Dra. Ruth Guillén de Tupia Coordinadora de la Estrategia Sanitaria Regional de Salud Bucal DIRESA Callao

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1 Boletín Epidemiológico Callao, S.E. (44) 211 gerencia REGIONAL de salud DIRECCION regional DE SALUD del CALLAO OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA SEMANA EPIDEMIOLOGICA (SE) Nº 44 DEL 3/1/211 AL 5/11/211 ESTRATEGIA SANITARIA REGIONAL DE SALUD BUCAL EVALUACIÓN COMPARATIVA AL III TRIMESTRE 211 La pérdida de dientes en los niños, jóvenes, adultos y adultos mayores impacta sobre su autoestima, capacidad masticatoria, selección de alimentos y calidad de dieta, lo que a su vez afecta el estado nutricional y salud general del individuo. La mayoría de los estudios sobre la falta de dientes y la nutrición sugieren que la ingesta de nutrientes se deteriora en calidad habiendo menos dientes, constituyendo las enfermedades bucales en un problema de Salud Pública, por lo que es necesario un abordaje integral de la misma, centrado en el individuo, la familia y la comunidad. De los 51 establecimientos de salud 47 cuentan con servicio dental, incluido los tres hospitales. Somos a la actualidad 7 cirujanos dentistas: 59 en Redes (4 en Hospital de Ventanilla), 7 en Hospital Daniel Alcides Carrión, 3 en Hospital San José y 1 en DIRESA. Además de sus actividades como cirujano dentista muchos son responsables o miembros del Equipo de Gestión, Calidad, Capacitación, Supervisión, MAIS, Inteligencia Sanitaria, Adulto, Adulto Mayor, Salud Escolar y Adolescente, Comunidad Saludable, Auditoria SIS, Caja, Personal. Según estudios realizados por el Programa Nacional de Salud Bucal en los años sobre prevalencia de caries dental y enfermedad periodontal, se encontró que el índice de caries, piezas perdidas y piezas obturadas (CPOD) en niños de 12 años en 199 era de 7 y en el año 2 de 5.8. Asimismo, el año 2, el CPOD de gestantes era 8.5. Lo cual significaba que cada niño a la edad de 12 años tenía un promedio de 6 piezas con historia de caries dental y las gestantes un promedio de 9 piezas dentales. Dentro de las diez primeras causas de morbilidad general de las enfermedades del 21, de un total de , las caries dentales ocupan el tercer lugar con 6878 y las enfermedades de las pulpas y de los tejidos peri apicales el quinto lugar con 2715 diagnósticos. (Boletín Epidemiológico 21 DIRESA Callao). CARIES DENTAL: Enfermedad infecciosa, localizada y multifactorial. De un total de causas al tercer trimestre del 211, las caries ocupan el segundo lugar con casos y las enfermedades de la pulpa el sexto lugar con 17127, según informe estadístico de la DIRESA Callao. El Plan Volviendo a Sonreír Callao tiene por objetivo general el restituir la función masticatoria mejorando la nutrición, autoestima y calidad de vida mediante la rehabilitación protésica e intervenciones integrales de salud bucal en la población de la Región Callao, disminuyendo así la prevalencia de enfermedades buco dentales en la población beneficiaria. Dra. Ruth Guillén de Tupia Coordinadora de la Estrategia Sanitaria Regional de Salud Bucal DIRESA Callao Dr. David González Sáenz Gerente Regional de Salud del Callao Dr. Ricardo Aldo Lama Morales Director Regional de Salud del Callao Dr. Walter Portugal Benavides Director de Epidemiología Dra. Gaby González Espinoza. Encargada del Boletín DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD DEL CALLAO Comité Técnico Lic. Milena Calderón Bedoya Unidad de Notificación y Vigilancia Epidemiológica Lic. Julia Alvarado Pereda. Unidad de ASIS y Capacitación Yuliana Torres Aquije Blanca Fajardo Delgado David Pineda Cotillo Roxana Molina Paz Maria Fernanda Miranda Rivera Carmen Osccorima Vilchez Liliana Gonzales Portocarrero Apoyo Estadística e Informática Marlene Cuba Ñavincopa Secretaria 1

2 PORCENTAJE REDES Series1 Boletín Epidemiológico Callao, S.E. (44) Editorial Epidemiológico 2. Índice - Monitoreo de Vigilancia Epidemiológica 3. Enfermedades Transmisibles: Síndrome Gripal y Otros Virus Respiratorios 4. Enfermedades Diarreicas 5. Indicadores de EDAs 6. Enfermedades Respiratorias Aguda 7. Indicadores de IRAs 8. Indicadores de Infecciones Respiratorias Agudas 9. Fortalecimiento de la vigilancia epidemiológica ante brote de Cólera en Haití (Octubre 21) 1. Epinoticias: Vigilancia, soporte técnico, actualidad Internacional. 11. Conclusiones y Recomendaciones Finales. Oportunidad de la Notificación Semanal a la Oficina de Epidemiología DIRESA Callao a la SE Mínimo Aceptable - DGE En la evaluación de la notificación semanal de la DGE el puntaje obtenido en la Semana Epidemiológica Nº 44 del 211 por la DIRESA Callao es 1% COBERTURA ACUMULADA DE NOTIFICACION OPORTUNA POR REDES DIRESA CALLAO S.E. 44º COBERTURA ACUMULADA DE NOTIFICACION OPORTUNA RED DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA - CALLAO S.E. 44º OPORTUNO EXTEMPORANEO SIN NOTIFICACION HOSPITAL NACIONAL "DANIEL A. CARRIÓN" DIRECCION DE SALUD BONILLA DIRECCION DE SALUD BEPECA.... HOSPITAL "SAN JOSÉ" HOSPITAL DE "VENTANILLA" SANIDAD MARÍTIMA SANIDAD AÉREA INSTITUTO NACIONAL DE REHABILITACIÓN CENTRO MÉDICO NAVAL "MY. SANTIAGO TAVARA" UNIDAD SANITARIA - PNP CALLAO. POLICLÍNICO VIPOL - PNP DIRECCION DE SALUD VENTANILLA. SANIDAD DEL ALAR 2 GRUSA - FAP CLINICA SAN JOSE OTRAS INSTITUCIONES.. HOSPITAL III EsSalud "ALBERTO SABOGAL S." HOSPITAL EsSalud "LUIS NEGREIROS VEGA" HOSPITAL EsSalud "HNA. MARIA DONROSE S." POLICLINICO EsSalud BELLAVISTA INSTITUTO PENITENCIARIO DEL CALLAO PORCENTAJES SANIDAD DE GUARNICION DEL REAL FELIPE PORCENTAJE

