Al satisfacer las actividades del aprendizaje el estudiante estará capacitado para:

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1 PLANIFICACIÓN DE ASIGNATURA PSIQUIATRÍA 2003 INDICE I Objetivos Generales. II Visión configurativa (peso horario, unidades didácticas). III Planificación de unidades didácticas. IV Planificación de trabajos prácticos. V Planificación de clases teóricas. I OBJETIVOS GENERALES 1. La enseñanza de la psiquiatría debe combinar tanto teoría como práctica 2. La evaluación de los estudiantes debe incorporar elementos clínicos 3. Tópicos de inclusión en el curriculum: o Trastornos psiquiátricos o Psicofarmacología o Psicoterapia o Habilidades en la entrevista o Relación médico-paciente 4. La necesidad de sensibilizar a otros especialistas en la importancia de la psiquiatría 5. La necesidad de poner de relieve la importancia de la salud mental en la comunidad 6. La necesidad de mejorar la enseñanza de las ciencias del comportamiento y psicoterapia 7. La necesidad de un trabajo global coordinado para trabajar en la mejoría de la enseñanza de psiquiatría en un nivel de pregrado Al satisfacer las actividades del aprendizaje el estudiante estará capacitado para: 1- Administrar el vocabulario médico utilizado en Psiquiatría 2- Identificar los distintos síndromes psicopatológicos 3- Realizar una orientación diagnóstica 4- Reconocer la incidencia de factores psíquicos en los motivos de consulta y en la configuración de la patología general 5- Manejar la terapéutica psiquiátrica de emergencia 6- Comprender al paciente como una integridad bio psico social 7- Disponerse a la acción preventiva mediante el reconocimiento de factores que inciden en la patogenia de trastornos psíquicos II VISION CONFIGURATIVA (peso horario, unidades didácticas) Asignatura: PSIQUIATRÍA Año de la carrera: 6to.

2 Peso horario total: 48 Peso horario clases teóricas: 12 Peso horario clases prácticas: 36 UNIDADES DIDÁCTICAS: Unidad Didáctica Nro. Tema 1 Signos, síntomas y síndromes. Epidemiología. 2 Trastornos psíquicos en la ancianidad. Demencia. Delirium. Trastornos cerebrales focales. 3 Esquizofrenia y otras psicosis 4 Trastornos del humor. Depresión en la práctica general. UNIDAD 5 Trastornos de Personalidad 6 Trastornos inducidos por el uso de alcohol y otras sustancias 7 Trastornos por ansiedad, adaptativos, somatomorfos y disociativos. Síndrome de burnout 8 Psiquiatría de enlace. Psiquiatría en atención primaria. 9 Psiquiatría infantil y adolescencia. Retraso mental. 10 Trastornos del sueño y de la alimentación. 11 Suicidio y violencia. Otras situaciones de urgencia. 12 Sexualidad normal y patología de la sexualidad III PLANIFICACION DE LAS UNIDADES DIDACTICAS UNIDAD DIDACTICA Nro. 1 Tema: Signos, síntomas y síndromes. Epidemiología. Peso horario: 2 horas reloj OBJETIVOS ESPECIFICOS Al satisfacer las actividades del aprendizaje el estudiante habrá adquirido conocimientos, habilidades y destrezas acerca de los síntomas, signos, características del funcionamiento del aparato psíquico y de sus alteraciones. Conceptos de lucidez, juicio y sus alteraciones. 1. Conocer la terminología psiquiátrica, la importancia de los mismos en la historia clínica. 2. Discriminar las funciones afectivas, intelectuales y volitivas y saber sus diferencias relacionadas con la patología psiquiátrica. 3. Comparar los distintos estados de conciencia, normal, sopor, obnubilación, estupor y coma; la hipervigilia. 4. Discutir los conceptos de alienación, lucidez y confusión mental en las personas. 5. Reconocer los grandes síndromes psiquiátricos. 6. Conocer la importancia de la epidemiología en psiquiatría; epidemiología de los trastornos psíquicos. Referencias: Introducción a la Psiquiatría; M.Suarez Richards.Ed. Salerno, Introducción a la Sicopatología y Psiquiatría; J Vallejo Ruiloba, Salvat, 1996

