CODI. SARA YANETH FERNÁNDEZ Coordinadora HÉCTOR BYRON AGUDELO HUGO GRISALES ROMERO ALFONSO HELÍ MARÍN

Transcripción

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2 CODI SARA YANETH FERNÁNDEZ Coordinadora HÉCTOR BYRON AGUDELO HUGO GRISALES ROMERO ALFONSO HELÍ MARÍN

3 CAMBIO EN LA ESPERANZA DE VIDA POR CAUSAS DE MUERTE. MEDELLIN, y Mónica Eliana Aristizabal Velásquez Gloria Stella Estrada Bedoya Maryluz Posada Marín Hugo Grisales Romero - Asesor Convenio Interadministrativo Facultad Nacional de Salud Pública y Departamento Administrativo Nacional de Estadística.

4 Formulación del Problema Estudios previos Esperanza de vida Trienios de estudio Método de Pollard Acciones

5 Objetivo General Determinar la contribución de las causas de muerte a la pérdida o ganancia de la esperanza de vida en Medellín, en los trienios y , con el fin de identificar cuáles tienen mayor peso en aquella y las prioridades de salud, de manera que sirva a los organismos pertinentes como elemento de análisis y de acción en la toma de las decisiones en salud pública y en la formulación de políticas sanitarias.

6 Objetivos Específicos Describir la tendencia de los cuatro grandes grupos de causas propuestos por el Banco Mundial y las seis principales causas según la Clasificación Internacional de Enfermedades 9 a revisión a tres dígitos, en la pérdida o ganancia de la esperanza de vida en los dos períodos estudiados.

7 Objetivos Específicos Identificar los grupos de edad en los cuales se ganó o perdió más años de esperanza de vida en los dos períodos, de acuerdo con la clasificación del Banco Mundial y las seis principales causas de las 999 según la Clasificación Internacional de Enfermedades 9ª revisión.

8 Objetivos Específicos Identificar el sexo que aportó un mayor número de años de esperanza de vida ganados o perdidos en los dos trienios, de acuerdo con la clasificación del Banco Mundial y las seis principales causas de las 999 según la Clasificación Internacional de Enfermedades 9ª revisión.

9 Objetivos Específicos Determinar la distribución que tiene cada uno de los tres grandes grupos propuestos por el Banco Mundial y de las seis principales causas de las 999 según la Clasificación Internacional de Enfermedades 9ª revisión sobre el total de la ganancia en la esperanza de vida.

10 Metodología Tipo de estudio: Población: Fuentes: Variables: Procesamiento: Descriptivo longitudinal y retrospectivo. Medellín. Registro de mortalidad DANE, Planeación Metropolitana Código a tres dígitos de la causa de defunción, Sexo, Edad y Año de defunción. Epidat v 3.0 (última versión no oficializada Epiinfo v 6.04, Pandem y Excel. Análisis estadístico: Tendencia, Frecuencia 6 causas, tablas de vida, Método de Pollard.

11 Método de Pollard Un enfoque diferente de la mortalidad: la pérdida o ganancia de esperanza de vida

12 Método de Pollard Método Pollard Fuente: Dr. Enrique Vázquez. Xunta de Galicia - España. IAM hombres >84 Ca. Pulmón hombres OCVR mujeres 60-64

13 Método de Pollard Componentes en Ambos Períodos probabilidad de supervivencia al inicio de cada grupo de edad defunciones por causa y total, por grupo de edad esperanza de vida al inicio de cada grupo de edad población por grupo de edad Fuente: Dr. Enrique Vázquez. Xunta de Galicia - España.

14 Método de Pollard nmx (1) : tasa de mortalidad debida a la causa i entre las edades x y x+n, en el momento 1 nmx (2) : tasa de mortalidad debida a la causa i entre las edades x y x+n, en el momento 2 e o 2 - e o i ( 1 m 0 (i) 1-1 m 0 (i) 2 ) w i ( 4 m 1 (i) 1-4 m 1 (i) 2 ) w 3 (i) 1 (i) + 5 i ( 5 m 5-5 m 2 5 ) w 7.5 (i) 1 (i) + 5 i ( 5 m 10-5 m 2 10 ) w donde w x = ½ ( x p 2 0 * e 1 x + x p 1 0 * e 2 x ) Fuente: Dr. Enrique Vázquez. Xunta de Galicia - España.