3 N DE CASOS N DE CASOS CASOS Boletín Epidemiológico Callao, S.E. (44) 211 CASOS NOTIFICADOS DE SINDROME GRIPAL C.S. MANUEL BONILLA - I RED BONILLA - LA PUNTA DIRECCION REGIONAL DE SALUD DEL CALLAO * *=S.E. 44 Fuente:C.S. Manuel Bonilla Elaborado:DEPIDE El C.S. Manuel Bonilla desde hace varios años, es el establecimiento centinela del Callao para la vigilancia del síndrome gripal y otros virus respiratorios. En la SE , el Centro de Salud Manuel Bonilla notificó 2 casos de Síndrome Gripal, a diferencia de 6 casos notificados en el año 21, 7 casos en el año 29 y 2 casos en el año 28. SITUACIÓN DE LA INFLUENZA A H1N1 INFLUENZA A H1N1 EN EL MUNDO Al 8 de noviembre en el Mundo hay 526,6 casos confirmados de Influenza A H1N1 con 18,449 fallecidos GERENCIA REGIONAL DE SALUD DEL CALLAO DIRECCION REGIONAL DE SALUD DEL CALLAO CASOS NUEVOS DE INFLUENZA A H1N1 EN EL MUNDO POR MES DEL 24 DE ABRIL DEL 29 AL 8 DE NOVIEMBRE DEL 211 COMPARATIVO TOTAL: 526,6 CASOS GERENCIA REGIONAL DE SALUD DEL CALLAO DIRECCION REGIONAL DE SALUD DEL CALLAO CASOS NUEVOS DE DEFUNCIONES DE INFLUENZA AH1N1 EN EL MUNDO POR MES COMPARATIVO DEL 24 DE ABRIL DEL 29 AL 8 DE NOVIEMBRE DEL 211 TOTAL 29: 11,5166 DEFUNCIONES TOTAL 21: 6,923 DEFUNCIONES TOTAL 211: DEFUNCIONES ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SET OCT NOV DIC ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SET OCT NOV DIC Fuente: Comunicado - MINSA/ DGE Elaborado: Oficina de Epidemiología/DIRESA Callao Fuente: comunicado - DGE/OPS al 3 de agosto del 21 Elaborado: Oficina de Epidemiologia 3

4 Nº FALLECIDOS Nº DE CASOS N CASOS Boletín Epidemiológico Callao, S.E. (44) 211 INFLUENZA A H1N1 EN EL PERU En el Perú hay 1,41 casos confirmados con 248 muertes GERENCIA REGIONAL DE SALUD DEL CALLAO DIRECCION REGIONAL DE SALUD DEL CALLAO CASOS NUEVOS DE INFLUENZA A H1N1 EN EL PERU POR MES COMPARATIVO DEL 24 DE ABRIL DEL 29 AL 8 DE NOVIEMBRE DEL 211 ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SET OCT NOV DIC Fuente: Ultima información de la Sala Situacional DGE (Al 3 de agosto del 21) Elaborado: Oficina de Epidemiología /DIRESA Callao TOTAL 29: 9165 CASOS TOTAL 21: 876 CASOS TOTAL 211: CASOS Total 141 casos 248 Muertes DISTRIBUCION DE LOS CASOS CONFIRMADOS DE INFLUENZA A H1N1 EN EL PERU POR DEPARTAMENTOS ACUMULADO DEL 24 DE ABRIL 29 AL 8 DE NOVIEMBRE DEL 211 Callao 27 casos, 21 fallecidos (12 procedían del Callao) LEYENDA: INFLUENZA A H1N1 Muertes DPTO. CASOS MUERTES LIMA AREQUIPA LA LIBERTAD LAMBAYEQUE JUNIN 53 9 CUSCO PIURA ANCASH CALLAO APURIMAC PUNO AYACUCHO 22 9 CAJAMARCA 19 1 TACNA 15 4 SAN MARTIN LORETO HUANCAVELICA 19 4 TUMBES 83 HUANUCO 77 3 MOQUEGUA 59 4 MADRE DE DIOS 58 ICA 54 5 AMAZONAS 45 1 UCAYALI 37 PASCO 26 TOTAL Fuente: DGE Elaborado: Oficina de Epidemiología DIRESA Callao INFLUENZA A H1N1 EN EL CALLAO En el Callao al 8 de noviembre 211 hay 27 casos confirmados (siendo el último caso confirmado el 7/12/1 del distrito de La Perla) y 21 defunciones (siendo el ultimo fallecido el 14/1/1 en la provincia, vivía en La Perla y falleció en el Centro Médico Naval). Durante el año 211 no se confirmaron casos en el Callao. CASOS CONFIRMADOS DE INFLUENZA A H1N1 SEGUN INICIO DE SINTOMAS POR S.E. PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO COMPARATIVO DEL 24 DE ABRIL DEL 29 AL 8 DE NOVIEMBRE DE 211 Total : 27 casos DISTRIBUCION DE CASOS CONFIRMADOS DE INFLUENZA A H1N1 PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO DEL 24 DE ABRIL 29 AL 8 DE NOVIEMBRE DEL 211 HORA: 8: AM DISTRITOS CASOS TOTAL 29: 238 CASOS TOTAL 21: 32 CASOS TOTAL 211: CASOS 39 casos y 2 muertes CALLAO 138 VENTANILLA 39 BELLAVISTA 36 LA PERLA 35 C. DE LA LEGUA 14 LA PUNTA 8 TOTAL casos, 7 muertes 3 15 ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SET OCT NOV DIC casos 14 casos, 1 muerte 36 Casos Fuente: MINSA Elaborado Ofic. de Epidemiologia/DIRESA Callao LEYENDA: INFLUENZA A H1N1 FALLECIDOS 35 casos, 2 Muertes Fuente: MINSA Perú, NAMRID Elaborado: Oficina de Epidemiología- DIRESA Callao GERENCIA REGIONAL DE SALUD DEL CALLAO DIRECCION REGIONAL DE SALUD DEL CALLAO DEFUNCIONES POR INFLUENZA AH1N1 OCURRIDOS EN HOSPITALES DE LA COMPARATIVO DEL 24 DE ABRIL DEL 29 AL 8 DE NOVIEMBRE DEL ESSALUD ALBERTO SABOGAL HOSP. DANIEL A. CARRION 6 21 DEFUNCIONES 4 CENTRO MEDICO NAVAL Procedencia de defunciones: A la fecha han fallecido 21 casos confirmados con Influenza A H1N1 en policlínicos del Callao: Hospital Nacional Daniel A. Carrión: 6 (1 vivía en Yauri, 2 Callao, 2 Ventanilla y 1 en Miraflores), Centro Médico naval 4 (1 vivía en los Olivos, 2 vivían en La Perla y 1 en el Cercado de Lima), Essalud Alberto Sabogal 11 (1 vivía en Carmen de la Legua, 5 vivían en distrito del Callao, 2 en Comas, 1 en independencia, 1 en San Martin de Porres y 1 en Puente Piedra). Elaborado: Ofic. Epidemiologia/DIRESA Callao HOSPITALES 4