3 UNIDAD DIDACTICA Nro. 2 Tema: Trastornos psíquicos en la ancianidad. Demencia. Delirium. Trastornos cerebrales focales. Peso horario: 2 hs. reloj OBJETIVOS ESPECIFICOS: Al satisfacer las actividades del aprendizaje el estudiante podrá reconocer las manifestaciones de trastornos cerebrales, discernir sobre la etiología o patofisiología, evaluar y realizar un manejo inicial de estos trastornos neuropsiquiátricos valorar la significación de éstos síndromes por evidenciar etiologías orgánicas y por el deterioro social que suelen producir. 1. reconocer las manifestaciones cognitivas, psicológicas y del comportamiento de los trastornos cerebrales de etiología conocida. 2. definir los términos de delirium, demencia, demencia tratable. seudodemencia, demencia cortical, demencia subcortical y dar ejemplos de cada una. 3. conocer los rasgos que diferencian la demencia de la seudodemencia. 4. discutir los cuadros clínicos y hacer el diagnóstico diferencial de delirium. 5. discutir el comportamiento y tratamiento farmacológico del paciente con delirium. 6. analizar la epidemiología, diagnósticos diferenciales, cuadro clínico y el curso de la enfermedad de Alzheimer, demencia multi-infarto, enfermedad de Parkinson y la encefalopatía por HIV; 7. listar las causas de demencia y sumariamente sus manifestaciones clínicas; 8. resumir la evaluación médica y manejo clínico del paciente con demencia; 9. emplear evaluaciones con screening cognitivos para evaluar y seguir pacientes con alteraciones cognitivas las condiciones de limitación de dichos instrumentos. 10. relacionar la enfermedad por HIV con las manifestaciones neuropsiquiátricas. 11. relacionar las manifestaciones de los trastornos convulsivos, accidentes y lesiones cerebrales. 12. conocer las pruebas neuropsicológicas y la utilización de RMN, SPECT y TAC como elementos de valoración diagnóstica de las demencias. Referencias:idem anterior. Apuntes: Envejecimiento normal. UNIDAD DIDACTICA Nro. 3 Tema: Esquizofrenia y otras psicosis Peso horario: 2 horas reloj OBJETIVOS ESPECIFICOS: Al satisfacer las actividades del aprendizaje el estudiante estará capacitado para el reconocimiento, evaluación y manejo de personas con psicosis asociadas con trastornos como esquizofrenia, afectivos, médicos generales, y otros trastornos psicóticos. 1. Definir el término psicosis 2. Desarrollar el diagnóstico diferencial para una persona que se presenta con psicosis, incluida su identificación histórica y cuadro clínico lo que ayuda a diferenciarlo de causas médicas generales, afectivas, esquizofrénicas y otras causas; 3. Actualizar la neurobiología, genética y teorías medioambientales con la etiológica y patofisiología de la esquizofrenia; 4. Sumarizar la epidemiología, cuadro clínico, curso y complicaciones de la esquizofrenia; 5. Nombrar los cuadros clínicos de esquizofrenia que se asocian a buen y mal pronóstico; 6. Tratar brevemente la terapéutica de la esquizofrenia, incluyendo las intervenciones farmacológicas y psicosociales;

