante vivo puede acortar el tiempo de espera en diálisis, disminuyendo considerablemente la morbi-mortalidad inherente a esta técnica sustitutiva. El trasplante de donante vivo supone disminuir la lista de espera y acortar significativamente el tiempo de permanencia en ella, lo que conduciría a minimizar la morbi-mortalidad postrasplante renal. Es más, este tipo de trasplante proporciona la oportunidad de recibir un injerto renal en la etapa prediálisis, lo cual se asocia a mejores resultados de supervivencia a largo plazo. Estos hechos, sin duda, confirman el beneficio del trasplante renal con donante vivo, el cual, por tanto, constituye una prioridad terapéutica en nuestro medio, debiendo ofrecerse sistemáticamente como una alternativa más al tratamiento de la insuficiencia renal crónica terminal en nuestra comunidad. Trasplante renopancreático El Programa Regional de Canarias también contempla desde el año 2002 el programa de trasplante simultáneo de riñón y páncreas que se lleva a cabo en el HUC, habiéndose realizado 75 trasplantes de este tipo. Este tipo de trasplante, especialmente complejo al incluir el implante de dos órganos en una misma intervención quirúrgica, es uno de los pocos que funcionan en España y sus excelentes resultados han convertido a este centro hospitalario en centro de referencia de formación nacional de este procedimiento. Comunicación. Hospital Universitario de Canarias. 2

3 Asimismo, este centro ya está autorizado para el implante de páncreas aislado, cuyo primer procedimiento se realizó en 2009, y cuya indicación principal es pacientes con diabetes tipo 1 y que han sido trasplantados con éxito previamente de riñón. Para los pacientes con diabetes tipo 1 y sin afectación renal, el trasplante aislado de páncreas requiere unos requisitos específicos, estando indicado solamente en situaciones muy concretas. Historia del Trasplante Renal El verdadero éxito del trasplante renal llegó en 1954 en Boston, donde el equipo integrado por Moore, Merril, Murray y Harrison consigue en la noche de Navidad realizar el primer trasplante renal que logró funcionar a largo plazo entre dos gemelos univitelinos Posteriormente, fue a partir de los años 70 cuando se consolidó el trasplante renal y se empezaron a introducir los grandes avances en el tratamiento inmunosupresor, las técnicas de preservación y el desarrollo de técnicas quirúrgicas que contribuyeron, sin duda, a la mayor supervivencia de los trasplantes de órganos. En España, el trasplante comienza su camino durante la década de los sesenta, cuando los doctores Gilvernet y Caralps, del Hospital Clinic de Barcelona, y los doctores Alférez y Hernando, de la Fundación Jiménez Díaz de Madrid, hacen los primeros trasplantes de riñón con éxito en nuestro país. Uno de los factores que influyeron en el despegue del trasplante en España fue la promulgación de la Ley de Trasplantes en 1979 y su posterior desarrollo por el Real Decreto en 1980, donde se definía por primera vez en términos legales el diagnóstico de muerte encefálica y se destacaba el carácter altruista de la donación y la garantía de anonimato del donante. Posteriormente, la creación de la Organización Nacional de Trasplantes en 1989 y el desarrollo del modelo español de donación y trasplante de órganos consiguió situar a nuestro país como referente mundial en este campo. El papel de las asociaciones de pacientes No debemos olvidar en esta celebración a las asociaciones de pacientes, que realizan un trabajo paralelo y complementario a la actividad de las instituciones en materia de trasplantes, manteniendo un constante llamamiento a toda la sociedad sobre la importancia de ser donante órganos. Comunicación. Hospital Universitario de Canarias. 3

4 Comunicación. Hospital Universitario de Canarias. 4

5 Comunicación. Hospital Universitario de Canarias. 5