5 N º D E C A S O S N º D E C A S O S Boletín Epidemiológico Callao, S.E. (44) CASOS DE ENFERMEDADES DIARREICAS ACUOSAS AÑO * A la SE se han notificado 4859 casos de EDA Acuosa,.43% de casos menos en relación al mismo periodo del año anterior, con un promedio semanal de 112 casos (211) y 197 (21) con tendencia a la disminución de casos en la última SE Debemos mencionar que en esta SE, se notificó un brote de ETAS en el Seminario Diocesano Misionero Redemptoris Mater y Juan Pablo I, considerando 17 casos de EDAS Acuosas. Esta semana ha notificado el Hospital Negreiros cuya cobertura ha sido ampliada (distritos del cono norte y también datos de emergencia (anteriormente solo se notificaba los datos de consultorio externo) y el Policlínico Bellavista de EsSalud no notifica debido a problemas de instalación de un nuevo software. Según lugar de atención a la SE : I Red atendió 1943 (4.1%) pacientes con este daño, II Red 3216 (6.63%), III Red 339 (6.26%), Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión 3362 (6.93%) Hospital San José 5754 (11.86%) Hospital de Ventanilla 2775 (5.72%) Establecimientos de EsSalud (5.62%), otras instituciones 3865 (7.97%). *= SE 44 FUENTE: NOTI SP SEMANA EPIDEMIOLOGICA Según lugar de procedencia a la SE : 195 (39.27%) de pacientes atendidos por este daño proceden del distrito Callao, (29.54%) de Bellavista, 123 (2.54%) de Carmen de la Legua, 761 (1.57%) de la Perla, 12 (.25%) de La Punta, 9473 (19.53%) de Ventanilla, 3544 (7.31%) de Lima y otros CASOS DE ENFERMEDADES DIARREICAS DISENTERICAS AÑO * A la SE se han notificado 26 casos de EDA Disentérica, 37.35% de casos menos en relación al mismo periodo del año anterior con un promedio semanal de 6 casos (211) y 9 casos (21), con tendencia al incremento de casos en la última SE. Según lugar de atención a la SE se atendieron en: I Red 13 casos (5.%), en la II Red 18 casos (6.92%), III Red 51 casos (19.62%), Hospital Nacional Daniel A. Carrión 98 casos (37.69%), Hospital San José 6 casos (2.31%), Hospital de Ventanilla 1 caso (.38%), EsSalud 3 casos (1.15%) y de Lima y Otros 7 casos (26.92%) *= SE.44 FUENTE: NOTI SP SEMANA EPIDEMIOLOGICA Según lugar de procedencia a la SE : 127 (48.85%) de casos corresponden al distrito Callao, 26 (1.%) de Bellavista, 9 (3.46%) de Carmen de la Legua, 1 (3.85%) de La Perla, 5 (19.23%) de Ventanilla, 38 (14.62%) de Lima y Otros y La Punta no reportó casos. 5