4 7. Listar los cuadros clínicos como trastorno delirante, trastorno esquizofreniforme, trastorno esquizoafectivo y psicosis reactivas breves para diferenciarlos entre ellos y con esquizofrenia. 8. Conocer la utilidad de RMN, TAC, SPECT y TEP para la investigación y el diagnóstico de la esquizofrenia. Referencias:idem anterior UNIDAD DIDACTICA Nro. 4 Tema: Trastornos del humor. Depresión en la práctica general. Peso horario: 2 horas reloj OBJETIVOS ESPECIFICOS: Al satisfacer las actividades del aprendizaje el estudiante estará capacitado para reconocer, evaluar y las condiciones de tratamiento para pacientes con trastorno del humor. 1. discutir las hipótesis neurobiológicas, genéticas, psicológicas y medioambientales respecto de la etiología y patofisiología de los trastornos del humor: 2. conocer el estado epidemiológico, tasas de prevalencia, riesgo de vida de los trastornos del humor en la población; 3. Comparar y contrastar las características epidemiológicas y clínicas de la depresión y los trastornos bipolares; 4. reconocer las características de signos y síntomas comunes, diagnóstico diferencial incluyendo las enfermedades médicas generales que pueden presentarse con depresión, curso de la enfermedad, comorbilidad, pronóstico y complicaciones de los trastornos del humor; 5. Contrastar las variaciones normales del humor, estados de desmoralización y duelo con los cambios patológicos del humor constitutivos del trastorno depresivo; 6. Identificar las diferencias en la presentación clínica y tratamiento de la depresión con y sin cuadro psicótico; 7. Identificar las diferencias en la presentación clínica y tratamiento de la depresión con y sin cuadro melancólico; 8. Definir el término "depresión atípica" y las consideraciones recomendadas para su manejo; 9. Comparar y contrastar las presentaciones clínicas de los trastornos del humor en los niños y adultos; 10. Describir algunas presentaciones comunes de depresión en no psiquiátricos, definir el término "depresión somatoforme", y desarrollar una aproximación de evaluación y tratamiento de trastornos afectivos en la práctica médica general. 11. valorar el cuadro mixto de ansiedad-depresión en la atención médica primaria. 12. Reseñar las recomendaciones para el tratamiento agudo y de mantenimiento para distimia, depresión mayor, trastornos bipolares (fases maníacas y depresivas), depresiones breves y recurrentes. 13. Actualizar las características y técnicas de los tratamientos no farmacológicos para depresión, incluyendo psicoterapia, terapia cognitiva y terapia de pareja. Referencias: idem anterior UNIDAD DIDACTICA Nro. 5 Tema: La personalidad y sus trastornos. Peso Horario: 2 horas reloj

5 OBJETIVOS ESPECIFICOS: Al satisfacer las actividades del aprendizaje el estudiante estará capacitado en los conceptos de personalidad y de los trastornos de la personalidad. La influencia que los mismos tienen sobre las enfermedades físicas y psíquicas. El riego y las complicaciones que se pueden observar a consecuencia de estos trastornos. 1. saber el concepto de personalidad y trastornos de personalidad. 2. Conocer su influencia sobre enfermedades físicas y psiquiátricas. 3. Discutir los factores biológicos, culturales, personales, situaciones conflictuales que participan en la configuración de la personalidad. 4. Identificar las distintas formas clínicas; la evaluación clínica de las mismas y principios del manejo terapéutico. 5. Saber condiciones de riesgo; violencia, disfunciones y abuso de drogas. 6. Relacionar los trastornos de personalidad con alteraciones de la infancia y adolescencia y factores de riesgo. Referencias:idem anterior. Desórdenes de la Personalidad; MS Koldobsky, Ed. Salerno, UNIDAD DIDACTICA Nro. 6 Tema: Trastornos inducidos por el uso de alcohol y otras sustancias Peso horario: 1 horas reloj OBJETIVOS ESPECIFICOS: Al satisfacer las actividades del aprendizaje el estudiante estará capacitado acerca del abuso, adicción, abstinencia en distintas sustancias y tendrá habilidades para reconocer, evaluar e iniciar un tratamiento de personas con intoxicación aguda o utilización crónica complicada de sustancias. 1. Conocer la significación del uso, abuso y dependencia. 2. Epidemiología, prevalencia, incidencia y riesgo de vida en los trastornos por uso de sustancias 3. Discutir las características neurofarmacológicas de cada sustancia y su actividad patológica en los distintos sistemas neurotransmisores del SNC. 4. Diferenciar los distintos cuadros a través de los diferentes síntomas y signos comunes y específicos de cada sustancia; el diagnóstico diferencial; la comorbilidad con otras patologías psiquiátricas y complicaciones. 5. Identificar las diferencias entre intoxicación aguda, abuso, abstinencia y uso crónico de sustancias y manejar principios de prevención y tratamiento. 6. Actualizar el conocimiento sobre la actividad de las sustancias sobre el feto y sus consecuencias. 7. Conocer la utilidad de las pruebas complementarias en la investigación y diagnóstico de los trastornos por uso de sustancias. 8. discutir las distintas incidencias de la economía, la cultura, la familia y el individuo en el consumo de sustancias. 9. Desarrollar la relación entre consumo de sustancias, violencia y personalidades. Alteraciones infanto-adolescentes con riesgo de consumo. Relaciones con HIV. Referencias: idem anterior. UNIDAD DIDACTICA Nro. 7 Tema: Trastornos por ansiedad, adaptativos, somatoformes y disociativos. Síndrome de burout.