15 Resultados TENDENCIA DE LA MORTALIDAD RESULTADOS: APLICACIÓN DEL METODO DE POLLARD RESULTADOS GENERALES 3 GRANDES GRUPOS DE CAUSAS 6 PRINCIPALES CAUSAS DE MUERTE

16 Mortalidad total y específica por sexo. Medellín, 1987 a TASAS POR CADA MIL HABITANTES 4 2 TOTAL MASCULINO FEMENINO AÑO Fuente: Tomado de Agudelo B. y Grisales H.. Estructura de la mortalidad según cinco primeras causas y su modelación temporal. Medellín,

17 Distribución porcentual de las defunciones por las seis principales causas. Medellín, PORCENTAJE Ataque con armas de fuego y explosivos Infarto agudo del miocardio Ataque con instrumentos cortantes y punzantes Obstrucción crónica de las vías respiratorias CAUSA Diabetes Mellitus Accidente de tráfico de vehículo de motor RESTO Fuente: Base de Datos DANE a 1996.

18 Seis Principales Causas de Mortalidad por Sexo y Año. Medellín, TASAS X ATAQUE CON ARMAS DE FUEGO Y EXPLOSIVOS AÑO TASAS X INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO AÑO TASAS X ATAQUE CON INSTRUMENTOS CORTANTES Y PUNZANTES AÑO TASAS X ,00 30,00 20,00 10,00 0, OBSTRUCCION CRONICA DE LAS VIAS RESPIRATORIAS AÑO TASAS X DIABETES MELLITUS AÑO TASAS X ACCIDENTE DE TRAFICO DE VEHÍCULO DE MOTOR AÑO Fuente: Tomado de Agudelo B. y Grisales H.. Estructura de la mortalidad según cinco primeras causas y su modelación temporal. Medellín,

19 Tres grandes grupos de causas de muerte por sexo y año. Medellín, GRUPO 1: ENFERMEDADES TRANSMISIBLES, PERINATALES, MATERNAS Y DE LA NUTRICIÓN GRUPO 2: ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES TASAS X AÑO TASAS X AÑO GRUPO 3: LESIONES TASAS X AÑO Fuente: Base de datos DANE y Planeación Metropolitana

20 Esperanza de vida al nacimiento en años según sexo. Medellín, y Esperanza de vida al nacimiento (Años) ,05 70,79 56,47 71,88 hombres mujeres Fuente: Base de datos DANE y Planeación Metropolitana

21 Distribución porcentual de las ganancias o pérdidas de la esperanza de vida según sexo y grupos de edad. Medellín, y EDAD y más PORCENTAJE Fuente: Base de datos DANE y Planeación Metropolitana

22 Distribución de la ganancia o pérdida en años de la esperanza de vida por tres grandes grupos de causas de muerte y sexo. Medellín, y GRUPO 1 CAUSA GRUPO 2 GRUPO 3-0,5 0 0,5 1 1,5 2 2,5 CONTRIBUCIÓN EN AÑOS GRUPO 1: Enfermedades transmisibles, perinatales, maternas y de la nutrición. GRUPO 2: Enfermedades no transmisibles. GRUPO 3: Lesiones. Fuente: Base de datos DANE y Planeación Metropolitana

23 Total de años de esperanza de vida ganados o perdidos por enfermedades transmisibles, perinatales, maternas y de la nutrición. Medellín, y ,25 0,20 0,15 AÑOS 0,10 0,05 0,00-0,05-0, y más EDAD Años:0,07 3,64% Fuente: Base de datos DANE y Planeación Metropolitana

24 Total de años de esperanza de vida ganados o perdidos por enfermedades no transmisibles. Medellín, y ,30 0,25 0,20 0,15 AÑOS 0,10 0,05 0,00-0,05-0,10-0,15-0, y más EDAD Años:0,60 29,45% Fuente: Base de datos DANE y Planeación Metropolitana

25 Total de años de esperanza de vida ganados o perdidos por Lesiones. Medellín, y AÑOS 1,00 0,80 0,60 0,40 0,20 0,00-0,20-0,40-0,60-0, y más EDAD Años:1,33 65,41% Fuente: Base de datos DANE y Planeación Metropolitana

26 Distribución de la ganancia o pérdida en años de la esperanza de vida por seis principales causas de muerte y sexo. Medellín, y CAUSA ,5 0 0,5 1 1,5 2 CONTRIBUCIÓN EN AÑOS CIE-250:Diabetes mellitus CIE-410:Infarto agudo del miocardio CIE-496:Obstrucción crónica de las vías respiratorias CIE-819:Accidente de tráfico de vehículo de motor CIE-965:Ataque con armas de fuego y explosivos CIE-966:Ataque con instrumentos cortantes y punzantes. Fuente: Base de datos DANE y Planeación Metropolitana