6 Boletín Epidemiológico Callao, S.E. (44) 211 ESTABLECIMIENTOS EDA ACUOSA EDA DISENTERICA CÓLERA SE 44 Hasta SE. 44 SE. 44 Hasta SE. 44 SE. 44 Hasta SE. 44 DIRECCION DE RED DE SALUD BONILLA - LA PUNTA MICRORED C.S. BASE MANUEL BONILLA - CABEZA DE MICRORED C.S. ALBERTO BARTON 117 C.S. PUERTO NUEVO 26 C.S. LA PUNTA C.S. SAN JUAN BOSCO MICRORED C.S. SANTA FE - CABEZA DE MICRORED C.S. JOSE BOTERIN C.S. CALLAO 35 MICRORED C.S. JOSE OLAYA - CABEZA DE MICRORED C.S. MIGUEL GRAU 1 45 C.S. SANTA ROSA 114 MICRORED C.S. GAMBETTA ALTA (24 HRS.) - CABEZA MICRORED RAMON CASTILLA GAMBETTA BAJA 1 75 MICRORED C.S. ACAPULCO (24 HRS.) - CABEZA DE MICRORED 4 21 C.S. JUAN PABLO II 76 C.S. EL AYLLU 67 CENTRO DE DESARROLLO JUVENIL CALLAO 2 DIRECCION DE RED DE SALUD BEPECA MICRORED C.S. FAUCETT CABEZA DE MICRORED 6 2 C.S. 2 MILLAS C.S. PALMERAS DE OQUENDO MICRORED C.S. SESQUICENTENARIO - CABEZA DE MICRORED C.S. PREVI 44 1 C.S. BOCANEGRA C.S. EL ALAMO 4 36 MICRORED C.S. AEROPUERTO - CABEZA DE MICRORED C.S. PLAYA RIMAC P.S. POLIGONO IV MICRORED C.S. BASE BELLAVISTA - CABEZA DE MICRORED C.S. ALTAMAR C.S. SEÑOR DE LOS MILAGROS C.S. CARMEN DE LA LEGUA C.S. LA PERLA 174 DIRECCION DE SALUD VENTANILLA MICRORED C.S. 3 DE FEBRERO (24 HRS.) - CABEZA DE MICRORED CENTRO MATERNO INF. PACHACUTEC PERU KOREA C.S. BAHIA BLANCA C.S. CIUDAD PACHACUTEC MICRORED C.S. ANGAMOS - CABEZA DE MICRORED 1 19 C.S. HIJOS DE GRAU P.S. DEFENSORES DE LA PATRIA C.S. VENTANILLA ALTA C.S. MI PERU MICRORED C.S. LUIS FELIPE DE LAS CASAS - CABEZA DE MICRORED C.S. VILLA LOS REYES C.S. STA.ROSA DE PACHACUTEC 1 93 MICRORED C.S. BASE MARQUEZ (24 HRS.) - CABEZA DE MICRORED C.S. VENTANILLA BAJA C.S. VENTANILLA ESTE 2 14 HOSPITALES HOSPITAL DANIEL ALCIDES CARRION HOSPITAL SAN JOSE HOSPITAL VENTANILLA* INSTITUTO NACIONAL DE REHABILITACION ESTABLECIMIENTOS de Essalud ALBERTO SABOGAL SOLUGUREN HERMANAS MARIA DON ROSE S POLICLINCO LUIS NEGREIROS VEGA POLICLINICO DE BELLAVISTA OTROS AEREA INTERNACIONAL CENTRO MEDICO NAVAL DIRAVPOL PNP POLICLINICO CALLAO PNP POLICLINICO VIPOL PNP POSTA NAVAL DE VENTANILLA SANIDAD BASE AEREA FAP 143 MARITIMA INTERNACIONAL CLINICA SAN JOSE 12 INSTITUTO PENINTENCIARIO CALLAO 3 31 PROVINCIA Fuente: NOTI-SP 6 TOTAL DE CASOS DE ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS AÑO 211

7 T.I.A.X.1 HAB. T.I.A. X 1, HAB. Boletín Epidemiológico Callao, S.E. (44) 211 TASA DE INCIDENCIA DE EDAS ACUOSAS Y DISENTÉRICAS POR DISTRITOS Y GRUPOS ETÁREOS Estamos presentando los gráficos de las tasas de incidencia de EDAS Acuosas y Disentéricas por distritos y por grupo de edad a nivel regional. TASA DE INCIDENCIA DE EDA ACUOSA POR AÑOS A LA S.E TIA Fuente: NOTI-SP Excluye: EsSalud, Lima y Otros. La curva de la Tasa de Incidencia de EDAS Acuosas en la Región Callao tiene tendencia a la disminución en los 3 últimos años, actualmente es de x1, habitantes inferior a la nacional (262.9x1, habitantes) a la SE. 41 de la DGE. 25. TASA DE INCIDENCIA DE EDA DISENTERICA POR AÑOS A LA S.E TIA Fuente: NOTI-SP Excluye: EsSalud, Lima y Otros. La curva de la Tasa de Incidencia de EDAS Disentéricas en la Región Callao tiene una disminución sostenida a partir del año 22. Actualmente la T.I. es de 2.3x1, habitantes inferior a la nacional (13.76x1, habitantes) a la SE. 41 de la DGE. 7

8 Nº DE CASOS Nº DE CASOS Boletín Epidemiológico Callao, S.E. (44) 211 GRUPOS ETÁREOS MÁS COMPROMETIDOS EN EDAS REGIÓN CALLAO TOTAL DE CASOS DE EDAS ACUOSAS REGIÓN CALLAO A LA SE. 44 AÑO <1AÑO 1-4AÑOS >5AÑOS GRUPO ETÁREO FUENTE: NOTI-SP ELABORADO:DEPIDE El grupo etáreo mas comprometido en EDAS Acuosas son los mayores de 5 años, observándose una disminución en relación al mismo periodo del año anterior TOTAL DE CASOS DE EDAS DISENTÉRICAS REGIÓN CALLAO A LA SE. 44 AÑO FUENTE: NOTI-SP ELABORADO:DEPIDE <1AÑO 1-4AÑOS <5AÑOS GRUPO ETÁREO El grupo etáreo mas comprometido en EDAS Disentéricas son los mayores de 5 años, observándose una disminución en relación al mismo periodo del año anterior. En las ultimas semanas existe un incremento de casos en el grupo etáreo de 1-4 años, y en este ultima SE. existe el mismo número de casos que en año anterior. 8