6 Peso horario: 2 horas reloj OBJETIVOS ESPECIFICOS Al satisfacer las actividades del aprendizaje el estudiante estará capacitado para de reconocer, evaluar y administrar principios terapéuticos de estos trastornos. 1. reconocer los síntomas y signos de la ansiedad, fobia y trastornos obsesivos y sus diferencias diagnósticas. 2. discutir las características clínicas de los trastornos adaptatativos, somatoformes y disociativos; diferenciando cuantos sintomas físicos existen sin una patología física. 3. actualizar los conocimientos neurobiológicos y medioambientales de la etiología de estos trastornos. 4. conocer el estado epidemiológico, prevalencia, riesgo de estos trastornos en la población. 5. reconocer el concepto de conversión; hipocondriasis y los principios de su terapéutica. 6. desarrollar el reconocimiento de los trastornos por estrés postraumático (agudo y crónico) y de adaptación incluyendo las reacciones de enfermedades terminales y aflicción normal y anormal. 7. Conocer la importancia del burnout en la actividad laboral y su incidencia en las actividades de la salud. 8. enfatizar la necesidad de comprender al paciente con ansiedad normal y patológica, el miedo, las expectativas frente a la enfermedad y el médico. 9. valorar la disfuncionalidad que estos trastornos pueden ocasionar en el paciente y la actuación del médico con principios de tratamiento en los casos no complicados. 10. comprender la influencia del estrés postraumático, agudo y crónico, como los problemas devenidos de la adaptación, el duelo. 11. reseñar recomendaciones para el manejo de estos pacientes, su terapéutica y los criterios de derivación. Referencias: idem Introducción a la Psiquiatría. UNIDAD DIDACTICA Nro. 8 Tema: Psiquiatría de enlace. Psiquiatría en atención primaria. Peso horario: 2 horas reloj OBJETIVOS ESPECIFICOS: Al satisfacer las actividades del aprendizaje el estudiante estará capacitado para definir y analizar el rol de la psiquiatría de enlace, aprendiendo a valorar en trabajo en equipo, la tarea del psiquiatra en el trabajo médico cotidiano y la importancia de la salud mental. 1. conocer el concepto de enfermedad y situación del paciente. 2. discutir el efecto de las enfermedades agudas y crónicas sobre la conducta y el tratamiento. 3. desarrollar la colaboración, seducción y rechazo en la relación médico-paciente. 4. comprender el trabajo del psiquiatra y su interrelación con el equipo de salud y la actuación de este con el paciente, la familia y el medio. 5. discriminar los distintos factores que intervienen en la no aceptación de un tratamiento y la intervención médica. 6. conocer la actitud frente a las pérdidas, la agonía y la muerte con su implicancia en la actividad médica. 7. reconocer los cuadros clínicos somáticos y las complicaciones con síndromes depresivos. 8. valorar y saber la importancia de los trastornos psiquiátricos en la práctica médica cotidiana