27 Total de años de esperanza de vida ganados o perdidos por Diabetes Mellitus. Medellín, y ,01 0,00-0,01 AÑOS -0,02-0,03-0,04-0,05-0, y más EDAD Años:-0,13 6,37%(-) Fuente: Base de datos DANE y Planeación Metropolitana

28 Total de años de esperanza de vida ganados o perdidos por Infarto agudo del miocardio. Medellín, y ,05 0,04 0,03 0,02 AÑOS 0,01 0,00-0,01-0,02-0,03-0, y más EDAD Años:0,04 2,20% Fuente: Base de datos DANE y Planeación Metropolitana

29 Total de años de esperanza de vida ganados o perdidos por Obstrucción crónica de las vías respiratorias. Medellín, y ,02 0,01 0,00 AÑOS -0,01-0,02-0,03-0, y más EDAD Fuente: Base de datos DANE y Planeación Metropolitana Años:-0,04 2,19%(-)

30 Total de años de esperanza de vida ganados o perdidos por Accidente de tráfico de vehículo de motor. Medellín, y ,02 0,01 0,00-0,01 AÑOS -0,02-0,03-0,04-0,05-0,06-0,07-0, y más EDAD Años:-0,06 3,07%(-) Fuente: Base de datos DANE y Planeación Metropolitana

31 Total de años de esperanza de vida ganados o perdidos por Ataque con armas de fuego y Explosivos. Medellín, y ,80 0,60 0,40 AÑOS 0,20 0,00-0,20-0,40-0, y más EDAD Años:1,24 61,06% Fuente: Base de datos DANE y Planeación Metropolitana

32 Total de años de esperanza de vida ganados o perdidos por Ataque con instrumentos cortantes y punzantes. Medellín, y ,10 0,08 0,06 0,04 AÑOS 0,02 0,00-0,02-0,04-0,06-0, y más EDAD Años:0,09 4,39% Fuente: Base de datos DANE y Planeación Metropolitana

33 Discusión y Conclusiones Aumento de esperanza de vida: 1,93 Años. Transición epidemiológica: Enfermedades degenerativas y consecuencia de la violencia. Disminución de la diferencia de esperanza de vida entre los sexos. EV 56,47 años y EV 71,88 años. Ganancia de esperanza de vida: edades jóvenes y edades avanzadas.

34 Discusión y Conclusiones Similitud de resultados entre diversos estudios de la mortalidad en Medellín (Estructura de la mortalidad, APVP y AVISA). Mayor ganancia de esperanza de vida en general por Ataque con Armas de Fuego y Explosivos. Mayor ganancia de EV en grupos de edad de 15 a 44 años excepto en el grupo de 15 a 19 donde se presentaron pérdidas para ambos sexos Causa: Muertes por lesiones. Las cifras de mortalidad por lesiones en el segundo trienio del estudio presentan una tasa menor a la del primer trienio.

35 Discusión y Conclusiones Las enfermedades no transmisibles: ganancia de Esperanza de Vida. Diabetes Mellitus pérdida de Esperanza de Vida especialmente en las mujeres. Infarto Agudo del Miocardio ganancia generalizada de Esperanza de Vida. Positiva en los y negativa en las. APVP y AVISA pérdida en hombres. Obstrucción Crónica de las Vías Respiratorias Pérdida de Esperanza de Vida, especialmente mujeres y personas mayores. = APVP y AVISA.

36 Discusión y Conclusiones Enfermedades Transmisibles, Maternas, Perinatales y de la Nutrición: de EV 3.64%. 15 a 69 grupos que tuvieron pérdidas más afectados los. Pérdida de EV por Accidentes de Tráfico de Vehículo Automotor. Es más grande la pérdida de años en que en.

37 Recomendaciones Implementación de programas y estrategias ESTILOS DE VIDA SALUDABLE Políticas de desarme y convivencia pacífica RESPETO POR LOS DERECHOS HUMANOS Medidas preventivas para consumo de alcohol y sustancias alucinógenas y porte de armas de la mortalidad. Actividades de promoción, Prevención y Atención en Salud Mujeres y mayores de 40 años. Servicios de salud Materno - Infantil.

38 Recomendaciones Cobertura del Sistema General de Seguridad Social en Salud MEJOR CALIDAD DE VIDA. Calidad en la recolección de la información para investigación y desarrollo de proyectos en el área de la salud. Gobierno local y Nacional, entidades educativas e instituciones de Salud ESFUERZO seguimiento más preciso de la Mortalidad y de la Esperanza de Vida. Patente identificación de los problemas y grupos más necesitados.

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