9 N º D E C A S O S N º D E C A S O S Boletín Epidemiológico Callao, S.E. (44) CASOS DE INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDA AÑO * A la SE se han notificado casos de IRAs, 5.64% de casos menos en relación al mismo periodo del año anterior, con un promedio semanal de 2555 casos (211) y 278 (21) con tendencia a la disminución de casos en la última SE. Esta semana ha notificado el Hospital Negreiros cuya cobertura ha sido ampliada (distritos del cono norte), el Policlínico Bellavista de Essalud no notifica debido a problemas de instalación de un nuevo software. 3 2 Según lugar de atención a la SE : I Red se atendieron (13.9%) pacientes con este daño, en la II Red se atendieron (14.4%), III Red (19.6%), Hospital Nacional Daniel A. Carrión 1162 (1.34%), Hospital San José 9899 (8.81%), Hospital de Ventanilla 5124 (4.56%), establecimientos de EsSalud (24.54%), otras instituciones 586 (5.21%). 1 *=SE. 44 FUENTE: NOTI_SP SEMANA EPIDEMIOLOGICA Según lugar de procedencia a la SE : (5.58%) pacientes proceden del distrito del Callao, (1.8%) de Bellavista, 3632 (3.23%) de Carmen de la Legua, 2893 (2.57%) de La Perla, 172 (.15%) de La Punta, (28.9%) de Ventanilla, y 5959 (5.3%) de Lima y otros CASOS DE NEUMONIAS AÑO * A la SE se han notificado 119 casos de Neumonía, 42.71% de casos menos en relación al mismo periodo del año anterior, con un promedio semanal de 23 casos (211) y 16 (21), con tendencia al incremento de casos en la última SE. Esta semana ha notificado el Hospital Negreiros cuya cobertura ha sido ampliada (distritos del cono norte), el Policlínico Bellavista de EsSalud no notifica debido a problemas de instalación de un nuevo software. 3 2 Según lugar de atención a la SE : I Red 9 casos (.88%), II red no tuvo casos, la III Red 2 casos (.2%), Hospital Nacional Daniel A. Carrión 414 (4.63%), el Hospital San José 3 (.29%), Hospital de Ventanilla 17 (1.67%), establecimientos de EsSalud 561 (55.5%), otras instituciones 13 (1.28%). 1 *=SE. 44 FUENTE: NOTI_SP SEMANA EPIDEMIOLOGICA Según lugar de procedencia a la SE : 78 (69.48%) pacientes proceden del distrito del Callao, 15 (14.72%) de Bellavista, 6 (.59%) de Carmen de la Legua, 35 (3.43%) de La Perla, 3 (.29%) de La Punta, 73 (7.16%) de Ventanilla y 44 (4.32%) de Lima y otros. 9

10 N º D E C A S O S N º D E C A S O S Boletín Epidemiológico Callao, S.E. (44) CASOS DE NEUMONIAS GRAVES AÑO * A la SE se han notificado 17 casos de Neumonía Grave, 14.4% de casos más en relación al mismo periodo del año anterior, con un promedio semanal de 2 casos (211) y 3 (21), con al incremento de casos en la última SE. Esta semana ha notificado el Hospital Negreiros cuya cobertura ha sido ampliada (distritos del cono norte), el Policlínico Bellavista de Essalud no notifica debido a problemas de instalación de un nuevo software *=SE. 44 SEMANA EPIDEMIOLOGICA FUENTE: NOTI_SP Según lugar de atención a la SE ninguna red reporto algún caso, el Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión 72 (67.29%), Hospital de Ventanilla 34 (31.78%), otras instituciones 1 caso (.93%), Hospital San José y Essalud no reportaron ningún caso. Según lugar de procedencia a la SE : 46 (42.99%) de pacientes atendidos por este daño proceden del distrito Callao, 5 (4.67%) de Bellavista, 2 (1.87%) de Carmen de la Legua, 1 (.93%) de La Perla, 42 (39.25%) de Ventanilla, 11 (1.28%) de Lima y Otros, La Punta no reportó ningún caso CASOS DE SOBA - ASMA AÑO * A la SE se han notificado casos de SOBA-ASMA, 23.37% año anterior, con un promedio semanal de 57 casos (211) y 411 (21) con tendencia al incremento de casos en la última SE. Esta semana ha notificado el Hospital Negreiros cuya cobertura ha sido ampliada (distritos del cono norte), el Policlínico Bellavista de EsSalud no notifica debido a problemas de instalación de un nuevo software Según lugar de atención a la SE : I Red atendió 153 (4.72%) pacientes con este daño, II Red 98 (4.39%), III Red 1476 (6.61%), Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión 474 (21.24%), Hospital San José 317 (14.21%), Hospital de Ventanilla 2243 (1.5%) Establecimientos de EsSalud 7242 (32.45%), otras instituciones 1411 (6.32%) *=SE. 44 FUENTE: NOTI_SP SEMANA EPIDEMIOLOGICA Según lugar de procedencia a la SE : (54.97%) de pacientes atendidos por este daño proceden del distrito Callao, 882 (3.95%) de Bellavista, 766 (3.43%) de Carmen de la Legua, 525 (2.35%) de la Perla, 32 (.14%) de la Punta, 6188 (27.73%) de Ventanilla, 1656 (7.42%) de Lima y otros. 1

11 Boletín Epidemiológico Callao, S.E. (44) 211 ESTABLECIMIENTOS IRA NEUMONIA NEUM. GRAVE SOBA ASMA SE. 44 Hasta SE.44 SE. 44 Hasta SE. 44 SE. 44 Hasta SE. 44 SE. 44 Hasta SE. 44 DIRECCION DE RED DE SALUD BONILLA MICRORED C.S. BASE MANUEL BONILLA - CABEZA C.S. ALBERTO BARTON C.S. PUERTO NUEVO C.S. LA PUNTA C.S. SAN JUAN BOSCO MICRORED C.S. SANTA FE - CABEZA DE MICRORED C.S. JOSE BOTERIN C.S. CALLAO MICRORED C.S. JOSE OLAYA - CABEZA DE C.S. MIGUEL GRAU C.S. SANTA ROSA MICRORED C.S. GAMBETTA ALTA (24 HRS.) RAMON CASTILLA GAMBETTA BAJA MICRORED C.S. ACAPULCO (24 HRS.) - CABEZA DE C.S. JUAN PABLO II C.S. EL AYLLU DIRECCION DE RED DE SALUD BEPECA MICRORED C.S. FAUCETT CABEZA DE MICRORED C.S. 2 MILLAS C.S. PALMERAS DE OQUENDO MICRORED C.S. SESQUICENTENARIO - CABEZA DE C.S. PREVI C.S. BOCANEGRA C.S. EL ALAMO MICRORED C.S. AEROPUERTO - CABEZA DE C.S. PLAYA RIMAC P.S. POLIGONO IV MICRORED C.S. BASE BELLAVISTA - CABEZA DE C.S. ALTAMAR C.S. SEÑOR DE LOS MILAGROS C.S. CARMEN DE LA LEGUA C.S. LA PERLA DIRECCION DE RED DE SALUD MICRORED C.S. MATERNO INFANTIL PACHACUTEC C.S. 3 DE FEBRERO (24 HRS.) C.S. BAHIA BLANCA C.S. CIUDAD PACHACUTEC MICRORED C.S. ANGAMOS - CABEZA DE C.S. HIJOS DE GRAU P.S. DEFENSORES DE LA PATRIA C.S. MI PERU C.S. VENTANILLA ALTA MICRORED C.S. LUIS FELIPE DE LAS CASAS C.S. VILLA LOS REYES C.S. STA.ROSA DE PACHACUTEC MICRORED C.S. BASE MARQUEZ (24 HRS.) C.S. VENTANILLA BAJA C.S. VENTANILLA ESTE HOSPITALES MINSA HOSPITAL DANIEL ALCIDES CARRION HOSPITAL SAN JOSE HOSPITAL DE VENTANILLA* ESTABLECIMIENTOS de Essalud ALBERTO SABOGAL SOLUGUREN HERMANAS MARIA DON ROSE S POLICLINCO LUIS NEGREIROS VEGA POLICLINICO BELLAVISTA OTROS AEREA INTERNACIONAL 22 1 CENTRO MEDICO NAVAL POLICLINICO CALLAO PNP 1 54 POLICLINICO VIPOL PNP POSTA NAVAL DE VENTANILLA ClINICA SAN JOSE SANIDAD BASE AEREA FAP 3 INSTITUTO PENINTENCIARIO CALLAO PROVINCIA Fuente: NOTI-SP 11 CASOS DE INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS AÑO 211