7 Referencias: idem anterior. UNIDAD DIDACTICA Nro. 9 Tema: Psiquiatría infantil y adolescencia. Retraso mental Peso horaria: 2 horas reloj OBJETIVOS ESPECIFICOS: Al satisfacer las actividades del aprendizaje el estudiante estará capacitado en el conocimiento, evaluación y principios del manejo de personas con trastornos en las primeras etapas de la vida. 1. desarrollar el conocimiento sobre los cuadros típicos de la infancia y adolescencia. 2. Conocer las diferentes formas de retraso mental, sus características y diagnóstico diferencial con las demencias. 3. Discutir los retrasos del desarrollo en los primeros años de la vida. 4. Definir los trastornos del aprendizaje, hiperquinesia y de conducta, la prevalencia en la atención de la primera infancia. 5. Conocer los trastornos de ansiedad, ansiedad de separación, fobias y tics. Su derivación y manejo primario. 6. Diferenciar los cuadros de psicosis infantiles y autismo, las formas de comienzo en la pubertad de la esquizofrenia. 7. Identificar los trastornos psiquiátricos de la adolescencia, su vinculación con el consumo de sustancias, la violencia y trastornos del aprendizaje. El curso y complicaciones. 8. Discutir las diferentes formas de abuso, maltrato y negligencia. 9. Discutir acerca de la prescripción de psicofármacos en estas etapas de la vida. Referencias: Idem anterior UNIDAD DIDACTICA Nro. 10 Tema: Trastornos del sueño y de la alimentación. Peso horario: 2 horas reloj OBJETIVOS ESPECIFICOS: Al satisfacer las actividades del aprendizaje el estudiante estará capacitado para reconocer la presentación clínica de cada trastorno; los principios del manejo de casos no complicados. 1. definir los términos de anorexia y bulimia. 2. definir la depresión en cuanto a sus manifestaciones corporales. 3. conocer los rasgos de la sintomatología y la signología de anorexia y bulimia. 4. considerar la incidencia biológica, psicológica y social en ambos cuadros. 5. discutir los cuadros clínicos de cada uno de los casos; el diagnóstico diferencial y el riego. 6. resumir el manejo inicial de los cuadros y los pricipios terapéuticos. 7. considerar las distintas fases del sueño; observar sus alteraciones y discutir los conceptos sindromáticos del mismo. Referencias: Idem anterior UNIDAD DIDACTICA Nro. 11 Tema: Suicidio y violencia. Otras situaciones de urgencia. Peso horario: 2 horas reloj OBLETIVOS ESPECFICOS Al satisfacer las actividades del aprendizaje el estudiante estará capacitado el

8 reconocimiento, evaluación y manejo de personas en emergencia por trastornos psiquiátricos como por el intento de suicidio y el suicidio. Sabiendo evaluar el riesgo suicida y conocer el manejo de los pacientes potencialmente suicidas y de aquellos recuperados de una autoagresión. La violencia individual social y familiar. 1. Comparar los distintos cuadros de intoxicación por sustancias mas frecuentes. 2. Identificar los síndromes psiquiátricos que requieren una intervención de emergencia. 3. Valorar el riesgo suicida, el intento de suicidio conociendo los principios terapéuticos para actuar en estos pacientes. 4. Relacionar los cuadros de urgencia con la violencia que pueden desarrollar la violencia familiar y social. 5. Saber el manejo de elementos terapéuticos básicos necesarios en los casos de violación. 6. Discutir las terapéuticas a implementar en la abstinencia e intoxicación crónica. 7. Comparar los cuadros de ansiedad y conversión más comunes en la emergencia. 8. Conocer los requerimientos legales para la admisión involuntaria y/o su tratamiento. Referencias: idem anterior UNIDAD DIDACTICA Nro. 12 Tema: Sexualidad normal y patología de la sexualidad Peso horario: 2 horas reloj OBJETIVOS ESPECIALES Al satisfacer las actividades del aprendizaje el estudiante estará capacitado en las generalidades que enmarcan la sexualidad humana normal, sus características y rasgos mas frecuentes como así mismo, en las particularidades de la actividad sexual como también su patología. 1. identificar las distintas características del género, la sexualidad biológica, psicológica, social y cultural, su incidencia en el sexo y la sexualidad. 2. Reconocer las características que engloban el concepto de identidad sexual. 3. Discutir los datos epidemiológicos de la conducta sexual humana. 4. Identificar las características de la respuesta sexual humana, establecer las diferencias mujer-hombre. 5. Discutir los distintos cuadros clínicos de la patología psicosexual, eyaculación precoz, dispareunia, impotencia, anorgasmia y los trastornos psicosexuales. 6. Conocer nociones de pareja, familia y sexualidad y nociones básicas terapéuticas. 7. Considerar los trastornos psicosexuales. Trastornos de la identidad sexual; parafilias; desviaciones sexuales. Referencias: Idem anterior. IV PLANIFICACION DE TRABAJOS PRACTICOS PLAN DE DICTADO UNIDADES DIDACTICAS: Signos, síntomas y síndromes. 1) Utilizar la terminología psiquiátrica