12 T.I.A.x 1, hab. T.I.A. x 1, hab. Boletín Epidemiológico Callao, S.E. (44) 211 TASA DE INCIDENCIA DE IRAS, SOBA-ASMA POR DISTRITOS Y GRUPOS ETÁREOS A partir de la SE estamos presentando los gráficos de las tasas de incidencia de EDAS Acuosas y Disentéricas por distritos y por grupo de edad. Debido a problemas logísticos en este Boletín Epidemiológico incluiremos solo las tasas de incidencia Regional de estos daños. TASA DE INCIDENCIA DE IRAs < 5 AÑOS POR AÑOS A LA S.E IRA Fuente: NOTI-SP Excluye: EsSalud, Lima y Otros. La curva de la Tasa de Incidencia de IRAS en la Región Callao a la SE tiene tendencia a la disminución, en relación al mismo periodo del año anterior. Actualmente la T.I. es de 111.6x1, habitantes superior a la nacional ( x1, habitantes) a la SE. 41 de la DGE. TASA DE INCIDENCIA DE NEUMONIA < 5 AÑOS POR AÑOS A LA S.E NEUMONIA Fuente: NOTI-SP Excluye: EsSalud, Lima y Otros. La curva de la Tasa de Incidencia de NEUMONÍA NO GRAVE en la Región Callao a la SE tiene tendencia a la disminución en relación al mismo periodo del año anterior. Actualmente la T.I. es de 52.6x1, habitantes inferior a la nacional (89.92x1, habitantes) a la SE. 41 de la DGE. 12

13 T.I.A x 1, hab. T.I.A. x 1, hab. Boletín Epidemiológico Callao, S.E. (44) 211 TASA DE INCIDENCIA DE NEUMONIA GRAVE < 5 AÑOS POR AÑOS A LA S.E NEUM- GRAVE Fuente: NOTI-SP Excluye: EsSalud, Lima y Otros. La curva de la Tasa de Incidencia de NEUMONÍA GRAVE en la Región Callao a la SE tiene tendencia a la disminución de casos en relación al mismo periodo del año anterior. Actualmente la T.I. es de 12.2x1, habitantes superior a la nacional (36.28x1, habitantes) a la SE. 41 de la DGE. 3. TASA DE INCIDENCIA DE SOBA-ASMA < 5 AÑOS POR AÑOS A LA S.E SOBA- ASMA Fuente: NOTI-SP Excluye: EsSalud, Lima y Otros. La curva de la Tasa de Incidencia de SOBA-ASMA en la Región Callao a la SE tiene tendencia a la disminución en relación al mismo periodo del año anterior. Actualmente la T.I. es de 173.1x1, habitantes superior a la nacional (56.52x1, habitantes) a la SE. 41 de la DGE. 13

14 Nº DE CASOS Nº DE CASOS Boletín Epidemiológico Callao, S.E. (44) 211 GRUPOS ETÁREOS MÁS COMPROMETIDOS EN IRAS SOBA-ASMA REGIÓN CALLAO TOTAL DE CASOS DE IRAS POR GRUPO ETÁREO REGIÓN CALLAO A LA SE. 44 AÑO <2MESES 2-11MESES 1-4AÑOS FUENTE: NOTI-SP ELABORADO:DEPIDE El grupo etáreo mas comprometido en IRAS a la SE son los menores de 1-4años, observándose una disminución en relación al mismo periodo del año anterior, al igual que en los menores de 2 a 11 meses, en cambio existe un ligero incremento en los menores de 2 meses. TOTAL DE CASOS DE NEUMONÍA NO GRAVE POR GRUPO ETÁREO REGIÓN CALLAO A LA SE. 44 AÑO MESES AÑOS FUENTE: NOTI-SP ELABORADO:DEPIDE El grupo etáreo mas comprometido en NEUMONIAS NO GRAVE a la SE son los menores de 1-4años, observándose un incremento en relación al mismo periodo del año anterior, al igual que en los menores de 2 a 11 meses. 14

15 Nº DE CASOS Nº DE CASOS Boletín Epidemiológico Callao, S.E. (44) 211 TOTAL DE CASOS DE NEUMONÍA GRAVE POR GRUPO ETÁREO REGIÓN CALLAO A LA SE. 44 AÑO <2MESES 2-11MESES 1-4AÑOS FUENTE: NOTI-SP ELABORADO:DEPIDE El grupo etáreo mas comprometido en NEUMONÍAS GRAVES a la SE son los menores de 2 meses, observándose una incremento en relación al mismo periodo del año anterior, asimismo se presenta una disminución en los menores de 2 a 11 meses y de 1 a 4 años. TOTAL DE CASOS DE SOBA-ASMA POR GRUPO ETÁREO REGIÓN CALLAO A LA SE. 44 AÑO <2AÑOS AÑOS FUENTE: NOTI-SP ELABORADO:DEPIDE El grupo etáreo mas comprometido en SOBA-ASMA a la SE son los menores de <2 años, observándose una disminución en relación al mismo periodo del año anterior en los menores de 2 años al igual que los menores de 4 años. 15

16 OCEANO PACIFICO Boletín Epidemiológico Callao, S.E. (44) 211 ESCENARIO EPIDEMIOLOGICO PARA DAÑOS PRIORIZADOS EN LA 211 ESCENARIO EPIDEMIOLOGICO PARA DAÑOS PRIORIZADOS EN LA 211 EDAs, IRAs, Dengue Muerte Materna VENTANILLA EDAs, IRAs, Influenza, Dengue, SIDA, Cáncer, Accidentes de Tránsito, Accidente Arácnido, Muerte Materna, Plomo Dengue CALLAO CARMEN DE LA LEGUA LA PUNTA A la S.E. 44 (Del 1 de enero al 5 de noviembre de 211) Fuente: NOTI_SP excluyendo Essalud, Lima y Otros Elaborado por: Oficina de Epidemiología/DIRESA CALLAO BELLAVISTA LA PERLA 16

17 Boletín Epidemiológico Callao, S.E. (44) 211 ESTRATEGIA SANITARIA REGIONAL DE SALUD BUCAL 17

18 Boletín Epidemiológico Callao, S.E. (44)

19 Boletín Epidemiológico Callao, S.E. (44)

20 Boletín Epidemiológico Callao, S.E. (44) VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA EPINOTICIAS A la SE se han confirmado 33 casos de accidente arácnido, 8 casos de brucelosis, 7 casos de Dengue (todos importados), 1 caso de ESAVI, 2 casos de Hepatitis B, 3 casos de Leishmaniasis Cutánea (todos importados), 19 casos de Malaria Vivax (todos importados), 15 muertes maternas y 11 casos de Sífilis congénita. 2. SALA SITUACIONAL Se recuerda a los Establecimientos de Salud que la Sala Situacional debe estar actualizada con datos geográficos, demográficos, socioeconómicos, de morbilidad y mortalidad, además de los datos de cada una de las estrategias a la SE CAPACITACIÓN PESTE Caso Probable: Paciente cuadro febril (39-4 c), de inicio súbito, dolor en las zonas ganglionares con o sin linfoadenopatia regional y antecedentes epidemiológicos de residencia o procedencia de área endémica de peste. Caso Confirmado: Caso probable en el que se demuestra Yersenia pestis por laboratorio. 4. SOPORTE TÉCNICO Está definido por la expresión: COEFICIENTE DE VARIACIÓN Donde: s s CV o CV % 1 X X S : Desviación estándar del conjunto de datos. X : Media aritmética del conjunto de datos. 5. GESTIÓN MARTES 1 DE NOVIEMBRE DEL 211 Se realizó el Lanzamiento de la Campaña contra el Dengue en la Región Callao el día 1º de noviembre en el Cementerio Baquíjano y en el de Cerro La Regla. MIERCOLES 2 DE NOVIEMBRE DEL 211 El día miércoles 2 de noviembre del 211 se realizo la capacitación de Vigilancia Epidemiológica por el Dr. Walter Portugal, director de la Oficina de Epidemiología, en el marco de las capacitaciones que la DIRESA Callao realiza anualmente a los nuevos serumistas. 2

21 Boletín Epidemiológico Callao, S.E. (44) 211 VIERNES 4 DE NOVIEMBRE DEL 211 El día viernes 4 de noviembre del 211 se realizo la reunión para la Elaboración del Análisis de Situación de Salud de los Establecimientos del Ministerio de Salud que brinda atención en Rehabilitación en la Región Callao, asistió la Dra. Gaby González como representante de la Oficina de Epidemiología de la DIRESA Callao, la Dra. Mary Yábar y Dra. Mary Querevalú representante de HNDAC y la Dra. Rosaura Quiñe como representante del Hospital San José. 6. ACTUALIDAD INTERNACIONAL VIGILANCIA DE IRAS SE REPORTAN 36 MUERTES POR NEUMONÍA EN EL PERÚ EN LO QUE VA DEL AÑO Los cambios de temperatura, los niveles de contaminación y la pobreza han hecho que en nuestro país se sigan sumando los casos de neumonía. Al 15 de octubre se ha reportado casos de neumonía. Hasta el momento en el país se presentan 36 casos en muerte, señaló Rosa Vilca de la Dirección de Salud del Minsa. La región más afectada es Loreto muy por encima de regiones alto andinas como Puno. Loreto necesita una atención importante. Hasta el momento se reporta 384 casos, manifestó, expresó Vilca. Fuente: RPP CONCLUSIONES: 1. Del 24 de abril 29 al 8 de noviembre de 211 en el Perú se han acumulado 141 casos confirmados de Influenza A H1N1 y 248 muertes. La Red Nacional de Epidemiología hace el seguimiento de casos en las diferentes localidades a través de sus DIRESAS /DISAS. 2. Del 24 de abril 29 al 8 de noviembre de 211 en la Región Callao se han acumulado 27 casos confirmados de Influenza AH1N1 el último caso fue confirmado el 7 de diciembre del 21; y 21 defunciones (12 procedían del Callao y 9 de otros lugares de Lima), ultimo fallecido el 14/1/ A la SE las EDAs Acuosas y EDAs Disentéricas de pacientes procedentes de la Región Callao han disminuido en relación al mismo periodo del año anterior. En esta SE la tendencia de las EDAS ACUOSAS es a la disminución de casos y el de EDAS DISENTERICAS al incremento. 4. Las IRAs, Neumonía y SOBA - Asma han disminuido, relación al mismo periodo del año anterior, en cambio las neumonías graves se han incrementado.en esta SE la tendencia de IRAS y Neumonía Grave es a la disminución de casos, de Neumonía y SOBA Asma es al incremento. 5. En todos los Establecimientos de la DIRESA Callao existen medicamentos e insumos suficientes para el Tratamiento de Infecciones Respiratorias Agudas y SOBA - Asma (IRA, Neumonía, Neumonía Grave y Enfermedades diarreicas (EDA Acuosa y Disentérica). 6. Las áreas de riesgo para daños priorizados en la Región Callao son: IRAs, SOBA-ASMA y EDAs las áreas de riesgo son los distritos de Callao y Ventanilla. Dengue en los distritos de Callao y Ventanilla y Carmen de la Legua se ha encontrado el vector Aedes Aegypti por lo que estos distritos se encuentran en Escenario II. Influenza: La mayoría pacientes (a diciembre 21) procedentes de Callao y Ventanilla. VIH/SIDA y TBC: La mayoría de pacientes proceden del Callao. Muerte Materna: La mayoría de fallecidas proceden del Callao. Arácnidos: La mayoría de casos proceden del Callao. Plomo: Población procedente de la jurisdicción del C.S San Juan Bosco y Ramón Castilla. Cáncer: La mayoría de pacientes con este daño procede del distrito de Callao. Accidentes de Tránsito: La mayoría de accidentes de tránsito ocurren en el distrito de Callao. 7. La perdida de dientes en los niños, jóvenes, adultos y adultos mayores impacta sobre su autoestima, capacidad masticatoria, selección de alimentos y calidad de dieta, a lo que a su vez afecta el estado nutricional y salud general del individuo. 8. Se notificó un Brote de ETAs con 17 casos en el Seminario Diocesano Redemptoris Mater y Juan Pablo II en La Punta como probable fuente de consumo Causa de pollo y mayonesa. 21