9 2) Identificar signos y síntomas psicopatológicos 3) Configurar un esquema con los síndrome psíquicos Examen psiquiátrico: Datos biográficos de importancia, estado psíquico actual; presentación, comunicación, signos psicomotores, funciones psíquicas básicas y superiores, signosintomatología afectiva y volitiva. Conciencia: normal, hipervigilia, sopor, obnubilación, estupor, coma. Conceptos de alienación, lucidez y confusión mental. Síndromes psíquicos Terapéuticas. Observación dirigida Bibliografía general. Guía de observación UNIDAD DIDACTICA Nro Trastornos psíquicos en la ancianidad. Demencia. Delirium. 1) Identificar signos y síntomas típicos del delirium y las demencias. 2) Reconocer las manifestaciones cognitivas, psicológicas y del comportamiento en los trastornos cerebrales de etiología conocida. 3) Utilizar los conceptos semiológicos de obnubilación mental. 4) Discutir acerca de la vulnerabilidad psicopatológica de la ancianidad. Envejecimiento y vulnerabilidad. Delirium; síndrome, etiologías, evolución, relación con la patología médica general. El comportamiento frente al paciente y su tratamiento. Fisiopatología, anatomopatología. Demencias; síndrome; demencia de Alzheimer, cuadro clínico. Demencia por infartos múltiples; etiologías. Criterios diagnósticos, evolución y pronóstico; consecuencias sociales y familiares. La pseudodemencia. Epidemiología de estos trastornos. Trastornos mentales orgánicos y el SIDA Lesión y accidentes cerebrales, trastornos convulsivos, sus relaciones. El diagnóstico por imágenes y neuropsicológico en las demencias. Terapéutica. Observación dirigida Bibliografía general. Guía de estudio dirigido y de observación

10 UNIDADES DIDACTICAS: Trastornos del sueño y de la alimentación 1)Configurar a través de examen de paciente o técnicas prácticas el cuadro clínico, complicaciones y orientación terapéutica de la anorexia. 2) Configurar a través de examen de paciente o técnicas prácticas el cuadro clínico, complicaciones y orientación terapéutica de la bulimia. 3) Discutir acerca de las diferentes formas de presentación de los trastornos del sueño. 4) Valorar la importancia de su tratamiento integral. Sueño; fases. Clasificación de los trastornos del sueño. Insomnio, hipersomnia, alteración del ritmo sueño-vigilia, conceptos sindromáticos. Anorexia y Bulimia, conceptos sindromáticos. Criterios diagnósticos, terapéutica. Integración de estrategias terapéuticas. Bibliografía general. Guía de estudio dirigido. UNIDADES DIDACTICAS: Trastornos por el consumo de alcohol y otras sustancias. 1) Identificar signos y síntomas típicos de los trastornos por uso indebido de alcohol. 2) Valorar la importancia de estos trastornos en función de su epidemiología y el efecto deletéreo que ocasiona en el funcionamiento social, familiar y económico. 3) Analizar los factores de riesgo. 4)Discutir acerca del desarrollo individual del drogodependiente. 5) Diferenciar características clínicas de las intoxicaciones de diversas sustancias. Factores intervinientes en la etiopatogenia: biológicos, sociales, familiares y personales. Intoxicación aguda, abuso, dependencia, tolerancia, abstinencia. Características. Epidemiología de los trastornos por el consumo de alcohol y otras sustancias. Pronóstico. Trastornos por uso del alcohol: intoxicación, trastorno de la personalidad. Trastorno psicótico. Síndrome amnésico. Demencia inducida por alcohol. Comorbilidad. Síndrome alcohólico fetal. Terapéuticas.