22 Boletín Epidemiológico Callao, S.E. (44) 211 RECOMENDACIONES: 1. Continuar fortaleciendo las capacidades de los Servicios de Salud de la Región Callao para la detección precoz, diagnostico oportuno y tratamiento adecuado de Neumonías, Influenza A H1N1, Enfermedades Diarreicas Agudas. 2. Educar a las madres de niños menores de 5 años en las medidas de prevención y control de neumonías a través de los centros de salud en coordinación con las organizaciones de base de la Provincia. 3. Continuar fortaleciendo en el nivel local los equipos de promoción de la salud para enfrentar con éxito EDA-Cóleras, Neumonías con énfasis en las medidas de prevención y promoción de la Salud. 4. Fortalecer la educación sanitaria a las madres de menores de 5 años, en relación a evitar las enfermedades respiratorias: Si el niño respira rápido, debes llevarlo inmediatamente al centro de salud más cercano La población debe abrigarse, especialmente los niños menores de 5 años. Evitar desabrigarse bruscamente. Incrementar la ingesta de bebidas calientes y tibias. Reforzar las defensas con el incremento de vitamina C contenida en los cítricos. Ante el primer síntoma de resfrío o tos acudir al establecimiento de salud más cercano. No automedicarse con antibióticos u otros medicamentos ya que se puede empeorar. Fomentar la lactancia materna exclusiva en menores de 6 meses. Estar al día en el calendario de vacunación, son gratuitas y previene enfermedades. 5. Vacunar contra la Influenza A H1N1 para evitar la neumonía y muerte por esta enfermedad que produjo 27 casos y 21 muertes a los chalacos desde el año pasado. 6. Continuar sensibilizando a la población mediante folleteria (dípticos trípticos), rotafolios, cuñas radiales, banners con mensajes claros sobre la prevención, para evitar daños como neumonías, EDAs Cólera. 7. Fortalecer el análisis epidemiológico semanal de casos de neumonías en cada centro de salud, para ubicar las zonas de riesgo en cada localidad y poder fortalecer la educación sanitaria. 8. Seguir difundiendo la información sobre la situación de las IRAS, SOBA - Asma en todos los niveles y promover la capacitación al personal, además debemos mantener las actividades preventivo - promocionales en todos los niveles para disminuir el impacto de estos daños en nuestra comunidad. 9. Continuar con el abastecimiento de medicamentos e insumos para el tratamiento de enfermedades diarreicas y enfermedad respiratorias SOBA - Asma en todos los establecimientos de salud de la Región Callao. 1. Continuar fortaleciendo la vacunación contra las enfermedades inmunoprevenibles como la medida más efectiva de prevención. 11. Realizar visitas domiciliarias en los establecimientos de salud que han incrementado los casos de EDAS Acuosas, analizar tal incremento por redes, y enviarlo a la Oficina de Epidemiología para consolidar la información. 12. Dar cumplimiento al Plan Volviendo a Sonreír Callao que la dirección Regional de Salud del Callao está implementando tiene por objetivo general el restituir la función masticatoria mejorando la nutrición, autoestima y calidad de vida mediante la rehabilitación protésica e intervenciones integrales de salud bucal en la población de la Región Callao, disminuyendo así la prevalencia de enfermedades buco dentales en la población beneficiaria. 13. Recordar y dar cumplimiento a la Resolución Directoral Nº GRC/GRS/DIRESA/DG dada el 23 de noviembre del 21, aprobar la Directiva Nº GRC-GRS-DIRESA-DG-DESP-DEPIDE-DLSP, Vigilancia Epidemiológica de la enfermedad Diarreica Aguda-Cólera y las Enfermedades Trasmitidas por Alimentos, de la Dirección Regional de Salud del Callao. Que en la 3º disposición dice: La notificación inmediata de Brote y el informe está a cargo del responsable de la Vigilancia Epidemiológica del establecimiento de salud y debe enviarse según el formato: Propuesta de Estructura de Informe de Inicio (anexo 8), Seguimiento (anexo 9) y final (anexo 1), según Guía Técnica Guía para el Supervisor Nacional en Salud, aprobada con Resolución Ministerial Nº /MINSA del 28 de diciembre del 29, el cual se debe remitir según nivel de atención (centro de salud, Microrred, red) a la Oficina de Epidemiologia, que luego lo enviara a la Dirección General de Epidemiologia del Ministerio de Salud (MINSA). 14. Continuar con la toma de muestras (hisopado rectal) como estrategia para la vigilancia Bacterióloga de la diarrea y el Cólera, en todos los casos de diarrea aguda, atendidos en todos los Establecimientos de Salud loas días LUNES Y MARTES. Para los casos de diarrea disentérica y sospechosos de cólera se tomara la muestra a todos los pacientes independientemente del día de presentación del caso. 22