11 Trastornos por uso de cocaína, marihuana, anfetaminas y heroína. Formas clínicas, evolución. Politoxicomanías. Iatrogenia y automedicación. Violencia y consumo. HIV. Prevención. Los métodos complementarios. Terapéuticas. Observación dirigida Bibliografía general. Guía de estudio dirigido. Guía de observación. UNIDADES DIDACTICAS: Trastornos de Personalidad 1) Analizar los conceptos de personalidad normal y anómala. 2) Discriminar la signosintomatología de los trastornos de personalidad. 3) Analizar las conductas de riesgo. Factores intervinientes en la configuración de la personalidad (biológicos, culturales, experiencias personales, situaciones conflictivas, hitos vitales). Formas clínicas de los trastornos de personalidad. Significación para el clínico. Conductas de riesgo: violencia, rechazo terapéutico, aislamiento, disfunciones, abusos de drogas. Observación dirigida Bibliografía general. Guía de estudio dirigido. Guía de observación. UNIDADES DIDACTICAS: Esquizofrenia y otras psicosis 1) Configurar el síndrome esquizofrénico. Signos y síntomas. 2) Discutir las diferentes formas de inicio de la esquizofrenia y su evolución. 3) Reconocer los factores etiológicos de la esquizofrenia. 4) Diferenciar las diferentes formas de presentación del síndrome delirante y otras psicosis de características agudas. Evolución de las esquizofrenias; sintomatología de inicio. Diferencias diagnósticas. Etiopatogenia; cuadro clínico; formas clínicas; pronóstico. Principios terapéuticos del cuadro agudo y crónico de la esquizofrenia. Las diferentes formas de intervención. Factores de riesgo, evolución y pronóstico. Comorbilidad.

12 Otras psicosis. Delirios, sus características, formas clínicas; las psicosis agudas y de corta evolución. La utilización del diagnóstico por imágenes en la investigación y diagnóstico de la esquizofrenia. Bibliografía general. Guía de estudio dirigido. UNIDADES DIDACTICAS: Trastornos por ansiedad. Trastornos adaptativos. Trastornos somatomorfos y disociativos. Síndrome de burnout 1) Identificar signos y síntomas típicos de los trastornos por ansiedad y de los trastornos adaptativos. 2) Identificar signos y síntomas típicos de los trastornos somatoformes y disociativos. 3) Valorar la importancia de estos trastornos en la práctica médica general y las consecuencias disfuncionales que ocasiona. Trastornos por angustia y por ansiedad. Fobias. Trastorno obsesivo compulsivo. Trastorno por estrés post traumático; estrés agudo y crónico, su implicancia en la tarea asistencial actual. Trastornos adaptativos con sintomatología depresiva, ansiosa y/o conductal. Terapéuticas. Síndromes disociativos: amnesia disociativa, fuga, estupor,trastornos motores, convulsiones, sentitivos, otros. Síndromes somatomorfos: trastorno por somatización, hipocondría, disfunciones autonómicas, dolor, otros. La actividad asistencial médica y el síndrome de burnpout. Recomendaciones para el manejo de los pacientes, su tratamiento y criterios de derivación. Observación dirigida Bibliografía general. Guía de observación UNIDADES DIDACTICAS: Trastornos Afectivos. Depresiones en la práctica general. 1) Identificar signos y síntomas típicos de los trastornos afectivos mayores, manía y trastornos bipolares. Prevelencia. 2) Distimia y ciclotimia, sus síntomas y signos. 3) Valorar la significación de éstos síndromes por el riesgo de vida implícito. 4) Actualizar las propuestas genéticas, psicológicas y medioambientales en la etiología y cuadro clínico de los trastornos del humor.

13 5) Valorar las depresiones secundarias al dolor y a enfermedades crónicas. Depresiones estacionales. Síndromes, factores biológicos y psicosociales. Riesgos de cronificación de la depresión no detectada. 6) señalar la importancia del cuadro mixto ansiedad-depresión en la práctica médica general. Depresión mayor. Trastorno maníaco. Desórdenes bipolares. Depresión psicótica. Distimia. Ciclotimia. Síndromes, factores biológicos y psicosociales. Grupos de riesgo. Criterios diagnósticos, comorbilidad, diagnóstico diferencial. Variaciones normales del humor, duelo, cuadros patológicos, sus diferencias. Evolución, pronóstico y terapéutica de los trastornos del humor. Depresión atípica. Depresión en el niño y en el adulto. Depresiones en la atención primaria. Observación dirigida Bibliografía general. Guía de estudio dirigido y de observación UNIDADES DIDACTICAS: Suicidio y violencia. Otras emergencias. 1) Analizar los síndromes psiquiátricos que requieren intervenciones urgentes. 2) Reconocer los síndromes de intoxicación más comunes. 3) Analizar el rol del médico general ante la urgencia psiquiátrica. 4) Valorar la importancia de una acción idónea en los casos urgentes. 5) Analizar las alternativas de acción ante los potenciales riesgos. Criterios de urgencia. Síndromes con riesgo de violencia, suicidio o conductas desordenadas. Violencia familiar y social, la intervención médica. Conocimiento del paciente con riesgo de suicidio y del tratamiento de emergencia ante el mismo o el suicidio consumado. Urgencias en: 1-Intoxicaciones: a) politoxicomanías de origen incierto. b) por distintos tóxicos. 2- Síndromes de abstinencia. 3- Ansiedad. 4- Conversión. 5- Trastornos Disociativos: a) fuga; b) amnesia psicógena. Recaudos médico legales. Terapéuticas.

14 Bibliografía general. Guía de estudio dirigido. UNIDADES DIDACTICAS: Psiquiatría de enlace. Psiquiatría en atención primaria. 1) Definir la Psiquiatría de enlace y analizar su rol. 2) Discriminar los trastornos generales y los problemas asistenciales en los que puede ser de utilidad la intervención del psiquiatra. 4) Valorar la importancia de una acción coordinada entre el psiquiatra y la práctica médica general. Definición de Psiquiatría de Enlace. Conceptos de enfermedad y de situación de enfermo. Concepto de pérdida. Consecuencias de las enfermedades agudas y crónicas en la conducta y disposición al tratamiento. Rechazo, colaboración y seducción en la relación médico paciente. Unidad de cuidados intensivos. Actitud frente a la pérdida, agonía y muerte. El dolor. Mecanismos de defensa. El psiquiatra y su interrelación con el equipo de salud. El paciente, la familia y los equipos de salud. Mecanismos a valorar para obtener cooperación en el tratamiento. Los trastornos psiquiátricos en atención primaria. Bibliografía general. Guía de estudio dirigido. UNIDADES DIDACTICAS: Sexualidad normal y patología de la sexualidad 1) Configurar la noción de sexualidad normal y patológica. 2) Discriminar los trastornos de la sexualidad. 4) Valorar la importancia de la sexualidad en la funcionalidad personal y social. Conceptos de sexualidad; criterios de normalidad y anormalidad. Eyaculación precoz, dispareunia, impotencia, anorgasmia. Trastornos de la identidad sexual; difunciones sexuales; parafilias. Motivos de consulta y rol del psiquiatra. Terapéutica.

15 Bibliografía general. Guía de estudio dirigido. UNIDAD DIDACTICA: Psiquiatría infantil y adolescencia. Retraso mental. 1) Discriminar signos y síntomas típicos de los trastornos de la infancia y adolescencia. 2) Discutir acerca de los modos de abuso hacia la infancia y sus consecuencias. 3) Valorar la importancia del tratamiento precoz de estos trastornos. : Retraso mental; clínica y clasificación; etiologías. Trastornos del desarrollo en la primera infancia; de la comunicación y lenguaje, de habilidades escolares específicas, de las funciones motoras; trastornos generales del desarrollo. Trastornos por hiperquinesia; Trastornos de conducta; Trastornos por ansiedad de separación fobias, tics. La derivación. Abuso físico y sexual, negligencia en el cuidado de los niños. La prescripción de psicofármacos en estas etapas de la vida. Observación dirigida Bibliografía general. Guía de observación. Video.